Лечение при повышенном диастолическом артериальном давлении
Высокое диастолическое давление обычно свидетельствует о патологии, связанной с периферическими сосудами. Почему оно может увеличиваться у человека без повышения или с незначительным повышением систолического, и что делать в такой ситуации? Попробуем разобраться.
Повышение нижнего, диастолического давления может быть признаком болезни почек
Артериальное давление – систолическое и диастолическое
Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и включает в себя два показателя, которые записывают через черту, как дробь. Верхнее, или систолическое давление показывает, с какой силой кровь действует на стенки кровеносных сосудов в момент систолы, т. е. сокращения сердечной мышцы, а нижнее, или диастолическое – силу периферического сопротивления сосудов в момент расслабления сердца, т. е. диастолы.
В норме у здорового человека диастолическое давление находится в пределах 60–90 мм рт. ст.
Часто диастолическое давление повышено у пациентов с заболеваниями почек, поэтому его еще называют «почечным», хотя на самом деле оно может быть обусловлено и другими факторами, например, атеросклерозом.
О развитии артериальной гипертонии говорят в тех случаях, когда в трех контрольных измерениях было зафиксировано артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст. Чаще наблюдается одновременное увеличение как систолического, так и диастолического давления, но иногда встречается повышение только нижнего показателя.
О чем говорит повышенное нижнее давление
Причиной высокого диастолического давления обычно являются заболевания внутренних органов (почек, щитовидной железы, надпочечников, сердца). Нередко бывает так, что высокое нижнее давление становится одним из первых симптомов этих патологий. Поэтому, если повышено оно, следует обязательно пройти медицинское обследование.
Часто диастолическое давление повышено у пациентов с заболеваниями почек, поэтому его еще называют «почечным», хотя на самом деле оно может быть обусловлено и другими факторами, например, атеросклерозом.
Другими причинами повышенного диастолического давления могут стать:
- психоэмоциональные расстройства (депрессия, маниакальный психоз, стресс);
- злоупотребление напитками, содержащими кофеин (крепкий чай, кофе, кола, энергетики);
- злоупотребление алкогольными напитками.
Еще одной причиной высокого нижнего давления является задержка жидкости в организме, вызванная перееданием, употреблением в большом количестве соленой пищи, курением.
У беременных повышенное нижнее давление нередко является одним из первых симптомов грозного осложнения беременности – ОПГ-гестоза.
Чем опасно повышенное диастолическое давление
Повышенное диастолическое давление при нормальном систолическом говорит о присутствии какой-либо патологии сосудистой системы, приводящей к затруднению нормального тока крови по сосудам.
В норме у здорового человека диастолическое давление находится в пределах 60–90 мм рт. ст.
Если не предпринимать мер, направленных на нормализацию АД, то внутренние органы и головной мозг недополучают питательные вещества и кислород. Это приводит к развитию ишемии и гипоксии тканей, повышает риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта головного мозга. Особенно опасно повышение диастолического давления у пожилых людей, так как кровеносные сосуды у них значительно изменены (атеросклеротические бляшки, снижение эластичности стенок) и риск осложнений артериальной гипертонии более высок.
Симптомы повышенного диастолического давления
В случае повышения нижнего давления у пациента появляются следующие симптомы:
- головная боль и/или головокружение;
- тахикардия (учащенный пульс);
- чувство нехватки воздуха;
- боли в области сердца;
- отеки конечностей;
- шум в ушах.
Читайте также:
Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств
6 полезных альтернатив кофе
5 продуктов, помогающих выводить никотин из организма
Диагностика
Повышенное диастолическое давление не является самостоятельным заболеванием, а развивается как симптом той или иной патологии внутренних органов или эндокринной системы. Поэтому если неоднократно отмечается увеличенный показатель нижнего артериального давления, пациенту необходимо пройти подробное медицинское обследование, включающее:
- консультации терапевта, кардиолога, нефролога и эндокринолога;
- УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
- ЭКГ;
- Эхо-КГ;
- допплерографию сосудов головного мозга;
- клинический (общий) анализ крови и мочи;
- определение в крови уровня гормонов щитовидной железы;
- экскреторную урографию;
- пробу Реберга.
В зависимости от полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования определенных органов и систем.
Для определения повышенного кровяного давления необходимо не разовое, а троекратное его измерение
Лечение высокого диастолического давления
Как снизить диастолическое давление при нормальном систолическом, ведь обычные гипотензивные препараты понижают и нижнее, и верхнее давление? Делать этого самостоятельно не нужно, необходимо обратиться к врачу. Основное лечение будет заключаться в устранении первичной патологии, приведшей к повышению нижнего давления.
У беременных повышенное нижнее давление нередко является одним из первых симптомов грозного осложнения беременности – ОПГ-гестоза.
Для нормализации АД могут применяться препараты следующих групп:
- Диуретики (мочегонные) – стимулируют диурез, выводят из организма излишки жидкости и устраняют отеки.
- Бета-блокаторы – блокируют рецепторы, чувствительные к адреналину, в результате чего происходит расслабление кровеносных сосудов, и давление понижается. Также снижается частота сердечных сокращений. Эти препараты противопоказаны пациентам, страдающим хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ).
- Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция). Препятствуют поступлению ионов кальция из межклеточного вещества в мышечные клетки кровеносных сосудов и сердца. Снижение концентрации Са2+ в гладкомышечной оболочке сосудов способствует их расширению и снижению кровяного давления.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Понижают концентрацию ангиотензина в крови, что приводит к снижению АД.
- Симпатолитики. Нормализуют тонус кровеносных сосудов.
- Спазмолитики. Расслабляют мышечные клетки, в том числе и образующих стенки артерий.
Принимать лекарственные препараты при повышенном диастолическом давлении следует в строгом соответствии с назначением врача. Недопустимо самостоятельно изменять дозу назначенных препаратов и график их приема.
Изменение образа жизни
Говоря о том, как лечить повышенное артериальное давление, следует сказать и о том, что в комплексной схеме терапии этой патологии немалое значение отводится и изменению образа жизни.
В первую очередь, это касается диеты. Принимать пищу следует 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Из рациона исключают (или сильно ограничивают) шоколад, кофе, поваренную соль, маринады, жирную и острую пищу.
О развитии артериальной гипертонии говорят в тех случаях, когда в трех контрольных измерениях было зафиксировано артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.
В меню ежедневно необходимо включать свежие фрукты и овощи, зелень, сухофрукты, продукты, богатые калием (орехи, капуста, помидоры, печеный картофель, курага), магнием (гречка, рыба, молочные продукты, клубника, бананы) и витаминами группы В (дрожжи, печень, мясо, груши, яблоки, апельсины). Желательно обратиться к диетологу для разработки детального меню, учитывающего энергетические потребности организма, общее состояние пациента, наличие у него сопутствующей патологии.
Физическая активность. Для улучшения кровообращения необходимо ежедневно уделять достаточное время физическим нагрузкам. Уровень допустимых нагрузок определяется лечащим врачом, исходя из общего состояния пациента. Предпочтительно плавание, ходьба пешком, езда на велосипеде. Очень полезен общий массаж.
Массаж полезен при повышенном нижнем давлении, так как способствует нормализации тонуса сосудов
Отказ от вредных привычек. Пациенту рекомендуется полностью отказаться от курения. Никотин способствует спазму кровеносных сосудов, а значит и повышению диастолического давления. Не менее важно отказаться и от злоупотребления спиртными напитками (допустимо выпивать не более 50 мл коньяка или 200 мл красного вина в день).
Нормализация режима сна и отдыха. Ночной сон должен длиться не менее 8-9 часов. Необходимо стараться ложиться спать не позднее 22 часов. Важно придерживаться и режима дня, чередуя труд и отдых.
Санаторно-курортное лечение. Основано на использовании климатических и физических факторов, нормализующих состояние сердечно-сосудистой системы и тем самым стабилизирующих артериальное давление.
Особенно опасно повышение диастолического давления у пожилых людей, так как кровеносные сосуды у них значительно изменены.
Народные средства для нормализации повышенного давления
Если диастолическое давление незначительно повысилось под влиянием стресса, переутомления, употребления не слишком здоровой пищи, то для его снижения можно применять народные способы лечения:
- Настойка валерианы. Принимают 2-3 раза в день по 5–10 капель. Обладает мягким седативным действием.
- Настой черной смородины, кедровых шишек, черноплодной рябины и пиона. Растительное сырье смешать в равных объемах. Две чайные ложки полученного сбора залить стаканом холодной воды и нагревать на медленном огне до кипения. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Настой содержит большое количество флавонидов, оказывающих благоприятное действие на состояние сосудистой стенки.
- Лимонный сок с медом. В стакан выдавить сок половины лимона, добавить столовую ложку меда. Долить теплой водой до краев и размешать. Такой напиток позволяет достаточно быстро снизить повышенное диастолическое давление.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Кровь беспрерывно циркулирует по организму человека. Работа сердца, разная величина кровеносных сосудов и другие факторы влияют на кровяное давление. Здоровый человек не ощущает никаких действий в организме, а вот больной, у которого наблюдаются на рушения в работе сердечно-сосудистой системы (ССС), могут от этого страдать. При измерении давления учитывают 2 показателя – верхнее и нижнее. Когда разница между ними меньше 20 единиц, то следует без промедления обратиться к врачу. Он пропишет препараты от диастолического давления, которые улучшат показатели ртутного столба.
Нижнее давление: что это, причины возникновения
Сердечная мышца выталкивает кровь в сосуды, та давит на их стенки и при каких-либо нарушениях отмечается понижение или повышение показателей давления. Кровяное давление – величина превышения давления крови в кровеносных сосудах. Измеряют величину в мм. рт. ст.
Кровь из сердца поступает в довольно крупную по диаметру аорту. Далее она движется по кровяным сосудам, которые делятся на все меньшие и меньшие, поэтому сопротивление в них все больше и больше. Между сердечными сокращениями есть небольшой перерыв, поэтому давление при выталкивании и в состоянии расслабленности сердечной мышцы – разное. Систолическое давление – это то, которое наблюдается в момент выброса порции крови в аорту, а диастолическое – в период расслабленности мышцы (диастолы).
Понижение диастолического давления возникает в тех случаях, когда наблюдается нарушение в работе ССС и почек. Этот показатель указывает на гипертонус сосудов при их утолщении или частичной закупорке.
Когда бить тревогу:
- Повышенным считается нижнее давление при показателях 90-105 мм. рт. ст. Хотя в пожилом возрасте это можно считать возрастной нормой, а вот для человека 30 лет – серьезным нарушением в работе сердечно-сосудистой системы.
- Показатели 106-115 указывают на более серьезные проблемы и позволяет поставить диагноз – артериальная гипертензия средней тяжести.
- 115- 130 мм. рт. ст. свидетельствует о тяжелой степени АГ.
В любом случае при нарушении показателей, особенно если это случается довольно часто, стоит обратиться к специалисту.
Интересно! Существует еще пульсовое давления. Чтобы его подсчитать нужно показатели диастолического отнять показатели систолического.
Причины повышенного диастолического давления
Для того, чтобы понять как с этим бороться, нужно разобрать причины:
- Генетическая предрасположенность.
- Курение.
- Избыточный вес.
- Диабет.
- Диарея.
- Влияние стрессов.
- Болезнь почек.
- Остеохондроз.
- Проблемы с эндокринной железой.
- Проблемы с сердцем.
- Остеохондроз и другие заболевания ОДА.
Измерив один раз давление нельзя утверждать, что это начало какой-то болезни. Главное наблюдать за динамикой показателей на протяжении суток.
Важно! Если диастолическое давление систематически повышается, это может быть сигналом нарушения гормонального баланса. Зачастую такая патология указывает на болезнь почек или щитовидной железы.
Как понизить давление в домашних условиях
Совершенно понятно, что для установления диагноза и получения консультации врача, нужно обратиться в больницу. Но есть несколько способов как помочь себе в домашних условиях и облегчить состояние:
- Для начала нужно лечь на ровной поверхности лицом вниз.
- На позвонки в шейном отделе нужно положить что-то холодное, можно использовать лед. Спустя 30 минут на эту же область делают массаж, чтобы возобновить кровообращение.
- Отлично помогает в таких случаях сеанс акупрессуры или акупунктуры. Можно помассировать мочку уха, а также многократно прорисовать пальцем линию от мочки уха до середины ключицы.
Такие методы подходят лишь для тех, у кого повышение давления не носит систематический характер.
Совет! Доказано, что от низкого давления страдают неуверенные люди, страдающие от постоянного чувства вины и перепадов настроения. Чтобы избавиться от проблемы таким больным достаточно пересмотреть свою жизненную позицию.
Медикаменты для решения проблемы
Если повышение диастолического давления повторяется неоднократно, то без таблеток не обойтись. Врачи выделяют 3 основных группы медикаментов:
- Ингибиторы АПФ. Вазодилатирующие препараты блокируют определенный фермент, благодаря чему сосуды постепенно расширяются и кровь по сосудам проходит легче. Таким образом диастолическое давление понижается и не действует разрушающе на сердечную мышцу.
- Бета-блокаторы. Они противодействуют адреналину и не позволяют попасть ему в сердце. Таким образом сердечная мышца более расслаблена, орган сокращается не так часто и с меньшей силой, а давление падает.
- Антагонисты кальция. Они действуют расслабляюще на клетки, поэтому давление снижается.
К первой группе медикаментов относятся:
- Беназеприл. Его действие проявляется спустя час-полтора после приема. Суточная доза препарата – 20 мг в сутки. Начинать нужно с меньшей дозы – 10 мг, если нет выраженных побочных эффектов, дозировку постепенно увеличивают. После приема таблетки на протяжении часа не стоит ничего есть. Медики советуют принимать Беназеприл дважды в день в тот промежуток времени, когда наиболее часто проявляется повышение нижнего давления.
- Лотензин. Отлично зарекомендовал себя препарат при повышенном диастолическом давлении. Начинают прием таблеток с минимальных доз и, если он не вызывает никаких негативных реакций, дозу постепенно увеличивают. Перед началом терапии нужно пройти обследование для определения причины повышенных показателей. Назначенную доктором дозу принимают дважды в день (утром и вечером). Длительность лечения препаратом определяет врач.
- Спираприл. Этот препарат отлично переносится пациентами, не нуждается в уменьшении дозы даже при наличии болезней почек. Благодаря пролонгированному действию позволяет употреблять таблетки только один раз в день по 3-6 мг. Спираприл принимают до тех пор, пока состояние не улучшится.
Все перечисленные препараты не только снижают давление, но значительно уменьшают вероятность развития инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых болезней. Они отлично сочетаются с сердечными препаратами.
Важно! Действие любого препарата будет более действенным, если пересмотреть рацион и режим дня. Часто давление поднимается на фоне выпитого алкоголя и съеденной вредной пищи, а также переутомления.
Вторая группа препаратов:
- Карведилол. В зависимости от состояния больного врач назначает дозу. Таблетки выпускают в дозировке по 2,5 и 5 мг. Препарат принимают утром натощак. Употребляют таблетки отдельно или месте с другими, например, с диуретиками. Препарат не назначают детям и беременным женщинам. Запрещено употреблять людям с сердечной недостаточностью.
- Лабеталол. Этот препарат отлично понижает нижнее давление, но имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Многие пациенты столкнулись с головокружением и лихорадкой после приема таблеток.
Препараты этой группы выводятся почками, поэтому людям с болезнями этих органов стоит быть особо внимательными.
К препаратам третей группы относят:
- Фелодипин. Таблетки принимают раз в день, зачастую доза составляет 5 мг. В случае потребности, суточную дозу увеличивают до 10 мг. Таблетку проглатывают целиком и запивают водой. Людям пожилого и престарелого возраста, которые имею проблемы с почками и печенью, рекомендуемая доза – 2,5 мг, в случае необходимости – 5 мг.
- Нифедипин. Длительность лечения определяет врач после полного обследования пациента. На ранних стадиях употребляют по одному драже дважды в день. При потребности количество препарата могут увеличить до 4 драже в сутки.
- Дилтиазем. Дозировку и длительность терапевтического курса назначает врач после полного обследования больного. При высоком диастолическом давлении назначают по 1 драже трижды в день. Если количество препарата не приносит желаемого эффекта, его увеличивают до 6 драже.
При проблемах с сердцем врачи часто назначают препараты магния.
Читайте также: Список препаратов для понижения давления
Важно! Нельзя резко прекращать прием таблеток, нужно постепенно уменьшать дозу.
Мудрость поколений
Основным способом лечения практически любой болезни является уменьшение раздражающих факторов. Аптечные таблетки блокируют выработку некоторых веществ. Чтобы действие препаратов было максимально действенным, нужно:
- Сбросить лишний вес. Очень часто люди с ожирением страдают от повышенного давления. Стоит им немного похудеть, как показатели давления сами приходят в норму.
- Активный образ жизни. Это помогает улучшить показатели нижнего давления в среднем на 10 единиц. Обычная прогулка на свежем воздухе еще никому не навредила.
- Уменьшить количество соли. Зачастую это касается готовых продуктов (колбаса, копчености), которые люди покупают в магазинах.
- Употреблять Калий и Магний, которые отлично помогают гипертоникам. В рацион стоит включить овощи и фрукты с наибольшим количеством этих веществ (бананы, кукуруза, капуста, картофель).
- Сходить на массаж. Это улучшает кровообращение и состояние кровеносных сосудов, что в свою очередь понижает давление.
- Ограничить употребление кофеина.
- Систематически принимать контрастный душ. Это улучшит эластичность сосудов.
- Оградить себя по максимуму от стрессов. От проблем деться некуда, но отношение к ним можно пересмотреть.
Смотрите также: Продукты понижающие артериальное давление: список полезных продуктов
Высокие показатели нижнего давления протекают практически бессимптомно, но влияют на организм негативно. Усложняет ситуацию и тот факт, что систолическое давление может быть нормальным, а нижнее приходится сбивать. Как понизить нижнее давление, не понижая верхнего? В этом случае самым главным является избавиться от причины. Поэтому все медикаменты должен назначать врач после полного обследования.
В аптеках предлагаю препараты, которые помогают от диастолического давления, в широком ассортименте. Они отличаются по цене, действию и побочных эффектах. Поэтому каждый больной сможет подобрать что-то для себя. Не стоит забывать и о простых рекомендациях, которых может придерживаться абсолютно каждый человек.
Артериальное давление. О чем говорит нижнее давление Что означает верхнее и нижнее давление? Причины высокого нижнего давления
Загрузка…
Источник