Ацц при повышенном давлении
Компоненты | Количество, г | ||
1,5 г/75 мл | 3 г/150 мл | 5 мл (одна мерная ложка) | |
Действующее вещество: | |||
Ацетилцистеин | 1,50 г | 3,0 г | 0,10 г |
Консерванты: | |||
Метилпарагидроксибензоат | 0,0775 г | 0,155 г | 0,005 г |
Пропилпарагидроксибензоат | 0,0170 г | 0,034 г | 0,001 г |
Другие ингредиенты: | |||
Сорбитол | 27,7305 г | 55,461 г | 1,849 г |
Натрия цитрат | 0,6250 г | 1,250 г | 0,042 г |
Ароматизатор апельсиновый | 0,0500 г | 0,100 г | 0,003 г |
Описание:
Однородные гранулы от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Восстановленный раствор: от прозрачного до слегка опалесцирующего, бесцветный сиропообразный раствор с характерным запахом апельсина. Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее муколитическое средствоАТХ:  
S.01.X.A.08 Ацетилцистеин
R.05.C.B.01 Ацетилцистеин
Фармакодинамика:
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолеклуярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.
Кроме того снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.
Сохраняет активность при гнойной мокроте, слизисто-гнойной и слизистой мокроте.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при восалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион – высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.
Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительновосстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.
Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона.
Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, обеспечивая, таким образом, защиту для клеток. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздествия НОСl – окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов.
Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Фармакокинетика:
АЦЦ® хорошо абсорбируется при пероральном приеме. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Из-за высокого эффекта “первого прохождения” через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
После перорального приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1 час и составляет 15 ммоль/л. Период полувыведения из плазмы равен 2 часам.
Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся, в основном, почками.
Показания:
Острые и хронические заболевания органов дыхания, связанные с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета: бронхит, трахеит, ларинготрахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).
Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).
Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.
Противопоказания:
– Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину и другим компонентам препарата;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
– кровохарканье, легочное кровотечение;
– беременность;
– период грудного вскармливания;
– детский возраст до 2 лет;
– непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол.
С осторожностью:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Беременность и лактация:
Данные по применению ацетилцистеина при беременности и в период грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано.
В случае необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
Максимальная суточная доза ацетилцистеина составляет 600 мг/день.
Для приготовления сиропа необходимо добавить питьевую воду комнатной температуры до кольцевой метки на флаконе.
При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок:
Взрослые:
Рекомендуется принимать по 3 мерных ложки (= 15 мл) 2 раза в день, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в день
Дети в возрасте от 2 до 6 лет:
Рекомендуется принимать по 1 мерной ложке (= 5 мл) 2-3 раза в день, что соответствует приему 200-300 мг ацетилцистеина в день.
Дети в возрасте от 6 до 14 лет:
Рекомендуется применять по 1 мерной ложке (= 5 мл) 3-4 раза в день или по 2 мерных ложки (= 10 мл) 2 раза в день, что соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в день.
Дети старше 14 лет: по 3 мерных ложки (= 15 мл) 2 раза в день, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в день.
Муковисцидоз:
Дети в возрасте от 2 до 6 лет:
Рекомендуется принимать по 1 мерной ложке (= 5 мл) 3 раза в день, что соответствует приему 300 мг ацетилцистеина в день.
Дети в возрасте от 6 до 14 лет:
Рекомендуется применять по 1 мерной ложке 4 раза в день или по 2 мерных ложки (= 10 мл) 2 раза в день, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в день.
Дети старше 14 лет и взрослые: по 3 мерных ложки (= 15 мл) 2 раза в день, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в день.
Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально.
При острых заболеваниях продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней; при лечении хронических заболеваний – до нескольких месяцев (по рекомендации врача).
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Побочные эффекты:
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1 /10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
По каждой группе частоты нежелательные явления представлены в порядке убывающей серьезности.
Нарушения со стороны иммунной системы
нечасто: гиперчувствительность;
очень редко: анафилактическая/анафилактоидная реакция, анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы
нечасто: головная боль.
Нарушения со стороны органов слуха и внутреннего уха
нечасто: шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца
нечасто: тахикардия.
Нарушения со стороны сосудистой системы
очень редко: кровотечение, артериальная гипотензия.
Нарушения, касающиеся органов дыхания, грудной клетки и средостения
редко: диспноэ, бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
нечасто: стоматит, боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
редко: диспепсия.
Нарушения, касающиеся кожи и подкожных тканей
нечасто: крапивница, сыпь, ангионевротический отек, зуд.
Общие нарушения и состояния в месте применения
нечасто: пирексия;
частота неизвестна: отек лица.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований
нечасто: пониженное артериальное давление.
В очень редких случаях сообщалось о проявлении таких серьезных кожных реакций, как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, в хронологической зависимости от применения ацетилцистеина.
В большинстве случаев, по меньшей мере, один одновременно принимаемый препарат мог быть вовлечен в запуск вышеуказаных слизисто-кожных синдромов. По этой причине следует незамедлительно обращаться к врачу при возникновении каких-либо новых изменений кожи или слизистой оболочки, и незамедлительно прекращать прием ацетилцистеина.
Снижение агрегации тромбоцитов в присутствии ацетилцистеина подтверждалось различными исследованиями. Клиническое значение до сих пор не установлено.
Передозировка:
До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений. Ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг/сутки не вызывал каких-либо симптомов интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь (пенициллины, третрациклины, цефалоспорины и др.) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракардефа).
Совместное применение ацетилцистеина и нитроглицерина может вызывать головную боль и выраженное снижение артериального давления. Одновременное применение с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.
Одновременное применение активированного угля может снизить эффект ацетилцистеина.
Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.
Особые указания:
Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.
При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сорбитол.
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.
5 мл сиропа содержит 0,042 г натрия цитрата. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата
Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакци, отсутствуют.
Форма выпуска/дозировка:Гранулы для приготовления сиропа, 100 мг/ 5 мл Упаковка:
Первичная упаковка
По 30 г или 60 г гранул во флакон темного стекла. Флакон имеет круговую метку и укупорен пластмассовой навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом первого вскрытия и герметизирующей прокладкой внутри. На верхней поверхности крышки нанесена схема вскрытия флакона.
Вторичная упаковка
1 флакон с мерной ложечкой вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не использовать по истечении указанного срока годности.
Готовый сироп хранить в холодильнике в течение 12 дней.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛСР-008982/08Дата регистрации:17.11.2008 / 08.12.2014Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:Сандоз д.д.Сандоз д.д. СловенияПроизводитель:  Представительство:  САНДОЗ САНДОЗ ШвейцарияДата обновления информации:  07.11.2018Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Фармакологические свойства
Основным действующим веществом медицинского препарата АЦЦ служит ацетилцистеин (N-ацетил-L-цистеин), который является производным алифатической серосодержащей аминокислоты цистеина (альфа-амино-бета-тиопропионовая кислота; 2-амино-3-меркаптопропановая кислота).
Ацетилцистеин обладает муколитическим воздействием, которое проявляется в облегчении выхода бронхиальной секреции (мокроты) путем изменения ее реологических характеристик.
В процессе механизма действия препарата разрываются ковалентные дисульфидные мостики цепей полисахаридов, и развивается мукопротеидная деполимеризация бронхиальной секреции, что обуславливает снижение показателя вязкости. Лекарственное средство сохраняет активные свойства при наличии гноя в мокроте.
Реактивные сульфгидрильные группы ацетилцистеина, связываясь со свободными (окислительными) радикалами, нейтрализуют их активность, что обусловливает антиоксидантные свойства лекарственного средства.
Являясь предшественником образования глутатиона, ацетилцистеин проявляет активное участие в его синтезе, тем самым повышая защитные свойства клеток против негативного воздействия процессов свободного окисления радикалов, которое возникает во время активного развития воспалительных процессов.
При проведении профилактической терапии ацетилцистеином снижается частота и степень тяжести бактериальных обострений у больных, имеющих в анамнезе воспаления слизистой бронхиального дерева хронического характера, а также муковисцидоз.
После приема лекарственное средство АЦЦ активно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Проходит метаболические реакции в печени, при которых образовываются: цистеин (активный метаболит), цистин, ацетилцистеин и другие смешанные дисульфиды. При пероральном использовании биодоступность лекарства около 10%. Максимальная терапевтическая концентрация средства достигается в течение одного – трех часов. Связываемость с плазменными белками составляет около 50%. Препарат обладает свойствами проникновения через плаценту. Информация о возможности ацетилцистеинома проходить через гематоэнцефалический барьер и всасываться в секрецию молочных желез отсутствует. Выведение неактивных метаболитов происходит с помощью мочевыводящей системы.
Показания к использованию
Показания для использования средства АЦЦ не имеют отличия при изменении лекарственной формы. Препарат назначается при заболеваниях дыхательной системы, при которых образуется вязкая и трудноотделяемая бронхиальная секреция:
- При воспалительных процессах, протекающих на слизистых оболочках бронхов (бронхитах), острого и хронического характера.
- При бронхитах обструктивного типа.
- При воспалениях слизистой дыхательного горла (трахеитах).
- При одновременном воспалении гортани и дыхательного горла (ларинготрахеитах).
- При воспалениях легких.
- При наличии ограниченной полости, которая образовывается при гнойном расплавлении легочных тканей (абсцесс легких).
- При бронхоэктатических заболеваниях.
- При астматической болезни бронхов.
- При обструктивном заболевании легких хронического характера.
- При воспалительных процессах, локализующихся в бронхиолах.
- При муковисцидозах.
- При воспалениях придаточных пазух носа острого и хронического характера.
- При воспалительных процессах, локализующихся в среднем ухе (средних отитах).
Противопоказания для использования препарата
Противопоказаниями к применению лекарственного средства АЦЦ являются:
Все лекарственные формы.
- Наличие гиперчувствительности к компонентам, входящим в структуру средства.
- Язвенные заболевания, локализующиеся в желудке и двенадцатиперстной кишке, в остром периоде.
- Гемоптизис (выход бронхиальной секреции с кровью).
- Выделение во время кашля жидкой алой крови (легочное кровотечение).
- Период беременности и кормления грудью.
- Возрастные показатели до двух лет с момента рождения.
Шипучие таблетки.
- Недостаток и индивидуальная непереносимость фермента лактаза.
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Назначение препарата проводится с повышенной осторожностью при:
- При язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- При астматической болезни бронхов.
- При бронхитах обструктивного типа.
- При недостаточности функций почек и печени.
- При индивидуальной непереносимости гистаминовых препаратов.
- При расширении пищеводных вен варикозного характера.
- При патологиях надпочечников.
- При повышенном артериальном давлении.
Гранулы для изготовления раствора.
- Недостаток изомальтазы/сахаразы.
- Индивидуальная непереносимость фруктозы.
- При недостаточности глюкозы-галактозы в организме.
Назначение препарата проводится с повышенной осторожностью при:
- При язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- При повышенном артериальном давлении.
- При расширении пищеводных вен варикозного характера.
- При астматической болезни бронхов.
- При воспалении слизистой бронхов обструктивного типа.
- При патологиях надпочечников.
- При недостаточности печеночной и почечной функциональной активности.
- При непереносимости гистамина.
Сироп.
Назначение препарата проводится с повышенной осторожностью при:
- При язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- При язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.
- При повышенном артериальном давлении.
- При расширении пищеводных вен варикозного характера.
- При астматической болезни бронхов.
- При патологиях надпочечников.
- При недостаточности печеночной и почечной функциональной активности.
- При непереносимости гистамина.
Побочные эффекты
Во время использования лекарственного средства АЦЦ могут возникать негативные симптомы побочного действия со стороны различных систем организма, описанные ниже:
Иммунная система.
В редких случаях могут развиваться сыпные реакции, включая высыпания вирусной природы (экзантема), зуд, покраснения кожных покровов, отек Квинке.
В очень редких случаях могут развиваться реакции анафилаксии, включающие в себя анафилактический шок, развитие эпидермального некролиза токсического характера и злокачественной экссудативной эритемы.
Сердечно-сосудистая система.
В редких случаях может снижаться артериальное давление и развиваться учащенный сердечный ритм.
Дыхательная система.
В редких случаях: возможно возникновение диспное, у больных, отличающихся гиперреакцией бронхиального дерева при астматических заболеваниях, возможно развитие спазмов бронхов.
Пищеварительная система.
В редких случаях возможно возникновение стоматитных проявлений, болезненности в абдоминальной области, развитие ощущения тошноты, рвотных позывов, расстройства стула, изжоги, затрудненного и болезненного пищеварения (исключение составляет употребление сиропа).
Слуховой аппарат.
В редких случаях может возникать ощущение шума в ушах.
Общее.
В очень редких случаях возможно развитие головной боли, нарушения функций тромбоцитного склеивания (агрегации). А также возможно развитие кровотечений.
При развитии вышеописанных и других негативных эффектов необходимо прервать терапию и обратиться за консультацией к врачу.
Дозировка и способ использования
Лекарственный препарат употребляется внутрь (перорально). Если врач не назначил иной схемы, то рекомендуется использование средства в следующих дозировках.
Для муколитической терапии.
Пациентам, возраст которых более четырнадцати лет, назначается две шипучие таблетки (100 мг), дважды – трижды в сутки или две упаковки, содержащие гранулы (100 мг), дважды – трижды в сутки, или 10 мл сиропа два – три раза в сутки. Суточная норма составляет от 400 до 600 мг действующего вещества.
Для пациентов, находящихся в возрасте от шести до четырнадцати лет, используется 1 таблетка (шипучая) три раза в сутки или две таблетки дважды в день. Или одна упаковка, содержащая гранулы для приготовления средства, трижды в сутки или по две упаковки дважды в день. Можно использовать 5 мл сиропа три – четыре раза в сутки или 10 мл дважды в день. Суточное количество составляет от 300 до 400 мг действующего вещества.
Для детей от двух до шести лет используется 1 шипучая таблетка или одна упаковка с гранулами для приготовления препарата, или 5 мл сиропа. Употребление препарата проводится два – три раза в сутки. Суточная доза составляет от 200 до 300 мг активного вещества.
При муковисцидозных заболеваниях.
При врожденных нарушениях обмена веществ с часто возникающими инфекционно-воспалительными процессами дыхательной системы (муковисцидозом) у пациентов с весом, превышающим тридцать килограмм, возможно применение до 800 мг активного вещества в сутки.
Для больных старше шести лет используется 2 таблетки (шипучих) или две упаковки, содержащие гранулы для приготовления препарата, или 10 мл сиропа. Употребление препарата проводится три раза в сутки. Суточная дозировка составляет 600 мг действующего вещества.
Для детей от двух до шести лет используется 1 таблетка (шипучая) или одна упаковка, содержащая гранулы для приготовления препарата, или 5 мл сиропа. Употребление препарата проводится четыре раза в сутки. Суточная дозировка составляет 400 мг действующего вещества.
Шипучие таблетки растворяются в стакане кипяченой и охлажденной воды, и употребляются сразу после приготовления. Готовый к использованию препарат подлежит хранению не более двух часов, поэтому рекомендуется готовить его непосредственно перед приемом.
Растворять гранулы следует в кипяченой воде, чае, соках. Принимать готовое средство необходимо после приема пищи.
Дополнительное употребление жидкости увеличивает муколитическую эффективность лекарственного средства.
Длительность терапевтического курса – от пяти до семи суток.
При воспалительных процессах хронического характера, протекающих в бронхах, а также при муковисцидозных заболеваниях длительность терапии увеличивается. Это необходимо для того, чтобы достичь необходимой профилактической эффективности против инфекций.
Употребление сиропа происходит с помощью мерного стакана или шприца. Половина стаканчика равняется 10 мг сиропа. Один наполненный шприц – 10 мг сиропа.
Передозировка
При случайном использовании повышенной терапевтической дозировки в редких случаях возможно проявления следующих симптомов: могут возникать рвотные позывы, боли в абдоминальной области, расстройства стула, ощущение изжоги и тошноты. Также у пациентов детского возраста может возникать повышенное выделение мокроты.
Для лечения проводится симптоматическая терапия.
Особенности использования
При разведении средства АЦЦ необходимо использовать емкости из стекла, не рекомендуется контакт препарата с металлом, резиной и легко окисляющимися компонентами.
При развитии аллергических проявлений требуется прервать терапевтический курс и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
При проведении терапии у пациентов, имеющих в анамнезе астматические заболевания бронхов или бронхиты обструктивного типа, необходимо постоянно контролировать проходимость бронхиального дерева.
Применение лекарственного средства рекомендуется проводить до шести часов вечера, не следует принимать лекарство перед сном.
Для утилизации просроченных или неиспользованных упаковок не требуются специальные меры.
В одном миллилитре сиропа содержание натрия равно 41,02 мг. Пациентам, находящимся на бессолевой диете следует брать это в расчет.
Пациентам, имеющих диабетические заболевания, необходимо знать: что в одной таблетке содержится 0,006 хлебных единиц; в одной упаковке гранул содержится 0,24 хлебных единицы; десять миллилитров сиропа включают в свой состав 3,7 г сорбитола (0,31 хлебную единицу).
Взаимодействие с другими препаратами при проведении совместной терапии
Для проведения комплексной терапии средства АЦЦ с противокашлевыми препаратами необходимо с большой осторожностью подбирать компоненты. Это связано с тем, что при подавлении кашлевой рефлекторики могут развиваться застойные явления бронхиальной секреции, влекущие за собой различные осложнения заболевания.
Одновременное использование медицинского средства с лекарствами, обладающими сосудорасширяющими свойствами, а также нитроглицерином, могут вызвать увеличение вазодилатирующей эффективности.
Проведение комплексного терапевтического курса с анибиотическими препаратами, в частности с веществами, входящими в группу пенициллинов, тетрациклинов и цефалоспоринов, может снижать их антибактериальное воздействие. Это обусловлено взаимодействием антибиотиков с тиоловой группой, включенной в состав ацетилцистеина.
Промежуток между употреблением описываемого средства и антибиотиков должен быть не менее двух часов. Исключение составляют лоракарбен и цефиксим.
При контактировании с металлическими и резиновыми предметами происходит образование сульфидных соединений, сопровождаемое возникновением характерного запаха.
Беременность и лактация
В настоящее время нет информации о проведении клинических исследований лекарства у беременных пациенток. Назначение средства к применению проводится при крайней необходимости и с назначения врача.
При использовании препарата в период лактации необходимо прервать кормление грудью.
Вождение транспортных средств и работа с высокоточными приборами
Нет ограничений на вождение автомобиля и других транспортных средств, а также на проведение высокоточных работ в период проведения терапии.
Взаимодействие с алкоголем
Нет данных.
Хранение
Согласно инструкции по применению препарат необходимо сохранять при температуре не выше двадцати пяти градусов тепла.
Срок годности таблеток (шипучих) составляет тридцать шесть месяцев. Гранул – сорок восемь месяцев. Сиропа – двадцать четыре месяца. Открытый флакон с сиропом можно хранить не больше десяти дней при комнатной температуре.
Продажа в сети аптек
Препарат АЦЦ можно купить в аптеке без рецепта.
Источник