Аппарат я артериального давления

Каждую минуту от гипертонии умирают 15 человек. Лечить эту болезнь тяжело: пациенты должны ежедневно принимать таблетки на протяжении всей жизни.

На российском рынке существуют альтернативные варианты лечения, например корректоры артериального давления. Принцип работы этих устройств выглядит очень заманчиво: вы надеваете специальный браслет на 5—6 минут в день — и давление снижается.

Я разобрался, как работают эти устройства, и узнал, действительно ли они могут сделать так, чтобы давление у гипертоника стало как у космонавта.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое корректор артериального давления

Корректоры артериального давления — это небольшие браслеты на руку. По словам производителей, они лечат повышенное давление, или гипертонию, и пониженное давление, или гипотонию, с помощью электрического тока.

Принцип работы устройства. Корректор давления воздействует на кожу левого запястья низкочастотным электрическим током. Чтобы понизить давление, аппарат прикладывают к внутренней стороне запястья, чтобы повысить — к внешней. Процедура длится 5—6 минут, в течение дня их нужно от 1 до 3. Курс лечения обычно длится 14 дней, после которых нужен перерыв на 10—15 дней.

Так выглядит корректор давления на руке. Источник фото

Показания и противопоказания

Вот что пишут о показаниях к применению в инструкции к корректору артериального давления «АВР-051»:

Стабильно высокое артериальное давление у пациентов с гипертонической болезнью — в качестве дополнения к лекарственному лечению.
Эпизодическое повышение артериального давления при стрессе и изменении погодных условий.
Низкое артериальное давление у пациентов с гипотонией — в качестве дополнения к лекарственному лечению.

Противопоказания:

Возраст до 14 лет.
Непереносимость электрического тока — не спрашивайте, доказательная медицина тоже не в курсе, что это такое.
Наличие кардиостимулятора.
Мерцательная аритмия.
Раны, ожоги и другие повреждения в области левого запястья.
Любые опухоли.
Повышение температуры.
Беременность.

Виды артериальных корректоров

«АВР-051». Это самый популярный корректор, который выпускает компания «Швабе», принадлежащая «Ростеху». Цена — 18 000 Р.

Артериальный корректор «АВР-051». Источник

Inferum NBP-050. Внешне прибор ничем не отличается от «АВР-051», производитель у них один и тот же. По всей видимости, это более старая модель, которая сейчас вышла из производства.

«Дэнас-кардио». Производители описывают его точно так же, как и «АВР-051»: это небольшой браслет с двумя режимами. Может как повышать, так и понижать артериальное давление. Цена — 4000 Р.

Корректор давления «Дэнас-кардио». Источник

Правила эксплуатации корректоров давления

При гипертонии браслет прикладывают к зоне МС-6 на внутренней поверхности запястья. При гипотонии устройство прикладывают на зону TE-5 на внешней стороне запястья. Для каждого из этих состояний в аппарат уже вшита готовая программа — нужно только выбрать ее на панели.

Официальная медицина ничего не знает про зоны МС-6 и ТЕ-5. Такие анатомические термины используются в акупунктуре, которая является отраслью альтернативной медицины.

Лучше быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Правда ли прибор эффективен

Эффективность корректоров давления пока остается под вопросом: нет достаточного количества исследований, чтобы подтвердить, что они работают.

Описание принципа действия корректора давления из методички, написанной производителем. Если сложно понять, что все это значит — все в порядке, людям с медицинским образованием тоже. Источник: Abp051

Научное обоснование. По гипотезе изобретателей корректоров давления, стресс формирует в мозге очаг возбуждения, который вызывает симптомы гипертонии. Этот очаг остается активным, даже когда стресс проходит. Очаг воздействует на нервную и гормональную системы, из-за чего сужается просвет сосудов, меняется работа сердца, кровь становится более вязкой. По мнению авторов, корректор давления «перезагружает» мозг, благодаря чему удается устранить патологический очаг возбуждения. Мозг снова берет под контроль нервную и гормональную системы, и давление нормализуется.

Эта теория вызывает много вопросов. Ученые в принципе точно не знают, почему у людей повышается давление: в 90% случаев узнать причину этой болезни не удается. Стресс — лишь одна из теорий, и едва ли дело только в нем, иначе гипертонией страдали бы только люди, живущие в постоянном напряжении, а это не так.

Даже если принять тот факт, что при гипертонии в мозге формируется очаг возбуждения, то идея его перезагрузки выглядит антинаучно и пугающе. За артериальное давление в сосудах отвечает не только мозг. Этот показатель также регулируют почки, надпочечники, специальные вещества внутри сосудов, уровень натрия в крови. Еще артериальное давление может повышаться при некоторых болезнях сердца. Если бы ток действительно помогал в лечении болезни, то перезагружать нужно было бы не только мозг, но и другие органы.

Принцип действия устройства авторы описывают через термины и законы рефлексотерапии. Это метод альтернативной медицины, который не признан официальным медицинским сообществом. В исследованиях рефлексотерапия не доказывает своей эффективности.

Соответствие международным стандартам. Приборы прошли сертификацию в России и ЕС. Но сертификация говорит о безопасности устройства, а не о его эффективности в лечении болезней. Стимуляция запястья электрическим током пока не входит в протоколы по лечению повышенного или пониженного давления.

Клинические исследования. Все клинические исследования устройства проходили только в России. Вот они:

Применение электростимулятора чрескожного «АВР-051» для коррекции системного артериального давления в клинической практике.
Акт оценки клинических испытаний медицинского изделия № 07082017-01 от 7 августа 2017 года.

Оба этих исследования спонсировала «Швабе» — компания, которая выпускает «АВР-051». Естественно, исследования подтвердили эффективность устройства.

Количество пациентов в обоих исследованиях «Швабе» не превышало 200 человек. Этого мало, чтобы судить об эффективности устройства для лечения гипертонии. Для сравнения: в серьезных зарубежных исследованиях, посвященных этой болезни, количество пациентов исчисляется в десятках тысяч.

Я нашел несколько иностранных исследований свежее 10 лет, не связанных с производителями корректоров артериального давления. Одно из них спонсировалось Корейским институтом восточной медицины, которое подтвердило эффективность воздействия тока для лечения повышенного давления. Но в исследовании приняли участие всего 11 добровольцев, а этого очень мало, чтобы судить об эффективности метода. Второе исследование — проводилось на 142 практически здоровых людях. Третье, китайское, противоречит позиции доказательной медицины о неэффективности акупунктуры. Четвертое — спонсировано Американской академией медицинской акупунктуры.

По исследованиям, которые уже есть, однозначно судить об эффективности корректоров артериального давления нельзя. Нужны независимые исследования с привлечением большего числа людей.

Чего стоит ожидать от лечения

Если вы или ваши родственники страдаете от проблем с давлением, нужно обратиться к врачу — терапевту или кардиологу. Он выяснит причину болезни и подберет лечение, основанное на международных клинических рекомендациях. Гипертонию обычно лечат несколькими препаратами из разных групп, которые нужно принимать ежедневно. Никакие дополнительные устройства для лечения этой болезни не используют.

По мнению производителей, корректор должен нормализовать давление. Но тогда непонятно, как подстраивать под такое «лечение» медикаментозную терапию. Это усложняет работу врача-кардиолога: неизвестно, нужно ли менять дозировки или отменять какие-то препараты. В методических рекомендациях по использованию «АВР-051» об этом ничего не пишут.

Чтобы повысить продажи, дистрибьюторы могут пойти на уловки, например рассказать, что корректор поможет отказаться от медикаментозной терапии. Такой прием хорошо работает с больными бабушками, которые за печень боятся больше, чем за сердце.

Применение подобных корректоров противоречит здравому смыслу

Ярослав Ашихмин

к. м. н., кардиолог в Университетской клинике головной боли

Я считаю, что применение корректоров артериального давления в кардиологии противоречит клиническим исследованиям и здравому смыслу. Медицинское сообщество должно исследовать эту проблему, возможно, мы имеем дело с критическим нарушением медицинской этики.

Вот чем это обусловлено.

Во-первых, чтобы метод был рекомендован для лечения артериальной гипертензии, нужно показать его влияние не только на давление, но и на снижение числа инсультов и инфарктов. Уже существовали лекарства, которые эффективно снижали давление, но повышали риск инсультов и инфарктов. Поэтому в исследованиях смотрят на прогноз.

Во-вторых, уже проводились исследования «физиотерапевтических устройств» для лечения артериального давления. И у этих исследований были плохие результаты. В последних рекомендациях Европейского общества кардиологов по лечению артериальной гипертензии прямо сказано, что никакие устройства в терапии повышенного давления применяться не должны.

В-третьих, качественных исследований такого рода корректоров давления нет, вообще нет никаких публикаций в научных журналах. Выводы делают по изменению уровня давления нескольких десятков человек.

На это можно было бы смотреть спокойно, если бы речь шла об очередном «чудодейственном устройстве», созданном шарлатанами для выкачивания денег у населения. Но брошюра ссылается на известного ученого, который в курсе, как проводятся исследования новых медицинских технологий. Академик понимает, что локальная стимуляция запястья никоим образом не может повлиять на системное давление, которое регулируется массой факторов. Он понимает, что корректор не может защитить органы-мишени: сердце, мозг, почки.

Скорее всего, недобросовестные люди использовали светлое имя авторитетного ученого в корыстных целях.

Нельзя вылечить артериальную гипертензию однократной процедурой

Антон Родионов

к. м. н., кардиолог в Первом московском государственном медицинском университете им. И. М. Сеченова

Я считаю, что аппарат неэффективен. Потому что, во-первых, артериальная гипертензия — хроническое заболевание и в принципе в силу особенностей течения не может лечиться однократной процедурой или курсом процедур.

А во-вторых, опубликованные «клинические исследования» — крайне низкого качества, выполнены с грубыми методическими нарушениями и не позволяют судить об эффективности метода.

Что в итоге

Судя по всему, корректоры давления относительно безопасны: если применять их вместе с медикаментозным лечением и сообщить об их покупке лечащему врачу, они вряд ли навредят.

Но судить об их эффективности пока рано. Нужно больше исследований — в том числе независимых — чтобы подтвердить их пользу в лечении гипертонии и гипотонии.

Источник

Содержание

Кому нужен тонометр?
Что собой представляет тонометр?
Как выбрать тонометр? Какими они бывают?
Механический способ измерения кровяного давления
Полуавтоматическое устройство
Полный «автомат»
Запястная модель
Как выбрать тонометр потребителю? Что нужно учесть?
Хотите выбрать тонометр? Учтите нюансы оформления при покупке
ТОП – 3 производителей тонометров, которым доверяют люди

Людям, страдающим заболеваниями, связанными с повышением или нестабильностью кровяного давления обязательно необходимо за ним следить. Ежедневно бегать в больницу или поликлинику, дабы его померить – здоровья не хватит. Тут приходят на помощь современные разработки в области медицины – тонометры для домашнего использования. Какими они бывают и как выбрать тонометр правильно? Ведь это не термометр и не таблетка активированного угля. Тонометр – это довольно дорогостоящий аппарат, предназначенный для измерения артериального давления.

Кому нужен тонометр?

Прежде чем задаваться вопросом, как выбрать тонометр, необходимо разобраться, нужен ли он вам. Итак, следует заметить, что такой прибор должен быть в доме, где живут пожилые люди. Почему? Да все очень просто более чем у 80% людей такого возраста уже развиты сердечные патологии или начинает проявляться сердечная недостаточность.

Первыми в списке кому нужен тонометр, это гипертоники. Гипертония (артериальная гипертензия), представляет собой стойкое (стабильное) повышение кровяного давления. Ею страдает около 30% всего взрослого населения планеты. Таким больным необходимо особо тщательно контролировать свое давление, если не стабилизировать его вовремя, то вполне возможен летальный исход. Вылечить гипертонию невозможно. Но при помощи домашнего тонометра люди с таким диагнозом способны следить за кровяным давлением и вовремя принимать препараты, нормализующие его.

Также прибор необходим людям с сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, патологиями надпочечников.

Что собой представляет тонометр?

Как уже упоминалось ранее тонометр – это аппарат, который способен измерять артериальное давление в магистральных артериях. Основные составляющие прибора следующие:

манжет, который одевается больному на руку;
приспособление (груша) или специальный механизм, который загоняет воздух в манжету;
манометр, он может быть механическим или электронным (в зависимости от модели);
регистратор, который измеряет пульсацию.

Как он работает? Работает такое приспособление по такому принципу:

Воздух в манжете сдавливает магистральную артерию до минимального просвета. Возникают тоны (тоны Короткова), которые являются верхней границей артериального давления.
При спускании воздуха из манжета, магистральная артерия принимает свой первоначальный вид, просвет расширяется и тоны исчезают. Здесь фиксируется нижнее значение.

Как выбрать тонометр? Какими они бывают?

На сегодняшний день технологии современной медицины предлагают огромный выбор всевозможных приспособлений для домашнего использования. Как не ошибиться в выборе? Первоначально нужно определиться с видом тонометра. Они бывают такими:

механическими;
полуавтоматическими;
автоматическими;
запястными.

Рассмотрим каждый вид подробней.

Механический способ измерения кровяного давления

Механический способ измерения давления основан на выслушивании тонов Короткова при помощи стетоскопа. Таким способом, до сих пор пользуются в отечественной медицине. Он считается самым точным, но требует определенных знаний в использовании манжеты с нагнетателем воздуха и правильном его спускании.

Такое устройство (манжет с нагнетателем и стетоскоп) дешевое «удовольствие», но в домашнем пользовании не очень удобное. Так как человеку, у которого повышено давление такими приспособлениями вымерять его самостоятельно будет достаточно трудно.

Полуавтоматическое устройство

«Недо» автомат или «пере» механика. Эти устройства можно смело назвать золотой серединой между автоматическими тонометрами и механическими приспособлениями. Обычно это модели взявшие от:

электронного тонометра – электронный экран и автоматический механизм для замера силы тока крови в артериях;
механического – помпу (нагнетатель) для закачивания воздуха в манжету.

При их применении стетоскоп не используется. Цену он имеет среднюю, меньше автоматического и намного больше механических приспособлений. Наловчившись, использовать такой аппарат пациент долгое время будет пользоваться полуавтоматическим тонометром без проблем и поломок.

Полный «автомат»

Прогрессивная модель максимально проста в эксплуатации. Все действия выполняются автоматически:

воздух закачивается при помощи мини-электродвигателя;
шумы Короткова прослушиваются специальным механизмом;
результат высвечивается на электронном экране.

Основная задача пациента, правильно надеть манжет и включить тонометр. Такие модели самые дорогие, но как преимущество – не затруднительное использование.

Запястная модель

Этот прибор полностью автоматический, применяется для замера силы тока крови на запястье. Уже появились альтернативные модели, которые одеваются на палец. Действует запястный тонометр так же как и автоматический, отличие заключается в «выслушивании» другого участка кровеносного сосуда. Использовать его довольно легко, компактный, можно брать в поездки. Как недостаток может быть небольшая погрешность в цифрах.

Как выбрать тонометр потребителю? Что нужно учесть?

Выбрать вид тонометра, это полдела. Теперь попробуем выбрать аппарат, упираясь на другие показатели. Начнем с потребителя. Первоначально обсудим лучшие варианты для разных категорий людей:

Как выбрать тонометр пожилым людям? Человеку в пожилом возрасте больше подойдет аппарат с манжетою на плечо. Это обосновано тем, что в районе предплечья магистральные артерии выражены намного лучше, то есть ток крови и пульс будет четче различим. Выбирать лучше автоматические модели, дабы работа с прибором была быстрой и с минимальной затратой усилий (когда у человека гипертонический приступ, грушу особо не покачаешь). Помимо этого, с возрастом ухудшается слух, что исключает работу с механическими приспособлениями.
Как выбрать тонометр постоянно путешествующим потребителям? Для такой категории людей станет незаменимым запястный тонометр. Их продают в небольших удобных для хранения коробочках. Он компактен, не занимает много места, можно использовать в дороге (машина, поезд). Модели на палец еще предпочтительней. Главная задача обладателя прибора, запастись съемными батарейками на всякий случай.
Как выбрать тонометр беременным? Хотя и говорят, что беременность не болезнь, определенные патологии в таком состоянии присутствуют. Бывают случаи, когда женщине, дабы выносить до конца срока плод, необходимо контролировать силу тока крови. Для таких представительниц слабого пола производители разработали особый тип прибора. Помимо своих «прямых» обязанностей, вымерять давление он еще фиксирует склонность к преэклампсии на ранних стадиях беременности. Так сказать, распознает токсикоз.
Как выбрать тонометр для ребенка? Как бы грустно это ни звучала, но определенный процент детей в нашей стране имеет проблемы с сердцем, сердечно-сосудистой системой, больны диабетом, есть отклонения в работе щитовидной железы и надпочечников. Для таких детей также придуман особый прибор, отличающийся от стандартного специальной детской манжетой.
Как выбрать тонометр, если у больного частота сердцебиения сокращена (слабый пульс)? Зная такой диагноз больной должен понимать, что автоматизированная техника не всегда способна распознать и растолковать перебой в пульсации. Довольно часто при блокадах сердца импульс происходит, а сокращение запаздывает. На пульсе это не отражается, хотя патология «чревата» негативными последствиями. Поэтому «обладатели» слабого пульса должны отдать предпочтение механическому варианту. Если все же хочется автоматический (с механическим способом измерения не сложилось), то нужно покупать с интеллектуально логической системой, которая способна оптимально правильно рассчитать давление при слабом (нерегулярном) пульсе. Такой «интеллект» вычисляет среднее значение ударов по формуле.

Хотите выбрать тонометр? Учтите нюансы оформления при покупке

Тонометры разных видов продаются в аптеках и специализированных медицинских магазинах. Покупая прибор, не забудьте проследить, дабы был заполнен гарантийный лист. Ведь вещь недешевая и в случае поломки вы сможете ее обменять. Проверьте гарантийный талон. Там вы должны найти:

модель тонометра;
серийный номер аппарата;
дату продажи;
подпись и печать (если предусмотрено) продавца.

Помимо основных реквизитов, в сопутствующих документах должны быть адреса сервисных центров.

Не выкидывайте чек о покупке, так как без него гарантийный талон считается недействительным.

ТОП – 3 производителей тонометров, которым доверяют люди

Сегодня на рынке тонометров для измерения давления «нарисовались» явные лидеры, которым доверяют люди и пишут лишь положительные отзывы.

Компания AND (США). Эта компания с 1977 года имеет популярность на рынке тонометров для дома. Ее автоматические модели имеют наибольший спрос.
Компания Omron (Япония). Такое занятие как изготовление тонометров для компании на второстепенных местах. Но качество они имеют отменное. Цена у таких приборов приемлемая и ниже чем у схожих аналогов.
Компания Microlife (Швейцария). Швейцария всегда славилась точностью механизмов, поэтому не удивительно, что она держит лидирующие позиции на рынке. Гордостью компании, является изобретение термометров без ртути.

Есть и другие не менее качественные продукты, от других еще не раскрученных компаний. Также следует остерегаться подделок, от которых никто не застрахован.

Задаваясь вопросом, как выбрать тонометр помимо производителя еще следует учесть:

Как часто он будет в использовании. Если практически ежедневно, то лучше автоматический прибор;
Наличие болезней сердца. Тогда желательна в тонометре функция диагностики аритмии;
Свой бюджет.

В зависимости от рассчитываемой суммы будет исходить вид покупаемого аппарата.

Информацией, как выбрать тонометр, вы уже владеете. Теперь рассмотрев все вышеизложенное, можно определиться с покупкой.