Артериальное давление 100 на 80 что делать

Артериальный показатель считается основным в деле оценки качества здоровья сердечнососудистой системы и состояния пациента вообще. Это интегральный уровень, учитывающий систолические и диастолические цифры.

Нормальным считается диапазон от 100 до 139 на 60-89. Эталонные показатели не всегда отражают действительность, возможны незначительные отклонения, что чаще всего и наблюдается.

Давление 100/80 мм рт. ст. никогда не считается нормальным, несмотря на то, что формального повышения или падения нет. Систолический и диастолический показатели находятся в допустимых границах, но речь идет о другом.

В кардиологической теории и практике есть такое понятие, как пульсовое давление (сокращенно ПД). Оно рассчитывается как разнища между верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) уровнями. В данном случае ПД составляет 20 мм рт. ст. Нормальное значение около 40.

Недостаточные показатели тонометра обуславливаются нарушением сердечного выброса, дисфункцией кардиальных структур и прочими опасными состояниями. Потому таких больных нужно вести особенно тщательно.

Положение коварно, за формальной нормой может скрываться смертельно опасная патология.

На что указывает высокий или низкий пульс?

Мало на что. Частота сердечных сокращений и уровни тонометра не связаны между собой. Несмотря на очевидность корреляции, ее не существует.

Тем не менее, по пульсу можно оценить опасность процесса, необходимость стационарного лечения и перспективы восстановления.

Тахикардия синусового типа (90-100 ударов и более при сохранении правильного ритма и интенсификации работы естественного водителя) требует корректировки основного заболевания. Само по себе ускорение сердечной деятельности опасности не несет.

Пароксизмальный тип тахикардии (приступообразный) ассоциирован с угрозой остановки сердца и внезапной смерти.

Фибрилляция, трепетания, также как и групповые экстрасистолы по типу бигеминии, тригеминии, которые регистрируются по ходу ЭКГ, провоцируют летальный результат еще чаще.

Брадикардия, то есть снижение ЧСС менее 60 ударов в минуту говорит о нарушении проводимости тканей или ослаблении сократимости миокарда. Прогноз ухудшается.

Это косвенная связь, в основной своей массе аритмии отмечаются как итог органических нарушений работы сердца и сосудов.

Причины маленького ПД

Факторы развития низкого показателя пульсового давления всегда патологические. Они могут быть как кардиальными, так и внесердечными. Первые, однако, встречаются несколько чаще.

Примерный перечень:

Почечные патологии

Они многообразны. Можно выделить десятки диагнозов. Для получения примерного представления рекомендуется обратиться к международному классификатору (МКБ-10), который отражает положение.

Причина всегда идентична. Резкое повышение прегормона-ренина. Метаболиты этого вещества обладают сосудистой активностью, провоцируя сужение (стеноз) кровоснабжающих структур.

Крупные артерии перестают обеспечивать ткани адекватным количеством кислорода и питательных соединений. При этом сердце вынуждено работать активнее по причине повешенной сопротивляемости к русле.

Отсюда постепенное нарастание симптоматики. Возможно лавинообразное развитие клинической картины.

Воспалительные патологии кардиальных структур

Миокардит, эндокардит, перикардит в первую очередь. Вызваны инфекционными возбудителями: вирусами герпеса, прочими, стафилококками, иной пиогенной флорой, грибками.

Приводят к относительно быстрой деструкции предсердий с сомнительными прогнозами восстановления.

Лечение в срочном порядке. В стационаре. Используются антибиотики противовирусные. Фунгициды и прочие лекарственные средства. При необходимости назначается протезирование (крайняя мера).

Пониженное пульсовое давление имеет временный характер. После качественного восстановления состояния здоровья все нормализуется.

Врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов

Сопровождаются нарушением работы органа разной степени тяжести. Симптомы есть не всегда, порой диагностика проходит прямо на операционном столе, в момент аутопсии. Лечение хирургическое, проводится в крайних случаях.

Пороки клапана аорты

Обычно представлены стенозом. Снижается адекватная проходимость крови в большой круг, что приводит к генерализованным проблемам и гипоксии с одной стороны, с другой же наблюдается застой жидкой соединительной ткани в камерах сердца.

Отсюда дилатация (расширение), развитие недостаточности работы мышечного органа.

Восстановление показано опять же в стационаре, хирургическими методами. По мере необходимости назначаются медикаменты для купирования симптоматики.

Анемия

Резкое падение уровня гемоглобина в крови. Представлена несколькими клиническими формами.

Мегалобластная ассоциирована с дефицитом витамина B12, железодефицитная — с недостаточной концентрацией соединений Fe и т.д. первая считается наиболее опасной, поскольку провоцирует нарушение кроветворения.

Обе формы сопровождается группой симптомов, в том числе изменяется состояние кожи, волос, ногтей, падает артериальное давление (возможен вариант с цифрами 100 на 80 или около того).

У пациента извращаются гастрономические предпочтения. Пациент может есть мел, известняк, прочие предметы.

Лечить состояние относительно просто. Компенсация проводится посредством препаратов железа, витаминов.

Также возможно устранение хронических эрозивных источников, приводящих к потере крови.

Нарушение регулирования нервной деятельности

Обычно в рамках особых синдромов. Падение пульсового давления считается проявлением комплекса, известного как вегето-сосудистая дистония.

Это не самостоятельный диагноз. Констатация состояния не представляет больших сложностей.

Лечение не имеет большого успеха, чаще проводится временное купирование симптоматики, без возможности кардиальным образом повлиять на положение вещей. В такой ситуации показана пожизненная поддерживающая терапия.

Падение пульсового давления наблюдается в период так называемых кризов. Они возникают с разной частотой. В момент обострений до нескольких раз в неделю.

Аритмии

Неофициально в медицинской практике подразделяются на опасные и не угрожающие состоянию пациента. Подобная классификация условна, поскольку простые формы часто переходят в осложненные.

Восстановление проводится в стационаре. Затем показано продолженное лечение в амбулатории. Возможно, потребуется радикальная методика, зависит от причины.

Снижение пульсового давления до уровня 20 мм ртутного столба и менее наблюдается на постоянной основе. Причем не важно, что показывает тонометр. Пропорциональный уровень всегда одинаков.

Перенесенный инсульт

По характеру напоминает поражение кардиальных структур, но имеет более выраженные черты.

Почти в 80% случаев, если не больше, ассоциированы со становлением неврологического дефекта. От незначительных тиков до полной немоты, слепоты и прочих инвалидизирующих состояний.

Реабилитационный период сопровождается снижением пульсового давления, восстановление адекватных уровней АД происходит спонтанно, спустя определенное время (от 3 месяцев до полугода).

Корреляции между общим состоянием пациента (неврологическая оставляющая) и активностью кардиальных структур не замечено.

Инфаркт

Резкое нарушение питания миокарда и, как следствие, некроз тканей. Происходит быстро, симптоматика максимально интенсивная, что делает состояние относительно простым в диагностике.

Некоторые случаи ассоциированы с неминуемой смертью, особенно обширные формы.

Падение пульсового давления выступает частым следствием.

Вопреки ошибочному представлению, острое состояние далеко не всегда ассоциировано с ростом АД.

Восстановление происходит в стационарных условиях. ПД считается качественным показателем, который используется для оценки динамики процесса реабилитации.

Стабильное понижение уровня говорит о развитии сердечной недостаточности, которую нужно корректировать.

Давление 100 на 80 это не нормально. Речь всегда идет о развитии патологического процесса. Какого типа — выясняют врачи-кардиологи.

Даже тщательное и всестороннее обследование не гарантия выявления. В отсутствии данных за органические состояния говорят об идиопатической форме.

К сведению:

Падение давления обладает характерной чертой. Оно восстанавливается спонтанно при устранении основного процесса и не имеет тенденции к патологической стабилизации, как гипертензия.

Симптомы, требующие вызова скорой или обращения к врачу

Проявления обусловлены не только самим снижением пульсового давления, но также и основным патологическим процессом.

Как правило, это кардиальные признаки, присутствуют и иные при поражении выделительной системы или церебральных структур.

Примерный список:

• Давление 100 на 80 и головная боль. Идут рука об руку. Означают нарушение работы нервных тканей и кровообращения на локальном уровне. Характер дискомфорта давящий, стреляющий или тюкающий. Возникает спонтанно, приступами. Длительность каждого такого эпизода от нескольких минут до пары часов, редко больше. На дню может быть множество.
• Ощущение дискомфорта в грудной клетке. Сердце переворачивается, готово выскочить даже при нормальном ритме. Это признаки дисфункции органа. Какого типа — нужно смотреть по ЭКГ. В любом случае, речь о тревожном признаке.
• Вертиго или головокружение. От незначительного ощущения тумана, движения пространства по кругу до невозможности ориентироваться даже в собственной комнате. Вызывается гипоксией тканей, в частности мозжечка.
• Одышка. В состоянии полного покоя. Развивается на фоне тахикардии или прочих аритмий. Сопровождается неудовлетворенностью процессом. Как итог нарушений газообмена наблюдается падение сатурации крови.
• Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта. Появляется как итог нарушений работы кардиальных структур. 
• Бледность кожных покровов.
• Тошнота, рвота. Неоднократная, не приносящая облегчения.
• Обмороки. Опасный признак, свидетельствует в пользу существенного нарушения питания головного мозга. Синкопальные состояния могут формироваться неоднократно на протяжении суток. Логичный конец — обширный ишемический инсульт.

Пониженное пульсовое давление может и не сопровождаться симптомами вообще. Это не говорит о тяжести или легкости течения процесса. Всего лишь особенность организма больного.

Описанные выше признаки — требуют планового обращения к врачу.

Когда необходимо вызвать скорую помощь?

Если же присутствуют такие моменты, следует вызывать неотложку:

• Острая, невыносимая боль в голове или грудной клетке.
• Нарушение чувствительности, бегание мурашек по телу.
• Паралич, парез, обычно страдает половина туловища вместе с лицом и конечностями.
• «Непослушность» мимических мышц.

На месте бригада решает вопрос о стабилизации состояния и транспортировке пациента в больницу.

Что нужно обследовать?

Диагностика проводится под постоянным контролем кардиолога. Возможно привлечение сторонних докторов, по мере необходимости.

Первичная схема такова:

• Устный опрос больного на предмет жалоб. Как правило, их минимум, а если они и присутствуют, то неспецифичны.
• Сбор анамнеза. Большая роль отводится привычкам и семейной истории.
• Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений в комплексе.
• Суточное мониторирование по холтеру с применением автоматического тонометра. Регистрирует те же самые показатели на протяжении 24 часов. Дает возможность оценить состояния в динамике.

• Электрокардиография. Фиксирует аритмии различного типа и степени тяжести.
• Эхокардиография. Определяет органические дефекты структур сердца.
• Нагрузочные тесты. С осторожностью. Ограничиваются велоэргометрией.

Выявление этиологии возможно с помощью прочих методик. Они показаны позже, если нет данных за сугубо кардиальные состояния. Примерный перечень:

• УЗИ почек, желез.
• Рентгенография грудной клетки.
• МРТ или КТ, первое предпочтительнее.

Схема может быть скорректирована по усмотрению докторов. Это не догма, а всего лишь примерный шаблон.

Схема лечения

Терапия проводится с нескольких позиций, она призвана решать группа задач.

Устранение первопричины — главный момент, поскольку давление 100 на 80 является лишь симптомом. Здесь поле деятельности обширно, все зависит от состояния больного, основного патологического процесса.

Несколько примеров: анемия устраняется применением витаминов, железа, почечные отклонения предполагают оперативное вмешательство или же назначение медикаментов и т.д.

Симптоматическое лечение составляет купирование проявлений. В рамках восстановления пульсового давления используется ряд фармацевтических средств:

• Противогипертензивные в комплексе с тонизирующими сосуды медикаментами. Подбор схемы проводится с большой осторожностью, вероятны нарушения сердечной деятельности, сократимости миокарда и прочих процессов.
• Антиаритмические. По мере надобности. Амиодарон как основной. В строго выверенной дозировке, не больше во избежание опасных побочных явлений.
• Кардиопротекторы.
• Реже используются диуретики.

На протяжении всего лечения противопоказано курение, потребление алкоголя. Рацион большой роли не играет, все сомнения обсуждаются с диетологом, а за неимением возможности проконсультироваться с ним — у постоянного лечащего врача.

Возможные осложнения

Вне терапии или при недостаточно качественной схеме возможно становление последствий такого рода:

• Остановка сердца. В результате падения выброса, застоя крови и снежиния сократимости миокарда.
• Инсульт. Острое нарушение питания церебральных структур. Потенциально летальное состояние.
• Инфаркт. Некроз мышечного слоя. Приводит к недостаточности, дисфункции и пожизненной инвалидности. Вероятность смерти маячит на горизонте всегда.
• Кардиогенный шок. Носит наибольшую опасность. Даже при своевременной помощи никто не гарантирует жизни пациенту. Как показывает статистика, летальный исход наступает в перспективе 3-4 лет, бывает меньше почти у 100% людей. Причина — повторный эпизод с остановкой сердца или обширным инфарктом.
• Сосудистая деменция. В результате постоянного нарушения питания церебральных структур. Образует клиническую картину, похожую на таковую при болезни Альцгеймера.

Общее снижение качества жизни идет «бонусом». Все состояния ассоциированы с рисом преждевременной смерти.

Предотвращение подобного исхода — одна из задач лечения. Решается она параллельно с этиотропным и симптоматическим воздействием.

Прогноз

Определяется основным заболеванием. 100 на 80 и даже падение пульсового давления — не показатель. Проблема лежит глубже. Негативные последствия ассоциированы с такими факторами:

• Старческий возраст.
• Кардиальные отклонения выраженного рода, органические дефекты, пороки врожденные и приобретенные.
• Патологии выделительной системы.
• Вредные привычки.
• Негативная семейная история.
• Тяжелый общий анамнез.
• Плохой отклик на лечение или полное отсутствие такового.

Сказать что-либо конкретное можно после длительного периода наблюдения. Чем больше болезней тем хуже исход. Также учитывается степень тяжести состояния.

В заключение

Если давление 100 на 80, значит, имеются патологии сердечнососудистой системы, выделительного тракта или неврогенные отклонения. Необходимо сделать полную диагностику и выявить первопричину.

Лечение проводится в отношении основного диагноза. Длительность варьируется от нескольких месяцев до десятков лет. Успех зависит от первопричины и потенциальной возможности восстановления.

Источник