Артериальное давление больше утром или вечером

Подтверждено

Повышенное давление после сна достаточно распространенное явление. Нестабильное состояние кровяного уровня является естественным биологическим процессом организма, зависящий от конкретных условий, в которых пребывает человек.

На перепады АД влияет психоэмоциональный фон, физическое перенапряжение, характер питания, стресс, образ жизни и даже погода. Поэтому умеренное повышение давления в утренние часы наблюдается практически у всех людей.

Но если цифры зашкаливают слишком часто и человек себя плохо чувствует, то это может сигнализировать о развитие гипертонии или уже о ее наличии. При запущенной форме болезни показатели могут возрастать не только после пробуждения, но и в любое время суток. Знание того, почему с утра поднимается давление и что с этим делать поможет избавиться от неприятных недомоганий.

Какое давление должно быть после сна

Состояние артериального давления подчиняется суточному ритму. Во время ночного сна оно понижается, а в утреннее время возрастает. Это связано с тем, что перед отходом ко сну замедляются все биологические ритмы.

Ночью организм максимально расслабляется, а после пробуждения все системы организма активизируются. Поэтому утреннее повышение артериального давления до незначительных значений не должно пугать. Это нормальный физиологический процесс и такое иногда происходит даже у абсолютно здорового человека.

Но если утренние показатели превосходят привычные отметки больше, чем на 20%, и при этом беспокоит головная боль, головокружение или другие недомогания, то это уже аномалия. В таких случаях лучше показаться врачу. Игнорирование подобных признаков может привести к инфаркту и инсульту (ишемический, геморрагический), которые чаще всего случаются именно после пробуждения.

Колебания АД не должно сильно отличаться от естественных значений. Допускается небольшое отклонение САД в пределах 20 единиц и ДАД – 10 единиц.

У больных с гипертонией с неадекватным контролем АД повышение бывает более выраженное. Именно у этой категории гипертоников повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. И эти осложнения часто совпадают с утренним подъемом артериального давления.

Причины высокого давления по утрам

Если после пробуждения у вас плохое самочувствие и тонометр показывает завышенные цифры, то тому должно быть объяснение. Возможно, причина кроется в недуге, о котором вы пока не подозреваете. Существует заболевание, СОАС – синдром обструктивного апноэ сна, для которого свойственно повышенное давление утром. Это наблюдается в основном у тучных людей, имеющих склонность к храпу.

Храп во время сна сопровождается эпизодами остановки дыхания. При этом резко падает оксигенация крови (десатурация), возникает ишемия мозга, активируется сосудодвигательный центр, возрастает АД. У таких пациентов наблюдается постоянная сонливость даже при достаточном времени сна, чувство разбитости после пробуждения.

Утренняя артериальная гипертензия часто наблюдается на фоне пиелонефрита, гломерулонефрита и почечной недостаточности. Когда почки не справляются со своей задачей-выведением жидкости из организма, объем крови увеличивается, тем самым увеличивается и давление на сосудистые стенки. Функцией надпочечников является выработка гормонов, которые способны оказывать влияние на АД, в частности провоцировать его повышение.

Не всегда высокое давление после сна указывает на патологию. Такое иногда происходит, когда человек резко встает с постели. Быстрая смена позы приводит к увеличению давления, поэтому нельзя вскакивать с кровати, лучше полежите 5-10 минут, а потом вставайте. Если же ситуация повторяется ежедневно, то стоит задуматься о своем здоровье и пройти медицинское обследование.

Когда давление вечером нормальное, а с утра высокое обратите внимание на свой образ жизни или таблетки, которые вы принимаете.

Повышение давления после сна может быть связано со следующими:

Неправильное питание. Поздний ужин и переедание перед сном нередко становится причиной увеличения АД на утро. Особенно, если вы поели калорийную и тяжелую пищу. Вместо того чтобы ночью организм расслабился, органы пищеварительного тракта начинают работать в усиленном режиме. Повышенная нагрузка способствует ускорению кровообращения, тем самым вызывая скачки АД. Кроме того, из-за полного желудка, который может давить на другие органы, вряд ли получится хорошо поспать. Сон будет прерывистым и беспокойным, в результате чего человек просыпается в подавленном настроении.
Чрезмерное употребление соли. Эта приправа негативно влияет на сосудистую систему и в целом на весь организм. Когда человек съедает на ночь что-нибудь солененькое, он начинает много пить. А как всем известно, натрий хлорид удерживает влагу в организме. Скопившаяся жидкость увеличивает объем крови, идет нагрузка на сосуды и сердце, вследствие чего и происходят скачки АД.
Неудобное положение тела во сне. На протяжении дня человек постоянно двигается, его кровь циркулирует, тем самым насыщая организм полезными веществами. Во время сна тело находится в неподвижном состоянии, и зачастую в неудобной позе. В таких случаях кровообращение ухудшается, вследствие чего мы и наблюдаем высокое давление по утрам. Однако такое проходит самостоятельно, через несколько часов.
Пагубные привычки. Крепкие алкогольные напитки и сигареты постепенно приводят к нарушению работы сложной кровеносной системы. Никотин обладает сосудосуживающим свойством, поэтому выкуренная сигарета поздним вечером может проявиться утренними скачками. Все знают, что спирт расширяет сосуды, тем самым понижая АД. Но это происходит на начальном этапе, когда человек только выпил. После же возникает резкое сжатие кровеносных сосудов из-за учащенности сердцебиения. В результате артериальное давление начинает стремительно расти.
Злоупотребление медикаментами или их прием без назначения врача. Это очень опасно, поскольку некоторые препараты могут вызвать перепады АД. В основном это касается гормональных средств, предназначенных для приема внутрь. Даже мизерная концентрация гормонов в крови влияет на функциональность организма, в том числе и на артериальное давление.
Эмоциональное перенапряжение. Нервные потрясения, плохие мысли могут тревожить весь день. Когда человек засыпает, организм полностью расслабляется, во время сна сознание отключается. Но после пробуждения осознание действительности возвращается, все переживания возобновляются, и организм пребывает в напряжении. При стрессовом состоянии выделяется много адреналина, под его воздействием сердечная мышца начинает быстро сокращаться, сосуды находятся в напряжении, вследствие чего и происходят скачки.
Пассивный образ жизни, недостаточная физическая активность. При сидячем образе жизни и при длительном отсутствии физической активности замедляется циркуляция крови, а это приводит к возрастанию АД.
Возрастные изменения. С годами организм изнашивается, в том числе и сердечно-сосудистая система. Стенки сосудов становятся менее эластичными, хуже расслабляются и сдавливают поток крови. Помимо этого, кровь меняется-становится вязкой, а скопление холестерина на внутренней поверхности сосудов сужают их просвет, из-за чего кровеносная система не может нормально функционировать. Поэтому очень часто можно наблюдать высокое давление с утра у пожилых людей.
Изменение гормонального фона. Не редкость, когда давление поднимается по утрам из-за всплеска гормонального фона. Такое чаще встречается у женщин в период менопаузы, климакса, в критические дни, и при беременности. Виной всему может стать нарушения в работе щитовидной железы или надпочечников.
Погодные условия. Повышенное давление с утра может быть вследствие резких изменений в атмосфере. Такое явление отмечается у метеозависимых людей, организм которых остро реагирует на перемены погоды. Чаще всего это происходит в жаркие летние дни, когда усиливается нагрузка на сердце.

Если у вас систематически поднимается давление в утренние часы, то возможно оно повышается и днем, и даже ночью. Чтобы вовремя распознать артериальную гипертензию нужно время от времени измерять артериальное давление и фиксировать показатели в специально заведенный дневник. Это позволит предупредить развитие гипертонии, самым критичным проявлением которой становится гипертонический криз.

Гипертоническая болезнь может развиваться незаметно и проявиться внезапно, поэтому следует периодически измерять АД даже здоровым людям, которые на самом деле могут являться потенциальными гипертониками. В особенности это касается людей старше 55 лет, беременных женщин, перешагнувших 35 летний рубеж, а также пациентов с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, печени и желудка.

Что делать при повышенном давлении утром

Как правило, человек не чувствует незначительные колебания АД, поэтому он может даже не подозревать о развитии гипертонии. Но если вас начали беспокоить головные боли, головокружение, появился звон в ушах или другие симптомы высокого давления, это должно насторожить. В таком случае не стоит откладывать визит к кардиологу, особенно если недомогания повторялись неоднократно.

Чтобы избежать плохого самочувствия в утренние часы необходимо придерживаться здорового образа жизни, подкорректировать свой рацион, больше отдыхать и самое главное, не нервничать по пустякам. Облегчить свое состояние можно выпив успокоительное — корвалол, настойку пустырника или валерианку. Действенным методом считаются водные процедуры — прохладный душ, ножные ванночки с чередованием теплой и холодной воды.

Справиться с утренним давлением помогут рецепты народной медицины:

Тыквенный отвар с медом. Отварите 150-200 грамм тыквы в 500 мл воды на медленном огне, остудите и добавьте по вкусу мед.
Травяные чаи из засушенных растений ромашки, шалфея, календулы, боярышника, калины.
Отвар из укропа и крапивы. Для приготовления по 2 ст. л. каждого растения заливают 500 мл молока и доводят до кипения. После настаивают 10-15 минут, процеживают и пьют. Как правило, состояние улучшается уже через 10-15 минут.
Салат из сырой свеклы, моркови и капусты, заправленный растительным маслом.
Напиток из сока редьки, моркови и свеклы, разбавленный с жидким медом. На стакан напитка берут половину чайной ложки меда. Его нужно принимать 2-3 раза вдень до приема пищи в течении нескольких дней до улучшения самочувствия.
Клюквенный морс.

Стоит отметить, что эти рецепты не уберут проблему полностью, но могут вполне послужить профилактикой гипертонии. Помимо этого, очень важно соблюдать режим питания, исключить все «вредные» продукты из рациона, которые могут спровоцировать высокое давления с утра.

Устраняем пищевые факторы

Если утром после сна у вас постоянно повышенное давление, то стоит подкорректировать свой рацион. Особенно это касается гипертоников. В первую очередь нужно сократить потребление слишком жирной и острой пищи. Готовить блюда предпочтительно на пару, тушить, запекать и варить.

По возможности следует использовать растительное масло. Постарайтесь уменьшить количество соли, суточная доза не должна превышать 5 грамм. Конечно, уследить за этим непросто. Поэтому лучше не досаливать еду, поменьше кушать всякие разносолы, колбасы, сосиски, тушенку и прочие продукты, с так называемой скрытой солью.

В рационе должно быть достаточное количество клетчатки-овощи, фрукты, бобовые, крупы. Выбирайте нежирные сорта мяса, рыбы, сыра, молочную и кисломолочную продукцию с пониженной жирностью. Любителям крепкого кофе по утрам желательно отказаться от его распития в пользу зеленого чая.

Очень важно питаться небольшими порциями 4-5 раз в день и пить больше воды.

Существуют определенные продукты, вызывающие артериальные колебания. Это:

Продукты, содержащие вредные животные жиры. К ним относятся свиное сало, сливочное масло, маргарин, свинина, баранина, жирная говядина, колбасные изделия, булочки, в особенности с жирным кремом, пицца, фаст-фуд, чипсы. Из-за длительного употребления такой пищи ухудшается состояние сосудов, а на их стенках скапливается «плохой» холестерин.
Продукты и напитки, состав которых включает кофеин. Это может быть шоколад, кофе, чай, энергетические напитки, кока-кола, пепси-кола.
Продукты с большим содержанием соли. Чтобы давление не зашкаливало, необходимо минимизировать употребление маринадов, солений, копченостей, консервированных изделий, соленых морепродуктов и рыбы. Если очень хочется солененькое, можно поесть квашенную капусту, предварительно промыв ее под водой.
Готовые соусы, приправы и специи.

Общие рекомендации

Чтобы после пробуждения у вас было хорошее самочувствие, следует обратить внимание на положение тела, которую вы приняли перед сном. Заняв неудобную позицию, можно проспать так всю ночь. Вследствие чего нарушается кровообращение, повышается артериальное давление.

Прием пищи должен быть минимум за 3 часа до отхода ко сну, а жидкости-за 1 час. Если все-таки очень хочется покушать, можно съесть обезжиренный йогурт, овощной салатик или что-нибудь из фруктов.

Избежать скачков давления после сна вам помогут следующие рекомендации:

Постарайтесь ложиться спать в одинаковое время, не позднее 23 часов.
Не стоит сразу вскакивать с постели, полежите хотя бы 10 минут. Так вы дадите организму перестроиться из режима отдыха в более активное состояние.
Соблюдайте режим питания, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным. Пейте больше воды в течении дня, сократите употребление черного чая и кофе.
Прогулки на свежем воздухе позволят быстро заснуть. Кроме того, это благотворно влияет на кровеносную систему.
Следите за своим весом, чтобы не было лишних килограммов. Для этого занимайтесь физкультурой, только не переусердствуйте. Физическое перенапряжение может спровоцировать скачок давления.
Старайтесь уделять больше время отдыху, особенно если день выдался тяжелым.
Исключите из своего рациона все напитки и продукты, которые могут вызвать высокое давление с утра.

Использование данных советов и внимательное отношение к своему здоровью не только позволят нормализовать утреннее давление, но и предотвратить развитие гипертонической болезни.

Большинство людей, полагаясь на свои ощущения, довольно часто прогнозируют у себя повышенное давление и пытаются сбить его медикаментами. Однако, не всегда такие недомогания, как головная боль, тошнота или темные круги перед глазами могут свидетельствовать о возрастании АД. Такие признаки проявляются и при сниженных показателях. Поэтому не стоит так рисковать своим здоровьем, а лучше всего показаться врачу и пройти полное обследование.

Ответы экспертов

Кардиолог, Терапевт|Ангрен

Почему высокое давление по утрам у пожилых?

С возрастом кровеносные сосуды уплотняются и теряют свою эластичность, из -за чего и наблюдается высокое давление у пожилых людей, при этом диастолическое давление может быть в норме или даже пониженным.
Повышение давления по утрам может быть связано с ускорением обмена веществ после пробуждения, а также выбросом некоторых гормонов в утреннее время. Повышению АД способствует малоподвижность, курение, прием соленой пищи накануне. Стойкое повышение давления подлежит обязательному полному обследованию для уточнения причины.

Появились вопросы к нашим врачам? Задайте их прямо сейчас в комментариях, эксперты «Medicoway.Ru» ответят в кратчайшие сроки.

Источник

Колебания артериального давления (АД) на протяжении дня – совершенно нормальное явление, которое происходит по разным причинам.

Показатели тонометра могут немного различаться, в зависимости от того, в какое время суток происходит диагностика. Важно как чувствует себя пациент в психологическом смысле, даже в каком положении он сидит при измерении. Важно устал человек или находится в радостном настроении. Курил он 5 минут назад или занимался спортом.

Как меняется давление человека

В течении дня и суток кровяное давление постоянно меняется.

Ночью, когда человек спит, оно снижается и стабилизируется до нормальных значений. Утром после пробуждения АД повышается и в течение дня стабилизируется. Вечером при отдыхе показатели вновь начинают немного повышаться и стабилизируются во время сна.

Почему меняются показатели

На протяжении дня АД может подниматься и опускаться на несколько единиц и зачастую люди не замечают этого.

Факторы, которые влияют на это:

Время суток, в которое производятся замеры. Так, если измерять показатели утром, да еще и лежачем положении, то цифры завышаются. Днем же наоборот значения падают. В вечернее время давление снова немного поднимается. В ночное время суток оно спадает, потому что человек в максимально расслабленном состоянии.
Увлечение кофейными напитками влияет на показатели АД! Кофеин быстро повышает давление. То же самое касается алкоголя.
Стрессы, волнения, переутомление, нагрузки на работе – одна из частых причин, по которым цифры завышаются.
Перепады и скачки АД могут быть из-за хронического недосыпания.
Нарушения и изменения в работе эндокринной системы так же влияют на сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Данный фактор касается в основном женщин во время климакса или менструаций.
Климатические условия. Из-за холода у пациента значения АД могут быть повышенными.
Нестабильное давление еще бывает при ВСД (вегето-сосудистая дистония), зачастую в этом случае оно понижается.
Различные болезни сердца (аритмия, стенокардия).
Некоторые медикаменты тоже влияют на показатели АД, поэтому не забывайте перед приемом препаратов ознакомиться с возможными побочными эффектами.

При измерении показателей нужно обязательно расслабиться и убрать телефон подальше от прибора.

Если показатели показывают высокие цифры, то это может быть сигналом о стойкой гипертензии.

Особенно опасно такое состояние, если имеются другие симптомы. Например, головная боль, тошнота, слабость, нарушения координации и зрения, боли в области груди и т.д. В этом случае требуется незамедлительная консультация врача.

Существует ли норма

При диагностики АД существует понятие верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления.

В норме верхние показатели должны колебаться от 110 до 140 мм. рт. ст., а нижние цифры не должны быть меньше 70 мм. рт. ст.

В зависимости от особенностей организма, у каждого человека АД может различаться. Существует и такое понятие как «рабочее» давление. Это состояние, когда значения верхнего и нижнего АД могут отходить от нормы, но при этом человек себя чувствует нормально. «Рабочие» показатели может определить специалист.

Таблица: клинические рекомендации нормы артериального давления

Возраст	Верхние показатели АД (мм рт. ст.)	Диастолические показатели АД (мм рт. ст.)	Пульс (ударов в минуту)
0–12 месяцев, мальчики	96	66	130–140
0–12 месяцев, девочки	95	65	130–140
2–10,мальчики	103	69	95–100
2–10, девочки	103	70	95–100
11–20, юноши	123	76	70–80
11–20, девушки	116	72	70–80
21–30, мужчины	129	81	60–80
21–30, женщины	127	80	65–90
31–40, мужчины	129	81	70–80
31–40, женщины	127	80	75–85
41–50, мужчины	135	83	70–80
41–50, женщины	137	84	75–90
51–60, мужчины	142	85	65–75
51–60, женщины	144	84	65–80

Самыми оптимальными считаются показатели 120 на 80 мм. рт. ст.

Но и тут есть границы, которые так же являются нормальными или относительно нормальными:

130 на 85 мм рт. ст.
130 (139) на 85 (89) мм. рт. ст. – нормальное АД, но при этом немного повышено.

Также нужно учитывать возраст пациента при замерах:

У мальчиков от года оптимальные значения — 96 на 66 мм. рт. ст., а у девочек – 95 на 65.
У детей от десяти лет – 103 на 69 (цифры для мальчиков) и 103 на 70 (для девочек);
Для людей от двадцати лет — 123 на 76 (значения для парней), 116 на 72 (для девушек);
Для людей, находящихся в пожилом возрасте, цифры так же меняются! Мужчины при этом могут иметь оптимальные показатели 142 на 85, а женщины – 144 на 85.

С возрастом нормальные значения АД немного повышаются, поэтому данный фактор тоже обязательно учитывается при замерах.

Как правильно измерять АД

Чтобы избежать возможных патологий и серьезных заболеваний, даже здоровому человеку нужно делать замеры своего давления 1 раз в месяц. Однако измерять его нужно правильно и лучше подготовиться перед этим.

Как подготовиться к диагностике:

Не рекомендуется пить крепкий чай и кофе. Как минимум за час до исследования необходимо воздержаться от этого.
Также рекомендуется воздержаться от занятий спортом и сигарет.
Если необходимо принимать какие-то медицинские препараты, то изучите инструкцию. Многие средства влияют на сердечно-сосудистую систему. Лучше откажитесь от них на время исследования.
Перед началом измерения, пациент должен отдохнуть хотя бы в течение 7-10 минут минут.

Выполнение этих рекомендаций поможет определить нормальные показатели АД и выявить возможные отклонения.

Изменение артериального давления в течение суток не менее 3 раз даст точное представление и сигнал для консультации с врачом.

Как измерять АД с помощью тонометра:

Удобно сесть, расслабить мышцы руки и положить ее на стол. На плечо, пропорционально положению сердца, наложить манжету.
Проследите, чтобы размер манжеты как можно больше подходил размеру вашей руки. Особенно внимательно нужно быть, если у пациента есть лишний вес.

Когда лучше всего делать замеры:

Сначала утром – хотя через час после сна и на голодный желудок.
Вечером – либо перед ужином, либо после ужина, спустя два часа.

Желательно делать замеры по два раза, устраивая интервал между измерениями не менее минуты.

Показатели лучше всего куда-нибудь записывать. Если разница небольшая, то волноваться не стоит – это нормальное явление. Если же значения сильно отличаются, то обязательно нужно обратиться к врачу.

Метод СМАД — суточное мониторирование

Суточное мониторирование АД позволяет выявить скрытые патологии и болезни. Это измерение показателей давления с помощью автоматического специального оборудования. Длится такое исследование не меньше суток.

Прибор самостоятельно сохраняет показатели в определённое время. Этот способ используют, чтобы выяснить, какие значения у пациента являются оптимальными в зависимости от времени суток. Можно диагностировать гипертоническую болезнь и (если она есть) подобрать подходящие медикаменты.

Манжету надевают на плечо пациенту и устраивают монитор (либо на поясе, либо на ремне). При этом человек ведет обычный образ жизни, нося с собой специальный прибор.

Лечение и профилактика

Если во время исследования обнаружены серьезные отклонения в большую или меньшую сторону, то это может быть гипотония или гипертония. Лучше всего обратиться сразу к врачу-кардиологу, чтобы не допустить осложнения на другие органы.

Гипертензию лечат обычно диуретиками – это наиболее безопасный и эффективный способ лечения заболевания. Также применяются народные методы: отвары шиповника, компрессы с яблочным уксусом, горячие ванночки для ног, мумие.

Лечение должно быть индивидуально! Обычно для этого применяют фитопрепараты, массажи, иглоукалывания.

Но болезнь лучше предотвратить, если следить за своим питанием. Важно избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, достаточно бывать на свежем воздухе и делать зарядку по утрам. Также не рекомендуется увлекаться курением и алкоголем.

Постоянные скачки артериального давления в течение суток могут быть очень опасны. После их обнаружения лучше сообщить об этом врачу-терапевту или кардиологу.

Лучше следить за своим здоровьем — это поможет избежать возникновения серьезных заболеваний, которые могут привести к инфаркту или инсульту.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт