Артериальное давление и повышение креатинина
Креатин образуется в мышцах человека при интенсивных физических нагрузках. Он является источником энергии для мышц, их работы и сокращения. Из волокон мышц вещество попадает в кровоток.
Причины повышения уровня креатина в крови
Для определения уровня креатина в крови исследуется кровь или моча. Забор мочи производится несколько раз на протяжении 2–5 часов. Значительное превышение показателя может возникнуть по следующим причинам:
- острая или хроническая почечная недостаточность, другие болезни почек;
- опухолевые заболевания внутренних органов;
- заболевания иммунной системы;
- закупорка путей для выведения мочи из организма;
- заболевания щитовидной железы с усиленным ростом мышечной ткани;
- чрезмерно интенсивная работа надпочечников;
- внутреннее кровотечение;
- обезвоживание организма.
Иногда повышенный креатин наблюдается из-за определенных физиологических процессов:
- Высокий объем мышечной массы, связанный с профессиональной деятельностью.
- Регулярные физические нагрузки.
- Употребление спортивных пищевых добавок, приводящих к усиленному росту мышечной массы.
- Употребление препаратов для снижения артериального давления.
- Прием препаратов, которые оказывают негативное воздействие на почки.
- Нарушенный обмен веществ в мышцах.
- Преобладание в рационе белковой пищи.
- Разрушение мышечной ткани.
- Чрезмерное голодание, при котором начали расходоваться мышечные ткани.
Симптомы повышенного креатина в крови
Состояние сопровождается следующими симптомами:
- Боли в нижней части спины тянущего характера.
- Многочисленные отеки.
- Нарушение процессов выведения мочи из организма.
- Высокое артериальное давление.
- Мышечные судороги.
- Боли в мышцах и суставах. Они дают о себе знать как в моменты физических нагрузок, так и в состоянии покоя.
- Чувство постоянной усталости, опустошенности.
- Ухудшение памяти и внимания, снижение работоспособности.
- Грусть без повода, апатия.
- Чувство тошноты, рвота.
Чем опасен повышенный креатин?
Небольшое отклонение уровня креатина от нормы у мужчин и женщин не должно вызывать опасений.
Если показатели превышены серьезно, то в дальнейшем это ведет к тому, что вещество продолжает накапливаться в крови. Креатин начинает отравлять внутренние органы и их системы. Его необходимо выводить из организма. Это делается при помощи мочегонных препаратов, в том числе растительного происхождения, а также кристаллоидных растворов. В особо запущенных случаях больному требуется гемодиализ.
Диета при повышенном уровне креатина в крови
Для улучшения состояния больного и снижения уровня креатина требуется определенная диета. Пища преимущественно должна состоять из растительных углеводов, количество белка сводится к минимуму.
Стоит включить в рацион:
- овощи в сыром или запеченном виде, за исключением картофеля;
- обильное количество жидкости – не менее восьми стаканов чистой воды в день;
- сладкие фрукты и ягоды в умеренном количестве;
- свежую зелень;
- сухофрукты и орехи;
- натуральный мед;
- кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
- супы на овощном бульоне;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- ржаной хлеб без соли в составе;
- растительные масла;
- нежирное мясо;
- нежирную рыбу;
- вареные яйца.
Внимание! Повышение уровня креатина в крови может говорить о проблемах со здоровьем. Если вовремя не взять ситуацию под контроль, могут возникнуть серьезные последствия.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Эксперт: Елагина Мария Business Profi компании Siberian Wellness и нутрициолог по косметике
Источник
Креатинином называют конечный продукт, образующийся при метаболизме в организме креатина. Синтез последнего происходит главным образом в печени и почках. При этом для сборки молекулы креатина необходимо три аминокислоты: метионин, глицин и аргинин.
Выделение из организма креатинина осуществляется исключительно почками, в связи с чем уровень данного вещества позволяет оценивать их состояние и выделительную функцию. На основании концентрации в крови креатинина производится математический расчет показателя скорости клубочковой фильтрации, величины которого значительно влияют на выбор тактики лечения и назначения острого или хронического гемодиализа.
У здоровых людей содержание креатинина в крови подвергается довольно незначительным колебаниям и составляет 60-125 мкмоль/л.
Увеличение концентрации креатинина в крови чаще всего имеет место при уменьшении азотвыделительной функции почек, что является проявлением нарушения клубочковой фильтрации.
Наиболее частые заболевания, при которых увеличивается уровень креатинина, приведены ниже:
- Острая и хроническая почечная недостаточность.
- Острый гломерулонефрит. Повышение уровня креатинина в данном случае обусловлено выраженным воспалительным процессом на уровне почечных клубочков, который уменьшает детоксикационную функцию почек и обусловливает накопление в крови креатинина и мочевины.
- Поражение почек при сахарном диабете. Возникновение высокого показателя креатинина вызвано повреждением почечных сосудов под влиянием гипергликемии. При этом в стенке артерий может начать откладываться специфическое вещество, напоминающее желеобразную субстанцию (амилоид).
- Подагра. Данное заболевание вызывает повреждение клубочкового аппарата за счет токсического влияния кристаллов мочевой кислоты.
- Первично сморщенная почка при артериальной гипертензии. В данном случае определение креатинина проводится всем пациентам, у которых на приеме у врача было выявлено повышенное кровяное давление.
- Отравление некоторыми ядами.
- Инфекционные заболевания.
- Малярия. При этом заболевании развивается гемолитическая анемия, которая вызывает повышение в крови белковых фракций и продуктов распада гемоглобина. Указанные вещества повреждают почечный фильтр и приводят к развитию недостаточности данного органа.
- Опухолевые заболевания органов мочеполовой системы, сопровождающиеся нарушением оттока урины. Ретроградный заброс мочи способствует развитию воспаления и присоединения вторичной бактериальной инфекции. Все это может вызвать недостаточность почек и повышение уровня креатинина и мочевины.
- Застойная сердечная недостаточность. Это состояние приводит к сдвигу рН крови в кислую сторону (развивается ацидоз). Под влиянием высокой концентрации ионов водорода функция почечных сосудов нарушается.
- Шок различной этиологии (кардиальный, септический, травматический и т.п.). Данное патологическое состояние приводит к внезапному и выраженному снижению артериального давления за счет чего практически полностью прекращается фильтрация в почках мочи. Вследствие этого в крови накапливаются многочисленные продукты обмена. Основным методом восстановления нарушенной почечной функции является обильное внутривенное введение препаратов, повышающих артериальное давление, а также инфузионных растворов.
- Массивные ожоги вызывают активное поступление в кровь белка и продуктов его распада, что приводит к повреждению почечного фильтра. Помимо этого при данном состоянии часто отмечается сгущение крови и снижение артериального давления.
- Тромбоз почечных сосудов.
- Инфаркт почки.
Уровень креатинина выше 300 мкмоль/л и мочевины более 15 ммоль/л расценивается как уремия и требует проведения гемодиализа.
Очень важен тот факт, что снизить уровень креатина довольно сложно. Даже у пациентов, находящихся на обеспечении аппаратом «искусственная почка», показатель данного химического вещества в крови продолжает длительное время оставаться высоким.
Концентрация креатинина также используется для определения скорости клубочковой фильтрации в лабораторных условиях, т.н. клиренс-тест. Он очень удобен в повседневной клинической практике, поскольку не требует значительных материальных затрат или дорогостоящего оборудования. Для его выполнения необходимо собрать выделенную за сутки мочу и отнести в лаборатории. При сдаче данного биологического материала производится забор крови из вены и определяется концентрация креатинина одновременно в крови и моче.
Для определения скорости клубочковой фильтрации можно воспользоваться методом расчета по Кокрофту. При этом величина кретинина, возраст, масса тела и специальный коэффициент вводятся в специальную формулу. Скорость клубочковой фильтрации в норме должна превышать 90%. Чем больше уровень креатинина, тем она меньше.
Заслуживает внимания тот факт, что сам по себе креатинин не является потенциально токсичным веществом, а множественные органные поражения, которые отмечаются при его высоком уровне, вызваны высоким уровнем содержания мочевины.
Источник
Итак, если в анализе крови повышен креатинин, что это значит, и как восстановить его значение? Предлагаем ответы на эти вопросы ниже.
Креатинин – это молекулярная структура, образующаяся в результате биохимической реакции белкового обмена. Его синтез в мышечной ткани происходит непрерывно.Выделение креатинина осуществляется мочевыделительной системой. Это позволяет использовать его как лабораторный маркер для оценки нормальной выделительной функции почек.
Креатинин образуется в результате метаболизма белков, участвующих в обеспечении энергетического обмена в мышечной ткани.
Следует подчеркнуть, что креатинин – это конечный метаболит, который не принимает участие в дальнейшем метаболизме. Его накопление в тканях опасно для здоровья человека. Сбои в обмене креатинина возможны на всех этапах: синтез, метаболизм или выделение. Поэтому важно разобраться, что означает повышенный креатинин в крови взрослого человека и как это лечиться.
Содержание
Креатинин в крови – норма
Креатинин не может полностью выводиться из организма человека, поскольку его синтез мышечной тканью процесс непрерывный. Определённая концентрация вещества постоянно находится в крови. При этом нормальное содержание во многом зависит от пола человека, его возраста, процентного содержания мышечной массы и степени физической активности.
У мужчин уровень креатинина выше, чем у женщин. Это обусловлено большей мышечной массой.
Для людей различных возрастов рассчитан интервал нормальных значений с учётом вышеперечисленных признаков. Если данные результата анализа попадают в интервал и отсутствуют клинические признаки патологий, то делается вывод о нормальном функционировании почек у человека. Превышение допустимых значений – повод для проведения дополнительных обследований с целью установления окончательной причины.
Нормальные значения для женщин (от 18-ти до 60-ти лет) от 53 до 97 мкмоль/л, для мужчин – 80 – 115 мкмоль/л.
Основная статья на данную тему: Норма креатинина в крови у женщин и мужчин в таблице
Почему женская норма креатинина отлична от мужской?
Причина заключается в физиологических особенностях образования и распределения вещества в организме женщин и мужчин. Процентное содержание мышечной массы у женщин несколько ниже, как и объем физических нагрузок.
На критерий также большое влияние оказывает беременность, во время которой его величина значительно снижается (особенно в первом и втором триместре).
Влияние также оказывает питание. Как правило, женщины ежедневно употребляют меньшее количество продуктов, содержащих животный белок.
При расшифровке результатов следует обратить внимание на факт употребления обследуемого пациента допингов для наращивания мышечной массы. Как правило, подобные продукты содержат креатинин.
Повышенный креатинин в крови – причины и лечение
Среди причин повышенного креатинина следует выделить те, которые указывают на патологические процессы в организме и те, что связанны с влиянием внешних факторов.
Рассмотрим причины повышения уровня креатинина в крови, указывающие на развитие заболеваний. При отклонении показателя от нормы в первую очередь следует провести скрининговое исследование по выявление патологий почек, поскольку повышенный креатинин в крови у женщин и мужчин один из симптомов:
- амилоидной дистрофии, возникающей на фоне сбоев в белковом обмене и аномального накопления белково-полисахаридных комплексов. Опасность заболевания в том, что оно сопровождается длительным скрытым этапом. При этом пациент из клинических признаков может обратить внимание на некоторую слабость и снижение работоспособности, что часто объясняет для себя обычной усталостью. Болезнь проявляется уже на стадии, когда можно выявить отёк почек и их дисфункцию;
- почечной недостаточности;
- угнетения нормальной работы почек как осложнение сахарного диабета. Возникает в результате пренебрежения правилами питания и дозировки инъекций инсулина или лекарственных препаратов;
- пиелонефрита – воспаление, чаще бактериальной природы. Поражается лоханка, чашечки и паренхимная почек;
- клубочкового нефрита, развивающегося вследствие аномального строения почек или инфекционного заражения бактериальной природы. Кроме этого, заболевание проявляется на фоне осложнения аутоиммунных или онкологических патологий, а также злоупотребления наркотиками;
- острого тубулярного некроза почечных канальцев – результат токсического воздействия лекарственных препаратов, сепсиса или стабильно низкого артериального давления. При отсутствии хронической почечной недостаточности тубулрный некроз протекает без проявления клинических признаков;
- гипертиреоза;
- лучевой болезни;
- КРАШ-синдрома;
- обширных травм (с повреждением мышечной ткани);
- акромегалии и гигантизма;
- сильного обезвоживания.
Повышенному содержанию креатинина способствует лечение препаратами, проявляющими нефротоксическое воздействие. К ним относят антибиотики из групп: аминогликозидов, сульфаниламидов, цефалоспоринов и тетрациклинов. А также барбитураты, салицилаты и препараты на основе мужских гормонов или соединений ртути.
Патологии, не связанные с почками
При выявлении нормального функционирования органов мочевыделения проводится обследование на другие заболевания. К причинам повышения концентрации креатинина в крови у женщин и мужчин относят сердечно-сосудистую недостаточность: инфаркт, левожелудочковую недостаточность сердца и поражение сердечной мышцы, не связанное с сердечными факторами.
Гипофиз
Нарушение секреции гормонов передней доли гипофиза: акромегалия и гигантизм. Это две возрастные разновидности одной патологии. Причины возникновения гиперфункции аденогипофиза:
- развитие опухоли железы;
- отравление токсичными веществами;
- инфекционное заражение головного мозга и отдельных его частей или тканей;
- черепно-мозговые травмы и сотрясения.
В этом случае повышенный креатинин в крови лишь один из многих симптомов. Однако следует стараться придерживать его величину в пределах нормы при помощи диеты и лекарств.
Щитовидная железа
Среди эндокринных заболеваний на уровень показателя оказывает влияние избыточное количество гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз сопровождается ускорением процессов метаболизма и энергетического обмена. Происходит усиленная выработка креатинина из креатинфосфата, который не успевает фильтроваться почками и депонируется в крови.
Лучевая болезнь
Увеличение креатинина уже не симптом, а следствие лучевой болезни. Она возникает на фоне воздействия на организм человека губительных ионизирующих лучей. Тяжесть клинических признаков напрямую зависит от степени облучения. Следует обратить внимание, что последствия могут возникать как сразу после облечения, так и через промежуток времени (месяцы или годы).
Ожоги
Отклонение показателя от нормы в большую сторону фиксируется в результатах анализов у людей с обширными ожогами тела. У них происходит массивный некроз клеток и тканей, а их содержимое высвобождается в межклеточное пространство.
Мужские заболевания
В виду высокой чувствительности критерия ко многим внешним и внутренним факторам мужчинам следует пройти диагностику на заболевания простаты. Это также может стать причиной повышенных значений.
Спорт и обезвоживание
Относительное повышение критерия характерно для состояния обезвоживания человека. Происходит сгущение крови: снижение количества плазмы и увеличения числа форменных элементов. После восстановления организма следует провести повторный тест на уровень продукта превращения креатинфосфата.
Во время интенсивных занятий спортом и употребления большого количества мясных продуктов концентрация креатинина возрастает. Для чрезмерной физической активности человеку требуется большое количество энергии, получение которой происходит путём расходования молекулы АТФ. Что приводит к усиленному синтезу креатинина.
Для исключения погрешности в полученных данных следует внимательно подойти к изучению правил подготовки к сбору биоматериала. Среди них особое значение имеют ограничение физической активности перед анализом и сдача крови строго натощак.
Важно: ложноположительные результаты наблюдаются при повышении содержания в крови простых сахаров и мочевины. Что также следует учитывать при интерпретации результатов.
Способы лечения и коррекции повышенного креатинина
Прежде чем приступать к подбору лечения следует точно установить то, почему повышается креатинин в крови у конкретного пациента. Это принципиально важно, поскольку причин отклонения от нормальных значений достаточно много. При этом каждая из них требует применения конкретных методов лечения.
Что делать, если повышен креатинин в крови? В первую очередь пациенту необходимо пройти масштабную диагностику и установить точную причину. Не нужно заниматься самолечением и пытаться исправить содержание вещества самостоятельно при помощи методов нетрадиционной медицины. В лучшем случае – это бесполезно, в худшем – приведёт к ухудшению состояния здоровья и отсрочке подбора адекватных методов терапии. Что в перспективе значительно затруднит лечение и повысит вероятность проявления осложнений.
При патологии почек врач подбирает пациенту дозировку и длительность курса препаратами, восстанавливающими белковый метаболизм и ускоряющими процесс выделения нефротоксичных веществ из организма, антибиотиков (при пиелонефрите) и т.д.
Водный баланс
Для восстановления водного обмена и нейтрализации обезвоживания подбирается оптимальный объём жидкости. При этом важно учитывать фильтрационную возможность почек для каждого пациента в отдельности.
При сердечно-сосудистых патологиях лечение назначает кардиолог.
Пациенту с симптомами повышенного креатинина рекомендуется перейти на специальную диету. Следует на время снизить количество потребляемых мясных и белковых продуктов, а также соли. Состояние крайней степени повреждения почек требует перевода пациента на безбелковую диету. Её длительность определяется лечащим врачом.
Параллельно с этим следует скорректировать образ жизни и интенсивность ежедневных физических нагрузок. Известны случаи, когда показатель повышался исключительно на фоне физического стресса при отсутствии патологических причин.
Оценка эффективности выбранных методов стандарта: проводятся повторные тесты. Положительной считается тенденция по снижению концентрации содержания креатинина. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции выбранных терапевтических мероприятий или перерод на альтернативные методы.
Источник