Артериальное давление крови артериальный пульс
Пульс. Артериальным пульсом называются колебания стенок артерий, вызываемые поступлением крови при систолах сердца. Поступление систолического объема крови в аорту сопровождается толчком в эластическую стенку аорты и в находящуюся в ней кровь. В результате возникает пульсовая волна, которая представляет собой волнообразное колебание стенки аорты и артерий, совпадающее по времени с волнообразным колебанием крови в них. Запись этого колебания стенки артерии обозначается как сфигмограмма.
Крутой подъем пульсовой волны вызван начальным толчком, который произвел систолический объем крови, а небольшой подъем на спуске волны является результатом второго толчка крови от захлопнувшихся в конце систолы полулунных клапанов аорты. Пульс характеризуется: 1) частотой, 2) быстротой, или продолжительностью пульсовой волны, 6) величиной, или размахом колебаний стенки артерии, 4) напряжением, или силой, необходимой для сдавления артерии, и 5) ритмом, или продолжительностью промежутков времени между пульсовыми волнами. Так как пульсовая волна распространяется со скоростью, значительно превышающей максимальную скорость движения крови, то ясно, что пульсовые колебания сосудов не являются причиной движения крови, но они отражают работу сердца и соответствуют скорости распространения колебаний кровяного давления.
Кровяное давление. Как упоминалось, разность кровяного давления в аорте и в полых венах создается работой сердца. При учащении и усилении систол оно возрастает, при их замедлении и ослаблении — снижается, при остановке сердца — падает до нуля. Кроме того, величина артериального кровяного давления зависит от суммарного просвета кровеносных сосудов (при сужении артериол и капилляров оно возрастает, а при их расширении снижается) и от объема крови в организме (увеличение объема крови, например при питье воды, повышает кровяное давление, а уменьшение объема крови, например при кровопотерях, ведет к его падению). Особенно большое влияние на артериальное кровяное давление оказывают изменения просвета капилляров брюшной полости, в которых протекает основная масса крови.
Рис. 57. Изменения кровяного давления в разных частях сосудистого русла:
А — артерии, Б — артериолы, В — капилляры, Г — вены
Артериальное кровяное давление поддерживается сердцем на определенном уровне благодаря тонусу, или напряжению, мышечных стенок средних и мелких артерий, артериол и сжатию большей части капилляров звездчатыми клетками Руже в неработающих органах. При повышении этого тонуса и активном сокращении мышечных стенок этих артериальных сосудов и клеток Руже кровяное давление возрастает. У здорового человека нервные и нервно-гуморальные механизмы, регулируя просвет артерий мышечного типа и капилляров, поддерживают кровяное давление на относительно постоянном уровне, а также перераспределяют кровь между работающими органами.
У взрослых максимальное, или систолическое, давление в аорте равно 120—140 мм рт. ст., в плечевой артерии— 110—125 мм рт. ст. (минимальное, диастолическое — 70—80 мм рт. ст.), в мелких артериях — 70—90 мм рт. ст., в артериолах — 40—60 мм рт. ст., в капиллярах— 20—40 мм рт. ст., в крупных венах— 10—15 мм рт. ст., и в полых венах во время выдоха 2—5 мм рт. ст., а во время вдоха оно становится на 3—7 мм рт. ст. ниже атмосферного, что при ранении на шее с повреждением вен создает опасность засасывания воздуха в кровеносную систему. Разница между максимальным и минимальным давлением называется пульсовым давлением и равняется 30—40 мм рт. ст. При мышечной работе максимальное кровяное давление возрастает.
Похожие материалы:
Просвет кровеносных сосудов
Кровообращение
Влияние психики
Сердце человека
Источник
Кровяное (артериальное) давление– это давление крови на стенки кровеносных сосудов организма.
Измеряется в мм рт. ст.
В различных отделах сосудистого русла кровяное давление неодинаково: в артериальной системе оно выше, в венозной – ниже.
Так, например, в аорте кровяное давление составляет 130-140 мм рт.ст., в легочном стволе – 20-30 мм рт.ст, а в крупных венах может быть даже отрицательным, т.е. на 2 мм рт.ст. ниже атмосферного.
Величина кровяного давления зависит от трех основных факторов:
1) частоты и силы сердечных сокращений;
2) величины периферического сопротивления, т.е. тонуса стенок сосудов, главным образом артериол и капилляров;
3) объема циркулирующей крови.
Различают систолическое, диастолическое и пульсовое давление.
Систолическое (максимальное) давление – это давление, отражающее состояние миокарда левого желудочка.
Оно составляет 100-130 мм рт.ст.
Диастолическое (минимальное) давление –этодавление, характеризующее степень тонуса артериальных стенок.
Равно в среднем 60-80 мм рт.ст.
Пульсовое давление – это разность между величинами систолического и диастолического давления.
Пульсовое давление необходимо для открытия полулунных клапанов аорты и легочного ствола во время систолы желудочков.
Равно 35-55 мм рт.ст.
Величину АД можно измерить двумя методами: прямым и непрямым.
1) При измерении прямым, или кровавым, методом в центральный конец артерии вставляют и фиксируют стеклянную канюлю или иглу, которую резиновой трубочкой соединяют с измерительным прибором. Этим способом регистрируют АД во время больших операций, например, на сердце, когда необходим постоянный контроль за давлением.
2) В медицинской практике обычно измеряют АД непрямым, или косвенным (звуковым), методом Н.С.Короткова (1905) при помощи тонометра Д.Рива—Роччи.
Измеряют АД на плечевой артерии, при этом манжетку накладывают на плечо, фонендоскоп прикладывают в область локтевого сгиба и нагнетают в манжетку воздух до 200 мм рт.ст. При нагнетании воздуха в манжетку сдавливаются мягкие ткани плеча и плечевая артерия. Затем с помощью винта начинают понемногу выпускать воздух. При этом можно прослушать I тон – обусловленный появлением тока крови в плечевой артерии и затем тон пропадет – это будет II тон (диастолический).
На величину АД оказывают влияние различные факторы:
– возраст
– положение тела
– время суток
– место измерения (правая или левая рука)
– состояние организма
– физические и эмоциональные нагрузки и т.д.
Единых общепринятых нормативов АД для лиц различного возраста нет, хотя известно, что с возрастом у здоровых лиц АД несколько повышается.
Нормальными величинами АД следует считать:
максимального – в возрасте 18-90 лет в диапазоне от 90 до 150 мм рт.ст., причем до 45 лет – не более 140 мм рт.ст.;
минимального – в этом же возрасте (18-90 лет) в диапазоне от 50 до 95 мм рт.ст., причем до 50 лет – не более 90 мм рт.ст.
Верхней границей нормального АД в возрасте до 50 лет является давление 140/90 мм рт.ст., в возрасте после 50 лет – 150/95 мм рт.ст.
Нижней границей нормального АД в возрасте от 25 до 50 лет является давление 90/55 мм рт.ст., до 25 лет – 90/50 мм рт.ст., свыше 55 лет – 95/60 мм рт.ст.
Для расчета идеального (должного) АД у здорового человека любого возраста может быть использована следующая формула:
Систолическое АД = 102 + 0,6 х возраст;
Диастолическое АД = 63 + 0,4 х возраст.
Повышение АД свыше нормальных величин называется гипертензией, понижение – гипотензией. Стойкие гипертензия и гипотензия могут свидетельствовать о патологии и необходимости медицинского обследования.
Артериальным пульсом называют ритмические колебания артериальной стенки, обусловленные систолическим повышением давления в ней.
Пульс определяют путем пальпации лучевой артерии в нижней трети предплечья, где она расположена поверхностно.
Основные признаки пульса:
1) частота – число ударов в минуту;
2) ритмичность – правильное чередование пульсовых ударов;
3) наполнение – степень изменения объема артерии, устанавливаемая
по силе пульсового удара;
4) напряжение – характеризуется силой, которую нужно приложить,
чтобы сдавить артерию до полного исчезновения пульса.
Пульс можно прощупать в тех местах, где артерия близко прилежит к кости.
Такими местами являются:
для лучевой артерии – нижняя треть передней поверхности предплечья,
для плечевой артерии – медиальная поверхность средней трети плеча,
для общей сонной артерии – передняя поверхность поперечного отростка VI шейного позвонка,
для поверхностной височной артерии – височная область,
для лицевой артерии – угол нижней челюсти кпереди от жевательной мышцы.
Пульс имеет большую диагностическую ценность в медицине. Так, например, опытный врач, надавливая на артерию до полного прекращения пульсации, может довольно точно определить величину пульса. При заболеваниях сердца могут наблюдаться различные виды нарушений ритма – аритмии. При облитерирующем тромбангиите (“перемежающейся хромоте”) может наблюдаться полное отсутствие пульсации на тыльной артерии стопы и т.д.
Источник
По материалам портала Старый Лекарь подробнее
Подписывайтесь на канал и узнаете много полезного и вкусного!
Смотреть все полезные материалы на сайте
Артериальное давление и пульс человека
Не так уж много показателей жизнедеятельности организма надо знать, чтобы вовремя обращаться к врачу. К обязательным измерениям относятся артериальное давление и пульс человека: какая норма и что является патологией, отлично знает любой врач, но и обычному человеку лучше бы владеть этой информацией. Зачем же уметь находить пульсацию сосудов на запястье и правильно измерять величину сосудистого давления?
Пульс: как найти и какова норма
Если положить пальцы левой руки на внутреннюю поверхность запястья правой руки, ближе к большому пальцу, и немного надавить на кожу, то можно легко обнаружить ритмичную пульсацию лучевой артерии. Пульс — это толчкообразные регулярные колебания сосудистой стенки, обусловленные выбросом крови из сердца. Именно это и определяет значимость подсчета пульса: это самый простой метод оценить работу сердца. Какие же показатели можно увидеть?
1. Частота
Считать пульсовые колебания нужно в течение 1 минуты, но можно ускорить этот процесс, сосчитав пульс за 15 секунд, а после умножив полученную цифру на 4. При этом нужно знать, что нормальные показатели отличаются у людей разного возраста, пола, и во многом зависят от состояния здоровья. К примеру, у новорожденного малыша пульс достигает 140 ударов в минуту, а у взрослого человека норма от 60 до 80. Как правило, у женщин частота пульсовых ударов выше, чем у мужчин. Учащение пульса происходит при следующих состояниях:
— занятиях спортом;
— физической нагрузке;
— воспалительных заболеваниях;
— анемии;
— эндокринных болезнях;
— стрессовых ситуациях.
2. Ритм
В нормальных условиях временной промежуток между пульсовыми колебаниями всегда равный. Любая аритмичность пульса указывает на какую-либо патологию. Чаще всего это серьезные проблемы с сердцем (аритимия, экстрасистолия).
Врач может определять и другие показатели (величина пульса, степень наполнения и напряжения сосуда, форму пульсовой волны), но обычному человеку знать это вовсе необязательно. Вполне достаточно того, что по частоте и ритму пульса можно предположить наличие болезненного состояния у себя или близкого человека.
Артериальное давление: какова норма
Сосудистое давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Повышенное артериальное давление (АД) — это чрезвычайно большой риск инсульта и инфаркта. В первом случае, это кровоизлияние в головной мозг на фоне подскока давления, а во втором — разрыв сосудов, питающих сердечную мышцу. Оба варианта могут привести к смерти. Именно поэтому надо уметь измерять артериальное давление и пульс человека: какая норма будет в повседневной жизни, и какой вариант может стать причиной смертельно опасных осложнений.
Важно соблюдать условия при измерении АД. Каковы же эти правила:
— спокойная обстановка и расслабленная поза;
— манжета тонометра полностью охватывает плечо;
— прикладывается головка стетоскопа к локтевой ямке и затем начинается накачивание воздуха в манжету;
— достигнув определенных цифр, надо постепенно спускать воздух;
— самые первые звуки пульсации сосудов укажут на верхние цифры давления, а окончание пульсации — нижние.
Зачастую человек, измеряющий сам себе АД с помощью тонометра-автомата, принимает неправильную позу и получает неадекватные показатели на мониторе аппарата. Поэтому важно выполнить следующее:
— рука, на которой накручена манжета, должна находиться на уровне сердца;
— лучше измерять давление в сидячем положении, откинувшись на спинку стула;
— не надо чересчур туго накручивать манжету;
— в случае ожирения величину манжеты надо подбирать индивидуально.
Нормальные показатели АД индивидуальны для каждого человека. Средний уровень варьируется от 90 на 60 до 120 на 80. Но даже эти цифры для некоторых людей в определенных условиях становятся патологическими. К примеру, у женщин-гипотоников во время беременности повышение давления до верхней границы нормы может привести к осложнениям. Если же у гипертоника происходит падение давления до нижней границы, то это резко нарушает качество жизни человека.
Крайне низкие и чересчур высокие показатели артериального давления приведут к наисерьезнейшим проблемам. Что же может произойти?
1. Артериальная гипотония
Резкое и выраженное снижение давления возникает на фоне тяжелой болезни и сигнализирует о чрезвычайно высоком риске смерти. Это бывает при кровотечении с развитием шока, при сепсисе, когда в кровоток попадают микробы, при нарушении работы сердца. Если это происходит в больнице, то врач сможет оказать помощь, а если в момент падения давления рядом нет медработников, то человек может умереть из-за остановки сердца.
2. Артериальная гипертония
Гипертоников значительно больше, чем гипотоников. И, как правило, люди с высокими показателями сосудистого давления привыкают к своему состоянию и перестают бояться подскоков сосудистого тонуса. Но любая стрессовая ситуация может стать причиной резкого изменения давления, что приведет к инсульту или инфаркту.
Умение найти и посчитать пульс, измерить сосудистое давление — это нужные навыки для каждого человека. Благодаря им, можно своевременно заметить у себя или у родственников важные изменения в состоянии организма и начать лечение.
Продукты снижающие давление
Источник
Какое нормальное давление и пульс человека от рождения до старческого возраста
Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. Величина нормального кровяного давления и пульса зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Артериальное давление и пульс – это первые сигналы о состоянии здоровья человека. У всех людей нормальное давление и пульс разное.
Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Повышенные цифры на тонометре ассоциируются с серьезными заболеваниями, например, риском нарушения мозгового кровообращения, инфаркта.
В случае хронического повышения артериальное давление в 7 раз увеличивается риск инсульта, в 6 раз — хронической сердечной недостаточности, в 4 раза — инфаркта и в 3 раза — заболеваний периферических сосудов.
Что такое нормальное давление?
Каковы его показатели в состоянии покоя и при двигательной активности?
Артериальное давление делится на: оптимальное — 120 на 80 мм рт. ст., нормальное — 130 на 85 мм рт. ст., высокое, но все же нормальное — от 135-139 мм рт. ст., на 85-89 мм рт. ст. Высоким считается давление 140 на 90 мм рт. ст. и более. При двигательной активности артериальное давление повышается в соответствии с потребностями организма, возрастание на 20 мм рт. ст. говорит об адекватной реакции сердечно сосудистой системы. Если есть изменения в организме или факторы риска, то с возрастом артериальное давление меняется: диастолическое растет до 60 лет, а систолическое — возрастает на протяжении всей жизни.
Для точности результатов артериальное давление следует измерять после 5-10 минут покоя, а за час перед обследованием нельзя курить и пить кофе. Во время измерения, рука должна удобно лежать на столе. Манжетку закрепляют на плече так, чтобы ее нижний край на 2-3 см был выше складки локтевого сгиба. При этом центр манжетки должен находиться над плечевой артерией. Когда доктор завершит нагнетать воздух в манжетку, он начинает постепенно ее сдувать, и мы слышим первый тон — систолический.
Каким должно быть нормальное артериальное давление человека?
Какое артериальное давление человека можно считать нормальным?
Правильный ответ таков: для каждого человека норма своя.
Действительно, величина нормального кровяного давления зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.
Нормальное давление у новорожденных равно 70мм.рт.ст.
Нормальное давление у ребёнка, которому исполнился год: у мальчиков – 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек – 95/65.
Нормальное давление у ребёнка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.
А какое нормальное давление у человека, уже повзрослевшего?
Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей – 123/76, у девушек – 116/72.
Нормальное давление у молодых людей, которым около 30-ти лет: у молодых мужчин – 126/79, у молодых женщин – 120/75.
Какое нормальное давление у человека среднего возраста? У 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.
Для пятидесятилетних мужчин и женщин нормальным считается давление 135/83 и 137/84 соответственно.
Для людей пожилого возраста нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.
Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин.
Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным.
Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста – 150/79 мм рт столба.
При непривычных физических нагрузках или эмоциональном напряжении величина артериального давления возрастает. Иногда это мешает врачам при обследовании кардиологических больных, которые в большинстве своем являются людьми впечатлительными.
Американские ученые говорят даже о существовании так называемого «эффекта белого халата»: когда результаты измерения артериального давления во врачебном кабинете оказываются на 30-40 мм рт. ст. выше, чем при самостоятельном измерении его дома. А связано это со стрессом, который вызывает у пациента обстановка медицинского учреждения.
С другой стороны, у людей, постоянно подвергающимся большим нагрузкам, например у спортсменов, нормальным становится давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст. Но при всем разнообразии «нормальных» показателей артериального давления каждый человек обычно знает норму своего давления, во всяком случае четко улавливает любые отклонения от нее в ту или другую сторону.
Однако современные представления о нормальном артериального давления несколько иные. В настоящее время считается, что даже незначительное повышение артериального давления со временем может повысить риск развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта и других заболеваний сердечнососудистой системы. Поэтому нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели до 130-139/85-89 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст. Артериальное кровяное давление на уровне 140/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является признаком артериальной гипертензии.
Нормальный пульс человека
Пульс (лат. pulsus удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту.
Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель — продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.
Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:
- ребенок после рождения 140 уд/мин
- от рождения до 1 года 130 уд/мин
- от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
- от 3 до 7 лет 95 уд/мин
- от 8 до 14 лет 80 уд/мин
- средний возраст 72 уд/мин
- преклонный возраст 65 уд/мин
- при болезни 120 уд/мин
- незадолго до смерти 160 уд/мин
Видео: Каким должно быть нормальным артериальное давление
“Частные Заметки” Артериальное давление
Источник