Артериальное давление при гормональном сбое

Стабильность артериального давления зависит от слаженной работы органов и систем человека. Важную роль в регуляции внутренней среды организма играют железы внутренней секреции, выделяющие особые вещества – гормоны.

Если у больного наблюдаются «скачки» показателей АД, то, исключив патологии надпочечников, мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы, останавливаются на работе щитовидной железы. Она продуцирует гормоны, отвечающие за сосудистый тонус. От количества выделяемых гормонов зависит регуляция тонуса сосудов, сила и скорость сердечных сокращений. Гиперфункция железы приводит к повышению АД, а гипофункция – к гипотонии.

Щитовидка

Как щитовидная железа влияет на давление

Щитовидная железа выделяет гормоны, влияющие на артериальное давление. Дисфункция данного внутреннего органа имеет свою классификацию: гипертиреоз, гипотиреоз или бессимптомное течение. Повышение или понижение продуцирования гормонов, соответственно, вызывает гипертонию или гипотонию, имеющую характерную симптоматику.

Отклонение показателей АД от нормы вызывает ухудшение самочувствия, снижение активности и работоспособности. Если не лечить патологию, то она не только снижает качество жизни человека, но и сокращает срок его жизни. Нормализовать функцию железы, предупредить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы поможет кардиолог и эндокринолог.

Гипертиреоз

Зависимость давления от работы щитовидной железы

Существует связь, между работой эндокринной системы и внутренними органами. Сбой в работе любой из эндокринных желез ведет к дисфункции всей системы в целом. Со щитовидкой взаимодействует:

• гипофиз, эпифиз, гипоталамус;
• надпочечники;
• яички, яичники;
• поджелудочная железа;
• паращитовидная железа.

На уровень давления влияет работа апудоцитов – клеток, обеспечивающих локальную регуляцию гормонального фона, при этом они не всегда входят в состав желез.

Щитовидка выделяет активные вещества – тироксин и трийодтиронин. Они поступают сразу в кровь и оказывают активное действие на кровеносную систему. Нормальное количество гормонов предупреждает застой крови, улучшает ее циркуляцию. При гормональном сбое организм страдает от различных болезней.

Гипертензия

Признаки связи повышенного давления с патологией щитовидной железы

Гормоны щитовидки Т3 и Т4 при гипертиреозе продуцируются железой в избыточном количестве. Увеличение уровня гормонов вызывает сосудистую гипертензию. Патогенез нарушений может развиваться следующим образом:

1. Повышенный уровень АД. Развитие такого состояния обусловлено усилением сократительной функции сердца, повышением тонуса капилляров, сужением просвета. Как следствие, появляется артериальная гипертензия. Если состояние переходит в хроническую форму, развивается гипертоническая болезнь, тахикардия. Больной ощущает усталость, снижается работоспособность, болит голова,
2. Повышение церебрального кровообращения. Гормоны щитовидки способны повышать мозговое кровообращение, вследствие чего работа мозга улучшается. Но если это продолжается постоянно, то вызывает дисфункцию нервной системы. Человек становится раздражительным, вспыльчивым, нервным. Такое эмоциональное состояние заканчивается панической атакой, провоцирующей «скачок» давления.
3. Гипертонус. Механизм развития состояния заключается в том, воздействие гормонов способно увеличивать приток крови к мышцам, что вызывает их тремор. Если состояние спровоцировано переохлаждением, этот эффект приводит к согреванию. Когда причиной выброса гормонов становится стресс, мышцы приходят в тонус и состояние повышенной готовности к отражению возможной атаки. При гипертиреозе мышечный тонус избыточен, что становится причиной нарушений функции ЖКТ, миалгии, психомоторному возбуждению и локальным судорогам..
4. Повышение аппетита. Гормоны Т3 и Т4 оказывают влияние на аппетит – они способны его повысить. Если прием пищи происходит после тяжелой работы, это помогает быстрее восстановить силы организма. Но если у человека нарушен гормональный баланс, то обильная еда не приводит к удовлетворению и сытости после еды. Человек теряет вес, страдает от расстройств пищеварения и постоянно хочет есть. В сочетании с нарушениями углеводного и липидного обмена гипертиреоз может стать причиной инфаркта, ломкости сосудов, инсульта или недостаточности миокарда.

Как поступить заболевшему?

Если у больного периодически возникают «скачки» давления, или оно повышается постоянно, нужно выявить причину таких нарушений. Следует знать симптомы эндокринной артериальной гипертензии и не оставлять их без внимания.

Гипертоническую болезнь диагностируют у женщин и мужчин, хотя дисфункция щитовидки чаще регистрируется у представительниц слабого пола.

К симптомам гипертензии относится:

• ощущение давления на височную область;
• слабость мышц;
• головные боли и головокружение;
• гиперемия лица;
• нарушение слуха и зрения;
• тошнота.

При появлении такой симптоматики больному нужно обратиться к врачу, чтобы выявить причину недомогания. Если есть подозрения на эндокринную патофизиологию заболевания, то пациенту назначают:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ щитовидки;
• МРТ надпочечников и почек;
• КТ надпочечников и гипофиза;
• кровь на содержание глюкозы;
• анализ мочи на содержание в ней гормонов и их остатков.

Дифференциальный метод диагностики (обследование других желез внутренней секреции) проводят для исключения их влияния на кровяное давление.

Обследование щитовидки

Причины гормонального дисбаланса в работе щитовидки

Главная причина дисфункции щитовидной железы – это дефицит йода. Вторым важным фактором нарушения являются плохие экологические условия. Вызвать недостаток или переизбыток гормонов щитовидкой могут:

• стрессы;
• несбалансированное питание;
• наследственность;
• оперативное вмешательство на железе;
• патология развития ЩЖ;
• радиация;
• побочные действия лекарств;
• инфекционные патологии ЩЖ;
• опухоли;
• аутоиммунные нарушения;
• кровоизлияния в ткани железы.

Другие возможные причины патологического процесса: удаление гипофиза, некроз гипоталамуса, травмы.

Гипертензия щитовидной железы

Повышенное выделение гормонов Т3 и Т4 приводит к сужению просвета сосудов. Сердцу становиться трудно протолкнуть кровь по артериям, оно учащенно бьется, развивается тахикардия. Эти факторы вместе приводят к повышению АД. Если своевременно не обратиться к доктору, то нарушается слаженная работа эндокринной и сердечной системы, что проявляется:

• частыми гипертоническими кризами;
• риском развития сердечного приступа;
• увеличением в размерах щитовидки;
• риском развития тиреотиксического криза.

Это критические состояния, которые могут стать причиной инвалидности или даже смерти. Поэтому больному, имеющему проблемы со щитовидкой, нужно проводить самоконтроль АД и периодически проходить обследование сердца, чтобы не допустить прогрессирование болезни.

Совет! Если наблюдаются изменения со стороны сердечной системы, то нужно обратиться к врачу, чтобы он скорректировал лечение.

Дополнительные признаки связи гипертонии с патологией ЩЖ

Зачастую люди, имеющие нарушения работы щитовидной железы, но не знающие об этом, списывают плохое самочувствие и повышенную утомляемость на переутомление, требуют на работе отпуск. Но даже после отдыха состояние улучшается незначительно. Кроме снижения активности, у больных диагностируют:

• снижение веса при хорошем аппетите;
• лабильность психики;
• нервозность;
• повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
• дрожание рук;
• жажду;
• сухую кожу, ломкие волосы и ногти;
• гипергидроз;
• одышку;
• учащенное сердцебиение.

Нервозность при гипертиреозе

Часто заболевание щитовидки «находят» случайно, когда больной обращается к доктору по поводу повышенного давления. Кроме жалоб на гипертензию, врач наблюдает:

• изменение массы тела;
• аритмию;
• дрожание конечностей;
• мышечные боли.

У таких больных изменение массы тела происходит за короткое время, а результат проведенного анализа крови на холестерин показывает повышение его уровня. Признаком того, что у больного проблемы со щитовидкой, является снижение концентрации внимания. Это существенно осложняет работу людям, профессия которых требует точности в выполнении манипуляций.

Гиперфункция щитовидной железы вызывает тахикардию. При этом больной чувствует, как его сердце «трепещет», пульсация отдает в голову, слышна самим пациентом. Больному кажется, что перед глазами все дрожит. При пальпации пульс сильного наполнения.

Гипертиреоз вызывает нарушение сна. Это приводит к хронической усталости, раздражению, расстройству нервной системы. Данные факторы сами по себе приводят к гипертонусу сосудов, следствием которого становится артериальная гипертензия.

Пониженная функция щитовидки ведет к развитию гипотиреоза. Эта патология не вызывает высокого давления, наоборот, снижает его. Но дефицит гормонов щитовидки провоцирует избыточное образование холестерина. Он накапливается в сосудах, сужает их просвет и становится причиной гипертензии, вызванной уже атеросклерозом. Скопление «плохого» холестерина повышает риск развития патологий сердца.

Обратите внимание! Не только повышенный уровень гормонов, но и их дефицит способен повысить АД.

Небольшое заключение

Чтобы давление всегда оставалось в норме, нужно знать, что на его показатели влияет не только плохая работа сердца, но и сбои в работе эндокринной системы. Поэтому не нужно стараться самостоятельно выяснять причину и лечить давление. Лучше посетить врача, поскольку причин заболевания может быть несколько, и без специальных знаний правильное лечение назначить невозможно.

Давление и гормоны связаны между собой — в случае гормонального дисбаланса происходит нарушение артериального уровня.

Рассмотрим, почему гормоны провоцируют развитие гипертонии или гипотонии, и что делать в этом случае.

Взаимосвязь гормонов и артериального давления

В чем заключается влияние гормонов на давление? Между некоторыми гормональными веществами и артериальными параметрами существует тесная связь. В случае каких-либо отклонений в показателях этих гормонов негативно отражается на функциональности сердечной мышцы и тонусе кровеносных сосудов.

Корректное состояние гормонального баланса и сердечно-сосудистой системы поддерживается вегетативной нервной системой. Подобный характер взаимодействия определяется как нейрогуморальная регуляция.

На вопрос, может ли от гормонов повышаться давление, медицина отвечает следующим:

1. Кровеносная система выполняет важную задачу – своевременная доставка кислорода ко всем внутренним органам. Для этого происходит сжатие либо расширение какого-то определенного кровеносного сосуда.
2. Сужение или увеличение сосудистого просвета проистекает под воздействием рецепторов, которые находятся в клетках тканей.
3. Рецепторы проявляют реакцию на конкретные гормоны, тем самым активизируя необходимый процесс.
4. Регуляцией протекающего процесса занимается гипофиз, влияющий на работу надпочечников.

Различается два вида гипертонии:

Проявление артериальной гипертензии гормонального типа медицина связывает со сбоем функций:

• Гипофиза.
• Надпочечников.
• Щитовидной железы.

Поскольку множество внешних факторов оказывают отрицательное воздействие на организм человека, в случае недостаточной работоспособности внутренних органов может быть спровоцирован гормональный всплеск.

Как правило, провокаторами выступают:

1. Погода.
2. Температура воздуха.
3. Стресс.
4. Чувство опасности.

Чрезмерное поступление в кровь гормонов становится причиной повышения либо понижения АД.

В свой черед надпочечники вырабатывают специфические вещества, проявляющие влияние:

• На стенки сосудов, провоцируя их стремительное сужение.
• На работоспособность сердечной мышцы, ускоряя ее ритм.

Сопутствующие заболевания

Помимо этого некоторые патологии стимулируют избыточное продуцирование гормонов, негативно влияющих на сердечно-сосудистую систему, что ведет к проявлению гипертонии вторичного типа.

К данным заболеваниям относятся:

1. Гипотиреоз.
2. Тиреотоксикоз.
3. Феохромоцитома.
4. Болезнь Кона.
5. Первичный гиперальдостеронизм.
6. Гиперпаратиреоз.
7. Акромегалия.
8. Гиперкортицизм (Патология Кушинга).

На фоне этих заболеваний наблюдается:

• Спазм кровеносных сосудов.
• Нарушение частотности пульса.
• Скопление воды в организме.
• Некорректное сердцебиение.

Гормоны провоцирующие артериальные скачки

Какие гормоны повышают давление? Рост АД вызывают гормоны, которые могут синтезироваться надпочечниками и щитовидкой, а также:

• Тиреотоксикозом.
• Гормонами стероидной группы.
• Пролактином.

В таблице указаны основные гормональные молекулы, переизбыток которых может стать причиной артериальных скачков.

Гормоны надпочечников

Структура надпочечников состоит из двух основных частей:

• Корковый слой (вырабатывает глюкокортикостероиды).
• Внутренний мозг (синтезирует катехоламины).

Кортизол может влиять на параметры АД посредством ускорения частотности сердечных сокращений.

Мозговое вещество способно выделять адреналин (гормон боязни). Повышенные значения адреналинового и ноадреналинового вещества вызывают аномальные процессы в сердечно-сосудистой системе:

1. Учащение частотности биения сердца.
2. Увеличение скорости сердечного выброса.
3. Спазм артерий.
4. Расширение зрачков.

Помимо этого усиленный выброс данных веществ провоцируется феохромоцитомой (опухолью, развивающейся в мозговой структуре надпочечников).

Все эти патологические процессы усугубляют течение артериальной гипертензии, вызывая ее обострение (гипертонический приступ), которое сопровождается сильно выраженной мигренью, тяжелой тахикардией и другими ярко проявляемыми симптомами.

При устойчиво высоком уровне кортизола проявляется:

• Болезнь Кушинга.
• Гиперкортицизм.
• Сахарный диабет.

При этих патологиях отмечается завышенный показатель систолического давления.

Избыточный синтез альдостерона надпочечниками ведет к проявлению:

• Гиперальдостеронизма.
• Синдром Кона.

Активное вырабатывание альдостерона вызывается:

• Новообразованием (обычно опухоль доброкачественная) в надпочечниках.
• Чрезмерным разрастанием надпочечных тканей (гиперплазия).

Альдостерон способен задерживать жидкость и натрий в сосудистых стенках, при этом ускоряет вывод калия. Подобные отклонения отрицательно сказываются на работоспособности миокарда и вызывают скачки давления.

Стероидные гормональные вещества

Помимо гормонов, синтезируемых надпочечниками, повышение АД может произойти под действием гормональных молекул, которые во время лактации отвечают за своевременное продуцирование и выделение грудного молока:

Однако организм не всегда своевременно реагирует на перепады эстрогенов. Задержка ответной реакции ведет к возрастанию их уровня, что становится причиной развития многих отклонений:

• Проявление ГБ у подростков.
• Гипергидроз, приливы и гиперемия у женщин с наступлением менопаузы.
• Прыжки АД и активное образование тромбов у мужчин.

Гормоны щитовидной железы

К эндокринным гормонам, влияющим на артериальное давление, относятся гормоны, содержащие йод.

Йодсодержащие вещества, помогающие регулировать обменные процессы:

• Т3 (трийодтиронин).
• Тироксин Т4 (тетрайодтиронин).

Данные гормоны:

• Отвечают за нормальное развитие органов, рост скелета, работоспособность головного мозга.
• Непосредственно влияют на сердечно-сосудистую систему, обеспечивая своевременное поступление необходимого объема крови к нужным органам в момент, когда человек испытывает сильный стресс и физическое напряжение.

Рабочая функциональность Т3 и Т4 происходит по следующей схеме:

1. При стремительном изменении погоды (быстрое похолодание) или чрезмерном физическом усилии организм человека испытывает эмоциональное напряжение – щитовидная железа начинает активно синтезировать данные гормоны.
2. Повышение их уровня вызывает прилив крови к поверхностным слоям тела и росту температуры до 37 градусов.

На фоне этого наблюдается:

• Скачок артериального давления.
• Учащение сердцебиения.
• Возрастание сосудистого тонуса.
• Спазм артерий.

Гипертиреоз

Тиреотоксикоз (или гипертиреоз) – патологическая ситуация, при которой щитовидка усиленно вырабатывает тироксин и/либо трийодтиронин.

Болезнь развивается вследствие усиленной работы щитовидной железы либо на фоне повреждения ее клеток. Нарушение целостности тканей ЩЖ содействует проникновению в кровяную жидкость гормонов, которые присутствовали в травмированных клетках.

На фоне завышенного количества гормонов щитовидки:

• Активизируется процесс вырабатывания надпочечниками адреналинового и норадреналинового вещества.
• Увеличивается чувствительность организма к данным гормонам.

В итоге избыточная концентрация, особенно норадреналина оказывает негативное действие на артериальный уровень, провоцируя его повышение. При скачке АД:

• Возрастает тонус сосудистых стенок.
• Сердечная мышца работает в напряженном режиме.

Это ведет к преждевременному износу сосудов, сердца. Ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы негативно отражается на общем самочувствии человека:

1. Происходит ускорение процессов метаболизма.
2. Возникает необоснованная раздражительность.
3. Возрастает психоэмоциональное напряжение, не поддающееся контролю.
4. Наблюдается нарушение сердечного ритма.
5. Развивается бессонница, гипергидроз, одышка и прочая симптоматика.

Специфическим признаком гипертиреоза выступает завышенное систолическое давление, при этом нижнее сохраняется в норме.

Гормоны вызывающие снижение давления

Какие гормоны влияют на давление, провоцируя его снижение? При некоторых обстоятельствах низкий уровень Т3 и Т4 является защитной реакцией организма, что может спасти жизнь человеку. К таковым ситуациям относятся:

1. Выраженная кровопотеря.
2. Сильная жара.
3. Недостаток кислорода.
4. Тяжелая интоксикация.
5. Голодание и отсутствие воды.
6. Ослабление организма после болезни.

При таких состояниях происходит падение АД и замедление сердечного ритма.

Однако снижение артериальных значений может быть вызвано вазодилататорами, к которым относится оксид азота. Вазодилататоры являются антиоксидантами, которые:

• Оказывают благотворное влияние на клетки организма.
• Тормозят его преждевременное старение.

Помимо этого падение артериального уровня провоцируется гипотиреозом – ухудшением работы щитовидной железы. Характерным признаком этого болезненного состояния является повышенный уровень диастолы.

При дисфункции щитовидки понижается синтез трийодтиронина и тироксина. При их недостаточности артериальные цифры не поднимаются выше 100/60 единиц.

Развитие гипотонии происходит на фоне продолжительного дефицита:

• Ренина.
• Тестостерона.
• Альдостерона.
• Ангиотензина 2.

Из-за плохого поступления кислорода в органы-мишени:

1. Ухудшается работоспособность головного мозга.
2. Развивается стенокардия и аритмия, что существенно снижает работоспособность сердца.
3. Температура тела понижается и стабильно держится в пределах 34,2—36,4 градусов.
4. Увеличивается риск развития тяжелого осложнения – кома микседематозного типа.

Диагностические меры при нарушении давления вследствие гормонального сбоя

Если имеются подозрения, что скачки давления вызваны гормонами, для подтверждения диагноза необходимо пройти инструментальную и лабораторную диагностику.

Аппаратное обследование:

• ЭКГ.
• МРТ.
• КТ.
• Сцинтиграфия.
• Рентген грудной клетки.
• Осмотр глазного дна.
• УЗИ щитовидки и органов брюшины.

Лабораторные исследования:

• Клинический анализ крови.
• Тестирование мочи по Нечипоренко.
• Исследование мочи по Зимницкому.
• Общий анализ мочи.
• Тест на холестерин, мочевину и креатинин.
• Тестирование крови на глюкозу.

Однако УЗИ структуры ЩЖ не способно предоставить полную картину патологической ситуации, поэтому пациенту необходимо пройти и другие анализы, которые могут окончательно подтвердить присутствие гормонозависимой гипертонии.

После получения результатов обследования врач анализирует характер патологической ситуации. Нехватка или переизбыток гормонов, провоцирующих перепады кровяного давления – это аномалия, требующая обязательного терапевтического вмешательства.

Особенности терапевтической коррекции

Лечебная схема и конкретные препараты подбираются исходя из того, какой именно гормон не соответствует параметрам нормы. Правильно назначенная терапия позволяет нормализовать гормональный баланс, что ведет к стабилизации артериального уровня.

Лечение осуществляется при помощи синтетических медикаментов, способных тормозить синтез гормонов или снижать их концентрацию в кровяной жидкости, например:

1. Для замедления продуцирования половых гормонов прописываются ОК.
2. При повышенном синтезе трийодтиронина и тироксина назначаются средства, которые позволяют приостановить их активное вырабатывание и устранить их избыток в крови.
3. При низком уровне прогестерона у женщин назначается Дюфастон и Утрожестан.
4. При тяжелой клинической ситуации врачи рассматривают вариант оперативного вмешательства – удаление эндокринных желез.

Когда гипертония является следствием аденомы коркового слоя надпочечников, провоцирующая избыточный синтез кортизола и альдостерона, что и является причиной скачков АД, рекомендовано хирургическое лечение, так как медикаментозная терапия в данной ситуации малоэффективна. Проводится специальная операция – адреналэктомия, позволяющая излечиться от вторичной гипертонии.

Однако в предоперационный период либо для гипертоников, которым по той или иной причине противопоказана операция, прописываются лекарства:

Зачастую вышеуказанные препараты дополняются другими средствами:

• Адреноблокаторы комбинированного действия (Карведилол).
• Альфа-блокаторы (Зоксон и Эбрантил).
• Антагонисты ангиотензина 2 (Микардис, Вазар).
• Ингибиторы АПФ (Моэкс, Хартил).
• Диуретики (Лазикс, Арифон).

Выводы

Высокое давление, как признак вторичной гипертонии вызывается гормонами, которые по тем или иным причинам в избыточном количестве синтезируют щитовидная железа и надпочечники, а также гормонами половой системы.

Возникновение гипотонии может быть следствием недостаточного продуцирования гормонов щитовидной железы из-за дисфункции органа.

Загрузка…