Артериальное давление у крс

Измерение артериального давления. Артериальное давление у животных можно определять как прямым, так и косвенным методом. При прямом методе, который считают наиболее точным, в артерию вводят иглу, соединенную с манометром. Однако данный метод сопряжен с хирургическим вмешательством и поэтому мало пригоден для практики.

Более распространен косвенный метод определения артериального кровяного давления или, как его еще называют, пальпатор-но-инструментальный. Используют следующие приборы: сфигмо-манометр, осциллометр или осциллограф артериальный. Артериальное кровяное давление определяют в миллиметрах ртутного столба. Метод основан на следующем: пережимают артерию и измеряют давление, которое необходимо для того, чтобы ток крови в артерии полностью прекратился.

Процедуру начинают с того, что накладывают манжету: у крупных животных — на корень хвоста, у мелких — на тазовую, грудную конечность или на область живота (измерение по брюшной аорте). Манжета соединена с ртутным или механическим манометром и резиновым баллончиком (грушей). С помощью груши нагнетают воздух (рис. 4.45). В баллончике у места соединения с трубкой расположен специальный вентиль, которым регулируют поступление воздуха в манжету. Чуть ниже манжеты тремя пальцами находят пульсирующую хвостовую или другую артерию. Манжету соединяют с аппаратом и нагнетают в систему воздух до тех пор, пока не прекратится пульсация в периферическом отрезке артерии или до метки в манометре 140… 160 мм рт. столба. В тот момент, когда давление в манжете становится выше систолического, пульсация на периферическом конце артерии прекращается. Приоткрывают вентиль баллончика и из манжеты постепенно выпускают воздух, наблюдая за появлением первых осцилляций сосуда или за стрелкой показаний манометра. Когда давление в манжете становится чуть ниже систолического, под пальцами начинают ощущать осцилляцию сосуда, что указывает на максимальное, или систолическое, кровяное давление. В дальнейшем давление в аппарате постепенно снижается, осцилляция артерии и колебание стрелки манометра прекращаются — это минимальное, или диастолическое, давление (рис. 4.46).

Рис. 4.45. Определение кровяного давления у лошади в наружной нодчелюстнон артернн (Л) н в хвостовой артерии (£)

Pec. 4.46. Приборы для измерения артериального и венозного кровяного давления: /— пружинный тонометр с манжеткой для измерения артериального давления у лошадей; II— флебоосциллометр (/ — ртутный манометр; 2— водный манометр; 3— осциллятор; 4— вентиль управления; 5— запасная трубка)

Показатели артериального и венозного давления у животных разных видов в норме приведены в таблице 4.2.

4.2. Артериальное н венозное кровяное давление у здоровых животных

Артериальное давление колеблется в зависимости от притока крови в артериальную систему и оттока ее из последней. Приток определяется силой сердечных сокращений и объемом крови, выбрасываемой сердцем в аорту, а отток — степенью сокращения капилляров и мелких артерий на периферии, что в основном регулируется центральной и периферической нервной системой.

Таким образом, наибольшая высота кровяного давления, обусловленная систолой сердца, называется максимальным (Мах), или систолическим, давлением; наименьшая, до которой падает давление во время диастолы, — минимальным, или диастолическим, давлением (Min). Разница между максимальным и минимальным — пульсовое давление (ПД).

Если повышается только систолическое давление, а диастолическое остается нормальным или пониженным, то значительно возрастает пульсовое давление, что наблюдают при пороке сердца, недостаточности клапана аорты, тиреотоксикозе и др. Иногда снижается только систолическое давление, а диастолическое остается нормальным или даже повышается, в результате уменьшается пульсовое давление. Это наблюдают при миокардитах, экссудативном и слипчивом перикардите, когда резко снижается сердечный выброс и соответственно падает систолическое давление. Пульсовое давление уменьшается также при сужении устья аорты.

Повышение максимального кровяного давления (гипертония, гипертензия) у животных носит временный характер, встречается при болезнях, связанных с сильными болями. Более продолжительную гипертонию отмечают при атеросклерозе, остром нефрите, сморщенной почке, пороках сердца и др.

Понижение максимального кровяного давления (гипотония, гипотензия) отмечают при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, дистрофиях сердечной мышцы, перикардитах, коллапсе, шоке, обильных кровотечениях, инфаркте миокарда, пороках сердца, переутомлении и др.

Повышение минимального кровяного давления указывает на склеротические изменения, повышение тонуса сосудов, а также на сердечную недостаточность и проявляется уменьшением пульсового давления.

Понижение минимального кровяного давления наблюдают при недостаточности полулунных клапанов.

Осциллографический метод заключается в том, что регистрируют систолическое, среднее диастолическое давление в виде кривой — осциллограммы, по которой судят о частоте, ритмичности пульса, тонусе сосудов, проходимости артерий, эластичности сосудов (рис. 4.47).

Артериальное давление зависит от различных факторов. У молодых животных оно ниже, а с возрастом в результате потери сосудами эластичности давление повышается. Ночью артериальное давление ниже, чем вечером; у высокопродуктивных коров на 20…30 % выше, чем у малопродуктивных, у симментальских, остфризских пород коров выше, чем у коров местных пород. Высокая молочная продуктивность коров повышает обмен веществ и оказывает влияние на кровяное давление. Повышение удоя на Юл влечет за собой повышение кровяного давления на 30 мм рт. столба. У лошадей верховых пород кровяное давление выше, чем у тяжеловозов. В результате систематических физических тренировок кровяное давление у лошадей возрастает вследствие того, что увеличивается минутный объем сердца и избыток крови поступает из кровяного депо. При низкой температуре воздуха отмечают некоторое повышение кровяного давления, что обусловлено сужением сосудов кожи. Давление повышается при нервном возбуждении, тяжелой физической нагрузке и др.

Рис. 4.47. Осциллограммы лошади: А — астенического типа телосложения; Б — пикнического типа

Измерение венозного давления. Венозное давление измеряют кровавым способом (делают пункцию яремной вены), при этом используют такие приборы, как флебометр, флебоосциллометр. Венозное давление определяют в мм вод. столба.

Манометр заполняют 10%-м раствором цитрата или оксалата натрия до нулевой отметки. Затем вкалывают иглу в яремную вену. После появления крови иглу соединяют с прибором. Прибор держат так, чтобы нулевая отметка манометра точно совместилась с местом вкола иглы. Жидкость в манометре начинает постепенно подниматься и, когда давление столба жидкости в приборе сравняется с давлением в вене, жидкость останавливается на некотором уровне. Затем по шкале манометра определяют венозное давление в миллиметрах вод. столба (рис. 4.48).

Если флебометр поднять выше уровня нулевой отметки, раствор цитрата натрия попадет в вену животного, если ниже, кровь из вены начнет поступать в прибор. Венозное давление обусловлено силой сокращения правой половины сердца, притока к ней венозной крови, тонусом вен, внутрибрюшным давлением.

Изменение венозного давления зависит как от физиологических, так и от патологических факторов. С возрастом венозное давление у животного повышается. У высокопродуктивных коров оно выше, чем у низкопродуктивных, у самцов выше, чем у самок. При физической нагрузке, а также при достаточно высокой температуре окружающей среды венозное давление увеличивается, но не превышает норму более чем на 15…20 мм вод. столба.

Венозное давление повышается при сердечной недостаточности, недостаточности правых атриовентрикулярных клапанов, дистрофии сердечной мышцы, повышении внутрибрюшного давления, эмфиземе легких и др. При травматическом ретикулопери-кардите венозное давление может повышаться свыше 600 мм вод. столба. Понижается оно при сосудистой недостаточности, крово-потерях, интоксикациях, при инфекционных болезнях, шоке, коллапсе и др.

Определение скорости кровотока. По мере удаления от сердца скорость кровотока в артериях уменьшается, несмотря на то что суммарный просвет сосудов все более увеличивается; ток крови замедляется вследствие снижения кровяного давления, трения крови о стенки мелких сосудов, вязкости ее, а также под воздействием тонуса прекапилляров и капилляров. Скорость кровотока в аорте равна в среднем 150…200 мм/с, а в капиллярах — 0,5 мм/с.

Скорость кровотока у лошадей определяют с помощью лобели-нового метода, разработанного В. Г. Мухиным.

Синтетический отечественный хлорид лобелина разводят ех tempore в свежекипяченой дистиллированной воде с таким расчетом, чтобы получить 1%-й раствор, который вводят в течение 1…2с в верхнюю треть яремной вены животного в количестве 1,2 мл на 100 кг живой массы. Начало действия лобелина узнается обычно по глубокому вдоху животного; за несколько секунд до появления одышки у многих лошадей отмечают кратковременную остановку дыхания. Перед тем как лобелин достигнет дыхательного центра и окажет свое действие, он проходит с кровью следующий путь: яремную вену, правую половину сердца, малый круг кровообращения, левую половину сердца, аорту и каротидный синус. По времени, которое затрачивается на этот путь, устанавливают скорость кровотока. У клинически здоровых лошадей показатель колеблется в пределах 15…31 с (в среднем 24,8), у верблюдов— 25…43 (в среднем 31,8). При миодегенерации и кардиосклерозе скорость кровотока у лошадей замедлена, и это время составляет 35,2 с, при декомпенсированном пороке — в среднем 56,4, при хронической эмфиземе легких —от 31,3 до 44 с. По Мухину, 15,7 % лошадей не дают характерной реакции на лобелин вследствие выраженной ваготонии.

Рис. 4.48. Определение венозного давления кровавым методом

Скорость кровотока у крупного рогатого скота определяют с помощью цитизиновой пробы. В норме у этих животных показатель составляет 14…21 с, лошадей 15…31 с, собак 13…26, верблюдов 17…29 с.

Сердечно-сосудистые функциональные пробы. Функциональные пробы основаны на оценке реакции со стороны сердечно-сосудистой системы на определенную нагрузку. Реакцию определяют по изменениям показателей артериального пульса, кровяного давления и дыхания. Функциональные пробы применяют в тех случаях, когда предполагают сердечно-сосудистую недостаточность в стадии компенсации, которую клиническими методами выявить сложно.

Проба с 10-минутной нагрузкой по Домрачеву. С помощью этой пробы выявляют сердечно-сосудистую недостаточность у лошадей. У животного в состоянии покоя определяют число пульсовых ударов в минуту и частоту дыхания в минуту. Затем животное в течение 10 мин прогоняют рысью и немедленно подсчитывают пульс и частоту дыхания в минуту. Определяют, через какой промежуток времени показатели вернулись к исходным значениям. У тренированных здоровых лошадей пульс в этих случаях достигает 50…65 уд/мин и возвращается к прежним значениям через 3…7 мин. При сердечно-сосудистой недостаточности пульс учащается до 90 уд/мин и выше, а восстанавливается через 10…30 мин.

Проба на возбудимость по Опперману- Синеву. Проба заключается в том, что животное прогоняют 100 м рысью в течение 30 с. Предварительно у него в спокойном состоянии подсчитывают пульс. После прогонки сразу же в течение 30 с подсчитывают пульс каждые 5 с. У лошадей с нормальной функциональной способностью сердца результаты до прогонки — 4, 4, 4, 3, 4, 4. После прогонки цифры несколько возрастают и через 20…30 с возвращаются к исходным (рис. 4.49). Пробу можно использовать в комплексном исследовании при диагностике инфекционной анемии лошадей, миокардиодистрофии, сердечно-сосудистой недостаточности. Например, при инфекционной анемии после полуминутной прогонки результаты подсчета пульса через каждые 5 с примерно такие: 17, 15, 12, 6, 4, 4. С помощью данной пробы можно установить индекс сердечной возбудимости. Для этого сумму сердечных сокращений после прогонки необходимо разделить на сумму сердечных сокращений, полученных до прогонки. У здоровых лошадей индекс колеблется в пределах 1,5…3, а при инфекционной анемии может достигать 3 или 4.

Рис. 4.49. Реакция на возбудимость при 100-метровой прогонке лошадей (по Опперману—Синеву): а — здоровой; 6 — больной

Аускультационная проба с апноэ по Шарабрину. Проба заключается в том, что животному на 30…45 с приостанавливают дыхание. Практически проба на возбудимость возможна у животных всех видов и в любой обстановке.

У животного в покое при аускультации определяют силу второго тона на аорте и легочной артерии. Затем ему задерживают дыхание на 30…45 с и сразу после апноэ аускультируют сердце. Апноэ вызывает сложные изменения в организме животного: кислородную недостаточность, увеличение внутрилеточного давления, что приводит к дополнительной нагрузке сначала на левую, а затем и на правую половину сердца. У здоровых животных сердце реагирует увеличением систолического объема, что проявляется небольшим учащением и акцентом II тона на аорте, иногда на легочной артерии. При сердечной недостаточности сердцебиение резко учащается, тоны на аорте, иногда на легочной артерии ослабляются.

Аускультационная проба с апноэ дает ценные результаты у крупного рогатого скота при диагностике раннего кардиофиброза. Важными и объективными показателями служат показатели Мах и Min артериального давления (рис. 4.50). У здоровых животных артериальное давление повышается, систолический объем увеличивается. При функциональной недостаточности давление не изменяется или увеличивается, но незначительно. При поражении сердца, когда исчерпаны его «резервные» силы, резко снижается максимальное артериальное давление, повышается минимальное и уменьшается пульсовое.

Рис. 4.50. Показатели величины артериального кровяного давления при различных функциональных состояниях сердца: а — при нормально функционирующем сердце; 6 — при функциональной недостаточности

Для более полного и точного контроля за функциональным состоянием сердечно-сосудис-той системы у животных в условиях животноводческих комплексов, а также у спортивных лошадей и быков-производите-лей применяют радиотелемет-рический метод получения ЭКГ.

Он основан на радиоприеме и записи импульсов сердца, передаваемых укрепленными на теле животных датчиками.