Артериальное давление зависит только

Артериальное давление зависит только thumbnail

Давление в венах и сосудах в организме человека может колебаться. При высоких значениях АД говорят о диагнозе «Артериальная гипертензия», при низких «Гипотония».

Высоким считается давление выше 140 мм рт.ст.

Категории Верхнее АДНижнее АД
Оптимальное< 120< 80
Нормальное120 — 12980 — 84
Высокое нормальное130-13985 — 89
Гипертония 1 степени140 — 15990 — 99
Гипертензия 2 степени160 — 179100 — 109
Гипертензия 3 степени≥ 180≥ 110
Изолированная систолическая гипертония≥ 140< 90

От чего зависит артериальное давление и какие причины стоит устранить в первую очередь?

Основные причины колебания давления в организме

Главной причиной скачков артериального давления является неправильный образ жизни.  Даже незначительное злоупотребление спиртным или отсутствие физической активности в течении суток могут привести к изменению кровообращения в организме.  У женщин часто причиной скачков АД являются гормональные нарушения и возраст.

От чего зависит колебания кровяного давления:

  1. Неправильный образ жизни (сидячий образ жизни, тяжелые условия труда, плохой сон);
  2. Злоупотребление алкоголем и никотином;
  3. Неправильное питание (острое соленое, вредное);
  4. Хронические заболевания: болезни сердца, атеросклероз, диабет, патология сосудов, почек и др.;
  5. Лишний вес и ожирение;
  6. Наследственная предрасположенность;
  7. Стресс, нервные расстройства, депрессия;
  8. Тяжелые физические нагрузки в спорте или на работе;
  9. Длительное время провождение у компьютера;
  10. Резкое изменение погоды или температуры воздуха (баня);
  11. Прием лекарственных препаратов;
  12. Неправильное распределения труда и отдыха.
  13. Возраст человека.

Таблица Факторы риска для гипертоников

Демографические характеристики и лабораторные параметры
Полª (мужчины > женщины)
Возрастª (≥ 55 лет — мужчины, ≥ 65 лет — женщины).
Курение (в настоящем или прошлом)ª (I B)
Уровень общего холестеринаª и холестерина ЛПНП
Повышение уровня мочевой кислоты в крови
Сахарный диабетª
Избыточная масса тела или ожирение (I A)
Семейный анамнез развития ССЗ в молодом возрасте (<55 лет для мужчин и <65 лет для женщин)
Развитие АГ в молодом возрасте у родителей или в семье
Ранняя менопауза
Малоподвижный образ жизни
Психологические и социально-экономические факторы
Частота сердечных сокращений (значение в покое >80 уд/мин)
Бессимптомное поражение органов, опосредованное гипертензией
Артериальная жесткость:
Пульсовое давление (у пожилых пациентов) ≥60 мм рт.ст.
Каротидно-феморальная СПВ >10 м/с
ЭКГ признаки ГЛЖ (индекс Соколова-Лайона >35 мм, или амплитуда зубца R в отведении aVL ≥11 мм, корнельское произведение >2440 мм×мс
или Корнельский вольтажный индекс >28 мм для мужчин и >20 мм для женщин)
Эхокардиографические признаки ГЛЖ:

  • масса ЛЖ/ рост2,7: для мужчин >50 г/м2,7, для женщин >47 г/м2,7 (рост в метрах);
  • индексация на площадь поверхности тела может быть использована у пациентов с нормальной массой тела: масса ЛЖ/ППТ (г/м2) >115 (мужчины) и >95 (женщины)
Микроальбуминурия (30-300 мг/24 ч) или повышение соотношения альбумин-креатинин (30-300 мг/г; 3,4-34 мг/ммоль) (предпочтительно в утренней порции мочи)ᵇ
Умеренная ХБП с СКФ >30-59 мл/мин/1,73 м2 (ППТ) или тяжелая ХБП с СКФ <30 мл/мин/1,73 м2b
Лодыжечно-плечевой индекс <0,9
Выраженная ретинопатия: геморрагическая или экссудативная, отек зрительного нерва
Диагностированные ССЗ или почечные заболевания
Цереброваскулярные заболевания: ишемический инсульт, геморрагический инсульт, ТИА
ИБС: ИМ, стенокардия, реваскуляризация миокарда
Наличие атероматозных бляшек при визуализации
Сердечная недостаточность, в том числе СН-сФВ
Заболевание периферических артерий
Фибрилляция предсердий

_________________

Степень СС рискаНаличие хотя бы одного из следующих критериев:
Очень высокий Установленный диагноз ССЗ (по клиническим данным или бесспорно по данным визуализации):

  • Клинические признаки ССЗ: инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, коронарная реваскуляризация или артериальная реваскуляризация любой другой локализации, инсульт, ТИА, аневризма аорты, заболевания периферических артерий;
  • Бесспорно документированное ССЗ по результатам визуализации: значимая бляшка (стеноз ≥50%) по данным ангиографии или ультразвукового исследования; не включает увеличение толщины комплекса интима-медиа;
  • Сахарный диабет с поражением органов-мишеней: например, протеинурия или сочетание с основными факторами риска, такими как АГ 3-й степени или гиперхолестеринемия;
  • Тяжелая ХБП (СКФ <30 мл/мин/1,73 м2);
  • 10-летний риск по шкале SCORE ≥10%.
Высокий
  • Существенно выраженный один фактор риска, особенно повышение уровня холестерина >8 ммоль/л (310 мг/дл), например, при семейной гиперхолестеринемии или АГ 3-й степени (АД ≥180/110 мм рт.ст.);
  • Большинство пациентов с сахарным диабетом, не относящихся к категории очень высокого риска (за исключением некоторых молодых больных диабетом 1 типа при отсутствии основных факторов риска, которые могут быть отнесены к категории умеренного риска);

ГЛЖ, обусловленная АГ;

  •  Умеренная ХБП (СКФ 30-59 мл/мин/1,73м2);
  • 10-летний риск по шкале SCORE 5-10%.
Умеренный
  • 10-летний показатель SCORE от ≥1 до <5%
  • АГ 2-степени
  • Большинство пациентов среднего возраста относятся к этой категории.
Низкий
  • Рассчитанный 10-летний показатель SCORE <1%.

Зависит ли давление от веса человека

Безусловно! Ожирение является главной причиной неправильного кровообращения и давление на вены и сосуды. С каждым лишним килограммом массы тела повышается и артериальное давление.

РостМасса тела
АстеникиНормостеникиГиперстеники
150Мужчины  44,5 кг

Женщины 43 кг

Мужчины 51

Женщины 47,5 кг

Мужчины  58,5

Женщины 55,5 кг

160Мужчины 52  кг

Женщины 50  кг

Мужчины 58  кг

Женщины 55  кг

Мужчины 67  кг

Женщины 62  кг

170Мужчины 61  кг

Женщины   57 кг

Мужчины 66 кг

Женщины 62  кг

Мужчины 76  кг

Женщины  69 кг

180Мужчины 69  кг

Женщины 65  кг

Мужчины 73 кг

Женщины 69  кг

Мужчины 85 кг

Женщины 76  кг

190Мужчины 78  кг

Женщины 72  кг

Мужчины 81 кг

Женщины   77 кг

Мужчины  94 кг

Женщины   83 кг

Клинически доказано, что похудение является одним из важных методов борьбы с гипертоний.

Влияют ли атмосферное давление и погода

Многие люди являются метеозависимыми. Перепады атмосферного давления влияют на их общее состояние и АД.

Читайте также:  Влияние стресса на артериальное давление человека
  
Ветер на улицеГоловная боль, тревога, сонливость
Скачки атмосферного давленияСимптомы вегето-сосудистой дистонии
СолнцеУлучшения настроения, АД в норме
БуряГипертонический криз

При резком повышении или понижении артериального давления требуется консультация врача-терапевта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

26 декабря 20161976,7 тыс.

Содержание

  1. Что собой представляет давление в артериях? Обратимся к физиологии 
  2. Что поддерживает артериальное давление на необходимом уровне?
  3. Что принято считать нормой для артериального давления? 
  4. Какой показатель артериального давления, является нормой для взрослых?
  5. Какие показатели артериального давления, являются нормой для детей?
  6. При помощи, каких методов, можно узнать свое артериальное давление? 
  7. Гипертония. Какие последствия влечет за собой повышение артериального давления? 
  8. Причины появления гипертонии
  9. Симптомы гипертонии
  10. Гипотония. Какие последствия влечет за собой понижение артериального давления? 
  11. Причины появления гипотонии 
  12. Симптомы гипотонии

Человеческий организм – это огромный механизм, органы, которого выполняют определенную функцию, благодаря которой человек живет. Одну из главных ролей в этом «тандеме» занимает сердечно-сосудистая система. При функционировании главного органа, его клапаны выбрасывают в магистральные сосуды кровь под определенным давлением, которое именуется кровеносным или артериальным. Далее, кровь разносится по всему организму и артериальное давление изменяется. Существуют определенные медицинские нормы для него, а вот отклонения от них свидетельствует о сбоях в работе кровеносной системы.

Что собой представляет давление в артериях? Обратимся к физиологии 

Кровью при циркуляции оказывает давление на стенки кровеносных сосудов в большом кругу кровообращения человека, именуется этот процесс – артериальным давлением. Сердце «задает» определенную силу (самое высокое давление в кругу) с которой выбрасывает кровь по артериям при сокращении. Далее, двигаясь по артериям, она давит на их стенки с меньшей силой. Еще меньше сила артериального давления становится при перетекании в вены. Самый малый показатель давления фиксируется в артериолах, венулах и капиллярах.

Исходя из вышеизложенного, понимаем, что артериальное давление не стабильно и имеет верхний и нижний показатель. В медицине эти показатели называют так:

  • систолическое (верхнее) давление, которое показывает силу воздействия на стенки артерий во время выброса крови сердцем;
  • диастолическое (нижнее) давление, фиксируется во время полного ослабления сердечной мышцы.

Что поддерживает артериальное давление на необходимом уровне?

Как известно, все процессы, происходящие в организме, регулируются. Артериальное давление «настраивается» двумя «наладчиками».

  1. Гуморальными веществами (гормонами). Гемодинамика человеческого организма регулирует стабильную поддержку артериального давления на одном уровне. В случаях его снижения надпочечники вырабатывают такие гормоны, как адреналин и другие, способствующие нормализации и повышению давления.
  2. Нервные окончания. В стенках больших артерий, как и по всему человеческому организму, размещены рецепторы, которые контролируют функции выполнения процессов жизнедеятельности. Именно они при снижении или увеличении силы кровяного напора посылаю импульс в клетки головного мозга, который начинает действовать следующим образом:
  • при повышении, мозг посылает электроимпульс, которых задает команду расширения сосудов, уменьшения силы выбросов крови желудочками сердца;
  • при понижении, команда направлена на повышения тонуса и сужение артерий, а также учащение кратности и силы сокращений сердечных мышц.

Зачастую сбои (патологические процессы) в работе регуляторов приводят к неспособности нормализовать кровяное давление к норме.

Что принято считать нормой для артериального давления? 

Медицинский параметр, поставленный в рамки допустимого систолического и диастолического давления, считается нормой. Этой нормой оперируются врачи по всему миру. На этот показатель влияют некоторые факторы, внешнего и внутреннего характера:

  • внешние – физические нагрузки, стресс;
  • внутренние – патологии, возраст.

Какой показатель артериального давления, является нормой для взрослых?

В зависимости от возраста изменяется сила течения крови, из-за сужения или расширения сосудов. Допустимы колебания в большую или меньшую сторону в районе 10 процентов. Нормы для людей по возрасту можно посмотреть в таблице.

Чем опасны отклонения от нормы? Если на тонометре фиксируются показатели выше или ниже нормы, то это свидетельствует о серьезном заболевании. В случаях, когда такие отклонения становятся хроническими, у больного возникают такие риски:

  • инфаркт миокарда;
  • нарушения кровообращения в головном мезге;
  • развития хронической недостаточности;
  • сосудистые патологии.

Какие показатели артериального давления, являются нормой для детей?

Показатели у детей разительно отличаются от взрослых параметров. У них систолическое и диастолическое давления растет вместе с возрастом. И имеет следующий вид (смотрите таблицу ниже).

В подростковом периоде идет активный рост мышечной массы, органов, происходят гормональные перестройки. Такие изменения напрямую влияют на сердце и сосудистую систему. Поэтому частые скачки давления вполне возможны, а причиной таких скачков могут стать:

  • лишний вес (ожирение);
  • страх;
  • переживания;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • эндокринные нарушения;
  • проблемы с почками и др.
Читайте также:  Народные средства для лечения высокого артериального давления

Следить за скачками давления у подростков необходимо. При необходимости нужно принимать меры, в противном случаи у подростка может развиться гипертензия или нейроциркуляторная дистония.

При помощи, каких методов, можно узнать свое артериальное давление? 

Раньше для того чтобы узнать силу давления крови в сосудах, применяли специальные методы расчета. Сейчас же в медицине пользуются всего двумя.

  1. Осциллометрический метод подразумевает применение специальных электронных приборов. С их помощью замерять артериальное давление можно самостоятельно у себя дома. Принцип действия таких устройств заключается в фиксации пульса, который колеблется на отрезке артерии проходящей под манжетам. Осциллометрический метод необходим для постоянного контроля давления людям, страдающим гипертонией.
  2. Метод Короткова. Этот метод измерения был введен хирургом Коротковым еще в 1905 году. Для проведения замеров был сконструирован механический прибор – манжетка с небольшой грушей и манометром. В комплекте со стетоскопом его прозвали тонометр. Сегодня он до сих пор используется в медицине. Механический тонометр легок в использовании. С помощью манжета пережимается плечевая артерия (идет подкачка грушей), а стетоскоп помогает прослушать тона (удары), возникающие при спускании воздуха из манжетки.

Гипертония. Какие последствия влечет за собой повышение артериального давления? 

Давления выше 140/90 мм рт. ст. (повышенное) в медицинской практике называется гипертонией. Ее принято разделять на два вида:

  1. Симптоматическая – гипертония, является симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Эссенциальная– когда повышение давления не объясняется патологиями, так сказать, беспричинная. 90% больных с диагнозом гипертония, страдают именно эссенциальным видом болезни.

Причины появления гипертонии

Помимо возрастных изменений, приводящих к повышению артериального давления, в группу риска попадают такие люди:

  1. Больные атеросклерозом.
  2. С избыточным весом.
  3. С диагнозом – сахарный диабет.
  4. Злоупотребляющие: алкоголем, табакокурением, солью.
  5. Женщины применяющие гормональные контрацептивы.
  6. Ведущие сидячий образ жизни.
  7. Подверженные психоэмоциональной нагрузке, вызванной профессиональной деятельностью.

Также на скачки может влиять атмосферное давление и погодные условия.

Симптомы гипертонии

Зачастую проявление симптоматики гипертонии списывают на усталость, поэтому лечение начинают проводить лишь, когда болезнь прогрессирует. К симптомам данной патологии относится:

  • головокружение;
  • шум в голове;
  • тошнота;
  • сильная головная боль;
  • потемнение в глазах.

Опасность бесконтрольного развития гипертонии заключается в возникновении гипертонического криза.

Гипертонический криз – это резкий скачок артериального давления (увеличенный больше чем вполовину от первоначального повышения). При таких случаях необходима неотложная медицинская помощь, поскольку последствием приступа может стать:

  • приступ инсульт;
  • инфаркт;
  • отек легких;
  • нарушение кровообращения в мозгу.

Для гипертонического криза характерны: головокружение, тошнота, снижение зрения, «распирающая» головная боль.

Гипотония. Какие последствия влечет за собой понижение артериального давления? 

Гипотония – понижение силы воздействия на стенки сосудов. Цифры на тонометре при таком диагнозе менее 90/60 мм рт. ст. Последствия гипотонии менее опасны, чем гипертонии. Если у пациента понижение фиксируется 1–2 раза в сутки или вызвана внешними факторами: большая физическая нагрузка у спортсменов, привыкание к пониженным показателям у людей, живущих в горных районах, у беременных в первом триместре, то такую патологию считают физиологической нормой. А вот состояние со стабильным, пониженным на протяжении не одних суток давлением, с ухудшением здоровья называют гипотонической болезнью.

Причины появления гипотонии 

Если гипотония, является следствием основного заболевания (симптомом), то причиной понижения давления можно назвать:

  1. Анемию.
  2. Надпочечниковой недостаточностью.
  3. Определенные медикаменты. Как побочный эффект или передозировка.
  4. Кровотечение.
  5. Брадикардия и другие заболевания, способствующие замедлению выбросов крови.
  6. Обезвоживание.

Симптомы гипотонии

К основным симптомам, по которым можно заподозрить гипотонию, можно причислить:

  • общая слабость;
  • хроническое чувство утомления;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • боли в голове;
  • повышенная сонливость;
  • отдышка;
  • забывчивость и др.

Зачастую лечить гипотонию только в случаях, когда качество жизни больного ухудшается.

Только когда артериальное давление находится в пределах нормальных показателей, можно говорить о полноценной и продолжительной жизни.

Источник

Источник

от чего зависит давление

От кровяного давления зависит состояние человеческого организма. Показатель АД отражает, насколько хорошо работает вся кровеносная система.

Его незначительные колебания никак не скажутся на здоровье, однако большие отклонения от нормы имеют серьезные последствия.

Из-за чего меняется АД и как предупредить его колебания?

Необходимо знать ответы на эти и другие вопросы, поскольку пренебрегая АД, можно получить серьезные заболевания на всю жизнь.

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

От кого: Кристина (kristi.zemtsova@yandex.ru)

Кому: Администрации otgipertonii.ru

Артериальное давление зависит только

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Что такое давление

Движение крови по организму возможно благодаря сердечному циклу и давлению в кровеносных сосудах.

Артериальное давление постоянно меняется под влиянием различных условий, и кратковременное повышение или понижение не считается отклонением.

Если показатель на протяжении долгого времени намного больше или, наоборот, меньше нормы, то следует незамедлительно предпринимать действия по выявлению причины таких изменений и их устранению.

Читайте также:  Артериальное давление 20 лет

Что такое давление

Уровень артериального давления зависит от следующих факторов:

  • эластичность сосудов;
  • объем крови, который вмещают сосуды;
  • плотность и вязкость крови.

Есть два показателя при измерении: систолическое и диастолическое давление. Первый определяет, насколько сильно кровь надавливает на сосуды при выталкивании ее миокардом. Этот показатель выше, чем второй, отражающий силу напора крови при полном расслаблении стенок сердца. Разность между данными показателями — пульсовое давление.

Верхнее артериальное давление зависит от работы сердца, а нижнее АД — от почек. Поэтому проблемы с кровяным давлением могут быть вызваны заболеваниями данных органов.

артериальное давление

Нормальное АД взрослого человека — 120 на 80 мм рт. ст., а пульсовое составляет 40-50 мм рт. ст. Это значение меняется по мере взросления.

От чего зависят перемены в артериальном давлении?

Кровь надавливает на стенки сосудов сильнее, когда миокард вынужден усиленно сокращаться.

Сила напора в сосудах изменяется утром, вечером и при совершении резких движений. Если человек встает, то сосуды в теле сжимаются, что заставляет кровь давить на их стенки сильнее. Показатель меняется после принятия бодрящих напитков, содержащих кофеин.

В стрессовых ситуациях сердечная мышца перекачивает кровь быстрее, и АД увеличивается.

Показатель может изменяться после тяжелых физических нагрузок, когда пульс повышается до 170 ударов в секунду.

От чего зависят перемены в артериальном давлении

На АД влияет и пребывание в душном помещении, недосып и неблагоприятная температура воздуха.

От чего зависит повышенное давление?

Превышением нормального АД врачи называют показатель выше 140 на 100. Когда сосуды сужены, сила давления на них увеличивается.

Давление становится выше из-за нескольких причин:

  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • алкоголизм;
  • чрезмерное употребление соли;
  • сидячий образ жизни;
  • постоянные эмоциональные нагрузки;
  • изменения в атмосферном давлении.

От чего зависит повышенное давление

Признаки, которые свидетельствуют о гипертонии:

  • обильное покраснение кожных покровов;
  • тревожность;
  • учащенное сердцебиение.

От повышенного АД чаще страдают мужчины старше 50 лет и женщины, у которых наступила менопауза.

Заболевание развивается в течение нескольких месяцев и негативно влияет на все органы. Из-за заболевания у пациентов случаются инфаркты миокарда и инсульты.

При позднем выявлении гипертонии существует риск, что появится необходимость на протяжении всей жизни принимать специальные препараты.

пониженное кровяное давление

Гипертония — заболевание, которое характеризуется постоянным повышенным АД у больного.

От чего зависит пониженное кровяное давление человека?

Пониженное давление вызывают следующие причины:

  • затяжная депрессия;
  • недосып;
  • умственные нагрузки;
  • акклиматизация;
  • онкология.

У больных врачи наблюдают такие симптомы:

  • повышенная сонливость;
  • постоянное чувство слабости и усталости;
  • мигрень;
  • боли в сердце и суставах после физических нагрузок.

Некоторые люди могут даже терять сознание при изменении положения тела. Гипотонии подвержены молодые женщины, что обусловлено их гормональным фоном.

Профилактика и рекомендации

Гипотония — заболевание, которое указывает на постоянное пониженное давление.

Профилактика и рекомендации

Для профилактики гипер- или гипотонии необходимо соблюдать диету. Рацион питания должен быть сбалансированным, а прием тонизирующих напитков ограничен до одной кружки в сутки.

Чтобы предупредить появление болезней, следует самостоятельно измерять АД и регулярно ходить на прием к врачу.

При отсутствии противопоказаний рекомендуется принимать контрастный душ и периодически заниматься спортом.

Профилактика гипертонии

При склонности к повышенному АД, нужно употреблять в пищу продукты, которые могут его понизить. Это:

  • бананы;
  • горький шоколад;
  • нежирное молоко;
  • свекла;
  • шпинат;
  • ягодный чай;
  • травяной отвар.

Профилактика гипертонии

Не следует подвергать тело и психику постоянным стрессам.

Профилактика гипотонии

В первую очередь профилактика пониженного давления направлена на укрепление всей кровеносной системы.

Как и гипертоникам, гипотоникам необходимо соблюдать специальную диету. Однако она резко отличается от рациона людей с повышенным давлением.

Им показаны следующие продукты:

  • соль;
  • кофе;
  • большое количество воды;
  • сыры и копчености;
  • морепродукты.

Профилактика гипотонии

При желании похудеть, гипотоникам необходимо обратиться за помощью к диетологу. При соблюдении жестких диет у людей с пониженным АД ухудшается общее состояние.

Гипотоникам следует достаточно много спать и проводить много времени на свежем воздухе.

Рекомендации при измерении артериального давления

Чтобы результат измерения был точным, необходимо соблюдать ряд несложных правил:

  • не нервничать до и во время процедуры;
  • не пить кофе и чай за два часа до измерения;
  • не заниматься тяжелыми физическими нагрузками;
  • не разговаривать и не совершать резких движений во время процедуры.

Таким образом при колебаниях АД необходимо записаться на прием к врачу, который может выявить причину изменений.

Рекомендации при измерении артериального давления

Сначала следует обратиться к терапевту, затем к эндокринологу.

Если повышенное или пониженное давление — следствие заболеваний, то сначала нужно устранить саму причину.

При склонности к гипо- или гипертонии необходимо иметь тонометр в домашней аптечке. В экстренных ситуациях можно будет определить, нужно ли повышать или понижать давление.

Чтобы не страдать от резких колебаний АД, нужно заниматься спортом, если нет противопоказаний. Также врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек.

Артериальное давление зависит только

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…

Читать полностью

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

Источник