Бетагистин можно ли принимать при пониженном давлении

Бетагистин можно ли принимать при пониженном давлении thumbnail

Бетагистин и давление

Бетагистин можно ли принимать при пониженном давлении

Несмотря на то что инструкция по применению препарата «Бетагистин» не включает повышенное давление в перечень противопоказаний к его приему, врачами была замечена способность этого медсредства влиять на показатели АД.

Следовательно, больным с артериальной гипертензией применять «Бетагистин» разрешается исключительно по назначению врача, строго придерживаясь назначенных им доз.

В противном случае, кроме скачков давления, препарат спровоцирует и другие нежелательные симптомы.

Состав и механизм работы

Реализуется медикаментозное средство в виде таблеток. Главным компонентом лекарства выступает бетагистин дигидрохлорид, а дополняют его такие вспомогательные вещества:

  • МКЦ;
  • кальция стеарат;
  • ПВП;
  • натрия крахмал гликолят.

«Бетагистин» оказывает прямое воздействие на рецепторы сосудов внутреннего уха и вестибулярного ядра центральной нервной системы.

Препарат расширяет сосудистый просвет, в результате чего нормализуется кровоснабжение, а также ускоряет регенеративные процессы, стабилизирует микроциркуляцию, функцию вестибулярной системы.

Максимальная концентрация бетагистина в крови отмечается через 3 часа, выводится из организма активное вещество в течение суток посредством работы почек.

Как влияет на АД?

Одним из побочных симптомов лекарственного средства «Бетагистин» является высокое внутричерепное давление и болезненное учащенное сердцебиение.

Осмотрительно должны принимать этот препарат люди преклонного возраста.

Поэтому больным с артериальной гипертензией применять рассматриваемый медикамент следует с особой осторожностью, особенно, это касается людей преклонного возраста.

Кроме этого, при приеме «Бетагистина» происходит освобождение катехоламина — соединения, которое повышает уровень дофамина и адреналина.

Увеличенная концентрация этих веществ влечет за собой повышение кровяного давления, а это, в свою очередь, опасно развитием гипертонического криза.

Показания

Фармацевтический препарат назначается для лечения и профилактики вестибулярного головокружения, имеющего различную этиологию. Нередко назначается «Бетагистин» при головной боли, шуме в ушах, при нарушениях слуха, тошноте и рвоте.

Лечат с помощью рассматриваемого медсредства атеросклероз сосудов головного мозга, вестибулярный неврит и синдром Меньера, который представляет собой негнойное заболевание внутреннего уха, характеризующееся увеличением объема лабиринтной жидкости и повышением внутрилабиринтного давления.

Инструкция по применению

Схема дозирования препарата назначается врачом индивидуально.

Согласно инструкции, пить таблетки «Бетагистин» следует по 1-й штуке трижды в сутки.

На усмотрение врача дозировка может быть увеличена до 6 таблеток в день, разделенных на 2—3 приема. Продолжительность терапевтического курса может достигать нескольких месяцев.

Стоит понимать, что это общие рекомендации, индивидуальную схему лечения «Бетагистином» подбирает профильный медик индивидуально каждому пациенту.

Противопоказания

Чтобы снизить риск развития побочных явлений, которые описывает аннотация к препарату «Бетагистин», а также предупредить скачки давления в артериях, важно убедиться в отсутствии противопоказаний к такому лечению.

Так, запрещается использовать фармпрепарат лицам младше 18 лет, женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим матерям и больным с индивидуальной непереносимостью входящих в его состав компонентов.

С особой осторожностью следует подойти к терапии «Бетагистином» при повышенном давлении, а также лицам, имеющим язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, бронхиальную астму и гиполактазию.

Побочные эффекты

К числу нежелательных явлений «Бетагистина» относятся:

Одним из неприятных следствий приема этого лекарства может выступать появление тошноты.

  • анафилактические реакции;
  • подташнивание, позывы к рвоте;
  • ангионевротический отек;
  • высыпания на покровах кожи;
  • крапивница, зуд;
  • отек Квинке;
  • болезненное вздутие живота.

Наблюдая любой из перечисленных либо не описанных аннотацией негативных симптомов, в частности, скачки давления, необходимо приостановить прием лекарства и проконсультироваться с врачом.

Аналогичные препараты

Структурные аналоги «Бетагистина» по действующему веществу следующие:

  • «Вазосерк»;
  • «Аснитон»;
  • «Тагиста»;
  • «Бетацентрин»;
  • «Бетавер»;
  • «Вестикал»;
  • «Бетасерк»;
  • «Денойз»;
  • «Микрозер».

Передозировка

Превышение дозы препарата может вызвать нарушение в желудочно-кишечном тракте.

Превышение рекомендуемых доз влечет за собой нарушения функции пищеварительного тракта и выраженную головную боль.

Изредка больные сталкиваются с судорогами. Для нормализации состояния пострадавшему проводят промывание желудка и дают выпить активированный уголь либо другой сорбент. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Консультация врача в случае передозировки обязательна.

Условия отпуска и хранения

Медикаментозное средство отпускается из аптек исключительно по рецепту от врача. Хранить таблетки следует в сухом и темном месте, к которому не имеют свободного доступа маленькие дети.

Температура воздуха в помещении, где находится медикамент, должна находиться в пределах 15—25° С. Срок годности — 2 года.

Не использовать лекарство по истечении даты, указанной на упаковке с «Бетагистином».

Источник: https://VseDavlenie.ru/lekarstva/blokatory/betagistin-pri-davlenii.html

Таблетки Бетагистин – подробная инструкция

Бетагистин можно ли принимать при пониженном давлении

Серьёзные заболевания  требуют комплексного лечения. В рецептах врачей зачастую можно встретить препарат бетагистин. Эта статья посвящена рассмотрению вопроса, от чего помогают таблетки бетагистин.

Показания к применению  

Лекарство бетагистин (betahistine) прописывают чаще всего для лечения и профилактики головокружений различной причины.

Препарат бетагистин показания к применению:

  • Болезнь Меньера.
  • Шум в ушах, потеря слуха, головокружение.
  • Лабиринтные нарушения (головные боли, тошнота, рвота).
  • Лабиринтин.
  • Вестибулярный неврит.
  • Позиционное головокружение.
  • Вертебробазилярная недостаточность.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Морская болезнь.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Энцефалопатия посттравматическая.

Решение о приёме пациентом лекарства принимает доктор. Прежде чем назначить данные таблетки, пациенту проводят полное обследование.

Лекарство может приниматься как в комплексе с другими, так и отдельно, как продолжительное время, так и симптоматически.

Читайте также:  Что значит пониженный пульс при нормальном давлении

Форма выпуска, состав и упаковка

Бетагистин является дженериком оригинального средства Бетасерк. Бетасерк отличается более высокой ценой. Но часть пациентов отдают предпочтение именно ему. Выпускается Бетасерк во Франции, Нидерландах, имеет три дозировки (8, 16, 24 мг.). Его отличают технологии производства и вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках.

  Бетагистин производят разные компании. Если компания-производитель продукта достойная, можно отдать предпочтение этому более доступному по цене лекарству.

Форма выпуска таблеток – картонные пачки. Упаковка содержит 20, 30 и 60 таблеток по 8 и 16мг. Они округлые, имеют бело-желтый оттенок.

Также препарат можно купить в форме капель для приёма внутрь (флакон 10 мл, 1,25 % раствор).

Одна таблетка содержит:

  • действующее вещество гидрохлорид;
  • дополнительные вещества: повидон, целлюлоза, кросповидон, магния стеарат, моногидрат лактозы;

Хранится лекарство от 2х до 5 лет.

Фармакологическое действие 

Бетагистин относится к группе аналогов гистамина. Гистамин регулирует многие физиологические процессы, его получают синтетически. Влияние лекарственного продукта бетагистин подобно действию этого органического соединения. Он воздействует на гистаминовые рецепторы.

Бетагистин положительно влияет на улучшение микроциркуляции в лабиринте, регулирует давление. Вещество помогает при головокружениях различной этиологии.  Помимо этого, средство способствует улучшению слуха, помогает восстановлению функций внутреннего уха после хирургических вмешательств. Также препарат благоприятно влияет на улучшение гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ.

Лекарство способно улучшать кровоснабжение всей нервной системы из-за частичного расширения базилярной артерии. Это приводит к тому, что у пациента улучшаются:

  • умственные способности;
  • когнитивные способности;
  • память.

Побочные действия лекарства  

Каждый лекарственный препарат, особенно сильного действия, имеет побочные эффекты. Что касается бетагистина, к ним относятся:

  • тошнота, чувство тяжести;
  • учащённое сердцебиение;
  • сонливость;
  • жар, потливость.

В отдельных случаях могут возникнуть аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница. Основываясь на отзывах принимавших препарат, можно сказать, что побочные эффекты проявляются редко.

Известны случаи передозировки. При этом возникает тошнота, рвота, головная боль. При применении большой дозы могут возникнуть судороги. Если это случилось, нужно провести манипуляции, которые обычно проводятся при отравлении. А именно: промывание желудка,  приём энтеросорбентов.

При возникновении каких-либо побочных явлений стоит обратиться к врачу, чтобы уменьшить дозировку или заменить бетагистин на другие таблетки.

Стоит внимательно отнестись к противопоказаниям для применения средства. К ним помимо повышенной чувствительности к препарату относится:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
  • астма;
  • начало беременности (1 триместр);
  • феохромоцитома.

Нельзя совмещать приём лекарства с алкоголем. Иначе у пациента начнёт ощущаться головокружение, потеря равновесия. Взаимодействие лечебного препарата с алкоголем также вызывает:

  • Рвоту.
  • Колики в желудке.
  • Иные неприятные реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами  

При одновременном приёме с антигистаминными препаратами снижается эффект от лекарства.

Бетагистадин не влияет на способность пациента заниматься видами деятельности, требующей повышенного внимания, концентрации, например, работы на машинах, за автомобилем. Можно заниматься спортом, бегать, плавать.

Способ применения, дозировка

Способ применения таблеток обсуждается врачом, также прописан в инструкции.
Принимать таблетки следует во время или после еды, запивая водой, их не разжёвывают. Суточную дозу  разделяют на несколько приёмов.

Бетагистин по 8 миллиграмм назначается по 1-2 таблетки три раза в 24 часа.

Лекарство по 16 миллиграмм — по 1/2 таблетки бетагистина по 3 раза в 24 часа.

Средство по 24 миллиграмма — по 1 таблетке 2 раза в 24 часа.

Лекарство влияет на улучшение самочувствия довольно быстро. Положительные изменения проявляются уже через 2-3 недели. Важна регулярность приёма. Более стойкий эффект заметен через несколько месяцев.

Эффективность бетагистина возрастает по мере его накопления. Чтобы добиться желаемого результата важно правильно подобрать дозировку.

Нужная концентрация назначается индивидуально, в зависимости от тяжести болезни.

Если пациента беспокоят диспептические синдромы, препарат нужно применять после еды.

Применение при беременности и кормлении грудью  

В период лактации, а также во время первого триместра беременности нежелательно назначать бетагистин или его заменители. Во втором, третьем триместрах его также нужно применять с осторожностью.

Лечение пациентов пожилого возраста 

Лекарство часто прописывают пожилым. Иногда лечение бетагистином носит регулярный характер. В сочетании с другими назначаемыми лекарственными средствами препарат улучшает циркуляцию крови, помогая работе центральной нервной системы. А также улучшает когнитивные свойства.

Применение в детском возрасте 

Таблетки бетагистин в детском возрасте прописываются редко, с крайней осторожностью. До 18 лет препарат принимать не рекомендуется.

Правила хранения лекарства  

Хранить лекарство нужно при комнатной температуре, не превышающий 25 градусов, вдали от влаги и тепла. Лучше всего выбрать для хранения таблеток герметичный контейнер. По истечении срока годности принимать средство нельзя.

Условия отпуска и цена  

Таблетки от головокружения бетагистин, цена которых обычно зависит от региона, пользуются спросом. Цена зависит от того, сколько штук в упаковке,  импортный ли производитель или российский.

Бетагистин 24 мг по России стоит довольно дешёво, до 65 рублей. Для многих покупателей столь низкая цена является достоинством препарата. Но цена также зависит от страны производителя, варьируется от используемого сырья и количества таблеток в упаковке.

Читайте также:  101 это пониженное давление

Так, стоимость лекарства может достигать 1114 рублей.

Цена разнится от города. В Санкт-Петербурге она составляет от 23 рублей, в Москве немного дороже, в Нижнем Новгороде, Минске, Красноярске от 50 рублей. В Ростове, Липецке цена также может разниться. Таблетки можно найти как по 40, так и по 70 рублей.

Доступные аналоги препарата

Можно ли купить бетагистин дешевле? Аналоги препарата позволяют это сделать.

Среди них:

Авиомарин; Бетанорм; Бетасерк; Верисин; Вестибо; Драмина; Максгистин; Нейрогин; Стугерон; Циннаридон; Циннаризи. К самым дешёвым похожим лекарствам относятся: Бетагистин Канон, Бетасерк, Тагиста.

Вазосерк или Бетагистин — что лучше?  

Некоторые пациенты предпочитают препарат Вазосерк. Несмотря на невысокую стоимость, Вазосерк не уступает по эффективности дорогим препаратам. Купить его можно примерно от 300 рублей. Есть также более дешёвые и более дорогие аналоги средства. Страна производитель лекарства— Мальта. Фармакологические показатели биодоступности средние.

Бетагистин отзывы пациентов, принимавших препарат от головокружения

Из 100 процентов людей принимавших бетагистин, его рекомендуют около 87 процентов. Он зарекомендовал себя как хорошее средство от головокружения, которое помогает довольно быстро. Большинство принимавших препарат отмечают то, что он эффективен при достаточно недорогой цене. Также побочные эффекты от таблеток почти не проявляются.

Есть и негативные отзывы. Из отрицательных свойств отмечается нестабильность эффекта от бетагистина. Часть людей, принимавших препарат говорит о том, что он избавляет от головокружения ненадолго. Из-за этого некоторые люди с хроническими заболеваниями вынуждены принимать таблетки регулярно.

Многие люди принимают этот препарат на постоянной основе в любом возрасте. Отмечается также хорошее воздействие против головокружений и тошноты, шума в ушах. Средство помогает от многих заболеваний. Также есть положительные отзывы его воздействия во время климакса.

Пациенты говорят о хороших результатах вследствие применения бетагистина в комплексном лечении хронических заболеваний, таких как ДЦП, вегетососудистая дистония, остеохондроз. Неоспоримым плюсом для принимавших препарат является то, что он повышает внимание, концентрацию.

При принятии решения принимать лекарство, нельзя забывать, что все терапевтические действия, а также замена препарата не должны производиться самостоятельно, а только с разрешения врача.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5db65fda5eb26800ad1add68

БЕТАГИСТИН

Бетагистин можно ли принимать при пониженном давлении

Препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата

Действующее вещество

– бетагистина дигидрохлорид (betahistine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.
бетагистина дигидрохлорид16 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кросповидон, тальк, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический аналог гистамина. Является агонистом Н1-рецепторов сосудов внутреннего уха и антагонистом Н3-рецепторов вестибулярных ядер ЦНС.

Путем прямого агонистического воздействия на Н1-рецепторы сосудов внутреннего уха, а также опосредованно через воздействие на Н3-рецепторы улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базиллярной артерии.

Обладает выраженным центральным эффектом, являясь ингибитором Н3-рецепторов ядер вестибулярного нерва. Улучшает проводимость в нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга.

Клиническим проявлением указанных свойств является снижение частоты и интенсивности головокружений, уменьшение шума в ушах, улучшение слуха в случае его понижения.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбируется быстро. Cmax достигается через 3 ч. Связь с белками плазмы низкая.

Выведение

Практически полностью выводится с мочой в виде метаболита (2-пиридилуксусной кислоты) в течение 24 ч. T1/2 – 3-4 ч.

Дозировка

Принимают внутрь, во время еды, по 8-16 мг (0.5-1 таб.) 3 раза/сут.

Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии, стабильный терапевтический эффект наступает после 2 недель лечения и может нарастать в течение нескольких месяцев лечения.

Лечение длительное. Курс лечения определяется индивидуально.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Прочие: симптомы диспепсии.

Лекарственное взаимодействие

Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Особые указания

Пациентам с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, с феохромоцитомой или бронхиальной астмой следует назначать препарат под регулярным врачебным контролем.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Бетагистин не обладает седативным эффектом и не влияет на способность управлять автомобилем или заниматься видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Недостаточно данных для оценки воздействия препарата на организм женщины и плода или ребенка при беременности и в период лактации.

В связи с этим не рекомендуется прием Бетагистина при беременности. При необходимости назначения в период лактации на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

Читайте также:  Лимон от пониженного давления

Применение в детском возрасте

Противопоказано: детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Описание препарата БЕТАГИСТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/betagistin/

Источник

Несмотря на то что инструкция по применению препарата «Бетагистин» не включает повышенное давление в перечень противопоказаний к его приему, врачами была замечена способность этого медсредства влиять на показатели АД. Следовательно, больным с артериальной гипертензией применять «Бетагистин» разрешается исключительно по назначению врача, строго придерживаясь назначенных им доз. В противном случае, кроме скачков давления, препарат спровоцирует и другие нежелательные симптомы.

Бетагистин можно ли принимать при пониженном давлении

Состав и механизм работы

Реализуется медикаментозное средство в виде таблеток. Главным компонентом лекарства выступает бетагистин дигидрохлорид, а дополняют его такие вспомогательные вещества:

  • МКЦ;
  • кальция стеарат;
  • ПВП;
  • натрия крахмал гликолят.

«Бетагистин» оказывает прямое воздействие на рецепторы сосудов внутреннего уха и вестибулярного ядра центральной нервной системы. Препарат расширяет сосудистый просвет, в результате чего нормализуется кровоснабжение, а также ускоряет регенеративные процессы, стабилизирует микроциркуляцию, функцию вестибулярной системы. Максимальная концентрация бетагистина в крови отмечается через 3 часа, выводится из организма активное вещество в течение суток посредством работы почек.

Вернуться к оглавлению

Как влияет на АД?

Одним из побочных симптомов лекарственного средства «Бетагистин» является высокое внутричерепное давление и болезненное учащенное сердцебиение.

Бетагистин можно ли принимать при пониженном давленииОсмотрительно должны принимать этот препарат люди преклонного возраста.

Поэтому больным с артериальной гипертензией применять рассматриваемый медикамент следует с особой осторожностью, особенно, это касается людей преклонного возраста. Кроме этого, при приеме «Бетагистина» происходит освобождение катехоламина — соединения, которое повышает уровень дофамина и адреналина. Увеличенная концентрация этих веществ влечет за собой повышение кровяного давления, а это, в свою очередь, опасно развитием гипертонического криза.

Вернуться к оглавлению

Показания

Фармацевтический препарат назначается для лечения и профилактики вестибулярного головокружения, имеющего различную этиологию. Нередко назначается «Бетагистин» при головной боли, шуме в ушах, при нарушениях слуха, тошноте и рвоте. Лечат с помощью рассматриваемого медсредства атеросклероз сосудов головного мозга, вестибулярный неврит и синдром Меньера, который представляет собой негнойное заболевание внутреннего уха, характеризующееся увеличением объема лабиринтной жидкости и повышением внутрилабиринтного давления.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Бетагистин можно ли принимать при пониженном давленииСхема дозирования препарата назначается врачом индивидуально.

Согласно инструкции, пить таблетки «Бетагистин» следует по 1-й штуке трижды в сутки. На усмотрение врача дозировка может быть увеличена до 6 таблеток в день, разделенных на 2—3 приема. Продолжительность терапевтического курса может достигать нескольких месяцев. Стоит понимать, что это общие рекомендации, индивидуальную схему лечения «Бетагистином» подбирает профильный медик индивидуально каждому пациенту.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Чтобы снизить риск развития побочных явлений, которые описывает аннотация к препарату «Бетагистин», а также предупредить скачки давления в артериях, важно убедиться в отсутствии противопоказаний к такому лечению. Так, запрещается использовать фармпрепарат лицам младше 18 лет, женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим матерям и больным с индивидуальной непереносимостью входящих в его состав компонентов. С особой осторожностью следует подойти к терапии «Бетагистином» при повышенном давлении, а также лицам, имеющим язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, бронхиальную астму и гиполактазию.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

К числу нежелательных явлений «Бетагистина» относятся:

Бетагистин можно ли принимать при пониженном давленииОдним из неприятных следствий приема этого лекарства может выступать появление тошноты.

  • анафилактические реакции;
  • подташнивание, позывы к рвоте;
  • ангионевротический отек;
  • высыпания на покровах кожи;
  • крапивница, зуд;
  • отек Квинке;
  • болезненное вздутие живота.

Наблюдая любой из перечисленных либо не описанных аннотацией негативных симптомов, в частности, скачки давления, необходимо приостановить прием лекарства и проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные препараты

Структурные аналоги «Бетагистина» по действующему веществу следующие:

  • «Вазосерк»;
  • «Аснитон»;
  • «Тагиста»;
  • «Бетацентрин»;
  • «Бетавер»;
  • «Вестикал»;
  • «Бетасерк»;
  • «Денойз»;
  • «Микрозер».

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Бетагистин можно ли принимать при пониженном давленииПревышение дозы препарата может вызвать нарушение в желудочно-кишечном тракте.

Превышение рекомендуемых доз влечет за собой нарушения функции пищеварительного тракта и выраженную головную боль. Изредка больные сталкиваются с судорогами. Для нормализации состояния пострадавшему проводят промывание желудка и дают выпить активированный уголь либо другой сорбент. При необходимости проводится симптоматическая терапия. Консультация врача в случае передозировки обязательна.

Вернуться к оглавлению

Условия отпуска и хранения

Медикаментозное средство отпускается из аптек исключительно по рецепту от врача. Хранить таблетки следует в сухом и темном месте, к которому не имеют свободного доступа маленькие дети. Температура воздуха в помещении, где находится медикамент, должна находиться в пределах 15—25° С. Срок годности — 2 года. Не использовать лекарство по истечении даты, указанной на упаковке с «Бетагистином».

Источник