Боль в затылке гипертония остеохондроз
348 просмотров
17 апреля 2020
Добрый вечер, у меня 5 дней назад, начала постепенно болеть голова в затылочной части,болеть шея .В итоге начало морозить ,поднялась давление 150/95,при нормальном 120/65.После открылась рвота ,на следующий день, обратилась в больницу по острой боли ,невролог не принял,принял терапевт назначил КТ. В ЗАКЛЮЧЕНИИ УКАЗАНО ЧТО ДЕГЕННРАТИВНО ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. ПРОТУЗИЙ УРОВНЕЙ С3 С4 С5 С6 С7.БОЛИ В ШЕЕ НЕВЫНОСИМО.НИ ПОВЕРНУТЬСЯ НИ НАКЛОНИТЬ ГОЛОВУ НЕ МОГУ.ПО НАЗНАЧЕНИЯМ НИЧЕГО НЕ НАЗНАЧИЛИ.
Возраст: 33
Хронические болезни: Хр.гастродуоденит. пиелонефрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, вы не простужались? Возможно воспаление мышц( миозит) , температуры нет?
Людмила, 17 апреля
Клиент
Невролог
Здравствуйте. Какая температура была? Сейчас знобит? Если шею свою сзади потрогаете хорошо болезненные участки , напряжение есть?
Вы можете подбородок к груди прижать ?
А рвота ранее была у Вас? С чем то связываете? На данный момент тошнит ?
Людмила, 17 апреля
Клиент
Яна, температуры нет ,мерили 36.5,рвоты ранее тоже не было,больно очень наклонять шею,начинает еще больше боль в шейном отделе позвоночника.
Невролог
Да, в шее есть проблемы, протрузии которые могут сдавливать нервные корешки и дают такие резкие боли, к тому же и на давление шейный остеохондроз влияет.
Вам надо пройти курс противовоспалительной терапии: Ксефокам 2,0 внутримышечно 1 раз в день -3 дня, затем в таблетках 8 мг по половине таблетке 3 раза в день после еды 7 дней. Омепрозол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день для зашиты желудка. Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день -4 дня, затем по 3 таблетке 2 раза в день -10 дней – для снятия мышечного напряжения. Мильгамма композитум по 1 драже 2 раза в день -1,5 месяца.
Так как остеохондроз есть нужно лечить хондропротектором – восстанавливать хрящ – Структум 500 мг по 1 капсуле 2 раза в день-6 месяцев. Спать строго на ортопедической подушке.
В шею втирать долгит крем , после чего ложиться на валик-эпликатор Кузнецова на 30 минут. Возьмите мягкий воротник Шанца и после лфк носите его по 2-3 часа дней 10.
Лфк самое важное тут, не агрессивно нужно тянуть мышцы, не доводя до острых болей. Выполнять лфк нужно каждый день , регулярно, даже когда боли пройдут.
В дальнейшем занимайтесь плаванием. Лфк если позволите отправлю на почту, тут долго печатать.
Основной упор на лфк и хондропротектор в дальнейшем.
Людмила, 17 апреля
Клиент
Яна, терапевт назначил только амелотекс,инъекции внутримышечно, их можно применить
Невролог
Амелотекс можно, за место Ксефокам. Тогда 3 инъекции амелотекс делайте и все остальное как выше рекомендовала!
Невролог
Ранее давление не поднималась? Стрессового фактора не было? Чувство страха, тревоги?
Людмила, 17 апреля
Клиент
Яна, ранее давление подумалось,ну только когда был сильный стресс.
Невролог
По клинике у вас головная боль напряжения и скачок арт давления, что и дало боли в затылке и рвоту.
По поводу ад ведите дневник в течение 1 недели, затем , если будет повыш ад до 140/90, обратитесь к терапевту, для подбора лс.
по поводу шеи и боли в затылке:
сирдалуд 2 мг вечер-10 дней
ксефокам 8 мг-5-7 дней
лфк для шейного отд
Невролог
Добрый день. По описанию КТ у Вас остеохондроз шейного отдела, осложненный протрузиями. Обострение могло произойти из-за длительной фиксированной позы или от пердеохлаждения ,или подъема тяжестей руками. При этом заболевании также характерно повышение АД, из-за влияния шейного остеохондроза на позвоночную артерию.
Для снятия болей можно использовать такую схему:
1) таб мовалис 15 мг 1 иаб 7 дней
2) таб мидокалм 150 мг ×1 раз в день на ночь 7 дней
3) драже мильгамма 1др ×2 раза в день 1 месяц
Также необходимо сделать уздс бца( узи сосудов шеи)
Невролог
шейный остеохондроз с протрузиями даёт сужение сосудов шей ,нарушается кровообращение мозга,наступает гипоксия . Поэтому появилась головная боль и рвота. Желательно сделать УЗИ сосудов шей , липидоргамму.
а пока лечение:
Таб. мексидол 125мг 3 раза
Таб. нобен 30 мг 2 раза. 3 мес..
Таб.кавинтон 5мг 3 раза. 3 мес.
Таб.нейродикловит 1-3 раза 10 дней
таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.
наружно втирания.массаж и самомассаж ШОП
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Головная боль в затылке явление очень неприятное, доставляющее немало неудобств и нередко ограничивающее работоспособность. Причины боли в затылочной части головы могут быть самыми разными, начиная с заболеваний шейных отделов позвоночника и заканчивая невралгическими патологиями.
Если вы не знаете, почему болит затылок головы, то эта статья — для вас. В ней собраны основные причины и описаны методики лечения головной боли в затылке. В любом случае необходимо помнить: если у вас болит голова в области затылка, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Конечно же, речь идёт не о единичных случаях боли в затылочной области. Как правило, они вызваны длительным пребыванием в неудобном положении, стрессами, сильным ощущением голода, а также вследствие чрезмерного потребления продуктов с кофеином или химическими добавками.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация – 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500
Записаться на прием
Причины боли в затылке
Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:
- позвоночника;
- сосудистой системы;
- неврологической системы.
В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.
Боль в затылке вследствие остеохондроза
Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:
- шумом в ушах;
- тошнотой;
- нарушениями координации;
- пеленой перед глазами и двоением.
Подробнее о остеохандрозе
Боль в затылке при гипертонии
Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:
- общая слабость;
- головокружение;
- учащённое сердцебиение;
- усиление боли при попытках наклонить голову;
- снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.
Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении
Повышение внутричерепного давления характеризуется:
- давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
- усилением болей при ярком свете и громких звуках;
- тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
- рвотой, которая не снижает болевые синдромы.
Боль в затылке вследствие шейного миозита
Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.
Подробнее о миозите
Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.
Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.
Подробнее о невралгии затылочного нерва
Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний
Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 17 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в затылке
Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.
Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:
- осмотр врачом;
- измерение артериального давления, его мониторинг;
- ультразвуковое исследование;
- электроэнцефалографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- исследование глазного дна окулистом.
В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.
Лечение боли в затылке
После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.
Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.
Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:
- физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
- курса массажа у профессионального массажиста;
- выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
- иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
- лечебно-диагностические блокады;
- радиочастотная абляция затылочных нервов
В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы вы навсегда забыли о том, что такое головная боль!
Источник
Боль в затылке: о чем можно подумать?
В развитии головной боли задействован ряд анатомических образований:
- Сосуды артериального круга головного мозга;
- Венозные пазухи;
- Базальные отделы твердой мозговой оболочки;
- V, IX, X пары черепно-мозговых нервов;
- Нервные корешки шейного отдела позвоночника (С1, С2, С3);
- Болевые рецепторы кожи, подкожной клетчатки, мышц скальпа, сухожильного шлема, надкостницы.
В зависимости от пораженных структур, этиологию болей в затылке можно разделить на несколько групп:
1. Головня боль сосудистого генеза. Возникает вследствие раздражения болевых рецепторов стенок сосудов при чрезмерном растяжении артерий увеличенным объемом пульсирующей крови.
Клинически это будет проявляться одновременным с пульсом тупым «стуком в голове». Пульсирующая боль может возникать у пациентов при повышении артериального давления у гипотоников, обострении вегетососудистой дистонии.
При наличии спазмов сосудов боль имеет сдавливающий, тупой характер и дополняется дурнотой, снижением зрения, головокружением. Этот тип цефалгии присутствует во время симпатоадреналовых кризов, гипертонии.
Венозная цефалгия вызвана нарушением оттока крови из краниальной полости и снижением тонуса венул. Клинически – «тяжелая голова», тупая распирающая боль, которая усиливается от длительного сидения с наклоном головы, кашле.
2. Мускульная боль-напряжение (наиболее часто встречаемый тип). Сдавливающая, сжимающая («голова в тисках»), имеет диффузный характер, постепенно нарастает к вечеру.
3. Ликвородинамическая боль. Возникает при изменениях внутричерепного давления или дислокации внутричерепных структур с натяжением сосудов и нервов. Характерен распирающий тип, «изнутри черепа», усиливается в вертикальном положении, при перемещении в пространстве, «каждый шаг отдает в голову», покашливании.
4. Невралгическая цефалгия. Вызвана раздражением нервных корешков патологическим процессом в окружающих такнях. Характерна пароксизмальность приступов боли, присутствие триггерных точек, иррадиация боли в ближние и отдаленные участки.
Боль острая, пронизывающая, режущая, жгучая. В момент пароксизма пациент избегает малейших движений головой.
5. Психогенная цефалгия. Возникает вторично по отношению к психическим расстройствам (истерия, ипохондрия, депрессия, обсессивно-фобический синдром) и имеет рецидивирующий характер.
Боль в затылке служит проявлением ряда заболеваний:
- Дегенеративных процессов шейного отдела позвоночника (остеохондроза, остеоартроза, спондилеза);
- Мигрени;
- Воспаления мышечного каркаса шеи (миозит, мигелоз);
- Невралгии окципитального нерва;
- Артериальной гипертензии различного генеза;
- Острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта);
- Спазма церебральных сосудов (ВСД);
- Объемных новообразований;
- Тромбоза венозного синуса;
- Аневризмы мозговых артерий;
- Менингита, энцефалита;
- Внутричерепной гипертензии;
- Неправильного прикуса, патологии челюстных суставов;
- Избыточного мышечного напряжения, стресса.
Изменение артериального давления
Не существует точных цифр артериального давления, при которых головная боль будет обязательными симптомом. Изменение показателя более чем на 25% от индивидуальной нормы АД гарантировано вызывает приступ цефалгии.
При длительном повышении давления больные перестают ощущать головную боль даже при высоких цифрах АД (180-200 мм.рт.ст.).
Причиной цефалгии при гипертонической болезни считается:
- снижение тонуса экстрацеребралных височных артериол и венозных стенок;
- сегментарная дилатация церебральных артериол вследствие превышения порога ауторегуляции;
- повышение ВЧД, которое вызывает раздражение твердой мозговой оболочки;
- увеличение венозного давления с растяжением интрацеребральных синусов;
- недостаточный венозный отток, замедление кровотока;
- чрезмерное растяжение экстрацеребральных артериол повышенным давлением, что увеличивает амплитуду пульсации расширенных сосудов и приводит к стимуляции ноцицепторов в сосудистой стенке.
Больные жалуются на ритмичные с сердечными сокращениями внутричерепные удары, пульсацию в затылке. Патогномоничны распирающие боли по утрам, которые иногда сочетаются с тошнотой, рвотой, ухудшением зрения, дезориентацией, периферическими отеками, тахикардией, болями в орбитах.
Особое внимание стоит уделить появлению головных болей в области затылка у женщин в период беременности. Причиной цефалгии может служить гипотония, вызванная расслабляющим действием прогестерона на сосудистую стенку, которая вызывает транзиторную гипоксию тканей мозга.
Более грозными заболеваниями с затылочной локализацией боли при беременности являются:
- Артериальная гипертензия беременных;
- Преэклампсия;
- Внутримозговое кровотечение;
- Объемное новообразование головного мозга;
- Глаукома.
Остеохондроз
Основой данного заболевания является разрушение межпозвоночных дисков. Цефалгия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника имеет одностороннюю локализацию, преимущественно в области затылка, шеи, висков. Для головной боли характерно хроническое течение и ухудшение состояния при ротации и сгибании шеи. Возможно появление хруста и тремора.
Часто пациенты с данной патологией жалуются на:
- ограничение размаха поворотов шеей,
- стесненность в мышцах шеи и спины,
- сужение амплитуды произвольных движений шеей.
Возникновению цефалгии предшествует тоническое перенапряжение мышц шеи – отдых в неестественной позе, длительная работа, связанная с наклоном или переразгибанием головы, необычные физические упражнения.
Также при остеохондрозе возможно развитие шейной мигрени, когда приступ болей начинается внезапно с одной стороны затылка, иррадиирует в висок или надбровную область. Дополнительно присутствует головокружение, тошнота, шум в ушах, снижение зрения. Данное состояние вызвано затруднением кровотока по позвоночным артериям.
ВСД
Патофизиологической основой развития ВСД служит дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы. В зависимости от преобладающего влияния у пациента, воздействия провоцирующих факторов нарушается ауторегуляция сосудистого тонуса.
У пациентов с симпатикотонией преобладает спазм артериол, который проявляется резким приступом цефалгии сдавливающего характера и может сочетаться со снижением психоэмоционального фона, повышением АД, гипертермией.
Головная боль у пациента с ваготонией пульсирующая, ноющая, сопровождается общей слабостью, сонливостью, гипотонией, тошнотой, снижением психоэмоционального фона.
К кому обратиться при возникших ощущениях?
Около 80% случаев боли в затылке не связано с органической патологией и не требует специфического лечения. Соблюдение ряда рекомендаций способно устранить болевые ощущения:
-
Нормализация сна, ортопедический матрас и подушка, оптимальный микроклимат; - Рациональное полноценное питание, нормализация ИМТ;
- Отказ от курения, снижение употребления алкоголя;
- Ведение активного образа жизни, занятия спортом;
- Снижение психоэмоциональной нагрузки;
- Адекватная терапия хронических заболеваний.
Срочного обращения к врачу требует комбинация головной боли с нижеперечисленными симптомами:
- Прогрессирующее ухудшение зрения;
- Присоединение тошноты, рвоты, которая не приносит облегчения;
- Судороги;
- Онемение в участках тела, парестезии, потеря чувствительности, нарушения артикуляции;
- Повышение температуры, рефрактерное к жаропонижающим препаратам;
- Изменение частоты, длительности, интенсивности, характера головной боли;
- Отсутствие эффекта от приема НПВС.
Терапевт после сбора анамнеза заболевания и тщательного осмотра, может назначить дополнительные обследования с целью выявления этиологии боли в затылке.
Выводы
Цефалгия, или иначе головная боль, часто сопровождает повышение давления. Помимо гипертонии существует большое количество органических причин, в результате которых пациента беспокоят болевые ощущения в затылке. Это говорит о низкой ценности цефалгического синдрома при диагностике причины заболевания.
Источник