Большая разница артериального давления сидя и лежа

Измерение давления лежа и сидя

• 1 Наилучшая поза для измерений?
• 2 Как изменяются показатели при смене положения тела?
  • 2.1 Правила измерения

Пациентам, часто сталкивающимся с необходимостью измерять давление, важно знать, какое расположение тела (лежа или сидя) даст наиболее точный результат. Несоблюдение элементарных правил и рекомендаций во время замеров может исказить данные и затруднить постановку диагноза. Выбор положения тела во время замеров — один из главных факторов, влияющих на полученные результаты.

Наилучшая поза для измерений?

Общепринятыми считаются замеры, сидя на стуле с опорой к спине, так как в сгорбленной позе давление может оказаться повышенное.

на

Именно в сидячем положении на кресле/стуле со спинкой человек может достигнуть наилучшего расслабления перед замерами давления. Некоторым больным затруднительно принять сидячую позу, поэтому врачи вынуждены мерить артериальное давление в положении лежа. В этом случае измерять давление, когда рука пациента находится прямо вдоль тела на уровне сердца. Измерение АД стоя настоятельно не рекомендуется, так как в стоячем положении человек не может расслабиться должным образом.

Вернуться к оглавлению

Как изменяются показатели при смене положения тела?

Позиции лежа и сидя при измерении АД принципиально отличаются механизмом кровоснабжения внутренних органов. В связи с этим каждому расположению тела соответствует разное артериальное давление. При смене позы давление меняется. Если человек долго сидел, а потом встал, его АД сперва резко понизится за счет оттока крови от головного мозга (ортостатическая гипотензия), а затем станет больше. Как правило, разница в давлении у здорового человека при смене поз незначительна, тогда как у больного гипертонией давление лежа значительно ниже, чем сидя.

Вернуться к оглавлению

Правила измерения

Нормальное давление у взрослого человека (100—125) на (60—75) мм рт. ст. Эти показатели индивидуальны, зависят от пола, возраста и даже от места проживания. С каждым десятилетием прожитой жизни нормальные значения АД увеличиваются в среднем на 3 мм рт. ст. Отклонения:

• низкое АД считается, если данные меньше 100 на 60;
• высокое — больше 130 на 80.

Но прежде чем ориентироваться на нормы, нужно правильно измерять АД. Перед началом замеров пациенту рекомендуется отдых в течение 10—15 минут. 5 глубоких вдохов перед процедурой позволяют нормализовать пульс. Не рекомендуется курение, употребление кофе и алкогольных напитков, как минимум за полтора часа до начала исследований. Чтобы добиться достоверных результатов, важно поддерживать температуру в помещении около 20-ти градусов, понижение температуры воздуха может спровоцировать высокое давление. Недопустимо проведение процедуры при полном мочевом пузыре у пациента. Нельзя скрещивать ноги во время диагностики.

Показания могут быть различными на двух руках, поэтому для достоверности результатов нужно измерить АД на обеих руках, а в последующие разы производить замеры на руке с большими показателями.

Рука, на которой производится измерение в положении сидя, должна расслабленно опираться на стол локтем, быть свободной от одежды и находиться к телу под прямым углом. Лежа АД меряют, подложив под локоть мягкую подушку, чтобы рука находилась на одном уровне с сердцем пациента. Разговаривать и двигаться во время процедуры нельзя. При использовании электрического тонометра мобильный телефон необходимо держать вдали от прибора.

на

Комментарий

Псевдоним

Почему большая разница между верхним и нижним артериальным давлением

Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья человека. По нему можно определить, есть ли какие-либо проблемы в организме. Иногда можно обнаружить большую разницу между верхним и нижним артериальным давлением. Не все знают, является это состояние допустимой нормой или обязательно указывает на патологию.

• Что это значит
• Причины
• Что делать в случае большой разницы

Суточное мониторирование артериального давления – где можно сделать?

Давление 120 на 100 – что это значит и как его снизить?

Низкие показатели нижнего артериального давления: симптомы и лечение

Причины и симптомы низкого диастолического давления

Продукты, способствующие повышению артериального давления

Верхний и нижний показатели АД правильнее называть систолическим и диастолическим, соответственно. Второе значение всегда ниже первого, оба показателя измеряют в миллиметрах ртутного столба. Систолическое давление показывает силу, с которой сердце выталкивает кровь в артерии, диастолическое – тонус самих сосудов.

Нормальным показателем давления является 120/80 мм рт. ст. Допустимы лишь небольшие отклонения на несколько пунктов, которые зависят от возраста человека и недавней физической нагрузки. Допустимая разница между данными показателями – 30–50 мм рт. ст. Если после нескольких измерений в разные периоды времени разница будет сильно больше или наоборот меньше, это может говорить о заболевании.

Что это значит

Разницу между систолическим и диастолическим показателями также называют пульсовым давлением. Если оно больше пятидесяти миллиметров ртутного столба, это значит, что сердечная мышца перекачивает кровь со слишком высоким напряжением.

Также стоит обратить внимание, какой из показателей завышен или занижен. Это может точнее подсказать возможную причину данного состояния. Чтобы измерения были максимально достоверны, артериальное давление следует измерять несколько раз (хотя бы два) на обеих руках.

При измерении АД на обеих руках допустима разница в пять миллиметров ртутного столба. Если она больше, это может говорить о нарушении кровообращения в одной из конечностей. Чтобы убедиться, нужно провести измерения снова через несколько дней.

Причины

Причин разницы между показателями верхнего и нижнего АД может быть много. Многие доктора рассматривают это как довольно опасный симптом. Однако не стоит сразу паниковать – для начала нужно разобраться, какой показатель завышен или занижен относительно нормы.

Самые распространенные причины данного симптома следующие:

1. Если завышен показатель систолического давления, это говорит о чрезмерной работе миокарда – сердечной мышцы, которая выталкивает кровь в артерии с усилием. Это может привести к преждевременному старению, изнашиванию сердечной мышцы, гипертрофии миокарда.
2. Если занижен показатель диастолического (нижнего) давления, это говорит о недостаточной эластичности сосудов, их сниженном тонусе. Данный показатель зависит от работы почек, вырабатывающих особый фермент, напрямую влияющий на эластичность сосудов. Если выработка фермента постоянно снижена, это ведет к развитию атеросклероза.
3. Низкое церебральное давление. Оно позволяет крови циркулировать в сосудах головного мозга. Если показатель понижен, возрастает разница между верхним и нижним АД. Это состояние может привести к гипоксии головного мозга.
4. Естественные возрастные изменения. С возрастом снижается эластичность сосудов, возрастает вероятность возникновения гипертонии. Из-за этого может возникать большая разница между верхним и нижним артериальным давлением. Осложняет состояние наличие атеросклероза.
5. Стрессы. Сильные эмоциональные переживания могут негативно влиять на показатели АД в целом и приводить к разнице между диастолическим и систолическим значениями. Это не ведет к серьезным последствиям, однако рекомендован прием седативных средств.
6. Дефицит железа в крови, анемия.
7. Заболевания щитовидной железы, эндокринные нарушения.

Это основные причины большой разницы между верхним и нижним артериальным давлением. Точно установить причину и сделать прогноз может только врач-кардиолог после необходимых анализов и обследований.

Также не стоит забывать, что точность результатов измерений АД зависит от многих факторов. Давление следует измерять в состоянии покоя – физические нагрузки, недавний прием пищи или переживания могут повлиять на результаты исследования.

Также нужно убедиться, что давление было измерено правильно. Делать это следует в положении сидя, прислонившись спиной к спинке стула. Руки должны находиться примерно на уровне сердца, не следует двигаться и разговаривать во время процедуры.

Для измерений давления в домашних условиях желательно приобрести автоматический тонометр, поскольку ручные требует специальных навыков в использовании. Измерять АД следует как минимум дважды, желательно на разных руках. Если есть сомнения, всегда лучше перемерить.

Что делать в случае большой разницы

В первую очередь не стоит паниковать – лишнее волнение может лишь ухудшить ситуацию. Если за несколько измерений подряд тонометр показывает слишком большую разницу между систолическим и диастолическим давлением, нужно обратиться к кардиологу. Он обязательно назначит ряд анализов и исследований, чтобы установить точную причину плохих показателей АД.

Не стоит самостоятельно пытаться принимать какие-либо препараты с гипотоническим или гипертоническим эффектом – этим можно лишь ухудшить ситуацию. Привести свое артериальное давление в норму можно нелекарственными методами. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Следует избегать эмоционального и физического утомления. До того, пока артериальное давление не пришло в норму, следует избегать чрезмерных нагрузок, временно отказаться от занятий спортом. Спать нужно не менее восьми часов в сутки.
2. Нужно уметь бороться со стрессами. Не всегда можно избежать источника негативных переживаний, но необходимо уметь справляться с их последствиями. Это дается проще при соблюдении нормального распорядка дня. В стрессовых ситуациях допустим прием седативных средств на основе натуральных компонентов: настоя валерианы или пустырника.
3. Необходимо достаточно времени проводить на свежем воздухе, регулярно гулять.
4. Следует скорректировать свою диету. Соленая, жареная, слишком сладкая пища негативно влияют на показатели артериального давления, поэтому нужно хотя бы временно отказаться от нее. В рацион необходимо включить больше кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
5. Нужно избегать курения и алкогольных напитков. Также рекомендуют снизить потребление кофе, который может негативно влиять на АД.

Данные правила помогут вернуть давление к нормальным показателям. Его рекомендуют периодически измерять в любом случае, чтобы вовремя отследить начинающуюся патологию и избежать многих серьезных проблем со здоровьем.