Цервидол форте при гипертонии

Описание препарата «Панангин Форте»
Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
«Панангин Форте» является источником ценных микроэлементов, которые необходимы сердечной мышце. Благодаря этому данное лекарственное средство широко используется с профилактической и лечебной целью в терапии, а точнее, в кардиологии.
Форма выпуска и составные элементы лекарственного средства
Препарат «Панангин Форте» содержит в своем составе два активных и вспомогательные вещества. В одной таблетке находятся:
- аспарагинат магния – 280 миллиграмм;
- аспарагинат калия – 316 миллиграмм;
- тальк;
- кремния диоксид коллоидный;
- картофельный и кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- повидон КЗО.
Медикамент выпускается в виде таблетированных средств белого цвета, покрытых оболочкой. Они имеют овальную форму. С одной стороны должна быть надпись «А83». Таблетки располагаются в блистерах, в каждом из которых находится 15 штук. Всего в упаковке 60 таблеток.
В каких случаях назначается «Панангин Форте»
Применение «Панангина Форте» осуществляется только по назначению врача. Данный препарат оказывает положительное воздействие на сердечную мышцу, улучшая в ней обменные процессы. Поэтому показания к применению у лекарственного средтва следующие:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Гипокалиемия и гипомагниемия в организме человека. Это состояние может привести к нарушениям функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
- Тяжелое осложнение ИБС – острый инфаркт миокарда. Лекарство входит с состав комплексной терапии.
- Нарушения ритма сердечной деятельности (аритмии) различного генеза.
- Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).
С осторожностью препарат назначается в следующих случаях:
- беременным женщинам предписание медикамента осуществляется тогда, когда польза для матери от его применения больше, чем возможное негативное воздействие на плод;
- в период кормления ребенка грудью лекарственное средство проникает в грудное молоко, поэтому при его использовании стоит на время отказаться от лактации.
Ситуации, в которых применение препарата противопоказано
Инструкция по применению «Панангина Форте» содержит довольно внушительный список состояний, которые относятся к противопоказаниям. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с этим перечнем, чтобы избежать неблагоприятного воздействия лекарства на организм.
Список противопоказаний:
- Повышенная сенсибилизация (аллергические реакции) организма к веществам, содержащимся в лекарственном средстве.
- Хроническое или острое течение почечной недостаточности.
- Болезнь Аддисона.
- Нарушения со стороны обменных процессов аминокислот.
- Избыточное поступление в организм калия – гиперкалиемия.
- Поступление магния в организм в избыточном количестве – гипермагниемия.
- Шоковое состояние пациента.
- Кардиогенный шок, который является серьезным осложнением инфаркта миокарда.
- Ацидоз.
- Гемолиз.
- Атриовентрикулярные блокады 1 – 3 степеней.
- Тяжелое течение миастении.
- Возраст пациента меньше 18 лет.
- Дегидратация организма.
Способ применения и дозировка препарата
Медикамент применяется перорально. Таблетку необходимо проглотить в неизмельченном виде, запив водой в большом количестве. Рекомендуется принимать лекарство через 30 – 40 минут после приема пищи. Если осуществить прием до еды, то желудочный сок с повышенной кислотной средой нейтрализует большое количество действующего вещества.
Таблетки выпускаются в одной дозировке. Назначается по одной таблетки три раза в сутки. Необходимо помнить, что нельзя употреблять больше трех таблеток с сутки, так как это приведет к передозировке лекарственным средством.
Курс лечения данным препаратом назначается врачом в зависимости от диагноза и общего самочувствия пациента. Длительность терапии индивидуальна.
Побочные эффекты
При употреблении «Панангин Форте» организм может отреагировать отрицательно, в этом случае регистрируются побочные эффекты. Негативное воздействие может быть оказано на любую систему организма:
1. Со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта):
- тошнота;
- рвота;
- неприятные ощущения в эпигастральной области.
2. Со стороны ССС (сердечно-сосудистой системы):
- парадоксальные экстрасистолии;
- атриовентрикулярные блокады;
- гипотония – снижение артериального давления.
3. Избыток калия и магния в крови (гиперкалиемия, гипермагниемия).
4. Судороги и снижение чувствительности отдельных частей тела (парестезии).
Передозировка препаратом
Если количество таблеток превышает допустимую суточную дозировку (3 таблетки), то появляются симптомы, указывающие на передозировку препаратом, – гиперкалиемия и гипермагниемия.
Признаки избытка калия в организме:
- переутомление;
- снижение чувствительности кожных покровов (парастезия);
- нарушение работы сердца;
- остановка сердца;
- нарушение сознания;
- мышечная слабость – миастения.
Симптомы избытка магния в организме:
- выраженная гипотония;
- тошнота;
- рвота;
- снижение нервного и мышечного возбуждения;
- потеря сознания
- летаргия:
- кома;
- дыхание становится редким, глубокие сухожильные рефлексы заметно снижаются.
При появлении выше перечисленных симптомов проводится симптоматическое лечение.
Взаимодействие с различными лекарственными средствами
Одновременное лечение препаратом «Панангин Форте» (как и его аналогами) и некоторыми другими лекарственными средствами может повлечь неадекватное их воздействие на организм:
- При применении сердечных гликозидов совместно с рассматриваемым медикаментом может наблюдаться увеличение негативного их воздействия на организм.
- Препараты, содержащие в своем составе кальций, способны снизить эффективность магния.
- Калийсберегающие мочегонные лекарства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, гепарин и бета-адреноблокаторы могут спровоцировать возникновение гиперкалиемии и нарушение работы сердца (аритмию, асистолию).
- «Неомицин», «Полимиксин В», «Тетрациклин» и «Стрептомицин» становятся менее эффективными;
- При применении вяжущих или обволакивающих препаратов значительно снижается всасывание действующих веществ данного лекарства.
- Анестезирующие средства снижают эффективность магния в отношении нервной системы.
- Отрицательное воздействие на организм проявляется при применении антиаритмических медикаментов.
- Усиление нервно-мышечной блокады наблюдается при единовременном употреблении средства «Панангин» и декаметония, сукцинилхлорида, суксаметония и так далее.
Аналоги
Аналоги – это препараты одинакового воздействия, содержащие в своем составе идентичные активные вещества. Заменить лекарство на другое, пусть и схожее по составу и действию, может только специалист, который наблюдает пациента.
Аналоги «Панангин Форте»:
- «Панангин».
- «Аспаркам».
- «Паматон».
- «Аспагин».
В чем заключается отличие препаратов «Панангин Форте» и «Панангин»?
«Панангин» и «Панангин Форте» имеют одинаковые активные вещества – это магний и калий. Они, в свою очередь, способствуют улучшению функционирования сердца, сосудов и нервной системы. Это проявляется следующим образом:
- улучшение питания сердечной мышцы;
- снижение вероятности развития атеросклероза, так как названные микроэлементы препятствуют образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов;
- повышение эластичности сосудистой стенки;
- сосуды становятся менее ломкими.
В чем же тогда заключается их разница? Основное отличие состоит в том, что в одной таблетке находится разное количество действующих компонентов:
1. «Панангин» содержит:
- калий – 158 миллиграмм;
- магний – 140 миллиграмм.
2. В составе «Панангина Форте» находятся:
- калий – 316 миллиграмм;
- магний – 280 миллиграмм.
То есть слово «форте» в названии лекарства означает усиленный состав. «Панангин» включает в два раза меньше калия и магния.
Еще одним отличием является форма выпуска лекарственных средств. Если «Панангин Форте» выпускается только в виде таблеток, то его аналог «Панангин» можно встретить как в таблетках, так и в виде порошка для приготовления инфузионных растворов, которые вводятся внутривенно.
Стоимость препаратов тоже отличается, причем значительно. Цена обычного «Панангина» в два раза ниже его улучшенного аналога. Это связано с разницей дозировки в таблетках: чем она выше, тем белее высокая стоимость.
Лечение и профилактика стеноза сосудов головного мозга
У здорового человека головной мозг нормально снабжается кровью, что обеспечивает полноценное его функционирование. Но если происходит сужение сосудов головного мозга, орган страдает от дефицита кислорода, из-за чего развивается гипоксия и возрастает риск некроза тканей. Такое явление не только сопровождается неприятными симптомами, но и угрожает тяжелыми для здоровья и жизни человека последствиями.
Причины
Сужение сосудов мозга, или их стеноз развивается из-за атеросклероза. Это заболевание сосудов, сопровождающееся отложением на их внутренних стенках жира, кальция и холестерина. Все эти вещества образуют атероматозы (бляшки). Инородные образования негативно влияют на состояние артерий, стенки которых теряют эластичность. Кроме того, утолщенные стенки сужают просвет, а это провоцирует стеноз крупных сосудов, снабжающих кровью мозг и другие органы. Атеросклероз может быть вызван такими причинами:
- гипертонией;
- ожирением;
- сахарным диабетом;
- неправильным питанием в сочетании с малоподвижным образом жизни;
- наследственным фактором.
Самым тяжелым последствием атеросклероза является сужение сосудов мозга, при котором полностью закрывается их просвет и блокируется приток крови к органу. У больного возникает ишемия мозга (инсульт), которая опасна не только высоким риском инвалидизации, но и летальным исходом.
Гипертония может рассматриваться не только как причина развития атеросклероза, но и как самостоятельный фактор, провоцирующий сужение сосудов мозга. Постоянные колебания кровяного давления приводят к истощению стенок сосудов и утрате их эластичности, вследствие чего и возникает стеноз. Гипертония чаще всего развивается при ожирении, постоянных стрессах и инфекционных заболеваниях, поражающих сосуды. Недугу подвержены пожилые люди и те, чьи кровные родственники также страдали от повышенного давления.
Также существуют менее распространенные причины сужения сосудов мозга:
- Врожденные патологии сосудов.
- Аневризмы.
- Васкулит.
- Инфекционное поражение стенок сосудов при сифилисе, туберкулезе и т. д.
- Последствия хирургических вмешательств.
- Онкологические заболевания.
Симптоматика
Симптомы сужения сосудов мозга зависят от формы заболевания. Существует острый и хронический стеноз сосудов. Острое сужение артерий мозга происходит внезапно, что провоцирует ишемический инсульт мозга. Его симптомы таковы:
- нарушение координации;
- затрудненное глотание;
- нарушение речи;
- нарушение зрения;
- головокружение;
- потеря сознания;
- тошнота и рвота;
- когнитивные нарушения;
- онемение конечностей или целой стороны тела.
Хронический стеноз сосудов мозга может длиться несколько лет, а симптомы его развития зависят от стадии недуга:
- В начале заболевания возникают неспецифические для ишемии мозга признаки. Человек страдает от повышенной утомляемости, мигрени, раздражительности или апатии. Также могут отмечаться проблемы с кратковременной памятью. Подобные симптомы зачастую не настораживают человека, и больной расценивает их как проявление возрастных изменений и метеозависимости.
- Сужение сосудов головного мозга второй стадии характеризуется нарушением походки человека и возникновением ложных позывов к опорожнению мочевого пузыря.
- На последней стадии стеноза мозговых артерий прослеживаются нарушения координации (человек не может удерживать равновесие), признаки слабоумия. Больной не контролирует процессы дефекации и мочеиспускания.
При признаках острого стеноза головного мозга пациенту необходима экстренная медицинская помощь и при подтверждении диагноза — лечение в отделении интенсивной терапии. Симптомы хронического сужения сосудов мозга также должны насторожить человека и стать причиной для обращения к врачу.
Диагностика
В диагностике недуга участвуют невропатолог, кардиолог и терапевт. В первую очередь изучаются клинические симптомы. Врач измеряет кровяное давление пациента и регистрирует параметры его дыхания. Также требуется осмотр офтальмолога, ведь при стенозе сосудов головного мозга у больного, страдающего гипертонией и (или) атеросклерозом обнаруживается сужение сосудов глазного дна. Для изучения состояния сосудов головного мозга применяют следующие диагностические процедуры:
- Компьютерную ангиографию: подразумевает предварительное введение рентгеноконтрастного препарата и исследование сосудов, снабжающих кровью мозг. Не применяется при наличии аллергии на йод, входящий в состав контрастного вещества.
- Магнитно-резонансную томографию: проводится как с рентгеноконтрастным препаратом, так и без него. Позволяет исследовать состояние мозга и его мягких тканей.
- Ультразвуковую доплерографию: неинвазивный метод диагностики сосудов мозга.
Если у человека будет диагностирован стеноз сосудов мозга, ему назначают комплексное лечение, а в случае осложнения недуга — хирургическую операцию.
Лечение
Отвечая на вопрос о том, как лечить сужение сосудов головного мозга, следует учитывать факторы, спровоцировавшие подобное состояние. При атеросклерозе человеку назначают медикаментозное лечение, подразумевающее прием:
- Статинов — препаратов для снижения холестерина в крови. К ним относят Мевакор, Мевакос.
- Антиоксидантов — способствуют выведению токсинов и очищению организма. Это Актовегин, Кардиоксипин, Кудесан Форте, витаминные комплексы.
- Антикоагулянтов — препятствуют формированию тромбов (Клексан, Гепарин, Варфарин).
- Сосудорасширяющих препаратов (Эуфиллина и Папаверина).
Человеку, страдающему атеросклерозом, показана диета, снижающая холестерин в крови и способствующая нормализации веса. При тяжелом атеросклерозе, который сужает сосуды мозга, показано хирургическое лечение. При стенозе сосудов мозга проводятся следующие виды операций:
- Баллонная ангиопластика: благодаря этой малоинвазивной процедуре сжимается атеросклеротическая бляшка и увеличивается просвет сосуда. Операцию выполняют с помощью тончайшего катетера, кончик которого оснащен баллоном. Хирург вводит инструмент в бедренную вену пациента и плавно передвигает его к месту поражения сосуда. После этого баллон раздувают, обеспечивая расширение сосуда за счет придавливания бляшки. После этого катетер выводится, а в расширенный участок имплантируется стент, который препятствует повторному стенозу. Операцию проводят больным, у которых просвет сосудов головного мозга закрыт на 70 %.
- Байпас пораженной артерии: черепная коробка пациента вскрывается, после чего хирург блокирует пораженную артерию мозга и перенаправляет ток крови по здоровым артериям.
Если человек пострадал от острого спазма сосудов мозга, ему показано лечение в условиях отделения интенсивной терапии. Лечение направлено на поддержание функции органов дыхания и кровообращения, а также на нормализацию давления, контроль водно-электролитного баланса, восстановление метаболизма в головном мозге и расширение сосудов. После лечения в стационаре пациенту показана длительная реабилитация.
Гипертония, вызвавшая спазм сосудов мозга, лечится медикаментозно. Больному прописываются:
- диуретики (Верошпирон, Канефрон, Лазикс, Фуросемид);
- бета-адреноблокаторы (Вазокардин, Бисопролол, Пропранолол);
- ингибиторы АПФ (Берлиприл, Каптоприл, Престариум);
- антагонисты кальция (Амлодипин-Тева, Верапамил, Кардилопин).
Пациент должен ежедневно измерять и фиксировать показатели артериального давления. Больным с лишним весом показано похудение, правильное питание в сочетании с умеренными физическими нагрузками и отказ от курения и употребления алкоголя.
Если сужение сосудов головного мозга спровоцировано сахарным диабетом, человеку показан прием витаминов группы В (Нервиплекса, Мильгаммы), спазмолитиков (Но-Шпы) и препаратов липоевой кислоты (Берлитиона).
При отсутствии противопоказаний пациенту могут назначаться физиометоды:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- гирудотерапия (лечение пиявками);
- иглоукалывание;
- лечебный массаж.
Все люди, страдающие от сужения сосудов мозга, должны соблюдать лечебную диету, суть которой заключается в нормализации массы тела и снижении уровня холестерина в крови. Согласно ее правилам, нужно максимально ограничить употребление животных жиров, субпродуктов, фастфуда и алкоголя.
В качестве дополнительного лечения заболевания можно использовать средства народной медицины. Их применение следует предварительно согласовать с врачом. Рецепты:
- 70 коротких и тонких веточек сосны нужно поместить в кастрюлю с литром воды и проварить до полного размягчения. Должен получиться 1 литр отвара. В него добавляют килограмм сахара и измельченный с кожурой лимон. Все проваривают, остужают и разливают по небольшим банкам. Средство принимают 1 раз в день по столовой ложке.
- Головку чеснока измельчают в блендере и заливают столовой ложкой оливкового масла. Емкость, где находятся ингредиенты, закрывают крышкой и помещают в холодильник. Употребляют средство по чайной ложке в день, предварительно добавив пару капель лимонного сока.
- Высушенные корни одуванчика измельчают в порошок. Перед каждым приемом пищи нужно съедать по чайной ложке порошка. Чтобы улучшить вкус лекарства, можно принимать его с медом.
- Стеклянную емкость наполняют цветами клевера и заливают водкой. Настойку выдерживают 2 недели и принимают по 10 капель в день с водой или чаем.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от спазма головного мозга, необходимо:
- Заниматься спортом: плаваньем, фитнесом, ездой на велосипеде.
- Закалять организм контрастным душем.
- Отказаться от вредных привычек.
- Соблюдать правильный питьевой режим.
- Правильно питаться: есть больше сырой и минимально обработанной пищи, отказаться от продуктов с усилителями вкуса, консервантами и т. д.
При наследственной предрасположенности к атеросклерозу, гипертонии и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы нужно регулярно наблюдаться у врача.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм
Действующее вещество
– винпоцетин (vinpocetine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с надписью “10 mg” на одной стороне и риской – на другой.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.
15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.
Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциал-зависимые Na+ и Са2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротекторное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротекторное действие.
Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет увеличения мозговой фракции сердечного выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС); не оказывает эффекта “обкрадывания”. На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией (“обратный эффект обкрадывания”).
Фармакокинетика
Всасывание
Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь и через 1 ч достигает Сmах в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Биодоступность при приеме внутрь – 7%.
Распределение
В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало такового в крови. Связывание с белками в организме человека – 66%. Vd составляет 246.7±88.5 л, что свидетельствует о значительном распределении в тканях. Клиренс составляет 66.7%, что превышает плазменный объем печени (50 л/ч), метаболизм преимущественно внепеченочный.
При многократном приеме в дозе 5 и 10 мг кинетика винпоцетина линейная. Css составляли 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно.
Метаболизм
Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25-30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе метаболизма при “первом прохождении” винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами.
Выведение
Т1/2 у человека – 4.83±1.29 ч. В исследованиях с радиоактивной меткой препарат выводился почками и через кишечник в пропорции 60:40. В доклинических исследованиях значительная часть радиоактивности выявлялась в желчи, но значимая кишечно-печеночная циркуляция не найдена. В доклинических исследованиях выявлено, что в неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве. Аповинкаминовая кислота выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, Т1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
Выявлено, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов, кумуляция препарата отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.
Показания
Неврология:
- для уменьшения выраженности неврологических и психических нарушений при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической и гипертонической энцефалопатии).
Офтальмология:
- хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
Оториноларингология:
- снижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, ощущение шума в ушах.
Противопоказания
- непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований);
- повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата.
С осторожностью: синдром удлиненного интервала QT, прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.
Дозировка
Принимают внутрь, после еды.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза – 30 мг.
При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
Побочные действия
В ходе клинических исследований наиболее часто нежелательные реакции возникали в следующих системно-органных классах (по классификации MedDRA), которые приведены в соответствии с частотой возникновения: нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000).
Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения; очень редко – анемия, агглютинация эритроцитов.
Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности.
Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – гиперхолестеринемия; редко – снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет.
Нарушения психики: редко – бессонница, нарушение сна, беспокойство; очень редко – эйфория, депрессия.
Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль; редко – головокружение, расстройство вкуса, ступор, односторонний парез, сонливость, амнезия; очень редко – тремор, спазмы.
Со стороны органа зрения: редко – отек соска зрительного нерва; очень редко – гиперемия конъюнктивы.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – вертиго; редко – гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – снижение АД; редко – ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, повышение АД, “приливы”, тромбофлебит; очень редко – лабильность АД, аритмия, фибрилляция предсердий.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто – дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко – боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, рвота; очень редко – дисфагия, стоматит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь; очень редко – дерматит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко – астения, недомогание, чувство жара; очень редко – чувство дискомфорта в грудной клетке, гипотермия.
Лабораторные и инструментальные данные: редко – гипертриглицеридемия, депрессия сегмента ST на ЭКГ, уменьшение/увеличение числа эозинофилов, повышение активности печеночных ферментов; очень редко – уменьшение/увеличение числа лейкоцитов, эритропения, уменьшение тромбинового времени, увеличение массы тела.
Передозировка
Данные о передозировке винпоцетином отсутствуют. Однократный прием 360 мг винпоцетина не вызывал клинически значимых реакций, в т.ч. со стороны сердечно-сосудистой системы.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Не наблюдается взаимодействия при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином.
Одновременное применение препарата винпоцетина и альфа-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при применении такой комбинации требуется регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС, и с препаратами противоаритмического и антикоагулянтного действия.
Особые указания
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
1 таблетка препарата Кавинтон форте содержит 83 мг лактозы моногидрата. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не следует принимать данный препарат.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о влиянии винпоцетина на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствуют.
Беременность и лактация
Беременность
Винпоцетин проникает через плацентарный барьер и поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. Тератогенное и эмбриотоксическое действие не выявлено. В исследованиях на животных при введении больших доз возникали плацентарные кровотечения и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровотока.
Период грудного вскармливания
Винпоцетин проникает в грудное молоко. В исследованиях с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в десять раз выше, чем в крови матери. В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. Поскольку винпоцетин проникает в грудное молоко, а данные о влиянии винпоцетина на детей грудного возраста отсутствуют, применение препарата во время грудного вскармливания противопоказано.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение в возрасте до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований).
При нарушениях функции почек
При заболеваниях почек препарат назначают в обычной дозе.
При нарушениях функции печени
При заболеваниях печени препарат назначают в обычной дозе.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке для защиты от света, в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата КАВИНТОН ФОРТЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник