Частота пульса и артериальное давление крови

Любой медицинский осмотр доктор начинает с проверки важных показателей здоровья человека. Он прощупывает лимфоузлы, проверяет состояние суставов, а также измеряет температуру, пульс и артериальное давление (АД). Полученные результаты врач заносит в анамнез, а также сравнивает зафиксированные показатели с нормами давления и пульса по возрастам, указанными в нормативных таблицах.

Пульс и артериальное давление

Частота сердцебиений и кровяное давления – два взаимосвязанных показателя. При смещении цифр АД в какую-либо сторону происходит учащение либо урежение пульса, а также изменение его ритмичности. Каждому человеку следует знать, что означают эти показатели.

Пульс

Это ритмичные толчки, возникающие внутри стенок артерий, капилляров и вен, провоцируемые сердечной мышцей. На фоне сокращений сердца меняется интенсивность кровяного потока в сосудах, а также меняется частота пульсаций.

Помимо частоты сердечных сокращений (ЧСС) врачи еще отмечают другие свойства пульса:

наполненность;
ритмичность;
напряженность;
амплитуда колебаний.

Давление

Давлением называют силу, с которой кровь воздействует на стенки вен и артерий. Показатели АД зависят от того, с какой силой и скоростью сокращается сердце и проталкивает кровь, а также от объема продвигаемой по сосудам крови, тонуса сосудов.

Помимо артериального существует еще несколько видов давления крови:

Внутрисердечное. Оно возникает в полостях сердца при сокращении его мышц. Для каждого отдела существуют определенные нормативы. Эти показатели могут изменяться в зависимости от физиологии человеческого организма.
Венозное. Это давление, возникающее в правом предсердии. Оно связано с тем, сколько крови возвращается назад к сердцу.
Капиллярное. Важный показатель характеризует давление крови в капиллярах. Он зависит от кривизны мелких сосудов и их натяжения.

Наиболее высокие показатели давления отмечаются именно на выходе крови из сердца (из левого желудочка). Далее по ходу движения по артериям показатели становятся ниже, а в капиллярах очень маленькими. Минимальные цифры фиксируются в венах и на входе в сердце (в правом предсердии).

При измерении тонометр фиксирует два показателя: систолическое и диастолическое давление. Систола – сокращение обоих желудочков сердца и выброс крови в аорту. Цифры, определяемые тонометром в этом момент, называют также верхним давлением. Они зависят от сопротивления сосудов, а также от силы, частоты сердечных сокращений.

Диастола – промежуток между сокращениями, когда сердце полностью расслаблено. В этот момент оно полностью заполнено кровью, а тонометр фиксирует диастолическое (нижнее, сердечное) давление. Оно зависит только от сосудистого сопротивления.

Норма давления в зависимости от возраста

На сегодняшний день существуют специальные, разработанные врачами таблицы, по которым определяют нормальное давление и пульс у взрослого человека и детей:

Таблица 1

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления… Изучить метод…

Возраст	0-12 месяцев	1-5 лет	5-13 лет	13-20 лет	20-25 лет	25-30 лет	30-35 лет
Верхнее давление	90	95	105	117	120	121	122
Нижнее давление	60	65	70	77	79	80	81
Пульс	100-160	90-140	70-100	60-90	60-80	60-80	60-80

Таблица 2

Возраст	35-40 лет	40-45 лет	45-50 лет	50-55 лет	55-60 лет	60-65 лет
Верхнее давление	123	125	127	129	131	134
Нижнее давление	82	83	84	85	86	87
Пульс	60-80	60-80	60-80	65-85	70-90	70-90

Обычно в молодом возрасте мало кто обращает внимание на уровень артериального давления. По мере старения организма сбои в различных его системах могут привести к отклонению показателей от нормальных значений. Однако, влиять на эти цифры могут и такие внешние факторы, как:

физические нагрузки;
стрессы;
психоэмоциональное состояние;
прием медицинских препаратов;
погодные и климатические условия;
время суток.

В среднем у здорового человека значение диастолического АД – 120 мм рт. ст., а нормальное сердечное давление не должно превышать 80. Однако, современные доктора с большой осторожностью относятся к усредненным таблицам, составленным только на основе возраста пациента. Сегодня в большинстве случаев практикуется индивидуальный подход к диагностике патологий сердечно-сосудистой системы.

У грудного ребенка артериальное давление и пульс иногда немного отклоняются от нормы. Изменяться частота биения сердца и АД может при кормлении, при нахождении в жарком сухом помещении. Если показатели восстанавливаются через 5-10 минут после прекращения воздействия внешних факторов, то беспокоиться не следует.

У подростков также показатели могут отличаться от стандартных в большую либо меньшую сторону. Это может быть вызвано гормональными перестройками в организме, что тоже считается нормой, если при этом не отмечается ухудшение самочувствия. Кстати, у девочек перепады давления в подростковом возрасте наблюдаются чаще.

Измеряем пульс и давление правильно

Современные тонометры – удобные устройства, позволяющие, не имея каких-либо навыков, самостоятельно измерить давление. Многие приборы оснащены еще и функцией замера пульса, поэтому контролировать свои физические показатели не составит никакого труда. Однако, для получения более точных результатов нужно придерживаться следующих правил:

перед измерениями не следует пить кофеиносодержащие напитки и курить;
за 15 минут перед процедурой нужно исключить физические нагрузки, а лучше просто отдохнуть;
тонометр может показать недостоверные результаты после приема пищи;
измерения проводят в положении сидя либо лежа;
во время работы тонометра нельзя разговаривать и двигаться;
для получения боле точных результатов значения снимаются по очереди с каждой руки с интервалом 10 минут.

Необходимо знать, что показатели диастолического давления человека, согласно норм по возрасту, могут постепенно увеличиваться до 60 лет. А вот систолическое давление растет всю жизнь. Пульс имеет максимальные показатели у младенцев, далее его значения снижаются и потом немного повышаются уже ближе к 60 годам.

Для врачей также большое значение имеет разница между верхним и нижним показателями АД – пульсовое давление. Оно должно быть в пределах 35-50 единиц. Отклонения от этой нормы тоже может привести к негативным последствиям.

Если имеющийся тонометр не имеет функции замера пульса, следует знать, как правильно определить его вручную. Существуют специальные точки, где пульсация прослушивается наиболее четко:

запястья рук;
локоть;
подмышки;
плечо;
бедро;
стопы;
подколенная часть;
виски;
шея.

Замеры производят путем надавливания на указанные точки, подсчитывая при этом количество ударов за определенный промежуток времени. Обычно высчитывают показатели за минуту либо 30 секунд. Цифры, полученные за половину минуты, умножают на два. Однако, метод ручного прощупывания пульса считается приблизительным. Чтобы получить более точные показатели можно использовать специальные приборы – пульсометры.

Что влияет на показатели пульса и АД?

Как видно из вышеприведенных таблиц, пульс взрослого здорового человека может варьироваться в пределах 60-90 уд/мин. На этот показатель могут влиять множество факторов:

умственные, физические и эмоциональные перегрузки;
гормональные изменения в организме;
время суток;
экологическая обстановка в месте проживания;
половозрастные отличия.

Например, у женщин пульс в большинстве случаев приблизительно на 7-8 ударов чаще, чем у мужчин. А в жаркую погоду показатели у обоих полов будут завышенными. Если после воздействия внешнего фактора частота сердцебиений входит в норму примерно через 15-20 минут, то превышение либо занижение показателей не считаются патологией и не требуют медикаментозного лечения.

На показатели артериального давления также могут влиять различные факторы:

вязкость крови;
сила и частота сокращений сердечной мышцы;
наличие холестериновых бляшек;
функционирование органов, вырабатывающих гормоны;
образ жизни человека, вредные привычки;
возрастные изменения сосудов и органов;
заболевания, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы;
эластичность сосудов;
наличие лишнего веса;
время суток;
беременность.

У женщин, вынашивающих ребенка, давление незначительно повышается. Это связано с увеличением объема крови и гормональной перестройкой организма. Если при этом беременная чувствует себя хорошо, то опасности нет. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться в женскую консультацию.

Также большое значение для показателей АД имеет размер сердца. Именно от этого зависит, какое количество крови сможет оно перекачивать. Поэтому в разные периоды жизни от младенческого до пожилого возраста показатели будут отличаться.

Отклонения от нормы, возможные последствия

Важно: Показатели давления как у мужчин, так и у женщин, не должны быть выше порога 140/90 мм рт. ст.

Если АД превышает эти цифры, пациенту устанавливают диагноз артериальная гипертензия. Медикаментозное лечение назначается в том случае, если зафиксированы показатели более 160/90. Такое состояние может сопровождаться следующими симптомами:

шум в ушах;
головная боль;
потливость;
отеки;
нарушения зрения;
головокружение;
носовое кровотечение;
повышенная утомляемость.

Повышенное давление может наблюдаться у спортсменов. Это связано с чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому доктора рекомендуют помимо силовых упражнений включать в комплекс аэробные нагрузки. Они способствуют укреплению сердечной мышцы, хорошо расширяют кровеносные сосуды, предотвращая тем самым скачки АД.

Если кровяное давление превышает возрастные нормы, необходимо обязательно обратиться к врачу и выявить причину такого состояния. Гипертония – опасное заболевание и высокое АД может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой: гипертоническому кризу, инфаркту, инсульту.

Чаще всего высокое систолическое давление диагностируется у женщин, а повышенное нижнее у обоих полов. Если же АД регулярно падает меньше уровня 90/60, то внутренние органы и ткани начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Это происходит из-за ухудшения кровоснабжения и может привести к необратимым последствиям. Такое состояние называют гипотонией (артериальной гипотензией).

Но если пациент при пониженных показателях давления чувствует себя хорошо, неприятные симптомы не наблюдаются, значит, причин для паники нет. Но нужно знать, что делать, если давление падает ниже 90/60. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Такое состояние не менее опасно, как и повышенное давление. При низких показателях развиваются следующие симптомы:

мышечная слабость;
головная боль;
одышка;
нарушения зрения;
вялость, апатия;
высокая светочувствительность;
ощущение холодных конечностей;
сниженная работоспособность.

Гипотензия может привести к опасным для жизни последствиям. В результате падения артериального давления нарушается питание важных органов кровью и кислородом, что приводит к проблемам с их функционированием. Низкие показатели, не восстанавливающиеся длительное время, становятся причиной отмирания тканей. Такое состояние приводит к сердечным приступам, инсультам, почечной недостаточности.

Причин для отклонений показателей от нормы очень много. Перепады давления могут наблюдаться при:

стрессовых ситуациях;
неблагоприятных погодных условиях (жара, духота);
физических перегрузках;
несоблюдении режима сна и бодрствования;
острых аллергических реакциях;
патологиях сердца, почек, щитовидной железы;
анемии;
приеме разнообразных лекарственных препаратов.

Бороться со скачками либо падением АД нужно вместе с врачом. Для установки диагноза потребуется пройти тщательное обследование, включающее анализы мочи, крови, ЭКГ. Помимо этого необходим ежедневный контроль показателей давления, а также мониторинг своего состояния. В более сложных ситуациях может потребоваться УЗИ сердца, сосудов, органов брюшной полости.

На основе полученных данных доктор сможет определить причину перепадов АД и назначить адекватное лечение. В период терапии обязательно исключить вредные привычки (алкоголь, курение), нормализовать ежедневный рацион по калорийности и БЖУ, исключить психоэмоциональные перегрузки.

Источник

пульс и давление

Пульс в норме для взрослого – 60-90 ударов в минуту, систолическое (верхнее) артериальное давление 100-140 мм рт. ст. и 60-90 единиц диастолическое (нижнее).

Повышенные показатели ритма (тахикардия) бывают при стенокардии, сердечной недостаточности, нейроциркуляторной дистонии, стрессе, избытке гормонов щитовидной железы. Высокое давление (гипертония) является либо самостоятельным заболеванием, либо сопровождает почечные болезни, опухоли надпочечников, ожирение, диабет, климакс, атеросклероз.

Медленный ритм (брадикардию) в норме обнаруживают у спортсменов, но он встречается и при гормональной недостаточности, отравлении, болезнях системы пищеварения. Снижение давления (гипотония) у 80% пациентов связано с нейроциркуляторной дистонией. Между давлением и пульсом нет четкой взаимосвязи, но чаще при гипотонии бывает тахикардия, а гипертоники на ранней стадии отмечают частый пульс, а потом развивается брадикардия.

Пульс и давление: показатели в норме, их соотношение

Пульс в норме у взрослого, если в состоянии покоя за минуту определяется 60-90 пульсовых ударов. Артериальное давление должно быть в пределах между 100 и 140 мм рт. ст. для систолического показателя (верхнего, первой цифры при замерах). Диастолическое давление (нижнее) у здорового человека не выходит за интервал 60-90 мм рт. ст. Для ребенка учитывают возрастные границы нормы (см. таблицу).

Возраст, года	Пульс, ударов в минуту	Систолическое давление, мм рт. ст.	Диастолическое давление, мм рт. ст.
До 1	100-160	90-110	50-75
2-3	90-140	100-110	60-75
4-5	85-125	100-115	60-75
6-9	75-120	100-120	60-80
10-12	60-100	100-125	70-80
13-15	60-90	110-130	70-85

Что показывает пульс при измерении давления

Пульс при измерении давления показывает частоту сокращений сердечной мышцы. Он возникает в период выброса крови из левого желудочка и распространяется по артериальной системе в виде волн. Их можно ощутить, как удар или толчок на периферических артериях (чаще всего на лучевой вблизи запястья и сонной).

Чем чаще сокращается сердечная мышца, тем быстрее пульс. Его наполнение зависит от объема циркулирующей крови и силы, величины сердечного выброса, а напряжение показывает сосудистый тонус и косвенно указывает на давление крови. Например, у гипертоников пульс полный и напряженный, а при гипотонии он слабый.

Артериальное давление тоже связано с работой сердца – силой сокращений, но на него большое влияние оказывает и объем крови, циркулирующий в сосудах, тонус артерий. Показатели будут выше при избыточном наполнении артерий (например, задержка жидкости в организме) и спазме сосудистой стенки. Снижение давления может быть вызвано кровопотерей, обезвоживанием, расширением просвета артерий.

При увеличении артериального давления частота сердечных сокращений как меняется

При увеличении артериального давления частота сердечных сокращений в норме снижается. Такая реакция считается защитной, так как она оберегает сердце от повышенной нагрузки.

Совершенно по-другому проявляются нарушения гемодинамики (показателей кровообращений) у больных гипертонией. На первой стадии заболевания давление повышается одновременно с учащением пульса. То есть для мягкой формы гипертонической болезни характерна тахикардия, она ярче всего ощущается пациентом при физических нагрузках (усиленное и частое сердцебиение, пульсация сосудов шеи, головы).

На второй и третьей стадии отмечается устойчиво повышенное артериальное давление. Оно уже связано не только с нарушением нервной регуляции тонуса артерий, но и гормональными изменениями в системе ренин-ангиотензин-альдостерон. Тогда пульс может быть в пределах нормы или даже замедляется.

Высокие и низкие значения

Ускоренный пульс (от 90 ударов) означает тахикардию, ее причины:

вне болезней – физическая нагрузка, стресс, курение, душное помещение;
заболевания сердца – воспаление (миокардит, эндокардит, перикардит), пороки сердца, сердечная недостаточность, инфаркт, стенокардия, кардиомиопатия;
легочные патологии – хронический бронхит, бронхиальная астма с приступами удушья;
гормональные болезни – тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), опухоли надпочечников;
невроз, нейроциркуляторная дистония;
инфекции;
сильная боль;
кровопотеря, анемия.

Тахикардия с высоким давлением (гипертонией) типична для тиреотоксикоза, большинства болезней сердца, нервной системы, надпочечников. Частый пульс с низким давлением бывает при кровопотере, анемии, остром болевом синдроме, тяжелом течении инфекции.

Частота пульса ниже 60 ударов за минуту – это брадикардия. Ее вызывают:

профессиональные занятия спортом;
возрастные изменения в сердечной мышце;
недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), надпочечников;
высокое внутричерепное давление при инфекции, черепно-мозговой травме, опухоли;
нарушения проводимости сердечной мышцы после инфаркта, миокардита;
применение препаратов, замедляющих пульс;
отравление (токсинами при болезнях почек, печени, ядами, медикаментами);
обострение болезней системы пищеварения (язва, колит).

Низкий пульс и высокое артериальное давление встречаются при гипотиреозе, внутричерепной гипертензии. Нарушения ритма, отравление, болезни системы пищеварения могут сопровождаться низкими показателями работы сердца и падением сосудистого тонуса (брадикардия с гипотонией).

О чем говорят изменения: гипотония, гипертония, аритмия

Гипотония – это устойчивое снижение давления (ниже 100/60 единиц). Низкие показатели в 80% случаев говорят о нейроциркуляторной дистонии, то есть функциональном нарушении регуляции тонуса сосудов.

Провоцируют ее стресс, недосыпание, усталость, депрессия. У 20% пациентов находят другие причины:

анемию;
язвенную болезнь;
миокардит;
аритмию;
инфекции;
диабетическую нейропатию;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
гиповитаминоз.

Гипертония (высокое давление) бывает самостоятельной болезнью или возникает при поражении почек, ожирении, диабете, атеросклерозе, в период климакса. Провоцируют ее развитие длительное эмоциональное перенапряжение, злоупотребление поваренной солью, алкоголем, курение, имеет значение и отягощенная наследственность.

Аритмия – это нарушение ритма сердечных сокращений, к ней относится тахикардия, брадикардия, нерегулярный пульс и более сложные формы. В основном возникает на фоне заболеваний сердца, но возможно появление и при болезнях нервной системы, щитовидной железы, отравлении, инфекции, патологии системы пищеварения. Механическая аритмия бывает при травме груди, ударе электрическим током.

Как стабилизировать

Стабилизировать пульс и давление можно только после обнаружения причины повышения или снижения и ее устранения, к общим рекомендациям относятся:

достаточный по продолжительности сон, дневной отдых;
отказ от курения, злоупотребления алкоголем;
ограничение стрессовых факторов, использование успокаивающих натуральных препаратов (Персен, Ново-Пассит), дыхательной гимнастики, сеансов расслабляющего массажа;
питание с ограничением жирной, острой и пересоленной пищи, употребление нежирного мяса, рыбы, свежих и отварных овощей, фруктов, ягод;
соблюдение питьевого режима (30 мл жидкости на 1 кг веса тела);
дозированная физическая активность – ежедневная нагрузка в соответствии с тренированностью: ходьба, прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика, йога.

При частом пульсе для профилактики рекомендуется прием настойки боярышника, валерианы, при мягкой форме гипертонии помогает пустырник, а при низком давлении и пульсе принимают экстракт женьшеня, элеутерококка (доза для взрослого 15 капель 2-3 раза в день).

Зависимость пульса от давления с возрастом

Нет строгой и полной зависимости пульса и давления, их обычно рассматривают у пожилых пациентов отдельно.

У большинства с возрастом прогрессирует атеросклероз. Это приводит к повышению артериального давления и ускорению ритма сердечных сокращений. Такое же сочетание типично для ишемической и гипертонической болезни, нарушения кровообращения головного мозга. Эти патологии называют коморбидными, то есть взаимосвязанными, протекающими, как правило, одновременно.

На эти показатели большое влияние оказывают и другие сопутствующие заболевания. Например, артериальное давление зависит от частоты сокращений сердца при аритмии. Когда сердце сокращается в очень быстром ритме, то желудочки не успевают заполняться кровью, ее выброс в сосудистое русло низкий. В этом случае давление падает, возможна потеря сознания. Лечение таких пациентов направлено на нормализацию ритма.

Обратная связь между пульсом и давлением бывает, например, при передозировке препаратов для лечения гипертонии. Падение сосудистого тонуса (гипотония) приводит к компенсаторному ускорению пульса. Для таких пациентов крайне опасно пытаться замедлить сердечный ритм, потому что ухудшится питание головного мозга и миокарда. Вначале нужно нормализовать давление, а потом замедлится и пульс.

Симптомы изменений АД и ЧСС

Небольшие отклонения от нормы могут быть бессимптомными, на повышение давления (АД) и ускорение частоты сердечных сокращений (ЧСС) организм реагирует:

головной и сердечной болью;
одышкой и сердцебиением при физической нагрузке;
тяжестью в голове;
шумом в ушах;
тошнотой, позывами на рвоту;
покраснением кожи лица и верхней трети груди, приливами жара.

При низком давлении и пульсе могут также быть боли в сердце и головные, нередко есть головокружение, сильная слабость, предобморочные состояния и эпизоды потери сознания, бледность кожи и похолодание конечностей.

Как определить кровяное давление и пульс дома

Чтобы определить сразу пульс и кровяное давление дома, нужно приобрести тонометр с индикацией этих показателей.

Частоту пульсовых ударов можно измерить и обычным способом – приложить три пальца к месту пульсации лучевой артерии (на внутренней стороне предплечья вблизи основания большого пальца). Второй способ – это найти пульс на сонной артерии рядом с щитовидным хрящом сбоку от трахеи. Частоту сокращений сердца считают при прослушивании ритма фонендоскопом под левой грудной железой.

При самостоятельном замере частоты пульса его не рекомендуется считать непосредственно при измерении давления, необходим промежуток в 5-7 минут. Важное условие для получения точных показателей – нужно находиться не менее 10 минут в состоянии эмоционального и физического покоя.

Что означает, если пульс и нижнее давление одинаково

Пульс и нижнее давление могут быть одинаковыми в норме, потому что они имеют похожий диапазон колебаний. Поэтому цифры в пределах 60-90 нормальные как для пульса, так и диастолического давления. Если оба показателя значительно повышены, то это означает тахикардию и диастолическую гипертонию. Такое сочетание бывает при:

инфаркте;
воспалении миокарда (миокардите);
врожденном пороке развития аорты;
ухудшении питания почек (сужение почечной артерии);
повреждении почечной ткани при гломерулонефрите, нефропатии, поликистозе;
резком расширении сосудов при шоковом состоянии (на фоне аллергии, острой сосудистой недостаточности, кровопотери).

Низкие значения типичны для недостаточности аортального клапана, внутричерепной гипертензии.

Пульс и давление не всегда изменяются одновременно, поэтому чаще всего гипотонию или гипертонию с тахикардией или брадикардией рассматривают по отдельности. Для измерения показателей нужен тонометр с индикацией пульса.