Чем опасна гипертония и какую помощь надо оказать больному при этом заболевании
Любая гипертония – это стойкое повышение артериального давления, вызванное нарушением работы сердца и тонуса сосудов. Болезнь имеет локальный статус, не связана напрямую с заболеваниями систем организма или других органов. Опасность гипертонии – в риске хронического очагового повреждения стенок сосудов, которые теряют эластичность. Так создаются условия формирования атеросклеротических бляшек. Когда циркуляция крови затруднена, невозможно нормальное функционирование мозга, почек, сердца, появляется вероятность окклюзии – закупорки сосудов.
Что такое гипертония
Артериальная гипертензия диагностируется при артериальном давлении (АД) от 140 (верхнее, систола), нижнее (диастола) – 90 мм ртутного столба. Более 90% зарегистрированных случаев – это эссенциальная гипертензия (первичная), которая характеризуется морфологическим изменением сердца и сосудов. По статистике около 30% всего взрослого населения России страдают артериальной гипертонией (АГ), а с возрастом процент заболевших людей увеличивается: после 65 лет – до 50%. Артериальная гипертензия возникает при длительном влиянии на человека психоэмоциональных нагрузок.
В результате перенапряжения наступает нарушение регуляции гормональных механизмов, которые влияют на артериальное давление. Любой стресс провоцирует новые приступы. Изменения сердца, сосудов при длительных периодах повышенного артериального давления приводят к патологии гемодинамики, формируется осложнение гипертонии. Последствия нарушений кровоснабжения могут выражаться в инсультах, почечной и сердечной недостаточности, инфарктах.
Симптомы
Резкое нарушение механизма регуляции АД приводит к повышению давления до критических значений. Происходит изменение циркуляции крови, расстройство нормального функционирования внутренних органов. Характерно для заболевания изменение кровоснабжения сердца и мозга, что приводит к снижению трудоспособности, быстрой утомляемости даже при небольших нагрузках. Специалисты диагностируют гипертонию при следующих симптомах:
- Тревожное состояние, беспричинный страх, раздражение.
- Неестественное насыщенное покраснение лица и груди.
- Сильные головные (пульсирующие) боли, особенно локализованные в затылочной части.
- Состояние оглушённости, сопровождаемое шумом и звоном в ушах.
- Боли в грудном отделе.
- Ухудшение зрения на фоне появлении «мушек» или «тумана» перед глазами.
- Сильное сердцебиение, одышка.
- При углубленных неврологических нарушениях может возникнуть легкое помрачение сознания, сопровождаемое сильным головокружением.
Начальные стадии болезни характеризуются утренним недомоганием, невозможностью сосредоточиться на выполняемой задаче из-за головных болей, нервной дрожью, учащенным сердцебиением. Осложнение гипертонии может стать угрожающим для жизни, развиваются патологии в органах-мишенях. При выявленных симптомах важно своевременно оказать медицинскую помощь адекватную состоянию пациента.
Кто в зоне риска
Специалисты Всемирной организации здравоохранения выделили основные факторы риска, которые влияют на развитие артериальной гипертензии. В докладах ВОЗ указывается на усугубление ситуации с распространением гипертонии из-за повышающегося уровня жизни. Гиподинамия, высококалорийная еда – это настоящий бич современного человека. Самыми распространенными причинами высокого давления являются:
- возрастные изменения в организме;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- неумеренное использование поваренной соли;
- сахарный диабет различного происхождения;
- заболевания эндокринной системы;
- наследственность (один из генов, «ответственных» за болезнь – ангиотензиноген);
- диеты с низким содержанием кальция;
- ожирение или избыточный вес;
- недостаток сна на фоне психоэмоциональных перегрузок.
Прогрессирование болезни происходит постепенно. Патология артериального давления начинается уже при первичной стадии заболевания. Существует возможность скорректировать состояние больного путем изменения образа жизни, снижением холестерина в крови, проведением медикаментозного лечения. Симптоматика первой стадии проявляется возрастанием систолического давления до 160 мм рт. ст., показатели диастолического давления превышают 90 мм рт. ст. После непродолжительного отдыха происходит возвращение к норме, но только на короткий отрезок времени.
Чем опасно повышенное давление
Эластичность ткани сосудов – один из показателей состояния здорового человека. При высоком давлении стенки сосудов повреждаются, происходит гипертрофия гладких мышц, сужение просветов, отложение холестерина с формированием атеросклеротических бляшек. Атеросклероз со временем развивается, уменьшение проходимости сосудов достигает критического значения. Повышается риск гипертонического криза, который осложняется:
- острым нарушением кровообращения мозга;
- расслаиванием аневризмы аорты;
- острой недостаточностью левого желудочка сердца.
Чем опасна гипертония для органов-мишеней: закупорка или спазм сосудов приводят к патологическому изменению кровообращения, развивается отек легких, мозга и почечная недостаточность. Инфаркт (разрыв стенки сердца) или инсульт приводят к инвалидности, а осложнения являются причиной летального исхода. Поражению подвергается сетчатка глаза, атрофируется зрительный нерв, происходит потеря зрения. Еще одно последствие гипертонии – гемолитическая анемия с повышенным разрушением эритроцитов.
Опасность для внутренних органов
Трудно предположить, какими последствия высокого давления будут для конкретного человека. Исследования этой области показали, что артериальная гипертензия оказывает разрушающее воздействие на весь организм, поражая ослабленные болезнью участки. Часто АД «бьет» по органам-мишеням, процесс патологических изменений без должного лечения может стать необратимым:
- Мозг – развитие патологии сосудов, что приводит к деменции, инсультам, ухудшению функций памяти.
- Сердце – гипертрофия желудочков из-за увеличения, которых происходит разрыв стенок (инфаркт).
- Почки – нефросклероз и почечная недостаточность, которая провоцирует дальнейшее развитие гипертонии.
- Глаза – поражение сетчатки и ее сосудов.
- Печень – цирроз.
- Поджелудочная железа – панкреатит.
- Половая система – дисфункция.
Осложнения гипертонической болезни усугубляются возрастным фактором. Первая стадия гипертонии проходит практически бессимптомно, только при поражении органов возникают типичные жалобы на здоровье. Главной «мишенью» становится мозг как самый сложный механизм управления всеми системами организма. Пациент указывает на постоянные головные боли, изменения восприятия информации и затрудненной адаптации к новым условиям. Чтобы разобраться, как повышенное АД приводит к осложнениям, узнайте о ее влиянии на внутренние органы.
Изменения нервной системы
Спазмы мелких артерий уже на первоначальных этапах болезни оказывают непосредственное влияние на нервную систему, могут вызывать неприятные симптомы. При обращении к врачу часто выясняется, что еще до начала выраженных признаков гипертонии пациент отмечал характерные приступы нервной слабости, полуобморочного состояния и головокружения. Часть больных подтверждала случаи плохого самочувствия в помещениях с большим количеством людей и при резком изменении погоды. Нередко люди обращаются к врачу с нервными симптомами, которые возникают на ранней стадии заболевания:
- чрезмерные вегетативные реакции на ситуации;
- эмоциональная неустойчивость;
- беспричинные страхи;
- головная боль.
По мере усугубления ситуации и развития следующих стадий болезни, проявляются более четкие различия в поведении больного, дополнительно спровоцированные выделением адреналина и норадреналина. Существует такое понятие, как «психика гипертоника», конкретизирующее поведение человека до болезни и после возникновения характерных изменений. Часто происходит расторможение психопатических черт характера, перегрузка симпатического отдела. В результате поражения нервной системы наблюдаются следующие симптомы:
- усиление раздражительности;
- быстрая утомляемость, неуверенность в своих действиях;
- тревожное состояние;
- замедление процессов запоминания;
- трудность в резкой смене деятельности;
- повышенная эмоциональная возбудимость на незначительные происшествия.
Проблемы со зрением
Симптоматика артериальной гипертензии относительного органов зрения очень разнообразна, что обусловлено отличиями строения сосудов зрительного нерва, сетчатки и оболочки. Явные изменения глазного дна можно определить только при осмотре пациента врачом. Степень поражения зрения зависит от продолжительности высокого артериального давления и времени обращения к специалисту. Проявления гипертонии:
- Ангиопатия – расширение вен на глазном дне, сужение артерий. Эти симптомы являются функциональными, то есть проходящими при правильном и своевременном лечении.
- Ангиосклероз – утолщение стенок артерий и уменьшение их просвета на фоне перечисленных симптомов.
- Ретинопатия – кровоизлияние в сетчатку, отеки, поражение ткани. Снижается острота зрения независимо от возраста пациента.
- Нейроретинопатия – отекает зрительный нерв и увеличивается в размерах.
Замечена взаимосвязь изменений глазного дна с осложнениями при гипертонии. Так, если у пациента диагностирована ретинопатия, то существенно увеличивался риск возникновения инсульта, даже если уровень артериального давления на данный момент близок к норме. Повышается возможность гипертрофии левого желудочка при изменениях на сетчатке.
Изменения в работе сердца
Спазмы коронарных и периферических артерий вызывают нарушения в кровообращении сердца. Систематическое повышение давления приводит к потере эластичности стенок сосудов, появлению атеросклеротических бляшек, дальнейшему сужению просветов. Эти цепи одного звена, которые заставляют сердце работать с повышенной нагрузкой, чтобы преодолеть сопротивление пораженных артерий. Длительная перегрузка сердечной мышцы провоцирует следующие изменения:
- развитие в дистрофии миокарда;
- сердечная недостаточность;
- гипертрофия левого желудочка.
Гипертонические кризы сопровождаются:
- болями в области сердца;
- одышкой;
- отеками суставов;
- инфарктом.
Влияние гипертонии на головной мозг
Основной орган-мишень, который подвергается разрушительным морфологическим изменениям при артериальной гипертензии – это головной мозг. Постоянное высокое давление влияет на преждевременное старение белого вещества и церебральных сосудов. Деструктивные процессы становятся причиной истончения стенок артерий, образованию фиброзных бляшек, деформирования экстракраниальных и периферических сосудов. Диффузные и мелкоочаговые патологии приводят к развитию следующих осложнений:
- Сосудистая деменция, при которой, происходят изменения личности. Пациент не способен запоминать новую информацию, теряет социальные навыки, «впадает в детство». Итог болезни – летальный исход.
- Изменяется мозговой кровоток, что усугубляет неврологические расстройства и их активность.
- Уменьшение массы мозга, нарушение когнитивных функций, преждевременное старение.
Проблемы почек
В результате проведенных исследований выявлено, что высокое давление представляет угрозу для почек, способствует изменениям в наименьших сосудов, входящих в фильтрационный аппарат органа. При снижении функционала почек нарушается водный обмен, моча плохо выводится из организма, происходит накопление канцерогенов. Страдает система выброса гормонов, ответственных за нормализацию давления, система уже не способна регулировать этот процесс. В результате накапливаются хронические нарушения:
- Наложение гиалиновых склеротических изменений на гладкие мышечные стенки, что провоцирует потерю клубочков (возрастающее давление в капиллярах), через которые фильтруется жидкость.
- Почечная недостаточность.
- Нефросклероз.
- Воспаление надпочечников.
- Сморщивание почек.
Нарушение половой функции
При артериальной гипертензии сосуды теряют эластичность и способность расслабляться и сжиматься в нормальном режиме. Поток крови не регулируется, снижается качество наполнения пещеристых тел, что и порождает эриктильную дисфункцию. Диаметр сосудов постепенно сужается, на стенках нарастают атеросклеротические бляшки, как при естественном старении организма. А при поражении коронарных сосудов проблема эрекции еще больше усугубляется, болезнь принимает хроническую форму. Нарушение половой функции при гипертонии сопровождается симптомами:
- Постепенное нарастание неспособности совершить полноценные половой акт.
- Отсутствие спонтанных ночных эрекций.
- Возникновение проблем с эрекцией при любых обстоятельствах.
Как бороться с гипертонией
В начальной стадии болезни можно обойтись без специальных препаратов, которые снижают АД до нормального значения, воспользоваться советами врача по изменению образа жизни. Рекомендации специалистов, как правило, однотипны и касаются вредных привычек, провоцирующих гипертонию. В некоторых случаях пациентам помогают легкие народные средства, травы, направленные на успокоение нервной системы и нормализацию сна. Традиционные меры, снижающие риск развития гипертонии:
- похудение до нормы;
- отказ от вредных привычек;
- сокращение потребления алкоголя или полный отказ от спиртного;
- снижение количества соли в пище;
- увеличение доли растительной пище в рационе, волокна которой содержат магний, калий, кальций;
- уменьшение содержания в пище животных жиров.
Лекарственное лечение начинается только по показаниям врача, назначаются препараты с учетом сопутствующих болезней, артериального давления и осложнения гипертонии. Если болезнь находится в начальной стадии, то практикуется монотерапия с использованием только одного препарата. Комбинированная терапия применяется при 2 и 3 стадии болезни, предпочтения отдаются лекарствам, которые с помощью определенного фермента подавляют возможность в организме синтезироваться специфическим гормонам.
Видео
Высокое давление. Чем опасна гипертония
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Гипертонию (артериальную гипертензию) принято считать болезнью века. Повышенное давление, характерное для заболевания, создает в организме человека напряжение и дополнительную нагрузку на все системы. Проявляется оно в виде плохого самочувствия разной степени тяжести.
Длительное хроническое течение создает ситуации осложнений, порой опасные для жизни больного.
Этапы лечения | |
---|---|
Цель терапии | Максимальное снижение риска развития осложнений на органы мишени: сердце, почки, мозг. |
Первоначальные действие | Отказ от алкоголя, курения, поваренной соли. Снижение массы тела, умеренная физическая нагрузка. Употребление нужных витаминов и минералов. |
Помощь врача | Если изменение образа жизни не помогает, требуется консультация врача. |
Диагноз гипертония 2 и 3 степени | Немедленная медикаментозная терапия всем пациентам. |
Важно уметь вовремя оказать первую помощь человеку и постараться безопасно сбить артериальное давление.
Признаки заболевания
Носовое кровотечение — частый признак резкого скачка артериального давления
Считается, что говорить о гипертензии можно лишь в случае повышения АД выше 140/90 мм рт.ст. Данное значение довольно усредненное, но утверждено ВОЗ, как верхняя граница нормального уровня.
Признаками высокого давления являются:
- появление головной боли;
- уменьшение тактильной чувствительности пальцев рук, онемение;
- головокружения;
- нарушение зрения;
- появление носовых кровотечений;
- раздражительность;
- отечность лица по утрам;
- усиление потливости;
- гиперемия кожи лица;
- расстройства сна;
- ощущение шума в ушах;
- боль в сердце.
При появлении головокружений, слабости, «мушек в глазах», дурноты следует немедленно измерить АД. Регулярное повторение таких симптомов — повод обратиться к врачу-кардиологу.
Чаще всего при повышении АД характерные боли в области затылка сопровождаются носовым кровотечением. После чего наступает временное улучшение самочувствия. Яркий свет, резкие и громкие звуки обычно усиливают болезненное состояние гипертоника. При резких движениях и наклонах головная боль обостряются.
Показатели давления человека варьируются, в зависимости от состояния здоровья человека, его индивидуальных особенностей, возраста и времени суток.
В состоянии стресса или увеличения физической нагрузки его значения увеличиваются. Это называется ситуативным повышением. Во время ночного отдыха давление естественным образом понижается.
Первая помощь: алгоритм действий
Вначале нужно измерить показатели АД и записать цифры. Давление определяют с помощью автоматического или механического тонометра.
Если прибор показывает значения выше 170/100 мм рт. ст. и при этом высокий пульс, нужно вызывать бригаду врачей. В случаях повышенного АД нужно незамедлительно принять меры для его нормализации.
Снижать его нужно постепенно! Всегда существует есть риск спровоцировать развитие заболеваний сердца.
При повышении давления следует принять меры по оказанию первой помощи в домашних условиях:
- Поместить больного на кровать или любую горизонтальную поверхность. Лучше в положении «полулежа»!Обязательно расслабить одежду, проветрить помещение и измерить АД.
- Успокоить человека, помочь ему восстановить ритм дыхания.
- Натереть пятки яблочным уксусом, укатав ноги теплым одеялом.
- Если у пострадавшего болит сердце и присутствует аритмия, можно дать принять «Нитроглицерин». Если у пострадавшего нет сердечных болей, можно дать то лекарство, которое человек обычно принимает по назначению врача.
- Положить на лоб больного холодный компресс, можно — пакет со льдом.
- Сделать горячие компрессы на ноги (икры), или поставить горчичники на ноги и плечи. Перераспределение потоков крови в сторону ног уменьшит давление на сердечную мышцу и снизит риск развития острого коронарного синдрома.
- Через 30 минут вновь измерить АД. Если оно не понизилось, дать препарат гипотензивного характера! Например, «Капотен» под язык. Время измерения давления, его показатели и время приема препаратов необходимо записывать.
Помощь при высоком давлении и гипертонии должен оказывать себе сам больной или его родственники.
Высокое и стойкое АД (свыше 180/100 мм рт.ст.) является поводом для госпитализации.
Гипертонический криз: экстренная помощь
Гипертонический криз возникает внезапно. В тяжелых ситуациях нужна скорая помощь от профессионального медицинского работника. Чаще всего врач ставит укол и АД начинает снижаться.
Симптомами тяжелого криза являются:
- внезапная головная боль;
- давление выше 200/90 мм рт.ст.;
- ноющие боли в сердце;
- одышка;
- тошнота, рвота;
- тахикардия;
- судороги;
- потеря сознания.
А что делать, если нет возможности быстро вызвать врачей?
Для купирования криза рекомендуется принять перорально или сублингвально (под язык) медикаментозные таблетки быстрого действия. Например, Каптоприл, Нифедипин, Капотен. Эти лекарства, благодаря сосудорасширяющему действию, быстро понижают АД.
Таблетки Капотен лучше разжевать и держать под языком до рассасывания. Несмотря на горький вкус и длительное онемение языка, средство способно за короткий срок купировать симптомы криза. Дальнейший прием лекарства необходимо согласовывать с врачом.
При каком давлении вызывать скорую помощь
Если после экстренных мер оказания первой помощи в течение часа состояние человека не улучшается или становится хуже, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.
Если у пострадавшего началось онемение частей тела, ухудшились зрительная и слуховая функции, необходимо как можно быстрее вызвать неотложку. Врач обязательно сделает ЭКГ и введет внутривенно специальные препараты. При необходимости поставит капельницу.
Учитывая состояние больного, доктор может предложить госпитализацию. Стоит отнестись серьезно к мнению специалиста, от этого порой зависит жизнь.
После проведенных лечебных мероприятий, если больной остался в домашних условиях, давление измеряется каждые 30 мин. При резком повышении показателей необходимо повторно вызвать медиков.
Народные советы
Методы альтернативной медицины для снятия симптомов артериальной гипертензии лучше всего работают, когда болезнь еще не перешла в хроническое состояние. При использовании рецептов из растительного сырья необходима консультация врача-терапевта.
Для определения начальной стадии гипертонии необходимо регулярно измерять артериальное давление.
Как снизить давление с помощью народной медицины? Одним из самых распространенных народных средств является яблочный уксус. Благодаря высокому содержанию калия, нейтрализующего избыточный натрий в организме, этот продукт с глубокой древности используется целителями.
Применять его нужно с соблюдением правил:
- Обязательно разбавлять водой во избежание ожогов слизистой рта.
- Использовать трубочку, после процедуры полоскать рот водой.
- Не применять при болезнях ЖКТ, аллергии.
- Длительность курса — не более 14 дней.
Отвар готовится из 40г. продукта, 400 г. воды, 40 г. меда, 16 мелко нарезанных долек чеснока. Следует довести смесь до кипения, полчаса держать на малом огне, остудить и процедить. Принимать по 3 ст. л. трижды в день, во время еды.
При помощи укропа тоже можно привести в норму повышенное давление. Растение обладает диуретическим действием и применяется в виде настоек, отваров, укропной воды, измельченных семян.
Чаще всего измельченные семена (1 ст. л.) заливаются стаканом кипятка, настаиваются 15 мин. Процеженный настой следует пить 5 раз в день, по 50 г. Курс — 2 недели. От сильных головных болей при гипертонии пьют горячий укропный чай, который заваривается так же, как обычный.
При заболеваниях ЖКТ лечение укропом нужно согласовывать с доктором.
В народной медицине издавна используются полезные травы, снижающие давление. Применяются: календула, мелисса, клевер, боярышник, душица, подорожник, хвощ полевой, пустырник и другие. Помимо трав, способностью нормализовать АД обладают ягоды шиповника, черной смородины, боярышника, красной и черноплодной рябины.
Для приготовления классического целебного травяного чая смесь из растительных компонентов в течение 4 часов настаивается в термосе. На литр горячей воды берется по 1 ч.л. каждой травы: мяты перечной, пустырника, шишек можжевельника, мелиссы, укропа. Чай следует пить теплым, через 30 мин после приема пищи.
Профилактика
Избежать критической ситуации всегда предпочтительнее и проще, чем лечить заболевание.
Для профилактики гипертонии специалисты советуют:
- соблюдать нормы здорового питания и избегать чрезмерного употребления соленой пищи;
- сбалансировать режим сна и спать не менее 7-8 часов;
- избегать эмоциональных срывов и стрессовых ситуаций;
- пить ежедневно достаточное количество воды;
- дружить со спортом, но соотносить физические нагрузки с индивидуальными возможностями организма;
- регулярно измерять АД и при необходимости проходить лечение;
- отказаться от алкоголя и сигарет.
Большинство потенциальных гипертоников обычно не обращают внимания на характерные недомогания и регулярные колебания артериального давления. Такое отношение к здоровью рано или поздно приводит к выраженной гипертонии, вылечить которую уже довольно трудно.
Чтобы не доводить свой организм до тяжелого кризиса, необходимо вовремя определить первые симптомы заболевания и проконсультироваться с врачом. Важно соблюдать элементарные меры профилактики, не позволяющие наносить урон здоровью.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник