Что можно от повышенного давления на ранних сроках беременности
По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.
Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.
Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.
Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.
Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.
При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление. Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий. В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B6 и Магнерот.
Роль микроэлементов при гипертонии у беременной
При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:
- заметно снижает давление крови,
- регулирует сердечный ритм,
- предотвращает образование тромбов,
- устраняет судороги икроножных мышц у беременной,
- снимает повышенный тонус матки,
- оказывает успокаивающее действие,
- регулирует электролитный баланс.
В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.
Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.
Таким образом, таблетки Магне B6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.
Магне B6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.
Разрешённые гипотензивные средства при беременности
Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.
Список разрешённых средств:
- Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
- Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
- Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
- Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
- Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.
Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.
Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.
В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.
Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.
Допегит (Метилдопа)
Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных – – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.
Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.
Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.
Лабеталол
Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.
После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.
Показания:
- гипертензия,
- аневризма аорты,
- гипертонический криз.
Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.
Противопоказания:
- брадикардия,
- гепатит,
- тиреотоксикоз.
Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.
В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.
Метапролол, Атенолол, Бисопролол
Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.
Показания:
- гипертоническая болезнь,
- нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия,
- стенокардия,
- комплексное лечение при инфаркте миокарда.
Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария. Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим. Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость,
- брадикардия,
- гипотензия,
- сердечная недостаточность,
- кардиогенный шок.
Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.
Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.
Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.
Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.
Мочегонные препараты
Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.
Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.
Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.
Нифедипин, Исрадипин
Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.
Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.
Показания:
- Артериальная гипертензия,
- купирование приступа стенокардии,
- болезнь Рейно.
Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.
Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.
Побочные эффекты:
- тахикардия,
- покраснение лица,
- головная боль,
- отёки конечностей.
Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.
Мнения беременных о гипотензивных таблетках
Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.
Екатерина, 22 года, Томск
На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.
Женя, 25 лет, Новосибирск
Витамин Магне B6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.
Анюта, 34 года, Москва
В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.
Анастасия, 27 лет, Москва
Магне B6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.
Кэти, 39 лет, Москва
Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.
Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.
Гипертония во время беременности Таблетки от давления при беременности Повышенное давление и беременность
Загрузка…
Источник
Будущую маму в период ожидания малыша может ждать множество неприятностей, с которыми придется бороться, чтобы родить здорового ребенка. Одно из этих испытаний – давление при беременности на ранних сроках, поэтому врачи в женской консультации регулярно следят за показателями артериального давления.
Нормальные показатели
Учитывая, что значения внутрисосудистого давления влияют на здоровье малыша и будущей матери, измерения выполняют на протяжении всей беременности. Начиная с 20 недели, показатели могут повышаться (незначительно), ведь сердцу приходится перекачивать больше крови и чаще сокращаться. Однако если давление повышается до этого срока, это свидетельствует о проблемах со здоровьем женщины.
Считается, что оптимальное давление для беременной женщины не превышает отметку 140/90 мм. рт. столба, и не меньше 90/60 мм. рт. ст. Если показатели тонометра показывают отклонения от этих значений в большую или меньшую сторону, то это говорит о гипотонии (пониженном АД) или гипертонии (повышенном АД).
Однако не для каждой женщины эти значения являются нормальными. Существует понятие – адаптационная гипертония. Это означает, что если в обычной жизни девушка имела давление – 80/60 мм.рт. ст., но ухудшения самочувствия не наблюдалось – это нормальные показатели именно для ее организма, а если при беременности значения поднялись до 120/90 – это уже будет являться повышенным давлением.
Если во втором триместре беременности показатели поднялись на 5-15 делений тонометра, то это вполне нормально, но такое повышение на ранних сроках беременности категорически запрещено. Будущая мама обязательно должна выяснить причину повышения показателей, обратившись за помощью к лечащему врачу.
Давление в 1 триместре&
Иногда на консультации у врача могут наблюдаться скачки давления. Если после контрольной проверки состояние беременной нормализовалось, то врачи считают, что у женщины был «синдром белого халата» (страх услышать что-то нехорошее о состоянии здоровья, провоцирующий увеличение показателей тонометра). Однако если женщина регулярно плохо себя чувствует, то, в первую очередь, врачи обращают внимание на показатели тонометра. При регулярной фиксации повышенного давления, беременной присваивается гипертоническая форма, которая может быть:
- Хроническая – является следствием серьезных заболеваний: эндокринных нарушений, патологических процессов внутри почек. Стоит отметить, что показатели, превышающие норму – 140/90 мм. рт. столба встречались еще до беременности. Однако женщина могла несерьезно отнестись к своему здоровью, поэтому гипертония не была установлена. В таком случае, требуется отыскать орган, провоцирующий гипертонию, и вылечить его.
- Гестационная. Такая форма заболевания появляется вследствие воздействия самой беременности на женский организм. Чаще всего она возникает во втором триместре, но такое давление на ранних сроках свидетельствует о критическом сужении кровеносных сосудов. Вследствие этого, к эмбриону не поступает достаточного количества кислорода. Это чревато серьезными последствиями: замедлением развития эмбриона или угрозой выкидыша.
Чаще всего высокое давление при беременности фиксируют именно в гестационной форме. Тогда увеличение показателей внутрисосудистого давления является симптомом диагнозов:
- Гестоз.
- Фетоплацентарная недостаточность.
- Преждевременная плацентарная отслойка.
Гестоз – тяжелое осложнение при беременности. При этом выходят из строя жизненно важные органы, вследствие чего происходит сбой в работе систем организма. В первую очередь это отражается на кровеносной и сердечно-сосудистой системе.
Гестоз появляется вследствие выработки плацентой особых веществ, образующих микроскопические внутрисосудистые отверстия. В итоге, жидкость и плазменный белок просачиваются через отверстия в ткани, провоцируя отечность конечностей и самой плаценты. Подобные отклонения лишают эмбрион кислорода, поэтому, в худшем случае, женщина может потерять ребенка.
Если диагноз «гестоз» не установлен, это не дает право пустить болезнь на самотек, ведь повышенное давление при беременности изменяет плацентарные сосуды и сосудистую систему эмбриона.
Фетоплацентарная недостаточность – результат слабого кровообращения между материнским организмом и плодом. При недостатке полезных ферментов и кислорода, ребенок начинает задерживаться в развитии.
Преждевременная плацентарная отслойка появляется вследствие частого достижения высоких значений тонометра. Подобное отклонение способно привести к преждевременным родам, замершей беременности или угрозе выкидыша.
Следовательно, повышение внутрисосудистых показателей во время вынашивания ребенка на ранних сроках не сулит ничего хорошего.
Каждой женщине в деликатном положении рекомендуется измерять давление не только на консультации у лечащего врача, но и в домашних условиях, минимум 1 раз в 7 дней. Своевременное обнаружение гипертонии позволит вовремя вылечиться и родить здорового ребенка.
Гипертония при родах может спровоцировать судорожный синдром, влияющий на будущее роженицы и ребенка.
Причины повышения
Причины повышенного давления на ранних сроках могут быть связанные с закупоркой сосудов или заболеваниями внутренних органов. Некоторые из них могут вызывать гипертонические скачки не только у беременных женщин, но и не вынашивающих плод. Отмечая гипертонию у женщины в положении, врачи исследуют следующие источники ее появления:
- Имеется ли излишняя масса тела.
- Табачная/алкогольная зависимость.
- Болезни органов или систем организма, способные повысить показатели давления.
- Увеличенное количество сахара в крови, тиреотоксикоз.
- Сердечные пороки.
- Почечные болезни.
- Регулярные стрессовые ситуации, депрессивные состояния и другие неврологические нарушения.
- Гипертония, возникшая еще до зачатия.
- Неспособность сердца перекачать увеличенное количество крови.
- Наследственная предрасположенность к гипертонии.
- Недостаток физической активности.
- Гормональные отклонения надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
Обнаружив причину заболевания, врач срочно госпитализирует женщину и, применяя медикаментозную терапию, восстановит нормальный внутрисосудистый кровоток. В дальнейшем женщина будет находиться под особым контролем, а при повторном появлении гипертонических скачков будут приняты неотложные меры. Это позволит сохранить здоровье будущей мамы и жизнь ребенка.
Ученые отметили, что если женщина при беременности страдала от гипертонии, то и последующие вынашивания будут протекать аналогичным образом.
Лечение
К сожалению, безвредных гипотензивных медикаментозных препаратов не существует, поэтому при небольшом повышении давления внутри артерий при беременности на ранних сроках (до 13 недель), врачи стараются не назначать медикаментозное лечение. Специалисты рекомендуют пить препараты, содержащие в себе магний. Недостаток данного элемента способен провоцировать возникновение гипертонии.
Также рекомендуют пересмотреть питательный рацион: уменьшить употребление животных жиров и соли (до 5 г. в сутки). Эти рекомендации нужно использовать при любой степени гипертонии, а лекарство на основе магния разрешено беременным на любом сроке.
Медикаментозное лечение беременных выполняют, если значения тонометра превышают 140/90 мм. рт. столба. При значениях выше 170/90 мм. рт. ст., женщину забирают на скорой для проведения стационарного лечения.
Для срочного снижения артериального давления применяют следующие средства:
- Бета-блокаторы («Атенолол», «Метопролол»).
- Тиазидные препараты («Хлорталидон»). Предназначаются для улучшения почечной работоспособности и выведения скопившейся мочи.
- Альфа-агонисты («Допегит», «Метилдопа»).
- Кальциевые антагонисты («Нифедипин»). Применяются при гипертоническом кризе у беременной.
- Альфа-блокирующие бета-блокаторы («Лабеталол»).
Тиазидные средства применяются не во всех случаях, а только при обнаружении концентрированного натрия в кровяной плазме.
Самый безопасный препарат от гипертонии во время беременности среди вышеперечисленных–«Метилдопа». 
Он обладает свойствами, снижающими артериальное давление, но является слабым, относительно бета-блокаторов. Если после применения «Метилдопы» состояние пациентки не улучшилось, то врач переводит беременную на более сильные лекарства.
В редких случаях для снятия симптомов гипертонии у беременных применяют «Нифедипин» либо «Клофелин». Однако они могут навредить беременности, поэтому используются в случае, если женщина не ощущает облегчения после употребления других медикаментов, или если польза для матери превышает возможный вред для ребенка.
Народные способы борьбы с гипертонией
Если у женщины обнаружили предрасположенность к гипертонии, которая периодически проявляет себя невысоким повышением давления, можно прибегнуть к нетрадиционной медицине.
Важно сообщить врачу о намерениях понижать давление целебными травами.
Издавна беременные женщины применяли такие рецепты для избавления от симптомов, вызванных повышенным давлением:
- Нужно смешать измельченные ингредиенты в одинаковых пропорциях: боярышник, черничные ветви, ягоды шиповника и калины, цветки календулы, пустырник, вереск. Затем 2 столовые ложки целебного сбора залить 2 ст. закипевшей воды, подержать на водяной бане 15-20 минут и дать настояться. Процедить готовый отвар и пить трижды в сутки(после употребления пищи) по 100 гр., на протяжении 1,5 месяца.
- Сок клюквы и мед (по 1 стакану) смешать и употреблять по 1 ч.л. трижды в сутки, на протяжении 2 недель.
- Измельчить траву сушеницу, валериану (корневище), вереску (ветви), малину (цветы). 2 большие ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, и оставить настаиваться в термосе на 2-3 часа. Употреблять готовый отвар требуется по четверти стакана 4 р. в сутки, на протяжении 30-45 суток.
Лечащий врач должен быть в курсе принимаемых вами травяных настоев, иначе он не сможет своевременно обратить внимание на поведение вашего организма, и предотвратить прогрессирование гипертонии перед родами. Это может закончиться ухудшением самочувствия роженицы и ее малыша.
Несвоевременное лечение гипертонии при беременности или отказ от лечения может привести к страшным последствиям, поэтому врач должен быть в курсе регулярных головных болей и других неприятных симптомов, возникающих время от времени. Использование вышеописанных народных средств или медикаментов следует применять исключительно под наблюдением врача, ведь даже к самым безобидным травам могут быть индивидуальные противопоказания. Самолечение гипертонии во время беременности может закончиться выкидышем или преждевременными родами.
Источник