Что такое артериальное давление и из за чего оно появляется
Повышенное или высокое артериальное давление (далее АД) — это состояние, разнообразное по своим проявлениям. В его основе лежит усиление тонуса артериол — мелких кровеносных сосудов, которые предшествуют капиллярам. Часто это состояние является физиологичным и не несет угрозы жизни. Например, у здорового человека ночью его показатели немного снижаются, а утром, во время начала активности — повышаются.
Пороговые значения давления составляют 140/90 мм рт. ст. Превышение данных показателей свидетельствует о возможном развитии заболевания и необходимости консультации с лечащим врачом.
Если повышение артериального давления приобретает систематический характер, то есть повторяется неоднократно, говорят о развитии такого заболевания как гипертоническая болезнь, эссенциальная гипертензия или артериальная гипертония. Артериальная гипертония часто сопровождает многие хронические заболевания, например, сахарный диабет или ишемическую болезнь сердца.
Основные причины
«У меня высокое давление», — часто говорят в обиходе. Это состояние повышения артериального давления может быть связано с воздействием различных причин. Учет факторов, способствующих развитию сердечно-сосудистых осложнений, — или общий сердечно-сосудистый риск — очень важен для своевременной диагностики артериальной гипертонии. Благодаря ему врач может вовремя оценить прогноз и необходимость лечения, ведь гипертония часто протекает бессимптомно.
При стабильно повышенном артериальном давлении обычно выделяют два типа гипертонии: первичную и вторичную.
Первичная или эссенциальная гипертензия (по-другому, ее еще называют гипертоническая болезнь). Гипертоническая болезнь преобладает среди всех форм артериальной гипертонии, её распространенность составляет свыше 90%. Это хронически протекающее заболевание, при котором повышенное АД не связано с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичной артериальной гипертензии. Чаще всего заболевание развивается медленно, на протяжении многих лет, под воздействием различных негативных факторов, как правило, на фоне наследственной предрасположенности.
- Вторичная или симптоматическая гипертензия. Это заболевания, при которых причиной повышения АД является поражение различных органов или систем, и артериальная гипертония является лишь одним из симптомов заболевания. Она может развиться на фоне ряда заболеваний или патологических состояний, например, эндокринных заболеваний, хронических заболеваний почек, патологии кровеносных сосудов и многих других. Кроме того, прием некоторых лекарственных средств (гормональных противозачаточных средств, кортикостероидов и др.) может являться причиной развития вторичной артериальной гипертонии.
Из-за многообразия причин гипертонии пациентам сложно самостоятельно оценить уровень риска. Поэтому, для своевременной диагностики необходима консультация врача. Он назначит необходимое лечение и подскажет, что нужно делать для профилактики развития осложнений.
Факторы риска
На увеличение уровня артериального давления могут воздействовать многочисленные факторы риска. Их длительное воздействие на фоне наследственной предрасположенности к развитию, тех или иных заболеваний, может приводить к развитию гипертонической болезни. Контроль факторов риска позволит уменьшить вероятность развития осложнений, например, инфарктов, инсультов.
Возраст.Риски развития гипертонии увеличиваются с возрастом. Как правило, первые случаи проявляются у мужчин в возрасте до 55, у женщин — после 65 лет. По данным ВОЗ, высокое артериальное давление наблюдается у каждого третьего взрослого человека в мире.
Влияние возраста в этом случае связано с возрастными изменениями сосудов и увеличением числа сопутствующих хронических заболеваний. Играет роль и накопительный эффект действия других факторов риска, например, избыточного веса, вредных привычек, малоподвижного образа жизни, нездорового питания.
- Наследственная предрасположенность. Семейный анамнез — один из важнейших факторов при оценке рисков повышения артериального давления и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Особое значение имеют раннее развитие заболеваний в семье, в частности, для мужчин — ранее 55 лет, для женщин — ранее 654. При этом наследование склонности к повышенному артериальному давлению оценивается от 35 до 50%.
- Избыточный вес или ожирение. Избыток массы тела тесно связан с повышением артериального давления. А вот потеря каждых 5 кг лишнего веса может способствовать снижению показателей на 2–10 мм рт. ст.
- Низкая физическая активность или ее отсутствие. Отсутствие физической активности, по мнению ВОЗ, является 4-м по значению фактором риска смертности в мире. Согласно рекомендациям ВОЗ, взрослые люди в возрасте от 18 до 64 лет должны уделять физической нагрузке не менее 150 минут в неделю. Для людей старше 65 лет эти рекомендации сохраняются с учетом того, что упражнения должны быть посильными и соответствовать физическим возможностям пациентов.
- С другой стороны, чрезмерная, непосильная физическая нагрузка может вызвать повышение давления даже у здорового и тренированного человека. У ослабленных, физически неподготовленных людей внезапная нагрузка обычно вызывает более выраженное повышение уровня артериального давления.
- Неправильное питание. Несоблюдение принципов здорового, рационального питания может увеличить риски развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, большое количество в пище животных жиров влияет на уровень холестерина в крови. Это может приводить к образованию атеросклеротических бляшек, сужающих просвет кровеносных сосудов.
Малое количество фруктов и овощей в рационе также может влиять на риск развития повышения артериального давления. Продукты растительного происхождения являются для человека одним из основных источников солей калия и магния. Их дефицит приводит к нарушению солевого баланса и повышению артериального давления.
- Избыток соли в рационе Данные многочисленных клинических исследований подтверждают: регулярное употребление в пищу свыше 9–12 г поваренной соли приводит к повышению артериального давления. Уменьшение количества соли до 5 г в сутки снижает уровень артериального давления на 4–5 мм рт. ст.
- Злоупотребление алкоголем. Существует тесная связь между значительным употреблением алкоголя и артериальной гипертонией. Специалисты рекомендуют исключить употребление алкоголя.
- Длительный стресс. Отрицательное воздействие на организм может оказывать как затяжной стресс, так и кратковременные интенсивные эмоциональные переживания. Риск развития гипертонии может быть повышен у людей, склонных к резкой эмоциональной реакции на раздражающие факторы.
- Курение – является причиной повышения артериального давления и частоты сердечных сокращений в течение как минимум 15 минут после выкуривания каждой сигареты. Известно, что никотин негативно воздействует на тонус кровеносных сосудов, способствуя нарушению функции эндотелия – внутренней стенки сосудов.
Полный отказ от курения уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфарктов и инсультов, развития ишемической болезни сердца.
Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/riski-prichiny-i-posledstviya/prichiny-i-posledstviya/
Источник
Человек – это сложный механизм, в организме которого все процессы взаимосвязанные. Артериальное давление относится к важным показателям здоровья, его резкие перепады могут вызвать серьезные осложнения в виде инсульта, инфаркт миокарда или ишемической болезни. Каждый человек должен знать, какие факторы провоцируют изменение давления, как правильно производить его замеры, и каким профилактическим мероприятиям следовать для его нормализации.
Что такое артериальное давление крови?
Артериальное давление — это уровень давления крови на стенки артерий организма. Это индивидуальный показатель, на его изменения могут влиять:
- возраст человека;
- стрессовые ситуации;
- наличие хронических патологий;
- время суток;
- физическая нагрузка.
Существует средняя норма артериального давления крови 120/80 мм рт. ст., от которой отталкиваются врачи в процессе диагностики больного. Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба и показывает две цифры – верхнее и нижнее давление.
- Верхнее (систолическое) – давление, которое оказывает кровь в момент максимального сокращения сердца.
- Нижнее (диастолическое) – давление крови в момент максимального расслабления сердечной мышцы.
Отклонения на 20-30 мм рт. ст. выше или ниже от среднего показателя 120/80 мм рт. ст. у взрослого человека свидетельствует о возможных заболеваниях. Своевременное лечение обезопасит от перехода болезни в хроническую форму и от тяжелых осложнений.
Каждый человек должен знать об артериальном давлении и что это такое для профилактики возможных заболеваний.
Механизм артериальной регуляции
В организме человека все процессы взаимосвязаны. Механизм артериальной регуляции очень сложен, на него влияют такие вещи, как центральная и вегетативная нервная система, эндокринная система человека.
Давление колеблется в пределах своей нормы в связи с такими факторами:
- Движения крови по сосудам (гемодинамика). Отвечает за уровень артериального давления.
- Нейрогуморальная регуляция. Нервная и гуморальная регуляции составляют общую систему, которая оказывает регулирующее влияние на уровень давления.
Нервная система молниеносно реагирует на изменения в организме. Во время физической деятельности, при умственных нагрузках и стрессах, симпатичная нервная система активирует возбуждение сердечной деятельности и влияет на скорость биения сердца, что вызывает изменение давления.
Почки выполняют важную функцию для поддержания артериального давления, они выводят воду и электролиты из организма.
Почки выделяют гормоны и вещества, которые являются важными гуморальными регуляторами:
- Вырабатывают ренин. Этот гормон является частью ренин-ангиотензиновой системы, которая регулирует давление в организме, влияет на объем крови и тонус сосудов.
- Образуют вещества депрессорного действия. С помощью них, происходит расширение артерий и давление понижается.
Методы и правила измерения показателей
Измерять давление можно прямым и косвенным методом. Прямой (инвазивный) метод измерения давления используется при стационарном лечении больного, когда нужен постоянный контроль показателя. Его производят с помощью катетера, иглу которого вводят больному в просвет лучевой артерии. Сам катетер присоединен к манометру для получения показателей давления.
Косвенный (неинвазивный) метод измерения давления не требует прямого контакта с кровотоком:
- Аускультативный или слуховой метод. Производится механическим тонометром с фонендоскопом. Манжета сдавливает артерию с помощью накачанного воздуха и показатели прослушивают в виде шума, что издается при прохождении крови внутри артерии.
- Осциллометрический метод. Не требует шумового прослушивания и показатели отображаются на дисплее цифрового тонометра. Самый распространённый метод измерения, который требует минимум усилий и удобен в ежедневном использовании у себя дома в виде электронного тонометра.
Чтобы получить правильные показатели тонометра при измерении давления необходимо следовать таким правилам:
- Давление измеряют в положении сидя или лежа.
- Пациент должен быть в расслабленном состоянии, не разговаривать.
- За час до измерения нужно исключить прием пищи, за два часа – алкоголь и сигареты.
- Одетую на руку манжету закрепляют на уровне сердца.
- Если тонометр полуавтоматический, нагнетание воздуха проводят плавно и без резких движений.
- Закатанный рукав одежды не должен сдавливать руку в процессе измерения.
Первые домашние замеры давления лучше сделать на обеих руках. Руку, на которой показатели окажутся выше используют для постоянных замеров. Считается, что давление у правшей будет выше на левой руке, у левшей – на правой руке.
Нормальное давление взрослого человека имеет показатель от 110/70 до 125/85 мм рт. ст. Если человек проводит систематичные замеры давления и получил показатель на 10 мм рт.ст. выше или ниже от предыдущего, это не является патологией. Но при постоянных значительных колебаниях давления следует обратиться к врачу.
Артериальная гипотония: симптомы и лечение
Систематическое давление с показателем ниже 100/60 мм рт. ст. называют артериальной гипотонией.
Больше всего к ней склонны подростки и молодые девушки. К основным симптомам гипотонии относят:
- головокружение;
- быструю утомляемость;
- вялость;
- тошноту;
- бессонница;
- учащенное сердцебиение.
В процессе лечения специалист должен установить первопричину, влияющую на понижение давление.
Вместе с лечением основного заболевания назначают медикаментозное лечение:
- Психомоторные стимуляторы. Такие медикаменты активизируют нервную систему, они стимулируют работоспособность и избавляют от вялости, увеличивают частоту сердечных сокращений и повышают давление («Синдокарб», «Мезокарб»).
- Аналептические препараты. Повышают кровообращение в процессе возбуждения сосудодвигательного центра заднего отдела головного мозга. Эти препараты увеличивают работоспособность и настроение человека («Кордиамин»).
- Альфа-адреномиметики. Повышают тонус сосудов, вызывают сужение артериол («Гутрон», «Мидодрин»).
Каждый из описанных медикаментов имеет свой ряд побочных эффектов, поэтому должен назначаться при строгом контроле врача. Гипотоники должны уделять время физическим нагрузкам и длительному сну, также рекомендуется контрастный душ.
Продукты, повышающие давление и улучшающие состояние организма гипотоника:
- кофе;
- крепкий чай;
- орехи;
- сыры.
Гипертония: проявления и принципы лечения
Повышенное постоянное артериальное давления 139/89 мм рт. ст. является одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Больше всего к гипертонии склонны пожилые люди имеющие заболевания сердца и сосудов. Но не исключено появление повышенного АД у людей старше 30 лет.
К факторам риска развития артериальной гипертонии относят:
- систематические стрессы;
- лишний вес;
- наследственность;
- возраст старше 55 лет;
- сахарный диабет;
- повышенный уровень холестерина;
- почечную недостаточность;
- постоянное курение и употребление алкоголя.
При гипертонии стенки кровеносных сосудов сужаются и теряют свою эластичность. Передвижение крови становится затрудненным и ткани плохо насыщаются кислородом.
Симптомами гипертонии служит:
- головные боли;
- нарушения сна;
- учащенный сердечный ритм;
- шум в ушах;
- отечность.
Чтобы лечение оказалось эффективным, параллельно с гипертонией врач будет лечить его первопричину. При лечении пожилых гипертоников важно, чтобы врач знал общее состояние больного пациента и его слабые стороны. Им назначают медикаменты с минимальным количеством побочных эффектов, чтобы препараты не влияли на работу уже больных органов и не ухудшали его здоровье.
Понизить повышенное давление помогут такие препараты:
- Диуретики. Их назначают для выведения лишней соли и жидкости из организма, которые способствуют повышению давления. Калийсодержащие диуретики вместе с жидкостью не выводят важный для организма калий, а диуретики тиазидного вида имеют низкий ряд побочных действий на организм («Альдактон», «Индапамид»).
- Бета-блокаторы. Уменьшая количество адреналина, эти лекарства уменьшают частоту сердечных сокращений. В своей работе адреналин взаимосвязан с бета-адренорецепторами, работу которых блокируют эти медикаменты («Конкор», «Вазокардин»).
- Антагонисты кальция. Такие препараты расширяют сосуды и повышают кровоток в организме. Снижение давления происходит из-за торможения поступления ионов кальция в сердце и сосуды больного («Ломир», «Норваск»).
Давление у детей и подростков
В период роста и полового созревания организм ребенка и подростка подвергается активным перестройкам и изменениям. Показатель 120/80 мм рт. ст. относится к полностью сформировавшемуся человеку, а нормальные показатели у детей и подростков будут занижены. Так, давление 105/60 мм рт. ст. считается нормой для ребенка 6-10 лет.
Показатели давления у девочек будут незначительно ниже давления мальчиков. Чем младше ребенок, тем ниже у него показатель давления (в первые недели жизни давление младенца составляет 75/45 мм рт. ст.). Это связано с тем, что их сосуды более эластичные и имеют широкий просвет.
К факторам, которые повышают риск развития проблем с артериальным давлением у детей и подростков относят:
- стрессы;
- лишний вес;
- нарушения в работе почек;
- неправильный образ жизни;
- гормональные изменения;
- высокие умственные и физические нагрузки в школе.
Родители часто не замечают повышенной утомляемости и раздражительности ребенка, которая может сигнализировать о наличии артериальных проблем.
При однократных отклонениях показателей родителям не стоит бросаться в панику, в таких случаях систематичные замеры давления дадут возможность установить норму ребенка. Если установлены неоднократные изменения, лучше сразу обратится к опытному специалисту.
Во время измерения давления, ребенок должен быть в спокойном состоянии. Замеры сразу после школы, прогулки или тренировки показывают завышенные показатели. Отличная профилактика артериального давления крови – это спокойная обстановка в семье, правильный режим труда, отдыха и питания.
Повышенное АД у беременных женщин
Особое внимание своему давлению следует уделять женщине во время беременности. В этот период у женщины наблюдается понижение давления в связи с уменьшением сосудистого тонуса.
Повышенное артериальное давление крови в такой период провоцирует изменения в сосудах плаценты и плода.
Осложнениями гипертензии в такой период могут быть:
- фетоплацентарная недостаточность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- гестоз;
- задержка развития плода.
Причинами артериальной гипертонии беременной женщины служат:
- систематические стрессы;
- наличие избыточного веса;
- слабая физическая активность;
- неправильное питание;
- проблемы с почками.
При ощущении неоднократных симптомов повышенного давления врач должен назначить лечение. В лечении гипертонии беременных первоначально используют здоровый образ жизни, и только при наличии тяжелых состояний – медикаментозное лечение. Категорически запрещено самостоятельно подбирать таблетки для понижения давления, так как они могут негативно повлиять на развитие плода.
Профилактическими мероприятиями высокого давления беременной служат:
- Прогулки на свежем воздухе.
- Спокойная физическая нагрузка.
- Прием витаминов и минералов (по назначению лечащего врача).
- Снижение стрессов и эмоциональных перегрузок.
- Правильное питание.
- Систематический контроль артериального давления.
Важно подобрать опытного специалиста, который будет контролировать состояние беременной женщины на протяжении всего срока беременности.
Источник