Что такое гипертония и откуда она берется
Гипертония — страшнейший враг человечества. Это не преувеличение, на совести болячки миллионы смертей. Возможно, вы тоже больны и даже не догадываетесь об этом.
Заболевания сердечно-сосудистой системы — самая распространённая причина смерти в мире. От них умирают больше 17 млн человек в год, это каждый третий. И 9,5 млн случаев — именно осложнения гипертонии .
Гипертония — это повышенное кровяное давление. Сердце перекачивает кровь, которая распространяется по сосудам и воздействует на их стенки, — так и появляется кровяное давление. От повышенного давления больше всего страдает сердце, потому что ему приходится работать сильнее.
В норме систолическое (верхнее) давление — 120 мм ртутного столба, его определяют, когда сердце сокращается, в момент выброса крови. Диастолическое (нижнее) — 80 мм, оно фиксируется в момент расслабления сердца.
Эти цифры не абсолютны: и 130, и 105 мм систолического давления — это ещё норма. Когда систолическое давление переваливает за 140, а нижнее за 90, это и есть гипертония (гипертензия) . При ней кровь не поступает во все органы, развивается сердечная недостаточность.
Из-за сильного давления крови портятся стенки сосудов. Они истончаются и выпячиваются, образуются аневризмы. И такой тонкий деформированный сосуд может порваться и вызвать угрожающее жизни состояние.
Помимо того, что повышенное давление — прямая дорога к инфарктам и инсультам, такое состояние влияет и на другие органы. Например, на почки и на нервную систему. Последствия — хроническая почечная недостаточность и энцефалопатия (нарушение работы головного мозга).
Откуда берётся гипертония
В основном заболевают люди, которые к повышенному давлению предрасположены. Но если снова взглянуть на статистику, окажется, что не повезло трети планеты.
При этом заболеваемость только увеличивается. И эксперты Всемирной организации здравоохранения винят во всём рост городов и изменение образа жизни, который влияет на так называемые поведенческие факторы гипертонии:
- Курение и алкоголь. Никотин и этиловый спирт сужают сосуды, а значит, сердцу труднее проталкивать кровь.
- Малоподвижный образ жизни. Из-за того, что человек мало двигается, сердце и сосуды ленятся, для них даже спокойная работа становится слишком трудной.
- Лишний вес. Просто потому, что жир откладывается на внутренних органах, в том числе и на сердце.
- Стресс. Постоянное нервное напряжение сказывается и на сосудах.
Возраст не играет особой роли. Давление может подняться и в 25 лет, и в 65, хотя в 65 это случается чаще.
Как распознать гипертонию
Чем раньше вы узнаете о начале заболевания, тем лучше. Препараты помогают эффективно снижать давление, а диета и здоровый образ жизни на ранних стадиях болезни показывают отличные результаты.
Среди взрослых людей болен каждый третий, но не все знают об этом, потому что начало гипертонии протекает без симптомов.
Когда давление повышается, человек может почувствовать, что часто болит голова, после лёгких нагрузок появляется одышка, начинается бессонница, а усталость накатывает слишком быстро. Иногда больные чувствуют, что сердце бьётся чаще, замечают отёки ног в конце дня, у некоторых открываются носовые кровотечения.
Чтобы отследить гипертонию ещё до начала симптомов, выясните, входите ли вы в группу риска. Вспомните, кто из родных болел или болеет гипертензией, подумайте, как часто вы нервничаете и выпиваете. Если вы курите, то вы автоматически в группе риска.
Купите в домашнюю аптечку электронный тонометр и измеряйте давление самостоятельно. Чтобы сделать какие-то выводы, нужно некоторое время измерять давление утром и вечером и записывать результаты. В идеале такой мониторинг нужен хотя бы в течение пары недель, чтобы увидеть среднее значение и сделать выводы о состоянии сосудов. Такие проверки нужно проходить хотя бы раз в год.
А если вы не в группе риска, то хотя бы не отлынивайте от обязательных медицинских осмотров и не стесняйтесь в гостях попросить тонометр для проверки.
Что делать, если давление высокое
В первую очередь прийти к врачу и проверить, почему у вас выросло давление.
Гипертония бывает первичной, то есть это основное заболевание, которое появилось само по себе, и вторичной, когда повышенное давление — только следствие другого заболевания.
Доктор проверит, какой у вас тип, и подберёт соответствующее лечение. Как правило, оно состоит из таблеток, снижающих давление, и изменений рациона и привычек.
Во многих случаях препараты от гипертонии приходится принимать всегда, пожизненно, вне зависимости от того, какое у вас давление было утром и как вы себя чувствуете.
Уточните этот вопрос у доктора. Если это ваш случай, не бросайте лечение, потому что вам «полегчало».
Как защититься от высокого давления
Всё, что мы можем сделать, — выйти из группы риска. Это лучший способ, который в случае с гипертонией реально работает.
Например, каждые лишние 5 кг повышают давление в среднем на 2–5 пунктов . Что ещё нужно делать, чтобы сохранить сосуды:
- Есть меньше соли. Предельная норма — 5 г в день, это чайная ложка. Сюда входит и та соль, которая содержится в готовых продуктах.
- Есть не меньше 400 г овощей и фруктов в день.
- Каждый день полчаса посвящать чему-то активному. Не обязательно ходить в спортзал или бегать по утрам, достаточно отправиться на прогулку после работы и пройти несколько остановок в среднем темпе.
- Не курить и не налегать на алкоголь.
- Меньше переживать. Научиться управлять эмоциями сложно, но необходимо. Порадуйте сердце, перестаньте волноваться.
Источник
Кто слышал про гипертонию у новорожденных? Такие случаи, конечно, встречаются, но крайне редко. И гипертония — это не инфекция, которую можно подхватить, не помыв руки. Почему же в окружающем мире так много гипертоников? Врачи даже называют артериальную гипертонию «бичом XXI века». Откуда берется гипертония у обычного человека, разбирался MedAboutMe.
Гипертония и понятие нормы
Артериальная гипертония (гипертензия) – это стойкое повышение артериального давления.
Что считать нормой?
- Идеальное артериальное давление для взрослого человека составляет 120/80 мм рт. ст.
- Большинство здоровых людей не идеальны. Показатели могут быть немного выше, но оставаться в пределах нормы: 120-129/80-84 мм рт. ст.
- Верхней границей нормы считаются 130-139/85-89 мм рт. ст.
Врачи также говорят о двух разновидностях болезни:
- Первичная гипертония (эссенциальная гипертония, гипертоническая болезнь) – состояние, когда повышение артериальное давления происходит без очевидной причины, но этому способствуют ряд факторов риска – стрессы, избыточное употребление соли и др.
- Вторичная гипертония (симптоматическая) – в этом случае повышение артериального давления сопряжено с наличием других заболеваний, которые и служат причиной развития гипертонии (хронический гломерулонефрит, феохромоцитома и др.).
В 90-95% случаев речь идет о первичной гипертонии. И только в 5-10% гипертония может являться осложнением заболеваний почек, эндокринной системы и др.
Гипертония: что нельзя изменить
Детей-гипертоников очень мало, не более 1-3% от общей массы людей, страдающих от гипертонии. И то, в подавляющем большинстве — это проявление других заболеваний, то есть, вторичная гипертония. Доля взрослых людей с гипертонией, по некоторым данным, в мире составляет порядка 20%, а в России — 30%. Причем только половина из этих людей знает о том, что у них гипертония. И только 50% от этой половины лечатся. И, наконец, лишь каждый второй из тех, кто лечится, делает это правильно.
У каждого человека свои факторы риска, зачастую данные ему от рождения. К последним можно отнести:
- Наследственность.
О наследственном характере гипертонии человечеству известно давно. Одно из первых сообщений на эту тему датируется 1761 годом. Сегодня известно, что наличие гипертонии у ближайших родственников (первой степени родства) повышает риски ее развития в 5 раз. И чем раньше болезнь проявилась у этих родственников, тем выше вероятность заболевания у человека. Но только до 70 лет: после достижения этого возраста генетические риски работать перестают. Если человек умудрился дожить до этих лет без гипертонии — вероятность заболеть существенно снижается.
В ходе исследований ученые обнаружили не один, а целые наборы генов, которые в разной степени повышают риски развития болезни. В среднем, от 30 до 50%случаев первичной гипертонии — результат работы генов.
Так, согласно одной из теорий, у людей с наследственной предрасположенностью к гипертонии имеется небольшой врожденный дефект мембран эндотелия — тканей, выстилающих изнутри кровеносные сосуды. Все мембраны живых клеток «оборудованы» специальными каналами для ионов кальция, калия и натрия. В сосудах изменение концентрации ионов внутри и снаружи клеток запускает процессы сокращения и, соответственно, сужения сосудов. Дефект заключается в повышенной проницаемости клеточных мембран, которая передается по наследству. По мнению ряда ученых, такие люди в раннем возрасте быстрее реагируют на изменения, более активны и часто делают неплохую карьеру. Однако, со временем, их сосуды переходят в состояние постоянного спазма, что приводит к гипертонии.
Другие гены определяют гиперактивность симпатической нервной системы. У их обладателей слишком много адренорецепторов, которые реагируют на выброс адреналина. В итоге, стрессовая ситуация, которая спокойно переносится обычным человеком, у таких людей вызывает мощный затяжной скачок давления.
Наконец, отдельный ген связан с работой ренин-ангиотензионовой системы — специального комплекса гормонов, который предназначен для регуляции артериального давления. Кстати, «гипертоническая» разновидность данного гена срабатывает только у мужчин.
- Пол.
Статистика показывает, что мужчины страдают от гипертонии чаще — если речь идет о среднем возрасте (от 35 до 55 лет). Но при наступлении климактерического периода женщины перехватывают «пальму первенства» — дефицит эстрогенов, защищающих их сосуды, значительно повышает риски развития гипертонии. Кроме того, стрессы, гормональные скачки дополнительно негативно влияют на женский организм.
- Возраст.
С возрастом количество коллагеновых волокон в стенках кровеносных сосудов растет, что приводит к их утолщению, снижению эластичности и уменьшению диаметра просвета. Чаще всего первые симптомы гипертонии развиваются в возрасте 35 лет.
Гипертония: что можно изменить
Предрасположенность к гипертонии в силу возраста, пола и наследственности еще не значит, что надо махнуть рукой на свое здоровье и покорно жить в ожидании неминуемого развития событий. Как показывает практика, подавляющее большинство гипертоников своими действиями — или бездействием — провоцируют ускоренное развитие и прогрессирование заболевания. Врачи уверены: если бы люди вели здоровый образ жизни, частота заболеваемости гипертонии и степень ее проявлений были бы намного ниже.
Какие факторы риска гипертонии человек может контролировать?
- Стресс.
При стрессе происходит выброс гормона адреналина, что заставляет сердце работать с повышенной интенсивностью. Объемы перекачиваемой крови за определенное время растут — увеличивается и нагрузка на сосуды. При постоянных стрессах сосуды находятся в хронически спазмированном состоянии. Стресс особенно опасен для людей, имеющих наследственную предрасположенность к гипертонии, как было сказано выше.
Кроме того, на фоне постоянных стрессов в клетках головного мозга формируются очаги постоянного возбуждения. Это является причиной продложительного спазмирования мелких кровеносных сосудов. Кроме того, возрастает нагрузка на сердечную мышцу. Со временем происходит ее гипертрофия, а сосуды страдают от склеротических изменений. На этом фоне значительно ухудшаются показатели артериального давления.
- Любовь к соленой пище.
Соль — это хлорид натрия. А избыток натрия в организме повышает объем плазмы крови, что приводит к увеличению сердечного выброса и дополнительной нагрузке на сосуды.
- Лишний вес.
Чем больше килограммов весит человек, тем больше ему нужно кислорода для снабжения своего тела и тем больший объем крови должно перекачивать сердце. Каждый дополнительный килограмм повышает показатели давления на 1-2 мм рт. ст.
- Вредные привычки.
Курение и алкоголь — известные факторы риска. Никотин и компоненты табачного дыма приводят к сужению сосудов и повреждению их стенок. И это не говоря о том, что при курении количество кислорода в крови снижается, что вынуждает сердце работать в более интенсивном режиме. Сходным образом действует и алкоголь. Только он действует комплексно, так сказать: сначала расширяет сосуды, а уже потом приводит к их спазмированию. И он также понижает уровень кислорода в крови, а кроме того, провоцирует повышенный выброс адреналина. Спиртное особенно эффективно для развития гипертонии у человека.
Начало гипертонии и здоровье
Коварство гипертонии в том, что она подкрадывается незаметно. На начальных этапах она может никак не проявлять себя. Если знать, что человек входит в группу повышенного риска, есть шансы надолго сохранить здоровье, отсрочив начало заболевания или, как минимум, замедлив его прогрессирование.
Следует отметить, что разовые скачки давления могут наблюдаться и у абсолютно здоровых людей:
- У детей в подростковом возрасте нередко случаются состояния повышенного давления, вызванные рассинхронизацией роста различных систем организма: кровеносной и мышечной. С возрастом это проходит.
- У взрослых свои факторы разового действия: алкоголь, стрессы, физические нагрузки, прием некоторых лекарств. Существует даже так называемая «гипертония белого халата», когда давление у человека подскакивает от одного взгляда на врача.
Но есть ситуации и состояния, которые говорят о потенциальной опасности развития заболевания. О наследственности, возрасте и поле было сказано выше. На что еще следует обратить внимание?
- Выставленный в подростковом или юношеском возрасте диагноз «нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу» — это показатель того, что человек входит в группу риска по гипертонии.
Как защитить себя? Родителям ребенка или самому человеку следует контролировать состояние своего организма в будущем. Необходимо вести здоровый образ жизни на фоне повышенной физической активности, чтобы отсрочить момент наступления проблем со здоровьем.
- Женщины с ярко выраженным предменструальным синдром (ПМС) на 40% чаще страдают от гипертонии, чем их ровесницы, у которых ПМС протекает не столь выражено. Особенно эта зависимость выражена в возрастных группах до 40 лет. В группу риска попадают от 8 до 15% женщин.
Как защитить себя? Ученые рекомендуют женщинам с тяжелым ПМС увеличить объем потребления таких витаминов группы В, как тиамин (витамин В1) и рибофлавин (витамин В2). При этом риски развития гипертонии снижаются на 25-35%.
- Частые головные боли, одышка, быстрая усталость на тренировках, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания и путаница в мыслях, немотивированные перепады настроения — возможно, это первые признаки гипертонии.
Как защитить себя? Обратиться к специалисту и проверить давление. Вообще тонометр (аппарат для измерения давления) должен быть в каждой домашней аптечке. Поэтому лучше озаботиться его приобретением и научиться контролировать свое состояние самостоятельно.
Выводы
- Предрасположенность к гипертонии может передаваться по наследству. Она повышается с возрастом, а также зависит от пола человека.
- Но в неменьшей степени риск заболевания гипертонии определяется внешними условиями и образом жизни самого человека.
- Таким образом, даже при «неудачных» исходных данных можно на протяжении долгих лет сохранять здоровые сосуды и сильное сердце. Здоровый образ жизни, регулярные осмотры у врача и внимание к своему организмы — эффективная защита от гипертонии.
Источник
Для того чтобы подчеркнуть всю важность темы гипертонической болезни, приведу статистику из информационного бюллетеня Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в которой говорится, что больше всего человеческих жизней уносят инсульт и ишемическая болезнь сердца (инфаркт как одна из её форм). Инфаркт и инсульт последние 15 лет остаются ведущими причинами смерти в мире. А причем здесь гипертония?
Дело в том, что приблизительно в 60% случаев причиной развития этих смертельных болезней является именно гипертония. Однако при более внимательном изучении становится понятно, что совершенно спокойно жить можно и с гипертонией, не допуская проявлений негативных последствий. Более того, на ранних стадиях болезни дальнейшего ее развития можно не допустить.
Итак, знакомьтесь, гипертония – это патологическое состояние (болезнь) сердечно-сосудистой системы, при котором кровяные сосуды испытывают повышенное давление. Давайте начнем с симптомов, так как это интересно и очень важно.
Содержание:
- Симптомы гипертонии – повышенное артериальное давление
- Измерение артериального давления. Степени гипертонической болезни
- При предгипертонии еще можно не допустить гипертонии
- Что такое гипертония. Представительница «отряда тихих убийц»
- Причины гипертонии. Откуда эта беда на нашу голову, глаза, сердце и так далее
- Натрия хлорид: обыкновенная соль может стать причиной гипертонии
- Гипертонический криз. Что будет, если не лечить гипертонию или не знать о ней
- Лечение гипертонии. Медикаментозный и немедикаментозный подход
- Как правильно питаться? Диета DASH
- Физические нагрузки при гипертонии
- Медикаментозное лечение гипертонии
- Таблетки от повышенного давления
Симптомы гипертонии
Не ищите внешних признаков болезни (симптомов) гипертонии. Главная проблема в том, что она протекает бессимптомно! Гипертоники могут возразить: «Вот голова болит, кружится. Темные точки перед глазами, затылок раскалывается. И вообще, лежу – помираю!» Дело в том, что описанные симптомы называются неспецифическими, то есть подходят под многие заболевания. И определять по ним гипертонию точно не стоит.
Как правило, люди с артериальной гипертонией имеют избыточный вес, малоподвижны, неправильно питаются, возраст — около 50 лет. С таким набором человек и при нормальном АД (артериальное давление) может испытывать боли различной локализации, недомогания и головокружения.
Важно
При артериальной гипертонии самочувствие может быть отличным. В этом и опасность!
Что касается вторичной, симптоматической гипертонии, то здесь уже повышенное АД становится симптомом других заболеваний, например, проблем с почками, с эндокринной системой, с сердцем или иным органом.
Бессимптомность – главная опасность, которую таит в себе гипертония. Можем жить и даже не подозревать, что внутри наших артерий повышенное давление, которое тем временем «точит» наши сосуды, подрывая здоровье. Вот поэтому и необходимо регулярно, хотя бы раз в полгода, измерять АД.
Как измерить давление
Основное проявление гипертонии – это повышенное АД в течение продолжительного времени. Измерить свое давление совсем не трудно. Сейчас в продаже очень большой выбор портативных тонометров разных фирм производителей по доступным ценам.
Вполне возможно, у ваших друзей или родственников уже есть такой прибор. По отчету ВОЗ в мире от гипертонии страдает каждый третий взрослый человек. Так что в ближайшем окружении точно не составит труда найти того, у кого есть тонометр. Зайти в гости, пообщаться, заодно и давление померить – очень полезно.
Что покажет измерение давления? Два показателя: верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давлений, выраженные в миллиметрах ртутного столба и характерные для моментов сокращения и расслабления сердечной мышцы. И какими они должны быть?
| Показатели | Классификация |
|---|---|
| до 119/79 | Норма |
| 120/89 – 139/89 | Предгипертония |
| > 140/90 | Гипертония |
| 140/90 – 159/99 | Гипертония I степени |
| 160/100 -179/109 | Гипертония II степени |
| 180/110 | Гипертония III степени |
Хорошо, если у вас нормальное АД. При всех остальных случаях – это уже повод сходить к врачу. Сейчас всех, у кого есть подозрение на гипертонию, посылают на суточный мониториринг, по результатам которого ставится окончательный диагноз.
Предгипертония
Хорошо, если человек спохватился на предгипертонии (120/80-139/89). Риски тяжелых последствий начинают расти уже на этой стадии. И глупо, ничего не делая, ждать преждевременного приближения смерти. При предгипертонии ещё не нужны лекарства. Они нанесут больше вреда, чем пользы.
По утверждению врачей, достаточно соблюдать базовые принципы здорового образа жизни. БРОСИТЬ КУРИТЬ, разобраться, как похудеть (и заняться этим уже наконец), больше двигаться. Помните: речь идет о продлении жизни!
Гипертония — что это?
Вот казалось бы, гипертония, повышенное давление, но ведь часто у многих ничего не болит. Живи и радуйся! Вот поэтому гипертония и состоит в «отряде тихих убийц». Многие годы нет никаких болевых ощущений, а потом случается инфаркт или инсульт, и еще кто-то из нас дополняет статистику ВОЗ.
При гипертонической болезни страдает вся сеть сосудов, но в первую очередь теряют здоровье и функциональность органы, требующие максимального кровоснабжения.
Сердце. Артериальная гипертония со временем приводит к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы. Как следствие, развитие стенокардии и инфарктов. Это же касается детей. В развитых странах инфаркт всё больше «молодеет». И на сегодняшний день гипертония встречается у каждого пятого подростка.
Глаза. Гипертония особенно губительна для зрения, так как страдает сетчатка глаза, которая нуждается в хорошем кровоснабжении.
Почки. Не леченая гипертония приводит людей в диализные центры. С годами почки иссушаются, сморщиваются и перестают работать.
Мозг. Для тех, кто плохо контролирует артериальное давление, гипертония готовит нарушения мозгового кровообращения. Будет ли закупорка мозговых артерий тромбом, кровоизлияние в мозг или разрыв аневризмы – неважно. Важно, насколько обширным будет поражение. И тут — как повезет. Может так случиться, что придется годами лежать парализованным в памперсе, заново учиться говорить или ходить. Подумайте об этом, пожалейте родных!
Причины артериальной гипертонии
Вообще, изначально высокое артериальное давление создается организмом нам же в помощь для возможности выполнить кратковременную тяжелую активную работу. Например, спортсмен на старте: выброс гормонов, бешеное сердцебиение, давление подскочило. Теперь он готов бежать, плыть, бить.
Эмоции. Одной из причин развития первичной гипертонии можно назвать как «напряженная атмосфера» или «не проявленные эмоции». Если спортсмен выполнил свою работу, отдышался, и давление возвращается к нормальному, то в повседневной жизни у обывателя может не быть такой возможности. Он находится в постоянном стрессе.
Днем работа: необходимость выполнения плана, сегодня «deadline», начальство «напрягает». По дороге на работу или с работы нервничает в пробке или общественном транспорте. А дома другие проблемы. Давлению просто некогда прийти в норму.
Так гипертония и приживается в человеке. А всё из-за барорецепторов (наших датчиков давления), которые привыкают к повышенному АД и начинают воспринимать его снижение как сбой в системе. Они посылают сигнал, эндокринная система вбрасывает гормоны и давление восстанавливается, но уже на повышенном уровне.
Лишний вес. Люди с большим индексом массы тела в 3 раза больше подвержены гипертонии, чем те, у кого вес нормальный.
Подсчитать свой ИМТ можно здесь, воспользовавшись ИМТ-калькулятором (откроется в новом окне)
Табакокурение. Вещества, содержащиеся в сигаретах, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что снижает их проходимость, повышая давление. А в дальнейшем ведет к атеросклерозу.
Медикаменты. Некоторые лекарства влияют на развитие гипертонии. Например, обезболивающие и некоторые антидепрессанты.
Наследственность. Если у ваших ближайших родственников гипертония, то внимание к собственному здоровью должно быть повышенным. Обязательное измерение АД, хотя бы раз в полгода. И приверженность к здоровому образу жизни.
Соль – белая смерть
Говоря о причинах развития гипертонии, нельзя не сказать отдельно о соли. Она признана значимым фактором в развитии гипертонической болезни. Если быть точным, то рекомендации ВОЗ говорят о сокращении именно натрия в пищевом рационе:
ВОЗ рекомендует сократить потребление натрия до <2 г в сутки (5 г соли) для снижения кровяного давления и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и коронарных сердечных заболеваний у взрослых:
Хочу уточнить. Эта рекомендация для здоровых людей. Если:
- повышенное артериальное давление
- возраст больше 50 лет
- Диабет
- уже есть болезни почек, сердца и сосудов
то в день больше 1,5 граммов натрия потреблять нельзя! В переводе на соль – 4 грамма.
Важно
Часто вкус взрослого человека сформирован и испорчен привычкой к соленой пище. Не развивайте это пристрастие в своих детях.
Тут вот в чем сложность. Во-первых, до 90% соли может приходиться на готовые продукты, которые покупаем в магазине. А сколько в них той соли в граммах? Кто же это знает. Разобраться в мелком шрифте часто не представляется возможным. Да и пишут ли? Если да, то написанному верить?
Самые насыщенные натрием продукты:
- Все из колбасного отдела! Хоть в вакуумной упаковке, хоть без. Варёное или копченое
- Хлеб
- Многие готовые продукты и замороженные полуфабрикаты (пельмени, блины с мясом и т.д.), консервированные продукты
- Газированные напитки. Помимо огромного количества сахара, подготовленную воду «умягчают», насыщая натрием
- Все кондитерские изделия
- ФАСТФУД (пицца, бургеры, чипсы, жареный картофель и прочее)
- Многие виды сыров и творога
Во-вторых, у многих есть привычка, поставив перед собой блюдо и даже не пробуя его, схватить солонку и солить, солить… Уберите вы ее уже со стола!
Есть и положительный момент. Если быть чуть построже к себе и начать придерживаться рекомендации по количеству потребляемой соли, а также повнимательней относиться к тому, что ешь, то вкус достаточно скоро начнёт меняться. Произойдет перенастройка вкусовых рецепторов, и все соленое будет казаться пересоленным, а пересоленное горьким и невкусным.
Гипертонический криз. В наших силах его не допустить
Когда показатели АД перескакивают за цифры 180/110-120 мм рт. ст., то такое состояние гипертонии в наших больницах характеризуют как «гипертоническая болезнь кризового течения». На самом деле – это не протекание болезни с кризами, а плохой контроль за АД вследствие возможно плохо подобранного лечения.
Либо когда врачам всё-таки удается выстроить правильную схему лечения, а пациент, по разным причинам, перестаёт её придерживаться. Закончилось лекарство, а в аптеке купил «такое же, но другое». Уехал отдыхать, таблетки оставил дома. Еще из серии: «А ты читал его побочные действия?» или «Что мне теперь, всю жизнь на таблетках сидеть?»
Как следствие неконтролируемого артериального давления, плазма крови начинает «просачиваться» сквозь сосудистую стенку, что ведет к отеканию головного мозга. Отсюда нарастающая головная боль, тошнота, рвота, может закончиться всё инсультом и даже смертью. Требуется немедленное врачебное вмешательство!
Важно
Категорически запрещено резкое снижение давления препаратами быстрого действия! Это может стать причиной инфаркта или инсульта.
Еще в конце 80-х годов Всесоюзный кардиологический центр говорил об опасности резкого снижения давления. Резкое снижение давления приводит к снижению кровотока, из-за чего обеспечение органов становится недостаточным для жизнедеятельности.
Снижать давление следует с осторожностью. За 4-6 часов снижение диастолического давления не ниже 100 мм рт. ст. Гипертонический криз – состояние, угрожающее жизни, требующее профессиональной медицинской помощи. У врачей есть средства и пошаговые инструкции действий в подобных ситуациях, позволяющие контролировать уровень снижения АД. Пока ожидаете помощи, лягте в затемненном помещении и примите успокоительное.
Часто АГ контролировать не очень сложно. Важно правильно подобрать комбинацию лекарств и принимать их на постоянной основе. Это позволит не доводить ситуацию до гипертонического криза. Также существует и немедикаментозный подход в лечении. Давайте посмотрим, как, что и в каких случаях нужно лечить.
Лечение гипертонии
Вообще лечение гипертонии для врача – многозадачный путь в решении проблемы высокого давления. Очень много начальных вводных: кого лечим (пол, возраст, вес, образ жизни и прочее), какой начальный уровень АД, с чего начинать (с медикаментов или без). А также думать, до какого уровня понижать, притом, что желательно удержать правильное соотношение верхнего и нижнего давлений.
Для предотвращения рисков инфарктов и инсультов при высоком систолическом давлении однозначно надо снижать до значений 140, если нет еще большего риска от побочного действия лекарств. Также при тяжелой и выраженной гипертонии ( диастолическое давление выше 105) необходимо медикаментозное лечение.
Важно
Гипертония, не поддающаяся лечению, встречается редко. Правильно подобранные медикаменты и постоянство их приёма со всем справятся.
Однако, при умеренной гипертонии (диастолическое давление 90 – 104) лечение лекарствами значительно меньше снижает риски сердечно-сосудистых катастроф. Здесь медикаментозному лечению в течение долгого времени должен предшествовать период нормализации образа жизни и питания. Без этого никакое лечение артериальной гипертонии НЕВОЗМОЖНО!
Правильное питание и снижение веса при гипертонии
Итак, какие важные составляющие немедикаментозного лечения гипертонии? Отказ от вредных привычек! Полный отказ от табака (на пачке же написано — сердечно-сосудистые заболевания)! Употребление алкоголя в количестве не более 150 мл сухого красного вина в день.
Снижение веса и аэробные физические упражнения подробно описаны в статье «Быстрей худей!» Это приведет к снижению АД от 10 до 25 мм. рт. ст.
Здесь давайте поговорим о диете. В результате проведения исследований нескольких моделей питания, для определения наилучшего результата по снижению АД была выбрана диета, которую назвали DASH диетой. Перевод аббревиатуры – диетические мероприятия, останавливающие гипертонию. Во многом она совпадает со средиземноморской диетой. Общее ограничение калорий (1500 – 1800 ккал в сутки), много овощей и фруктов, меньше неправильных жиров, алкоголя и мяса.
Про соль говорили выше в «причинах гипертонии», надеюсь, вы согласны – запрещено. То же касается и продукции фастфуда.
Согласно DASH диете, предпочтение отдается овощам и фруктам – не менее полкилограмма в день и одного, и другого. Из-за содержания клетчатки, которая достоверно снижает уровень артериального давления. Овощи и фрукты — это также натуральные источники калия, необходимого гипертоникам в количестве 5г в день. Помимо гипотензивного (снижение АД) действия, он также предотвращает развитие инсультов.
Важно
Калий, поступающий с продуктами, усваивается организмом более правильно. В отличие от приема таблеток, содержащие соли калия, который чреват осложнениями.
Еще овощи и фрукты являются источником фолиевой кислоты и флаваноидов. Они снижают давление и защищают от болезней сердца. Из-за содержания флаваноидов гипертоникам будут полезны долька черного (не менее 70% какао) шоколада в день и много зеленого чая. Помимо гипотензивного эффекта, флаваноиды снижают риски инфаркта и инсульта.
Рыба обязательно должна присутствовать в рационе гипертоника, так как в ее состав входят правильные полиненасыщенные жиры. В недельном меню ей отдается предпочтение даже больше, чем мясу птицы. От красного мяса лучше отказаться.
Кальций, входящий в состав продуктов, также воздействует на снижение АД. А тот, что в таблетках — не всегда. Прекрасный источник кальция – это ОБЕЗЖИРЕННЫЕ молочные продукты.
Белок растительного происхождения — еще один гипотензивный ингредиент диеты. Он входит в состав бобов, фасоли и сои. Только одной диеты недостаточно в борьбе с гипертонией, ей нужна активная помощница!
Физическая нагрузка
Ещё совсем в недавнем прошлом рекомендацией при гипертонии был отказ от физической активности. « У вас теперь давление – надо поберечь себя». После изучения влияния нагрузок эти рекомендации изменили на 180⁰. Сейчас адекватная физическая нагрузка является неоспоримым фактором продолжительности жизни человека в любом возрасте и физиологическом состоянии.
Важно
И пожилым, или лежачим больным посильные упражнения даже по ?