Дают ли инвалидность при гипертонии 3 стадии

  • Содержание

Инвалидность при гипертонии 2 и 3 степени: возможно ли получение статуса инвалид

Работа и заботы о семье отнимают у каждого немало времени. Порой на головную боль, недомогания, тошноту человек не обращает внимания.

Однако это не беспричинные показатели отклонения в состоянии здоровья, а начальные признаки повышения артериального давления.

Вряд ли до определенного момента дома обнаружится тонометр, поэтому контроль АД не ведется.

В результате приходится страдать, обнаружив однажды на приеме у врача высокие показания– 140/100 или значительно большие.

Дальше болезнь развивается стремительно. В результате многие становятся нетрудоспособными, затрудняются обслуживать себя.

Возникает вопрос, дают ли инвалидность при гипертонии 2 и 3 степени, возможно ли получение статуса инвалида при наличии указанного диагноза.

Попробуем разобраться, определить характер протекания серьезной патологии.

Особенности гипертонического заболевания

Решив в подробностях узнать, при гипертонии дают инвалидность и какую группу, надо разобраться с тонкостями заболевания.

На различных стадиях оно протекает неодинаково. Если вначале больные испытывают легкие недомогания, то при усугублении симптомов многие нуждаются в постоянном лечении в стационаре.

Исчезает возможность выполнять домашние обязанности, справляться с перечнем обязательств на рабочем месте из-за регулярных скачков АД.

Добавляются проблемы при поражениях почек, глаз, при опасных гипертонических кризах.

Виды заболевания

Чаще артериальная гипертензия выявляется у лиц, чей возраст перешагнул за 40-летний рубеж. Болезнь молодеет.

Медики констатируют, что диагноз нередко устанавливается тем, кому 25-30 лет.

Влияние гипертонии на организм человека

Протекает патология в разных формах. Классификации учитывают форму заболевания, наличие осложнений.

По степени прогрессирования АГ бывает:

  1. медленнотекущая или доброкачественная: признаки мало выявлены, при раннем выявлении поддается лечению;
  2. злокачественная: прогрессирует быстро, состояние резко ухудшается, отказывают различные органы (почки, глаза).

Первичная форма

Врачи считают, что заболевание недостаточно изучено. Первичная гипертония появляется по причине наследственности, с возрастом.

АГ протекает в гиперадренергической, норморенинной и гипоренинной, гиперренинной форме.

Вторичная форма

Наблюдается при поражении некоторых внутренних органов, систем, влияющих на величину АД. Нередко вызвана нарушениями в работе почек.

Артериальная гипертония

Иногда причиной АГ становится длительный прием некоторых препаратов, заболевания эндокринной системы, крови.

К развитию артериальной гипертензии приводит наличие поражений сосудов, опухолей, пороков сердца.

Симптомы гипертонии у пожилых людей

АГ у многих пациентов преклонного возраста протекает бессимптомно. Выявить ее помогает лишь постоянное измерение уровня давления.

К симптомам гипертонии относятся:

  • гудит в ушах;
  • подташнивает;
  • болит голова;
  • цепенеют конечности;
  • обнаруживается слабость;
  • днем появляется сонливость;
  • заметны головокружения;
  • ухудшается стремительно зрения.

Стадии

Врачи называют три стадии артериальной гипертензии у пациентов с характерными особенностями.

Определяются также вероятные уровни риска. Могут быть тяжелейшие осложнения.

Первая

У пациентов наблюдает эпизодическое повышение АД до уровня 140/90 – 160/100. Внутренние органы работают нормально, никаких проблем в работе систем нет.

При повышенном АД у пациента отмечается приступ слабости. Нередко внезапно возникает пронизывающая головная боль.

Измерение артериального давления у пожилых для контроля степени гипертонии

Может чувствоваться тошнота. При повышенном АД наблюдаются проблемы со зрением, ощущается головокружение.

Однако пациент способен работать, себя обслуживать, если принимает прописанные препараты. Инвалидность не назначается.

Вторая

Симптомы становятся более выраженными, показатели АД расположены в рамках 160/100 – 180/110. Гипертензия становится хронической.

АД редко возвращается до нормальных показаний. В работе сердечно-сосудистой системы вскрываются изменения. Из-за повышенного давления быстро наступает усталость.

Постоянно чувствуется утомляемость, болит голова. По нескольку раз на день немеют конечности.

Без признаков отравления появляется тошнота. Гипертрофируется левый желудочек, страдает сетчатка. Стоит отметить, дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени.

Ответ неоднозначен, но при тяжелой форме назначается 3-я группа. Старайтесь официально отмечать случающиеся гипертонические кризы.

Третья

Гипертоники отмечают, что давление устойчиво поднялось до 180/110. Постоянными становятся гипертонические кризы.

Происходят непоправимые изменения в строении внутренних органов. Сбои дают почки, сердце.

Резко падает острота зрения. Могут наблюдаться кровотечения. Речь больного в период криза становится невнятной.

Сильные болевые ощущения при гипертонии

Идти невозможно, тяжело, походка становится шаткой. У пациентов определяется сердечная или почечная недостаточность, стенокардия.

Диагностируется аневризма аорты, отмечается энцефалопатия.

Случаются инсульты, нередко бывают инфаркты. Далее рассмотрим, если гипертония 3 степени, дается ли инвалидность и какие документы требуются.

Степени риска

При любой стадии гипертонии существуют установленные степени риска здоровью пациентов, поэтому следует неукоснительно соблюдать рекомендации врачей. Их перечень отражается врачом в диагнозе.

Среди основных факторов учитывается:

  1. пол;
  2. показатели холестерина;
  3. возраст;
  4. предрасположенность;
  5. присутствие вредных привычек;
  6. лишний вес;
  7. проблемы с внутренними органами;
  8. частота двигательной активности.

Официально установлены 4 степени риска (СР):

СРОтягощающие факторыРиск развития осложнений
1Отсутствуют10-15%
21-2Не выше 20%
33Не превышают 30%
4Более 3Выше 30% или органы-мишени больные

Как получают инвалидность при гипертонии

Можно ли получить инвалидность при гипертонии пришедшему на прием пациенту, определит медико-социальная экспертиза.

Гипертоник отправляется на нее самостоятельно, но он должен предъявить направление участкового врача, у которого наблюдается, проходит лечение.

В направлении отмечается информация:

  • перечень мероприятий по проведенному лечению;
  • получение реабилитации и профилактических процедур с прослеживанием перемен в сторону улучшения или осложнений общего состояния;
  • степень поражения внутренних органов;
  • сведения об общем состоянии к моменту обращения в МСЭ.

Далее рассмотрим, как получить инвалидность по гипертонии, при тяжелой форме патологии.

Когда для установления инвалидности в медучреждение пациент явиться не может, к нему выезжает комиссия.

Иногда инвалидность выдается заочно. При невозможности специалистов посетить гипертоника дома, придется собрать достаточно увесистый пакет документов.

Диагностика степени гипертонии для получения инвалидности

Многие интересуются, положена ли группа инвалидности при гипертонии пожизненно.

Решение неоднозначно, потому что при получении 1-й группы доказывать ее придется раз в 2 года. Если пациенту назначена 2-я или 3-я группа, на комиссию вызывают ежегодно.

Существуют из данного решения исключения. Они касаются отдельных лиц.

Отменено переосвидетельствование:

  1. мужчинам, достигшим 60 лет;
  2. женщинам после 55;
  3. гражданам обоих полов при выявлении у них патологических изменений в строении внутренних органов, следствии чего была выдана группа.

Не всегда положительный ответ приходится услышать, насобирав пакет документов и зная, какая инвалидность при гипертонии дается. МСЭ может дать отказ пациенту даже при 2-3-ей степени.

В подобных случаях обязательно аргументируется решение. Вместо группы гипертоникам выдаются рекомендации на перемену условий труда, образа жизни.

Могут быть временно определены социальные льготы на приобретение лекарственных препаратов, другая помощь.

Список нужных документов

Для подтверждения состояния здоровья гражданам назначаются диагностические осмотры, по итогам которых выдаются соответственные документы.

Инвалидность при гипертонии пенсионерам выдается на общих основаниях.

Непременно придется выполнить:

  • анализ утреней мочи и крови;
  • эхокардиографию;
  • биохимическое исследование крови;
  • ЭКГ;
  • осмотр у невролога, офтальмолога, нефролога, кардиолога.

Заключение

На МСЭ приносится выписка из карты, полученные результаты инструментальных диагностики и проведенных анализов.

Узнав в деталях, при какой гипертонии дают инвалидность, советуем обратиться за поддержкой.

Видео: Получение инвалидности при гипертонии

Источник

Гипертония – самое распространенная в мире болезнь. Наша страна не исключение – каждому пятому жителю выставлен диагноз гипертензии. Тяжелые ее формы характеризуются значительным ухудшением самочувствия и ограничением возможностей пациента. Для компенсации такого неполноценного положения государство назначает инвалидность при гипертонии 3 степени.

Читайте также:  Что можно и чего нельзя при гипертонии

Дают ли группу инвалидности при данном заболевании?

Многих людей столкнувшихся с гипертонической болезнью интересует дается ли инвалидность и положены ли им какие-нибудь льготы. Группу инвалидности можно получить, но поводом для ее назначения является не заболевание, а осложнения, к которым оно приводит.

Выделяют четыре группы риска развития осложнений гипертонии, именно они принимаются во внимание при решении о целесообразности назначения группы инвалидности:

  1. Риск сердечно-сосудистых осложнений низкий – до 15%.
  2. Средний риск − от 15 до 20%.
  3. Высокий риск − 20-30%.
  4. Очень высокий – более 30%.

Первая стадия гипертонии практически не влияет на жизнь пациентов. Часто человек не подозревает о наличии этого серьезного заболевания. Именно поэтому при 1 степени гипертензии инвалидность не назначается никогда.

Группа инвалидности необходима для посильного трудоустройства, ведь гипертоники менее работоспособны, чем здоровое население, но при этом они более остальных нуждаются в финансах.

2 стадия гипертонии требует детального изучения, врачебная комиссия может принять решение о 3-й или 2-й группе.

В случае с 3 степенью артериальной гипертензии инвалидности не избежать. Исходя из риска сердечно-сосудистых осложнений группа может отличаться.

При гипертонии 3 стадии риск 1 или 2 пациент может получить 2 группу инвалидности. Согласно выводам комиссии на этой стадии больной способен работать на дому или в специально созданных для него условиях:

  • противопоказан сильный шум и вибрация;
  • нельзя работать сверхурочно или в ночную смену;
  • не допускается физическое или психоэмоциональное напряжение;
  • нельзя работать на большой высоте и с опасными механизмами, в горячих цехах;
  • показан неполный рабочий день.

Гипертония 3 степени с риском 4 или 3 − тяжелая форма болезни, стремительно прогрессирующая и постепенно исключающая возможность пациента к самообслуживанию. Большинство гипертоников на этой стадии уже лежачие пациенты и нуждаются в постоянном уходе. Ни о какой трудоспособности речи не идет – им показана 1 группа.

При назначении инвалидности обозначается также категория А или Б:

  1. При категории А больной не может себя обслуживать и требует заботы.
  2. Категория Б подразумевает ограничение способностей, но не указывает на необходимость в дополнительном уходе.

Что необходимо для её получения?

Все гипертоники состоят на диспансерном учете в региональной поликлинике. Для того чтобы оформить инвалидность врач, ведущий пациента, должен выписать ему направление на обследование в условиях стационара. Гипертонику проведут полную диагностику, включающую в себя:

  • лабораторные анализы крови мочи;
  • УЗИ внутренних органов;
  • допплерографию;
  • электрокардиограмму;
  • рентгенографию и др.

Потребуется заключение таких врачей таких окулист, эндокринолог, кардиолог, терапевт и уролог. Они проведут профильную диагностику и вынесут решение о состоянии здоровья больного.

Не стоит избегать посещения окулиста, считая его консультацию бессмысленной. При повышенном давлении часто возникает расслоение сетчатки и наступает слепота – осложнение, относящееся к первой группе инвалидности. Заключение окулиста может стать решающим для экспертной комиссии.

Со всеми собранными бумагами лечащий врач направляет гипертоника на медико-социальную экспертизу. Проводят данное мероприятие в стенах того же медучреждения. Если пациент самостоятельно посетить больницу не может, экспертиза проводится у него дома.

Возможно, заочное проведение экспертизы, но для ее осуществления необходимы веские основания и большое количество сопутствующих документов.

Оформление

Чтобы получить группу инвалидности помимо результатов обследования на рассмотрение комиссии необходимо предоставить следующий пакет документов:

  • направление от лечащего врача;
  • паспорт, ксерокопия;
  • трудовая книжка и заверенная нотариально копия;
  • справка с места работы о доходах;
  • справка об условиях их работы, если гипертоник еще студент – нужна характеристика с ВУЗа или ПТУ;
  • карта истории болезни;
  • все выписки из стационара и их ксерокопии;
  • заявление на проведение экспертного исследования.

Изучив предоставленные материалы, комиссия выносит вердикт о предоставлении инвалидности – о своем решении гипертоника уведомляют письмом.

Если на заседании приняли решение о целесообразности включения вас в число людей с ограниченными возможностями – вы получите справку. С ее копией, вы должны нанести визит в органы соцзащиты и в пенсионный фонд для оформления льгот и пенсии по инвалидности.

Что делать если отказали?

Если вам отказали в получении инвалидности, вы можете обжаловать решение комиссии. Для этого необходимо написать заявление в бюро МСЭК на повторное прохождение освидетельствования.

Ваше обращение должны рассмотреть на протяжении трех дней и направить на повторное прохождение экспертизы.

Если и в данной инстанции отказано в оформлении группы, решение можно обжаловать в суде, обратившись за помощью к юристам.

Подтверждение группы и зачем это делать?

Инвалидность следует подтверждать через определенный промежуток времени. Людям с 1 группой требуется проходить повторное обследование раз в 2 года.

Инвалиды 2 и 3 групп должны подтверждать нетрудоспособность каждый год. Подростки с гипертонической болезнью вне зависимости от группы должны проходить освидетельствование каждый год до совершеннолетия.

Переосвидетельствование не требуется для:

  • женщин старше 55 лет и мужчин после 60 лет;
  • людей с необратимыми патологиями.

Если гипертоник 3 степени подтверждает свою нетрудоспособность несколько лет подряд, ему могут выдать пожизненную инвалидность и необходимость в очередном обследовании у пациента отпадает.

Государство заботится о гражданах с ограниченными возможностями, дает им определенные права и льготы. Если вам показаны эти привилегии, глупо ими не воспользоваться. Меры помощи, оказываемые со стороны государства, направлены не только на помощь гипертонику, но и на то, чтобы сократить дистанцию между больным человеком и здоровым.

Источник

Вопрос, дают ли инвалидность при гипертонии, врачам приходится слышать ежедневно. Ее установление при патологических состояниях, которые сопровождаются повышенным давлением, регламентирует приказ Министерства труда (минтруд) и соцзащиты нашего государства.

Согласно ему, оформить документы и получать социальные выплаты могут гипертоники, медико-социальная экспертиза которых подтвердила частичную или полную потерю ими работоспособности, необходимость перевода на облегченные условия трудовой деятельности, а также невозможность к самообслуживанию.

Итак, кто и при каких обстоятельствах решает, кому давать инвалидность при высоком кровяном давлении?

Особенности гипертонического заболевания

Прежде чем решать вопрос о возможности получения инвалидности при гипертонии, необходимо разобраться, в каких видах это заболевание может проявиться.

Виды заболевания

Рассмотрим виды заболевания.

Первичная форма

Первичная форма гипертонии — эссенциальная гипертензия.

Причины возникновения заболевания окончательно не определены. Это может быть наследственный фактор, избыточный вес, особенности питания, курение, стрессы и пр. Проявляется в виде регулярного повышения давления (свыше 140/90 мм. рт. ст.) при измерении тонометром.

Ранее это заболевание считалось уделом пожилых людей. Однако, за последние годы, оно все чаще фиксируется в возрасте 30-35 лет. По всей видимости, это связано с изменением образа жизни, которую ведет молодежь по всему миру.

На первых этапах, гипертензия может себя не проявлять. Ее наличие фиксируется лишь показателями тонометра. Вместе с тем, если болезнь не выявить вовремя, не принять меры к ее лечению, со временем она может привести к очень тяжелым последствиям.

Вторичная форма

Вторичная форма гипертонии — симптоматическая артериальная гипертензия.

В отличие от первой, гипертония второй формы имеет достаточно ярко выраженные симптомы. Причиной заболевания, как правило, служат нарушения работы внутренних органов человека: почек, щитовидной железы, сердца, кровеносной системы. Кроме того, болезнь может развиться из-за травм головы, приема антидепрессантов, хронического алкоголизма.

СПРАВКА! Несмотря на то, что гипертония стремительно «молодеет», в большей степени от нее страдает старшее поколение.

Симптомы гипертонии у пожилых людей

Возрастные изменения, происходящие в организме — основные причины развития многих заболеваний. Гипертония входит в это число.

Читайте также:  Гипертония прием на работу

С возрастом, уменьшается эластичность кровеносных сосудов, они становятся жестче. Вследствие этого, ток крови замедляется, повышается уровень давления на выходе из сердца. Увеличивается вероятность повреждения кровеносных сосудов, что может привести к инсульту.

Изменяется работа вегетативной нервной системы, которая отвечает за функционирование органов. Состав крови тоже меняется. Например, уровень адреналина в крови, после 60 лет, увеличивается почти в 2 раза.

По своей симптоматике, выделяют три группы сценария развития гипертонического заболевания у пожилых людей:

  1. Бессимптомный сценарий. Дискомфорт и болевые ощущения, свойственные для гипертонической болезни, никак себя не проявляют. Это продолжается до тех пор, пока не случится кровоизлияние в мозг или инфаркт миокарда.
  2. Систематическое повышение уровня артериального давления. Оно сопровождается такими симптомами, как головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение. В этом состоянии может наблюдаться головокружение, шум в ушах, «звездочки» перед глазами.
  3. Частая смена показателей артериального давления. Давление может повышаться в зависимости от времени суток, изменения погоды, других атмосферных явлений. Изменение психического состояния (неприятные новости, переживания), так же может вызвать гипертонический криз у пожилых людей. Такие проявления болезни, носят ярко выраженный характер, и снимаются, обычно, медикаментозным способом.

В случае тяжелой формы заболевания больной направляется на медицинскую комиссию для определения дееспособности.

Механизм развития заболевания

Вероятность того, что пациенту будет выдана инвалидность при гипертонии, напрямую зависит от того, в какой степени находится патология. Согласно классификации, выделяется три стадии заболевания:

  • 1 стадия является начальной и часто протекает незаметно для самого пациента. На данную стадию указывает кратковременное повышение давления в результате перенесенных стрессов или избыточных физических нагрузок. После непродолжительного отдыха состояние нормализуется.
  • На 2 стадии могут отмечаться частые гипертензии и даже кризы. Возникают они независимо от деятельности больного, как правило, неожиданно. Вторая стадия даст следующую клинику – головные боли, периодически тошнота, шум в голове, аритмия, беспокойство, потеря сознания. При отсутствии терапии начинает развиваться 3 стадия
  • На третьей стадии патология прогрессирует. Пациент часто испытывает повышение давления, причем нормализовать его с помощью лекарственных препаратов не всегда удается. Возможно развитие осложнений со стороны важных органов. Особенно часто страдает сердце, сосуды, почки и нервная система. При гипертонии 3 степени отмечаются такие жалобы, как снижение остроты зрения, частые кризы, потливость, проблемы с координацией, головокружения.

Гипертония может быть следствием заболевания других органов

Важно: на последней стадии у пациентов могут возникнуть проблемы с самообслуживанием. Поэтому решается вопрос об инвалидности по гипертонической болезни.

Стоит отметить, что течение и скорость прогрессирования патологии во многом зависят от общего состояния пациента. При некоторых заболеваниях, например при патологиях почек, нарушениях гормонального уровня и изменениях в обменном процессе, гипертония прогрессирует значительно быстрее. Соответственно, если у пациента имеется вторая стадия, но при этом присутствует два и более сопутствующих заболевания, могут дать группу. В то же время, инвалидность по гипертонии на 3 стадии может не оформляться в связи с удовлетворительным состоянием пациента и медленным прогрессированием патологии. Объясняется это тем, что вероятность развития осложнений существенно ниже, чем в первом случае. Но такая ситуация наблюдается крайне редко.

С прогрессированием гипертонии увеличивается риск осложнений

Группы инвалидности по тяжести патологии

Сразу следует отметить, что инвалид не является каким-то ущербным членом общества. Ограничение трудоспособности и дееспособности не препятствуют ведению полноценной жизни. Очень многие инвалиды добились таких результатов, которые не смогут повторить их «здоровые» сограждане.

По тяжести патологии, больному могут присвоить одну из трех групп инвалидности:

  1. Самая тяжелая группа. В нее входят люди, которые испытывают сложности в самостоятельном передвижении, общении, самообслуживании. Такие граждане, как правило, признаются полностью нетрудоспособными, они требуют постоянной посторонней помощи для нормальной жизнедеятельности.
  2. Ограниченно трудоспособные люди. Они могут сами себя обслуживать, не требуют постоянной помощи со стороны. Человек с такой группой может работать, но время его работы должно быть сокращено, а нормы выработки снижены.
  3. Инвалиды этой группы могут самостоятельно ухаживать за собой, не требуют постоянного присмотра. Ограничение трудоспособности носит умеренно выраженный характер.

Степени и стадии заболевания

При определении степени артериальной гипертонии (АГ), медики не принимают в расчет какие-либо симптомы болезни, ее признаки или осложнения. Стадия заболевания определяется исключительно по факту систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) артериального давления (АД), измеряемого в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).

  • Нормальное АД — ≤ 120/80;
  • Предгипертензия — 120-139/80-89;
  • Первая степень АГ — 140-159/90-99;
  • Вторая степень АГ — ≥160/≥100;
  • Гипертонический криз — ≥180/≥110.

Стадии АГ оцениваются по степени поражения органов организма, на основе прогрессирования заболевания:

  1. Поражение органов отсутствует.
  2. Поражение сердца, почек, сетчатки глаза.
  3. Поражение сердца, сетчатки, почек, сосудов, мозга.

ВНИМАНИЕ! Стадии АГ только констатируют факт поражения органов. Они не предполагают прогнозирование рисков развития заболевания у конкретного пациента, которые, конечно, существуют.

Риски гипертонии

Огромное количество людей умирает от сердечно — сосудистых заболеваний. Инфаркт миокарда, инсульт — все это последствия гипертонической болезни. Ученые классифицировали риски, сопровождающие этот недуг, разделив их на 4 группы:

  1. Низкий уровень риска. Вероятность смерти от сердечно — сосудистых заболеваний ≤15%.
  2. Средний уровень. Присутствует возможность развития гипертонии, при этом риск смерти от инфаркта или инсульта составляет 15-20%.
  3. Высокий уровень. Подразумевает наличие до трех негативных причин, которые служат катализатором развития гипертонической болезни. Риск смерти от гипертонии, на этом уровне составляет 20-30%.
  4. Очень высокий уровень. Причин для развития болезни сосудов ≥4, а риск смерти ≥30%.

Высокий и очень высокий уровень риска могут угрожать жизни человека, поэтому пациенты, страдающие этим заболеванием, могут быть направлены на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Кому грозит гипертония

Для того чтобы понять, положена ли группа инвалидности больным при гипертонии, важно выяснить, кто рискует столкнуться с этим заболеванием. 3 стадия выставляется в том случае, если у пациента показатели давления превышают 160/100 мм рт. ст. Гипертоническая болезнь 2 степени особенно часто переходит в следующую в результате ненадлежащего выполнения назначений врача.

Важно: лечебный курс при гипертонической болезни должен включать прием препаратов, коррекцию образа жизни, соблюдение диеты, отказ от вредных привычек.

Помимо перечисленного, при второй степени гипертонии следует подобрать для себя наиболее подходящие физические упражнения, по возможности исключить стрессы и нормализовать сон.

Степень гипертонии определяется показателями систолического и диастолического давления

Усложнить течение гипертензии могут следующие факторы:

  • большое количество вредных привычек;
  • лишний вес;
  • частые переживания;
  • отсутствие движения;
  • нарушение питания;
  • гиперхолестеринемия;
  • сахарный диабет;
  • избыток физических нагрузок на фоне недостатка сна;
  • храп и прочие нарушения сна.

Прохождение МСЭ

Основным документом, регламентирующим работу комиссии, является приказ №1024н Министерства труда России от 17.12.2015 года. К нему прилагается таблица, в которой оцениваются различные патологии, позволяющие решить вопрос о наличии или отсутствии признаков инвалидности.

Читайте также:  Лечение артериальной гипертонии национальные рекомендации

Показаниями для направления в МСЭ являются:

  1. Быстро прогрессирующая артериальная гипертония.
  2. Инсульт, инфаркт миокарда и другие осложнения АГ.
  3. Смена рода деятельности, связанная с выявлением АГ.
  4. Хроническая декомпенсация внутренних органов, пораженных АГ.
  5. Последствия хирургического вмешательства.

Тем же приказом определен необходимый минимум документов, которые нужно представить комиссии.

Какие виды обследований нужно пройти для получения группы по инвалидности?

Потребуются следующие обследования:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Исследования крови на биохимию.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Проба Зимницкого.
  5. Проба Нечипоренко.
  6. ЭКГ.
  7. Результат консультации окулиста.
  8. Эхо КГ.

Выше приведены основные виды обследований, но могут понадобиться дополнительные исследования по показаниям.

Возможные исследования

Для уточнения данных может понадобиться УЗИ сердца и УЗИ почек. Если есть подозрение на микроинсульт или предрасположенность к инфаркту, врач может назначить прохождение МРТ, сделать рентген сердца. Вообще, сердечные патологии достаточно часто встречаются у больных АГ.

Так как обычная электрокардиограмма, не всегда позволяет выявить отклонения в работе сердца, возможно назначение суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Прикрепленный к пациенту портативный прибор, 24 часа регистрирует работу сердца, что позволяет отследить любые сбои этого органа.

Для изучения степени жесткости сосудистых стенок, применяют метод сфигмоманометрии. Он позволяет определить степень поражения сосудов атеросклеротическими бляшками.

Возможны и другие исследования: УЗИ щитовидной железы и сосудов, анализ крови на уровень гормонов, аортография, пульсоксиметрия, скорость выработки ренина в крови и др.

Степени риска и инвалидность

Следующий показатель, от которого зависит вероятность того, дают ли с группу пациентам с гипертонией, это риски патологии. Это не что иное, как вероятность развития осложнений со стороны жизненно важных органов. В связи с этим следует рассмотреть классификацию заболевания по рискам:

  • Риск 1 – вероятность развития отклонений со стороны важных органов менее 15%.
  • Риск 2 – у каждого пятого пациента в течение десяти лет развиваются осложнения.
  • Риск 3 – практически у 1/3 пациентов отмечаются осложнения, большая часть из которых может вызвать нетрудоспособность.
  • Риск 4 – практически у каждого третьего пациента уже имеется 2-3 заболевания, развившегося в результате повышения давления. У остальных они формируются в течение трех лет.

Таким образом, инвалидность при гипертонии 2 стадии может быть оформлена, если имеется риск три или четыре. То же касается и 3 стадии. То есть, задавшись поиском ответа на вопрос: при гипертонии 3 степени риск 3 всегда ли дается инвалидность, можно ответить утвердительно. Так как третья стадия сама по себе уже является осложнением и крайне редко имеется риск 2. В большинстве же случаев диагноз включает риски 3 или 4, что подтверждает наличие большого количества отклонений в работе важных органов.

Степень риска определяется не только степенью гипертонии, но и дополнительными факторами

Важно: необходимость постоянного приема препаратов, поражение сердца, почек или глаз, частые кризы являются поводом на получение инвалидности.

Ограничения по трудоустройству

Следует понимать, что гипертония — тяжелое заболевание. Очень часто оно приводит к летальному исходу. Поэтому, независимо от наличия группы инвалидности, имеется перечень работ, которые противопоказаны страдающим этой болезнью людям.

Следует избегать работы, связанной с источниками повышенной опасности (водители железнодорожного, грузового, пассажирского транспорта), требующей особой внимательности и напряжения (диспетчеры транспортных предприятий). Под запретом находятся управление авиационным транспортом. В этом случае, больной может навредить не только себе, но и поставить под угрозу жизни других людей.

Противопоказаны профессии, при выполнении которых требуется длительное время находиться на ногах (курьеры, продавцы, почтальоны и т. п.), а так же предусматривающие ночной график работы.

Недопустима работа на вредных производствах, постоянный контакт с токсичными и отравляющими веществами, работа на высоте.

Порядок оформления документов

Процесс получения инвалидности проходит в несколько этапов, и занимает достаточно продолжительное время. В первую очередь, необходимо посетить своего лечащего врача для направления на обследование к профильным специалистам. Полностью пройти обследование. Получить документально оформленные результаты.

ВАЖНО! В ряде случаев обследование необходимо проходить в стационаре, а отдельные результаты обследования действительны только 2 недели.

По мере готовности результатов обследования, лечащий врач выдает направление на МСЭ. Оно заверяется печатью лечебного учреждения. К этому направлению, больной должен приложить следующие документы:

  • заявление формы 088/у-06;
  • оригинал паспорта и его копию;
  • копию трудовой книжки;
  • для учащихся, нужна характеристика из учебного заведения;
  • справки, результаты обследований (оригиналы и копии), подтверждающие заболевание;
  • для работающих людей, предоставить информацию об условиях на рабочем месте;
  • пенсионное свидетельство;
  • СНИЛС;
  • при повторном обращении, приложить ранее полученные документы об инвалидности.

Подготовленные таким образом документы подаются в МСЭ, и назначается день приема. Как правило, ожидание приема составляет 1 месяц.

В назначенный день, проходит заседание врачебной комиссии. На ней присутствует 3 специалиста и больной. Специалисты изучают документы, при необходимости проводят осмотр больного. Они могут задать вопросы, в том числе, об условиях проживания, образовании, различных навыках и т. д. Все вопросы и ответы заносятся в протокол, после чего проводится голосование. При положительном решении, больному выдается справка о присвоении группы инвалидности. Вырабатывается программа его реабилитации.

Возникают ситуации, когда комиссия отказывает больному в присвоении инвалидности. В этом случае, человек имеет право на обжалование такого решения. Заявление на обжалование подается не позднее одного месяца, после проведения заседания медицинской комиссии. Оно рассматривается в течение трех дней, и, как результат, может быть вынесено решение о проведении повторной экспертизы.

Таким образом, получение группы инвалидности и ее оформление, занимает порядка двух месяцев.

Оформление инвалидности при гипертонии

Для того чтобы больной, страдающий гипертонией, был признан МСЭ частично или полностью нетрудоспособным, он должен пройти полное медицинское обследование. Это, во-первых, позволит подтвердить диагноз и определить характер течения болезни, а во-вторых, оценить состояние жизненно важных органов. Помимо обследования у профильных специалистов больной в обязательном порядке должен пройти ряд исследований. К самым важным из них относятся:

  • общий анализ мочи позволяет оценить степень поражения почек;
  • по анализу мочи по Ничепоренко и Зимницкому определяются нарушения в работе почек;
  • общий анализ крови показывает уровень гемоглобина и эритроцитов;
  • биохимический анализ крови передает, какие вещества и в каком количестве входят в ее состав;
  • электрокардиограмма позволяет определить нарушения сердечной деятельности;
  • эхокардиография указывает патологии в анатомии сердца.

Подтверждение ранее полученной инвалидности

Время от времени, инвалиду необходимо подтверждать свой статус, и повторно проходить медицинскую комиссию. Для инвалидов первой группы, этот срок составляет 1 раз в 2 года. Для второй и третьей группы — один раз в год. Очень важно соблюдать эти требования. В противном случае, больной может утратить право считаться инвалидом, с отменой причитающихся льгот и гарантий.

В ходе заседания, комиссия может повысить, понизить или отменить группу инвалидности человека, в зависимости от текущего состояния его здоровья.

Для повторного прохождения медицинской комиссии, инвалид должен представить следующие документы:

  • документы, удостоверяющие личность;
  • документы, подтверждающие инвали?