Давление и судороги лечение неотложная помощь
Могут ли быть судороги при гипертонии или низком давлении? Проявление резкого судорожного синдрома – один из признаков, предупреждающий о надвигающемся кризе болезни. При спазме мышц человек не только теряет контроль над верхними и нижними конечностями, а может даже упасть в беспамятство. В большинстве эпизодов конвульсии при проблемном давлении наблюдаются в ночные часы и проявляются неожиданно.
Существует ли взаимосвязь между судорогами и кровяным уровнем, что делать в этой ситуации, и какое лечение назначается? Эти и другие вопросы в отношении мышечных спазмов интересуют пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как связаны между собой судороги и уровень артериального давления
Судорога – ненамеренный спазм (сокращение) мышцы, который возникает при многих заболеваниях, в том числе и при гипертонии и ВЧД. В момент судорожного проявления мягкая мышечная ткань моментально приобретает твердость, плотность и начинает подергиваться. Происходит это из-за того, что нервные клетки головного мозга испытывают сильное напряжение, о чем и сигнализируют мышцам, расположенных в разных частях тела. Все это и провоцирует их непроизвольное сжатие.
Судороги чаще всего наблюдаются у следующей категории людей:
- Пациенты старше 60 лет (у 40% из них 3 раза в неделю случается мышечный спазм), особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Беременные женщины (при беременности у каждой третей женщины происходят ножные конвульсии).
В зависимости от количества затронутых судорогой мышц, она может быть следующего типа:
- Локализованного.
- Генерализованного.
Они вызывают чрезмерную возбудимость нейронов коры или подкорковых систем головного мозга, что уже является патологией.
Конвульсии при гипертонии
Гипертоники часто спрашивают, бывают ли судороги при повышенном давлении, и существует ли между ними связь? При высоком АД к спазму может привести даже резкий скачок кровяного давления. Такая реакция мышц возникает внезапно и не поддается контролю, но быстро проходит (от 10 секунд до нескольких минут), однако через какое-то время может и повториться. Болезненное ощущение, как последствие конвульсий сохраняется в течение нескольких суток.
Судороги возникают в таких частях тела:
- Руки.
- Ноги.
- Шея.
- Живот.
- Стопы.
- Спина.
- Бедра.
Чаще всего спазм проявляется в икроножных мышцах. В отдельных случаях может проявляться и во внутренних органах, правда, такое явление наблюдается редко.
Судорожный криз
Может ли высокое давление вызывать судороги при гипертензивном обострении? Развитие конвульсивной формы гипертонического криза считается одним из самых опасных осложнений для жизни гипертоника, способного вызвать стремительный летальный исход.
Правда, такое клиническое состояние — явление редкое, и проявляется только при развитии энцефалопатии, которая сопровождается отеком головного мозга или как усугубление кровоизлияния в него. Причина такой клиники объясняется быстрым ростом АД и невозможностью мозговых артериол нормально реагировать на кровяной скачок. Отечность мозговых тканей зачастую длится в течение нескольких дней.
В тех случаях, когда судороги при гипертоническом давлении повторяются с периодической частотой и сопровождаются сильной болезненностью, необходимо вызывать врачебную бригаду.
После гипертонического приступа, пациент:
- Продолжительно находится без сознания.
- Частично теряет память (амнезия).
- Временно лишается зрения.
- Не может ориентироваться в пространстве.
В худшем случае:
- Впадает в коматозное состояние.
- Развиваются парезы.
- Наступает летальный исход из-за неспособности сердца преодолеть возникшее напряжение.
Данная форма гипертензивного приступа считается самой сложной и трудно поддается лечению. Поэтому следует постараться не довести больного гипертонией до подобного состояния.
Судороги при гипотонии
Почему происходит судорожное сжатие мышц при гипотонии? Судороги при низком давлении — характерный симптом, указывающий на серьезность обморочного состояния. В медицине его называют «судорожным обмороком», когда человек полностью находится в беспамятстве, при этом мышцы конечностей непроизвольно трясет. Проявление такой формы потери сознания сопровождается парциальной тонической либо генерализованной судорогой. Тоническая конвульсия часто проявляется единичными клоническими подергиваниями.
После тяжелого обморока у гипотоника длительное время сохраняется:
- Тошнота.
- Упадок сил.
- Боль в животе.
Судороги при гипотоническом АД могут проявляться и при сердечном (вагусном) обмороке:
Продолжительность состояния | Симптоматика |
| При асистолии до 10 сек. | Наблюдается потеря сознания 1-2 степени, при которой сознание восстанавливается сразу. |
| При обмороке больше 15 сек. | Отмечаются судороги, непроизвольное мочеиспускание и цианоз. После гипотонического диагностируется брадикардия, плохое самочувствие, при этом давление начинает резко падать. |
Причиной судорожного спазма может стать и бесконтрольное употребление лекарственных средств, нормализующих низкое давление.
Другие провоцирующие причины мышечных спазмов
Риск возникновения мышечных сокращений не зависит от конкретного тонусного состояния мышцы (напружена или ослаблена). Зачастую спазм может возникнуть при непомерных физических усилиях либо в момент сна, а также при большой температуре тела.
Среди остальных причин, приводящих к проявлению мышечных конвульсий, медицина называет:
- Недостаток витаминов.
- Длительная неудобная поза.
- Интенсивное физическое напряжение.
- Нездоровые привычки.
- Дефицит жидкости в организме.
- Сахарный диабет.
- Перегрев либо переохлаждение организма.
- Стремительное повышение температуры.
- Острый психоз.
- Эпилепсия.
- Столбняк.
- Черепно-мозговая травма.
- Сильное отравление ядами.
- Внутричерепное кровоизлияние.
- Заболевания эндокринной системы.
- Послеоперационный реабилитационный период.
Если судороги проявляются с частотной периодичностью, необходима врачебная консультация, установление первопричины и ее устранение.
Симптомы проявления судорог
Спазм мышц – не единственный симптом, предупреждающий о наступлении конвульсий. Несмотря на неожиданное возникновение, об их приближении указывают характерные признаки в зависимости от тяжести судорог и их типа.
Самая опасная форма проявления судорог – эпилептический приступ, при котором самочувствие больного человека крайне плохое.
Признаки приближающихся судорог | Признаки судорог при эпилептическом приступе |
| Незначительное потемнение зрачков. Фырканье. Легкое покалывание в мышцах. Спутанность в сознании. Изменения в восприятии вкусов и запахов. Неразборчивое произношение речи. Непроизвольное дергание какой-то части тела. | Полная неспособность произнести слово. Проявление сильнейшего страха. Сильное головокружение. Чрезмерное слюноотделение. Выделение пены изо рта. Повышенная тошнота. Голова и глаза направлены в противоположные стороны. |
Если прогрессирование болезни зашло достаточно далеко и отсутствует должная терапия, то к вышеописанной клинике присовокупляется недержание мочи и испражнений, повышается вероятность развитие обморока.
Длительность эпилептического припадка – около 2-х минут, затем у человека происходит потеря сознания, а когда к нему возвращается ясность, он абсолютно ничего не помнит. Чем больше симптомов проявляется, тем выше опасность прогрессирования болезни и вероятность тяжелых осложнений.
К какому врачу нужно обращаться при судорогах?
Если самостоятельные лечебные меры не помогли избавиться от проявления судорог и состояние ухудшается, нужно вызвать неотложную помощь. При этом врач скорой бригады:
- Изначально купирует судорожный синдром.
- Затем прописывает полноценную терапию.
Необходимо обратиться за советом не только к терапевту, но и к узкопрофильным специалистам:
- Невролог.
- Хирург.
- Психолог.
- Невропатолог.
Такое обстоятельное обследование организма будет не лишним, так как истинная причина конвульсий может иметь отношение к широкой области медицины.
Чем опасно данное состояние
Судороги ног при высоком давлении свидетельствуют о запущенной стадии гипертонии, а это значит, что жизни пациента угрожает опасность. Кардиологи подчеркивают, если начались спазмы и гипертоник потерял сознание, значит, течение болезни сильно осложнилось.
В данной ситуации необходима быстрая квалифицированная медицинская помощь, что поможет предупредить летальный исход.
- Если судорожные припадки следуют серией (один за другим), при этом между ними к человеку не возвращается сознание, такое состояние – чрезвычайно серьезная клиника.
- Опасность непроизвольных сокращений мышечных тканей еще и в том, что в момент их спазма могут быть затронуты жизненно важные мышцы организма, например, дыхательные. Происходит остановка дыхания, прекращается поступление кислорода в головной мозг, что ведет к необратимым последствиям.
- При нарушении тонуса мышц может произойти западание языка, что приведет к перекрытию дыхательных путей.
- В момент спазма в кровь выбрасывается значительное количество различных веществ, в том числе и калия, особенно при генерализованном типе судорог. Повышенное присутствие этого микроэлемента опасно остановкой сердца.
Первая помощь при проявлении судорог
В момент судорожного спазма немаловажную роль играет предоставление грамотной неотложной помощи. От того, как правильно она будет оказана, особенно при тяжело проявляющейся судороге, зависит дальнейшее состояние пациента.
До приезда скорой помощи нельзя давать любые лекарственные средства. В данной ситуации следует:
- Устроить больного в вертикальной позе на мягкой поверхности, так как он может упасть. Голову следует повернуть набок, постараться, как можно максимально расслабить сведенные судорогой мышцы.
- Снять одежду, которая стесняет тело.
- Открыть окно для притока свежего воздуха, что способствует дополнительному поступлению кислорода.
- Если наблюдаются трудности с дыханием, воспользоваться кислородной подушкой или сделать искусственное дыхание. Эту процедуру выполняют только после завершения конвульсий.
- Выключить свет, исключить громкий шум и все раздражители, ухудшающие самочувствие больного.
- Если температура тела повысилась, попробовать ее нормализовать массажными растираниями.
- Если происходит парциальная судорога, постараться не допустить, чтобы пациент сильно стискивал зубы.
В момент судороги человек может помочь себе и сам – попробовать растянуть сжатую мышцу, удлиняя ее, либо провести ее энергичное разминание. Однако этот способ действует только при легком спазматическом синдроме, а при более тяжелой форме он малоэффективен.
Особенности терапии мышечных судорог
В большинстве эпизодов при частом проявлении конвульсий рекомендованы такие препараты:
- Дифенин.
- Баклофен.
- Гексамидин.
- Бензонал.
- Фенобарбитал.
- Карбамазепин.
Эти лекарства следует принимать курсом. При этом после его завершения нельзя резко прекращать их прием, в противном случае может произойти приступ эпилепсии. Лекарства принимают на протяжении нескольких лет, что позволяет добиться полноценного выздоровления.
Помимо медикаментозного вмешательства специалисты советуют придерживаться определенных рекомендаций и выполнять лечебные процедуры, которые также помогают нормализоваться самочувствию пациента:
- Иглоукалывание.
- Физиопроцедуры.
- Употреблять достаточный объем жидкости.
- В знойную погоду пить не меньше 1 литра подсоленной охлажденной воды (1 ч.л. соли на 1 литр воды).
- Четко определить режим дневного бодрствования и ночного сна.
- Массаж участков тела, в которых чаще всего проявляются спазмы.
Массажные манипуляции позволяют повысить активность кровообращения и улучшить доставку кислорода к проблемным мышечным тканям. В данном случае хорошо себя зарекомендовали сильные поглаживания кожи, движения которых направлены в сторону сердца. Для получения более эффективного результата рекомендуется применение эфирных масел:
- Лаванда.
- Майоран.
- Розмарин.
- Можжевельник.
Они благотворно влияют на состояние кровообращения, возвращают кожному покрову нормальный цвет, ускоряют ток кровяной жидкости. После такого массажа наблюдается расслабление мышц, а судороги исчезают.
В тех случаях, когда медикаментозное лечение и сопутствующие процедуры оказались малоэффективны, пациенту назначается дополнительное обследование, в том числе и аппаратное:
- МРТ мозга.
- Электроэнцефалография.
По результатам обследования доктор устанавливает, что именно привело к осложнениям и подбирает более интенсивную терапию.
Профилактика спазмов мышц
Для предупреждения прыжков давления и проявления судорог необходимо придерживаться несложных рекомендаций:
- Отрегулировать режим дня.
- Ночной сон не должен быть менее 8 часов.
- Спать следует в комфорте и максимально удобной позе.
- Пить достаточное количество жидкости, не допуская обезвоживание организма.
- Обязательно укреплять иммунную систему.
- Придерживаться правильного питания (употреблять продукты, богатые на магний, калий и кальций).
- Заниматься посильными физическими занятиями, не допуская проявления судорожных сжатий.
- Вовремя лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
- Тщательно заботиться о своем здоровье.
Заключение
Судороги – симптом не только гипертонии, а и надвигающего ее обострения. Если они проявляются часто и сильно болезненны, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, так как патологическое сжатие мышечных тканей опасно для человека развитием тяжелых осложнений, вплоть до инвалидизации или летального исхода.
Важно соблюдать врачебные рекомендации, не забывать о назначенной терапии, а также постараться исключить все факторы, провоцирующие проявление конвульсий.
Загрузка…
Источник
Судорожный синдром — сложный симптомокомплекс, основными проявлениями которого являются внезапно и самопроизвольно возникающие сокращения поперечно-полосатой мускулатуры. Эта особая реакция организма на эндогенные и экзогенные раздражители, проявляющаяся приступообразными мышечными спазмами. Приступы вызваны возбуждением и патологической гиперактивностью отдельной группы нервных клеток головного мозга. Проще говоря, судороги – признак врожденного или приобретенного органического поражения ЦНС.
Судорожный синдром — не самостоятельная нозология, а проявление целого ряда заболеваний: неврологических, травматологических, эндокринологических. Синдром может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он встречается у детей первых лет жизни. Это связано с морфо-функциональной несформированностью структур ЦНС, неустойчивостью метаболизма в нервной ткани, преобладанием возбуждения в головном мозге над торможением. Эти факторы способствуют быстрому отеку мозгового вещества, кислородному голоданию, водно-электролитному дисбалансу, что в свою очередь приводит к судорогам. Детский организм обладает низким порогом возбудимости ЦНС и склонностью к диффузным судорожным реакциям.
Основным клиническим признаком патологии являются судороги — спастические сокращения мышц локального или генерализованного характера. В первом случае судорожно сокращаются мышечные волокна одной группы. Локальные судороги называются парциальными или фокальными. При генерализации процесса судорожно сокращается мускулатура всего тела, возникает так называемый большой судорожный припадок. Это тяжелое состояние сопровождается помрачением сознания и дыхательными расстройствами.
Парциальные судороги бывают быстрыми и ритмичными — клоническими, а также замедленными и пролонгированными — тоническими. Последние захватывают практически весь мышечный массив и буквально парализуют дыхательную мускулатуру. Все мышцы больного напрягаются, голова откидывается, руки сгибаются, зубы сжимаются, тело вытягивается. Существует смешанный тип судорог — клонико-тонический, возникающий у больных, находящихся в коме или шоке.
Симптомы патологии весьма разнообразны. Во время судорог у больных повышается температура, возникает рвота, нарушается сердечный ритм, появляются признаки интоксикации, начинают непроизвольно подергиваться мышцы лица, теряется контакт с внешним миром, выделяется пена изо рта, взгляд становится бессмысленным, «невидящим».
Чтобы определить причину синдрома и начать лечение, необходимо пройти медицинское обследование. Больных консультируют невропатологи, травматологи, эндокринологи, педиатры. Диагностика заключается в проведении электроэнцефалографии, нейросонографии, реоэнцефалографии, рентгенографического и томографического исследования головы.
Всем больным с судорожным синдрмом должна быть оказана экстренная медицинская помощь. После завершения приступа пациентов госпитализируют в стационар для проведения полноценного и комплексного лечения. Интенсивная терапия включает применение антиконвульсантов. Чтобы навсегда избавиться от судорожного синдрома, необходимо вылечить основное заболевание, ставшее его первопричиной.
Судорожный синдром имеет код по МКБ-10 R56 и относится к «Судорогам, не классифицированным в других рубриках».
Причинные факторы
Существует огромное количество факторов и патологий, которые могут вызвать судорожный синдром. Чаще всего провоцируют его развитие: сильный стресс и чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение, резкий подъем температуры при острых инфекциях, травмы головы, гиповолемия, обусловленная рвотой и поносом. Эти факторы воздействуют преимущественно на детский организм.
У новорожденных причинами судорог становятся: асфиксия, родовой травматизм, внутриутробное инфицирование плода, врожденные пороки развития головного мозга, алкогольный или абстинентный синдром плода. При заражении пупочной ранки могут возникнуть столбнячные судороги. Наследственность имеет огромное значение в возникновении патологии у детей. Генетически детерминированные особенности обмена веществ и нейродинамических процессов определяют пониженный порог судорожной готовности.
У взрослых развитию синдрома способствует злоупотребление алкоголем, передозировка лекарств, воздействие токсинов и химикатов. Частые стрессовые ситуации и нестабильное психологическое состояние нередко становятся причинами недуга.
Судорожный синдром – проявление различных заболеваний:
- Неврологических расстройств – эпилепсии, ДЦП, болезни Альцгеймера;
- Нейроинфекции — воспаления оболочек мозга и мозгового вещества;
- Цереброваскулярных нарушений — геморрагических и ишемических инсультов;
- Новообразований – опухолей или абсцессов мозга;
- Врожденных заболеваний сердца и сосудов;
- Метаболических изменений – гипокальциемии, гипомагниемии, гипо- и гипернатриемии;
- Эндокринопатии — сахарного диабеат, спазмофилии, гипопаратиреоза;
- Банальной простуды или гриппа;
- Гематологических болезней — гемофилии, лейкоза, тромбоцитопенической пурпуры;
- Поствакцинальных осложнений.
Симптоматика
Патология проявляется приступами внезапных мышечных сокращений, которые возникают самопроизвольно под воздействием определенных факторов. Больные «отключаются» и перестают реагировать на окружающих, их не интересуют происходящие события, глазные яблоки «плавают», возникает брадикардия и апноэ. Внешними признаками синдрома являются: напряженность всего тела, закидывание головы назад, сжатие челюстей, сгибание рук и разгибание ног, бледность или синюшность кожи. Тоническая фаза припадка длится не более минуты. Если в это время оказать медицинскую помощь, она будет максимально эффективной.
В клоническую фазу приступа восстанавливаются утраченные функции организма — дыхание и сознание, наблюдаются лишь отдельные мышечные подергивания. Если лечение запаздывает, и судороги не прекращаются, развивается судорожный статус. Больные не приходят в сознание, лежат с открытыми глазами, не реагирующими на свет, дышат шумно и хрипло. Мышцы их конечностей непрерывно сокращаются, на губах появляется пена с примесью крови, пульс учащается. Часто больные не выходят из этого тяжелого состояние и умирают во время судорог.
Судороги при различных патологиях:
- Фебрильные судороги возникают преимущественно у маленьких детей с острой инфекционной патологией. Обязательное условие для их появления – лихорадка. Фебрильные судороги длятся не более 1-2 минут и сопровождаются прочими признаками интоксикации: ознобом, жаром, миалгией, вялостью, слабостью, головной болью, тошнотой. Ребенок отключается от внешнего мира, плохо реагирует на звуки и предметы перед глазами, не отзывается на обращение к нему. Патологии с фебрильными судорогами обычно отличаются доброкачественным течением, имеют благоприятный прогноз и редко осложняются неврологическими расстройствами.
- Когда причиной синдрома у детей становится ЧМТ, судороги сопровождаются усиленной пульсацией родничка, рвотой, нарушением дыхания, акроцианозом. Без адекватной медицинской помощи может наступить летальный исход.
- Признаками гемолитической болезни новорожденных являются судороги на фоне максимально выраженной желтухи.
- Нейроинфекции проявляются тонико-клоническими судорогами, а также болезненным состоянием затылочных мышц, которое характеризуется их повышенным тонусом и сопротивлением при попытке сделать то или иное пассивное движение. Кроме основных явлений интоксикации и астенизации у больных возникают специфические симптомы: менингеальные знаки, общемозговые и очаговые неврологические признаки.
- Метаболические нарушения, обусловленные гипокальциемией, сопровождаются спастическим сокращением мышц конечностей и лица, спазмом привратника, тошнотой, выраженной диспепсией, тремором, внезапным сокращением мускулатуры гортани, коротким обмороком. Приступы метаболической природы имеют прогрессирующее течение и резистентны к лечению антиконвульсантами.
- Гипогликемия проявляется слабостью, гипергидрозом, дрожью в конечностях, цефалгией. У больных сахарным диабетом при снижении уровня глюкозы в крови возникает головная боль, слабость, упадок сил. Их бросает в жар или холод, нарушается зрение, теряется сознание. Судороги возникают последними и указывают на крайнюю стадию процесса. Психомоторное возбуждение сменяется безразличием, сонливостью, коматозным состояние. Появление судорог обусловлено прямым поглощением глюкозы нейронами, минуя посредников, а также голоданием нервных клеток. Подобные изменения приводят к необратимым повреждениям головного мозга.
-
Приступ эпилепсии начинается с ауры, характеризующейся познабливанием, гипертермией, слабым восприятием запахов и звуков. Кричащий ребенок теряет сознание, и начинаются судороги. После приступа больные спят, а проснувшись, не помнят всего происходящего. В их поведении отмечается некоторая заторможенность. - Истерия также может проявляться судорожным синдромом. Этот вид невроза сопровождается не только слезами, криками или смехом, но и дугообразным выгибанием туловища, патологическими, внезапно возникающими непроизвольными движениями в одной или целой группе мышц, тремором, нервными тиками. Истерические припадки с судорогами больше характерны для женщин.
- Судорожный синдром развивается при столбняке. После короткого инкубационного периода у больного появляется недомогание и обильное потоотделение. Затем возникают судороги мимических и жевательных мышц. Они распространяются с лица на мускулатуру шеи, спины и живота. Туловище больного выгибается в дугу во время очередного спазма большой группы мышц, а руки и ноги самопроизвольно выпрямляются. Во время приступа больной не может пошевелить головой. Судороги учащаются, их интенсивность нарастает. Такие кратковременные припадки возникают в ответ на внешние раздражение – звуковое, зрительное, тактильное. Когда спазмируются мышцы гортани и органов дыхания, больные задыхаются, что может привести к смерти.
- Абстинентный синдром у новорожденных, рожденных матерями-наркоманками, проявляется судорогами, которые сопровождаются быстрыми, ритмическими движениями конечностей и туловища, расстройствами дыхания, гипервозбудимостью, позывами к рвоте, мышечным гипертонусом, гипергидрозом, учащением дыхания, поносом, обезвоживанием, падением артериального давления вплоть до коллапса. Примерно также, но в более мягкой форме, проявляется судорожный синдром у детей, рожденных от матерей-алкоголичек.
Диагностика
Комплексное обследование больных с судорогами начинается со сбора анамнеза. Специалисты выясняют, имеются ли среди родственников больные с судорожным синдромом, как протекала беременность матери, какие факторы провоцируют приступ судорог, как он протекает и сколько длится. Необходимо также узнать, как больной выходит из судорог и как чувствует себя после приступа.
Инструментальные исследования, позволяющие выявить причину синдрома:
- электроэнцефалография,
- рентгенография черепа,
- реоэнцефалография,
- нейросонография,
- диафаноскопия,
- пневмоэнцефалография,
- эхоэнцефалография,
- томография,
- ангиография,
- радиоизотопное сканирование,
- офтальмоскопия.
Лабораторные анализы имеют вспомогательное значение в дифференциальной диагностике данного синдрома.
Лечебный процесс
Первостепенное значение в лечении патологии и спасении больного имеет доврачебная помощь. Если больному не помочь до приезда кареты скорой помощи, возможно наступление смертельного исхода.
Алгоритм первой помощи при судорогах:
- Уложить больного на ровную поверхность, подложив под голову мягкий предмет;
- Снять узкую и давящую одежду, открыть окно для хорошего поступления воздуха в помещение,
- Между зубами вставить палочку, обернутую тканью, чтобы избежать прикусывания языка,
- Повернуть голову набок для беспрепятственного выхода слизи и рвотных масс,
- Обрызгать лицо больного водой или дать понюхать нашатырь, если он истерит,
- Принять меры, предупреждающие дополнительную травматизацию во время падения,
- Не оставлять больного в одиночестве, пока он не придет полностью в себя.
Все перечисленные мероприятия можно выполнить самостоятельно. Остальные лечебно-спасательные меры должны предпринять врачи и фельдшеры неотложки.
Больных на скорой помощи госпитализируют в стационар для оказания специализированной медицинской помощи. Судорожный синдром – полиэтиологическая патология. Чтобы ее лечение было эффективным, необходимо сначала выявить причинные факторы, а затем устранить их.
- Терапевтические мероприятия при синдроме начинают с назначения больным антиконвульсантов: «Диазепама», «Лоразепама», «Фенитоина», «Триоксазина». Если эти препараты не оказываются достаточно эффективными, применяют более сильное успокоительное средство «Фенобарбитал».
- При сильных припадках внутривенно вводят «Дроперидол», «Оксибутират натрия», «Аминазин», «Пипольфен», «Гексенал», «Тиопентал». Парентеральное введение перечисленных препаратов оказывает мгновенное противосудорожное действие.
- При упорных и длительных судорогах показана гормонотерапия – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
- При припадке длительностью более пяти минут проводят кислородное лечение. Судороги с угнетением дыхания и потерей сознания требуют проведения ИВЛ на фоне миорелаксантов.
- Когда причина судорог известна, проводят патогенетическое лечение: вводят глюконат кальция при его дефиците, глюкозу – при гипогликемии, антибиотики при инфекционном воспалении мозга и его оболочек.
- Фебрильные судороги возникают у лихорадящих больных, которым необходим прием жаропонижающих средств – «Ибупрофена», «Парацетамола».
- Для предотвращения отека мозга назначают диуретики – «Маннитол», «Фурасемид».
- Полноценное и сбалансированное питание помогает организму быстрее восстановиться и нормально функционировать. Больным рекомендуют дробное питание — небольшими порциями через каждые три часа. Из рациона следует исключить жирные, жареные, копченые блюда. Его необходимо обогащать витаминами и минералами.
- Средства народной медицины, уменьшающие выраженность судорожных приступов: сбор из пиона, солодки и ряски, а также настой марьина корня и каменное масло.
Прогноз патологии в большинстве случаев благоприятный. Судорожный синдром обычно проходит после лечения причинного заболевания. В противном случае следует заподозрить эпилепсию. При отсутствии своевременной и адекватной терапии развиваются тяжелые осложнения, которые могут привести к смерти больного от отека мозга, остановки сердца и дыхания. Отек легких приводит сначала к затруднению дыхания, а затем к его полному прекращению. Сердечно-сосудистые нарушения часто заканчиваются остановкой сердца. Во время приступа больной может получить дополнительные травмы, которые также опасны серьезными последствиями. Самолечение чревато тяжелыми проблемами со здоровьем. При появлении первых признаков синдрома следует сразу же обратиться к врачу.
Профилактические мероприятия
Рекомендации специалистов, минимизирующие риск возникновения судорог:
- Своевременное лечение имеющихся соматических и психоневрологических заболеваний,
- Защита организма от стрессов и нервных потрясений,
- Правильное питание, включение в рацион свежих овощей и фруктов,
- Отказ от алкоголя и курения,
- Посильная физическая нагрузка,
- Контроль за состояние лихорадящих больных при инфекционных заболеваниях,
- Планирование беременности, перинатальный скрининг,
- Диспансерное наблюдение у невропатолога.
Судорожный синдром — клиническое проявление целого ряда серьезных патологий, которые при отсутствии лечения могут привести к негативным последствиям. Современная медицина научилась купировать судорожные припадки и устранять первопричинные факторы. Если больному была вовремя и правильно оказана доврачебная помощь, а затем и квалифицированная медицинская помощь, он сможет перенести синдром без особого вреда для здоровья.
Видео: судорожный синдром при эпилепсии – советский учебный фильм
Видео: о судорожном синдроме у детей
Источник