Давление пониженное симптомы и первая помощь
Рассмотрим особенности оказания первой помощи при низком давлении, разберемся, когда необходим вызов Скорой, а когда можно справиться своими силами в домашних условиях, познакомимся с лекарственными препаратами от гипотонии, народными средствами, профилактикой патологии.
Симптомы, требующие помощи
Пониженное артериальное давление, выходящее за рамки 100/60, как правило, не относится к патологиям, требующим экстренного вмешательства врачей. Оно долгое время течет бессимптомно, а иногда является просто физиологической нормой. Но длительная гипотензия или резкое падение АД до критического уровня становятся настоящей угрозой для жизни человека из-за гипоксии тканей, требует быстрой корректировки состояния.
Каждому гипотонику необходимо знать симптомы, на которые обязательно стоит обращать внимание, чтобы не прозевать серьезные осложнения:
- постоянные головокружения, особенно при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатика);
- частые предобмороки;
- мигрень;
- повышенная потливость, особенно рук;
- чувство удушья;
- подташнивание;
- одышка при любом усилии;
- тахикардия;
- неприятные ощущения за грудиной.
Если такие клинические проявления возникают разово, проходят самостоятельно после небольшого отдыха, повода для беспокойства, а тем более, медицинской помощи – нет. Но если такая симптоматика появляется всякий раз после физической нагрузки и провоцирует дискомфорт, может потребоваться экстренная коррекция. Цифры артериального давления при этом – вспомогательный признак, поскольку АД индивидуально для каждого человека:
- ухудшение самочувствия у пожилых людей может возникнуть даже на отметке 120/80. С возрастом артериальное давление растет, приближается к показателям 140/90, и даже незначительные колебания в меньшую сторону ощущаются как дискомфорт;
- гипотоники в молодом возрасте практически не замечают цифр АД в 100/60 – 90/50, поскольку для них такое давление является рабочим;
Падение давления ниже указанных цифр может оказаться критическим, если будет оставлено без внимания.
Правила оказания первой помощи
В начале приступа очень важно оказать гипотонику первую помощь в соответствии с действующими правилами, которые предупреждают риск негативных последствий:
- основное – это принцип «не навреди»: резкий рост показателей в результате прилагаемых усилий по подъему АД может катастрофически усугубить ситуацию, поэтому лучше сразу вызвать Скорую;
- корректировать давление следует только, если пациент жалуется на плохое самочувствие;
- при этом тонометрия – обязательна, поднимать давление можно только убедившись, что его показатели являются низкими для конкретного человека;
- суть первой помощи – нормализация кровотока;
- никаких лекарств до приезда врача принимать нельзя, поскольку они могут трансформировать небольшое падение давления в гипертонический криз;
После купирования приступа гипотензии человеку нужен отдых в состоянии полного покоя (если приступ случился на улице – необходимо проводить до дома).
Алгоритм действий при низком давлении
Различают экстренную помощь без лекарств, буквально в первые минуты развивающегося гипотонического криза и медикаментозную, которую оказывает, в том числе и бригада врачей Скорой помощи с использованием медикаментов.
Нормализация давления без лекарств
При резком ухудшении общего состояния гипотоника быстрая помощь в домашних условиях предполагает:
- придание человеку горизонтального положения без подушек под головой, но с приподнятыми ногами для улучшения мозгового кровообращения;
- при невозможности уложить – усаживание больного с опущенной между коленями головой;
- открытие окон для доступа кислорода в помещение;
- расстегивание тугого воротника, ослабление галстука, тугих деталей одежды для свободного дыхания;
- снятие всех украшений;
- обтирание лица влажным платком или полотенцем, брызгание холодной водой (особенно это помогает, если давление начинает падать на жаре);
- чашку крепкого чая с медом, корицей (не горячего, с температурой 40-45 градусов);
- стакан гранатового сока, чашечку кофе, свежевыжатый сок цитрусовых;
- разжевывание небольшого кусочка соленого огурца, сыра, горького шоколада с содержанием какао не менее 75%;
- принятие контрастного душа;
- самомассаж ног по восходящей от лодыжек и выше, массаж воротниковой зоны;
- растирание живота, поясницы;
- массаж акупунктурной точки под носом: нажать раз 10, удерживая минуту при каждом нажиме;
- применение нашатыря при предобмороке (поднести смоченный в спирте тампон к носу);
- вдыхание эфирных масел: камфара, мята, розмарин;
- проведение тонометрии, показания которой передаются врачу после его приезда.
Отсутствие результата в течение 20 минут – повод для немедленного вызова Скорой.
Лекарственные препараты
Повысить давление можно настойками элеутерококка, левзеи, женьшеня. Кроме того, врачи используют следующие лекарственные средства:
| Название препаратов | Суть действия |
|---|---|
| Кофеинсодержащие: Цитрамон, Кофеин, Флудрокортизон, Кордиамин, Каффетин | Действуют за счет тонизирующего сосудистый тонус кофеина, принимаются под контролем тонометрии |
| Аналептики: Бемегрид, Кордиамин, Лобелин, Цитизин | Оказывают стимулирующее воздействие на продолговатый мозг и некоторые другие части ЦНС, балансируют сосуды |
| Адреномиметики: Мезатон, Гутрон, Клофелин, Адреналин, Норадреналин | Сужают сосуды, влияя на адренорецепторы, расположенные в сосудистых стенках |
| Холинолитики: Скополамин, Платифиллин, Арпенал, Метацин, Пиренезипин | Угнетают постсинаптические рецепторы надпочечников. стимулируют синтез адреналина |
| Ноотропы: Ноопепт, Пирацетам, Глицин, Винпоцетин, Церебролизин | Улучшают мозговое кровообращение, активизируют сосудодвигательные центры |
| Витаминно-минеральные комплексы: Алфавит, Витрум, Супрадин, Пиковит, Компливит | Проявляют свойства антиоксидантов, омолаживая организм, за счет витамина С – улучшают структуру сосудистой стенки |
| Средства пластического и энергетического действия: Оротат калия, Метилурацил, Рибоксин, Экдистен, L-карнитин, АТФ | Балансируют обменные, энергетические процессы на клеточном уровне |
| Адаптогены: Пантокрин, Трекрезан, Грааль, Святогор, Антистресс | Тонизируют весь организм, в том числе и сосуды |
Первая помощь при низком давлении очень важна, особенно если речь идет о сочетании гипотонии с высоким пульсом (В 70% случаев тахикардию при гипотонии вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы). Есть 4 группы препаратов, которые применяют в этом случае:
| Название препаратов | Свойства |
|---|---|
| Антиаритмические: Аллапинин, Аденозин | Нормализуют синусовый ритм |
| Бета-блокаторы: Бинелол, Коронал | Блокируют рецепторы клеток, которые контактируют с адреналином, урежают пульс, оставляя давление индифферентным |
| Седативные: Пустырник. Валериана | Положительно влияют на нервную систему, балансируя пульс |
| Сердечные гликозиды: Целанид, Аденозид | Приводят в норму сосудистый тонус и работу миокарда |
Если вовремя дать средства, устраняющие симптомы гипотонии, то можно избежать травматичной потери сознания, других опасных осложнений.
Народные средства
Народные методы при пониженном давлении являются альтернативой лекарственным препаратам. Рассмотрим основные из них:
- настойка лимонника из аптеки (или левзеи) по 25 капель перед едой купирует гипотонию, хроническую усталость, сонливость (на ночь не рекомендуют из-за риска бессонницы);
- настойка из листьев винограда действует аналогично, пьют за полчаса до еды по столовой ложке;
- изюм повышает давление, улучшая кровоток, нормализуя работу сердца;
- берут листья земляники, цветы и листья мать-и-мачехи, шиповник, можжевельник, тысячелетник, зверобой в равных пропорциях, заливают литром кипятка настаивают в тепле пару часов, пьют по столовой ложке перед едой;
- шиповник, любисток, рута душистая, листья земляники, цветы цикория, вероники лекарственной – в равных долях измельчают и заваривают в термосе половиной литра кипятка, выпивают все в три приема за полчаса до каждой еды;
- корень валерианы и заманихи по 20 г, 10 г ромашки, лимонника – измельчают, заливают 500 мл холодно воды, настаивают 6 часов, затем, кипятят 5 минут, остужают, фильтруют, пьют по 50 мл утром и в обед за полчаса до приема пищи;
Травы способны аллергизировать организм, нужно учитывать индивидуальную непереносимость, консультация с врачом обязательна.
Возможна ли профилактика
Сосудистый тонус балансируется, если каждодневно выполнять ряд простых правил:
- вести активный образ жизни с дозированной физической нагрузкой: ходьба, бег, плавание, велосипед, занятия в тренажерном зале, лыжи;
- массаж воротниковой зоны, мануальная терапия, самомассаж;
- сбалансированный пищевой рацион с преобладанием легко усваиваемой пищи;
- полноценный отдых;
- хорошее настроение;
- релаксация в кругу друзей без спиртного и энергетиков;
- дыхательная гимнастика, особенно под любимую музыку.
Позитивный настрой, двигательная активность – залог стабильного давления при гипотонии.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 24 октября, 2019
Источник
Рассмотрим особенности низкого или пониженного давления, в чем его опасность, причины возникновения, симптомы и признаки гипотонии, что можно сделать дома, когда лучше вызвать Скорую помощь.
Какое АД считается низким?
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Логично предположить, что низким вне зависимости о пола, у мужчин и женщин, принято считать артериальное давление с уровнем ниже оптимального – 120/80.
Однако некоторые люди чувствуют себя прекрасно и с АД высотой 90/60, поскольку это величина индивидуальная, которая зависит от физиологических особенностей человека. Пока показатели САД/ДАД являются достаточными, чтобы сердце могло перекачивать кровь, насыщая ткани, органы кислородом, говорить о гипотонии нельзя.
В усредненном варианте гипотонией считается, когда систолический и диастолический показатель опускаются за границу 105/65. ВОЗ настаивает на цифрах АД высотой 100/60. На основании этого на практике выделяют несколько степеней гипотензии:
| Степень гипотонии | Показатели САД/ДАД в мм рт. ст. |
|---|---|
| Предгипотония | 100/60 – тревожный звонок для человека с нормальным давлением |
| Гипотензия 1-2 степени | 90/55 и чуть ниже – начало функциональных изменений со стороны внутренних органов |
| Гипотония 3-4 степени | 80/50 и менее – состояние опасное для жизни риском развития коллапса с остановкой сердца |
| Критический уровень | 70/50 – симптом кардиогенного шока с летальным исходом |
Такая градация справедлива только для взрослых.
Чем опасна гипотония для человека?
Если высокое давление – это риск инфаркта или инсульта, прежде всего, в результате ишемии миокарда, головного мозга из-за спазма сосудов, то последствия пониженного давления опасны развитием гипоксии на фоне застоя крови в системе кровообращения из-за низкого тонуса сосудов.
Недостаточное питание отдельных участков головного мозга приводит к тому, что возможна потеря слуха или зрения у человека, когда он спит. Такая ситуация характерна для возрастных гипотоников.
Помимо этого, пониженный тонус сосудов, недостаточное кровоснабжение провоцирует:
- инфаркт или инсульт;
- сердечную недостаточность;
- кардиосклероз;
- стенокардию;
- клапанные пороки сердца и магистральных сосудов;
- травматичные обмороки (травмы при падении);
- нарушение психики, деменцию;
- ВСД.
Особенно тяжелые последствия наблюдаются при низком давлении, вызывающем шок, который может быть:
- геморрагическим – итог обильного кровотечения;
- кардиогенным – блокировка работы сердца из-за некроза миокарда;
- инфекционно-токсическим – паралич сосудов токсинами или метаболитами при отравлении;
- травматическим – результат травмы;
- анафилактическим – крайняя степень аллергической реакции.
Не менее опасна гипотония для беременных: плод не получает нужное количество питательных веществ, кислорода, что приводит к порокам развития, выкидышам на любом сроке беременности, внутриутробной гибели плода, преждевременным родам.
Основные причины артериальной гипотонии
Они разнообразны, но традиционно делятся на физиологические и патологические.
| Физиологические (30%) | Патологические (70%) |
|---|---|
| Жара, высокая температура окружающей среды | Заболевания мочевыделительной системы: нефропатии, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит |
| Профессия – спортсмен | Проблемы с функционированием сосудов головного мозга: дисциркуляторная энцефалопатия, шейный остеохондроз, вертебробазилярная недостаточность |
| Гормональные всплески: пубертат, климакс, месячные, беременность | Инсульт (ОНМК), постинсультное состояние |
| Никотиновая зависимость | Сердечно-сосудистые патологии |
| Низкое употребление соли в пище | Малокровие |
| Передозировка гипотензивными средствами | Гипо- и авитаминозы |
| Обезвоживание | Кровотечения |
| Ортостатика | Инфекции разного генеза |
| Профессиональные вредности | Эндокринные патологии: сахарный диабет, гипотиреоз, опухоли гипофизарно-гипоталамо- надпочечниковой системы |
| Астеническое телосложение | Алкоголизм, другие интоксикации, отравления |
| Длительное умственное перенапряжение | Аллергия |
Симптомы и признаки пониженного давления
Гипотония очень часто течет бессимптомно, ее первыми признаками являются:
- повышенная утомляемость;
- неприятная пульсация в висках или области затылка;
- мигрень.
Помимо этого, есть еще целый ряд симптомов, говорящих о понижении давления, которые связаны с недостаточным кровоснабжением сердца, головного мозга, системы пищеварения, рассмотрим подробнее.
| Причина | Симптомы |
|---|---|
| Гипоксия головного мозга | Появляется:
|
| Недостаточное кровоснабжение сердца | Человека беспокоит:
|
| Атония или спастическое состояние мышц системы пищеварения в результате нарушения ЦНС | Кишечная симптоматика:
|
Что делать, если давление понизилось?
Гипотония, не вызывающая дискомфорта у человека, не подлежит никакому лечению. Но что делать, когда давление падает ниже предельно допустимых значений? Вариантов несколько, все они зависят от уровня показателей АД, симптомов патологии.
Она дифференцирована. Признаки острых состояний, которые проявляются:
- пульсирующей головной болью;
- дезориентацией в пространстве, атаксией;
- галлюцинаторным возбуждением;
- интенсивными болями в области сердца;
- одышкой;
- заторможенной речью;
- атонией мимических мышц – требуют срочного вызова Скорой, поскольку речь идет о прединсульте или прединфаркте.
Как можно поднять давление в домашних условиях, если не использовать лекарственную терапию. Алгоритм первой помощи на догоспитальном этапе следующий:
- успокоить человека, заставить его дышать ровно;
- уложить в удобном положении с валиком под ногами;
- открыть окно;
- дать таблетку Кофеина, чашечку кофе или крепкого чая;
- заставить съесть соленый огурчик или кусочек селедки;
- постоянно проводить тонометрию.
Результат должен появиться через 20 минут. В случае отсутствия роста давления следует дать гипотонику ложечку элеутерококка или другого адаптогена. Подробнее: что такое препараты адаптогены и зачем они нужны.
Когда понизившееся давление вызывает легкий приступ дурноты, или есть уже согласованная с врачом схема лечения, предназначенная для купирования патологии, используют:
- разово таблетку аскорбинки;
- экстракт зеленого чая;
- капли аралии или пантокрина (не более 30 на стакан воды);
- настойку родиолы розовой, женьшеня или левзеи по 25 капель на прием;
- полный стакан виноградного сока;
- чайную ложку настойки китайского лимонника;
- глицин под язык или кордиамин не более 25 капель на стакан воды.
При обмороке нужно:
- дать понюхать нашатырь;
- побрызгать водой в лицо;
- похлопать осторожно по щекам;
- постоянно чувствовать пульс гипотоника на сонной артерии (в случае его отсутствия – искусственное дыхание с закрытым массажем сердца и срочный возов Скорой).
Серьезный приступ гипотонии потребует срочной госпитализации пациента.
Низкое давление в сочетании с тахикардией
В домашних условиях начавшаяся тахикардия на фоне низких показателей АД свидетельствует о серьезных проблемах с сердцем. Необходимо сделать следующее:
- уложить больного в постель, приподняв верхнюю часть туловища;
- выпить седативные отвары ромашки или пустырника;
- при необходимости принять легкие седативные препараты: капли Зеленина, Корвалол, валокордин.
Эти меры помогут нормализовать ЧСС, но давление не поднимут. Однако в этом случае приоритетным считается именно урежение пульса до нормальных показателей, давление восстановится за ним следом самостоятельно. Лучше тахикардию в сочетании с гипотонией лечить стационарно, поскольку необходимо купировать первопричину патологии, санировать очаги хронической инфекции, провести регидратацию организма.
Гипотония беременных
Пониженное давление характерно для беременности. Это связано с повышенной нагрузкой на сердце, сосуды мамы увеличенным общим объемом циркулирующей крови. Физиологическая гипотония не вызывает дискомфорта. Но если падение АД сопровождается:
- одышкой;
- частым пульсом;
- мигренью;
- слабостью;
- головокружением;
- мельканием мушек перед глазами – следует прилечь, отдохнуть.
Поможет чашечка сладкого зеленого чая, кусочек шоколада (какао не менее 70%), растительные адаптогены (Элеутерококк). Несколько минут в тишине с хорошим притоком свежего воздуха, с чуть приподнятыми ногами – все, что нужно для нормализации состояния.
Хорошей профилактикой гипотонии считается плавание, прогулки на свежем воздухе. Безусловно, необходима консультация курирующего доктора, его постоянное наблюдение, чтобы не пропустить серьезную патологию.
Лекарственные средства при гипотонии
Есть две категории медикаментов, которые используют для поднятия давления: при его незначительном понижении или резком, демонстрирующим критические цифры САД/ДАД.
| Препараты при незначительном понижении АД | Препараты при резком значительном падении АД |
|---|---|
| Цитрамон (состоит из парацетамола, кофеина, аспирина) активно и мягко повышает давление | Ангиотензинамид – действует быстро, но кратковременно |
| Папазол – расширяет сосуды головного мозга и сердца, нормализуя их работу | Флудрокортизон – стимулирует синтез гормонов надпочечников |
| Кофеин – стимулирует синтез адреналина, который регулирует сосудистый тонус | Кордиамин – суживает сосуды, стимулирует работу сердца. головного мозга |
| Аспирин не повышает давление, но разжижает кровь, что нормализует кровоток | Гипертензин – аналогичен по действию Ангиотензинамиду |
| Рантарин (основа – экстракт рогов северных оленей), обладает тонизирующим эффектом | Гептамил стимулирует мозговые центры, укрепляет вегетативную нервную систему |
| Аскофен аналог Цитрамона, но с меньшей концентрацией составляющих, повышает тонус нервной системы, балансирует давление | Норэпинефрин – стимулирует работу сердца за счет норадреналина, используют в крайних случаях |
| Симптол – спазмирует сосуды (30 капель на кусочек сахара перед едой) | Норадреналин – препарат экстренной помощи |
| Мидодрин – сужает артерии, применяется, если речь идет о ВСД | Никетамид – аналог Кордиамина |
| Экдистен на основе левзеи тонизирует весь организм, поэтому не принимается в вечернее время и на ночь | Апилак – стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центр |
Народные средства
Рассмотрим, какие травы применяются в домашних условиях для быстрого и эффективного поднятия артериального давления:
- чертополох или бессмертник: 10 г травы на стакан кипятка, остудить, выпить в три приема за день;
- сбор из боярышника, омелы, пастушьей сумки смешивают в равных пропорциях, затем берут 10 г смеси, заливают стаканом кипятка, настаивают 12 часов, фильтруют, пьют ежедневно по утрам, натощак;
- в течение месяца пьют аптечную настойку родиолы розовой трижды/день по 15 капель за полчаса до еды;
- с пониженным давлением отлично справляется луковый отвар: 2 луковицы с шелухой на литр воды, варят 15 минут на минимальном огне, остужают, фильтруют, пьют половину стакана в течение всего дня;
- полезны и соки из клюквы с пророщенной пшеницей, они повышают сосудистый тонус, а значит, и давление.
Любые народные средства согласовывают с врачом.
Правила профилактики для гипотоников
Чтобы гарантировать отсутствие неприятных симптомов, каждому гипотонику следует соблюдать несколько простых правил:
- правильно чередовать работу и отдых;
- высыпаться каждый день (не менее 8 часов/сутки), при бессоннице показаны легкие успокоительные препараты: Валериана, Пустырник, Корвалол;
- при пробуждении не вставать резко с постели, разомните сидя руки, шею, ноги, что восстановит циркуляцию крови и предупредит коллапс или обморок;
- использовать контрастный душ по утрам (последний режим – холодная вода);
- обязательно заниматься дозированными физическими нагрузками – это профилактика гипоксии;
- рацион должен быть сбалансированным и включать все продукты питания, монодиеты под запретом;
- во время месячных женщинам необходим прием Тардиферона для профилактики анемии.
Соблюдение этих нехитрых рекомендаций позволит предотвратить спонтанное понижение артериального давления, развития нежелательных осложнений.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 24 октября, 2019
Источник