Давление у беременных на поздних сроках лечение

Секрет долголетия в сосудах
Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше
Узнать больше…
Период беременности – это отличное время в жизни женщин, поскольку на свет скоро появится ребенок, но также это время приносит некоторые дискомфортные ощущения. Женщинам надо быть бдительней к своему здоровью, поскольку от этого зависит развитие и формирование плода. С самых первых недель беременности, необходимо следить за показателями давления, поскольку оно меняется на разных сроках, на ранних снижается, а на поздних повышается. Чем же опасно высокое давление при беременности на поздних сроках и как с ним бороться, представлено ниже.
Нормы и отклонения
Чем выше давление при беременности, тем опаснее это для сосудистой системы. Во время замеров используется 2 показателя:
- Систолическое (верхнее) давление, указывает на сокращение сердца.
- Диастолическое (нижнее) давление, показывает расслабление сердечной мускулатуры.
Полученные данные измеряются в мм рт. ст., поскольку первые устройства для измерений были ртутными. Сегодня используются современные тонометры, которые могут быть:
- Механическими, где необходимо накачивать воздух самостоятельно и через фонендоскоп слушать пульс, выводя нужные данные.
- Полуавтоматическими, через которые надо самостоятельно накачивать воздух, но результат просчитывается сам и выводится на экран.
- Автоматические, все проводит устройство от накачивания воздуха, до итогового значения давления.
Замеры надо проводить на левой руке, надевая манжету на изгиб руки. Перед проведением измерений нужно быть в спокойном состоянии, не пить кофе до начала и не проводить нагрузки. Для беременных людей норма давления считается 120 на 80 мм рт. ст., но на разных сроках бывают отклонения в большую или меньшую сторону до 100 на 60 мм рт. ст. или 130 на 90 мм рт. ст. Такие данные относятся к норме, повода для паники нет, конечно, если женщина нормально себя ощущает.
Если показатели на поздних сроках будут 140/90-100 мм рт. ст. или более, то это расценивается как гипертония и необходимо предпринимать меры для снижения показателей и облегчения общего состояния.
Гипертония во время беременности в зависимости от сроков и характера проявления разделяется на 3 вида:
-
Хроническая – когда давление стабильно возрастает в самом начале беременности. В данном случае у женщин были проблемы с давлением до начала беременности, а во время вынашивания ребенка проблема обострилась.
- Гестационная гипертензия – давление начинает стабильно возрастать после 20-недельного срока. В таком варианте при анализе мочи врачи находят белок.
- Преэклампсия – зачастую появляется на поздних сроках, отмечается высокими показателями давления, в моче есть много белка, также меняется кровь по своему химическому составу. В таком состоянии происходит много разных нарушений в организме, женщине надо оказывать быструю помощь.
Кроме описанных видов, при беременности гипертония может быть разной степени тяжести, за счет этого отличаются показатели давления:
- Легкая или 1 стадия. В таком состоянии давление будет находиться в пределах 140-160/90-100 мм рт. ст. Беременная женщина ничего не ощущает и внутренние органы не поражаются.
- Средняя или 2 стадия. Давление стабильно колеблется в пределе 160-180/100-110 мм рт. ст. Начинается увеличение левого желудочка, изменяется состав мочи, начинают меняться сосуды, сокращается просвет в глазных сосудах, за счет чего ухудшается зрение.
- Тяжелая или 3 стадия. Повышение критическое для ребенка и женщины, держится в пределах 180-200/110 мм рт. ст. и более. В таком состоянии поражаются внутренние органы, они не способны нормально работать и зачастую подвергаются болезни почки и сердце, развивается стенокардия. С такой гипертонией не исключены кровоизлияния, инфаркты и другие серьезные последствия.
Незначительное повышение давления – это нормальный физиологический процесс при вынашивании ребенка, если показатели находятся в пределах нормы. Это связано с увеличением выработки определенных гормонов. Таким образом, организм женщин подготавливается к родам. Если изменения показателей серьезные, есть скачки давления, то начинает нарушаться кровообращение. За счет этого меть и ребенок не получают достаточное количество полезных веществ, начинается кислородное голодание.
Симптомы
Важно знать!
Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются… Читать далее »
Когда повышается и скачет давление необходимо знать основные признаки проявления, что позволит своевременно предпринять меры. Развитие гипертонии на поздних сроках характеризуется такими симптомами:
- Боль в голове, чаще сзади или в висках.
- Головокружение, возможно обморочное состояние.
- Тошнота, иногда рвота.
- Слабость в теле.
- Потемнение в глазах, пропадает резкость.
- Ушной шум.
- Боли и другие виды дискомфорта в грудной клетке, со стороны сердца.
- Покраснение кожного покрова на лице.
В некоторых случаях будущие матери даже не ощущают ничего, поэтому не всегда удается определить рост давления по симптомам. Но высокий показатель давления опасен, вот почему надо постоянно проводить измерения. Нередко о гипертонии беременные узнают при плановом осмотре у врача.
Причины
Кроме симптомов нужно понимать, что за причины могут провоцировать рост давления в последнем триместре. Основные провоцирующие факторы таковы:
-
Возраст более 30 лет, когда организм уже не настолько сильный.
- Первая беременность.
- Поздний токсикоз, в данном случае происходит сбой работы важных органов и систем. У беременной может не только увеличиваться давление, но и развивается отечность, недостаточность почек.
- Наследственный фактор.
- Многоплодная беременность.
- Почечные болезни хронической формы.
- Сбои функционирования сердца.
- Нарушения эндокринной системы.
- Гормональные нарушения, не связанные с физиологическими процессами.
- Травмы головы, которые были до беременности.
- Вредные привычки, неправильная еда.
- Частые стрессы.
- Недостаток нагрузок или наоборот чрезмерная активность.
Зная, какая причина может спровоцировать рост давления необходимо постараться ее исключить, вылечить и полностью избавиться. В таком случае может начаться резкая нормализация давления.
Возможные опасности
ВАЖНО ЗНАТЬ!
У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2017 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »
При повышении давления во время беременности происходит угроза для жизни плода и общего состояния матери. Циркуляция крови в плаценте сбивается, за счет чего плод не получается достаточное количество питательных веществ и кислорода.
В результате нехватки определенных веществ ребенок не способен нормально развиваться. Если рост давления выше нормы появляется на ранних сроках, то при беременности возможен выкидыш. Кроме того, у женщины могут развиться серьезные болезни почек и сердца.
В некоторых случаях постоянно высокое давление приводит к отслоению плаценты, за счет чего начинается сильное кровотечение, ребенок умирает, а в редких случаях возможна гибель матери. Вот почему необходимо вести контроль показателей при беременности с самых ранних сроков.
Гипертония при беременности может быть двух видов:
- До начала зачатия. Речь идет о высоком давлении еще до беременности и причиной чаще становятся болезни, протекающие в хронической форме, а также гипертония как самостоятельная патология. В таком случае после зачатия симптомы и показатели давлению увеличиваются с первых недель.
- Во время развития плода. В данном случае гипертония развивается на поздних сроках, по причине гестоза и других факторов.
Сам по себе гестоз относится к очень опасному состоянию и развивается патология со второй половины вынашивания плода. В таком случае давление возрастает до критических отметок, появляется отечность конечностей, а в моче есть белок.
Если не проводить должной терапии, то состояние перетекает в эклампсию или преэклампсию. В таком случае возрастает риск гибели плода и матери. Развития гестоза происходит очень быстро и в самом начале его признаки почти незаметны. На поздних сроках давление нужно замерять по 2-3 раза в сутки и чаще сдавать мочу на анализ.
Вероятность развития гестоза увеличивается в результате некоторых факторов:
-
Многоплодная беременность.
- Гипертония при беременности, которая была ранее.
- Гипертония, диабет у родственников.
- Патологии почек протекающие в хронической форме.
- Беременность до 18 лет и старше 30.
Важно понимать, что давление может скакать на разных сроках беременности, но применять обычные лекарства от гипертонии зачастую нельзя. Для женщин вынашивающих ребенка терапия отличается от обычных гипертоников.
Методы терапии
Если замечен рост давления у будущей мамы, то обязательно надо обратиться к гинекологу и кардиологу, возможно, потребуется осмотр у других врачей. Чаще всего женщину потребуется госпитализировать, особенно если есть патологии почек, которые протекают в хронической форме.
Госпитализация проводится на ранних сроках, что дает возможность определить продолжение беременности и необходимость использования лекарств, которые нужны для нормального протекания беременности.
Рекомендуется ложиться в больницу на сроке около 30 недель. Поскольку в такой период у женщин увеличивается количество крови, общее состояние начинает ухудшаться. В 3 триместре, примерно на 38 неделе также нужна госпитализация, что дает возможность определить состояние плода и решить проблему родов. В остальное время будущей маме необходимо каждый день делать замеры и фиксировать их в тетради, а также придерживаться рекомендаций доктора. На поздних сроках может потребоваться быстрая госпитализация, если давление будет стабильно повышаться.
Медикаменты
При постоянном росте давления врачи рекомендуют использовать медикаментозные лекарства, которые подбираются конкретно под пациента. Во время беременности препараты должны быть такими, которые не навредят ребенку и матери. Среди популярных гипотензивных средств выделяют:
-
Метилдопа или Допегит. Такие таблетки можно использовать при беременности, но они будут эффективнее в начале беременности. В последнем триместре от них будет мало результата.
- Бета-блокаторы. Лекарства из данной группы позволяют заблокировать негативное воздействие адреналина на сосуды и сердце, что часто вызывает рост давления. Кроме того, медикаменты могут нормализовать пульс, но это может отразиться на работе сердца у плода. Применять лекарства надо строго по назначению доктора в указанной им дозировке. На ранних сроках бета-блокаторы способны вызвать выкидыш и рекомендуется использовать их со второй половины беременности.
- Блокаторы кальциевых каналов. Группа препаратов, которые позволяет быстро сократить давление, но таблетки можно принимать длительное время по 1 шт. в день.
Выбор препарата зависит от значения давления. В особо тяжких ситуациях врачи могут использовать кесарево сечение, что позволяет нормально пройти родам, ведь при рождении ребенка у матери происходит сильный рост показателей. При естественном рождении, возможно, потребуется гипотензивная терапия в условиях больницы, а также специальные обезболивающие лекарства, чаще эпидуальная анестезия.
Немедикаментозная терапия
Вместе с приемом медикаментов необходимо использовать простые правила, которые смогут нормализовать давление. Если отклонения от нормы незначительные, то такая терапия позволит снизить давление и улучшить общее состояние:
- Соблюдать режим дня, на поздних сроках больше отдыхать.
- Нормализовать сон, который в ночное время должен быть от 9 часов. На поздних сроках беременности полезно спать в день по 1-2 часа.
- Сократить употребление соли до 5 грамм, учитывая, что она есть почти во всех продуктах.
- Больше находиться на свежем воздухе и заниматься йогой или другими упражнениями, которые рекомендует доктор.
- Стараться избегать сильной физической и эмоциональной нагрузки.
Во время беременности рекомендуется заниматься плаванием, а перед сном прогуливаться по 30 минут на улице. В рацион надо добавить больше продуктов с калием.
Народные средства
Народные методы лечения также эффективны при беременности и давлении. Для этого рекомендуется применять следующие рецепты, если показатель давления повышенный:
-
Добавить в рацион свеклу, особенно полезен сок из овоща, который надо пить по 150 мл 2 раза в день до еды за полчаса.
- Использовать пустырник, который может успокоить нервную систему и снизит давление за 1-2 часа. Для лечения надо на 1 ч.л. травы добавить 200 мл кипятка, через 15 минут процедить лекарство и пить по 100 мл 2 раза в сутки, обязательно перед сном.
- Корень валерианы тоже помогает при гипертонии. Для беременных надо на 1 ст.л. измельченной валерианы добавить 300 мл кипятка и поставить на водяную баню на 10 минут. Процедить и пить по 1 ч.л. 3 раза в сутки.
- Сделать пюре из поваренной тыквы с добавлением меда.
- Полезно проводить массаж шеи и головы для снижения небольшого отклонения от норм.
- Морс из клюквы. В напитке много витамина С и других полезных веществ, которые снижают давление. Необходимо промыть 1/3 стакана плодов и выдавить из них сок, а кашицу добавить 200 мл воды и поставить вариться 10-15 минут. После охлаждения добавить сок и можно немного меда для сладости.
- Пить березовый, свекольный, тыквенный соки.
- Калиновый настой. Надо 2 горсти калины размять и добавить 250 мл кипятка. Оставить на 30 минут настояться и принимать по стакану в сутки для стабильной нормализации давления.
При частых скачках давления необходимо стараться максимально расслабляться, это позволяет нормализовать давление без использования каких либо средств.
Не рекомендуется самостоятельно снижать показатели при помощи медикаментов и даже народных средств. Все это негативно может отразиться на будущем ребенке, его развитии. Изначально надо обратиться к доктору и обсудить методы лечения с ним.
Похожие статьи
Давление дает возможность оценить общее состояние и функционирование сердца, сосудов, кровеносной системы. Артериальный показатель состоит из двух цифр, а именно верхнее и нижнее давление
подробнее
Сбои давления могут быть у любых людей, независимо от возраста. На это влияет много факторов и нередко медики диагностируют верхнее давление высокое, а нижнее нормальное
подробнее
Понять, как функционирует организм, а также различные органы, можно благодаря проведению замеров давления и полученных данных
подробнее
Любой человек знает о том, что идеальное артериальное давление должно равняться 120/80 мм рт. ст
подробнее
Источник
3-ий триместр беременности – это наиболее тяжелый для будущих мамочек период из-за часто возникающих осложнений.
Одно из них — повышенное давление. Особенно опасно данное патологическое состояние на поздних сроках вынашивания малыша.
Поэтому любой женщине в «интересном» положении следует соблюдать не только его причины, но и наиболее эффективные методы лечения и профилактики.
Давление при беременности: норма
Артериальное давление (АД) является показателем силы воздействия движущейся крови на стенки кровеносных сосудов. Любые его отклонения в большую или меньшую сторону — сигнал для тревоги. Особенно важно следить за показателями давления в период беременности, чтобы исключить риск развития неблагоприятных последствий для матери и ребенка.
Однако не стоит забывать и о том, что уровень артериального давления может меняться под воздействием некоторых факторов:
- во время активных физических нагрузок;
- при перенапряжении или сильном переутомлении;
- после приема тонизирующего вещества — крепко заваренный чай или кофе;
- при стрессовых ситуациях;
- после приема определенных лекарственных препаратов;
- во время приема пищи.
Во время вынашивания ребенка нормальными показателями артериального давления считаются:
- не ниже отметки 110/70 м. рт. ст.
- не выше отметки 140/90 м. рт. ст.
Сокращение «м. рт. ст.» расшифровывается как миллиметр ртутного столба и является единицей измерения давления.
Если уровень давления ниже 110/70, диагностируется артериальная гипотония. А при превышении показателя 140/90 — артериальная гипертония.
Следует помнить о том, что в некоторых случаях отклонения в показателях давления могут иметь физиологический характер. Так, в начале беременности в крови у женщины увеличивается количество гормона прогестерона, что является предпосылкой к тенденции резкого снижения давления. А после первого триместра, когда уровень гормона начинает сокращаться, появляется склонность к повышению показателей давления.
В середине второго триместра в организме беременной развивается дополнительный круг кровообращения.
Следовательно, увеличивается объем циркулирующей крови и возрастают нагрузки на сердце. Оно начинает чаще сокращаться, и выброс крови увеличивается в 2 раза.
Так и наступает артериальная гипертония. Но в данном случае она является физиологической и не требует лечения при общем благоприятном состоянии женщины.
Лечение беременной
Любые болезни сосудов не рекомендуется лечить самостоятельно, но особенно это относится к периоду беременности. Многие гипотензивные препараты вызывают нарушения развития плода и категорически запрещены. Если течение гипертонии мягкое, то врач может рекомендовать ограничиться нормализацией питания и образа жизни.
Лекарственные средства показаны при осложненном течении гипертензии, если они не эффективны, то рассматривается вопрос о прекращении беременности.
Первая помощь при резком повышении
Главное условие для понижения давления – как можно раньше обратиться за специализированной медицинской помощью.
Недопустимо принимать препараты самостоятельно, так как основной способ их введения в организм – внутривенный. Это связано с тем, что резкое падение давления крайне опасно для вынашивания ребенка, а инъекцию можно быстро прекратить, в отличие от таблетки, принятой во внутрь.
Интенсивная терапия показана при повышении диастолического уровня, начиная от 100 мм рт. ст. Для лечения используют Гидралазин, Лабеталол, Нифедипин, Магния сульфат.
Препараты, разрешенные при беременности
При лечении гипертензии у беременных женщин нужно учитывать такой факт, как отсутствие абсолютно безопасного препарата, которым можно снизить давление
В связи с этим показания для медикаментозной терапии определяет только врач после обследования пациентки, особенно важно получить данные о работе почек
Если нет отклонений в анализах мочи и крови, то выбирают немедикаментозные методы терапии до уровня давления 160/100 мм рт. ст. Если показатель не превышает критическое значение, но есть сопутствующие заболевания, а особенно появился белок в моче, то препараты могут назначить при гораздо меньшей величине.
Используют следующие группы медикаментов:
- магнийсодержащие – Сульфат магния, Магне Вб, Магнефар;
- растительные транквилизаторы – валериана в таблетках, Пустырник форте;
- для улучшения микроциркуляции – Аспирин и Дипиридамол в дозе не выше 75 мг в сутки;
- спазмолитики – Папаверин;
- гипотензивные – Метилдопа, Гипотиазид, Нифедипин ретард, Амлодипин.
Некоторые из этих препаратов можно применять только во втором триместре.
К категории средств, которые противопоказаны беременным, относятся блокаторы ангиотензинпревращающего фермента и рецепторов для ангиотензина, а также Резерпин. У всех этих средств доказан тератогенный (вызывающий пороки развития) эффект.
Продукты для повышения давления: что стоит убрать из рациона
В питании беременных женщин должны быть ограничения продуктов, которые вызывают повышенную жажду, богаты животными жирами и не содержат достаточного количества нужных минералов и микроэлементов. К ним относятся:
- копченые, консервированные мясные и рыбные продукты;
- маринованные или засоленные овощи;
- колбасы;
- полуфабрикаты;
- насыщенные бульоны, холодец;
- кулинарный жир, маргарин;
- кофеиносодержащие напитки;
- сладкая газировка, пакетированные соки;
- соусы и специи с перцем и солью;
- кондитерские изделия с жирным кремом,;
- жареные и жирные блюда;
- снеки, чипсы, соленые сухарики и семечки с солью;
- фастфуд, суши.
Основы правильного рациона
Общая калорийность должна быть не менее 2600 — 2700 кКал в первой половине беременности и до 3400 во второй.
Основу меню составляют свежие овощи в виде салатов с растительным маслом, нежирные отварные или тушеные рыбные блюда, морепродукты, куриное или индюшиное мясо, телятина.
Рекомендуются молочные продукты умеренной жирности, при этом кисломолочные напитки и творог лучше всего готовить самостоятельно.
Поваренную соль при беременности нельзя резко ограничивать, так как это может привести к падению объема циркулирующей крови и вызвать недостаточность фето-плацентарного кровотока. Поэтому желательно блюда подсаливать в готовом виде, но не перебарщивать, так как соль провоцирует задержку жидкости в организме и отеки. Нормой считается 5 — 7 г в день.
При нефропатии допустимое количество определяется индивидуально. Предпочтительнее использовать не обычную поваренную соль, а специальную розовую гималайскую, богатую микроэлементами.
Нельзя на протяжении беременности снижать вес тела, даже при выраженном ожирении. Низкокалорийные диеты могут быть назначены только по завершении лактации. При этом склонные к гипертонии женщины с избыточной массой должны исключить из рациона сахар и белую муку, заменив сладости сухофруктами, небольшим количеством меда. Муку можно использовать цельнозерновую (в ограниченном количестве) или добавлять отруби в выпечку.
Чем опасно повышенное давление при беременности?
Регулярное повышение давления у беременной — серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания. В таких случаях возможно развития гестоза — тяжелого осложнения последних недель беременности, характеризующегося отклонениями в функционировании важных систем и внутренних органов. Чаще всего нарушениям подвергается сердечнососудистая и кровеносная системы.
Плацента выделяет вещества, образующие микроскопические отверстия в стенках сосудов. Через них жидкость поступает из крови к тканям, из-за чего появляются отеки конечностей. Страдает от такого процесса и сама плацента, поскольку также подвергается отекам. А такое состояние может вызывать нехватку кислорода у ребенка.
Повышенное давление у беременных также может стать причиной:
- задержки внутриутробного развития;
- фетоплацентарной недостаточности (нарушение кровообращения);
- преждевременной отслойки плаценты;
- выкидыша или преждевременных родов;
- эклампсии женщины при родах (появление судорог).
Влияние на плод
Рассматривая проблему повышения давления при беременности в целом, хотелось бы отметить, что наиболее опасными для будущего малыша являются первые 2 триместра. Большинство из нас прекрасно знает, что скачки давления вызывают сужение сосудов. Для беременной женщины это означает, что ее ребенок недополучает кислород и полезные вещества за счет значительного снижения кровотока.
Высокое давление при беременности на поздних сроках уже не так опасно. Это объясняется тем, что женский организм в последние недели работает в авральном режиме и может вызывать скачки давления. В этом случае женщине необходимо лечь в стационар. Медперсонал поможет поддержать показатели АД в норме.
Если на последних неделях беременности у женщины началось развитие такой патологии, как преэклампсия (осложнение гестоза), то, по сути, рисков потери ребенка уже практически нет. При необходимости медицинские работники смогут простимулировать начало родовой деятельности и на свет появится здоровый малыш.
Признаки повышенного давления
Для точного определения уровня артериального давления используется специальный медицинский прибор — тонометр. Его можно приобрести в свободной продаже, как в электронном виде, так и в обычном ручном варианте. Но диагностировать повышенные показатели можно и по ряду выраженных симптомов.
Основными признаками, указывающими на гипертонию у беременной, являются:
- сильные головные боли;
- ухудшение общего самочувствия;
- шум в ушах;
- чувство тошноты и рвота;
- краснота кожи лица;
- нарушение зрения и мушки перед глазами;
- жар и головокружение;
- чувство тяжести в ногах;
- кровотечение из носа.
В некоторых случаях гипертония может протекать и без выраженной симптоматики, поэтому важно регулярно измерять давление будущей мамы.
Диагностика, анализы и процедуры
Начинают исследование с анамнеза, то есть сбора и анализа сведений о перенесённых, существующих заболеваниях пациентки и близких родственников, включая гипертонию, патологии почек, сосудов и сердца, аутоиммунные патологии, сахарный диабет. Диагностическое значение имеет факт упорного повышения кровяного давления, наблюдавшегося при предыдущих беременностях.
Анализируя жалобы пациентки, особое внимание уделяют таким симптомам:
- регулярный подъем кровяного давления;
- тупые боли в спине и пояснице;
- жажда;
- полиурия (обилие выделяемой жидкости);
- применение оральных противозачаточных средств, глюкокортикостероидов, анальгетиков.
Врач уточняет и сопоставляет срок беременности с началом проявления симптомов гипертонии.
Физикальная и лабораторная диагностика опасного состояния
При физикальном обследовании:
- Высчитывают индекс массы тела. Превышение значения 27 кг на кв.метр рассматривается, как фактор риска.
- Определяют давление и частоту пульса на обеих руках лёжа и стоя. При этом подъем диастолического (нижнего) давления, когда пациентка встаёт, присущ гипертензии, а понижение — характерно для гипертонии симтоматической, которая не рассматривается, как болезнь.
- Осматривают и аускультируют (выслушивают фонендоскопом) сонные артерии для выявления признаков их стеноза (сужения).
- Прощупывают живот для проверки возможного увеличения печени или почек при кистозных образованиях.
- Измеряют пульс на щиколотках и осматривают их для выявления вероятных отёков.
При физикальном осмотре уточняют срок беременности, состояние матки и плода, прогнозируют начало родов
Лабораторные исследования при подозрении на гипертонию могут быть обязательными и дополнительными.
К обязательным (и основным) относят анализы на:
- наличие белка и глюкозы в моче;
- количественные показатели белка, холестерина, их фракций, ферментов печени, триглицеридов, билирубина (биохимия крови);
- гемоглобин, уровень тромбоцитов, эритроцитов (клинический анализ);
- свёртываемость и вязкость крови (МНО).
Эти обязательные исследования помогают выяснить многие вопросы, связанные с подъёмом давления крови у пациентки и вероятным заболеванием органов.
- Высокие цифры гемоглобина, эритроцитов указывают на аномальную густоту крови. В этом случае повышение давления рассматривают, как симптом гестационной гипертонии, то есть развивающейся при вынашивании ребёнка.
- Повышение ЛДГ, АСТ, АЛТ сигнализирует о патологических процессах, проходящих в печени.
- По концентрации мочевой кислоты в крови определяют, к какой форме относится гипертония — гестационной или хронической.
- Креатинин при нормальной беременности, как правило, понижается. В противном случае можно говорить о нарастании степени гипертонической болезни.
- Белок в моче — важный показатель функции почек. Особое отслеживание протеинурии необходимо, если в суточной порции мочи количество белка больше нормы — 2 грамм.
Дополнительные анализы предусмотрены, если возникает подозрение на появление осложнений. К ним относят:
- определение клиренса (скорости выведения) креатинина;
- анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко;
- определение бактериурии (микробы в моче);
- соотношение между калием и натрием в сыворотке;
- наличие в крови альдостерона, ренина.
Инструментальные исследования
Базовый метод диагностирования артериальной гипертонии у беременных — стандартное измерение кровяного давления. Его проводят не раньше чем через 1–2 часа после еды (исключая кофе и чай). Женщина 10–15 минут отдыхает, затем снимаются показатели сначала в сидячем положении, затем стоя (спустя 2 минуты после вставания).
Измерение давления — основное исследование при гипертонии беременных
При подозрении на сердечно-сосудистые осложнения, проблемы с гемодинамикой (движением крови по сосудам) выполняют:
- УЗИ почек, надпочечников, сердца;
- доплерографию — с целью выяснения состояния сосудистой системы матери, плаценты и плода;
- обследование глазного дна.
Причины повышенного давления
Высокое давление у беременных имеет индивидуальный характер. Нет выделенной конкретной причины его повышения, все зависит от особенностей организма женщины и его компенсаторных сил. Но ряд факторов может спровоцировать повышение показателей. К таковым относятся:
- стрессовые ситуации и депрессия;
- наследственная предрасположенность;
- сахарный диабет;
- курение и употребление алкоголя;
- недостаточная физическая активность;
- избыток веса (ожирение);
- заболевания почек;
- склонность к повышению давления до беременности;
- эндокринные нарушения;
- болезни мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем;
- полученные черепно-мозговые травмы;
- злоупотребление соленой и копченой пищей.
Когда нужна скорая помощь
Резкое ухудшение самочувствия и повышение давления на поздних сроках требует срочной госпитализации беременной. Это объясняется тем, что только под наблюдением врачей в стационаре возможен полный контроль над состоянием малыша и его родительницы, а также проведение необходимых терапевтических мероприятий.
Как правило, для беременных имеющих такую проблему, как повышенное давление, направление в родильный дом и план родоразрешения составляется заранее. В том случае, если возникают осложнения, которые невозможно исключить или скорректировать, врачами проводится процедура кесарево сечение.
Если у женщины вынашивающей ребенка часто подымается давление – это серьезный повод для того, чтобы обратиться к врачу. Также не стоит отказываться и от госпитализации на поздних сроках беременности, подвергать рискам как собственное здоровье, так и жизнь малыша.
Как понизить давление при беременности?
Главное правило — не заниматься самолечением! Нельзя принимать препараты и травяные лекарственные настойки без консультации с врачом. При необходимости специалист назначит диагностические процедуры и методику лечения. А в домашних условиях можно попытаться стабилизировать давление с помощью безопасных и проверенных методов:
- Откажитесь от соленой пищи и ограничьте употребление соли до минимума. Это поможет нормализовать уровень холестерина и липопротеидов в крови.
- Ешьте свеклу, пейте клюквенный морс и свекольный сок.
- Откажитесь от продуктов, повышающих давление. Под запретом крепкий кофе и чай, шоколад.
- Полезен салат из сырых овощей. Смешайте морковь, свеклу и капусту в одинаковых порциях и заправьте маслом.
- Приготовьте отвар из тыквы и меда. Отварите 150-200 гр. тыквы, остудите, добавьте 1-2 десертной ложки меда. Принимайте один раз во время приема пищи.
- Пейте чай (не крепкий) с лимоном или съешьте дольку лимона. Он снижает давление.
Все перечисленные методы позволяют снизить давление. Но если улучшения состояния не наблюдается, стоит обратиться за помощью квалифицированного специалиста.
Профилактика
Любую проблему лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому стоит соблюдать профилактические меры.
- Рационально питаться, отдавая предпочтение витаминизированному питанию.
- Ограничить острую, соленую и копченую пищу.
- Отказаться от вредных привычек.
- Больше гулять на свежем воздухе.
- Вести подвижный образ жизни, делать физические упражнения.
- Следить за весом.
- Стараться избегать стрессов.
- Регулярно измерять давление тонометром.
Такие несложные правила помогут предотвратить неблагоприятные последствия и избежать серьезных проблем.
Высокое давление для беременных представляет серьезную опасность. Помните, что важно следить за любыми отклонениями в работе организма, и при появлении симптомов заболевания стоит обращаться к врачу.
Соответствие принятым нормам
Какое давление считается нормальным для первого триместра? С первых дней зачатия у беременной происходит преобразование гормонального фона, в результате чего изменяется сосудистый тонус, гемодинамика, что приводит к колебаниям АД. Норма артериального давления является индивидуальной величиной для каждой беременной и зависит от первоначальных данных тонометра и возраста.
При нормальном течении беременности систолический показатель практически не изменяется, а диастолический снижается на 5–15 мм. рт. ст. Если верхнее давление сохраняется на уров