Диабет и гипертония у пенсионерам
При сахарном диабете первого и второго типа в сердечно-сосудистой системе человека происходят тяжелые, часто необратимые изменения. На фоне подобных проявлений часто развивается артериальная гипертензия, которая является одним из возможных осложнений СД.
Диабет и гипертония взаимосвязаны достаточно плотно, и отсутствие своевременного вмешательства в процесс лечения этих патологий может привести к необратимым последствиям и стать причиной инвалидности. Пациенты, столкнувшиеся с СД должны регулярно контролировать показатели АД и при проявлении минимальных отклонений прибегать к лечению.
Опасна ли гипертония для диабетика.
Причины развития гипертонической болезни
Артериальная гипертония развивается у пациентов при сахарном диабете в результате воздействия различных факторов.
При сахарном диабете первого типа гипертония развивается на фоне диабетической нефропатии. В этом случае повышение показателей артериального давления проявляется на фоне выраженных проблем в работе почек.
Методы лечения подбираются в частном порядке.
Важно! У лиц преклонного возраста при сахарном диабете любого типа часто проявляется изолированная артериальная гипертензия. Причины для развития заболевания проявляются на фоне других болезней.
У пациентов с СД часто выявляют эссенциальную гипертонию. Причину, провоцирующую проявление болезни в таком случае выявить достаточно сложно.
Зачастую в этом случае фактор, провоцирующий развитие болезни состоит в сбоях процесса обмена веществ и ожирении. Проявляется метаболический синдром, который необходимо корректировать специальной диетой.
Чем опасна гипертоническая болезнь для диабетика?
Как развивается гипертония.
На развитие гипертонии при сахарном диабете могут указывать следующие симптомы:
- существенное повышение показателей артериального давления в утренние часы;
- сбои процесса естественных колебаний показателей артериального давления в течении суток;
- нарушение процесса регуляции тонуса сосудов;
- проявляющаяся сонливость в течении дня и ночная бессонница;
- показатели артериального давления могут сменяться достаточно резко.
При сахарном диабете может возникать изолированная гипертензия, провоцирующая проявление различных нарушений в работе органов-мишеней.
В чем опасность проявления болезни.
Сахарный диабет и гипертония в совокупности могут провоцировать проявление многих заболеваний:
- нефропатия;
- различные заболевания сердечнососудистой системы;
- нарушение половых функций;
- постуральная гипотония;
- нарушения зрительных функций.
Стоит заметить, что пациенты, страдающие артериальной гипертензией, чаще других лиц сталкиваются с инфарктом и инсультом. Такие состояния часто становятся причиной инвалидизации или летального исхода.
Проявление гипертонии при СД достаточно опасно для пациента. Связано это с возлагающейся существенной нагрузкой на организм пациента. Негативное воздействие проявляется сразу в нескольких направлениях и на этом фоне существенно повышается риск развития всевозможных осложнений.
Видео в этой статье ознакомит читателей с особенностями проявления гипертензии при сахарном диабете.
Симптомы
С какими симптомами сталкивается гипертоник.
Симптомы гипертонии при сахарном диабете представлены в следующем перечне:
- повышенная утомляемость организма;
- гипергидроз;
- отечность конечностей;
- проявление припухлости лица в утренние часы;
- нарушения памяти;
- головные боли;
- боль в области сердца;
- головокружение.
В некоторых случаях гипертоническая болезнь протекает у пациентов бессимптомно, потому своевременно выявить нарушение можно только в ходе регулярно проводимых измерений показателей артериального давления.
Диагностика
Как выявить патологию.
Своевременно выявить изменение показателей артериального давления можно при условии регулярного проведения измерений. Контроль нужно проводить 3 раза в сутки.
Важно соблюдать следующий алгоритм:
- За 1 час до проведения измерений следует отказаться от приема пищи и напитков, а также от курения.
- Пациент должен пребывать в спокойном состоянии, физические или эмоциональные нагрузки могут стать причиной искажения показателей.
- Измерение проводиться после отдыха в положении сидя в течение 15 минут.
- Больной должен постараться расслабиться.
- Манжету тонометра стоит закрепить на 2-3 см выше от линии локтевого сгиба.
- Необходимо проводить измерение на двух руках с интервалом в 5 минут.
Пациент должен проводить подобную манипуляцию 2-3 раза в день. Полученные данные стоит фиксировать.
Для точного определения диагноза рекомендуется проведение следующих обследований:
- анализ крови;
- ЭКГ;
- ЭХО.
Артериальную гипертонию диагностирую если показатели достигают отметки в 140/90 мм. рт. ст. Не следует забывать о том, что допустимые показатели артериального давления существенно варьируются в зависимости от возраста пациента.
Лечение
Как проходит лечение.
Пациентам с высокими показателями сахара в крови следует уделять больше внимания нормализации показателей артериального давления, потому что гипертония в таком случае представляет серьезнейшую опасность.
Важно! На фоне гипертонической болезни возрастают риски проявления сердечной недостаточности и ишемической болезни.
Лечение гипертензии в таком случае подразумевает использование комплекса мер: физиотерапия, медикаментозное лечение, коррекция образа жизни и соблюдение специальной диеты.
Медикаментозное лечение
Принцип медикаментозного лечения.
Для снижения показателей артериального давления назначаются лекарственные средства следующих групп:
- бета-блокаторы;
- диуретики;
- антагонисты кальция;
- альфа-адреноблокаторы;
- стимуляторы имидазилиновых рецепторов.
Эффективность средств, приведенных в перечне, рассмотрена в таблице:
Лекарственные средства, обеспечивающие стабилизацию показателей артериального давленияЛекарственная группаПринцип действияБета-блокаторы
Действие средств данной лекарственной группы основано на блокировании стимуляции адреналина и норадреналина бета адренорецепторами. Подобные средства показаны к применению пациентам, с диагнозом сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, учащенный пульс, инфаркт в анамнезе.
Препараты обеспечивают снижение частоты сердечных сокращений, уменьшают сердечный выброс.
Пациентам с диагнозом Сахарный диабет могут быть назначены следующие средства:
- Небилет;
- Метопролол;
- Бисопролол (на фото);
- Атенолол.
Применение перечисленных средств может стать причиной возникновения у пациента побочных эффектов. Эффект от использования составов проявляется спустя 1-2 недели. Арием средств начинают с малых доз.
Диуретики
Препараты данной группы оказывают выраженный мочегонный эффект. Их применение показано для обеспечения процессов выведения остатков солей из организма. На фоне их использования достигается устранение отека, существенно снижается нагрузка на сердечную мышцу, достигается гипотензивный эффект.
При СД часто назначают:
- Лазикс;
- Торасемид;
- Урегит;
- Фуросемид.
Альфа-адреноблокаторыПрепараты данной группы применяют в комплексе с другими лекарственными средствами. Эффективность подобных средств проявляется в существенном расширении сосудов. Средства противопоказано использовать пациентам с сердечной недостаточностью. в большинстве случаях специалисты назначают: Доксазозин и Теразозин.Антагонисты кальция
Подобные препараты также называют блокаторами кальциевых каналов. Их применение позволяет существенно снизить риски инфаркта и инсульта, на фоне приема происходит расслабление стенок кровеносных сосудов, достигается улучшение тока крови.
Важно заметить, что препараты данной лекарственной группы не используют в комплексе с бета-блокаторами. такая комбинация может стать причиной проявления опасных для организма человека последствий.
К перечню популярных средств относят:
- Верапамил;
- Дилтиазем;
- Нифедипин;
- Лацидипин;
- Фелодипин.
Антагонисты ангиотензивных рецепторов
Препараты этой лекарственной группы хорошо переносятся пациентами различных возрастных категорий. Риски проявления побочных эффектов на фоне приема – минимальны.
Преимуществом подобных препаратов является необходимость однократного приема. Подобранная доза средства позволяет получить устойчивое снижение показателей в течение суток. Их прием не приводит к привыканию.
К перечню распространенных препаратов этой лекарственной группы относят такие средства:
- Лозартан;
- Валсартан;
- Телмисартан.
Стимуляторы имидазилиновых рецепторов
Лекарственные средства оказывают прямое действие на мозговые рецепторы, на фоне подобного воздействия снижается активность симпатической системы, происходит снижение показателей артериального давления. Инструкция сообщает о возможности проявления побочных реакций.
К перечню популярных средств лекарственной группы относят:
- Моксонидин;
- Релменидин.
Гипертоническая болезнь при сахарном диабете требует лечения. Медикаментозную схему должен подбирать врач, потому что некоторые препараты совмещать нельзя. Самолечение может стать причиной тяжелых и опасных для жизни осложнений.
Бисопролол.
Народные средства
Рассчитывать на то, что народные средства при гипертонии у диабетика проявят свою эффективность, не следует. Подобные составы помогут лишь при незначительных отклонениях отметок от общепринятых норм.
В некоторых случаях народные средства помогают добиться нормализации показателей при повышении артериального давления, спровоцированного стрессовой ситуацией. В таком случае эффективность заключается в седативном эффекте некоторых компонентов.
Эффективность средств народной терапии под сомнением.
Внимание! Применение народных средств возможно лишь после консультации у специалиста. Цена несоблюдения этого правила может быть высока.
В таких случаях можно применять отвар из следующих трав:
- шалфей;
- ромашка;
- мята.
Перечисленные компоненты можно применять отдельно или в составе сбора.
Внимание! Следует обратить внимание на методики сокотерапии. Метод подразумевает ежедневное потребление пациентом соков свежих овощей по определенной схеме.
В первую очередь пациент должен помнить о том, что методики нетрадиционной медицины не заменят медикаментозное лечение.
Диета
Как нормализовать рацион диабетику.
Сахарный диабет требует от пациента соблюдения основных правил при составлении рациона. В случае если болезнь протекает смежно с гипертензий к соблюдению подобных рекомендаций стоит подходить с большим вниманием.
К перечню основных правил, обеспечивающих составление эффективной диеты, относят:
- При составлении ежедневного рациона необходимо рассчитывать баланс, в процентном соотношении пересчитывая присутствующие пропорции белков, жиров, углеводов.
- Полный отказ или потребление соли в строго ограниченных количествах. Подобный компонент приводит к задержке жидкости в тканях.
- последний прием пищи должен быть минимум за 2-3 часа до сна. Пациенту не рекомендовано принимать пищу после 18 часов.
- Показано дробное питание. Общий суточный объем стоит делить на 5-6 подходов.
- Показан полный отказ от потребления жирных блюд.
- Людям, имеющим излишнюю массу тела, стоит похудеть. В таком случае радикальные методы в виде голоданий – недопустимы.
Пациент должен помнить о том, что диабет – заболевание, требующее тщательно пересмотреть жизненные и пищевые привычки. Патология может стать причиной ряда тяжелых осложнений. Неправильное питание может стать причиной ухудшения самочувствия пациента и стремительного прогресса гипертонии.
Полезные советы
Советы, обеспечивающие выздоровление.
Гипертония при диабете протекает с осложнениями. Перечисленные советы помогут существенно улучшить самочувствие пациента:
- Пациенту необходим полноценный отдых. Продолжительность ночного сна должна составлять не менее 8 часов.
- По возможности показан и дневной отдых, подразумевающий 1-1, 5 часовой сон в послеобеденное время.
- Перед отходом ко сну помещение нужно проветривать.
- На пользу организму пойдут размеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.
- Показан полный отказ от вредных привычек.
Пациентам, столкнувшимся с повышенными показателями артериального давления при сахарном диабете, в первую очередь стоит нормализовать режим дня. При выявлении патологических изменений стоит обратиться к специалисту для определения схемы медикаментозной терапии. Своевременное лечение поможет предупредить проявление серьезных проблем со здоровьем.
Вопросы специалисту
Алексеева Наталья, 39 лет, г. Пемза
Добрый день. Сахарный диабет диагностирован у меня 19 лет назад. Полгода назад у меня была гипогликемия, сахар очень упал. Начиная с того дня каждый день проявляется тоже самое: трясет, головокружение, тошнота. Диабет 2 типа, подскажите, что со мной.
Доброго времени суток. Описываемая симптоматика указывает на падение показателей сахара в крови. Необходима госпитализация для определения необходимых доз инсулина в стационаре.
Александра Жикова, 52 года, г. Тамбов
Добрый день. Подскажите, можно ли принимать препарат Сиофор при сахарном диабете с мочекаменной болезнью, почки не пострадают?
Добрый день. Отрицательное воздействие препарата на почки исключено, но дозы должен корректировать врач.
Читать далее…
Источник
К сожалению, с годами люди не молодеют и в их жизни часто появляются болезни, требующие особого подхода в лечении. Одним из таких заболеваний является повышение артериального давления, то есть гипертония. Сложность данной патологии заключается в том, что в пожилом возрасте АД сопровождается многими сердечными и сосудистыми болезнями. Как же лечить гипертензию у людей преклонного возраста и каковы особенности такого лечения – рассмотрим далее в статье.
Содержание:
Статьи по теме:
Какие заболевания связаны с гипертонией?
Для начала следует выяснить, что же такое гипертония. Это заболевание подразумевает спазм и сужение сосудов, ведущих к головному мозгу. Вследствие этого сердце подвергается большей нагрузке, так как ему приходится прилагать больше усилий для продвижения крови по сосудам. Нормальным артериальным давлением являются показатели 120/80. Если же эти значения превышаются, человеку свойственно испытывать неприятные симптомы, к которым относятся такие проявления:
- головные и грудные боли;
- головокружения и тошнота;
- нарушение психоэмоционального состояния;
- недомогание, плохой сон;
- чувство жара, потливость;
- повышенное слюноотделение, покраснение кожных покровов.
На фоне гипертензии часто возникают сердечно-сосудистые заболевания, сердечная недостаточность, ишемия и такие осложнения, как инфаркт и инсульт. Лечение гипертонии и сопровождающих ее болезней в пожилом возрасте требует особого комплексного подхода, так как иммунитет стариков ослаблен возрастными изменениями. Далее рассмотрим основные методы лечения АД у пожилых людей.
Медикаментозное лечение
Лекарства для снижения давления у пожилых людей применяются те же, что и у остальной группы больных, однако строго учитываются противопоказания. К основным группам препаратов относят:
- Диуретики.
- Бета-блокаторы.
- Комбинированные средства.
Диуретики
Другое название этой медикаментозной группы препаратов – мочегонные средства. Лечебный эффект обеспечивается благодаря выведению лишней жидкости из организма, вместе с которой выводятся ионы натрия. За счет этого происходит понижение АД и нормализация частоты сердечного ритма. У пожилых пациентов применяют Дихлотиазид, Фуросемид.
Важно! Мочегонные препараты выводят и полезные компоненты из организма, поэтому в комплексе с диуретиками показано принимать и средства, насыщающие организм калием и магнием.
Антагонисты ионов калия
Данные лекарства обладают краткосрочными или пролонгированными действиями. Преимуществом второго вида является возможность применения у тех пациентов, лечение гипертонии у которых осложнено сахарным диабетом, астмой, варикозным расширением вен. К этой группе принадлежат такие препараты, как Амлодипин, Исрадипин.
Бета-блокаторы
Эти лекарства довольно эффективно проявляют себя в борьбе с гипертензией у пожилых людей. Принимаются данные средства чаще в тех случаях, когда прием мочегонных препаратов по каким-то причинам противопоказан. Нередки случаи, когда после приема диуретиков не удавалось достичь стойкого понижения давления, а применение бета-блокаторов давали положительные результаты. К данной группе препаратов относят такие средства, как Атенолол, Метопролол, Бисопролол.
Сосудорасширяющие средства
Лекарства данной группы обладают сосудорасширяющими и спазмолитическими свойствами. Принцип действия заключается в непосредственном влиянии компонентов препарата на гладкие мышцы кровеносных сосудов. Благодаря их применению удается снять спазм и расширить сосуды. К данной группе принадлежат Папаверин, Но-шпа, Эуфиллин.
Комбинированные препараты
Средства, которые обладают сразу несколькими свойствами. Их главным превосходством над другими лекарствами является то, что лечебные компоненты находятся в малых дозах и оказывают воздействие сразу на несколько систем. Например, препарат может обладать одновременно мочегонными и сосудорасширяющими эффектами. Это такие таблетки, как Амзаар, Микардис, Капозид и другие. В лечении пожилых пациентов такие средства часто используются, так как оказывают комплексное воздействие и вызывают меньше побочных эффектов. В медицинской практике существует таблица, показывающая основные медикаментозные препараты и их действие на организм человека.
Важно! Лечение такими средствами имеет массу противопоказаний и способно вызывать побочные эффекты. Применять их следует строго по рецепту врача. Консультация специалиста поможет избежать осложнений.
Лечение гипертензии народными средствами
Часто для того, чтобы победить высокое давление, используют народные средства. Для этого, например, используют такой метод, как лечение гипертонии травами и другими природными продуктами. Натуральные материалы часто оказываются эффективными и помогают мягко избавиться от проблемы, не оказывая вредного воздействия на печень, почки и желудок, что часто случается при лечении химическими препаратами. Разберемся, как же лечат гипертонию без лекарств, и рассмотрим популярные рецепты народной медицины.
Отвар из корней валерианы
Для приготовления такого успокоительного средства понадобятся 50 г измельченных корней валерианы и вода. Корни помещают в посуду и заливают литром кипятка. На медленном огне нужно томить средство 30–40 минут, затем снять отвар и процедить. Доза употребления составляет половину стакана дважды в сутки. Оптимально выпивать напиток утром после пробуждения и вечером перед сном.
Сбор трав для ванной
Эффективным методом являются расслабляющие ванны. Для этого в воду добавляют сбор трав, который состоит из ромашки, чабреца, липы, шалфея и березовых почек. Отвар приготовить довольно просто. Для этого нужно смешать травы в равных пропорциях, залить литром воды и оставить на огне до закипания. После этого снять средство с огня и настоять в течении нескольких часов. Перед добавлением в ванную отвар необходимо процедить.
Важно! Следует помнить о том, что вода для ванной не должна превышать температурных показателей 36–38 градусов.
Мята, пустырник и шиповник
Данная комбинация трав отлично понижает давление и успокаивает нервы. Для приготовления лекарства нужно смешать травы в равных пропорциях, добавить воды и поместить на огонь. После закипания средство оставить на медленном огне еще на 30 минут. После этого остудить и процедить отвар. Можно для вкуса добавлять мед или сахар. Употреблять вместо чая.
Монастырский чай
Этот всем известный травяной сбор очень распространен в последнее время. Независимые клинические исследования доказали, что средство действительно эффективно действует и не дает побочных эффектов. В его состав входят такие травы, как шиповник, девясил, зверобой, душица, ромашка, мята и другие. Приготовить такой напиток можно и самостоятельно. Для этого травы в одинаковом количестве запаривают в термосе и дают настояться 3–4 часа. Затем можно употреблять напиток с сахаром или медом.
Особенности терапии повышенного АД при сахарном диабете
Гипертония и сахарный диабет – это довольно опасный союз, так как для лечения артериального давления можно использовать ограниченное количество препаратов. Объясняется это тем, что их эффективность значительно снижается, а при попадании в кровь они скорее приносят вред, чем пользу, так как вызывают повышение уровня сахара.
При назначении лекарств доктор строго учитывает стадию сахарного диабета, характер течения болезни, а также индивидуальные особенности больного. Препараты для лечения применяют в малых дозах, а терапия направлена скорее не на лечение гипертензии, а на поддержание артериального давления в пределах нормы. Это помогает снизить риск развития многих сердечных заболеваний, предотвратить инфаркт и значительно продлить жизнь.
При лечении гипертонии у инсулинозависимых пациентов, усилия должен проявлять и сам больной. Человек должен в обязательном порядке соблюдать профилактические меры, к которым относят следующие действия:
- правильное и сбалансированное питание;
- отказ от вредных привычек;
- своевременные консультации у специалиста;
- прием прописанных медикаментов в строгом соответствии с назначением.
В том случае, если лечение было подобрано правильно и больной соблюдает все необходимые правила, удается достичь стойкой ремиссии заболевания и продлить жизнь больного.
Преимущества санаторного лечения
Очень часто после некоторых осложнений, спровоцированных повышенным давлением (гипертонический криз, инсульт и другие), пациентам показано оздоровительно-профилактическое лечение в санаторных учреждениях. Санатории предлагают следующие процедуры для лечения больных:
- ванны с добавлением лечебных грязей;
- диета;
- лечение травами;
- кислородные коктейли;
- физиотерапия;
- оздоровительная физкультура;
- использование ароматерапии;
- медикаментозная терапия.
Применение лазерной и электротерапии дают хорошие результаты. У пациентов отмечается нормализация состояния и стабилизация артериального давления. Благодаря комплексному лечению органы и системы человека становятся более здоровыми, налаживается психосоматическое состояние.
Эффект дополняется использованием лечебной физической культуры. Упражнения подбираются специалистами с учетом индивидуальных особенностей пожилых людей и их заболевания.
Также важную роль играет оздоровительная диета. Пациентам предлагается употребление в пищу продуктов, богатых витаминами и полезными минералами. Отдельное внимание стоит уделить минеральной воде, которая благотворно влияет на организм.
Комплексный и правильный подход в лечении гипертонии у пожилых людей поможет избавиться от неприятных симптомов, предотвратить возникновение осложнений и значительно повысить качество жизни людей преклонного возраста.
Source: gipertonia03.ru
Источник