Диастолическое нижнее артериальное давление причины

Снижение артериального давления — это междисциплинарная проблема, т. к. с данной патологией сталкиваются врачи многих специальностей. Когда нижнее давление низкое, необходимо искать заболевания почек, нервной, эндокринной системы, нарушение гуморальной регуляции.

Очень низкое нижнее давление сопровождается большим количеством объективных и субъективных симптомов. Причем объективная симптоматика очень неспецифичная. Ещё одной отличительной чертой гипотензии является то, что артериальное давление нижнее низкое наблюдается в детском и подростковом возрасте. С возрастом имеется тенденция к артериальной гипертензии.

Что значит нижнее артериальное давление?

Чаще всего артериальная гипотензия наблюдается у людей с пониженной массой тела, астенического телосложения. Считается, что артериальная гипотензия бывает физиологическая и патологическая. Независимо от того, сопровождается она какой-либо субъективной симптоматикой или нет, всегда страдает интенсивность кровотока, снижается перфузионное давление в органах и тканях. Начинает проявляться чаще в пубертатном возрасте, что подтверждает нейрогуморальную и эндокринную теории его возникновения.

Может снижаться систолическое и/или диастолическое давление. Любое изменение артериального давления, особенно в детском возрасте требует исключения патологии почек, сердца, электролитных нарушений.

Норма

Норма нижнего давления колеблется от 60 до 90 и зависит от пола, возраста, психоэмоционального состояния.

Пониженное

Пониженное диастолическое давление колеблется в пределах от 50 до 59 мм рт. ст. Когда нижнее давление 50, ясно, что это значит нарушение тонуса сосудистой стенки той или иной степени выраженности.

Очень низкое

Если диастолическое давление меньше 50 мм рт. ст. — это свидетельствует о выраженном страдании кровотока, особенно в головном мозге, почках, других жизненноважных органах.

Что означает низкое ДАД у человека?

Диастолическое артериальное давление показывает величину сопротивления периферических сосудов в момент диастолы, т. е. расслабления сердечной мышцы.

Когда имеется низкое нижнее давление, причины его, как правило, почечные. Необходимо исключить следующие заболевания:

Синдром Гительмана — патология, характеризующаяся нарушением канальцевой реабсорбции электролитов, микроэлементов. В крови снижается количество магния, кальция, калия, что ведёт к повышению секреции альдостерона и снижению сосудистого тонуса.
Синдром Барттера — заболевание, при котором нарушается обратное всасывание натрия и хлоридов в почках. Появляется гипокалиемия, гипохлоремия, повышается секреция альдостерона. Вышеперечисленные биохимические сдвиги в организме ведут к кальцинозу почек, почечной недостаточности. Не существует органа, который бы не пострадал при синдроме Барттера. Вот что означает низкое нижнее артериальное давление в детском возрасте. Данная патология может сочетаться с тугоухостью, задержкой психо-речевого развития.
Врождённое нарушение синтеза адреналина, норадреналина, альдостерона.

Электролитные нарушения объясняют, почему нижнее давление низкое и возникают эпизоды лихорадки, появляется мышечная слабость, судорожный синдром, боль в животе спастического характера, приступообразная рвота, не приносящая облегчения.

Причины

В зависимости от степени выраженности, времени возникновения, величины колебаний, причины могут быть разные. Необходимо учитывать, что кратковременное и невыраженное снижение АД, особенно у детей, наблюдается в утреннее время, после еды, на фоне психоэмоциональной перегрузки, при длительном пребывании в душном помещении.

При гормональном дисбалансе, нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса имеется выраженное, значимое снижение диастолического АД, сопровождающееся клинической симптоматикой. Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное объясняется разнонаправленным изменением сердечного выброса, сопротивления сосудов на периферии. Это гемодинамические причины.

Гемодинамическая диастолическая артериальная гипотензия может быть:

сердечной;
сосудистой;
смешанной.

Значимые предрасполагающие факторы:

отягощённая наследственность;
перинатальное поражение центральной нервной системы;
хроническая инфекция у мамы и плода;
часто и длительно болеющие дети;
снижение физической активности по причине ожирения, переутомления;
умственная отсталость.

Почему «нижнее» давление низкое, а «верхнее» — нормальное?

Необходимо задуматься, что, когда в систолу сердце работает нормально, и если нижнее давление низкое, что это значит патологическое состояние, а не вариант нормы.

Такая ситуация может развиваться в силу следующих проблем:

нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
гипотиреоз;
гипофизарная недостаточность;
миокардит;
пороки сердца;
заболевания желудка;
системные инфекционные и соединительно-тканные поражения;
болезни, аномалии развития почек.

Почему «верхнее» давление высокое, а «нижнее» — низкое?

Когда необходимо найти ответ, почему низкое нижнее артериальное давление и высокое верхнее, необходимо в динамике определять уровень АД, проследить эпизодически развивается эта ситуация или существует постоянно. Целесообразно обратиться к врачу и сделать обследование для исключения следующей эндокринной патологии:

болезнь Аддисона;
вторичный гипопитуитаризм;
гипотиреоз.

Еще одной причиной может быть развитие кардиальной патологии, например, диастолической сердечной недостаточности. Патология сердца, которая приводит к большому разрыву между диастолическим и верхним давлением:

инфаркт миокарда;
кардиомиопатия;
амилоидоз;
нарушения углеводного обмена;
гипотензия после приступа пароксизмальной тахикардии;
стеноз, недостаточность или сочетанные пороки кардиальных клапанов.

Как поднять нижнее давление?

Для экстренного подъёма артериального давления независимо от того, почему нижнее давление очень низкое, используются следующие лекарственные средства:

психостимуляторы — Мезокарб;
альфа-адреномиметики — на основе фенилэфрина;
холинолитики — препараты белладонны.

Что делать при низком ДАД при беременности?

Пониженное артериальное давление при беременности может быть причиной или последствием тяжелых проблем с женщиной и плодом.

О чем говорит низкое нижнее артериальное давление при беременности? При изначально нормальных цифрах АД и внезапном падении АД необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы исключить такие жизнеугрожающие состояния как:

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
замершая беременность с инфекционно-токсическими осложнениями;
кровотечение.

Кроме того, что надо знать, от чего нижнее давление низкое, необходимо помнить, чем это состояние чревато для плода:

гипоксия;
перинатальное поражение ЦНС;
внутриутробные внутрижелудочковые, внутримозговые кровоизлияния у ребёнка;
гипотрофия плода.

Опасным состоянием является и хроническая и остро внезапно развивающаяся артериальная гипотензия. Остро могут появиться такие состояния как:

обморок;
коллапс;
шок;
сердечная недостаточность.

Самолечением заниматься опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы выявить причины, отчего нижнее давление низкое при беременности. Оценить все возможные риски и осложнения гипотензии, применения лекарственных препаратов. Кроме того, надо помнить о неблагоприятных гипоксических последствиях для внутренних органов человека.

Комплексная терапия

Лечение низкого артериального давления, в том числе диастолического, должно быть комплексным и охватывать все стороны жизни больного. Помним, если низкое нижнее давление, что делать надо регулярно следующие процедуры:

гимнастика;
рациональный двигательный режим;
чередование сна и рабочего времени;
пребывание на свежем воздухе;
сбалансированное питание;
массаж;
иглорефлексотерапия;
лечение лазером;
психотерапия;
гипноз;
медикаментозное лечение.

Для успешного воздействия, если нижнее давление низкое, причины и лечение должны соответствовать друг другу. При назначении лекарственных препаратов надо учитывать следующие механизмы возникновения заболевания:

вегетативные нарушения;
психологические нарушения;
соматические расстройства.

На все эти три звена патогенеза прекрасно воздействуют следующие медикаменты:

адаптогены;
тонизирующие препараты;
седативные препараты, нормализующие сон и режим дня;
психотропные стимуляторы;
адреномиметики;
холинолитики;
ноотропы;
препараты, нормализующие сосудистый тонус;
спазмолитики.

Причины и лечение у пожилых

Прежде чем начинать лечить артериальную гипотензию у пожилых пациентов целесообразно понимать, что с возрастом АД имеет тенденцию к повышению. Поэтому низкое нижнее давление, причины и лечение у пожилых людей должны рассматриваться очень серьёзно.

Особенно если состояние развивается остро, что означает низкое нижнее давление у человека сосудистую катастрофу. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, т. к. могут сопутствовать ишемическому инсульту головного мозга, инфаркту миокарда.

Необходимо учитывать, что если нижнее давление 60, что это значит целесообразность срочного обращения к врачу, проведения неотложных мероприятий. Особенно должно насторожить даже минимальное нарушение уровня сознания, которое может проявляться:

вялостью;
заторможенностью;
неадекватными ответами на вопросы.

Сопутствующими симптомами в данной ситуации являются:

похолодание кистей рук и стоп;
бледность носогубного треугольника;
снижение количество выделенной мочи;

Почему нижнее давление низкое, причины могут быть самые разнообразные:

Снижение объёма циркулирующей крови на фоне кровопотери, кишечной непроходимости, рвоты, поноса, ожогов.
Снижение тонуса сосудистого русла на периферии, при острой надпочечниковой недостаточности, сепсисе, передозировке медикаментозных средств.
В пожилом возрасте могут формироваться внутричерепные гематомы, которые на протяжении 1,5–2 месяцев после травмы протекают бессимптомно. После того как пациент забывает о факте перенесенной травмы, не обращается за медицинской помощью, на фоне резкого внезапного падения артериального давления и потери сознания при комплексном обследовании выявляется уже сформированная хроническая инкапсулированная субдуральная гематома.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
Нарушения ритма сердца (аритмии).
Напряжённый пневмоторакс.

Экстренная помощь и обследование в данной ситуации подразумевают:

уложить человека в горизонтальное положение, приподнять ножной конец кровати;
обеспечить свободный доступ кислорода или свежего воздуха;
внутривенное введение электролитов;
рентгенография органов грудной клетки;
ЭКГ для исключения инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца;
обзорная рентгенография брюшной полости для верификации свободного газа или уровней жидкости, что позволит диагностировать перфорацию полого органа или кишечную непроходимость;
определение почасового диуреза, напряжение кислорода в периферической крови, уровень АД, частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движений;
определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, глюкозы, электролитов, мочевины, кислотно-щелочного состояния крови.

Полезное видео

О чем говорит нижнее артериальное давление, можно узнать из этого видео:

Заключение

Низкое диастолическое давление наблюдается при патологии почек, сердца, сосудов, эндокринных, неврологических нарушениях.
Чаще низкое давление встречается в детском, подростковом возрасте у пациентов с наследственной предрасположенностью и проявляются неспецифическими симптомами.
Жалобы у пациентов в основном на общую слабость, недомогание, снижение работоспособности.
Прежде чем лечить артериальную гипотензию, особенно в пожилом возрасте, надо сделать комплексное обследование для исключения тяжелой, угрожающей жизни патологии.
В целом хронические состояния, сопровождающиеся низким нижним артериальным давлением, протекают благоприятно, поддаются лечению, имеют благоприятный прогноз при проведении профилактических мероприятий.

Источник

Высокое нижнее давление — признак диастолической гипертензии. Данный вид гипертонии характеризуется широким распространением и грозит человеку опасными осложнениями, поскольку диастолическое (нижнее) артериальное давление отображает состояние (гибкость, ширину просветов) крупных артерий, кровеносных сосудов. Важно знать, как проявляется патология, когда общаться к специалистам и начинать лечение.

Какие значения считаются нормальными

В норме уровень диастолического давления – от 65 до 85 мм рт. ст. При сужении кровеносных сосудов, аортальных просветов у пациента наблюдается повышенное нижнее давление с другими сопутствующими симптомами.

Согласно установленной классификации существуют определенные критерии нормы АД:

Показатели АД	Уровень диастолического давления (мм рт. ст.)	Уровень систолического давления (мм рт. ст.)
Оптимальные показатели	До 80	До 120
Норма	До 85	До 130
Максимальные границы нормы	От 86 до 89	От 131 до 139
Изолированная пограничная систолическая гипертония	До 90	От 140
Мягкая форма артериальной гипертензии	От 91 до 99	От 141 до 159
Умеренно выраженная	От 100 до 109	От 160 до 179
Тяжелая форма гипертонии	От 100	От 180

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем свидетельствует о развитии диастолической артериальной гипертензии.

Систолическое и диастолическое давление должны находиться в границах нормы

О чем говорит высокое диастолическое давление

Диастолическое давление обуславливает функционирование почечного аппарата. Следовательно, повышенное нижнее артериальное давление свидетельствует о развитии в организме больного патологических изменений, почечной дисфункции. Если не предпринять своевременные грамотные меры, заболевание будет прогрессировать, поражая и другие внутренние органы (сердце, кровеносные сосуды, головной мозг). Очень высокое нижнее давление является провоцирующим фактором нарушения процессов кровообращение и микроциркуляции, развития инфаркта.

Однако, по мнению докторов, если диастолическое давление выше нормы лишь на несколько отметок и проявляется периодически, серьезной терапии не требуется, поскольку данное состояние может быть обусловлено перенесенными стрессовыми ситуациями, психоэмоциональными потрясениями, умственным или же физическим переутомлением.

Стадии изолированной артериальной гипертензии

В зависимости от того, насколько нижняя граница давления повышена, выделяется 3 стадии развития патологического процесса:

Начальная — уровень АД, составляет от 90 до 100 мм рт. ст.;
Средняя форма тяжести — фиксируется при диастолическом давлении от 101 до 110 мм рт. ст.;
Тяжелая форма изолированной гипертензии — диагностируется при увеличении уровня диастолического давления от 110 мм рт. ст. и более.

Кроме того, существует прямая взаимосвязь между диастолическим и систолическим АД. В том случае, если повышены оба показателя — это говорит о наличии систоло-диастолической гипертонии. Если же нижнее высокое, а верхнее давление в норме — диагностируется изолированная диастолическая гипертензия.

Изолированная диастолическая гипертония часто диагностируется у пожилых людей

Почему может быть повышено нижнее давление

Медицинские специалисты выделяют следующие основные причины высокого нижнего давления:

Избыточная масса тела, ожирение — лишний вес отрицательно сказывается на структурном строении, состоянии кровеносных сосудов, дает повышенную нагрузку на сердце:
Неправильно сбалансированный рацион питания — злоупотребление солью, жирными блюдами, приводит к образованию холестериновых бляшек, отечности, явлениям застойного характера. В результате артерии быстро изнашиваются, становятся менее гибкими и эластичными;
Процессы воспалительного характера — воспаление почечного аппарата может быть, как причиной, так и последствием увеличенного систолического АД. Высокое диастолическое давление нарушает почечные функции и даже может привести к отказу данного органа;
Наличие вредных привычек (курение, злоупотребление спиртными напитками) — приводит к сужению сосудистых просветов и повышению давления;
Частые стрессы, переживания, психоэмоциональные потрясения — отрицательно воздействуют на весь организм, а в особенности на нервную и сердечно-сосудистую систему, ухудшая функции сердца.

Причины высокого диастолического давления могут также заключаться у больных, страдающих различными сосудистыми патологиями, длительно время принимающих медикаментозные средства, оказывающие негативное воздействие на сердечную диастолу.

Факторы повышения нижнего показателя при нормальном верхнем

Высокое нижнее давление крови, при нормальных показателях нижнего АД, может быть обусловлено следующими факторами:

Заболевания кардиологического характера;
Позвоночные грыжевые образования;
Патологии почечного аппарата, протекающие в острой, тяжелой форме;
Нарушение гормонального фона;
Надпочечниковые патологии;
Заболевания предстательной железы у мужчин.
Патологии питуитарной железы.

Высокое нижнее давление у женщин может наблюдаться во время ожидания появления на свет малыша, в период предменструального синдрома и при месячных, при менопаузе, сопровождающихся выраженным гормональным дисбалансом.

Межпозвоночная грыжа вполне может быть причиной повышения нижнего АД

Факторы одновременного повышения показателей

Высокое нижнее артериальное давление в сочетании с одновременно увеличенным систолическим АД — проявление систоло-диастолической гипертензии. Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

Преклонный возраст человека, в силу изнашивания кровеносных сосудов, нарушения сердечной деятельности и других нежелательных изменений возрастного характера;
Сердечно-сосудистые патологии;
Гипертиреоз.

Стабильное повышение двух показателей кровяного давления одновременно может свидетельствовать о развитии аортальных и сердечных пороков, надпочечниковой гиперактивности, нарушениях сердечного ритма. Поэтому при подобной клинической картине необходимо обратиться за помощью к специалисту и пройти комплексное обследование для постановки точного диагноза. Выявления причин заболевания.

Причины высокого нижнего давления у женщин

Представительницы прекрасного пола, в большей степени подвержены диастолической гипертензии, нежели мужчины. Доктора выделяют следующие причины повышенного нижнего давления у женщин:

Наличие лишних килограммов и подкожных жировых отложений;
Сидячий образ жизни, недостаток двигательной активности;
Чрезмерная нервная возбудимость и частые стрессы;
Патологии эндокринного характера;
Нарушение почечных функций.

Возраст пациентки на развитие патологии влияния не оказывает. По мнению специалистов, повышенное диастолическое давление у слабой половины человечества встречаются чаще в силу того, что женщины более эмоциональны, склонны к волнениям и переживаниям, нежели представители мужского пола.

Женщины более склонны к диастолической гипертонии в силу своей эмоциональности

Чем опасно высокое диастолическое давление

Когда нижнее давление выше нормы на протяжении длительного времени, сердце, головной мозг, артерии и кровеносные сосуды подвергаются перманентной чрезмерной нагрузке. При отсутствии своевременного лечения патология может стать причиной следующих опасных последствий

Инфаркт миокарда;
Поражение центральной нервной системы;
Гипертрофия левого сердечного желудочка;
Увеличение уровня глюкозы — как следствие — сахарный диабет;
Дисфункция почечного аппарата;
Инсульт;
Протеинурия;
Нарушение процессов мозгового кровообращения;
Дегенерация глазной сетчатки;
Нарушение зрительной функции, вплоть до полной слепоты;
Отслоение глазной сетчатки.

Проблема заключается в том, что при данной форме гипертонической болезни, даже при нормальной сердечной деятельности сосуды остаются в состоянии напряжения. У больных с диагностированной диастолической гипертензией чрезвычайно высоки риски инфарктов, инсультов и внезапной смерти!

Симптоматика диастолической гипертонии

Специалисты выделяют следующие, основные сопутствующие симптомы высокого диастолического давления:

Нарушения сердечного ритма;
Тошнота и рвотные позывы;
Высокий пульс (тахикардия);
Ощущение шума и звона в ушах;
Обморочные состояния;
Затруднение дыхательной функции;
Мускульная слабость, снижение мышечного тонуса;
Сильное головокружение;
Шоковое состояние;
Одышка;
Головные боли, мигренозные приступы;
Общая слабость, недомогание, снижение работоспособности.;
Тремор;
Болезненные ощущения, локализованные в области сердца и грудной клетки.

При подобной клинической картине необходимо как можно скорее обращаться за профессиональной медицинской помощью, не допуская присоединения сопутствующих осложнений!

Шум или звон в ушах может быть первым симптомом повышенного нижнего давления

Как снизить высокое нижнее давление

Снизить высокое нижнее давление при неожиданном приступе в домашних условиях, можно, воспользовавшись следующими рекомендациями специалистов:

Уложить больного в постель, при дав его телу горизонтальное положение и обеспечив абсолютный покой;
Сделать массаж шейного отдела;
Приложить к области шеи холодный компресс или же грелку со льдом.

Полноценное же лечение диастолической гипертензии должно носить комплексный характер. Терапевтический курс включает в себя применение лекарственных средств, диетотерапию, корректировку образа жизни и рецепты из арсенала народной медицины.

Немедикаментозные методики

Эффективное немедикаментозное лечение повышенного диастолического давления включает в себя следующее:

Регулярные, посильные физические нагрузки. Ежедневные спортивные тренировки, прогулки на свежем воздухе, двигательная активность способствуют уменьшению нижнего давления на несколько показателей;
Контроль за массой тела и избавление от лишнего веса. Сбросив от 4 до 6 избыточных килограммов, можно стабилизировать кровяное давление, без применения медикаментозных препаратов;
Ограничение употребления соли, способствующей удержанию жидкости в организме, образованию отечности, увеличению нагрузки на сердце и кровеносные сосуды.

Отдельное внимание следует уделить рациону питания. Диетотерапия при повышенном нижнем давлении предполагает отказ от следующих продуктов:

Соленья;
Жирные и жареные блюда;
Копчености, колбасы;
Сыр;
Жирное мясо;
Сладости, кондитерские изделия.

Основу ежедневного меню должны составлять овощи, фрукты, зелень, чеснок, молочная и кисломолочная продукция. Особенно полезными при высоком диастолическом давлении будут бананы, орехи, морепродукты, капуста, бобовые, кукуруза, картошка- богатые магнием и калием.

Из напитков стоит отдавать прочтение чистой воде, травяным настоям и отварам, фито-чаям, сокам и морсам. Готовить еду лучше всего на пару, методом тушения, запекания.

Кроме того, больным диастолической гипертонией необходимо отказаться от курения, употребления кофе и алкогольных напитков!

Немедикаментозные методы терапии при гипертонии

Какие таблетки пить

В большинстве случаев, пациентам назначаются следующие препараты при повышенном диастолическом давлении:

Верампил — нормализует давление и пульс. Уменьшает сосудистое сопротивление;
Конкор — — β-блокатор, нормализующий давление, пульс и сердечный ритм. Препятствует инфаркту и стенокардическим приступам, путем уменьшения потребности миокарда в кислороде;
Гипотиазид — мочегонный препарат, устраняющий отеки, снимающий нагрузку на сердце, стабилизирующий показатели натрия в крови;
Карведилол — эффективно уменьшает нижнее давление, однако противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью.

Таблетки от нижнего повышенного давления можно принять только по назначению лечащего врача. Категорически запрещено при диастолической гипертонии выпить какие-либо лекарства самовольно, поскольку это может усугубить состояние.

Дозировка медикаментов и продолжительность терапевтического курса также устанавливаются специалистом по индивидуальной схеме!

Медикаменты при повышенном давлении можно принимать только по назначению врача

Народные рецепты от диастолической гипертензии

Комплексное лечение высокого нижнего давления можно дополнить народными рецептами:

Арониевая настойка — для приготовления лекарства, нужно измельчить растительное сырье (250 г), залить кипящей водой (пол-литра) и проварить на протяжении 5 минут. Охладить, профильтровать и отставить для настаивания на неделю, в затемненном месте. Помогает нормализовать давление и предупреждает процессы тромбообразования.
Кедровый настой — для воплощения этого рецепта, необходимо шишки кедра (3 штуки) залить спиртом или же водкой (пол-литра), добавить сахарный песок (2 ст.л.) и настойку валерьянки (15 капель). Настаивать на протяжении 2 недель. Пить в дозировке, составляющей 15 мл на протяжении суток, перед отходом ко сну. Настой нормализует нижнее давление и устраняет признаки диастолической гипертонии.

Лечение повышенного нижнего давления народными средствами требует обязательной консультации со специалистом, поскольку, как и медикаментозные препараты, они имеют свои противопоказания, побочные действия.

Диастолическая гипертония — серьезное заболевание, чреватое опасными последствиями. Если стабильно повышен нижний показатель давления, нужно как можно скорее обратиться к доктору, пройти обследование и начать борьбу с патологией!