Диротон гипертония 2 степени

Диротон — препарат, применяемый при давлении и гипертонии. Обладает ярко выраженным антигипертензивным действием, оказывает умеренный мочегонный эффект. В медицинской практике таблетки успешно применяются для лечения не только гипертонии, но других патологий сердечно-сосудистого характера с сопутствующим повышением показателей артериального давления (АД).

Состав, форма выпуска и упаковка

Диротон от давления на современном фармацевтическом рынке представлен в таблетированной форме. В аптеках можно приобрести таблетки с различной дозировкой основного активно действующего компонента — дигидрат лизиноприла: по 5 мг, 10 мг или же 20 мг.

Вспомогательные ингредиенты, входящие в состав препарата (маннитол, кальциевый дигидрат, крахмал, тальк), усиливают терапевтический эффект и обеспечивают оптимальное усвоение дигидрат лизиноприла организмом пользователя.

Лекарство от давления Диротон продается в картонных коробках, содержащих 1, 2 или же 3 блистера (по 14 таблеток в каждом).

Упаковка Диротона

Фармакодинамика Диротона — как влияет на давление

Таблетки от давления Диротон характеризуются ярко выраженным гипотензивным эффектом. Относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Диротон снижает давление благодаря своим диуретическим, антигипертензивным, сосудорасширяющим и кардиопротекторным свойствам.

Стабилизирует показатели артериального давления, уровень глюкозы и холестерина в крови. Может использоваться для терапии гипертонической болезни, протекающей в тяжелой, запущенной форме, а также подходит для пациентов с диагностированным сахарным диабетом.

Лечебный эффект достигается благодаря способности активно действующих компонентов Диротона снижать показатели ангиотензина в крови, выполнять функции АПФ-блокаторов. В результате лекарство оказывает мочегонное действие, выводит избыточную жидкость из организма, устраняя отечность.

Снижение показателей ангиотензина подавляет процессы продуцирования альдостерона. Сосудорасширяющее действие препарата, распространяющееся на вены и артерии, позволяет в значительной степени уменьшить уровень нагрузки на сердце, стабилизировать кровяное и легочное давление.

Препарат от давления Диротон при продолжительном применении улучшает адаптационные способности к физическим нагрузкам, укрепляет миокард, сердечную мышцу и артерии. Обеспечивает миокард оптимальным количеством кислорода.

Может использоваться в профилактических целях для снижения рисков дисфункции левого сердечного желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда.

Фармакокинетические характеристики

Действующие вещества препарата распространяются по организму через кровеносную систему после попадания в область желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрации и терапевтический эффект достигаются по истечению 6-7 часов, с момента употребления таблеток.

Положительные результаты видны уже после первого приема препарата. Однако полностью стабилизировать показатели артериального давления и устранить признаки гипертонической болезни удается спустя месяц терапевтического курса.

Для достижения стабильного эффекта требуется пройти 4-недельный курс

Не подвергается метаболизму в печени. Выводится из организма на протяжении полусуток при помощи почечного аппарата вместе с мочой.

Увеличение периода полувыведения возможно у пациентов, страдающих почечной дисфункцией.

У лиц преклонного возраста, показатели концентрации действующих веществ Диротона в крови значительной превышают стандартный показатель, поэтому данной категории пациентов требуется индивидуальная коррекция оптимальной дозировки препарата.

От чего помогает Диротон

Доктора рекомендуют пациентам использовать таблетки Диротон при наличии следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Почечная и классическая форма гипертонической болезни;
  • Сердечная недостаточность;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Недостаточность сердечной мышцы (применяется в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии).

Препарат также назначают больным, перенесшим острый инфаркт миокарда. В данном случае таблетки начинают принимать в первый же день после приступа с целью предупреждения развития сердечной дисфункции.

Какие есть противопоказания к приему

Применение Диротона для понижения давления категорически запрещено пользователям, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
  • Наличие в анамнезе больного отека Квинке;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к ингредиентам, содержащихся в таблетках;
  • Повышенная склонность к проявлениям реакций аллергического характера;
  • Наличие в истории болезни пользователя идиопатического или же ангионевротического отека;
  • Аортальный стеноз;
  • Почечная недостаточность, протекающая в стадии декомпенсации;
  • Повышенной продуцирование альдостерона надпочечниками;
  • Перенесенное в недавнем времени хирургическое вмешательство, направленное на удаление или же пересадку почки.

Противопоказан препарат и будущим мамам, а также женщинам в период грудного кормления. Это обусловлено тем, что действующее вещества медикамента проникают через плаценту, оказывая отрицательное воздействие на плод и нарушая процессы его нормального развития. При лактации лекарство не используют по причине отсутствия достоверных данных о том, проникают ли его ингредиенты в грудное молоко и как влияют на организм новорожденного младенца.

Людям старше 70 лет препарат назначают с осторожностью

Медицинские специалисты выделяют также ряд относительных противопоказаний к использованию таблеток Диротон:

  • Гипотоническая болезнь (низкие показатели артериального давления);
  • Нарушения кроветворных процессов;
  • Стеноз митрального сердечного клапана;
  • Возрастная категория больного от 70 лет и старше;
  • Нарушение электролитного баланса в организме;
  • Кардиомиопатия обструктивного характера;
  • Системные заболевания, поражающие соединительные тканевые структуры;
  • Патологии цереброваскулярного характера.
Читайте также:  Хилак форте при гипертонии

Пациентам, имеющим перечисленные выше проблемы со здоровьем, препарат назначают в минимальных дозах и лишь в исключительных случаях. При этом терапевтический процесс проходит под постоянным строгим наблюдением специалистов.

Плюсы и минусы препарата

Препарата Диротон от повышенного давления часто назначается кардиологами и терапевтами благодаря следующим своим преимуществам, выгодно выделяющим его среди медикаментов аналогичного действия:

  • Отсутствие влияния на показатели плохого холестерина и сахара в крови;
  • Уменьшение альбуминурии;
  • Возможность безопасного применения для пациентов с диагностированным сахарным диабетом;
  • Широкий спектр действия и клинических показаний;
  • Наличие ярко выраженного устойчивого гипотензивного действия;
  • Профилактический эффект, предупреждающий развитие осложнений и неблагоприятных последствий, характерных для гипертонической болезни;
  • Пролонгированное действие, позволяющее избегать частого употребления таблеток.

Однако помимо своих бесспорных плюсов Диротон имеет и ряд недостатков, о которых необходимо знать перед началом терапевтического курса:

  • Широкий спектр клинических противопоказаний и относительных ограничений к применению препарата;
  • Возможное отрицательное воздействие на состояние и функционирование почечного аппарата;
  • Индивидуальные показатели абсорбции препарата, затрудняющие разработку терапевтического курса.
  • Большое количество возможных нежелательных реакций, возникающих в процессе лечения;
  • Отсутствие эффективности препарата при проведении процедуры гемодиализа;
  • Необходимость индивидуального подбора безопасной дозировки и схемы приема медикамента для пользователей преклонного возраста, пациентов, имеющих проблемы с почечной фильтрацией, страдающих сердечной недостаточностью.

Отзывы докторов свидетельствуют о том, что количество достоинств Диротона в значительной степени превышает число его недостатков. Именно по этой причине препарат занимает лидирующие позиции среди медикаментов гипотензивного действия, рекомендованных при повышенном артериальном давлении.

Инструкция по применению Диротона

Инструкция по применению Диротона содержит общую информацию, касающуюся дозирования и особенностей применения лекарственного средства. Точную дозировку и схему приема таблеток сможет определить лишь лечащий врач, учитывая возраст, индивидуальные особенности конкретного пациента, точный диагноз, стадию развития патологического процесса и реакцию организма на предложенную терапию.

Лекарство можно принимать только по назначению врача

При высоком давлении и гипертонии

Диротон при гипертонии и повышенном артериальном давлении рекомендуется применять регулярно, постепенно повышая суточную дозировку. Стартовая доза препарата составляет 10 мг. По истечении 3 недель терапевтического курса при отсутствии должного результата дозировка таблеток увеличивается до 20 мг на протяжении суток.

В комбинации с мочегонными средствами максимальная доза Диротона не должна превышать 5 мг препарата в день.

Принимать Диротон при давлении, артериальной гипертензии рекомендуется на протяжении 3 недель. В дальнейшем терапевтический курс может быть продлен по рекомендации лечащего врача.

При почечной гипертензии

Пациентам, страдающим от почечной гипертензии, таблетки Диротон назначают в минимальной дозировке, составляющей 2,5 мг препарата на протяжении суток. При этом важно, чтобы терапевтический курс проходил под постоянным наблюдением квалифицированного специалиста.

При сердечной недостаточности

Для лечения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, разрабатывается определенная схема приема препарата от давления Диротон. Терапевтический курс начинают с дозировки, составляющей 2,5 мг на протяжении суток. Спустя 5 дней лечения при хорошей переносимости и отсутствии каких-либо нежелательных реакций суточная доза препарата повышается до 5 мг.

При диабетической нефропатии

Пациентам с диагностированной диабетической нефропатией изначально назначают таблетки Диротон в дозировке, составляющей 10 мг в день. В последствии при необходимости доктор может увеличить суточную дозу препарата на 50% – до 20 мг.

Советы и рекомендации по использованию Диротона

Повысить эффективность терапевтического курса с препаратом от давления Диротон и свести риски проявления возможных побочных действий, помогут следующие рекомендации специалистов:

  1. Воздерживаться от употребления спиртных напитков, поскольку совместимость у Диротона с алкоголем отсутствует, подобная комбинация может стать причиной развития гипотонического криза, резкого снижения показателей кровяного давления;
  2. Пить таблетки в утренние часы, строго соблюдая временные промежутки между приемами;
  3. Не использовать препарат при проведении процедуры гемодиализа, поскольку в данном случае лечение не даст никаких положительных результатов;
  4. Учитывать тот факт, что Диротон может влиять на когнитивные способности, скорость реакций и концентрацию внимания пациентам, управляющим автотранспортом.

В медицинской практике были зафиксированы случаи развития ангионевротического отека у пользователей, принимающих таблетки Диротон, при укусах насекомых. Устранить болезненное состояние можно, прекратив использование препарата.

Сочетание алкоголя с Диротоном может привести к неблагоприятным последствиям

Возможные побочные эффекты

Лечение повышенного артериального давления, гипертонической болезни таблетками Диротон может спровоцировать появление следующих побочных эффектов;

  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Мышечные боли;
  • Выпадение волос;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области живота;
  • Депрессивные состояния;
  • Резкие перепады настроение, психоэмоциональная нестабильность;
  • Диарея или же запор;
  • Перманентное отсутствие аппетита;
  • Кожный зуд;
  • Аллергические высыпания по типу крапивницы;
  • Гипергидроз;
  • Покраснение и отечность кожных покровов;
  • Астения;
  • Синдром хронической усталости;
  • Миалгия;
  • Замедление пульса (брадикардия);
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Резкое снижение показателей артериального давления, вплоть до развития гипотонического криза;
  • Васкулит;
  • Эритема;
  • Головные боли;
  • Тремор верхних конечностей;
  • Ринит;
  • Кашлевой синдром;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Затруднение дыхательной функции;
  • Подагра;
  • Лихорадочное состояние;
  • Нарушение эректильной функции у представителей сильного пола;
  • Уремия;
  • Почечная дисфункция;
  • Синдром апноэ;
  • Нарушения сна (бессонница ночью и сонливость в дневное время);
  • Артриты;
  • Анурия;
  • Панкреатит;
  • Пересушенность слизистой оболочки ротовой полости;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области грудины;
  • Анемия;
  • Снижение показателей свертываемости крови (тромбоцитопения).

Чаще всего в первые дни лечения у пациентов появляется кашлевой синдром, головные боли, слабость и снижение работоспособности, которые проходят сами собой, спустя некоторое время. При появлении других, перечисленных выше нежелательных реакций, необходимо в срочном порядке сообщить доктору для коррекции дозировки или подбора аналога.

Передозировка препаратом

Превышение рекомендованной дозировки препарата Диротон может стать причиной сильной интоксикации организма. Передозировка проявляется следующими характерными клиническими признаками:

  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Дисфункция почечного аппарата;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Шоковое состояние циркулярного характера;
  • Обморочное состояние;
  • Резкое и сильное понижение артериального давления;
  • Чрезмерная сухость слизистых оболочек;
  • Сильное головокружение;
  • Брадикардия (замедленная частота сердечных сокращений).

При подобной симптоматике необходимо как можно скорее сделать пациенту промывание желудка, спровоцировав искусственную рвоту, дать таблетку сорбента. Обеспечить свободный доступ кислорода, проветрив помещение и расстегнув тесную одежду. Однако эти действия окажут должный эффект лишь на протяжении получаса с момента употребления таблеток.

В таком случае следует вызывать неотложку. При гипотоническом кризе для стабилизации показателей артериального давления потерпевшему ставят капельницы с солевым и физиологическим раствором.

Дальнейшая терапия носит симптоматический характер и подбирается для каждого больного индивидуально с учетом всех особенностей конкретного клинического случая.

Фармакологическая совместимость

Комбинация таблеток Диротон с кальцийсодержащими препаратами повышает вероятность развития гиперкалиемии, а также усиления гипотензивного действия.

Сочетание с АПФ-блокаторами увеличивает вероятность развития характерных для Диротона нежелательных реакций и снижения артериального давления до критических отметок.

При одновременном приеме таблеток с мочегонными средствами необходимо учитывать, что при такой комбинации усиливается гипотензивный эффект препарата, а также вероятность развития гипокалиемии.

Диротон в значительной степени снижает эффективность препаратов, применяемых для лечения подагры, гипогликемических лекарственных средств. Комбинация с препаратами лития повышает риски интоксикации организма.

Сочетание Диротона с нестероидными противовоспалительными препаратами усиливает негативное воздействие на почечный аппарат, снижает способность гипотензивного средства стабилизировать кровяное давление.

При одновременном приеме с антидепрессантами, вазодилатирующими медикаментами, возрастают риски передозировки и развития гипотонического криза.

Несмотря на то что Диротон может использоваться в качестве составляющего элемента комплексной терапии, подбирать комбинации препаратов и их дозировку должен только квалифицированный специалист!

Совместимость Диротона с другими препаратами определяется лечащим врачом

Стоимость, условия хранения и продажи

Средняя цена Диротона варьируется в промежутке от 100 до 550 рублей. На стоимость влияют такие факторы, как дозировка основного активно действующего вещества и количество таблеток в упаковке.

Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий врачебный рецепт.

Хранить таблетки Диротон рекомендуется в затемненном и сухом месте, недоступном маленьким детям и не подвергающемся воздействию ультрафиолетовых лучей. Оптимальный температурный режим хранения препарата, составляет от +15 до +30С.

Чем заменить Диротон при гипертонии

На современном фармацевтическом рынке можно найти и приобрести следующие аналоги Диротона:

  • Солиприл;
  • Витоприл;
  • Ирумед;
  • Лизигамма;
  • Даприл;
  • Лизиноприл;
  • Зониксем;
  • Лизиновел;
  • Лизигексал.

Препарат Диротон — действенное средство при гипертонической болезни, позволяющее стабилизировать артериальное давление и улучшить сердечную деятельность. Обладает накопительным действием и нормализует состояние больного. В силу достаточно обширного спектра противопоказаний и возможных нежелательных реакций таблетки следует принимать только по назначению специалиста, строго соблюдая все врачебные рекомендации!

Источник

Действующее вещество

Лизиноприл* (Lisinopril*)

Аналоги по АТХ

C09AA03 Лизиноприл

Фармакологическая группа

  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) [Ингибиторы АПФ]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

3D-изображения

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество: 
лизиноприл2,5 мг
 5 мг
 10 мг
 20 мг
(в виде 2,72/5,44/10,89/21,77 мг лизиноприла дигидрата соответственно) 
вспомогательные вещества: магния стеарат — 2/2/2/4 мг; тальк — 3/3/3/6 мг; маннитол — 15/15/20/40 мг; крахмал кукурузный — 37,28/34,56/34,11/68,23 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 40/40/50/100 мг 
Читайте также:  Гипертония сердца второй степени

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — вазодилатирующее периферическое, гипотензивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время.

Эссенциальная гипертензия: рекомендованная начальная доза для больных, не принимающих антигипертензивные средства, — 1 табл. 10 мг 1 раз в сутки. Обычная поддерживающая доза — 20 мг, ее можно увеличить до 40 мг в сутки, в зависимости от динамики АД. Максимальная суточная доза — 40 мг. При увеличении дозы следует учитывать, что для полного развития эффекта требуется 2–4 нед. Если терапевтический эффект недостаточен, следует дополнить терапию другим антигипертензивным средством.

Больным, принимающим диуретические средства, за 2–3 дня до начала терапии препаратом Диротон® прием диуретических средств следует прекратить. В случаях, когда это невозможно, начальная доза препарата Диротон® не должна превышать 5 мг/день, при этом рекомендуется обеспечить врачебное наблюдение за больным после приема первой дозы, т.к. возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии (максимальное действие проявляется через 6 ч после приема препарата).

Реноваскулярная гипертензия и другие состояния, связанные с повышенной активностью РААС: рекомендуемая начальная доза составляет 2,5–5 мг/сут под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, содержания калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определить в зависимости от динамики АД.

Почечная недостаточность: поскольку выведение лизиноприла осуществляется через почки, начальная доза препарата Диротон® зависит от показателей Cl креатинина: при Cl креатинина 30–70 мл/мин — 5–10 мг/сут, при Cl креатинина 10–30 мл/мин — 2,5–5 мг/сут, менее 10 мл/мин, в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе, — 2,5 мг/сут. Поддерживающая доза зависит от клинического эффекта и подбирается при регулярном измерении показателей функции почек, концентрации калия и натрия в крови.

Хроническая сердечная недостаточность: начальную суточную дозу препарата Диротон®, равную 2,5 мг, можно постепенно увеличить через 3–5 дней до обычной поддерживающей суточной дозы 5–20 мг. Доза не должна превышать максимальную суточную дозу 20 мг. При одновременном применении с диуретиками предварительно, по возможности, дозу диуретика следует снизить. Прежде, чем приступить к лечению препаратом Диротон®, и позднее, в ходе лечения следует регулярно контролировать АД, функцию почек, содержание калия и натрия в крови во избежание развития артериальной гипотензии и связанного с ней нарушения функции почек.

Диабетическая нефропатия: суточная доза у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом с нормальным АД составляет 10 мг в один прием. В случае необходимости доза может быть увеличена до 20 мг 1 раз в сутки для снижения дАД до 75 мм рт. ст., измеряемого в положении сидя. Подбор дозы для больных с инсулинзависимым сахарным диабетом, страдающих артериальной гипертензией, осуществляется по вышеуказанной схеме, однако оптимальное дАД должно быть ниже 90 мм рт. ст.

Острый инфаркт миокарда: в случае применения препарата Диротон® в первые сутки после инфаркта миокарда начальная доза препарата составляет 5 мг, на вторые сутки повторно назначают 5 мг, на третьи сутки — 10 мг, в дальнейшем поддерживающая доза составляет 10 мг/сут. У больных с острым инфарктом миокарда препарат применяют не менее 6 нед. При низком сАД (менее 120 мм рт. ст.) лечение начинают с низкой дозы — 2,5 мг/сут. В случае развития артериальной гипотензии, когда сАД менее 100 мм рт. ст., поддерживающую дозу снижают до 5 мг/сут, в случае необходимости временно можно назначать по 2,5 мг/сут. В случае длительного выраженного снижения АД (сАД ниже 90 мм рт. ст. более 1 ч) необходимо прекратить лечение препаратом.

Форма выпуска

Таблетки, 2,5 мг. В блистере алюминий/ПВХ по 14 шт. 1 или 2 блистера в картонной пачке.

Таблетки, 5 мг, 10 мг и 20 мг. В блистере алюминий/ПВХ по 14 шт. 1, 2 или 4 блистера в картонной пачке.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Диротон®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Диротон®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник