Для повышения артериального давления вводят
Лекарственные средства, применяемые для коррекции резкого падения артериального давленияСмотри также адреналин .
АНГИОТЕНЗИНАМИД (Angiotensinamidum)
l-L-Аспарагил-5-b-валилангиотензин
Синонимы: Гипертензин.
Фармакологическое действие. Оказывает прессорное (повышающее артериальное давление) действие, обусловленное увеличением периферического сопротивления сосудов, особенно артериол малого калибра, способен сокращать гладкую мускулатуру матки, кишечника, мочевого и желчного пузыря, усиливает секрецию альдостерона и увеличивает высвобождение катехоламинов.
Показания к применению. Шоковое состояние, особенно при изоволюмическом шоке (без массивной кровопотери), связанном с вазомоторным коллапсом (резким падением артериального давления вследствие расширения сосудов) – послетравматический и послеоперационный шок, шок при интоксикациях, комах и инфекционных заболеваниях, а также при инфаркте миокарда, сердечной тампонаде (сдавлении сердца кровью или жидкостью, скопившейся в околосердечной сумке), массивной легочной эмболии (закупорке легочной артерии) и т.д.
Способ применения и дозы. Вводят внутривенно капельно с начальной скоростью 5-20 мкг/мин. В тяжелых случаях начальная скорость может составлять 50-60 мкг/мин. При достижении систолического (“верхнего”) артериального давления 90-110 мм рт. ст. скорость инфузии уменьшают до 1-3 мкг/мин в зависимости от состояния больного. Препарат можно вводить длительно (в течение многих часов или нескольких суток).
Побочное действие. Брадикардия (редкий пульс), которая купируется (снимается) атропином.
Противопоказания. Гиповолемический шок (шок, протекающий на фоне резкого падения объема циркулирующей крови). Осторожность следует соблюдать у больных с нарушениями сердечного ритма.
Форма выпуска. Ангиотензинамида лиофилизированная форма (лекарственнаяформа, обезвоженная путем замораживания в вакууме) 0,001 г (1 мг) для инъекций.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
ГЕПТАМИЛ (Geptamil)
Фармакологическое действие. Является высокоэффективным и нетоксичным средством, повышающим тонус сердечно-сосудистой системы. Обладает выраженным кардиотоническим (увеличивающим силу сердечных сокращений) действием, увеличивает сердечный выброс, коронарный (сердечный) кровоток, тонизирует периферическую систему кровообращения, возвращает депони
рованную кровь в артериальную систему, не вызывая при этом значительного сужения сосудов.
Показания к применению. Шок, коллапс (резкое падение артериального давления), инфаркт миокарда, сердечная недостаточность любой степени (острая и застойная), гипотония (низкое артериальное давление), астения (слабость), обморочные состояния, легочное сердце, сердечно-сосудистая недостаточность’ у пожилых людей, “нейролептический синдром”, вызванный приемом нейролептиков (состояние, вызванное торможением функций центральной нервной системы под действием нейролептических средств).
Способ применения и дозы. При шоке, коллапсе и в других случаях резкого падения артериального давления назначают внутривенно по 2 ампулы гептамила. При необходимости внутривенного вливания повторяют струйно и капельным методом. Внутримышечно вводят по 1-2 ампулы, а при необходимости увеличивают до 5 ампул. В случаях реанимации новорожденных препарат вводят в количестве 2 мл непосредственно в пуповину.
Внутрь при гипотонии и астении взрослым назначают по 2 таблетки (или 30 капель) 3 раза в день; детям – от 10 до 40 капель в день, в зависимости от возраста.
Противопоказания. Гиповолемический шок (шок, протекающий на фоне резкого падения объема циркулирющей крови). Осторожность следует соблюдать у больных с нарушениями сердечного ритма.
Форма выпуска. Ампулы по 313 мг в 5 мл раствора; таблетки по 50 мг; флаконы с 40 мл раствора (капли).
Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
ДОФАМИН (Dophaminum)
Синонимы: Допамин, Допмин, Априкал, Кардиостерил, Допамекс, Дофан, Динатра, Гидрокситирамин, Интропин, Ревиван.
Фармакологическое действие. Оказывает специфическое влияние на дофаминергические рецепторы. Под влиянием дофамина происходит повышение тонуса периферических сосудов, повышение артериального давления. Однако при этом уменьшается сопротивление почечных сосудов и увеличивается почечный кровоток, что приводит к увеличению почечной фильтрации
Показания к применению. Шоковые состояния, вызванные различными причинами: кардиогенный, травматический, эндотоксический, послеоперационный, Гиповолемический шок и др. В связи с меньшим влиянием на периферическое сосудистое сопротивление, увеличением почечного кровотока и кровотока в других внутренних
органах и другими особенностями дофамин считают в этих случаях более показанным, чем норадреналин и другие катехоламины.
Дофамин применяют также для улучшения гемодинамики при острой сердечной и сосудистой недостаточности, развивающейся при различных патологических состояниях.
Способ применения и дозы. Вводят внутривенно капельно; 25 или 200 мг препарата разводят соответственно в 125 или 400 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида (содержание дофамина в 1 мл составляет соответственно 200 или 500 мкг).
Начальная скорость введения составляет 1-5 мкг/кг в минуту (2-11 капель 0,05% раствора). При необходимости скорость введения увеличивают до 10-25 мкг/кг в минуту (в среднем 18 мкг/кг в минуту).
Инфузию производят непрерывно в течение от 2-3 ч до 1-4 дней. Суточная доза достигает 400-800 мг.
Действие препарата наступает быстро и прекращается через 5-10 мин после окончания введения.
Оптимальную дозу необходимо в каждом отдельном случае подбирать под постоянным контролем гемодинамики и электрокардиограммы.
Побочное действие. Большие дозы вызывают спазм (резкое сужение просвета) периферических сосудов, тахикардию (учащение сердцебиений), желудочковую экстрасистолию, появление узлового ритма (нарушения ритма сердца), стенокардические боли, нарушение дыхания, головную боль, психомоторное возбуждение и другие признаки адреномиметического действия.
Противопоказания. Феохромоцитома (опухоль надпочечников). Не следует назначать при аритмии в сочетании с ингибиторами моноаминооксидазы, с циклопропаном и галогенсодержашими средствами для наркоза (фторотан, трихлорэтилен).
Форма выпуска. 0,5% или 4% раствор в ампулах по 5 мл (25 или 200 мг дофамина).
Условия хранения. Список Б: В защищенном от света месте.
КОРДИАМИН (Cordiaminum)
Синонимы: Никетамид.
Фармакологическое действие. Стимулятор центральной нервной системы, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры.
Показания к применению. Острые и хронические расстройства кровообращения, коллапс (резкое падение артериального давления) и асфиксии (нарушение дыхания) при шоковых состояниях, асфиксия (отсутствие дыхания) новорожденных, отравления снотворными, наркотическими анальгетиками.
Способ применения и дозы. Внутривенно (медленно) по 0,5-2,0 мл 2-3 раза в день. Детям подкожно 0,1-0,75 мл в зависимости от возраста. При отравлениях снотворными, наркотиками, агальгетиками (обезболивающими средствами) внутривенно (медленно) до 3-5 мл.
Высшие дозы: парентерально (минуя пищеварительный тракт) разовая – 2 мл, суточная – 6 мл.
Побочное действие и противопоказания
Форма выпуска. Во флаконах по 15 мл; ампулы по 1 мл и 2 мл, в упаковке по 10 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
МЕЗАТОН (Mesatonum)
Синонимы: Фенилэфрина гидрохлорид, Адрианол, Алмефрин, Деризен, Идрианол, Изофрин, Неофрин, Нео-Синефрин, М-Симпатол, Визадрон и др.
Фармакологическое действие. Адреномиметическое средство. Стимулирует альфа-адренорецепторы, на бета-рецепторы сердца оказывает слабое влияние.
Показания к применению. Гипотония (пониженное артериальное давление).
Способ применения и дозы. При коллапсе (резком падении артериального давления) вводят внутривенно медленно под контролем артериального давления 0,3-1 мл 1% раствора в 40 мл 40% раствора глюкозы. При необходимости длительного назначения внутривенно капельно вводят 1,0 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора глюкозы.
Побочное действие. Головная боль, тошнота (при повышении артериального давления).
Противопоказания. Выраженный атеросклероз. Необходима особая осторожность при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы), склонности к ангиоспазмам (резкому сужению просвета Сосудов), а также у лиц пожилого возраста.
Форма выпуска. Порошок, ампулы по 1 мл 1% раствора, в упаковке по 10 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте; порошок в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла.
НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ (Noradrenalinihydrotartras)
Синонимы: Левартеренола битартрат, Артеренол, Левартеренол, Левофед, Норартринал, Норэпинефрин, Норэксадрин и др.
Фармакологическое действие. Стимулирует преимущественно альфа-адренорецепторы. По сравнению с адреналином оказывает более сильное вазопрессорное (сужающее кровеносные сосуды) действие, в меньшей степени стимулирует сокращения сердца; оказывает слабое бронхолитическое (расширяющее просвет бронхов) действие.
Показания к применению. Острое падение артериального давления при травмах, хирургических вмешательствах, отравлениях, кардиогенном шоке средней тяжести, иногда при внутренньгх кровотечениях и др.
Способ применения и дозы. Внутривенно (капельно) 2-4 мг препарата (1-2 мл 0,2% раствора) в 500 мл 5% раствора глюкозы (под контролем артериального давления).
Побочное действие. При быстром введении тошнота, головная боль, озноб, сердцебиение; при попадании под кожу некрозы (омертвение ткани), поэтому необходим постоянный контроль положения иглы в вене. При попадании норадреналина под кожу вводят 5-10 мг фентоламина в 10 мл физиологического раствора.
Противопоказания. При хлороформном, фторотановом, циклопропановом наркозе. Необходима осторожность при выраженном атеросклерозе, недостаточности кровообращения, полной атриовентрикулярной блокаде (нарушении проведения возбуждения по сердцу).
Форма выпуска. По 1 мл 0,2% раствора в ампулах в упаковке по 6 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
ФЕТАНОЛ (Phetanolum)
Синонимы: Этилэфрин, Этиладрианол, Циркулан, Эффонтил, Эффортил, Этифиллин, Кертазин, Прессотон и др.
Фармакологическое действие. По химическому строению и действию на организм близок к мезатону, повышает артериальное давление в меньшей степени, но на более длительный срок.
Показания к применению. Гипотония (низкое артериальное давление) различного происхождения, шок, коллапс (резкое падение артериального давления).
Способ применения и дозы. Внутрь по 5 мг 2-3 раза в день при необходимости в течение нескольких недель. Парентерально: по 1 мл 1% раствора под кожу, внутримышечно или медленно в вену. Можно вводить в вену капельно в 5% растворе глюкозы или в изотоническом растворе хлорида натрия (из расчета 1 мл 1% раствора фетанола на 100 мл раствора; всего вводят до 300 мл, т. е. 30 мг препарата); скорость введения 60-80 капель в минуту.
Детям младшего возраста назначают внутрь по 0,00125-0,0025 г 0/4-‘/2 таблетки) 2-3 раза в день; под кожу вводят по 0,1-0,4 мл 1% раствора.
Детям старшего возраста дают внутрь по 0,0025-0,005 г 0/2-1 таблетку) 2-3 раза в день; под кожу вводят по 0,4-0,7 мл 1% раствора.
Побочное действие. При быстром внутривенном введении головная боль.
Противопоказания. Выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального давления). Необходима особая осторожность при склонности к ангиоспазмам (спазмам -резкому сужению просвета – сосудов).
Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,005 г в упаковке по 20 штук; в ампулах по 1 мл 1% раствора в упаковке по 10 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
ЭФЕДРИНА ГИДРОХЛОРИД (Ephedrinihydrochloridum)
Синонимы: Эфедрин хлористоводородный, Эфалон, Эфедрозан, Нео-Федрин, Санедрин, Эфетонин и др.
Фармакологическое действие. Стимулятор альфа- и бета-адренорецепторов. По сравнению с адреналином действует слабее, но продолжительнее.
Показания к применению. Артериальная гипотония (пониженное артериальное давление), отравления снотворными и наркотиками.
Способ применения и дозы. В вену струйно медленно (0,5-1 мл 5% раствора) и капельно (2 мл 5% раствора в 500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия). Под кожу, в мышцу вводят по 0,02-0,05 г 2-3 раза в день.
Побочное действие. Сердцебиение, тошнота, дрожание конечностей, усиленное потоотделение, бессонница, нервное возбуждение, задержка мочи.
Противопоказания. Бессонница, тяжелая артериальная гипертония (стойкий подъем артериального давления), резко выраженный атеросклероз, гипертиреоз (заболевание щитовидной железы). Необходима особая осторожность при органических заболеваниях сердца.
Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,025 г в упаковке по 10 штук; ампулы по 1 мл 5% раствора в упаковке по 10 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте; порошок – в хорошо укупоренной таре.
| Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
Источник
Людям, которые имеют предрасположенность к понижению артериального давления, следует знать, что используют при гипотонии.
Это важно, поскольку на данный момент во всем мире большинство людей страдает именно от гипертонии и лекарственных препаратов, которые способны нормализовать состояние организма при ней гораздо больше, чем тех, которые повышают давление.
К сожалению, данный момент существенно затрудняет поиск средств, которые помогут оказать первую помощь при артериальной гипотензии. К тому же, при неправильном выборе медикамента можно еще больше усугубить состояние пострадавшего больного. Не следует использовать малоизвестные лекарства. Данная статья содержит информацию о том, какие уколы, повышающие давление, следует использовать при гипотонии.
Содержание
- 1 Первые признаки гипотонии
- 2 Причины развития
- 3 Лечение
- 4 Уколы для повышения давления
- 5 Препараты, корректирующие резкое понижение АД
- 6 Видео по теме
Первые признаки гипотонии
Гипотония или пониженное артериальное давление — это любые показатели тонометра, которые ниже нормальных. На данный момент существует ряд показателей, которые считаются находящимися в рамках допустимого значения.
Нормы артериального давления выглядят следующим образом:
- идеальная норма, которую принято считать универсальной для большинства пациентов — 120/80 мм рт. ст.
- верхняя граница нормального АД — 138/88.
- нижняя граница нормального АД для мужчин зрелого возраста — 100/62.
- нижняя граница нормального АД для женщин — 96/62.
Невзирая на то, что теоритически к артериальной гипотензии относятся цифры, которые ниже уровня 120/80 мм рт. ст., многие люди с низким от природы давлением давно привыкли к такой особенности собственного организма, и она не считается нарушением либо симптомом патологического состояния.
Данным заболеванием принято считать уровень кровяного давления, который намного ниже обычного индивидуального показателя.
Признаками гипотонии являются следующие:
- ослабленность;
- усталость;
- жалобы на общее неудовлетворительное самочувствие;
- головные боли;
- головокружения;
- рвотные позывы;
- обморочные состояния.
Как правило, последний симптом проявляется при резком падении уровня АД. Также он может быть признаком постепенного, непрерывно продвигающегося снижения его показателей. У людей престарелого возраста такое состояние способно спровоцировать появление судорог и даже ишемической болезни сердца.
Причины развития
Пониженное кровяное давление может быть как врожденным, так и приобретенным. Обычно оно появляется в результате влияния определенных негативных факторов. Люди с этим заболеванием нередко страдают от метеоколебаний, оказывающих воздействие на показатели тонометра.
Как правило, артериальную гипотензию могут провоцировать следующие причины таких типов:
- физиологического. Постоянные физические стрессы, а также длительное перенапряжение, которое провоцирует экономию энергии организма;
- первичного. Стрессы эмоционального характера и аналогичная нагрузка или вовсе избыточное количество информации, вызывающее трансформации в передаче нервных импульсов сердцу;
- вторичного. Появляется как осложнение многих патологий, протекающих с крайне негативным прогнозом. Гиповитаминоз (особенно, когда прослеживается дефицит витаминов C, B, E), резкая смена климата и продолжительный отказ от приема пищи.
Резкое падение уровня кровяного давления также могут спровоцировать такие нежелательные факторы:
- серьезные нарушения целостности шейного отдела позвоночника;
- остеохондроз;
- повреждения головного мозга;
- гепатит разных форм или другие опасные недуги, поражающие печень;
- анемия тяжелой степени;
- заболевания поджелудочной и щитовидной железы;
- нежелательные побочные действия от влияния определенных медикаментозных лекарств;
- серьезные нарушения в работоспособности сердечной мышцы;
- атеросклероз;
- депрессивные состояния и иные заболевания психологического характера;
- потеря влаги организмом;
- большие кровопотери.
Кровяное давление, которое неуклонно понижается, может быть причиной недостаточной эластичности артерий, вен и капилляров, которые не имеют способности сокращаться аналогично скорости кровообращения.
Лечение
Низкое АД можно эффективно нормализовать при помощи некоторых медикаментозных препаратов. Обращая внимание на то, что показано к применению при данном состоянии организма, важно отметить, что среди лекарств, оказывающих влияние на увеличение показателей на тонометре, особенно много тех, которые применяются именно в шоковых ситуациях.
Известно несколько распространенных типов средств, помогающих при пониженном артериальном давлении:
-
стимулирующие нервную систему. Эти медикаменты помогают улучшить состояние организма, а также надежно повышают уровень кровяного давления. Еще они способны наладить работоспособность человека. Производятся как в таблетках, так и в ампулах для инъекций. Их нужно колоть только по назначению доктора в случае коллапса и шокового состояния после перенесенного криза. Важно запомнить, что тот или иной вид прописывается в зависимости от особенностей приступа. К данной группе можно отнести Кордиамин, Кофеин, Секуринин; - альфа-адреномиметические. Они желательны при постоянно проявляющихся кризах и обморочных состояниях. Надежно увеличивают уровень давления, а также сужают сосуды. Они производятся в виде специальных таблеток, но в особых случаях назначаются в качестве подкожных инъекций. Одним из таких препаратов является Мидодрин;
- антихолинергитики. Изначально лекарства использовались против кашля, поскольку провоцировали расширения бронхов. Известно, что таким же образом они воздействуют на кровеносные сосуды. Наиболее эффективным из них является Беллатаминал.
Капли Кордиамин
В качестве профилактических средств при пониженном кровяном давлении можно применять:
- физические упражнения, особенно подъемы в гору;
- контрастные души;
- нормализацию режима сна и бодрствования.
В случае тяжелого течения хронической формы артериальной гипотензии необходимо постоянное применение профилактических капель. Не нужно пренебрегать регулярными обследованиями у кардиолога — недостаток кровообращения оказывает существенное воздействие на сердечную мышцу.
Уколы для повышения давления
На данный момент уколов, повышающих давление, существует несколько:
- Кордиамин. Этот достаточно сильный препарат, который назначен к приему больным с диагнозом артериальная гипотензия. Его, как правило, назначают в виде инъекций. Следует предельно внимательно подходить к дозировке этого средства, поскольку присутствует вероятность появления нежелательных побочных явлений, таких как покраснения кожи, зуд, рвота, нарушение ритма сердца и другие;
- Беллатаминал. Используется при нарушениях работоспособности блуждающего нерва, проявляющего в неврозах, проблемах со сном и иных симптомах;
- Флудрокортизон. Данный укол для повышения давления прописывается при регулярных приступах ортостатической гипотензии, то есть моментальном падении АД при резком подъеме со стула или с дивана. Данные состояния сопровождаются головокружением и потемнением в глазах. Причем, человек постоянно слышит шум или звон в ушах;
- Дезоксикортикостерон. Это достаточно сильное лекарственное средство, которое предназначено при серьезных нарушениях вегето-сосудистой системы, а также при слабом тонусе сосудов. Для терапии при помощи этого препарата необходимо провести недельный курс инъекций. Важно отметить, что он может оказывать крайне негативное воздействие на органы выделительной системы, особенно почки, что впоследствии может привести к нарушению их функциональности. Данное опасное влияние можно заметить по наличию отечности, в частности после пробуждения.
В данной статье имеются наиболее эффективные уколы для повышения давления, названия которых перечислены выше. В любом случае, они используются только по назначению доктором.
Следует внимательно ознакомиться с прилагающейся к лекарству инструкцией, а также соблюдать указанную дозировку.
Препараты, корректирующие резкое понижение АД
К препаратам, корректирующим резкое снижение АД относят:
- Никетамид (он же — Кордиамин, Кордиамид, Тонокард, Кордимид);
- Ангиотензинамид (Гипертерзин);
- Норэпинефрин (Норадреналин);
- Фенилэфрин (Адрианол, Ирифрин, Мезатон, Вистосан);
- Эфедрин;
- Гептамил (Гептазол, Гептанал, Гептамил).
Все вышеперечисленные средства являются лишь небольшой частью от всего существующего количества лекарств, увеличивающих показатели кровяного давления. Не следует забывать о том, что назначать их может только лечащий врач.
Делается это после проведения предварительного обследования больного и сдачи им анализов. Еще специалист обязательно должен выслушать жалобы своего пациента.
Препарат Эфедрин
Не стоит забывать о том, что существует два вида артериальной гипотонии: первичная и вторичная. Первая разновидность прослеживается достаточно часто и обусловлена, как правило, предрасположенностью человека к данному заболеванию.
Это может быть наследственность или индивидуальная особенность организма. Обычно ее диагностируют у людей с недостатком массы тела. А вот второй тип является осложнением после перенесенного серьезного заболевания.
Не стоит забывать о том, что профессиональной диагностикой и назначением соответствующей терапии при пониженном давлении занимается только лечащий доктор. Как правило, это могут быть два разных профильных специалиста: кардиолог и невролог. Это объясняется тем, что развитие болезни часто связано с нарушениями работоспособности нервной системы.
Видео по теме
Как лечить гипотонию:
Уколы от пониженного давления являются эффективным средством борьбы с данным заболеванием. При правильном соблюдении дозировки и метода введения препарата можно быстро избавиться от признаков артериальной гипотензии. Но не стоит заниматься самолечением, а нужно доверить выбор соответствующего лекарства квалифицированному специалисту.
Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.
MyMedNews.ru
Источник
Источник