Дневник при артериальной гипертонии

Артериальное давление (АД) представляет собой численный показатель, который определяет функциональное состояние человека (его жизненно важных функций). Значение данного показателя зависит от скорости и силы работы сердечной мышцы. Дневник артериального давления позволяет следить за его изменением, своевременно определить возможную предрасположенность болезни и предупредить ее развитие.

Контролировать АД – серьезная задача. Известны случаи, когда люди на протяжении долгого времени игнорировали или просто не замечали его скачки, что впоследствии привело к возникновению инсульта. Проводить суточные измерения артериального давления очень важно для поддержания нормальных показателей. В домашних условиях делать это не так проблематично, как может показаться на первый взгляд.

Кому стоит завести дневник артериального давления

В первую очередь вести дневник должны люди, страдающие повышенным (гипертоники) и пониженным (гипотоники) давлением. Артериальная гипертония и гипотония – серьезные заболевания, которые требуют к себе повышенного внимания и постоянного наблюдения. Перед визитом к врачу-кардиологу или терапевту рекомендуется, как минимум 2 недели записывать в дневник показания АД. Показания помогут врачу при выборе наиболее подходящего комплекса лечения.

Следить за состоянием своего здоровья необходимо всем людям, а не только больным гипертонией или гипотонией. Особенно это касается людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, с диагнозом ВСД). Если человек стал замечать частые ухудшения состояния, связанные со скачками артериального давления, будет полезно завести дневник. С его помощью можно выявить предрасположенность к болезни и своевременно ее предотвратить, не вызвав осложнений. Запомнить все показания кровяного давления невозможно, но с помощью дневника их всегда можно будет предоставить врачу.

Шаблоны

Дневник измерения артериального давления представляет собой таблицу со следующими столбцами:

• дата;
• время;
• показания АД;
• частота пульса;
• описание самочувствия.

Примеры оформления таблицы представлены в двух вариантах.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Вариант № 1. Шаблон дневника для работающих людей

Если человек, в силу своей занятости, измеряет давление только дважды в сутки (утром и вечером), ему подойдет такая таблица:

В этом случае тонометрия проводится в определенное время, например, спустя 20 минут после пробуждения и перед сном.

Основные правила измерения артериального давления

Для того чтобы получить достоверные показания истинного давления, необходимо не только регулярно мерить его на протяжении нескольких недель, но и осуществлять это правильно. Часто люди обращаются к врачам с жалобами, что АД подскочило, но самочувствие при этом не ухудшилось. Обычно это связано с погрешностями в измерениях из-за неправильно выполненного замера. Рассмотрим основные правила измерения давления:

1. Как минимум за 30 минут до измерения давления нельзя употреблять продукты, сильно на него воздействующие (например, крепкий чай или кофе).
2. За 40-60 минут до измерения АД запрещено заниматься физической активностью, поскольку она может вызвать его повышение.
3. Дыхание во время процедуры должно быть спокойным и ровным.
4. Измерять АД надо в сидячем или полусидячем положении, рука при этом должна быть отведена в сторону, не затрагивая посторонние предметы. Локоть должен находиться приблизительно на уровне сердца.
5. Для более высокой точности осуществлять измерения рекомендуется 2 раза, делая между ними перерыв на несколько минут. Во время перерыва нельзя вставать или отвлекаться на посторонние дела, важно сидеть неподвижно.

Анализ результатов замера

Каждые две или четыре недели проводят анализ записанных в таблице самоконтроля данных артериального давления. Исходя из результатов, врач высчитывает средние значения.

Анализ позволяет контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и вовремя вносить изменения в лечебную терапию. Можно самостоятельно подсчитывать среднее значение или доверить эту процедуру специалисту.

В норме среднее значение должно находиться в пределах 120/75 мм рт. ст. Если на протяжении нескольких недель значения были завышены, то говорят о гипертонии. В случае, когда давление значительно повышалось только в некоторые из дней, возможно речь идет о гипертоническом кризе. В этом случае поможет графа, где отмечались провоцирующие высокое давление факторы.

Инструкция по измерению АД

Существует множество различных приборов для измерения давления. По принципу работы они делятся на 3 группы: механические, полуавтоматические, автоматические (электронные). Измерять давление можно любым тонометром, они все показывают достоверные результаты. Рассмотрим пошаговую инструкцию измерения АД с помощью механического прибора:

1. В первую очередь необходимо надеть манжет на руку, так, чтобы она была примерно на 5 см выше сгиба руки в локте.
2. Стетоскоп прикладывают на манжету посередине сгиба руки. Здесь будет отчетливо слышен пульс, когда произойдет спуск воздуха из манжеты.
3. В среднем манжету необходимо накачать до 190-230 мм.рт.ст. (в зависимости от обычного АД).
4. Глядя на циферблат тонометра спускают воздух, не торопясь (скорость около 3мм в секунду) и прослушивая пульс.
5. Первый удар – систолическое АД (записывают в таблицу первым), окончание ударов – дистолическое АД (записывают число через дробь).

Совет! Для ежедневных измерений целесообразно приобрести электронный тонометр. Он обладает высокой точностью и простотой в эксплуатации.

Правила заполнения и ведения дневника

Существует несколько шаблонов дневника: одни наиболее предпочтительны для студентов, другие – для пенсионеров. Но основная суть всех дневников сохраняется при любом виде шаблона. Возможно, первое время будет непривычно осуществлять ежедневные измерения и записывать их в дневник, но спустя несколько дней люди привыкают к этой процедуре. Представляем 5 основных советов, которые пригодятся при ведении дневника АД:

• для того чтобы не забывать измерять АД, рекомендуется поставить напоминание на мобильный телефон или записать его в ежедневник;
• если результаты измерения между собой сильно отличаются (более чем на 10 единиц), то измерение следует повторить снова. В дневник контроля записывают показатель крайнего измерения;
• нельзя прерывать ведение дневника. Если за 7 дней будет хотя бы 2 пропуска, во время анализа общего состояния этот период не будут брать в расчет;
• если человеку выписали курс лекарственных препаратов, рекомендуется их применять в одно и то же время;
• каждые 2-4 недели желательно подводить итог, высчитывая средний показатель систолического и диастолического давления.

Определение графика контроля

При проведении процедуры измерения АД нужно обеспечить максимально комфортные условия, а человек во время нее должен как можно меньше двигаться и постараться не разговаривать с окружающими.

Если клинические результаты полученных измерений АД за малый промежуток времени достаточно сильно отличаются, мониторинг этой величины настоятельно рекомендуется повторить, а в таблицу внести данные только лишь последних измерений.

Если имеется необходимость, АД измеряют также в течение текущих суток и эту информацию также фиксируют в дневнике пациента с обязательной отметкой о времени проведения замеров.

Чтобы составить наиболее объективный график контроля показателей АД, надо придерживаться следующих рекомендаций:

• ведение дневника должно осуществляться систематически и без пропусков;
• отсутствие записей более 2 раз в неделю обесценивает абсолютно все ранее полученные измерения;
• необходимо проводить точные замеры в начале каждого сезона, в особенности это справедливо в отношении метеочувствительных людей;
• просто так вести дневник недостаточно, однозначно надо подводить итог в конце каждого месяца – только в этом случае будет заметен результат.

Соответствующим образом заполненный дневник обязательно надо брать с собой на каждый прием к лечащему врачу. На основании полученных показателей корректируется схема проводимого лечения и назначаются дополнительные обследования.

Преимущества ведения дневника самоконтроля

Благодаря систематизированию ежедневных показаний о состоянии здоровья, сразу становятся заметны отклонения от нормы. Дневник позволяет управлять своим самочувствием в домашних условиях. Ведение дневника имеет ряд преимуществ:

• определение самых низких и самых высоких показателей пульса и АД за длительный промежуток времени;
• выявление причин, которые привели к повышению или понижению давления;
• оценка эффективности принятых лекарственных средств;
• распознание начала развития гипертонии.

Анализ результатов замера

Дневник артериального давления, заполненный по всем правилам, дает возможность определить средний арифметический показатель из тех значений, которые записывались на протяжении 2 недель:

1. Оптимальным считается уровень АД, равный 120/80.
2. Высоким считается уровень АД в промежутке от 130/85 до 139/89.
3. Об АГ свидетельствует уровень давления свыше 140/90.

Но, несмотря на общепринятый показатель, важно учитывать влияние множества факторов (внешних и внутренних). Как известно, у людей старшей возрастной категории давление зачастую выше, чем у молодых. Так называемое «рабочее» АД у каждого человека бывает разным. Если при значении 130/90 или 100/65 ухудшения самочувствия не наблюдается, это патологией не считается.

Немаловажную роль играет наличие или отсутствие сахарного диабета:

• для диабетиков норма АД – не выше 130/80.
• для здоровых – не больше 140/90.

Гипертоническую болезнь диагностируют при постоянном превышении установленной нормы давления.

Благодаря ежедневному ведению журнала самоконтроля можно предупредить нежелательные осложнения гипертонии и определить, насколько правильным является подобранное лечение.

Благодаря ежедневным измерениям артериального давления можно сразу заметить патологические изменения в организме. Ведение дневника позволяет вовремя отследить нарушения в организме и принять меры для улучшения самочувствия, не допуская ухудшения состояния:

• Оценивается самое низкое и высокое давление за определенный промежуток времени.
• Отслеживаются причины, по которым снизилось или повысилось давление.
• Определяется эффективность принимаемых лекарственных препаратов.
• На ранних этапах распознаются признаки гипертонии.

В одной из граф указывают названия принимаемых лекарственных препаратов, назначенную дозировку и длительность приема медикамента.

Таблица нормального давления

В зависимости от возраста и пола установлены примерные показатели нормального АД. Эта цифра достаточно абстрактная, поскольку обычно АД индивидуально для каждого человека. Например, у одной женщины среднего возраста может быть всегда низкое давление – 100/60, но чувствовать она себя с таким давлением будет отлично. При этом для другой женщины эта цифра будет показателем негативных изменений в организме, что сильно повлияет на ее самочувствие. Ниже приведена таблица с примерными показателями нормального давления.

С увеличением возраста в человеческом организме совершаются необратимые процессы, которые сопровождаются повышением давления (и нижнего и верхнего показателя). Если в личном дневнике артериального давления показатели сильно отличаются от нормы и состояние здоровья при этом не стабильно (например, беспокоят частые головокружения или головные боли), целесообразно показаться к врачу. Своевременное обращение к специалисту и начало терапии позволит избежать плачевных последствий.

Что необходимо знать гипертоникам

Для того, чтобы адекватно оценивать свое физическое состояние, больным артериальной гипертензией необходимо знать нормальные и высокие показатели артериального давления. Оно уже считается повышенным, если систолическое показывает цифру 140 мм рт. ст, а диастолическое 90 мм рт. ст. Если такие значение держатся долгое время и не падают, то начинают страдать многие органы.

Также необходимо учитывать тот факт, что возрастные нормы АД могут колебаться. Дополнительно всегда учитывается общее самочувствие больного. Для одних уровень 110/70 будет свидетельствовать о сниженном АД, для других же такие показатели являются повседневной нормой и залогом хорошего самочувствия.

И все же нужно понимать, что старение – процесс необратимый, и чем старше становится человек, тем больше патологических и необратимых процессов протекает в организме. Естественно, такие физиологические изменения сказываются на уровне кровяного давления.

Могут появляться такие симптомы:

• Головная боль;
• Бессонница;
• Головокружение;
• «Мушки» перед глазами;
• Обморочные состояния;
• Тремор рук;
• Слабость;
• Тахикардия;
• Утомляемость.

Это все негативно сказывается на физическом и эмоциональном состоянии, поэтому кроме учета данных АД и поддержания медикаментозной терапии, особое внимание нужно уделять профилактике гипертонии.

Больные должны обязательно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Также важное значение имеет питание. Если гипертония протекает совместно с ожирением, то следует корректировать повседневный рацион с целью снижения калорийности. Отдельное внимание также стоит уделить повышению физической активности и более частому пребыванию на свежем воздухе.

Таблица для записи артериального давления является важным диагностическим элементом, который позволяет врачам облегчить ведение различных случаев у людей, больных гипертонией. К тому же данный элемент контроля позволяет повысить внимательное отношение к состоянию здоровья и соблюдению правильного режима дня.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )