Доксазозин препарата от гипертонии
Эффективное средство Доксазозин расширенного действия принадлежит к фармакологическому классу альфа-адреноблокаторов. Препарат снижает концентрацию липидов, давление, снимает спазмы, расширяет сосуды. Его назначают при гипертензии и гиперплазии простаты. Таблетки Доксазозин назначает лечащий врач по показаниям, устанавливая индивидуальный график приема.
Краткая информация о лекарстве
Форма выпуска
Препарат производят в виде таблеток, которые предназначены для приема внутрь. Округлые таблетки упакованы в блистеры, банки или флаконы. В продаже есть упаковки по 30, 50 или 100 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Доксазозина.
Состав
Препарат включает в состав:
- доксазонин мезилат – основное вещество;
- лактозу;
- крахмал;
- гликолят натрия;
- магниевая соль стеариновой кислоты;
- додецилсульфат натрия;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Упаковка таблеток Доксазозин
Фармакологическое действие
Таблетки Доксазозин оказывают гиполипидемическое, антигипертензивное, спазмолитическое и вазодилатирующее действие.
Производитель
Препарат производят в России и Канаде:
- фармацевтическое предприятие Оболенское;
- НИОПИК ГНЦ;
- зио-Здоровье;
- Скопинский фармацевтический завод;
- Nu-Pharm Inc.
Сроки и условия хранения
Хранить медикамент рекомендуется в недоступном для детей темном месте. Оптимальная температура хранения должна быть в пределах 15-25 градусов. Хранить рекомендуется в сухом месте.
Срок годности составляет 2 года. По истечении срока годности препарат утилизируют.
Условия отпуска из аптеки
Таблетки можно купить в аптеке без предоставления рецепта от врача.
Цена
Стоимость таблеток Доксазозин составляет 100-300 рублей. Цена меняется по количеству таблеток в упаковке.
Что вы на самом деле знаете о гипертонии?
Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.
Фармакодинамика: действие на артериальное давление
Препарат принадлежит к фармакологическому классу альфа-адреноблокаторов. Лекарственное средство блокирует альфа-рецепторы, понижает тонус сосудов, снижает содержание триглицеридов и холестерина.
Как действуют альфа-адреноблокаторы
Доксазозин снижает давление, концентрацию липидов, снимает спазмы и расширяет сосуды. Препарат подавляет склеивание тромбоцитов, повышает уровень плазминогена, понижает тонус в клеточных тканях, предстательной железе, мочевом пузыре. Действие препарата направлено на снижение общего сопротивления сосудов, понижение артериального давления, давления в мочеиспускательном канале, снижение сопротивления сфинктера.
После приема медикамента давление понижается через 2-6 часов, действие одной таблетки сохраняется на сутки. При продолжительном приеме может уменьшиться гипертрофия левого желудочка.
Фармакокинетика препарата
Препарат быстро всасывается из ЖКТ после приема, абсорбция составляет более 80%. При приеме пищи процесс абсорбции замедляется. Максимальное содержание достигается через 3 часа после приема утром, при вечернем приеме максимальное содержание отмечается через 5 часов. Биодоступность составляет 70%. Препарат показывает высокое связывание с белками плазмы – порядка 98%.
Метаболизм происходит в печени. Метаболиты выводятся с каловыми массами и мочой.
От чего помогает Доксазозин
Показания к применению Доксазозина:
- повышенное артериальное давление в качестве монотерапии или в комплексе с другими препаратами;
- аденома простаты.
Когда прием противопоказан
Противопоказания к назначению Доксазозина от давления:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- период грудного вскармливания;
- период вынашивания ребенка;
- детский возраст до восемнадцати лет.
Во время беременности Доксазозин противопоказан
Инструкция по применению и дозировки
По инструкции принимать таблетки можно в любое время суток независимо от приема пищи. Но врачи рекомендуют принимать препарата до еды, так как пища замедляет процесс абсорбции. Вечером время всасывания вещества увеличивается, поэтому рекомендуется пить таблетки раз в день утром. Пить Доксазозин при давлении необходимо целиком, запивая водой.
Принимать Доксазозин от давления следует по назначению врача, который составляет индивидуальную схему лечения для каждого пациента. Начальная суточная дозировка составляет 1 мг. Первую таблетку рекомендуется принять именно перед сном, поскольку после первой таблетки может сильно понизиться артериальное давление вплоть до критических отметок.
Постепенно дозировку можно увеличить, если назначенная доза не приносит требуемого гипотензивного эффекта. Повышать дозу разрешено не раньше, чем через 7-14 дней после начала терапии лекарством Доксазозин. По достижении терапевтического эффекта дозировку постепенно понижают, оставляя на уровне поддерживающей дозы в 1 мг.
При гиперплазии простаты и нормальном артериальном давлении суточная дозировка составляет 2-4 мг. Максимальная суточная доза альфа-адреноблокатора Доксазозин при аденоме составляет 8 мг.
Особые указания
С осторожностью следует принимать препарат от давления больным с выявленными заболеваниями:
- отек легочной ткани, который спровоцирован стенозом митрального или аортального клапана;
- синдром дисфункции желудочков сердца;
- сердечная недостаточность.
Препарат следует применять строго по назначению врача
Пациентам с нарушениями функций печени следует принимать препарат под наблюдением врача, если параллельно прописаны лекарства, влияющие на показатели печени. При ухудшении состояния необходимо прекратить терапию препаратом Доксазозин от давления.
В начале использования Доксазозина при высоком давлении необходимо отказаться от управления транспортом или выполнения работы, требующей концентрации внимания, так как возможно замедление психомоторных реакций.
Алкоголь повышает вероятность и степень развития побочных реакций препарата.
Побочные эффекты
Основные побочные действия:
- боли в голове;
- упадок сил;
- кружение головы;
- быстрое переутомление;
- сонное состояние;
- заложенность носа;
- рвотные позывы.
При употреблении Доксазозина при повышенном давлении могут появиться дополнительные нежелательные реакции со стороны работы сердечно-сосудистой системы:
- учащение частоты сердечных сокращений;
- нарушение сердечного ритма;
- болезненные проявления в грудине;
- сердечный приступ;
- стенокардия;
- цереброваскулярные болезни.
В редких случаях Доксазозин от давления приводит к развитию дополнительных реакций:
- высыпания на коже;
- пожелтение кожи;
- затрудненная дефекация;
- кровь из носа;
- непроизвольное мочеиспускание;
- постоянное чувство голода;
- сильное понижение давления.
Чаще всего побочные реакции развиваются в начале терапии медикаментом, затем организм адаптируется, и самочувствие нормализуется.
Побочные эффекты чаще проявляются в начале приема препарата
Передозировка Доксазозина
Передозировка препаратом приводит к сильному снижению показателей давления вплоть до потери сознания.
При передозировке необходимо уложить больного горизонтально, немного приподняв ноги, и вызвать врача, который проведет симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами
- Прием Доксазозина с другими гипотензивными препаратами может привести к усилению антигипертензивного эффекта.
- Нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены, симпатомиметики снижают гипотензивное действие Доксазозина.
- Препарат повышает терапевтическое действие медикаментов, активирующих синтез цитохрома Р450. При приеме ингибиторов цитохрома Р450 действенность понижается.
Чем можно заменить Доксазозин
Основные аналоги Доксазозина:
- Кардура;
- Кардюра;
- Омник;
- Флосин;
- Празозин;
- Теразозин.
Аналоги и заменители подбирает лечащий врач, если лечение Доксазозином не приносит терапевтического эффекта или сильно влияет на общее состояние больного. Без назначения врач отменять или заменять препарат нельзя.
Источник
Действующее вещество
– доксазозин (doxazosin)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон.
| 1 таб. | |
| доксазозина мезилат | 4.85 мг, |
| что соответствует содержанию доксазозина | 4 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 142.15 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 40 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 6 мг, повидон К25 – 4.8 мг, магния стеарат – 2 мг, натрия лаурилсульфат – 0.2 мг.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (5) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (6) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (7) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (8) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (9) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (10) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (7) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (8) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (9) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (10) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (1) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (5) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (6) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (7) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (8) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (9) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки контурные ячейковые (10) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (1) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (5) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (6) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (7) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (8) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (9) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки контурные ячейковые (10) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (1) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (5) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (6) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (7) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (8) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (9) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки контурные ячейковые (10) – пачки картонные.
10 шт. – банки (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.
40 шт. – банки (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки (1) – пачки картонные.
70 шт. – банки (1) – пачки картонные.
80 шт. – банки (1) – пачки картонные.
90 шт. – банки (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Селективный конкурентный блокатор постсинаптических α1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД. Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.
При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада α1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1.5-3.6 ч. Связывание с белками плазмы составляет 98-99%. Интенсивно метаболизируется в печени. T1/2 составляет 19-22 ч. Выводится главным образом через кишечник в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде; 9% выводится почками.
Показания
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ); артериальная гипертензия (в т. ч. симптоматическая) в составе комбинированной терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к доксазозину и другим производным хиназолина; тяжелая печеночная недостаточность (при отсутствии опыта применения у данной категории пациентов); инфекции мочевыводящих путей; анурия; прогрессирующая почечная недостаточность; артериальная гипотензия и склонность к ортостатическим нарушениям (в т.ч. в анамнезе); сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей; камни в мочевом пузыре; недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия); детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: отек легких, вызванный стенозом митрального клапана или аортальным стенозом; сердечная недостаточность с повышенным сердечным выбросом; правожелудочковая недостаточность, обусловленная эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом; левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения; нарушения мозгового кровообращения; возраст старше 65 лет из-за опасности развития ортостатических симптомов (обморок, головокружение); одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) (угроза возникновения симптоматической артериальной гипотензии); нарушения функции печени; беременность; при проведении операции по поводу катаракты.
Дозировка
Внутрь. Дозу и схему определяют индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
При ДГПЖ рекомендуемая начальная доза составляет 1 мг/сут. В зависимости от клинической ситуации доза может быть увеличена для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг. Максимальная суточная доза – 8 мг.
При артериальной гипертензии доза варьирует от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с дозы 1 мг 1 раз/сут. Для достижения желаемого снижения АД, если необходимо, суточную дозу следует увеличивать постепенно, соблюдая равномерные интервалы до 4 мг, 8 мг и до максимальной – 16 мг, в зависимости от выраженности реакции пациента на прием доксозазина. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактические реакции.
Со стороны обмена веществ: нечасто – анорексия; редко – подагра, повышенный аппетит.
Со стороны психики: часто – возбуждение, беспокойство, бессонница; нечасто – депрессия.
Со стороны нервной системы: очень часто – головокружение, головная боль; часто – парестезии, постуральное головокружение (после приема первой дозы возможно выраженное снижение АД, которое может привести к ортостатическому головокружению, в тяжелых случаях, особенно при быстром переходе из положения “лежа” в положение “стоя” или в положение “сидя” – к обмороку), сонливость; нечасто – гипестезии, обморок, тремор.
Инфекционные и паразитарные заболевания: часто – инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны органа зрения: часто – нарушение цветового восприятия; нечасто – синдром атоничной радужки.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто – вертиго; нечасто – шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – тахикардия; нечасто – приливы крови к коже лица, выраженное снижение АД, постуральная гипотензия; редко – стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма; очень редко – брадикардия, артериальная гипертензия.
Со стороны дыхательной системы: часто – одышка, ринит; нечасто – кашель, носовое кровотечение; очень редко – обострение имеющегося бронхоспазма.
Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта; нечасто – метеоризм, запор, гастроэнтерит, рвота; частота неизвестна – нарушение вкуса.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – холестаз, гепатит, желтуха, повышение активности трансаминаз печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – алопеция, кожный зуд, кожная сыпь, пурпура; очень редко – крапивница.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, мышечная слабость, миалгия.
Со стороны мочевыводящей системы: часто – цистит, недержание мочи; нечасто – учащение мочеиспускания, полиурия; очень редко – дизурия, гематурия, никтурия.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто – импотенция; очень редко – гинекомастия, приапизм, ретроградная эякуляция.
Прочие: часто – астения, отеки нижних конечностей, утомляемость, слабость; нечасто – боли различной локализации, увеличение массы тела.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.
При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ5 (силденафил, тадалафил, тарденафил, варденафил) у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.
Не рекомендуется принимать доксазозин одновременно с другими блокаторами α1-адренорецепторов.
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.
При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.
НПВС (особенно индометацин), эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.
При одновременном приеме с силденафилом для лечения легочной гипертензии повышается риск ортостатической гипотензии.
Особые указания
После приема доксазозина в начальной дозе возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. Чаще такое состояние наблюдается у пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия, у лиц пожилого возраста. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.
Доксазозин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов в связи с возможностью развития ортостатической гипотензии. С возрастом увеличивается риск возникновения головокружения, нарушения зрения и обморока.
Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.
У больных ДГПЖ доксазозин можно назначать как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД. При применении у пациентов с ДГПЖ с нормальным АД изменение последнего несущественно. При этом у больных с сочетанием артериальной гипертензии и ДГПЖ возможно применение в монотерапии.
Перед началом терапии ДГПЖ необходимо исключить ее раковое перерождение. Доксазозин не влияет на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) в плазме крови.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении доксазозина, равно как и других лекарственных средств, полностью подвергающихся биотрансформации в печени, пациентам с нарушением функции печени, избегая назначения максимальных доз.
Интраоперационный синдром атоничной радужки. Интраоперационный синдром атоничной радужки (вариант синдрома “узкого зрачка”) наблюдался у некоторых пациентов при проведении операции по поводу катаракты, которые получают или получали лечение α1-адреноблокаторами. Необходимо предупредить хирурга о том, что пациент принимает α1-адреноблокаторы на данный момент или принимал ранее до операции.
Приапизм. Сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии α1-адренорецепторами, в т.ч. доксазозином. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.
Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В начале терапии или при увеличении дозы доксазозина возможно резкое снижение АД, вследствие чего может развиться головокружение. В связи с этим необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения доксазозина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение при прогрессирующей почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять у пациентов возрасте старше 65 лет из-за опасности развития ортостатических симптомов (обморок, головокружение).
Описание препарата ДОКСАЗОЗИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник