Дома давление нормальное в кабинете у врача повышенное что это

Очень часто люди, которые по тем или иным причинам вынуждены посетить медицинское учреждение, спрашивают у специалистов, почему повышается давление на приеме у врача, опасно ли это, как бороться с таким явлением, и нужно ли его лечить? Как известно, прием у доктора обычно ассоциируется с не совсем положительными эмоциями, поэтому большинство пациентов очень часто волнуются, переживают, что и ведет к неожиданному увеличению кровяного уровня.
О том, опасно ли такое состояние, нужно ли от него избавляться, и к каким осложнениям может привести боязнь врачебного халата, разберем подробнее.
Особенности состояния «синдром белого халата»
Итак, гипертония белого халата — это не что иное, как специфическое проявление организма на вынужденную необходимость посетить врачебный кабинет либо произвести измерение давления. Другими словами, данное состояние имеет психологическую основу, и относится к ситуационному (вторичному) виду гипертонии. Подобная аномалия наблюдается у 15%, а по другим данным у 40% населения всего земного шара.
Несмотря на то, что СБХ имеет официальное признание медицины, многие кардиологи не считают его настоящей болезнью, ведь скачки артериального состояния и учащение сердечного биения происходит только во время нахождения в кабинете доктора. Вне границ медицинского учреждения, когда больной возвращается домой, кровяное давление возвращается в нормальные параметры. Из этого вытекает – подъем АД при синдроме боязни врачей носит временный характер, поэтому настоящей гипертонии у человека не имеется.
Однако медицине известны случаи и противоположной ситуации, которую врачи называют амбулаторной замаскированной ГБ. Для нее характерно нормальное состояние артериального давления непосредственно на приеме у врача, а вот дома оно увеличивается.
Какие причины приводят к возникновению СБХ
Основной причиной развития синдрома специалисты считают чрезмерное волнение человека за свое здоровье, которому пришлось по тем или иным причинам посетить врачебный кабинет. На подсознательном уровне у пациента возникает непреодолимый страх перед людьми в белых халатах, в итоге он начинает нервничать, что и провоцирует повышение АД.
Следует подчеркнуть, эмоциональное напряжение вследствие переживания за свой организм может возникать непроизвольно на подсознательном уровне, поэтому человек может и не осознавать подобного своего состояния.
Второй причиной наличия высокого АД является так называемый феномен адаптации. Организм «запоминает» подобные рефлексы, и во время последующего посещения доктора психосоматические проявления повторяются, вне зависимости от того, что отношение к стрессовой ситуации у пациента может быть уже совершенно другое. Человек на халат будет реагировать точно так же, как и в предыдущий раз.
Третьим провоцирующим фактором синдрома – это повышенная мнительность и подозрительность больного. Такой пациент в каждом слове врача ищет недосказанность и подвох. Пытаясь найти скрытый смысл, начинает преждевременно себя накручивать и устанавливать самому себе тысячу несуществующих страшных диагнозов. В итоге этого и происходит увеличение артериального давления.
Среди других причин-провокаторов СБХ, врачи называют:
- Чувство стеснительности при обнажении.
- Страх болезненных процедур.
- Боязнь услышать плохой диагноз.
Как видим, все причины связаны с психологическим состоянием человека.
Какие люди подвержены данному состоянию
Возникновение страха врачебного халата чаще всего отмечается у людей, у которых присутствуют следующие болезни или состояния:
- Сахарный диабет.
- Сердечная ишемия.
- Ожирение.
- Повышенный показатель холестерина.
- Ослабленное здоровье.
- Операции на сердце.
- Психические отклонения.
- Чрезмерная впечатлительность.
- Слабое психологическое состояние.
- Неправильный образ жизни.
- Длительное увлечение курением.
- Алкогольная и наркотическая зависимость.
Помимо патологий, развитию синдрома способствует возраст, чем человек старше, тем активнее и тяжелее проявляется этот процесс. Также на его появление влияет и половая принадлежность. Врачи отмечают, у женщин гипертензия белого халата диагностируется в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Кроме вышеуказанных факторов немаловажное значение играет и наследственность.
Синдром белого халата при измерении давления часто наблюдается и у беременных женщин, особенно у тех, у которых в прошлом имелись сложности с зачатием или вынашиванием. Возникновение синдрома боязни перед специалистами медицины в большинстве ситуаций объясняется происходящей гормональной перестройкой в организме будущей мамы, поэтому она часто испытывает сильный страх за себя и ребеночка, что и приводит к скачку АД. Однако после рождения малютки и стабилизации гормонального равновесия СБХ исчезает.
При беременности в случае возникновения синдрома наблюдаться у психолога не обязательно — достаточно просто известить врача о неприятном проявлении.
Чем опасен синдром белого халата?
Насколько опасно повышение давления из-за синдрома врачебного халата? Врачи утверждают, при стрессовых ситуациях артериальный уровень поднимается практически у всех людей. К примеру, к его скачку может привести неприятный разговор с начальством, печальное известие, сильное переживание и прочее. Если подобные явления имеют эпизодический характер, то явной угрозы для здоровья они не несут.
Совсем другая ситуация, когда кровяное давление скачет при любых негативных ситуациях. Это способно привести к таким осложнениям:
- Повышению показателя «плохого» холестерина.
- Периодическому увеличению уровня сахара при склонности к сахарному диабету.
- Появлению настоящей гипертонии.
- В осложненных случаях ситуация опасна инфарктом.
- Резкие и частые перепады АД негативно сказываются на развитии плода у беременных женщин.
По последним результатам исследований было установлено — у 75% людей регулярный подъем АД вследствие психоэмоционального напряжения перерастает в настоящую гипертонию со всеми вытекающими патологическими последствиями, то есть, частое возникновение СБХ может стать предгипертонической фазой развития настоящей гипертензии.
Как утверждают японские медики, у половины наблюдающихся добровольцев синдром белого халата повышает риск развития инсульта. Вероятность такого тяжелого осложнения усиливается при наличии в анамнезе других серьезных заболеваний.
Помимо того бесконтрольное применение гипотензивных препаратов при синдроме, когда пациент без разрешения доктора самостоятельно пытается нормализовать АД, может стать причиной развития тяжелых усугублений, как резкое понижение давления и потеря сознания.
Особенности проявления симптомов врачебной гипертонии
Гипертензия, вследствие СБХ, от подлинной гипертонии отличается скачком только систолического (верхнего) давления. При истинной гипертонической болезни происходит рост как систолического, так и диастолического АД. Однако при возникновении боязни доктора, показатель верхнего уровня поднимается выше 150-160 мм рт. ст., а вот нижнее давление остается в пределах нормы. Как только пациент покидает врачебный кабинет и возвращается домой, кровяное давление возвращается в свои нормальные параметры.
Помимо особенностей скачка АД возникновение страха сопровождается следующими симптомами:
- Тремор рук и ног.
- Побледнение кожи.
- Повышение давления.
- Учащение сердцебиения.
В большинстве случаев человек внешне выглядит спокойным, и только частый пульс выдает его психологическое напряжение.
Поэтому так важно предупредить врача о склонности к подобному патологическому состоянию. В противном случае специалист, измерив АД, назначит лечение от несуществующей болезни, что также негативно скажется на здоровье пациента.
Как выявить наличие артериальной проблемы
Помимо вышеперечисленных клинических проявлений, СБХ может значительно затруднить специалисту осмотр пациента, что осложняет установление правильного диагноза.
Неверно назначенное лечение опасно негативным воздействием на такие важные органы организма: ЖКТ, почки, печень. Во избежание подобной ситуации пациентам, у которых поднимается давление у врача, назначается обстоятельное обследование.
Обнаружить синдром белого халата поможет суточный контроль артериального состояния до врачебного приема и по возвращению домой.
Регулярный мониторинг состояния АД можно проводить как в стационарных, так и амбулаторных условиях. С этой целью используется тонометр, а замер давления осуществляется в строго обусловленные часы, затем полученные результаты измерений поддаются анализу. Такой подход позволяет с точностью узнать, присутствует ли у больного хроническая гипертония или все-таки виновником скачка является СБХ.
Если до и после визита в медицинское учреждение АД – в норме, но в кабинете специалиста оно резко увеличивается, следует обязательно известить об этом своего врача.
Если имеются подозрения на боязнь белого халата при измерении давления, либо просто в момент посещения клиники, следует пройти дополнительную диагностику. Для этого назначается:
- Клинический тест крови.
- Забор крови на сахар.
- Анализ на уровень холестерина.
- Установление уровня липидов.
- ЭКГ.
- УЗИ сердца и почек.
- Дуплекс сонных артерий.
- Освидетельствование у психолога и кардиолога.
Только на основании полученных результатов возможно точное установление диагноза и назначение адекватной терапии.
Как не нервничать на приеме у врача?
Итак, как бороться с боязнью, что советуют специалисты в этом случае? Если повышается давление при посещении врача, то устранить подобное патологическое состояние можно только комплексной терапией, включающую и помощь опытного психолога. Присутствующие болезни купируются медикаментозными препаратами.
В данном случае назначаются лекарства:
- Успокоительные.
- Психотропные.
- Антидепрессанты.
С целью профилактики возникновения СБХ, нужно придерживаться следующих правил:
Основные рекомендации | Результат |
Избавиться от пагубных увлечений | Курение, спиртное и наркотические вещества негативно влияют на нервную и сердечно-сосудистую систему. |
Придерживаться дневного режима | Ночной сон для взрослых людей не должен быть меньше 8 часов. При бессоннице рекомендуется принимать травяные отвары с легким снотворным действием. |
Вести активный образ жизни | Посещение спортивного зала или плавательного бассейна положительно влияет на сердечную деятельность. Важно не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе. Кардионагрузки укрепляют сердце, помогают справиться со стрессовым состоянием. |
Правильно питаться | Большая часть питания должна состоять из овощных и фруктовых блюд. Питание следует подобрать так, чтобы организм регулярно получал необходимую норму витаминов и микроэлементов. Исключить сладости и жирную пищу. |
Увлечение компьютерными играми | Ограничить пребывание за ПК. Длительное пребывание в виртуальном мире негативно сказывается на общем состоянии организма. |
Если человек предрасположен к синдрому, он обязательно должен знать, что не следует делать перед посещением врача. При наличии СБХ запрещено принимать следующие препараты:
- Валерьяну.
- Настойку пустырника.
- Капли Зеленина.
Подобные лекарственные средства дают кратковременный успокаивающий эффект, но существенно помешают специалисту правильно диагностировать психологическое отклонение.
Врачи отмечают, избавляться от патологической боязни белого халата следует обязательно. Усилению лечебного действия медикаментозных препараторов способствуют специальные тренинги и консультации психолога. Подобные мероприятия научать человека не волноваться, правильно справляться с внезапно возникающим страхом, контролировать свой эмоциональный фон.
Заключение
Синдром белого халата имеет психосоматическую природу происхождения. Однако оставлять без внимания подобное аномальное явление ни в коем случае нельзя, особенно при регулярном его проявлении. Отсутствие помощи психотерапевта может привести к развитию настоящей гипертонии и вытекающих из этого различных осложнений.
Каждый человек, страдающий СБХ должен помнить: тяжелые проявления синдрома способны стать причиной внезапного инфаркта и других, опасных для жизни патологических состояний.
Загрузка…
Источник
Беременность 17-18 недель. Последнии две недели все время мерию давление дома, больше 125/75 ни разу не было, а в кабинете у врача всегда 140/80, хотя в принципе не волнуюсь. ОНи меня замучали, пугают, хотят в больницу положить. Вот думаю соглашаться или нет…………
Источник
Повышенным артериальным давлением (АД) является превышение общепризнанной нормы 120/80 мм. рт. ст.
Однако чаще всего эта норма индивидуальна, и её изменение ощущается человеком самостоятельно, без измерения тонометром.
Если в вашей семье есть люди, страдающие от повышенного давления, важно научиться своевременно снижать его в домашних условиях.
Промедление опасно, а вовремя оказанная первая помощь позволит вам пресечь болезнь при первых признаках.
Симптомы и признаки повышенного давления
Если есть опасения, что у вас или вашего близкого человека высокое давление, проследите за симптомами заболевания.
Этому состоянию свойственны следующие признаки:
- Высокий пульс.
- Тошнота.
- Головная боль, ощущение давления на виски.
- Звон в ушах.
- Сбивчивое дыхание.
- Головокружение.
- Ухудшение зрения.
- Повышенное потоотделение.
- Покраснение лица.
- Боли в грудной клетке, ощущение сдавленности.
При нормальном давлении признаки повышенного давления тоже могут проявляться по другим причинам.
Например, если вы относитесь к метеочувствительным людям, голова может разболеться из-за изменений погодных условий.
Это не опасно и не должно вызывать у человека беспокойства. Но данной болезни свойственна совокупность нескольких перечисленных признаков.
К тому же, если это носит регулярный характер, стоит говорить о наличии гипертонии (артериальной гипертензии) – это хроническая форма течения заболевания.
Важно! Если проблемы с давлением возникают регулярно, следует научиться как можно раньше улавливать проявление первых признаков.
Это могут быть и «горящие щёки», и нарастающая головная боль, и бессонница из-за высокого пульса.
Если гипертония наблюдается у пожилого человека, и симптомы ярко выражены – опасно доводить человека до тяжелого состояния, вызывайте скорую.
У людей, страдающих артериальной гипертензией, часто развивается гипертонический криз.
Причины высокого давления у женщин и мужчин
Причины бывают совершенно разные, но чаще всего на это состояние влияют:
- Наследственность.
- Сидячий образ жизни, нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, курение.
- Гормональные и возрастные изменения: ПМС, беременность, климакс.
- Переутомление после тяжелой физической работы.
- Перевозбуждение нервной системы, постоянный стресс.
- Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Проблемы с внутренними органами: почками, печенью, щитовидной железой.
У женщин при беременности артериальное давление может повышаться из-за чрезмерной нагрузки на организм будущей мамы: сердечно-сосудистая система трудится за двоих.
В группе особого риска находятся те, у кого сочетаются два и более фактора влияния.
Если у взрослых людей образ жизни складывается из сидячей работы, злоупотребления сладким и жирным, а в семье имеются гипертоники – есть большая вероятность, что артериальная гипертензия случится и у них.
Совет: вне дома скачки давления удобно мерять портативным тонометром, который надевается на запястье.
Иногда у человека при гипертонии наблюдается редкий пульс: это явный признак брадикардии. Рекомендуется обращаться к кардиологу.
Лечение высокого диастолического и систолического давления
Систолическое – это верхняя граница АД, диастолическое – нижняя. Измерение тонометром следует проводить утром, в одинаковое время.
Верхнее и нижнее давление не должны отличаться друг от друга более, чем на 35-55 единиц.
Систолический показатель | Диастолический показатель |
Это давление крови в артериях, когда сердце сокращается | Это давление крови в артериях, когда сердце расслабляется |
Зависит в первую очередь от сердца | Зависит от сосудов, их тонуса и уровня эластичности |
У ребёнка и у подростка повышение нормы АД на 10-20 мм. рт. ст. не является поводом для лечения.
На это могли повлиять и жаркая температура за окном, и большое количество выпитого кофе, и напряжённый день в школе.
Если у человека болит голова и присутствует головокружение, а тонометр показывает 150/90 мм. рт. ст. и выше, лечение необходимо.
Первая помощь состоит из нескольких этапов:
- Обеспечьте больному спокойную обстановку в прохладном помещении. Если кружится голова, желательно прилечь, положив голову на большую подушку.
- Горячие компрессы на икры ног и затылочную часть головы помогут нормализовать состояние.
- Медикаментозная терапия может применяться, только если вы уверены в отсутствии противопоказаний у больного.
Чаще всего применяются Каптоприл, Анаприлин и Нифедипин, а Нитроглицерин поможет, если есть признаки боли в груди. - Чтобы снизить показатели АД, делают внутримышечный укол папаверина гидрохлорида и дибазола.
Что можно сделать, чтобы снизить давление в домашних условиях
Среди рецептов, способных помочь в домашних условиях, вряд ли найдётся более эффективный рецепт, нежели правильная медикаментозная терапия и профилактика острой формы заболевания.
Однако существуют несколько проверенных способов справиться с недугом в домашних условиях:
- Горчичники на голени и затылок.
- Горячая ванна для ног.
- Компрессы на стопы из марли и слегка разведённого водой яблочного уксуса.
- Фитотерапия: зеленый чай или чай каркаде.
- Лекарственные средства натурального происхождения: 1 чайная ложка настойки боярышника, разведённый в стакане воды, сок 1 лимона в сочетании с мёдом и стаканом минеральной воды.
- Дыхательная гимнастика: глубокое, медленное дыхание с небольшой задержкой вдоха.
Когда у человека регулярно скачет давление, следует уделить большее внимание не первой помощи, а лечению на долгосрочной перспективе.
Опасно ли высокое давление?
Высокие показатели на тонометре для пожилых особенно опасны из-за наличия сопутствующих хронических болезней.
Сердечно-сосудистая система в старости не выдерживает больших нагрузок, поэтому гипертонический криз может обернуться инфарктом миокарда, инсультом и осложнениями на сердце.
Полезное видео
Источник
Ну тут одно из двух.
Либо у Вас тонометр глючит.
Или вы волнуетесь в кабинете. У нас было так с родственником, говорил что тоже спокоен а давление высокое именно в кабинете у врача. Какой то подсознательный страх у него был))))
Если хотят положить то лучше лечь, лучше перестраховаться.
2
У меня в первую беременность такая же ситуация была. Посидишь в очереди в коридоре, к врачу заходишь – давление жесть! Мне даже укол делали от давления. И отправляли на госпитализацию – писала отказ! Пришла домой, успокоилась – всё отлично, давление прекрасное.
К слову, такая ситуация и после Б. осталась. В кабинете у любого врача давление подскакивает и тахикардия начинается. Хотя особо не волнуюсь, либо не замечаю этого. Прихожу домой – все в норме сразу.
Ситуация плоха тем, что врач смотрит на это давление, и начинает болезни искать и панику наводить, от чего еще хуже становится.
Я считаю, если дома давление в норме, то не нужно никаких больниц. Дома и стены лечат!
2
понимаю вас. у меня всегда так. хотя понимаю что ничего страшного в кабинете у врача мне не сделают, но есть видимо какой то подсознательный страх. объясните врачу что это от волнения. попробуйте посидеть немного в коридоре, или в кабинете у врача, побеседовать на отвлеченные темы и потом перемерить.
у меня на приеме у врача тоже давление подскакивает до 135-140))) врач посоветовала дома мерить и вести ежедневную запись))) Дома так же как у вас выше 125/75 не поднимается, в основном 120/70.
Беременность 22 недели
У меня дома 2 тонометра, по четыре раза мерию, все ок.
Я пытаюсь объяснить врачам что волнуюсь просто, а им все равно (((
У вас повышенное давление. У меня к примеру 90/60,,,хоть волнуйся хоть нет,не поднимется и все,,,а у вас повышенно! А что они в стаце предлагают с давлением делать?
terremar, и вас в больничку не отправляют????
Я не знаю что они с давлением в больнице делать будут, говорят тебя проверят, ЭКГ сделают, терапию назначат и все такое……..
Буду мамой, давление от нервов еще как подскакивает! проверено годами на собственном опыте. поэтому если оно кратковременно повышено на приеме то сбивать его лечением не нужно. иначе можно снизить его так что будет плохо очень!
Ой, тоже в кабинете у гини всегда повышенное)) иногда помогает глубоко вдыхать, выдыхать, медленно так. А в роддоме у вас возьмут анализы, будут делать ЭКГ и мерять давление утром и вечером, может быть капельницу с магнезией поставят. Если у вас все хорошо, то и пойдете оттуда через 2-3дня, просто так держать не будут!
у меня точно такая же ситуевина – при чем у врача показывает чудовищное давление – они там вечно спрашивают после измерения как я себя чувствую, а дома все нормально
Это ж гипертония белого халата. Сколько уж научных трудов на эту тему понаписано… Но почему-то врачи всегда делают вид, что такой проблемы не существует. Повышенное давление? Залечим нафиг.
3
забыла как называется, но бывает у ряда пациентов такое как вы описали (дома давление одно, у врача – другое)…при этом пациент совсем не нервничает…
у меня наоборот – у врача всегда нормальное, а дома всегда пониженное…
Было точно так же всю беременность. Заколебали врачи. В кабинете у г всегда давление 130/80-140/80, тут же дома и до приема и после измеряла и хлектронным и простым 120/70-125/80. В роддом пришла вообще 160 намерили, дали нифедипин под язык и рожать пошла. Всю б на сохранен яз лежала, вечно типа давление высокое