Если у подростка повышенное давление
Рассмотрим основные причины артериальной гипертензии у детей в подростковом возрасте, симптомы, методы борьбы, профилактики – что необходимо знать родителям.
В пубертатный период происходит перестройка всех систем и органов, половое созревание, психологическое взросление, что может вызвать проблемы со здоровьем.
Норма и отклонения
У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. Это обусловлено хорошей эластичностью стенок сосудов, большой шириной их просвета, общей площадью капиллярной сети. Несмотря на относительную устойчивость показателей, среди разных возрастных групп детей не исключается колебание АД при нервных, физических нагрузках, избыточном употреблении жидкости и других факторах. Причины варьируются в зависимости от индивидуальных значений, веса человека, времени суток.
У подростков 13-17 лет нормальными параметрами артериального давления считаются – 110-135/70-85 мм рт.ст.
Рекомендуется систематически измерять давление при хорошем самочувствии для определения индивидуальной нормы. Это может пригодиться, для сравнения данных при признаках его повышения или понижения.
Высокое давление в подростковом возрасте может никак не проявляться. Родители должны контролировать состояние здоровья ребенка, особенно если он не любит жаловаться, обратить внимание на:
- сильные головные боли;
- чрезмерную раздражительность, одышку или нарушение сна;
- потемнение в глазах, головокружение;
- нарушение зрения;
- тошноту, рвоту при отсутствии подозрений на отравление.
Данная симптоматика у подростков – повод безотлагательно измерить давление.
Оказание первой помощи
При выявлении артериальной гипертензии необходимо оказать первую помощь. Ребенок также должен уметь самостоятельно справиться с возникшей ситуацией.
| Что нужно для нормализации состояния | Необходимые действия |
|---|---|
| Спокойствие | Желательно ребенка взять за руку, поговорить с ним, успокоить. Дать седативные препараты: Валериану, Пустырник, Корвалол, Валидол |
| Нормализовать дыхание | Обеспечение нормальной работы легких достигается при глубоких вдохах/выдохах |
| Придать телу удобное положение | Помочь ребенку принять удобную позу. Голова находится выше, чем ноги |
| Обеспечить свежим воздухом | Необходимо постоянно проветривать комнату. Окно, форточка, двери должны быть открыты |
| Освободить от сдавливающих предметов | Снимается обтягивающая одежда, расстегивается ремень, пуговицы |
| Тепло | В тепле расширяются сосуды, нормализуется кровообращение. Если ребенку холодно, укрыть одеялом. |
| Лекарственные средства | Нельзя экспериментировать с лекарствами. Можно применять только проверенные препараты с фиксацией времени приема и точного наименования или дождаться помощи врачей |
Измерять давление, фиксируя результаты, необходимо через каждые 15 минут до его нормализации или прихода врача.
Срочная медицинская помощь требуется при невозможности стабилизировать состояние подростка, отсутствии необходимых препаратов, тошноте, рвоте, слабости, головокружении.
Почему повышается давление, что с этим делать?
Существует несколько причин повышения давления у подростков 13-17 лет. Они должны быть проанализированы родителями и специалистом для определения тактики дальнейшего лечения.
У 13, 14, 15 летних подростков гормональная перестройка в самом разгаре, также повышенное давление может быть вызвано эмоциональными нагрузками, чрезмерной умственной деятельностью, малоактивным образом жизни.
В 16, 17 лет девушки подвергаются гипотонии, из-за повышенного синтеза эстрогена, способствующего расширению сосудов. У юношей происходит повышение уровня тестостерона, что вызывает понижение или повышение показателей.
| Причина | Что делать |
|---|---|
| Наследственная предрасположенность | Постоянно контролировать показатели давления, устранить факторы, провоцирующие повышение |
| Чрезмерная масса тела | Установить причины ожирения. Если патология не связана с болезнью, следует нормализовать рацион ребенка, увеличить двигательную активность |
| Нарушение психоэмоционального состояния, стрессы, умственное перенапряжение, переутомление, низкая или повышенная физическая активность | Подростку тяжело справиться с взрослением, он переживает даже по незначительному поводу, возрастают нагрузки в учебном заведении. Родителям необходимо больше общаться ребенком, стать ему другом, нормализовать режим отдыха и учебы, обеспечить полноценный сон (не меньше 8 часов). Запрещать долго находиться у монитора компьютера |
| Гормональные перестройки | Состояние проходит самостоятельно, но не исключает обращения к врачу |
| Другие заболевания | Гипертензия может быть симптомом других заболеваний: почечных, эндокринных, сердца, сосудов. Необходимо проведение диагностики и лечения, назначенного специалистом |
| Питание | Требуется сбалансировать рацион. Исключить жареные, копченые, соленые блюда, сладости. Уделить внимание нежирной белковой пище, ягодам, фруктам, овощам, продуктам с большим количеством магния и калия (фасоли, кабачкам, огурцам). Полезны овсяная, гречневая каши, чай с шиповником |
| Страх перед врачами | Повышение давления у подростков часто наблюдается только при изменении в лечебных учреждениях. Для получения точных результатов процедуру проводят в домашних условиях или применяют суточный мониторинг |
Нарушения работы вегетативной нервной системы влекут вегетососудистую дистонию, в пубертатном периоде обусловленной разницей в физическом росте и развитии нервной системы. Кроме повышения артериального давления, человек подвергается головным болям, чувству слабости, обморокам, головокружению, тахикардии, паническим атакам. Решением проблемы занимаются терапевт, невролог, кардиолог.
Рекомендации для родителей
Высокое давление в подростковом возрасте нельзя оставлять без внимания. Необходимо обращение к врачу из-за риска развития гипертонической болезни, поражения жизненно важных органов.
Антигипертензивное лечение проводится с учетом наличия или отсутствия поражения органов-мишеней (сердца, сосудов, почек, головного мозга, глаз), других факторов (ожирения, сахарного диабета).
Ребенку необходимо сдать анализы крови, мочи и пройти:
- эхокардиографию, электрокардиографию;
- ультразвуковое исследование;
- неврологическое, офтальмологическое обследования;
- СМАД (суточное мониторирование);
- электроэнцефалографию, в неотложных случаях компьютерную, магнитно-резонансную томографию черепа при подозрении на внутричерепное кровоизлияние.
По мере избавления от основного заболевания, артериальное давление нормализуется.
При первичной гипертензии терапия заключается в устранении провоцирующих факторов. Не исключается назначение антигипертензивных средств: ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина, антагонистов кальция, бета-блокаторов, диуретиков.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 22 августа, 2019
Источник
Повышенное артериальное давление (АД) еще называют артериальной гипертензией. Обычно это заболевание считают характерным для пожилого возраста. Но медицинская практика показывает, что артериальная гипертензия может встречаться даже у детей-дошкольников.
Давление характеризуют две цифры:
- значение систолического давления (его еще называют верхним), связанное с выбросом крови в артерии во время сердечного сокращения;
- значение диастолического давления (нижнего), которое зависит от тонуса кровеносных сосудов.
Измеряется артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).
Какое давление считается высоким для подростков
Цифры повышенного давления для взрослых к детям неприменимы. У детей и подростков показатели нормального АД существенно ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что их сосуды более эластичны. Также на АД влияют ширина просвета сосудов и общая площадь сети капилляров. С возрастом эти показатели меняются, поэтому меняются и границы нормального артериального давления.
В таблице приведены минимальные значения нижних границ и максимальные значения верхних границ нормального АД для детей и подростков. Разница между диастолическим и систолическим давлением при измерении не должна превышать 40 мм рт. ст.
| Возраст | Границы нормального АД (мин. нижняя/макс. верхняя) |
|---|---|
| 1-2 нед | 40/96 |
| 2-4 нед | 40/112 |
| 2 мес – 1 год | 50/112 |
| 2-3 года | 60/112 |
| 3-5 лет | 60/116 |
| 6-9 лет | 60/122 |
| 10-12 лет | 70/126 |
| 13 лет | 70/130 |
| 14 лет | 72/130 |
| 15 лет | 72/130 |
| 16 лет | 72/130 |
| 17 лет | 75/130 |
Гипертония у подростков встречается все чаще
Причины и провоцирующие факторы
Причины высокого давления у подростков в настоящее время до конца не изучены. Медики выделяют первичную гипертонию и вторичную форму этого заболевания.
К вторичной форме относятся случаи, когда повышение АД обусловлено другим заболеванием. В этом случае нужно в первую очередь лечить основную патологию почек, эндокринной системы, невротические расстройства. Также повышенное АД может быть связано с врожденным пороком сердца.
К основным провоцирующим факторам относятся:
- стрессы;
- неправильное питание;
- сопутствующие заболевания;
- постоянные нагрузки.
На артериальную гипертонию у подростков оказывает влияние наследственность. Если у родителей есть повышенное АД, с вероятностью 60% у ребенка также возникнет артериальная гипертензия.
Может повлиять экологическая обстановка: запыленность воздуха, повышенный шум (например, если подросток проживает вблизи аэропорта).
Возникновению стойкой артериальной гипертензии у подростков способствуют такие заболевания, как сахарный диабет, врожденные сердечные патологии, хронические заболевания почек, черепно-мозговые травмы.
Опасность повышенного давления в этом возрасте заключается в том, что оно может в последующем стать причиной серьезных сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезни сердца, инфаркта), инсультов, нарушения зрения и болезней почек.
Распространенность гипертонии среди подростков
Признаки подростковой гипертонии
Нормальным АД у подростков в возрасте 13-17 лет считается 120/80 мм рт. ст. с отклонением 10 единиц в большую или меньшую сторону.
Артериальное давление не остается постоянным в течение дня. Оно меняется в зависимости от времени суток, эмоционального состояния подростка, общего состояния его здоровья и т. п.
В пубертатный период среднее значение АД у мальчиков может быть немного выше, а у девочек немного ниже нормы. Это связано, в первую очередь, с гормональной перестройкой организма. Именно в этом возрасте гипертония – одно из наиболее частых заболеваний, но, как правило, она является побочным симптомом других патологий.
Подростки редко жалуются на повышение давление и контролируют его, поэтому часто гипертензию АД обнаруживают случайно. Насторожить родителей должны следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о гипертонии:
- головные боли;
- повышенная утомляемость и общая слабость;
- головокружение;
- снижение зрения, частое моргание.
В этих случаях нужно обратиться к врачу и сдать анализы крови и мочи, чтобы проверить уровень холестерина, гормонов, сахара и мочевой кислоты. Часто врач дополнительно назначает ультразвуковое исследование печени, почек и других органов.
Частые головные боли могут быть первыми симптомами гипертонии у подростка
Нормализация давления терапевтическими методами
Терапия при подростковой гипертонии подбирается индивидуально лечащим врачом.
Обычно для нормализации давления подросткам сначала назначают лечение, не связанное с медикаментозными препаратами. Это здоровый образ жизни, закаливание, правильное питание и подобранные индивидуально физические нагрузки.
Из растительных препаратов используют настой шиповника. Следует иметь в виду, что растительные настои мягко снижают повышенное давление у подростков, но не влияют на причины его возникновения.
Медицинские препараты для лечения стойкой гипертонии у подростков можно принимать только по назначению врача! Особенно если наблюдаются резкие скачки АД.
Обычно подросткам лечащий врач подбирает щадящие лекарства в малых дозах. Самостоятельно применять подобные препараты нельзя, так как большинство из них имеют различные возрастные ограничения. Правильно подобранная индивидуальная терапия не только способствует нормализации давления, но и улучшает работу других органов и общее состояние организма.
В качестве дополнения, если нет диабета или заболеваний желудочно-кишечного тракта, можно использовать народные средства: натуральные соки граната, моркови и свеклы, смесь меда с ягодами клюквы и брусники, сырые семена подсолнечника. В день достаточно выпивать 2-3 стакана сока.
Лечение подростковой гипертонии должно осуществляться только врачом
Профилактика повышенного давления у подростков
Профилактика гипертонии у подростков включает комплекс мер, таких как:
- физическая активность, игры и прогулки на свежем воздухе;
- здоровое питание;
- соблюдение режима питания, сна и отдыха.
Следует ограничить потребление соли (не более 5 г в сутки), есть больше овощей. Желательно съедать не менее 0,5 кг овощей в сутки. Лишний вес также является фактором риска развития подростковой гипертонии. Если у ребенка отекают конечности, часто краснеет лицо или возникает одышка, нужно срочно проконсультироваться с лечащим врачом.
При гипертонии из пищи нужно исключить жирные и жареные блюда, копчености, газированные напитки, консервы, соления и любой фастфуд, которым подростки часто заменяют полноценный обед.
В рацион нужно включить продукты, богатые магнием: морскую капусту, морепродукты, творог, горький шоколад, орехи. Меню в каждом конкретном случае нужно обсудить с лечащим врачом, чтобы исключить продукты с индивидуальной непереносимостью.
Спать нужно не менее 7 часов в день. Необходимо полностью исключить алкоголь и курение и научиться контролировать свое эмоциональное состояние.
Чтобы вовремя начать лечение с большими шансами на выздоровление, всем подросткам рекомендуется один раз в год проходить медосмотр.
Источник
Повышенное давление у подростка называется гипертонией. Оно развивается вследствие воздействия различных физиологических и патологических причин. Выяснение провоцирующих факторов, а также устранение их воздействия является обязательным мероприятием, позволяющим избежать негативных осложнений и последствий для здоровья, в том числе в отдаленном будущем.
Механизм развития
Артериальное давление представляет собой важный показатель гемодинамики. Оно имеет определенные нормальные величины.
Повышение происходит вследствие реализации нескольких патогенетических механизмов:
- Уменьшение общего объема сосудистого русла с повышением сопротивления для тока крови, которое имеет место при спазме артерий (спазм – это значительное повышение тонуса гладких мышц стенок сосудов, приводящее к уменьшению диаметра их просвета).
- Увеличение объема плазмы крови в сосудах, повышающее давление на стенки артерий.
- Длительное учащение сокращений сердца с повышением минутного объема выталкиваемой в сосудистое русло крови.
У подростков наиболее часто реализуются патогенетические механизмы повышения давления (гипертония), связанные с сужением артерий или изменением функциональной активности сердца.
Причины высокого давления
У молодых людей артериальные сосуды обладают достаточной степенью эластичности, а сердце – высокой функциональной активностью и выносливостью, поэтому подростковая гипертония является относительно редким состоянием. Она может развиваться под действием большого количества различных провоцирующих факторов.
Для удобства диагностики и определения дальнейших адекватных терапевтических мероприятий все провоцирующие факторы разделяются на 2 группы. Факторы, приводящие к первичному физиологическому повышению давления, включают:
- Физические нагрузки.
- Эмоциональное перенапряжение.
- Недостаточный сон.
- Нерациональное питание с употреблением значительного количества поваренной соли, жирной, жареной пищи.
- Курение, периодический прием алкоголя – токсины оказывают выраженное негативное влияние на развивающийся организм подростка.
- Вынужденный систематический прием некоторых медикаментозных средств, которые в различной мере повышают уровень системного артериального давления.
Длительное воздействие факторов может нарушить работу сердечно-сосудистой или нервной системы, результатом чего станет гипертоническая болезнь в будущем. Патологические причины вызывают длительное и выраженное повышение давления, они включают:
- Врожденные пороки сердца, при которых нарушается функциональное состояние сердца и его сократительная способность.
- Патологические состояния, затрагивающие нервную систему (невротические расстройства, эмоциональная лабильность, которая часто встречается в подростковом возрасте, вегето-сосудистая гипертония по гиперкинетическому типу).
- Заболевания печени и почек, которые приводят к изменению концентрации биологически активных соединений в крови, отвечающих за регуляцию тонуса артерий.
- Патология эндокринной системы, сопровождающаяся изменением активности желез внутренней секреции и концентрации гормонов в крови (повышение уровня адреналина, норадреналина, трийодтиронина, тироксина, глюкокортикостероидов, гормонов гипофиза).
Патологические факторы вызывают развитие вторичной гипертонии, они требуют обязательной достоверной диагностики для терапевтического устранения их негативного воздействия.
Важно! У подростков небольшое повышение артериального давления часто является нормой и указывает на индивидуальное течение процессов дозревания эндокринной системы.
Нормальные показатели в подростковом возрасте
Нормальное артериальное давление в подростковом возрасте является непостоянным показателем, который варьируется в достаточно широком диапазоне, также зависящем от возраста.
Это представлено в таблице с нормой давления, которое должно быть у подростка:
Возраст подростка, летСреднее систолическое давление, мм рт. ст.Верхняя граница, мм рт. ст.Среднее диастолическое давление, мм рт. ст.Верхняя граница, мм рт. ст.121041286283131051306384141071326485151091366686161101386888171121407090
Важно! Измерение давления следует проводить в состоянии покоя, так как после физической или эмоциональной нагрузки отмечается временное повышение показателя. Его рекомендуется проводить 2 раза в день – утром и вечером.
Симптомы
У подростка высокое давление имеет практически такие же клинические симптомы, как и у взрослых:
- Частое развитие головных болей с преимущественной локализацией в области висков и затылка. У молодых людей проявление может связываться с переутомлением, особенно на фоне интенсивных умственных нагрузок.
- Появление общей слабости на фоне ухудшения самочувствия, при этом после отдыха нет ощущения прилива сил.
- Периодическая тошнота, она может сопровождаться рвотой, не приносящей заметного облегчения.
- Ухудшение зрения со снижением его остроты, появлением «мушек», «тумана» перед глазами.
- Периодические кровотечения из носа, механизм их развития связан с повреждением сосудов слизистой оболочки на фоне повышенного давления.
- Боли в сердце, которые могут иметь разнообразный характер. У подростков они чаще имеют вид покалывания.
- Нарушение походки и равновесия.
- Головокружение различной выраженности.
- Повышенная нервозность и раздражительность, снижение концентрации внимания и успеваемости в учебе.
Появление одного или нескольких клинических проявлений указывает на возможное повышение системного артериального давления.
Что делать подростку?
Если у родителей есть сомнение в отношении того, что поднимается артериальное давление, то обязательно следует проконтролировать показатели гемодинамики. Для этого можно использовать современные цифровые тонометры. Они позволяют проводить измерение систолического, диастолического давления, пульса, а также выявлять наличие аритмии (нарушение частоты и ритма сокращений).
Если определяется наличие гипертонии, то важно не затягивать с визитом к врачу педиатру или детскому кардиологу. Он проведет клиническое обследование (опрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), дополнительное диагностическое исследование (ЭКГ, рентгенография, лабораторные анализы), после чего определит соответствующее лечение.
Первая помощь
Для того чтобы оказать доврачебную помощь и снизить повышенное давление в домашних условиях, следует выполнять несколько мероприятий:
- Обеспечить покой для подростка, для чего его следует уложить в проветренной комнате с ограничением шума и света.
- Дать выпить стакан теплого, сладкого зеленого чая (нельзя давать черный чай, так как он оказывает стимулирующее влияние и может еще больше повышать давление).
- Дать выпить таблетку от давления, но только в случае, если она была раньше назначена медицинским специалистом.
Значительное повышение уровня системного артериального давления является показанием для незамедлительного обращения к медицинскому специалисту.
Эффективные способы лечения
Эффективно понизить уровень артериального давления можно только после проведенного обследования у соответствующего медицинского специалиста, который подберет адекватную терапию.
Современное лечение гипертонии включает несколько мероприятий:
- Общие рекомендации с определенным режимом труда и отдыха ребенка, достаточным сном, ограничением чрезмерных физических, умственных и эмоциональных нагрузок.
- Диета с ограничением поступления в организм поваренной соли, жирной, жареной пищи и легко усваиваемых углеводов (сладости).
- Медикаментозное лечение гипертонии – применяются лекарства, которые снижают уровень системного артериального давления (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, средства, подавляющие активность кальциевых каналов).
- Исключение воздействия патологической причины, приведшей к гипертонии – после объективного исследования лечение назначается совместно с врачами других специальностей, оно включает нормализацию работы печени, почек, желез внутренней секреции.
Читайте также: Список таблеток от повышенного давления
Длительность терапии определяется врачом индивидуально. Она зависит от основной причины изменений показателей кровообращения, а также выраженности повышения артериального давления.
После основного курса терапии повышенного давления у подростка может понадобиться периодический контроль показателей гемодинамики даже на фоне отсутствия клинических проявлений гипертонии.
Какое нормальное давление у подростков? Артериальное давление у детей Почему у подростков могут быть головные боли и головокружение?
Загрузка…
Источник