Формула артериального давления для детей
Ваш ребенок быстро устает и ему регулярно болит голова? Вполне вероятно у него проблемы с артериальным давлением. Эта статья познакомит с причинами развития этой патологии, как бороться с повышенным давлением.
Поэтому если ваш малыш уже в середине дня начинает жаловаться на усталость и головные боли, тогда обязательно померяйте ему давление. И если есть хотя бы малейшее отклонение от нормы, незамедлительно покажите ребенка специалисту. Ведь только своевременное устранение причин развития патологи позволит вырасти вашему малышу сильным и здоровым.
Какое давление считается нормальным у детей?
• У деток младшего школьного возраста оно может уже быть 100/70. Но даже в этом возрасте есть вероятность того, что показатели могут быть немного ниже. Это может быть связано с тем, что у малыша не все в порядке с сосудами. Но все же если подойти к решению этой проблемы довольно серьезно, то с ней можно будет достаточно быстро справиться
• В 12-14 летних детей артериальное давление поднимается до 120/75 мм рт. ст. Причем у девочек, так как они развиваются быстрее, эти показатели всегда намного выше, чем у мальчиков. А вот определить норму давления у 16 летних подростков довольно трудно. В этом возрасте показатели могут меняться по нескольку раз на день. С утра оно может быть достаточно высоким, а вечером опускаться ниже нормы. Но чаще всего оно держится в пределах 130/85 мм рт. ст. Но после того как гормоны успокаиваются, давление подростков стабилизируется и не превышает показатели 120/80 мм рт. ст
Формула расчета давления у детей
• Как вы уже поняли давление человека меняется на протяжении всей его жизни. Доказано, что чем старше становиться человек, тем выше становятся его показатели. Такие же изменения происходят и с организмом детей. В процессе их роста сосуды становятся тоньше и менее эластичнее.
• Все это приводит к тому, что к 15-16 годам их показатели сравниваются с показателями взрослых людей. Но так как малыши никогда не сидят на месте и практически всегда находятся в движении, то достаточно часто показатели АД могут немного отклоняться от нормы.
• Помимо этого, на состояние ребенка может оказывать влияние окружающая среда, например, резкий перепад температур. На фоне быстрой смены погодных условий давлении может, как подскочить, так и сильно опустится. Поэтому молодым родителям обязательно надо уметь правильно рассчитать показатели. Для того чтобы понять, что с вашим чадом все хорошо вам надо будет воспользоваться специальной формулой.
Итак:
• Возраст ребенка умножьте на два и запишите полученный результат. К полученному результату добавьте 80 (сума и будет верхним давлением)
• Например, вашему сыну или дочке 7 лет, значит в идеале АД должно быть (7×2) + 80=94
• Показатели нижнего давления должны быть как минимум в 2 раза меньше верхнего 94:2=47
• То есть давление семилетнего ребенка должно быть в пределах 94/47 мм рт. ст
• Как измерить давление ребенку?
Тонометр для измерения давления ребенку
• Если ваш малыш склонен к скачкам АД, тогда не пожалейте денег и купите качественный тонометр. Только учтите, если ребенок очень маленький, то стандартным приборам для взрослых вы пользоваться не сможете. В этом случае придется потратиться на специальный аппарат для детей.
• Покупая его, обязательно обращайте внимание на ширину манжета, ведь именно от нее будет зависеть насколько точными будут замеры давления. Так как у маленьких деток очень тонкие ручки, то оптимальным вариантом для них будет манжет шириной 4-6 см. Для более старшей возрастной категории подходят модели с шириной 7-9 см.
• Если малыш после бурной прогулки жалуется на головную боль, подождите хотя бы полчаса и только тогда проводите необходимые замеры. Для более правильного результата можете пороситься своего ребенка несколько раз глубоко вдохнуть.
Рекомендации по измерению артериального давления:
• Посадите или положите ребенка так, чтобы его рука была полностью расслаблена и лежала ладонью вверх.
• На предварительно обнаженное плече наложите манжет тонометра.
• Он должен быть зафиксирован таким образом, чтобы его нижний край на 2 см не доходил до изгиба локтя.
• Определите местонахождение артерии, прижмите к ней фонендоскоп и закачивайте воздух в манжет пока полностью не пропадет пульс.
• Начинайте медленно откручивать вентиль, блокирующий воздух.
• Внимательно слушайте и смотрите, когда появится пульс и когда он пропадет.
• Первые удары пульса считаются верхними показателями АД.
• Прекращении пульсации соответствует показателям нижнего АД.
Почему у ребенка повышается давление?
Бессонница способна вызвать повышение давления у детей
Гипертензия (повышенное артериальное давление) встречается у 15% деток. Врачи условно делать ее на два подвида: первичную и вторичную, то есть связную с каким нибудь заболевание внутренних органов.
Первичная может развиваться практически бессимптомно. Узнать о развитии можно только в том случае, если регулярно в одно и тоже время проводить замеры. Чаще всего она появляется у подростков во время полового созревания, при чем они могут даже не жаловаться на плохое самочувствие.
Обычно, как только гормональный фон подростка приходит в норму то, стабилизируются и показатели давления. Вторичная гипертензия развивается немного чаще первичной. В этом случае нормализовать состояние малыша можно только, избавившись от болезни, которая провоцирует резкие скачки АД.
Основные причины развития гипертензии у детей:
• Пубертатный период;
• Непродолжительный и беспокойный сон;
• Постоянная физическая и моральная усталость;
• Чрезмерное сидение за компьютером;
• Поражения головного мозга;
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• Аномалия развития почек;
• Интоксикация организма;
Симптомы, которые указывают, что у вашего малыша проблемы с АД:
• Беспричинный продолжительный плач;
• Тошнота и рвота (груднички могут беспрерывно срыгивать);
• Достаточно сильное расширение подкожных вен;
• Ноющая боль в области глазного яблока;
• Головные боли, усиливающиеся во время сна;
• Вялость и утомляемость;
Как понизить давление ребенка?
Свежий воздух вполне может помочь стабилизировать АД.
Так как гипертензия может спровоцировать довольно серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, то заниматься самолечение в этом случае категорически запрещено. По этой причине очень важно, чтобы лечение непросто убирало неприятные симптомы и эффективно боролось с факторами, провоцирующими их появление. Поэтому если давление ребенка поднимается не эпизодически, тогда обязательно тщательно обследуйте его организм.
Общие рекомендации:
• Нормализуйте сон малыша;
• Старитесь, чтобы он получал все нужные ему витамины и микроэлементы;
• Контролируйте его времяпровождение возле современных гаджетов;
• Старайтесь, чтобы малыш максимально долго находился на свежем воздухе;
• Хотя бы на некоторое время снизьте количество соли в блюдах для ребенка;
текст: С.В. Аптина, фельдшер ОСР (ВП)
Источник
Артериальное давление (АД) относится к важнейшим гемодинамическим показателям. Современная медицинская наука определила конкретные цифры, которым должны соответствовать данный показатель у здоровых детей. Стойкое отклонение величины АД от нормального уровня позволяет заподозрить серьезные патологии и отклонения в развитии, чреватые тяжелейшими осложнениями. Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия в будущем, необходимо иметь представление о таблице нормы артериального давления у ребенка по возрастам.
Физиологические механизмы, определяющие уровень артериального давления
Величина кровяного давления является результатом взаимодействия множества гемодинамических и нейрогуморальных факторов. Основными из них являются:
- величина сердечного выброса, который представляет собой объем крови, поступающей из желудочков сердца в кровеносные сосуды (этот показатель в большей степени определяет систолический уровень);
- число сокращений сердца за 1 минуту;
- тонус стенок периферических кровеносных сосудов (определяет диастолический уровень);
- общий объем крови, циркулирующей по кровеносным сосудам;
- нервный и гормональный контроль функционирования сердца и сосудов.
Перечисленные механизмы претерпевают серьезные изменения по мере роста и созревания, чем и обусловлены различия норм кровяного давления, характерных для детей разных возрастных категорий.
Таблица нормы артериального давления у детей по возрастам
Для удобства и быстроты определения нормальных показателей кровяного давления, характерных для детей разных возрастов, в педиатрии широко используется таблица, приведенная ниже.
Возраст | Величина артериального давления, в мм рт. ст. |
| До 2-х недель | 60/40 — 96/50 |
| 2-4 недели | 80/40 — 112/74 |
| 2-12 мес | 90/50 — 112/74 |
| 2-3 года | 100/60 — 112/74 |
| 4-5 лет | 100/60 — 116/76 |
| 6-9 лет | 100/60 — 122/78 |
| 10-12 лет | 110/70 — 126/82 |
| 13-14 лет | 110/70 — 136/86 |
| 16-18 лет | 120/80 — 139/89 |
В таблице указаны усредненные показатели кровяного давления. Следует учитывать, что его уровень находится в прямой зависимости от конституциональных особенностей маленького пациента, роста, массы тела.
Норма артериального давления у детей до 1 года
У малышей в возрасте до 12 месяцев АД зависит от диаметра просвета кровеносных сосудов, их эластичности, развития капиллярной сети. Для маленьких детей характерно снижение сосудистого тонуса, соответственно и АД у них снижено. У новорожденного показатели находятся в диапазоне 60/40 — 96/50 мм рт. ст. Постепенно к году этот показатель растет, что объясняется быстрым возрастанием тонуса кровеносных сосудов.
Помимо таблицы, для выявления нормы кровяного давления применяется ряд формул. В частности, у пациентов младше 1 года норма определяется по приведенной ниже формуле:
Систолическое АД = 76+2 х (возраст в месяцах)
Диастолическое АД составляет от ⅔ до ½ от величины систолического АД
Пример: вычислить норму для детей 9 месяцев.
Систолическое АД = 76+(2 х 9) = 76+18 = 94 мм рт. ст.
Диастолическое АД = ⅔ — ½ от систолического = 63-47 мм рт.ст.
Т.е. норма для 9-месячных детей составляет 94/63 мм рт. ст.
Какое артериальное давление считается нормальным для ребенка старше 2-х лет
Для вычисления нормальных показателей кровяного давления, характерных для детей 2-14 лет, используется приведенная ниже формула:
Систолическое АД = 80 (90) + 2 x Z, где Z — возраст в годах
Диастолическое АД = ⅔ от величины систолического АД
Пример: вычислить норму для детей 7 лет
Систолическое АД = 80 (90) + 2 x 7 = 80 (90) + 14 = 94-104 мм рт. ст.
Диастолическое АД = ⅔ от систолического = 63-69 мм рт. ст.
Т.е. норма для 7-летних детей составляет 94/63 — 104/69 мм рт. ст.
Причины отклонения уровня артериального давления от нормальных значений у детей
При трактовке результатов конкретного измерения кровяного давления следует помнить о высокой изменчивости этого показателя в зависимости от психического и физического состояния детей. Измерение будет достоверным, если оно производилось в спокойном состоянии, без предшествующих нагрузок. Не рекомендуется производить измерение непосредственно после еды, прогулки. Наполненный мочевой пузырь также может служить причиной завышенных цифр артериального давления.
Чтобы получить истинные результаты, необходимо тщательно соблюдать методику измерения уровня кровяного давления именно у детей, которая несколько отлична от таковой у взрослых пациентов.
Детям младше 2-х лет измерение производят лежа. В старшем возрасте измерение можно проводить сидя, но ноги должны опираться на твердую поверхность. Манжета тонометра должна соответствовать размеру плеча обследуемого, недопустимо использование взрослых манжеток. Несоблюдение техники измерения может приводить к получению цифр АД, несоответствующих действительности.
Повышенное АД является симптомом огромного количества заболеваний. Среди них инфекционные болезни, протекающие с выраженной интоксикацией, врожденные/приобретенные пороки сердца, заболевания ЦНС, патологии почек и надпочечников и др.
Пониженный показатель может быть симптомом гипофункции щитовидной железы, надпочечниковой недостаточности, патологии кроветворных органов, тяжелых отравлений.
При выявлении стойких отклонений уровня кровяного давления от регламентированных показателей рекомендуется незамедлительно обратиться к педиатру, чтобы исключить серьезные заболевания и предупредить развитие осложнений.
Источник
Норма давления у детей меняется по мере роста, поэтому для ее оценки разработаны формулы и таблицы. При профилактических осмотрах они позволяют выявить малышей, которые нуждаются в обследовании сердечно-сосудистой системы.
Формирование АД
АД у детей повышается постепенно – на 1 мм рт. ст. ежемесячно после рождения. До 9 лет оно ниже, чем у взрослого человека. Это связано с низким тонусом сосудов и высокой эластичностью их стенок. Постепенно увеличивается просвет сосудов, растет количество капилляров.
Норма АД также зависит от пола:
- После 12 месяцев жизни и до 4 лет оно выше у девочек.
- В возрасте 5 лет величины примерно равны.
- После 10 лет цифры выше у мальчиков. Такая динамика сохраняется до 17 лет.
Артериальное давление формируется из частоты сердечных сокращений, показателей сердечного выброса, сопротивления сосудов и объема циркулирующей крови. Сердце, работая как насос, создает напор. Ему противостоит сосудистая стенка.
Нормы артериального давления у детей (таблица)
Величины зависят от возраста ребенка и массы тела. Для выявления отклонений артериального давления у детей таблица по возрастам представлена ниже.
| Возраст ребенка (полное количество лет) | Систолическое (верхнее) АД | Диастолическое (нижнее) АД |
| 1 | 80-112 | 40-74 |
| 2 | 100-112 | 60-74 |
| 3 | 100-112 | 60-74 |
| 4 | 100-116 | 60-76 |
| 5 | 100-116 | 60-76 |
| 6 | 100-122 | 60-78 |
| 7 | 100-122 | 60-78 |
| 8 | 100-122 | 60-78 |
| 9 | 100-122 | 60-78 |
| 10 | 110-126 | 70-82 |
| 11 | 110-126 | 70-82 |
| 12 | 110-126 | 70-82 |
| 13 | 110-136 | 70-86 |
| 14 | 110-136 | 70-86 |
| 15 | 110-136 | 70-86 |
| 16 | 110-139 | 70-89 |
| 17 | 110-139 | 70-89 |
Нормы давления рассчитывают на основании среднестатистических измерений по возрастам. Не всегда отклонения от этих величин говорят о патологии.
- Первые 12 месяцев. У младенца систолическое АД 60-96 мм рт. ст., диастолическое 40-50 мм рт. ст. В 1 месяц систолическое — 60-112, диастолическое 40-74. К 12 месяцам оно достигает 80-112/40-74.
- Школьный период. С 6-7 лет резко снижается уровень физической активности, а эмоциональной возрастает. Школьный период сопровождается незначительным повышением АД. Например, у малышей 8 лет систолическое давление находится в пределах 100-120 мм рт. ст. В 8 лет норма диастолического АД – 60-78.
- Половое созревание. Гормональные изменения приходятся на период 10-12 лет у девочек и 11-13 лет у мальчиков. В 10 лет систолическое давление у ребенка варьирует от 110/120. Низкое АД встречается у высоких подростков с небольшой массой тела. У мальчиков атлетического телосложения цифры будут выше. Диастолическое давление у детей 10 лет находится в пределах 70-80 мм рт. ст.
- Старший школьный период. У девушек и юношей 15 лет норма приближается к показателям взрослого человека: систолическое – 110/130, диастолическое – 70/86. Нормальное давление у подростка может повышаться до 139 мм рт. ст., так как период характеризуется нестабильным гормональным фоном. Если рёбенок здоров, оно самостоятельно снижается не вызывая неприятных симптомов.
Формула расчета артериального давления
Для быстрого определения оптимальных величин педиатры используют формулы. Для детей до 12 месяцев норму рассчитывают таким способом:
- v 76 + 2n, где n – количество месяцев (для расчета систолического АД);
- v половина или треть систолического давления (для диастолического).
Детям старше 12 месяцев АД рассчитывают по следующему алгоритму:
- систолическое – 90 + 2n, где n — количество лет;
- диастолическое – 60+n, где n – количество лет.
Например, для малыша 9 лет систолическое АД составляет — 108, диастолическое – 69, а у подростка 14 лет соответствует 118/74.
Также используются формулы расчета максимальных и минимальных значений.
| АД | Максимальное | Минимальное |
| Систолическое | 105 + 2n | 75 + 2n |
| Диастолическое | 75 + n | 45 + n (n — число лет). |
Например, у ребенка 5 лет максимальная величина равна 115/80, а минимальная – 80/50 мм рт. ст. Для ребенка 10 лет максимальное значение – 125/95, минимальное – 85/55 мм рт. ст.
Чтобы избежать ложных результатов, важно правильно измерять давление у детей. Для этого используют тонометр с детской манжеткой.
Причины повышения давления
Гипертензия бывает физиологической и патологической. Физиологическая гипертензия развивается при эмоциональной или физической нагрузке. В этот период самочувствие малыша не нарушено. Давление самостоятельно нормализуется через небольшой промежуток времени.
В 16 лет гипертензия бывает на фоне большого количества соленой пищи (чипсы, сухарики), газированных напитков, кофе. У малыша 10 лет могут выявить вегетативные расстройства.
Патологическая гипертензия возникает при такой патологии:
- поражение почек (врожденные аномалии органа и сосудов);
- заболевания сердца (пороки);
- эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
- поражение нервной системы (родовая травма).
У грудных детей причиной гипертензии бывают родовые травмы, воспалительные процессы нервной системы (менингит, энцефалит), врожденные аномалии. Давление у ребенка 12 лет может повышаться из-за патологии щитовидной железы, гломерулонефрита, миокардита.
Причины понижения давления
Снижение АД может быть признаком патологии (надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, миокардит, пороки сердца). При наследственной предрасположенности или конституциональных особенностях гипотонию рассматривают как вариант нормы. Отклонения от статистических величин встречаются у профессиональных спортсменов, жителей высокогорья.
Причиной гипотонии бывает недостаточный прием жидкости, анемия, плохое питание. Если возникли жалобы на головокружение и слабость в 9 лет, необходимо исключить эти факторы. У ребенка 11 лет может наступить менструация, что тоже приводит к гипотонии.
Когда нужно обращаться к врачу?
Посетить врача и пройти обследование нужно при наличии таких признаков:
- со стороны нервной системы – сильная головная боль, сонливость, головокружение, нарушение памяти, снижение внимания, зрения, тремор;
- со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы – сердцебиение, нарушение ритма.
Дети с гипертонией чаще здоровых обладают нестабильной психикой: перепады настроения, агрессивность, раздражительность, плаксивость.
Суточное мониторирование
Процедуру назначают в таких случаях:
- при выявлении артериальной гипертензии на фоне хронических заболеваний (сахарного диабета, гломерулонефрита);
- при неэффективности лекарственной терапии;
- при подозрении на гормонально активную опухоль;
- после пересадки органов (почек, сердца).
Мониторинг чаще используется для подростка, но может выполняться детям любого возраста.
Гипертензия или гипотония бывает у детей разных возрастов. При наследственной предрасположенности к гипертонии необходимо следить за состоянием малыша. При наличии тревожных симптомов нужно обратиться к педиатру или семейному врачу.
Загрузка…
Источник