Гигиеническое значение повышенного атмосферного давления
Воздух обладает весом и массой, равной пяти квадратильонам тонн (5 • 1015), создавая у поверхности Земли под влиянием гравитационного поля атмосферное или барометрическое, давление. С поднятием на высоту величина последнего уменьшается, а при опускании глубоко под землю или под воду повышается. И на поверхности Земли атмосферное давление непостоянно, неодинаково и неравномерно, что зависит от географических и метеорологических условий, времени года и суток. За нормальное атмосферное давление условно принято давление на уровне моря, широте 45° при температуре 0°С – 760 мм.рт.ст. или 1 атмосфера. При указанных условиях атмосфера давит на 1 см2 поверхности Земли с силой около 1 кг. Здоровый человек обычно это давление не ощущает благодаря тому, что атмосфера давит на него со всех сторон одинаково и уравновешивается изнутри, так как жидкости и газы в организме имеют одинаковую упругость с наружным воздухом.
Суточные колебания атмосферного давления у поверхности Земли обычно не превышают 4—5, а годовые — 20—30 мм рт.ст. Такие незначительные изменения давления здоровыми людьми не ощущаются, в то время как некоторые люди (метеопаты) реагируют на них: чувствуют боли в пораженных ревматизмом органах, в местах старых ран и переломов костей; появляются приступы заболевания у больных сердечными расстройствами; ухудшаются сон, настроение, появляется чувство страха у лиц с повышенной нервной возбудимостью.
Поскольку выявить самостоятельное влияние небольших колебаний атмосферного давления на организм довольно трудно, его рассматривают как фактор, характеризующий состояние погоды в целом, оказывающей суммарное воздействие на организм. Понижение атмосферного давления предшествует пасмурной, дождливой погоде вследствие притока более теплого воздуха (циклон), а повышение предвещает сухую ясную погоду с сильным похолоданием зимой (антициклон).
В определенных условиях жизни и трудовой деятельности человека могут наблюдаться значительные отклонения давления всторону как понижения, так и повышения, что обусловливает их существенное влияние на состояние организма.
От изменений атмосферного давления зависят сила и направление ветра, частота и количество атмосферных осадков, колебания температуры. Через погоду и климат барометрическое давление влияет на здоровье.
На поверхности земли колебания атмосферного давления связаны с погодными условиями, не превышают 4-10 мм рт.ст. На колебания атмосферного давления особенно заметно реагируют лица, страдающие ревматоидным артритом, с повышенной нервной возбудимостью (может наблюдаться чувство страха, ухудшение сна, настроения). С понижением атмосферного давления связывают возникновение приступов стенокардии.
Пониженное атмосферное давление ведет к развитию высотной болезни. Высотная болезнь возникает при быстром подъеме на высоту (летчики, альпинисты) в результате понижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Первые симптомы кислородной недостаточности проявляются при подъеме на высоту 3000 м. В горных районах, расположенных на высоте 2500-3000 над уровнем моря и выше, наблюдается значительное уменьшение барометрического давления, что является причиной возникновения горной болезни. Выражается в появлении одышки, сердцебиения, головокружения, тошноты, носовых кровотечений, бледности кожных покровов. Могут наблюдаться изменения высшей нервной деятельности и органов чувств.
Повышенное атмосферное давление встречается в кессонах, при работе в рудниках, строительстве подводных тоннелей, метро. При несоблюдении необходимых профилактических мероприятий возникают резкие физиологические сдвиги в организме. При понижении окружающего давления (во время подъема водолаза с глубины на поверхность, при выходе рабочего из кессона) газовое динамическое равновесие нарушается, ткани и жидкости организма становятся пресыщенными газами, и прежде всего азотом. Происходит процесс десатурации. При медленной декомпрессии процесс выведения избыточного азота из тканей протекает без образования газовых пузырьков. При быстрой декомпрессии содержание газов в тканях достигает критических уровней, возникает опасность газовой эмболии. Газовая эмболия приводит к тяжелому профессиональному заболеванию – кессонной болезни. Поражаются центральная и периферическая нервная система, подкожная жировая клетчатка, костный мозг, суставы. Проявления кессонной болезни: острые боли в суставах, в мышцах конечностей, живота, моноплегии, параплегии, кровоизлияния. Попадание эмбола в коронарные сосуды сердца может быть причиной смерти. Для профилактики кессонной болезни используют инженерно-технические, санитарно-гигиенические и лечебные мероприятия.
Повышенное атмосферное давление может оказывать воздействие на медицинских работников в барокамерах-операционных при использовании гипербарической оксигенации. В настоящее время разработаны гигиенические требования к режиму и условиям работы в таких операционных, правила декомпрессии, имеется перечень противопоказаний для медперсонала к работе в барокамерах-операционных.
Источник
Физиолого-гигиеническая оценка атмосферного давления
Подверженная силе земного притяжения атмосфера оказывает давление на поверхность земли и соответственно на все объекты, находящиеся на ней, в том числе на биологические, к которым относится организм человека. На уровне моря при температуре воздуха 0оС и на географической широте 45о величина атмосферного давления составляет в среднем 1,033 кг/см2, что при перерасчете для всей поверхности тела человека равняется 15-18 тоннам. Это давление уравновешивается давлением внутренних структур организма. Как правило, при нарушении данного равновесия в ту или другую сторону приводит к каким-либо заболеваниям и нарушениям в организме.
Области с повышенным атмосферным давлением в метеорологии принято называть антициклонами. Антициклонам обычно сопутствует более оптимальная погода. Также в метеорологии различают циклоны – области с пониженным давлением, характеризующиеся неблагоприятной погодой (облачность, осадки, туманы и т. д.). Изолинию, разделяющую области повышенного и пониженного давления принято называть атмосферным фронтом.
Различие значение атмосферного давления в отдельных районах Земли обусловливает направление и скорость движения воздушных масс, которые являются одними из важнейших климатопогодообразующих факторов.
Измерение атмосферного давления имеет большое значение при установлении прогноза погоды. На ухудшение погодных условий, как правило, указывает снижение давления. Особое значение даже незначительное снижение атмосферного давления имеет для отдельных категорий лиц, главным образом, с какими-либо острыми или хроническими заболеваниями, например, при гипертонической болезни, атеросклерозе, неврастении и т. д. С понижением атмосферного давления связывают увеличение случаев сосудистых катастроф, в частности, инфаркта миокарда, инсульта и других. Многие больные очень тяжело переносят сочетание пониженного давления и высокой относительной влажности воздуха, что имеет место в период летнего муссона в районах Южного Приморья.
Неблагоприятные последствия воздействия пониженного атмосферного давления на организм связывают с уменьшением парциального давления кислорода в воздухе, что приводит к развитию относительной гипоксии тканей, в том числе на клеточном и субклеточном уровнях, к которой весьма чувствительны люди, относящиеся к так называемым группам риска.
Можно отметить основные аспекты значения измерения и мониторинга атмосферного давления (барометрии), которые заключаются в следующем:
· гигиенические исследования при подъеме на высоту, в том числе на летательных аппаратах;
· мониторинг барометрического давления при работах в условиях повышенного давления в кессонах;
· контроль условий труда в подземных шахтах;
· контроль барометрического давления при проведении гипербарической оксигенации;
· величина атмосферного давления является одним из ведущих метеорологических показателей, используемых для разработки прогнозов погоды;
· точная величина барометрического давления определяется при производстве газового анализа воздушной среды для приведения воздуха к нормальным условиям.
При изменениях атмосферного давления в ту или иную стороны развиваются различные нарушения в организме и патологические состояния, основными из которых являются декомпрессионная болезнь и высотная болезнь.
Декомпрессионная болезнь. В литературе встречаются другие названия данной болезни:
· кессонная болезнь;
· декомпрессионная болезнь водолазов;
· высотная декомпрессионная болезнь;
· субатмосферная болезнь авиаторов;
· дисбаризм;
· аэроэмболизм;
· десатурационная аэропатия;
· аэробуллезис;
· «бендз».
Однако указанные термины не отражают в полной мере сущности болезни или подчеркивают лишь отдельные формы ее проявления. В связи с этим можно считать наиболее приемлемым понятие именно декомпрессионная болезнь.
Декомпрессионная болезнь является следствием перехода газов крови и тканей из растворенного состояния в свободное – газообразное в результате понижения атмосферного давления. Образующиеся при этом газовые пузырьки нарушают нормальное кровообращение, раздражают нервные окончания, деформируют и повреждают ткани организма. А при нормальном атмосферном давлении между парциальным давлением газов в легких т напряжением их в крови и тканях организма существует динамическое равновесие. Основная часть общего давления газов в легких, а следовательно, в крови и тканях приходится на долю азота, физиологически инертного газа, не участвующего в газообмене. Высокое парциальное давление азота в легких (и соответственно в крови и тканях), его физиологическая и химическая инертность обусловливают ведущую роль данного газа в образовании газовых пузырьков при декомпрессии.
В развитии декомпрессионной болезни различают 3 периода:
· период компрессии;
· период пребывания и работы в условиях повышенного давления;
· период декомпрессии.
Этиопатогенез развития декомпрессионной болезни с учетом указанных периодов заключается в следующем.
При повышении атмосферного давления (период компрессии), как известно, возрастает растворимость газов в жидкостях. В зависимости от величины повышения давления (глубины погружения водолазов или расположения кессонов) кровь, все ткани, органы, клетки в той или иной степени насыщаются растворенным азотом (период пребывания и работы в условиях повышенного давления). При понижении окружающего давления (подъем водолаза с глубины на поверхность, выход рабочего из кессона, подъем летчика на высоту) газовое динамическое равновесие нарушается, ткани и жидкости организма оказываются перенасыщенными газами, прежде всего азотом. Происходит процесс десатурации (переход газов из жидкого состояния в газообразное в связи с уменьшением растворимости их в жидкостях). При достаточно медленной декомпрессии процесс выделения избыточного азота до установления нового после пребывания в условиях повышенного давления газового равновесия обычно протекает без образования газовывх пузырьков. В случае быстрой декомпрессии перенасыщенность тканей газами может достигать критических уровней, так как возможности, «производительность» альвеол не могут обеспечить при данных условиях выделение с выдыхаемым воздухом всего количества образующихся при десатурации газов, главным образом, азота. В результате образуются газовые пузырьки, которые и обусловливают в зависимости от ряда факторов особенности течения заболевания. Течение, симптоматика и тяжесть заболевания определяются величиной, количеством и локализацией газовых пузырьков в организме, наличием провоцирующих факторов и своевременностью лечебных мероприятий. По тяжести течения различают три формы декомпрессионной болезни, характеристика которых представлена в таблице 21.
Развитию декомпрессионной болезни, более тяжелому ее течению могут способствовать другие факторы при работе в условиях повышенного давления, такие, как неблагоприятный микроклимат, наличие токсических веществ в воздухе и т. д.
Профилактика декомпрессионной болезни включает мероприятия, направленные на повышение резистентности организма, адаптационных возможностей, тренированности. Однако основным элементом профилактики является строгая регуляция режима декомпрессии с использованием специальных декомпрессионных таблиц в зависимости от величины изменения барометрического давления, времени и характера работы в этих условиях. В аварийных (чрезвычайных) ситуациях, когда регламенты декомпрессии не могут быть соблюдены, человека помещают в барокамеру, в которой первоначально устанавливается давление того же уровня, который был при нахождении его при пребывании в условиях повышенного давления, а затем давление в барокамере постепенно снижается с учетом нормативных регламентов (декомпрессионных таблиц). В связи с изложенным наличие барокамеры является обязательным условием проведения работ в условиях повышенного барометрического давления. Одновременно проводится лечение больных (симптоматическая терапия).
Источник
Подверженная силе земного притяжения атмосфера оказывает давление на поверхность Земли и на все объекты, находящиеся на ней.
Барометрическое давление измеряется высотой ртутного столба в миллиметрах. Давление атмосферы, способное уравновесить столб ртути высотой 760 мм при температуре 0° С на уровне моря и широте 45°, принято считать нормальным, равным 1 атм. В этих условиях атмосфера давит на 1 см2 поверхности Земли с силой 1 кг, что составляет для всей поверхности тела человека около 15-18 т. Вследствие того, что наружное давление целиком уравновешивается внутренним, мы фактически не ощущаем тяжести воздушной оболочки Земли.
Гигиеническое значение имеют суточные и сезонные колебания атмосферного давления, наиболее выраженные при резком изменении погоды. Здоровые люди обычно не ощущают этих колебаний, но у некоторых категорий больных, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, колебание барометрического давления даже на 10-30 мм рт. ст. может вызвать сосудистую катастрофу. У людей с повышенной нервной возбудимостью, с патологией суставно- мышечного аппарата ухудшается сон, настроение, может появляться чувство страха, головная боль, боли в суставах, мышцах и т.д.
В условиях жизни и трудовой деятельности человека нередко имеют место значительные отклонения от нормального атмосферного давления, которые могут послужить непосредственной причиной нарушения здоровья. По мере уменьшения атмосферного давления с высотой снижается и величина парциального давления кислорода в альвеолярном воздухе, которая при высоте около 15 км практически равна нулю. На высоте 3000-4000 м над уровнем моря снижение парциального давления кислорода приводит к недостаточному обеспечению им тканей, что сопровождается рядом функциональных расстройств. Появляются головные боли, одышка, сонливость, шум в ушах, ощущение пульсации сосудов височной области, нарушения координации движений, бледность кожи и слизистых оболочек. Расстройства со стороны ЦНС выражаются в значительном преобладании процессов возбуждения над процессами торможения; имеет место ухудшение обоняния, понижения слуховой и тактильной чувствительности, понижение зрительных функций. Весь этот симптомокомплекс принято называть высотной болезнью, а в случае возникновения при подъёме в горы – горной болезнью. Она встречается у летчиков и альпинистов при нарушениях требований, предохраняющих человека от влияния низкого атмосферного давления.
Повышенное атмосферное давление является вредным производственным фактором при строительстве подводных тоннелей, метро, выполнении водолазных работ. При этом основными опасными факторами являются сопутствующее повышение парциального давления азота и кислорода. При быстром понижении барометрического давления может развиваться декомпрессионная (кес сонная) болезнь. Её происхождение объясняется тем, что при пребывании в условиях высокого давления в крови и других жидкостях организма повышается растворимость газов (преимущественно азота), которые при быстром выходе из зоны высокого давления к нормальному выделяются в виде пузырьков и закупоривают просвет мелких кровеносных сосудов. В результате возникающей газовой эмболии наблюдается ряд нарушений в виде зуда кожи, поражений суставов, мышц, изменений со стороны сердца, отека легких, параличей, вплоть до смертельного исхода. Для профилактики кессонной болезни необходима такая организация кессонных и водолазных работ, чтобы выход на поверхность осуществлялся медленно, для удаления из крови растворённых газов, без образования пузырьков. Должен соблюдаться режим декомпрессии. Время пребывания рабочих на грунте и при подъёме должно быть строго регламентировано.
Следует отметить, что в медицинской практике широко используется метод гипербарической оксигенации для лечения некоторых заболеваний хирургического и терапевтического профиля.
Измерение барометрического давления в работе врача необходимо при прогнозировании погоды, при оценке условий труда, для расчета ряда санитарных показателей.
Рекомендуемые страницы:
Источник
Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать неотразимый комплимент
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Воздух обладает весом и массой, равной пяти квадратильонам тонн (5 • 1015), создавая у поверхности Земли под влиянием гравитационного поля атмосферное или барометрическое, давление. С поднятием на высоту величина последнего уменьшается, а при опускании глубоко под землю или под воду повышается. И на поверхности Земли атмосферное давление непостоянно, неодинаково и неравномерно, что зависит от географических и метеорологических условий, времени года и суток. За нормальное атмосферное давление условно принято давление на уровне моря, широте 45° при температуре 0°С – 760 мм.рт.ст. или 1 атмосфера. При указанных условиях атмосфера давит на 1 см2 поверхности Земли с силой около 1 кг. Здоровый человек обычно это давление не ощущает благодаря тому, что атмосфера давит на него со всех сторон одинаково и уравновешивается изнутри, так как жидкости и газы в организме имеют одинаковую упругость с наружным воздухом.
Суточные колебания атмосферного давления у поверхности Земли обычно не превышают 4—5, а годовые — 20—30 мм рт.ст. Такие незначительные изменения давления здоровыми людьми не ощущаются, в то время как некоторые люди (метеопаты) реагируют на них: чувствуют боли в пораженных ревматизмом органах, в местах старых ран и переломов костей; появляются приступы заболевания у больных сердечными расстройствами; ухудшаются сон, настроение, появляется чувство страха у лиц с повышенной нервной возбудимостью.
Поскольку выявить самостоятельное влияние небольших колебаний атмосферного давления на организм довольно трудно, его рассматривают как фактор, характеризующий состояние погоды в целом, оказывающей суммарное воздействие на организм. Понижение атмосферного давления предшествует пасмурной, дождливой погоде вследствие притока более теплого воздуха (циклон), а повышение предвещает сухую ясную погоду с сильным похолоданием зимой (антициклон).
В определенных условиях жизни и трудовой деятельности человека могут наблюдаться значительные отклонения давления всторону как понижения, так и повышения, что обусловливает их существенное влияние на состояние организма.
От изменений атмосферного давления зависят сила и направление ветра, частота и количество атмосферных осадков, колебания температуры. Через погоду и климат барометрическое давление влияет на здоровье.
На поверхности земли колебания атмосферного давления связаны с погодными условиями, не превышают 4-10 мм рт.ст. На колебания атмосферного давления особенно заметно реагируют лица, страдающие ревматоидным артритом, с повышенной нервной возбудимостью (может наблюдаться чувство страха, ухудшение сна, настроения). С понижением атмосферного давления связывают возникновение приступов стенокардии.
Пониженное атмосферное давление ведет к развитию высотной болезни. Высотная болезнь возникает при быстром подъеме на высоту (летчики, альпинисты) в результате понижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Первые симптомы кислородной недостаточности проявляются при подъеме на высоту 3000 м. В горных районах, расположенных на высоте 2500-3000 над уровнем моря и выше, наблюдается значительное уменьшение барометрического давления, что является причиной возникновения горной болезни. Выражается в появлении одышки, сердцебиения, головокружения, тошноты, носовых кровотечений, бледности кожных покровов. Могут наблюдаться изменения высшей нервной деятельности и органов чувств.
Повышенное атмосферное давление встречается в кессонах, при работе в рудниках, строительстве подводных тоннелей, метро. При несоблюдении необходимых профилактических мероприятий возникают резкие физиологические сдвиги в организме. При понижении окружающего давления (во время подъема водолаза с глубины на поверхность, при выходе рабочего из кессона) газовое динамическое равновесие нарушается, ткани и жидкости организма становятся пресыщенными газами, и прежде всего азотом. Происходит процесс десатурации. При медленной декомпрессии процесс выведения избыточного азота из тканей протекает без образования газовых пузырьков. При быстрой декомпрессии содержание газов в тканях достигает критических уровней, возникает опасность газовой эмболии. Газовая эмболия приводит к тяжелому профессиональному заболеванию – кессонной болезни. Поражаются центральная и периферическая нервная система, подкожная жировая клетчатка, костный мозг, суставы. Проявления кессонной болезни: острые боли в суставах, в мышцах конечностей, живота, моноплегии, параплегии, кровоизлияния. Попадание эмбола в коронарные сосуды сердца может быть причиной смерти. Для профилактики кессонной болезни используют инженерно-технические, санитарно-гигиенические и лечебные мероприятия.
Повышенное атмосферное давление может оказывать воздействие на медицинских работников в барокамерах-операционных при использовании гипербарической оксигенации. В настоящее время разработаны гигиенические требования к режиму и условиям работы в таких операционных, правила декомпрессии, имеется перечень противопоказаний для медперсонала к работе в барокамерах-операционных.
Date: 2015-10-18; view: 272; Нарушение авторских прав
Источник