Гипертония 3 степени риск 3 диета

Гипертония 3 степени риск 3 диета thumbnail

тонометр и таблеткиСамой опасной гипертензивной разновидностью является гипертония 3 степени. Эта форма заболевания отличается наличием множества осложнений, часто приводящих к смерти пациента. Помимо прочего, чересчур высокое артериальное давление истощает организм, сокращая его функциональные возможности. Для 3 гипертензивной степени характерны показатели АД выше 180100, что часто вызывает очень серьезные поражения органов-мишеней. Именно в силу этого факта профилактические и терапевтические противогипертензивные мероприятия особенно важны. Пациентам показано комплексное медикаментозное лечение и специальная диета.

Внимание! Гипертоническая болезнь 3 степени несет угрозу жизни пациента, поэтому при обнаружении начинающейся гипертензии необходимо начинать терапию, чтобы избежать дальнейшего развития заболевания.

Клиническая симптоматика гипертензии 3 степени и ее осложнения

Органами-мишенями для з степени гипертонии являются почки, мозг, глаза и сердце. На этих органах отражается артериальная гипертония и ее осложнения, нарушая их функциональность, что, в свою очередь, влечет за собой еще большее количество осложнений патологии. Если говорить о головном мозге, то его поражения имеют органическую природу. При их развитии больной чувствует сильное потоотделение и мигрени.

При гипертонии мозговые сосуды тоже подвергаются давлению, что приводит к артериальным аневризмам, геморрагическому инсульту, внутричерепным и внутримозговым гематомам. Если артериальная гипертония протекает в подобной форме долгое время, то мозговые сосуды становятся уже и плотнее, что влечет гипоксию мозга и отмирание его клеток. Именно этим объясняется частая энцефалопатия у пациентов с 3 степенью гипертонии, приводящая к старческой деменции и вызывающая инвалидность.

Часто бывает, что лечение не всегда полностью устраняет причины гипертонии, в результате чего у больных многократно возрастает риск гипертонического криза.

Мужчина с сильной головной больюОтражается гипертензия и на почках. Сильно повышенное давление негативно отражается на структуре органа, почечные функции постепенно ослабевают, поскольку на фоне болезни значительная часть нефронов разрушается. Поэтому артериальная гипертония часто характеризуется развитием вторичной сморщенной почки, хотя подобный диагноз устанавливается только после вскрытия. Но если у больного имеется риск 4, то у него при ультразвуковом исследовании уже отмечается некоторое уплотнение почек и уменьшение их размеров.

Существенно отражается заболевание и на глазах. Высокое кровяное давление приводит к склерозированию сосудистых стенок глаз и ишемии сетчатки. В результате происходит отмирание рецепторных клеток, и острота зрения сильно падает. Если гипертоническая болезнь протекает параллельно с диабетом, то зрение нарушается наиболее быстро.

В целом общая симптоматика 3 гипертензивной степени такова:

  • повышенное потоотделение;
  • гиперемия области лица и шеи;
  • головные боли в затылочной области;
  • частые головокружения;
  • одышка;
  • посторонние шумы в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения памяти;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность;
  • понижение чувствительности;
  • нарушения зрения и пространственной координации;
  • тошнота;
  • слабость конечностей.

Факторы риска

В медицине существует специфическая классификация, объединяющая риск гипертонической болезни в зависимости от степени поражений. Всего их четыре:

  • риск 1 – свидетельствует о том, что в ближайшее десятилетие вероятность развития осложнений на сердечно-сосудистую систему пациента составляет меньше 15%;
  • риск 2 – степень вероятности осложнений возрастает до 15-20%;
  • риск 3 – указывает на наличие 20-30%-ной вероятности осложнений в ближайшее десятилетие;
  • риск 4 – вероятность осложнений очень высока и превышает 30%.

Когда врач определяет гипертонический риск, он учитывает массу дополнительных факторов, имеющих место у конкретного пациента. К таким факторам относят ожирение и гиподинамию, никотиновую и алкогольную зависимость, пожилой возраст и наследственную склонность к болезни (особенно по женской линии), сопутствующие заболевания и степень поражения мишеней.

Инвалидность при 3 гипертонической степени

При диагностировании 1 степени гипертонии пациенты трудоспособны, поэтому инвалидность им не дают. Хотя учитывая вероятность усугубления заболевания, лучше обеспечить более благоприятные трудовые условия. Пациенту нельзя трудиться в условиях вибрации и шума, контактировать с определенной группой ядов, выходить в ночные смены, подвергаться сильным психоэмоциональным перегрузкам.

Внимание! Лица с диагнозом артериальная гипертензия должны периодически обследоваться, находиться на учете, регулярно проходить курсы необходимой терапии и санаторно-курортного лечения.

пенсионерЕсли гипертензия развилась до 2 степени, когда повышенное давление носит постоянный характер, то пациентов часто переводят на инвалидность с 3 группой. Кроме исключения трудовых условий, указанных выше, им категорически нельзя работать на высоте или рядом с движущимися механизмами, в горячем цеху или в условиях постоянного психоэмоционального и физического напряжения либо продолжительного трудового дня (больше 7 ч.).

Читайте также:  Вред алоэ при гипертонии

Гипертония 3 степени приводит к нетрудоспособности пациентов, хотя некоторые больные признаются частично трудоспособными, тогда они могу работать в особенно благоприятных условиях либо дома. При наличии тяжелых осложнений на органах-мишенях (мозга, сердца или почек) больным дается инвалидность 2 группы, а в исключительных случаях и 1 группа.

Методы лечения

Нельзя сказать, что лечение гипертонии 3 степени отличается особенным разнообразием. В основе лечения лежит прием кальциевых блокаторов, ингибиторов АПФ, β-блокаторов, диуретиков, артериальных вазодилататоров и средств гипохолестеринемического действия. Правила приема определяются индивидуально для каждого больного.

Важно! Гипертоникам с 3 степенью патологии необходимо усвоить, что при их заболевании самолечение недопустимо, поскольку подобные действия способны привести к необратимым и даже фатальным последствиям.

Артериальная гипертензия требует постоянного врачебного контроля на протяжении всей жизнитаблетки от гипертонии пациента. Комплексное медикаментозное лечение является основным приоритетным направлением. Подобный диагноз требует для пациентов назначения длительно действующих препаратов, которые смогут удерживать показатели давления на должном уровне в течение суток. От врача при подобной патологии требуется наивысшая степень профессионализма, поскольку ему необходимо одновременно противостоять развивающимся осложнениям и снижать риск сопутствующих гипертонической болезни патологий. Поэтому противогипертензивная терапия нуждается в постоянной корректировке принимаемых препаратов, что требует регулярных посещений врача.

Помимо медикаментозного лечения пациентам следует изменить образ жизни, включив в него достаточную физическую активность. Степень нагрузок необходимо скорректировать с врачом. Обычно артериальная гипертония допускает занятия легким бегом, ходьбой, ЛФК и ежедневной гимнастикой. Весьма полезны процедуры в санаторно-курортных условиях. Не менее важна для гипертоников диета и соблюдение питьевого режима.

Лечебная диета при гипертонии

Как говорилось ранее, артериальная гипертензия предполагает соблюдение лечебного рациона. Противогипертензивная диета должна снижать показатели давления и вероятность развития сопутствующих гипертонии патологий.

В целом подобная диета основывается на принципах:

  • минимальное потребление животных жиров;
  • отказ от легкоусвояемой углеводной пищи;
  • минимальное потребление соли, ограниченное – жидкости.

Лечебная диетаПодобная диета, вне зависимости от того, есть у больного инвалидность либо нет, в качестве основы рациона рекомендует брать молочные, фруктовые или овощные супы вроде борща, щей или свекольника. Полезны и рассыпчатые каши из гречневой, овсяной, пшеничной, ячневой крупы. Также диета рекомендует потребление молочной продукции с низкой калорийностью вроде творога, молока, кефира или сыра. Желательно включить в рацион богатые магнием и калием фрукты, сухофрукты и овощи. Можно кушать нежирные сорта мяса: куриную грудку, говядину, рыбу. Диета полностью исключает потребление маринадов, копченостей, сильно приправленных и жареных блюд. Подразумевает подобная диета и соблюдение питьевого режима. Необходимо отказаться от кофе, чая, заменив их шиповниковым отваром и минеральной водой.

3 гипертоническая степень – еще не приговор, но она относится к заболеваниям повышенной опасности, поэтому требует внимательного отношения пациента, своевременной терапии и постоянного врачебного контроля.

Источник

19.09.2017

Стойкое повышение артериального давления называют гипертонией. По мере развития болезни специалисты определяют 3 основные степени, каждая из которых характеризуется признаками.

Для первой степени характерны функциональные нарушения, поддающиеся терапии. Для второй – поражения сосудов и нарушения внутренних органов, включая сердечную мышцу. Артериальная гипертензия 3 стадии – тяжелая, поскольку появляются нарушения в виде склеротических очагов в сосудах, сердце и органах.

В отличие от стадий заболевания, третья характеризуется высокими показателями давления:

  • систолического – 210-230 мм рт.ст.;
  • диастолического – 115-129 мм рт.ст.;
  • среднего – 145-190 мм рт.ст.

осложнения гипертонии

Такие цифры для человека, не сталкивающегося ранее с гипертензией, смертельно опасны. Если у человека развивалась гипертония, то организм успел приспособиться к повышению АД и другим осложнениям.

Человеческое тело устроено так, чтобы компенсировать работу одних органов и систем за счет других. При закупорке сосудов и последующей ишемии мышцы сердца циркуляция крови налаживается по коллатералям. Учитывая такую способность организма, гипертония 3 стадии подразделяется на 2 разновидности: компенсированную и с утратой трудоспособности. При втором варианте речь идет о безвозвратном поражении тканей, которое не удается компенсировать.

Читайте также:  Гипотиреоз и гипертония взаимосвязь

Группы риска

Помимо деления по стадиям, эксперты предложили классифицировать болезнь с учетом рисков осложнений со стороны сердца и сосудистой системы. Это риск инсульта, сердечного инфаркта, коронарного синдрома. В каждом случае симптомы и лечение отличаются, врачам нужно уделять внимание точной диагностике патологии.

Бывает 4 степени риска, для диагностирования оценивают наличие патологий:

  • курение;
  • ожирение или уровень холестерина;
  • отсутствие толерантности к глюкозе;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • сердце увеличенного размера;
  • гипертензия;
  • ретинопатия глазной сетчатки;
  • недостаточность почек.

Примерами симптомов при видах риска будут:

  • гипертония 3 степени риск 2 – состояние, когда уровень давления поднимается выше 210/110 мм рт.ст.;
  • гипертония 3 степени риск 3 – в эту группу входят пациенты, у которых гипертензия 3 степени в отсутствии осложнений, а также те, у кого выявлено поражение глазной сетчатки, повышенный креатинин и холестерин;
  • гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4 – опасное состояние, когда на фоне гипертензии выявляется фактор поражения сердца и сосудов. При таком диагнозе возможны осложнения: острое нарушение церебрального кровоснабжения, ишемия, диабетическая ретинопатия, расслаивающаяся аневризма в аортальном стволе.

Причины развития гипертонии 3 степени

По мнению врачей, артериальная гипертензия 3 степени со временем развивается вследствие отсутствия лечения предыдущих стадий болезни. Не все пациенты готовы изменить образ жизни, избавившись от внешних факторов, провоцирующих скачки АД.

К другим причинам относят:

  • частые стрессы;
  • наследственность;
  • климакс;
  • преклонный возраст;
  • дисфункцию почек;
  • атеросклероз.

Численность пациентов, у которых выявлена гипертоническая болезнь 3 степени, согласно исследованиям, зависит от образа жизни, а вот от географии и профессиональной деятельности – не так выраженно.

Клиническая картина

Несмотря на то, что симптомы и лечение стадий гипертонии отличаются, есть ряд общих признаков, по которым можно судить о наличии заболевания. Желательно начать лечение раньше, пока еще не развились осложнения. Подробно узнать про диагноз гипертоническая болезнь 3 степени риск 3, что это такое можно у лечащего врача, но основными симптомами будут следующие состояния:

  • головные боли;
  • повышенная тревожность, опасение за свою жизнь;
  • слабость, невозможность справляться с физическими нагрузками;
  • давящие боли в области сердца;
  • размытое зрение;
  • шаткость походки, нарушения координации.

Перечисленные признаки проявляются, как по отдельности, так и несколько сразу, тяжело переносятся.

Лечение гипертонии 3 степени

В тяжелой стадии 3 степени риск 3 и риск 4 встречаются часто. Терапия должна быть комплексной, одним лекарством купировать осложнения невозможно. Первоначально врач выясняет моменты образа жизни пациента, рекомендует внести изменения. Ежедневный режим включает нормированные аэробные нагрузки и правильное питание. Для улучшения самочувствия доктор назначает оздоровительные и поддерживающие лечебные мероприятия.

профилактика гипертония

Нервные встряски, переутомление физического и интеллектуального плана нужно исключить, а трудовую деятельность чередовать с краткими передышками. Запущенная гипертензия приводит к гипертоническому кризу – резкому повышению АД, после чего случается инфаркт, инсульт и нарушения, чреватые инвалидностью.

После коррекции режима дня врач назначает лекарственные препараты, в каждом случае медикаменты подбираются с учетом причины, степени тяжести и проявлений. Самолечение недопустимо! Врач инструктирует про диагноз артериальная гипертония 3 степени риск 4, что это такое, чем опасно и как лечится.

Самовольные попытки поправить здоровье могут привести к тяжелым последствиям и к гибели пациента.

Современные препараты принимают 1 раз в сутки, они имеют длительное действие. Желательно вести дневник измерений давления, чтобы контролировать ход лечения и его эффективность. Выбор препаратов основан на состоянии сосудов и сердца,а также работе почек с печенью, головного мозга с органами зрения.

Тяжело подобрать эффективные и безопасные лекарства для 4 группы риска, препараты вызывают много побочных реакций, если неправильно их назначить, это грозит инсультом, инфарктом.

Нюансы терапии

Важно контролировать состояние, регулярно измерять давление в течение суток. Другими моментами, которые требуют внимания, становятся: масса тела и уровень сахара в крови, отечность, общее самочувствие, разница между объемом выпитой и выделенной жидкости, изменение оттенка кожи, частота дыхания. Перечисленные факторы могут указывать на развивающиеся проблемы. Гипертоническая болезнь 3 стадии 3 группы риска лечится следующими препаратами:

  • диуретиками (Спиронолактон);
  • лекарствами, расширяющими сосуды (Верапамил, Индапамид);
  • симпатолитическими средствами (Празозин);
  • бета-адреноблокаторами (Лабеталол);
  • ингибиторами РАС (Каптоприл).
Читайте также:  Комплекс лфк при гипертонии 2 степени

Верапамил

Помимо перечисленных, могут быть назначены лекарства из группы седативных препаратов и витаминов, чтобы улучшить адаптацию к стрессам и усилить сопротивляемость организма.

Народная медицина от гипертонии 3 стадии

Тяжелое течение гипертонии вылечить снадобьями по рецептам народной медицины не получится, но они могут усилить эффект основной терапии. Использовать средство можно после разрешения врача, поскольку не все они совместимы с основными лекарственными препаратами и могут давать побочные эффекты.

Из растений, способных снижать давление, наиболее действенными являются: ромашка, валериана, мелисса, боярышник, перечная мята. Рецепты с травами успокаивают нервную систему, улучшают состояние сосудов, снижают АД.

Прогрессирование болезни можно затормозить, употребляя отвар ягод шиповника, зеленый чай. Благодаря комплексному подходу риск возникновения осложнений снижается на 20%. Итак, гипертония 3 стадии 3 степени риска лечится следующими средствами:

  • свекла, морковь, лимон, хрен и мед. Простой и доступный рецепт. Нужно выжать сок моркови и свеклы (из каждого овоща — по стакану). Смешать и добавить сок 3 лимонов, 0,5 стакана сока из корней хрена. В получившуюся смесь добавляют стакан меда и хранят в холодильнике. Ежедневно принимать по 1 ст.л. смеси до еды;
  • ржаная мука. Взбивают 2 ст.л. муки с 2 ст.л. кипятка и принимают по утрам до еды. Это очистит организм от токсинов и шлаков;
  • масло камфоры и лед. Средство помогает снизить давление, когда таблеток не оказалось рядом. На задней стороне шеи есть выпирающий позвонок (седьмой) – с двух сторон от него прикладывают по кубику льда, а когда лед растает, протирают место камфорным маслом. Этот прием можно повторить 3 раза за сутки;
  • чеснок, водка. Настойка из чеснока действует на сосуды. Нужно измельчить стакан чеснока и смешать с 500 мл хорошей водки. Через 20 дней настойка готова, употребляют средство по 1 ч.л. трижды в день;
  • боярышник, валериана, барвинок. Фиточай с перечисленными растениями пьют вместо чая или кофе пару раз в день;
  • если нужно снизить давление, к пяткам надо приложить ткань, смоченную в 5% уксусной эссенции. Через 15 минут давление снизится.

Лечебное питание для гипертоников

Если у человека выявлена артериальная гипертензия 3 степени 3 группы риска, без специальной диеты лечение не принесет результатов. Обязательным условием становится ограничение в рационе «быстрых» углеводов и животных жиров. Так можно снизить массу тела, улучшить общее самочувствие, нормализовать АД. Постепенно состояние придет в норму.

Общие принципы диетического питания одинаковы для стадий гипертонии. В основе рациона – злаки, сезонные овощи и фрукты, морская рыба. Сбалансированное питание обеспечит организм веществами, не будет оказывать негативное воздействие на сердечно-сосудистую и иные системы.

питание для гипертоников

Сахар и соль вредны для гипертоников, нужно заменить их пряностями и приправами – корицей, натуральным медом, лимоном, укропом и иными продуктами. Обязательно употреблять кисломолочные продукты, включая творог, кефир и йогурт. Благодаря питанию лекарства будут усваиваться организмом и наносить минимум вреда. Кофе и чай исключают из рациона. Вместо них употребляют зеленый чай, минеральную воду с лимонным соком, отвар из ягод шиповника, а еще желательно пить соки, разбавленные кипяченой водой. Добавление лимона в напитки, салаты и блюда ведет к укреплению сосудистых стенок.

Прогноз

Врачи прогнозируют лечение на основе факторов риска и стадии поражения органов. Статистика ВОЗ оказывает, что при гипертонии 3 степени в течение 10 лет сердечный инфаркт, инсульт случаются в 20-30% случаев. Учитывая данные, можно предположить, каков прогноз для тех, кто запустил заболевание до тяжелой степени. Большинству пациентов с гипертонией 3 степени и риском 3 дают инвалидность, остальным рекомендована облегченная трудовая деятельность по возможностям. Инвалидность придется подтверждать через предусмотренные законом промежутки времени на медкомиссии.

Профилактические меры снизят вероятность осложнений. Гипертоникам нужно проходить осмотры у терапевта и кардиолога с определенной регулярностью. Про вредные привычки нужно забыть. Далее остается нормализовать образ жизни и рацион, риски развития осложнений будут минимальными.

Источник