Гипертония и оао ржд

Руководителям всех уровней РЖД на днях пришла телеграмма по профилактическим мерам в борьбе с распространением коронавируса за подписью А. Краснощёка. Сотрудники теперь обязаны информировать о наличии у них некоторых хронических заболеваний, в частности, о гипертонии, сахарном диабете, ожирении, ХОБЛ и бронхиальной астме. Зная, что диабетики и гипертоники относятся к группе риска при COVID-19, можно счесть подобную меру заботой о персонале. Тем более что тут г-н Краснощёк не проявлял никакой инициативы, а следовал в общем государственном тренде заботы о трудящихся. Но в нашей стране, когда государство проявляет к тебе внимание, вероятно, это закончится тем, что оно тебя поимеет.
Предпосылки для подобных выводов есть. Диабетики и гипертоники проявили себя слабым звеном в пандемию. Они и без коронавируса более уязвимы. Гипертонику иногда требуется полежать, а диабетику наоборот побегать. Диабетики при скачке сахара испытывают сонливость. Всё это — большие неудобства для работодателя. Но пока такая информация закрыта и является частной для каждого, это не повод для беспокойства. Даже производственная диспансеризация — это формальный медосмотр, итогами которого вряд ли подробно интересуется начальство.
Будь вы на месте кадровика, вы инстинктивно предпочтёте здорового. Или молодого и здорового.
Теперь же получается, что эпидемия рано или поздно кончится, а информация останется. Что в этом плохого? Если бы нас окружали добрые, сочувствующие люди, то ничего. Но давайте смотреть правде в глаза. Жизнь — это непрерывная конкуренция, и слабые места усиливают вашу уязвимость.
Если информация о хронических заболеваниях будет запрашиваться в вашем резюме при устройстве на работу, то вам могут отказать в приёме по любому поводу, хотя истинной причиной будет нежелание принимать в коллектив гипертоника или диабетика. Да, положа руку на сердце, будь вы кадровиком, вы инстинктивно предпочтёте здорового. Или молодого и здорового.
Информация о заболеваниях усилит дискриминацию. Ведь сейчас проблема устроиться на работу после 45. А что будет, если к «опасному» возрасту добавится справка о недугах? При этом, по данным Минздрава, от гипертонии в России страдает свыше 40 миллионов человек. А от инфарктов и инсультов, к которым зачастую приводит высокое давление, ежегодно умирает более миллиона человек.
Самое ужасающее то, что болезнь значительно омолодилась. В Московском НИИ педиатрии с диагнозом гипертония зарегистрировано 10 тысяч детей. Причины: изменилась экологическая ситуация, увеличилось число стрессовых нагрузок. Кроме того, нет здорового образа жизни. Люди сидят, много едят, неправильно питаются. Если уж такая ситуация с детьми, то что говорить о взрослых?!
За последние пять лет в России количество людей с сахарным диабетом выросло на 23 процента, говорят данные Минздрава. В 2013 году число пациентов с сахарным диабетом составляло 3,9 миллиона человек, а к 2019 году их стало 4,8 миллиона человек.
Ну и добавим, что гипертония и диабет — это также и последствия стрессов, которыми богата наша жизнь. Особенно на работе.
Все эти граждане в одночасье могут стать людьми второго сорта. Там, где у работодателя есть возможность выбирать, он предпочтёт кандидата без проблем со здоровьем. А диабетикам и гипертоникам будет оставаться малооплачиваемая и малоквалифицированная работа. Хотя что в этом нового? В такой ситуации в России находятся 99% инвалидов. Просто число дискриминируемых вырастет.
Новый дивный мир будущего, который приходит к нам из антиутопий, пугает.
Хронические болезни и так секрет Полишинеля. Стоит вам заказать в интернете лекарства для снижения давления или уровня сахара, как поисковые системы делают соответствующую пометку в вашем профиле. Но пока эта информация лежит на сервере в отдалённых местах, по этому поводу можно только ворчать.
Однако нам предстоят непростые времена. Экономические последствия карантинов трудно оценить. Очевиден рост безработицы, скачок инфляции, рост цен. И вот тогда данные о хронических заболеваниях могут даже негласно сыграть важную роль. Остаётся надеяться, что в нашей отрасли всё сведётся к формальностям, до которых никому не будет дела. Потому что новый дивный мир будущего, который приходит к нам из антиутопий, пугает.
Дмитрий Борисов
Источник
Ежегодно из-за повышенного артериального давления врачи не допускают к рейсам тысячи машинистов и их помощников. Чтобы не попасть в их число, работники стараются скрыть наличие у них гипертонии и перед осмотрами принимают препараты, снижающие давление. Но такие «игры» не доводят до добра.
Артериальную гипертонию называют молчаливым убийцей, который не разбирает, кого внезапно поразить – чиновника в его кабинете или машиниста, ведущего поезд.
До определённой поры гипертония никак себя не проявляет. Человек может жить с ней и чувствовать себя здоровым. А лет в 45–50 выясняется, что на протяжении многих лет повышенное артериальное давление губило его сосуды, сердце и другие органы.
Гипертония опасна не сама по себе, а тем, что она становится спутником других коварных сердечно-сосудистых заболеваний – ишемической болезни сердца, атеросклероза, которые при ней развиваются гораздо быстрее. На конечной стадии их совместной «деятельности» холестериновые бляшки забивают просветы сосудов, и однажды при очередном скачке давления оторвавшийся тромб запускает фатальный процесс – инфаркт или инсульт.
Именно по степени влияния гипертонии на сердце и другие органы врачи определяют, на какой стадии находится заболевание. При первой стадии никаких сопутствующих изменений ещё нет, на второй – в сердце появляются начальные признаки гипертрофии, минимальные изменения в почках и на глазном дне (склероз сосудов сетчатки), к третьей – человек приходит с уже перенесённым инфарктом или инсультом, хронической сердечной или почечной недостаточностью, серьёзными проблемами со зрением.
У любого из нас на протяжении жизни неоднократно повышается артериальное давление, иногда до очень высоких цифр, например в стрессовых ситуациях. Но если обнаруживается, что его уровень превышен как минимум при трёх измерениях в течение месяца (а всё, что выше 140 на 90, – это уже повышенное давление), врач ставит диагноз «артериальная гипертония».
У работников локомотивных бригад повышенное артериальное давление наблюдается чаще, чем у людей других профессий. Сказывается продолжительное эмоциональное напряжение в сочетании с частыми стрессовыми ситуациями, а также шум, недостаточная физическая активность, ночные смены и многое другое.
Повышение артериального давления часто отмечается после выходных, если на отдыхе работники злоупотребляли алкоголем.
Препаратов, которые гарантированно снижают артериальное давление, создано много. Достаточно приёма одной таблетки всего лишь раз в сутки (делать это рекомендуется утром), и в течение дня поддерживается его нормальный уровень.
По всем нашим приказам людей с гипертонией первой и второй стадий не отстраняют от профессии, хотя и временно не допускают в рейсы, если давление выше нормального. Большинство железнодорожников на своём опыте убедились в том, что лечиться от этого заболевания необходимо.
В больницах и поликлиниках РЖД работают школы для гипертоников. В качестве примера могу привести Куйбышевскую дорогу, где создан Центр артериальной гипертонии.
Артём Шашков,
начальник сектора
медицинского обеспечения безопасности движения поездов департамента здравоохранения ОАО «РЖД»
Справка «Гудка»
- На первой стадии болезни, чтобы нормализовать давление, бывает достаточно изменить образ жизни – начать заниматься спортом, отказаться от курения, переедания, не злоупотреблять алкоголем. Когда все эти возможности исчерпаны, а болезнь прогрессирует, человеку прописывают лекарства, принимать которые он должен постоянно. Некоторые люди при снижении давления до нормального уровня поначалу чувствуют себя намного хуже – у них появляется головокружение, шум в ушах. В течение двух-трёх недель неприятные ощущения исчезают, организм перестраивается на нормальный уровень давления.
Препараты для гипертоников подбираются индивидуально. Некоторые из них нельзя принимать людям, работающим на железной дороге. К сожалению, об этом знают не все врачи муниципальных поликлиник, к которым порой обращаются члены локомотивных бригад, чтобы не «засветиться» перед отраслевыми медиками. Вот и получается, что машинист перед медосмотром кладёт таблетку под язык, давление сильно падает, его допускают в рейс, а дальше человек долго работает словно во сне. В результате невнимания к своему здоровью и несвоевременного лечения у 6–10% людей этой профессии болезнь достигает третьей стадии.
Источник
Гипертоническая болезнь (ГБ) – заболевание, при котором ведущим, а иногда и единственным симптомом является повышенное кровяное давление, или артериальная гипертензия. ГБ входит в «большую семерку» т.н. психосоматических заболеваний и считается одним из самых распространенных недугов цивилизованного человека, – по некоторым оценкам, страдают до 30% взрослого населения, – но на самом деле симптомы гипертонии известны с глубокой древности. Несмотря на огромный объем накопленных научных знаний, до сих пор нет единого взгляда ни на механизмы формирования этой патологической тенденции, ни на подходы к ее патогенетической терапии. В то же время, хроническая гипертензия, – особенно в сочетании с атеросклерозом, – остается главным источником летальности в современной кардиологии.
Причины гипертонической болезни:
Термин «гипертоническая болезнь» объединяет, по сути, две группы патологических состояний, связанных общим доминирующим симптомом (гипертензия). Так, первичная, или эссенциальная ГБ развивается без органических повреждений и очевидных причин; напротив, в этом случае хроническая гипертензия сама становится причиной и фоном для развития ряда соматических, цереброваскулярных и сердечно-сосудистых осложнений. Установлено, что в этиопатогенезе первичной ГБ ключевую роль играет генетическая предрасположенность, а основными пусковыми факторами выступают:
- хронический стресс, информационные и психоэмоциональные перегрузки;
- избыточная масса тела;
- чрезмерное потребление хлорида натрия (поваренная соль) и дефицит соединений калия;
- курение, алкоголь, тонизирующие и энергетические напитки, гиподинамия, экология и пр.
- Вторичная ГБ возникает как осложнение или коморбидное (сопутствующее) заболевание при ряде хронических болезней, вкл.:
- эндокринные (сахарный диабет, тиреотоксикоз и пр.);
- почечные;
- сердечно-сосудистые;
- неврологические.
Важно подчеркнуть, что многие заболевания развиваются по принципу «порочного круга», где гипертония играет роль одновременно и причины, и следствия.
Симптомы:
К артериальной гипертензии относят кровяное давление не ниже 140-90 мм рт. ст. (далее классификация ГБ включает ряд степеней выраженности). Стойкое повышение АД может быть практически бессимптомным, и в этом главное коварство: иногда атака гипертензии не ощущается пациентом, развиваясь в ситуации покоя на фоне нормального самочувствия, но результируя катастрофически – инсультом, инфарктом миокарда и т.п. Наиболее известными непосредственными проявлениями гипертонии являются:
- головные боли, дискомфорт или боль в области сердца, симптомы сердечной недостаточности;
- шум или пульсация в ушах;
- метеозависимость;
- снижение когнитивных функций (память, внимание и т.д.) вплоть до постепенно формирующейся сосудистой деменции;
- частые обмороки или полуобморочные состояния, особенно в неблагоприятных условиях;
- нарушения зрения (транзиторное или прогрессирующее);
- патология почек;
- органические изменения сосудов (тромбофлебиты, аневризмы и пр.).
Диагностика ГБ:
Обследование включает в себя изучение анамнеза (жизненного и семейного), многократные контрольные измерения АД и пульса (с фиксацией обстоятельств гипертонических приступов), а также ряд общеклинических и специфических исследований:
- лабораторные анализы;
- эхо- и электрокардиография;
- ангиография (рентген или МРТ);
- УЗИ почек и др. органов брюшной полости.
Лечение:
Терапия ГБ, как правило, является паллиативной, симптоматической; ее эффективность во многом определяется аккуратностью и точностью выполнения пациентом врачебных предписаний. При вторичной ГБ лечение ориентировано, прежде всего, на редукцию симптоматики основного заболевания; при первичной – на коррекцию режима дня, оптимизацию физических, умственных и психоэмоциональных нагрузок, исключение опасных привычек, нормализацию массы тела. Существенное значение имеет диета. По показаниям назначают гипотензивные препараты, транквилизаторы, витамины и др.
Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)
Источник
Термин «артериальная гипертензия» означает аномально высокое кровяное давление – согласно общепринятым критериям, 140/90 мм рт. ст. и выше. Практически в любой отрасли медицины известны патологические процессы и состояния, – в общей сложности более трехсот, – при которых этот феномен наблюдается в качестве облигатного (обязательного) или факультативного (возможного) симптома. Собственно гипертонической болезнью называют первичную, или эссенциальную гипертензию, когда стойкое повышение артериального давления само по себе является первопричиной и осью специфического симптомокомплекса, пусковым фактором и фоном для развития других заболеваний; доля таких случаев достигает, по некоторым оценкам, 95%. Вообще, артериальная гипертензия как основная или сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы распространена чрезвычайно широко и наблюдается примерно у каждого третьего взрослого человека, а после 60 лет – более чем у половины.
Причины артериальной гипертензии:
Этиопатогенез первичной гипертензии (при отсутствии каких-либо органических аномалий) включает наследственную предрасположенность в сочетании с провоцирующими факторами, наиболее опасными из которых являются:
- ожирение;
- алкоголь;
- курение;
- хронический стресс;
- избыток поваренной соли в рационе.
Вторичная, т.е. симптоматическая, сопутствующая гипертензия может быть обусловлена многочисленными вариантами и комбинациями следующих причин:
- патология почек и мочевыводящей системы;
- эндокринные и обменные расстройства;
- неврологическая патология;
- сердечно-сосудистые органические заболевания;
- интоксикация, в т.ч. медикаментозная (продолжительный прием определенных лекарств).
Симптомы:
Бессимптомный период артериальной гипертензии может длиться годами. Периодические ощущения слабости и «ватных ног», снижение умственной продуктивности и функций памяти, головные боли, полуобморочные состояния, «плывущие перед глазами пятна» или преходящее снижение остроты зрения, «заплетающийся язык», тошнота без признаков диспепсии – в этом случае пациенты объясняют себе переутомлением, недостатком сна, физической перегрузкой, сильным волнением или сменой погоды (хотя выраженная метеозависимость уже является симптомом и должна настораживать). Спорадические повышения давления действительно могут быть вызваны ситуационными факторами, однако учащение и нарастание выраженности указанных симптомов требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Нередко пациенты обращаются к врачу уже на поздних стадиях, когда хроническая гипертензия снижает эластичность сосудов, приводит к гипертрофии миокарда (из-за его постоянной перегрузки), сердечной ишемии, почечной недостаточности, офтальмологической патологии. С другой стороны, гипертензию не случайно называют коварнейшим из заболеваний: наиболее грозные осложнения и последствия (инфаркты миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения) могут возникать внезапно, без видимых причин или симптомов-предвестников, при нормальном самочувствии и спокойной обстановке.
Диагностика:
Установление диагноза требует тщательного изучения анамнеза и регулярного измерения АД с обязательной регистрацией обстоятельств его повышения. Кроме того, назначаются:
- клинические и биохимические анализы крови;
- анализ мочи (в т.ч. суточный по показаниям);
- электрокардиография;
- эхокардиография;
- УЗИ или МРТ (органов грудной клетки, почек, МРТ мозга и др. – по показаниям);
- МРТ в ангиографическом режиме,
- а также ряд других исследований – в зависимости от предполагаемых причин гипертензии, вовлеченных органов-мишеней и пр.
Лечение:
Терапия гипертензии, учитывая ее полиэтиологичный характер, не может быть представлена в виде универсальной схемы. В частности, первичная гипертония лечится симптоматически; терапия вторичной, сопутствующей – должна начинаться с лечения основного заболевания. К наиболее общим принципам относятся:
- нормализация образа жизни и рациона питания (в частности, ограничение потребления соли необходимым физиологическим минимумом);
- исключение или дезактуализация вредных привычек;
- аккуратное и точное следование врачебным предписаниям, особенно при приеме гипотензивных средств (самодеятельный прием «по самочувствию», произвольная отмена или снижение дозы при первом улучшении, «забывчивость» – могут быть смертельно опасны);
- постоянный контроль АД, регулярные консультации врача, диспансерный учет.
Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)
Источник
Очень часто о своей артериальной гипертонии пациенты узнают случайно, при прохождении профосмотра или просто из любопытства “померив” артериальное давление в гостях у “гипертоника”… Зачастую ничего таких людей не беспокоит, даже головная боль. И в этом опасность, ведь не чувствуя повышения артериального давления невозможно “подстелить соломинку” – уберечь себя от грозных осложнений: инсульта и инфаркта миокарда. Поэтому каждый уважающий себя человек, заботящийся о своём здоровье, своей работоспособности и благополучии близких, должен периодически измерять своё артериальное давление. Если Вы ещё не знаете своих “цифр” артериального давления, то информация этой статьи для Вас. Если Вы “гипертоник”, то, возможно, эта информация поможет Вам жить полноценной жизнью.
Артериальной гипертонией во всём мире принято считать повышение артериального давления в покое на плечевой артерии 140/90 мм рт. ст. и выше. Артериальное давление может повышаться и у здоровых людей в периоды интенсивной физической нагрузки, психоэмоционального напряжения (стресса). Чаще всего такое компенсаторное повышение артериального давление пропорционально увеличению частоты пульса.
Следует соблюдать несколько несложных правил измерения артериального давления для того, чтобы результат получился максимально достоверным:
- исключить употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед измерением;
- не курить в течение 30 минут до измерения;
- отменить на этот период назальные и глазные капли;
- артериальное давление измерять в покое, после 5-минутного отдыха, сидя; в случае, если процедуре измерения предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15–30 минут;
- использовать можно автоматический и полуавтоматический тонометр, с манжетой, накладываемой на плечо (приборы с расположением манжеты на запястье показывают менее достоверные результаты, нежели традиционные);
- стрелка тонометра перед началом измерения должна находиться на нулевой отметке;
- манжета тонометра должна находиться на уровне сердца, приблизительно на уровне 4-го межреберья, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба;
Техника измерения артериального давления заключается в следующем: расположите мембрану фонендоскопа в области локтевого сгиба, накачайте воздух в манжете на 20 мм рт. ст. выше точки исчезновения пульса, затем снижайте давление в манжете при помощи клапана примерно на 2 мм рт. ст. в секунду, отмечайте ту величину давления, при которой появляется первый тон – это соответствует систолическому (“верхнему”) артериальному давлению. Величина давления, при которой происходит исчезновение тонов (пульса), соответствует диастолическому (“нижнему”) артериальному давлению.
Если всё же артериальное давление у Вас оказалось повышенным, необходимо обратиться к врачу. Часто артериальная гипертония сопровождает некоторые заболевания (почек, щитовидной железы, эндокринных органов и др.), и является только их симптомом. Лечение основной болезни, в таком случае, поможет бороться с гипертонией. Однако чаще всего артериальная гипертония носит наследственный характер, и называется, поэтому, гипертонической болезнью. Спросите у своих родственников, были ли в семье “гипертоники”, или случаи смерти от инсульта или инфаркта? Обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Какие симптомы должны Вас насторожить в плане гипертонии?
Прежде всего – это головная боль, с локализацией преимущественно в затылочной области, головокружения, снижение работоспособности, “мелькание мушек” перед глазами. Длительно текущая артериальная гипертония неблагоприятно воздействует на органы человека, прежде всего сердце, мозг и почки. Если артериальная гипертония у Вас много лет и при высоких цифрах артериального давления Вы себя неплохо чувствуете, риск сердечно-сосудистых осложнений (инсульта и инфаркта миокарда) всё же необычайно высок!
Грозным проявлением артериальной гипертонии является гипертонический криз.
Гипертонический криз – это резкий подъём артериального давления. Есть два типа криза. Первый тип проявляется резкой головной болью, покраснением кожных покровов, сердцебиением, дрожью, ознобом; второй – тошнотой, рвотой, зрительными расстройствами, судорогами, сонливостью. Гипертонический криз опасен серьёзными осложнениями. На высоте артериального давления могут произойти разрывы мелких артерий мозга (развивается геморрагический мозговой инсульт), или резкое сужение кровеносных сосудов сердца (развивается инфаркт миокарда) или мозга (развивается ишемический мозговой инсульт). Поэтому при первых признаках гипертонического криза необходимо предпринять действия по снижению артериального давления, рекомендованные Вашим лечащим врачом и вызвать скорую помощь.
Провоцирующими факторами резкого повышения артериального давления, а иногда и криза могут быть:
- нервно-психические или физические перегрузки;
- смена погоды, магнитные бури;
- интенсивное курение;
- резкая отмена некоторых лекарств, понижающих артериальное давление;
- обильный приём пищи, особенно солёной на ночь;
- употребление пищи и напитков, содержащих вещества, способствующие повышению артериального давления (алкоголь, кофе, шоколад, сыр, икра).
Известны несколько предрасполагающих факторов, способствующих развитию артериальной гипертонии. Борьба с ними может помочь снизить артериальное давление и уменьшить дозу лекарственных средств, что согласитесь выгодно, учитывая цены на лекарства в нашей стране. Итак, какие это факторы?
Первый фактор – избыточное потребление соли! Даже если Вам кажется, что Вы употребляете небольшое количество соли, уберите солонку со стола, старайтесь не досаливать пищу, ограничьте солёности, а тем более копчёности. Количество потребляемой поваренной соли не должно превышать 1 чайной ложки без верха в сутки. Только одно уменьшение количества соли в рационе может снизить среднее артериальное давление на 10 мм рт. ст. Для уменьшения негативного влияния соли на организм необходимо увеличить потребление продуктов богатых калием (кураги, изюма, картофеля печёного в “мундире”, томатов, бобовых). Кроме того, это благотворно сказывается на тонусе сердечнососудистой системы.
Второй фактор – избыточная масса тела! Сейчас принято говорить, что надо любить себя таким, какой ты есть. Перефразируем: любить себя и сохранять своё здоровье. Стремление снизить вес не должно быть самоцелью. Чтобы узнать, есть ли у Вас избыток массы тела, нужно посчитать свой индекс массы тела по формуле: Вес (кг) : рост (м)2 (оцените свой результат по таблице 2). Нормализация веса способствует снижению артериального давления, уменьшает риск сердечнососудистых осложнений (инфаркта и инсульта) и риска смерти. Основной принцип: калорийность пищи должна соответствовать энергозатратам организма. Это означает, что энергии поступающей нам с пищей должно быть ровно столько, сколько мы её можем потратить. Потребление продуктов богатых калориями (сахара, шоколада, жира и др.), особенно, если Вы не заняты физическим трудом, может приводить к ожирению, отложению холестерина в стенках сосудов, и, как следствие, к атеросклерозу артерий и гипертонии. Имейте ввиду, что для мужчин в возрасте 40 – 60 лет, работа которых не связана со значительными физическими нагрузками, количество калорий потребляемых с пищей в день не должно превышать 2000 – 2400 ккал, а для женщин, соответственно, – 1600 – 2000 ккал. Какие продукты наиболее калорийны? Жирные сорта мяса, особенно жирная говядина, субпродукты, какао, шоколад, пирожные, икра, сало, сдоба, алкогольные напитки. Согласитесь, без этих продуктов можно и обойтись. Что же рекомендуется принимать в пищу? Бессолевой, желательно с отрубями, хлеб, супы, сваренные на овощном бульоне, нежирные сорта мяса и рыбы (желательно на пару), около килограмма овощей и фруктов в день, блюда и гарниры из круп и макаронных изделий, молочные продукты с низким содержанием жира, растительные масла, нежирная колбаса, винегреты, салаты, заправленные сметаной или оливковым маслом. Согласитесь, выбор рекомендуемых продуктов достаточно широк. Если Вы любите колбасу, выбирайте нежирные сорта, если любите молоко или творог, то выбирайте обезжиренные продукты, ограничьте белый хлеб, сливочное масло (известно, что запрет на употребление сливочного масла в учреждениях общепита в одной из скандинавских стран способствовало уменьшению смертности от инфаркта миокарда, так будем же учиться на опыте других!). Калорийность некоторых продуктов указана в таблице 3.
Третий фактор – гиподинамия! Сниженная физическая активность приводит к низкой тренированности сердечнососудистой системы, снижению устойчивости её к стрессу, к избыточной массе тела, и, в конце концов, к повышению артериального давления. Можно начать с прогулок пешком, поднимайтесь на свой этаж без лифта, если Вы живёте в многоквартирном доме. Занимайтесь утренней гигиенической гимнастикой, оздоровительной физической культурой (ходьбой, плаванием, велосипед, лыжи), играйте в подвижные игры (волейбол, теннис). Физическая активность обладает свойством “разжижать” кровь и снижать уровень “сахара” в крови, препятствуя, таким образом, развитию инфаркта миокарда, мозгового инсульта и сахарного диабета. Если Вы решили начать физические тренировки, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом, чтобы он исключил у Вас некоторые противопоказания, назначил подходящий именно Вам по интенсивности режим нагрузки. Есть некоторые общие правила физических упражнений: регулярность, оптимальная интенсивность, этапность. Действительно, упражнения должны быть регулярными, 3 – 5 раз в неделю. Интенсивность нагрузки должна контролироваться при помощи пульса. Это означает, что первоначально во время физической нагрузки пульс не должен превышать 50% от максимально допустимого для вашего возраста (т.е. 220 минус Ваш возраст). Затем постепенно можно увеличить интенсивность нагрузки до достижения 60%.
Четвёртый фактор – курение! Вред курения безусловный! Никто, наверное, не будет спорить о вреде курения. Однако некоторые факты могут быть Вам неизвестны. В табачном дыме содержатся канцерогены, а также никотин. Никотин обладает тромбообразующим действием (способствует образованию тромбов в кровеносных сосудах сердца и мозга), атеросклеротическим действием (способствует повреждению сосудистой стенки и отложению в ней холестерина), повышает артериальное давление. “Лёгких” сигарет не бывает! Ведь нельзя говорить о “лёгком” яде? Если Вы курите, необходимо бросить эту пагубную привычку.
К чему нужно быть готовым, если Вы решили бросить курить? В течение 2х недель – месяца могут быть следующие симптомы отмены: сильное желание закурить, возбудимость, беспокойство, нарушение концентрации внимания, раздражительность, ухудшение настроения, чувство гнева, депрессия, сонливость, головная боль, бессонница, тремор (мелкая дрожь в руках), потливость, улучшение аппетита, увеличение веса, усиление кашля, чувство заложенности в груди, боли в мышцах, головокружение. В настоящее время широко используются методы заместительной помощи курильщикам. Существуют жевательные резинки и пластыри с содержанием никотина, используется рефлексотерапия.
Пятый фактор – стресс! Известно, что у пациентов с гипертонической болезнью низкая стрессоустойчивость. Это способствует развитию заболевания, и грозит осложнениями. Для того чтобы преодолеть стресс воспользуйтесь несколькими изложенными ниже советами:
- Стремитесь к высшей, из доступных целей и не вступайте в борьбу из-за безделиц;
- Поступайте по отношению к другим так, как хотели бы, чтобы они обращались с Вами;
- Не старайтесь сделать всё сразу;
- Не забывайте об отдыхе. Монотонная работа утомляет, смена занятий помогает сохранить силы и здоровье;
- Цените радость подлинной простоты жизненного уклада, избегая всего наносного, показного, нарочитого. Этим Вы заслужите расположение и любовь окружающих;
- Старайтесь видеть светлые стороны событий и людей;
- Если необходимо предпринять удручающее неприятное для Вас дело (разговор), не откладывайте его на “потом”;
- Прежде, чем, что-то предпринять в конфликтной ситуации, взвесьте свои силы и целесообразность действий;
- Старайтесь увидеть свои “плюсы”, даже в случае неудачи в каком либо деле (или разговоре);
- Ставьте реальные и важные цели в любом деле. Поощряйте себя за достижение поставленной цели.
Медикаментозное лечение артериальной гипертонии может назначить Вам только врач. Помните, что на начальном этапе развития гипертонической болезни снизить артериальное давление можно и без лекарственных средств, снижая действие тех негативных факторов, о которых велся разговор выше. Но если без лекарств обойтись невозможно, то назначаются препараты индивидуально каждому пациенту. Вполне вероятно, что те препараты, которые принимает соседка, абсолютно противопоказаны Вам. Поэтому не занимайтесь самолечением! Только квалифицированный врач, используя многочисленные узконаправленные знания химии и фармакологии, может назначить Вам то лекарственное средство и в той дозировке, которое поможет именно Вам. Важно знать, что принимать препараты, назначенные врачом необходимо постоянно и в той дозе, которая им рекомендована. Врач может назначить и несколько лекарственных средств, каждое, в таком случае, имеет свою точку приложения в организме (почки, сердце и мозг), защищая, не только от скачков артериального давления, но и от осложнений гипертонической болезни, продлевая Вам жизнь. Все препараты назначенные врачом-кардиологом обязательно проходят многочисленные испытания, эффект и безопасность их установлены в международных исследованиях. Врач всегда оценивает соотношение пользы от назначения лекарственного средства с вероятностью наступления возможных побочных эффектов.
Помните, что Ваша заинтересованность в достижении результата лечения – немаловажный фактор, который поможет Вам и Вашему лечащему врачу справиться с артериальной гипертонией!
Источник