Гипертония и сосудистые препараты
Гипертония – болезнь современности. Повышенное кровяное давление встречается у трети взрослого населения планеты. Распространенная причина заболевания — нарушение кровообращения. В кровеносных сосудах уменьшаются просветы. Из-за этого поток крови давит на стенки. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии применяют повсеместно. Они расслабляют сосудистые стенки, увеличивают диаметр протоков, позволяют расширить сосуд. От этого снижается давление. Часто гипотензивные препараты назначают в комплексе с мочегонными.
Сосудорасширяющие препараты и таблетки от повышенного давления
Медикаментозные препараты, помогающие снизить давление (гипотензивные), делятся на группы – в целом их список огромен. Многим пациентам-гипертоникам требуется 2-3 вида таблеток одновременно. Один препарат эффективно действует лишь в 20-30% случаев, поэтому в аптеках появляется все больше комбинированных лекарств, сочетающих несколько действующих веществ.
Для головного мозга
Популярные медикаменты, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга – миотропные спазмолитики «Дибазол», «Папаверин»:
- Папаверина гидрохлорид – сосудорасширяющий препарат при гипертонии, снимающий спазм. Таблетки для снижения давления принимают до четырех раз в день в дозировке 0,02-0,04 г. Уколы делают подкожно, используя раствор 1-2% (ампулы – 1-2 мл). Препарат влияет на сердечную деятельность.
- «Дибазол» – назначается пациентам, у которых наблюдаются хронические нарушения мозгового кровообращения, гипоксия (недостаток кислорода). Лекарство пьют трехнедельными курсами, 20-50 мг трижды в день, на 2 часа разнося с приемом пищи.
Другие эффективные средства:
- Сосудорасширяющие препараты для головного мозга на основе никотиновой кислоты представляют обширную подгруппу лекарств, имеющих разные названия. Таковыми являются «Никоверин», «Ксавин» и другие. Препараты пьют курсами, до 4-х недель. Дозировка меняется в течение курса. К побочным эффектам относятся пятна на лице.
- Препараты нового поколения, улучшающие работу мозга — антагонисты кальция. Курс приема средств назначают людям с нарушенным мозговым кровоснабжением. К этой группе относятся «Коринфар», «Кордафлекс» (действующее вещество — нифедипин). Принимают по одной таблетке трижды в день. Побочные эффекты затрагивают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Другие антагонисты кальция: «Циннаризин», «Стугерон». Они используются и как сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей.
От высокого давления для пожилых людей
С возрастом проблемы с давлением становятся хроническими. В аптечку пожилого гипертоника часто входят:
- «Андипал». Состав препарата: папаверин, анальгин, дибазол, фенобарбитал. Лекарственное средство снижает давление, подскочившее из-за сосудистого спазма либо стресса. Если голова болит, а показатели давления неизвестны, рисковать не нужно. При пониженном давлении помогут гипертензивные препараты – к ним «Андипал» не относится.
- «Конкор», осносится к бета-блокаторам. Вызывает расширение сосудов, стабилизирует сердечный ритм. Положительный эффект наступает после двух суток приема, пьют средство курсами продолжительностью 1-2 месяца. Принимают во время завтрака.
- «Валз». Эффект от терапии постепенный, благотворное влияние препарата заметно спустя пару недель после назначения. Дозировка подбирается индивидуально. Среди побочных эффектов – чрезмерное снижение давления.
Быстрого действия
К вазодилататорам (сосудорасширяющим средствам), быстро снижающим давление, причисляют следующие лекарства:
- «Но-шпа». Обладает мощным спазмолитическим эффектом. Если болевой приступ сильный, препарат вводят внутримышечно или подкожно. Лекарство снижает давление, когда причина его поднятия – спазм сосудов. Принимать 1-2 таблетки, не более 3-х раз в день.
- «Теобромин». Сосудорасширяющее средство, действует возбуждающе на нервные окончания. Пьют его раз в сутки по одной таблетке. Если «Теобромин» сочетается с «Папаверином», действие усиливается.
- «Корвалол». Относится к сосудорасширяющим препаратам при гипертонии, устраняет спазмы, стабилизирует нервную систему. Дозировка — 30 капель на 50 мл жидкости трижды за сутки.
Узнайте подробнее, как выбрать сосудорасширяющие препараты для головного мозга.
Без побочных эффектов
Все препараты снижающие артериальное давление могут иметь побочные эффекты, выраженные более или менее ярко. Особенно это касается сильных лекарств. Более слабые средства практически не выдают «побочек». К легким сосудорасширяющим относятся:
- Настойка валерианы, либо ее экстракт в таблетках – понижает давление, подскочившее из-за стресса или бессонницы. Таблетки валерьянки пьют по одной-две, дважды в день, капли – по 20-30 до еды, можно четырежды в сутки (максимум).
- «Глицин» – в составе таблеток аминокислота, нужная мозгу. Препарат кладут под язык и рассасывают, иначе он не действует. «Глицин» подавляет выделение в кровь адреналина. Выброс адреналина сужает сосуды, стимулирует активность сердца, нормализует давление.
- «Афобазол» – лекарство с противотревожным действием. Гипертония не является показанием для приема этого препарата, но в процессе лечения им беспокойных состояний происходит понижение давления.
Узнайте подробнее, как принимать валерьянку правильно.
Сосудорасширяющие травы
Медики рекомендуют при лечении гипертонии соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, очищать организм, вести здоровый образ жизни. Применение средств народной медицины допустимо. Травяные отвары и чаи широко используются для коррекции давления. Лечебные растения, применяемые гипертониками:
- Шлемник байкальский. Для приготовления отвара используют столовую ложку корня, заваривая сырье тремя стаканами кипятка. В течение часа настаивают на водяной бане, пьют по столовой ложке отвара каждые три часа.
- Отвар из ягод, цветов боярышника. Из ягод: на 20 г взять 200 мл кипятка. Из цветов: на 3 столовых ложки сырья 500 мл воды. Настоять, пить каждый раз перед едой по столовой ложке.
- Календула лекарственная. Настои и отвары делают из листьев, цветков растения. 1 столовую ложку сырья заливают кипятком (250 мл), оставляют на час под крышкой. Фильтруют отвар, пьют дважды в день по 150 мл.
Узнайте, как выбратьтаблетки для снижения давления.
Видео о сосудорасширяющих средствах
СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ. Нужно ли расширять сосуды медикаментами.
Отзывы о лекарствах
Евгений, 52 года
Гипертоник со стажем, принимаю курсами «Конкор» пару раз в год. Проблемы идут от сердца. Начал регулярно пить лекарство – гипертонические приступы стали реже. Когда давление поднимается, пью «Корвалол»: дешево и помогает.
Александра, 47 лет
У меня лишний вес, диабет, проблемы с давлением. Боюсь подсесть на химию, лекарства от давления вызывают привыкание. Лечусь травками, настоями. Если уж подскочит давление, пью «Папаверин».
Ольга, 32 года
Папа мой – гипертоник, дома у него целая аптечка средств против давления. Как-то и у меня неожиданно оно подскочило, как раз гостила у родителей. Помог «Андипал».
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Гипертония — распространенная болезнь как среди пожилых людей, так и среди молодых. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии — медикаменты, которые помогают бороться с повышенным давлением, сердечными спазмами, головными болями. Чаще всего врачи назначают именно эти препараты при гипертонической болезни и различных сосудистых недугах.
Виды медикаментов
Если человек часто ощущает головные боли или боли в области сердечной мышцы, которые сопровождаются покалыванием или жжением, ощущением тяжести во всем теле, то это проявление признаков повышенного давления или сосудистой гипертензии. Сужение сосудов может происходить в разных частях тела, органах и в разных системах человека. Встречаются следующие виды недуга:
- Инсультное состояние ― сужаются сосудистые каналы мозга и более крупные сосуды, ухудшается мозговое кровообращение.
- Гипертоническая болезнь, инфаркт ― сужение сосудиков и больших артерий в области сердца, болезни коронарных артерий.
- Возрастная гипертония;
- Сужение сосудов выделительной системы ― в почках, в мочевом пузыре.
- Гипертенизия артерий.
Мочегонные препараты быстро снимают отеки, понижая давление.
В зависимости от специфики недуга, медикаменты, которые расширяют сосуды, делятся на несколько видов:
- Пилюли, которые принимают при сужении сосудов головы.
- Мочегонные препараты, диуретики.
- Таблетки для людей старше 55―60-ти лет.
- Медикаменты ускоренного воздействия.
- Таблетки и медикаменты с растительными составляющими, которые не имеют побочных явлений.
- Комбинации препаратов.
- Травяные сборы.
Вернуться к оглавлению
Показания к лечению при гипертонии
Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия — повышение давления сверх нормы в крупных сосудах организма. Это приводит к головным, сердечным болям, а также спазмам и увеличению давления на почки. Гипертония бывает первичной и вторичной. Лечение гипертонии осуществляется и при помощи сосудорасширяющих средств. Сосудорасширяющие препараты врачи назначают и в том случае, если у человека сильные головные боли (сужение сосудов мозга), в случае перенесенных ранее сердечных недугов, при инсультах, инфарктах и ишемической болезни сердца.
Гипотензивные препараты назначаются для лечения повышенного давления. При начальных симптомах гипертонической болезни применяют таблетки на натуральной основе, медикаменты успокоительного характера. Например, «Корвалмент». Рекомендуется сменить образ жизни, заняться спортом, сесть на специализированную диету.
Изменение способа жизни в сторону улучшения всегда нужно на фоне высокого давления и приема препаратов.
Вернуться к оглавлению
Комбинации лекарств при гипертонии
При нормальном протекании гипертензии назначаются медикаменты первого плана — диуретики, адреноблокаторные лекарства, ингибиторы, блокаторы каналов кальция. Если стадия болезни перешла на более серьезный уровень и протекает совместно с другими недугами, например, почечной недостаточностью, то врачи рекомендуют принимать периферические адреноблокаторные медикаменты и центральные адреномиметики. При более усугубленных вариантах недуга могут назначаться комбинации разных медикаментов, уколы (если нужно ускоренное действие лекарства). Возможны такие комбинации сердечных препаратов:
- соединение кальциевых блокаторов и мочегонных диуретиков;
- комбинация диуретиков и адреноблокаторных таблеток.
Стойкое повышение давления и гипертензию пожилых людей рекомендовано лечить при помощи блокаторов кальция и комбинациями антигипертензивных таблеток. Гипертония у подростков может появиться на фоне других заболеваний, например, при ожирении, болезнях почек. Гипертония у беременных бывает из-за повышенной нагрузки на организм при вынашивании ребенка, но после родов она проходит.
Вернуться к оглавлению
Список препаратов
Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, прежде чем купить и начать принимать один из ниже приведенных препаратов. При повышенном давлении показаны сосудорасширяющие средства, что описаны в таблице:
| Медикамент | Краткое описание |
| «Корвалмент» | Препарат на натуральной основе, действующий на рецепторы языка при помощи ментола. Быстро снижает давление. |
| «Валидол» | Лекарство похожее на «Корвалмент» по способу действия и по показаниям. |
| «Микардис» | Антагонистический препарат, который связывается с плазмой в крови, действует быстро. |
| «Дибазол» | Для людей, страдающих сужением сосудов в голове и мозге. |
| «Папаверин» | Спазмолитик. Снимает спазмы сосудов. |
| «Конкор» | Бета адреноблокаторный медикамент. |
| «Теобромин» | Кофеиносодержащий препарат. Поддерживает работу сердца, расширяет сосуды. |
| «Но-шпа» | Снимает спазматические сердечные приступы и спазмы любого характера. |
Вернуться к оглавлению
Недостатки таких лекарств
В процессе лечения сосудорасширяющими препаратами могут возникнуть побочные эффекты.
Недостатками сосудорасширяющих препаратов могут быть побочные эффекты, аллергия на компоненты. Одним из главных недостатков является скорость действия препарата. В случае экстренной необходимости препараты спазмолитического характера начнут действовать спустя 20―25 минут, а иногда приходится ждать и полчаса. Рецепторные медикаменты имеют высокую скорость действия, но если преувеличить дозу, то давление может упасть до самых низких пределов. Адреноблокаторы могут по-разному влиять на людей с разными уровнями повышенного давления, при их приеме всегда нужна консультация кардиолога. Препараты-блокаторы влияют на обмен глюкозы в организме, поэтому они могут быть опасными для диабетиков.
Вернуться к оглавлению
Сосудорасширяющие препараты и таблетки от гипертонии
Повышенное давление — это не обязательно из-за гипертонии. Давление может повышаться из-за стресса, нервных напряжений, тяжелого трудового дня. Если такое бывает часто, то нужно начинать принимать легкие таблетки от повышенного давления, так как может развиться гипертоническая болезнь, как последствие. С таким повышением давления помогают бороться некоторые сосудорасширяющие средства. Обычно, это медикаменты на натуральной основе, которые имеют успокоительный и антиневрозный эффект. Примеры таких препаратов сведены в таблице.
| Таблетки | Краткое описание |
| «Кардиомагнил» | В составе магний и витамины группы В. |
| «Аспирин» | Ацетилсалициловая кислота. При повышенном головном давлении и болях в голове. |
| «Магникор» | Основной компонент ― магний ― минерал, который укрепляет сосуды и сердечную мышцу. |
| «Таурин» | Природное мочегонное средство. |
| «Омега-3» | Простой рыбий жир. |
| «Корвалмент» | Седативное средство с ментолом. |
Эти лекарственные средства безвредны, но при их приеме, лучше соблюдать инструкцию и обязательно проконсультироваться с врачом, так как может появиться аллергия на медикамент или побочные эффекты в случае комбинирования с другими препаратами. Беременным и кормящим грудью женщинам нужна консультация кардиолога, чтобы средство не навредило будущему ребенку.
Источник
Прямые вазодилататоры, или сосудорасширяющие, при гипертонии используются крайне редко. На практике применяется лишь один из них – нитропруссид натрия, который вводится в стационарах внутривенно при тяжелом кризе или необходимости значительно снизить артериальное давление (АД). Стоит разобраться в особенностях их влияния на организм.
Принцип действия препаратов
К непрямым сосудорасширяющим средствам относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), антагонисты кальция, альфа-адреноблокаторы и блокаторы рецепторов к серотонину. Все они находят свое применение в кардиологии, но их влияние на стенки сосудов опосредовано другими эффектами.
Прямые вазодилататоры – отдельная группа средств, которые можно отнести к «истинным» сосудорасширяющим препаратам. Они действуют непосредственно на сосудистую стенку, расширяя мелкие артерии (а нитропруссид натрия – еще и вены). Поэтому уменьшается нагрузка на сердце, которому легче обеспечивать кровоток, снижается АД. Нитропруссид, расширяя вены, увеличивает емкость венозного русла и задержку в нем крови, что снижает нагрузку на правые отделы сердца и давление в системе легочной артерии.
Механизм действия связан с изменением потоков ионов и энергии через клеточные мембраны сосудистых стенок. В результате меняется их сократимость, и происходит расслабление сосудов. Они расширяются без влияния на рецепторы, в отличие, например, от бета-блокаторов. Название «вазодилататоры» и состоит из двух латинских слов: «сосуд» и «расширение».
Механизм действия нитропруссида натрия
Сосудорасширяющие препараты при гипертонии вызывают рефлекторное учащение сердцебиения – ответ организма на увеличение емкости сосудистого русла для обеспечения адекватного кровоснабжения тканей.
На внезапное расширение артериол в своей ткани почки отвечают задержкой жидкости и ионов натрия для восполнения вероятной кровопотери. Поэтому усиливаются отеки, что опасно для больных с сердечной недостаточностью. Именно из-за выраженных побочных эффектов эти средства и перестали применяться.
Кроме того, в отличие от современных медикаментов, сосудорасширяющие средства при гипертонии не достигают главной цели лечения. Она состоит не в снижении давления, как может показаться. Главная задача терапии – снизить вероятность осложнений гипертензии, то есть риск развития инфаркта, инсульта, и уменьшить число летальных случаев.
Современные препараты доказанно снижают частоту осложнений. Но прием вазодилататоров, хотя и приводит к снижению АД и улучшению самочувствия больного, никак не влияет на риск тяжелых заболеваний.
Поэтому пациент может получить инфаркт даже при, казалось бы, нормальном уровне АД.
Известно, что несколько десятилетий назад один из вазодилататоров (Адельфан) был очень популярен в России. Он хорошо снижал давление. Однако препарат не выдержал конкуренции с новейшими средствами из других групп. Его побочные эффекты, отсутствие защитной функции, снижение эффекта при длительном приеме заставили производителей отказаться от выпуска этого лекарства.
Рекомендуем прочитать о том, как принимать каптоприл при высоком давлении. Вы узнаете о фармакологических свойствах препарата, показаниях и противопоказаниях к назначению, лечении патологии сердца и сосудов, помощи при передозировке.
А здесь подробнее о том, как снять приступ стенокардии.
Обзор медикаментов
Теоретически можно использовать такие сосудорасширяющие при давлении:
- гидралазин;
- миноксидил;
- диазоксид;
- натрия нитропруссид.
Все они имеют большое число побочных эффектов, которые значительно ограничивают применение их в кардиологии.
Гидралазин
Гидралазин входил в состав Адельфана. Практически у всех пациентов он вызывал учащение сердцебиения, а при постоянном приеме переставал приводить к снижению АД.
Проводились клинические испытания, которые показали, что при легкой гипертонии Адельфан был в 2 раза менее эффективен, чем анаприлин. При значительном повышении АД он вообще не снижал его. Поэтому от использования этого лекарства отказались.
Сейчас в аптеках еще можно встретить комбинированный препарат Адельфан Эзидрекс, содержащий дигидралазин, резерпин и гидрохлортиазид (мочегонное средство). За счет этого задержка воды и солей у этого препарата выражена меньше.
Неблагоприятные эффекты гидралазина:
- приступ стенокардии или даже развитие инфаркта миокарда из-за внезапного расширения сосудов и замедления кровотока по ним;
- поражение нервов – нарушения чувствительности, движений, боли в конечностях;
- тошнота, понос;
- слезотечение и заложенность носа;
- нарушение потенции.
Сосудорасширяющие препараты при давлении (гидралазин) вызывают аутоиммунное поражение суставов, почек, угнетение кроветворения. Эти нежелательные явления опасны для здоровья. Поэтому гидралазин и Адельфан Эзидрекс нельзя принимать постоянно.
Миноксидил
Преимуществом этого средства является отсутствие ортостатической гипотонии – резкого падения АД и обморока при подъеме с постели, а также профилактика нефропатии – поражения почек вследствие гипертензии. Однако он вызывает учащение сердцебиения, отеки, и поэтому назначается лишь в редких случаях в комбинации с ИАПФ, бета-блокаторами и диуретиками.
Нежелательные побочные явления:
- боли за грудиной, инфаркт миокарда, перикардит;
- повышение давления в системе легочной артерии;
- головная боль;
- обильные менструальные кровотечения;
- ухудшение зрения;
- кровотечение из стенок желудка или кишечника;
- сыпь на коже;
- нарушение функции почек.
Из-за этих побочных эффектов сосудорасширяющие средства при гипертонии, а именно миноксидил, практически не используются. Этот препарат нашел свое применение в лечении облысения у мужчин. Для этого используют наружные формы (спреи, лосьоны), которые втираются в кожу головы.
Диазоксид
Используется только для купирования гипертонического криза, если другие препараты оказались неэффективны. Особенность лекарства – способность замедлять синтез инсулина. Поэтому он используется для лечения редкого врожденного заболевания – гиперинсулинизма.
Нежелательные эффекты:
- отеки;
- боль в груди, инфаркт миокарда, учащение пульса;
- головокружение и головная боль;
- угнетение кроветворения;
- сыпь на коже;
- опасное состояние – кетоацидоз, вызванное нарушением действия инсулина;
- избыточное оволосение, в том числе у женщин по мужскому типу (рост бороды, усов);
- тошнота и рвота, изменение вкусовых ощущений.
Нитропруссид натрия
Из всех сосудорасширяющих при высоком давлении только этот препарат используется в кардиологии. Он вводится внутривенно и практически сразу снижает давление, не вызывая отеков. Эффект длится только в течение инфузии, а после ее завершения возможно рефлекторное повышение АД. Поэтому лекарство используется только в стационаре, вводится с помощью инфузомата под постоянным контролем показателей кровообращения.
Поэтому нитропруссид натрия (Нанипрус) применяется в таких случаях:
- гипертонический криз;
- необходимость снизить АД во время хирургических вмешательств;
- инфаркт миокарда при нормальном АД.
Возможные побочные эффекты:
- резкое снижение АД;
- боль в животе, тошнота, рвота;
- одышка;
- головокружение и обморок, головная боль;
- поражение почек.
Если лекарство вводить слишком быстро, разовьется отравление:
- поверхностный пульс и дыхание;
- расширение зрачков;
- розовое окрашивание кожи.
О сосудорасширяющих препаратах и их применении в лечении гипертонии смотрите в этом видео:
Спазмолитические средства
Миотропные спазмолитики действуют на всю гладкую мускулатуру в организме, в том числе и на сосуды, вызывая их расширение. Основные препараты из этой группы – дибазол, дротаверин, папаверин. Спазмолитики при гипертонии используются при купировании гипертонических кризов. Для длительного приема таблетки дибазола, но-шпы или других средств этой группы использовать не рекомендуется, особенно у пожилых людей.
При постоянном приеме эти средства уменьшают количество крови, выбрасываемой сердцем. Тем самым они вызывают ухудшение периферического кровообращения и прогрессирование сердечной недостаточности.
Препараты довольно хорошо переносятся, из побочных эффектов отмечается только аллергическая реакция.
Рекомендуем прочитать о нитроглицерине при стенокардии. Вы узнаете о понятии стабильная и нестабильная стенокардия, фармакологических свойствах препарата, купировании приступа с помощью нитроглицерина, лекарственных формах препарата.
А здесь подробнее о купировании гипертонического криза.
Народные методы
Считается, что некоторые лекарственные травы способны вызывать расширение сосудов и снижать АД. После консультации с кардиологом в дополнение к основному лечению можно использовать отвары и настои на основе таких растительных средств:
- корни байкальского шлемника;
- смесь растертого чеснока, растительного масла и лимонного сока;
- ягоды боярышника;
- душица, мелисса, липовый цвет;
- листья земляники;
- корень валерианы.
Курс фитотерапии можно продолжать 3 — 4 недели, через 2 недели перерыва лучше заменить лекарственный настой.
Сосудорасширяющие препараты при высоком давлении применяются преимущественно для купирования гипертонических кризов в условиях стационара. В форме таблеток большинство из этих средств не используется из-за малой эффективности и большого количества побочных эффектов. Если пациент постоянно использует такие средства, как Адельфан Эзидрекс, ему следует обратиться к кардиологу для подбора более эффективных и безопасных препаратов.
О том, какие травы применяют при высоком давлении, смотрите в этом видео:
Источник