Головная боль при повышенном внутричерепном давлении лекарства

Из статьи вы узнаете о лекарствах от внутричерепного давления, показания и противопоказания к применению лекарственных средств, побочные эффекты.

Внутричерепное давление – одна из причин головной боли. Основание – скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в черепной коробке в районе желудочков для защиты мозга от повреждения.

Виды препаратов

Препараты от внутричерепного давления бывают двух видов: одни снимают симптомы заболевания, улучшают качество жизни пациента. Вторые – устраняют первопричину патологии. Для эффективного лечения эти две группы комбинируют, обеспечивая стойкий результат, долгосрочное снижение ВЧД.

Все препараты, снижающие черепное давление – сильнодействующие, при некорректном использовании могут нанести серьезный ущерб здоровью человека, поэтому назначаются строго по медицинским показаниям, схеме, разработанной врачом.

Медикаменты без коррекции образа жизни малоэффективны, но лечение всегда разновекторное и направлено на улучшение:

• ликворотока;
• микроциркуляции головного мозга;
• уменьшение объема свободной жидкости в кровотоке.

Это помогает избавиться от патологической симптоматики:

• отсутствия нормального периферического зрения;
• утренней цефалгии;
• пастозности лица, шеи, головы;
• подташнивания;
• усталости;
• перепадов в настроении.

Препараты для лечения внутричерепного давления никогда не принимаются самостоятельно.

Показания к применению

Поскольку спинномозговая жидкость выполняет функцию охраны мозговых полушарий, таблетки от внутричерепного давления назначают при малейшем нарушении ее микроциркуляции. Серьезным поводом к их назначению считаются:

• мучительные головные боли;
• чувство сдавливания головы;
• подташнивание;
• ухудшение остроты зрения и слуха;
• появление патологических рефлексов (неконтролируемые движения конечностей и глазных яблок);
• раздражительность;
• снижение работоспособности;
• расстройства сна;
• синдром хронической усталости;
• менингит;
• энцефалит;
• травмы черепа;
• гидроцефалия;
• сосудистые патологии, ВСД.

Игнорирование подобных проявлений вызывает гипоксию мозга, необратимые процессы в ЦНС вплоть до летального исхода. Диагноз нарушения ВЧД ставится при измерении давления ликвора.

Список лекарственных средств

Недостаток или избыток спинномозговой жидкости (ликвора) приводит к изменению внутричерепного давления, которое корректируется с помощью специальных медикаментозных средств. В противном случае возникает риск развития эпилепсии, слепота или другие серьезные осложнения. Есть несколько групп лекарственных препаратов, которые используют в этом случае.

Диуретики

Одной из основных категорий являются диуретики. Это мочегонные средства, которые выводят лишнюю жидкость из организма, уменьшая общий объем циркулирующей крови. Поскольку ликвор образуется путем фильтрации биологической жидкости, уменьшение ее объема снижает и его количество, то есть, нормализует внутричерепное давление.

Чаще всего назначается Диакарб со слабым мочегонным эффектом. Это петлевой диуретик, который снижает выработку ликвора за счет блокировки ряда транспортных систем и ферментов, стоимостью 252 рубля.

Кроме того, используют:

• Лазикс – петлевой диуретик, форсированно выводящий воду и соли из организма, нарушающий при этом реабсорбцию натрия, хлора. ВЧД нормализуется в течение 30 минут. Цена – 46 рублей.
• Фуросемид – относится к той же фармакологической группе, быстро удаляет излишки влаги из организма, резко активирует ренин-ангиотензиновое и другие нейрогуморальные звенья регуляции в ответ на массивный диурез. Стоит – 19 рублей.
• Гипотиазид – тиазидный диуретик, обладающий антигипертензивными свойствами, работает в почечных канальцах, выводит из организма калий, вызывая обменные нарушения. Стоит 86 рублей.
• Глицерол (Глицерин) – быстродействующее осмотическое мочегонное, используется в свечах в том числе, нормализует структуру сосудов, снижает ВЧД, стоит 140 рублей.
• Маннитол – осмотический диуретик, действует через 10 минут, вызывает нарушение электролитного обмена. Цена – 90 рублей.

Хорошо сочетается с приемом диуретиков Эуфиллин, который балансирует работу нефронов. Цена – 12 рублей.

Вазодилататоры (сосудорасшряющие)

Сосудорасширяющие препараты используют при высоком внутричерепном давлении, когда нужно улучшить церебральную микроциркуляцию.

Самое эффективное средство – Магнезия, которая расширяет просвет капилляров, проявляет себя как спазмолитик, диуретик, позволяет снизить аритмию. Цена – 25 рублей.

Никотиновая кислота – второй препарат группы, который участвует в нормализации ликворотока. Препарат обладает сосудорасширяющим эффектом, нормализует региональный кровоток, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови), балансирует обмен липидов. Стоит – 30 рублей.

Высокоспецифические бета-адреноблокаторы

Препараты группы снижают артериальное давление и опосредованно – внутричерепное. Лекарства отлично купируют цефалгию при высоком ВЧД.

Читайте также: бета блокаторы, список препаратов при гипертонии

Нейрометаболические стимуляторы

Препараты от внутричерепного давления параллельно не только нормализуют АД, но улучшают память, повышают умственную работоспособность, концентрируют внимание, купируя когнитивные нарушения.

Читайте также: статья о ноотропных препаратах и нейропротекторах

Сосудистые препараты

Таблетки от ВЧД одновременно оптимизируют процессы мозгового кровообращения.

Читайте также: список препаратов для улучшения мозгового кровообращения

Средства с кофеином

При пониженном внутричерепном давлении, следует принимать только препараты, содержащие кофеин.

Другие группы препаратов

Пациентам с высоким ВЧД показан прием ингибиторов АПФ: Капотен (148 рублей), Каптоприл (12 рублей), но их нельзя принимать вместе с Фуросемидом из-за риска развития сердечной недостаточности.

Улучшают функции головного мозга поливитамины группы В: Нейровитан (835 рублей), В-50 (1 250 рублей), Нейробион (281 рубль). Эффективны таблетки Трексил НЕО (300 рублей), прием которых снижает внутричерепное давление, купирует болевой синдром.

Таблетки нового поколения

Купируют цефалгию при внутричерепном давлении помогут таблетки последнего поколения, относящиеся к группе блокаторов кальциевых каналов. Наиболее эффективны:

Противопоказания

Таблетки от повышенного ВЧД относятся к разным фармакологическим группам, имеют индивидуальные противопоказания к назначению, но объединены и общими ограничениями к использованию:

• индивидуальная непереносимость;
• гипотония;
• атриовентрикулярная блокада;
• брадикардия;
• угнетение дыхания;
• ХПН;
• астмоидный компонент;
• патология сердца и сосудов;
• ОНМК;
• ОИМ;
• беременность;
• детский возраст;
• постоянные физические нагрузки (спортивные, рабочие);
• слабость;
• вертиго;
• загрудинные боли, иррадиирующие в плечо, шею, челюсть;
• тахикардия;
• острое нарушение функции почек.

Побочные эффекты

Негативные реакции от использования таблеток для лечения высокого ВЧД общие для препаратов всех групп:

• со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление пульса до 50 и менее ударов/минуту или тахикардия, падение АД, прогрессирование сердечной недостаточности с приступами стенокардии и риском ОИМ, нарушение ритма сердца разного генеза, атриовентрикулярная блокада, коллапс, асистолия;
• со стороны нервной системы: вертиго, предобмороки, цефалгии, тревожность, высокая утомляемость, астения, атаксия, тремор конечностей, комок в горле, маскообразное лицо;
• со стороны системы пищеварения: подташнивание, диспепсия, кровоточивость десен, пастозность тканей, повышение концентрации печеночных ферментов в крови;
• со стороны кожи и слизистых: высыпания аллергического характера, крапивница, зуд, пунцовость лица, многоформная экссудативная эритема, анафилаксия вплоть до отека Квинке;

Очень редко: набор веса, агранулоцитоз, гиперпролактинемия, гинекомастия, артрит, временная потеря зрения, отек легких, периферические отеки, тромбоцитопения без симптомов, галакторея.

При появлении негативной симптоматики препараты от высокого или низкого ВЧД следует сразу же отменить и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего лечения.

Последнее обновление: 6 ноября, 2019

Человеческий мозг омывается цереброспинальной жидкостью (ликвором). Она защищает нежную структуру спинного и головного мозга от механических травм и находится под постоянным давлением. При нарушении циркуляции, скоплении или нехватки ликвора давление повышается. Проявляется расстройство в виде головных болей, головокружения, ухудшения зрения. Высокое внутричерепное давление, симптомы и лечение которого определяет невролог, зависит от болезней, спровоцировавших патологию.

Способы определения ВЧД и показатели

Нормальный уровень ВЧД находится в пределах 10-15 мм ртутного столба. Значения от 25 мм считаются опасными. Приближение к 35 мм является критическим и грозит человеку потерей сознания, гибелью клеток мозга. Оценивают уровень с помощью:

• Катетера. Его присоединяют к манометру, похожему на ртутный термометр, вводят в позвоночный канал или в полости головного мозга.
• Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
• Нейросонографии (ультразвука) у детей, не достигнувших года.
• Эхоэнцефалоскопии (ЭхоЭГ).
• Оценки офтальмологом состояния глазного дна. Специалист быстро определяет структуру контуров, цвет зрительного нерва.

Грудничкам, у которых родничок не закрывается в первый год жизни, ВЧД измеряют ультразвуком или эхоэнцефалоскопией. В отличие от артериального, измерить внутричерепное давление ребенку или взрослому в домашних условиях невозможно.

Причины высокого внутричерепного давления

Лечение внутричерепного давления таблетками, народными методами, массажем начинается после определения истинной причины расстройства. ВЧД является признаком скрытых болезней и воспалительных процессов. При внутричерепной гипертензии отмечается:

• Увеличение размеров мозга из-за отечности и воспалительного процесса.
• Наличие лишней цереброспинальной жидкости из-за развивающейся водянки мозга.
• Обнаружение новообразований, синяков, посторонних тел в черепной коробке.
• Аномальное расширение сосудов мозга, вызванное интоксикацией.

Повышение ВЧД провоцируют такие заболевания:

• Геморроидальный инсульт.
• Сотрясения, удары, черепно-мозговые травмы.
• Тромбоз сосудов.
• Ожирение.
• Гипоксия плода.
• Инфекционные болезни (энцефалит, эпендиматит, острый менингит).
• Интоксикация парами токсичных веществ, солями тяжелых металлов, этиловым спиртом.
• Новообразования доброкачественные и злокачественные.
• Аномальное развитие нервной системы.
• Гидроцефалия (водянка головного мозга).

В 80% случаев у младенцев внутричерепное давление повышается в результате родовых травм.

Основные симптомы

Чтобы знать, как понизить внутричерепное давление, следует точно распознать его и не спутать с другим заболеванием. У малышей и взрослых скачки ВЧД проявляются по-разному. К основным признакам расстройства у взрослых пациентов относят:

• Утреннюю головную боль, поражающую лоб, виски, затылочную зону. Голову больного словно сдавливают тисками.
• Боли в груди.
• Приступы удушья.
• Вялость, быстрая утомляемость.
• Ухудшение памяти, концентрации внимания, сообразительности.
• Нервозность.
• Головокружение.
• Перепады артериального давления.
• Слабый или, наоборот, учащенный пульс.
• Тошноту, рвоту.
• Гул в ушах.
• Отечность лица.
• Обмороки.
• Гипергидроз (повышенную потливость).
• Ухудшение зрения.
• Слабое сексуальное влечение.

У детей расстройство способно проявиться уже в первые минуты после появления на свет, приводя к осложнениям и серьезным последствиям. Соблюдая врачебные предписания и принимая необходимые лекарства от внутричерепного давления, гипертензию у ребенка можно полностью излечить. Наличие патологии у малышей определяют по:

• Набухшему пульсирующему родничку.
• Прогрессирующему расхождению костей черепа и швов.
• Увеличенному размеру и неправильной форме головы.
• Отсутствию прибавки в весе.
• Рвоте или срыгиванию фонтаном.
• Ограниченной подвижности глазного яблока.
• Судорогам.
• Онемению и параличу конечностей.
• Вялости, сонливости, апатичности, заторможенности или, наоборот, гиперактивности, возбудимости, беспричинной плаксивости.

Провоцируют повышенное давление у новорожденных трудные роды, тяжелая беременность, обвитие пуповиной. В результате у крохи начинается кислородное голодание. Мозг компенсирует нехватку кислорода путем увеличенной выработки ликвора.

Формы заболевания

Внутричерепная гипертензия развивается внезапно (острая форма), нарушая сознание, или постепенно (хроническая форма). В первом случае возможно наступление коматозного состояния, вплоть до смертельного исхода. Спасти человека при внезапном скачке давления можно, приняв экстренные меры. Медики проводят больному краниотомию — удаление части черепной коробки для обеспечения доступа к нужному участку, что позволяет стабилизировать состояние.

Если не принимать лекарства при внутричерепном давлении, патология может вызвать:

• Психические отклонения.
• Эпилепсию.
• Слепоту.
• Инсульт.
• Паралич.

Методы лечения

Важно определить и устранить причину, из-за которой возникло расстройство. Если к внутричерепной гипертензии привела неоплазма, аневризма сосудов, гематома, после тщательного обследования проводится хирургическое вмешательство для удаления новообразования.

Если нарушение кровообращения и возникновение излишков ликвора произошло из-за гидроцефалии, применяют шунтирование головного мозга, нормализующее отток цереброспинальной жидкости. Вылечить водянку таблетками нельзя.

Медикаментозное лечение взрослых

Чувствуя давящую головную боль, пациенты задаются вопросом: что пить при внутричерепном давлении? Самостоятельно выписать себе лекарство нельзя, иначе можно усугубить состояние. Только врач подбирает подходящий препарат и определяет длительность курса лечения на основе проведенных исследований и результатов анализов.

Уровень ВЧД при выраженных симптомах корректируется комплексно. Врачи назначают:

• Мочегонные препараты (диуретики) выводящие лишнюю жидкость из организма, способствующие оттоку цереброспинальной жидкости из желудочков мозга.
• Нейропротекторы, улучшающие питание и кровообращение мозга.
• Лекарства, содержащие аминокислоты.
• Витаминные и гомеопатические комплексы, восполняющие дефицит микроэлементов.
• При риске развития отека мозга пьют глюкокортикостероиды.

Большой популярностью у взрослых и детей пользуются таблетки при внутричерепном давлении Диакарб, относящиеся к диуретикам. Препарат не имеет побочных эффектов. Но перед применением рекомендуется проконсультироваться у врача. Если причина внутричерепной гипертензии заключается в инфекционном поражении структур и тканей мозга, пациентам назначают ноотропные препараты в комплексе с витаминами и антибиотиками.

Лечение детей

Методы терапии определяет врач после полного обследования ребенка.

• Для ликвидации последствий тяжелой беременности, ребенка кормят грудью, четко соблюдают режим дня.
• Назначают препараты, нормализирующие работу нервной системы, улучшающие кровообращение мозга, диуретики, витамины.
• Отличным способом лечения считаются физпроцедуры.
• Если причиной повышенного давления является аномальное развитие, проводят операцию.

У большинства маленьких пациентов к полугоду состояние нормализуется. Если мочегонные таблетки и другие способы лечения не помогли, ставят диагноз «минимальная мозговая дисфункция», при котором в критические моменты может резко повыситься ВЧД.

Физиотерапия и диета

Пациенту с хронической формой желательно использовать не только таблетки при внутричерепном давлении. Занятия лечебной физкультурой также способствуют отхождению ликвора и устраняют болезненные симптомы.

• По утрам и вечерам делают плавные наклоны и вращения по 15 раз в каждую сторону.
• Подушечками пальцев на затылке в течение 15-20 минут круговыми движениями массируют мышцы шеи.
• При помощи небольшого цилиндрического стержня (30-40 см длиной), заведенного за голову, поглаживают шею и верх спины сверху вниз.

При повышенном ВЧД врачи рекомендуют больным придерживаться строгой диеты. Из рациона исключают продукты, вызывающие жажду, задерживающие жидкость в организме. К запрещенной еде относят соления, копчености, сладкое, алкоголь, газированные напитки. Жареные, жирные, острые блюда заменяют отварной, запеченной, вареной, приготовленной на пару пище. Такой режим питания соблюдают постоянно, дабы не спровоцировать скачки давления.

К полезным продуктам относят:

• Нежирное мясо и рыбу.
• Крупы.
• Молочное (исключая соленый сыр и жирную сметану).
• Овощи, фрукты, ягоды (в любом виде).
• Соки, отвар шиповника, чай.
• Пшеничный хлеб, затяжное печенье, макароны.

Рекомендуется значительно сократить употребление соли.

Народные средства

Головные боли при внутричерепном давлении можно быстро унять с помощью народных рецептов. При хронической форме заболевания используют травы, мед, лимоны.

• Камфорное масло смешивают со спиртом 1:1. Чистую ткань смачивают в полученной смеси. Отжатую повязку наносят на голову, укутывают целлофаном, сверху надевают теплый платок. Компресс ставят перед отходом ко сну. Утром аппликацию снимают и моют голову. Это поможет снять болевой синдром, улучшить кровообращение.
• От боли в голове эффективны ингаляции. В литре кипятка заваривают 30 шт. лавровых листиков. Ингаляции проводят по 10 минут дважды в день, пока боль не прекратится.
• Для понижения давления в течение 30 дней перед едой пьют по 50 г настоя из череды и крапивы. 3 ст. л. сырья заливают 1 л кипяченой воды и настаивают 2 часа.
• Убрать симптомы ВЧД можно соком 1 некрупного лимона, 2 ст. л. меда и 1/2стакана воды. Ингредиенты перемешивают и сразу пьют. Продолжительность лечения составляет 20 дней.
• Полезны травяные чаи, настойки из толокнянки, петрушки, подорожника.

Видео: Как понизить внутричерепное давление

Профилактика

Ликвидация основной причины повышения ВЧД, дает шанс человеку на полное выздоровление. Чтобы не думать, какие лекарства при внутричерепном давлении принимать, следует придерживаться простых рекомендаций:

• Стараться питаться правильно, избегая употребления трудно перевариваемой жирной пищи.
• Не перенапрягаться, не поднимать тяжести.
• Употреблять витамины.
• Заниматься плаваньем, бегом, гимнастикой.
• Посещать массажиста.
• Избегать волнений и стрессов.
• Если болит голова, может повыситься внутричерепное давление после посещения мест с высоким температурным режимом (баня, сауна, парилка).
• Искоренить вредные привычки.
• Следить за весом, не допускать ожирения.
• Детям с данной проблемой необходимо регулярно посещать невролога.

Внутричерепная гипертензия приводит не только к плохому самочувствию. Страдают жизненно важные участки мозга, что может привести к смерти. При наличии нескольких опасных симптомов, больному нужно обращаться к специалистам, которые проведут диагностику, найдут подходящий алгоритм лечения и расскажут, как понизить давление в голове.