Индапамид и повышенное давление

В курсе комплексного лечения гипертонии врач обязательно назначает диуретические средства, поскольку с выводом жидкости из организма быстрее снижается АД (артериальное давление). Фармацевтическая промышленность создала много препаратов с мочегонным действием. Чаще всего, если есть отёки, врач прописывает от давления Индапамид. Однако у лекарства существуют противопоказания и особенности применения, поэтому лечение им нужно согласовать с доктором.

Индапамид для снижения давления

Средство принадлежит к тиазидоподобным диуретикам пролонгированного действия, имеет мягкое понижающее влияние на уровень АД. Индапамид применяется при артериальной гипертензии, когда давление начинает превышать показатель 140/90 мм рт. ст., и хронической сердечной недостаточности, особенно если у больного наблюдается отёчность.

Препарат выпускают в виде таблеток и капсул по 1,5 и 2,5 мг. Их производят в России, Югославии, Канаде, Македонии, Израиле, Украине, Китае и Германии. Действующее вещество лекарства – Indapamide.

Индапамид является кальций-сберегающим препаратом, что хорошо для гипертоников с остеопорозом. Его можно употреблять людям, которые находятся на гемодиализе, диабетикам, при гиперлипидемии. В сложных случаях требуется контролировать уровень глюкозы, калия, другие показатели, рекомендуемые врачом.

Индапамид при гипертонии

Капсулы или таблетки от давления при гипертензии начинают действовать через 30 минут после употребления. Гипотонический эффект держится 23–24 часа.

Снижение АД обусловлено гипотензивным, мочегонным и вазодилатирующим действием — уровень давления начинает падать в связи с влиянием активного вещества, выводом из организма лишней жидкости и расширением сосудов по всему телу.

Индапамид имеет и кардиопротекторное свойство – защищает клетки миокарда. После лечения у гипертоника заметно улучшается состояние левого сердечного желудочка. Препарат также мягко понижает сопротивление в периферических сосудах и артериолах. Поскольку он в умеренном темпе повышает скорость образования мочи, с которой выводится лишняя жидкость, то лекарство уместно пить, если есть отёчный синдром.

Как принимать Индапамид при гипертонии

При высоком давлении (более 140/100 мм рт. ст.) дозировку и длительность терапии подбирает врач в индивидуальном порядке. Обычно принимать Индапамид надо раз в сутки: утром по 1 таблетке. Разрешается пить натощак или после еды — пища не влияет на действие препарата.

Обязательные правила приёма:

употребляют в чётко установленное время, чтобы сохранить интервал в 24 часа;
таблетки или капсулы глотают целиком;
запивают негазированной водой в объёме не менее 150 мл;
только по рекомендации врача меняют дозировку либо прекращают курс лечения.

Пролонгированный эффект Индапамида связан с постепенным растворением лекарства. Если таблетки либо капсулы измельчить перед приёмом, в ткани сразу поступит большое количество действующего вещества, из-за чего резко станет низким давление. Внезапное падение АД нарушает работу всех систем организма, что чревато опасными последствиями.

Разрешается принимать с Индапамидом следующие препараты:

Конкор и прочие B-адреноблокаторы;
Лориста (противодействует рецепторам ангиотензина);
Престариум (при сердечной недостаточности);
Лизиноприл (ингибитор АПФ);
другие назначенные врачом медикаменты.

Естественно, любое сочетание лекарств должен подобрать только доктор, поскольку при самостоятельной комбинации часто не учитывают совместимость действующих веществ. Это может окончиться неэффективностью лечения или медикаментозным отравлением, что в каждом случае опасно для жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Человек нередко вынужден принимать несколько препаратов, принадлежащих к разным лекарственным группам. Их активные вещества могут снижать либо усиливать эффективность Индапамида. Стоит остановиться подробнее на том, как такие “взаимодействия” проявляются.

Гипотензивный эффект лекарства повышается при употреблении вместе с антидепрессантами, нейролептиками — это способно вызвать резкое падение давления.

При сочетании с Эритромицином у человека возникает тахикардия, в комплексе Циклоспорином — повышается уровень креатинина. Одновременное применение вместе с препаратами, в состав которых входит йод, может спровоцировать обезвоживание организма. Потере калия способствуют слабительные средства, салуретики и сердечные гликозиды.

Следует учитывать, что кортикостероиды и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) снижают гипотензивное действие Индапамида — это уменьшает эффективность средства. Чтобы избежать подобного взаимодействия с другими лекарствами, врачу нужно предоставить перечень всех употребляемых медикаментов и фитопрепаратов.

Противопоказания Индапамида

Гипертоникам с сопутствующими заболеваниями мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. При некоторых патологиях это лекарство имеет особенности применения либо полностью противопоказан.

Индапамид нельзя употреблять детям до 18 лет, беременным. Если препарат прописан женщине в период лактации, то во время лечения малыша переводят на искусственное питание.

Применение Индапамида противопоказано, если диагностированы следующие состояния:

индивидуальная непереносимость;
почечная недостаточность;
галактозэмия, непереносимость лактозы;
печёночная энцефалопатия;
нарушение кровообращения в головном мозге;
гипокалиемия;
подагра;
анурия.

Перед покупкой препарата рекомендуется изучить официальную инструкцию производителя (вложена в упаковку медикамента), поскольку в ней отображается полная информация о составе, особенностях применения, противопоказаниях, прочих данных.

Побочное действие Индапамида

При правильном употреблении препарата в 97% случаев лекарство не оказывает негативного влияния на организм. У людей, принадлежащих к оставшимся 3%, Индапамид вызывает побочное действие. Самым частым эффектом является нарушение водно-электролитного баланса: снижается уровень калия и/или натрия. Это приводит к дегидратации (дефициту жидкости) в организме. Очень редко лекарство может вызвать аритмию, гемолитическую анемию, синусит и фарингит.

Другие побочные эффекты Индапамида:

аллергия (крапивница, анафилакси́я, отёк Квинке, дерматоз, сыпь);
синдром Лайелла;
сухость слизистой ротовой полости;
синдром Стивенса-Джонсона;
кашель;
слабость;
головокружение;
тошнота, рвота;
мышечная боль;
мигрень;
нервозность;
дисфункция печени;
панкреатит;
запор;
ортостатическая гипотензия.

Иногда Индапамид меняет состав крови и мочи. В анализах могут обнаружить дефицит калия, натрия, повышенное количество кальция, глюкозы, креатинина и мочевины. Реже возникает тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Чем можно заменить препарат

Вместо Индапамида разрешается употреблять Индап. Это лекарство с тем же составом, но выпускается другим производителем и может иметь иную дозировку действующего вещества. В случае различия лечащий врач должен откорректировать приём препарата.

Доктор также поможет подобрать аналоги с подобным активным веществом или действием. При индивидуальной консультации врач подскажет, какое лекарство лучше употреблять: Индапамид или Гипотиазид, Арифон Ретард, Верошпирон, Гидрохлортиазид, Диувер, Акрипамид, Ионик, Ретапрес. Возможно назначение и других диуретиков, направленных на снижение АД.

Заключение

Лекарство Индапамид мягко уменьшает давление на протяжении суток. При его регулярном и правильном употреблении АД понижается в течение 7 дней от начала приёма. Но нельзя прерывать терапию на этом этапе, поскольку лечение достигает максимального результата через 2,5–3 месяца. Для лучшей эффективности препарата также нужно придерживаться врачебных рекомендаций: соблюдать диету при гипертонии, отрегулировать длительность отдыха, другие предписания.

Источник

Гипертония – заболевание, которое сложно сразу диагностировать. Первые признаки гипертонии – это повышение показателей давления, слабость и боли в голове. При появлении признаков гипертонической болезни необходимо обратиться к врачу, который назначит медикаментозную терапию. Для лечения гипертензии используют диуретики. При приеме Индапамида от давления наблюдается выраженное мочегонное действие. Медикамент понижает показатели давления, улучшает общее состояние, выводит воду из организма.

Краткая информация о лекарственном средстве

Индапамид – диуретик, который назначают при гипертонической болезни. Препарат понижает давление, улучшает общее состояние и обладает минимальными побочными эффектами и противопоказаниями. Принимать препарат можно только по назначению лечащего врача после обследования и сбора анализов. Медикамент принимают курсом. Продолжительность курса и схема лечения назначаются лечащим врачом индивидуально.

Форма выпуска и упаковка

Препарат Индапамид производится в форме таблеток и капсул. Выпуклые таблетки белого цвета имеют округлую форму. В середине есть риска для деления дозировки. Капсулы оранжевого цвета покрыты пленочной оболочкой.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В одной пачке идет 30 таблеток. Капсулы продаются в полимерных банках или контурных блистерах с ячейками. В упаковке идет 30 штук. В комплекте с препаратом идет инструкция по применению Индапамида.

Упаковка Индапамида

Состав таблеток

Основной действующий компонент препарата – Индапамид. В одной таблетке содержится 2,5 мг вещества.

Другие компоненты таблеток Индапамид:

микрокристаллическая целлюлоза;
моногидрат лактозы;
стеариновокислый магний;
тальк;
картофельный крахмал;
натрий гликолят;
диоксид титана;
гидроксипропилметилцеллюлоза;
полисорб;
красители.

Цена и условия отпуска из аптеки

Таблетки от давления Индапамид продаются в аптеке по рецепту лечащего врача. Цена на Индапамид составляет 500 рублей.

Правила хранения

Хранить препарат от давления необходимо в защищенном от детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов.

Срок хранения препарата составляет 2 года с даты изготовления. По истечению срока годности препарат использовать нельзя, его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Фармакокинетические характеристики

Препарат от давления принимают перорально. После попадания в желудок препарат быстро всасывается. Биодоступность составляет 93 %. Прием пищи одновременно с медикаментом снижает скорость всасывания компонентов. Максимальная концентрация достигается спустя 1-2 часа после употребления таблетки. Результаты от приема препарата закрепляется через неделю регулярной терапии.

Время полувыведения компонентов составляет 18 часов. Метаболиты связываются с белками крови на 70-80 %. Компоненты препарата проникают в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Метаболиты образуются в печени и выводятся почками.

Механизм действия диуретиков при гипертонии

Фармакодинамические особенности

Таблетки Индапамид относятся к тиазидным диуретикам. Препарат Индапамид оказывает положительное влияние на организм:

снижает давление через мочегонный эффект;
понижает сопротивление артерий;
уменьшает периферическое сопротивление сосудов;
расширяет сосуды;
контролирует увеличение массы миокарда левого желудочка;
оказывает умеренный мочегонный эффект.

Препарат Индапамид блокирует кальциевые каналы, повышает эластичность артерий, снижает сопротивление сосудов.

Таблетки не оказывают влияния на уровень содержания липидов в крови и углеводный обмен. При пониженной концентрации калия в крови препарат может увеличить уровень глюкозы.

Диуретическое действие препарата

Таблетки Индапамид от давления относятся к мочегонным препаратам с мягким действием. Это тиазидный диуретик, который выводит лишнюю воду из организма и улучшает общее состояние пациента с гипертонией. Чтобы снизить давление Индапамидом, достаточно минимальной суточной дозы.

Мочегонное действие Индапамида:

частое мочеиспускание;
расширение почечных сосудов;
нормализация кровообращения;
снятие отечности тканей.

В комплексе диуретическое действие Индапамида положительно сказывается на показателях артериального давления. При регулярном приеме Индапамид понижает давление, уменьшает нагрузку на сердце, снижает вероятность развития инфаркта и инсульта.

При каком давлении принимать

Рекомендации по приему таблеток указаны в инструкции по применению Индапамида. Препарат назначают пациентам с гипертонической болезнью в анамнезе. Гипертония должна быть подтверждена клинически. Перед назначением лекарства от давления Индапамид врач проводит комплексное обследование, собирает анализы, выводит общую картину заболевания.

Нельзя принимать Индапамид при разовых скачках давления. Если медикамент примет человек с гипотонией, его состояние сильно ухудшится.

Медикамент назначают пациентам при стойком, регулярном повышении показателей давления свыше 140 на 90 мм рт. ст.

Лекарство назначают при постоянно повышенном артериальном давлении

Показания: от чего помогает Индапамид

Препарат Индапамид назначают при гипертонической болезни в качестве монопрепарата или в комплексной терапии с другими гипотензивными средствами.

Кому противопоказан прием таблеток

Медикамент хорошо переносится пациентами, несмотря на внушительный список противопоказаний.

Противопоказания к приему Индапамида при повышенном давлении:

недостаточность почек в тяжелой форме;
нарушения функций печени;
нарушения мозгового кровообращения;
первичная лактазная недостаточность;
гиполактазия;
повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
подагра;
повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
детский возраст до 18-ти лет;
беременность;
лактация;
повышенное содержание калия в крови.

С осторожностью врачи назначают препарат при легких формах нарушений функций почек и печени, диабете, фиброзно-кистозном остите.

Как правильно принимать Индапамид при гипертонии

Принимать Индапамид при давлении можно только по назначению врача. Таблетки Индапамид принимают перорально вне зависимости от времени приема пищи. Врачи рекомендуют принимать лекарство утром. Нельзя разжевывать, растворять, крошить таблетки. Пить Индапамид при гипертонии нужно целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды.

Минимальная суточная доза составляет 2,5 мг. В день достаточно выпивать 1 таблетку Индапамида. При отсутствии терапевтического эффекта нельзя самостоятельно повышать дозировку Индапамида, так как на показателях давления это не отразится.

Препарат обладает накопительным эффектом, поэтому первые улучшения могут проявиться спустя 7-14 дней.

При отсутствии эффекта от приема медикамента в течении длительного времени необходимо обратиться к врачу, который подберет другой способ лечения.

Индапамид принимают по рецепту врача

Важные замечания и рекомендации

Прием препарата от давления Индапамид может вызвать болезнь Либмана — Сакса. Это хроническое заболевание, которое выражается в появлении красных пятен на коже. Спортсменам не рекомендуется пить Индапамид при высоком давлении накануне соревнований, так как они могут дать ложную реакцию при допинг-контроле.

Другие рекомендации по приему таблеток от давления Индапамид:

при повышении концентрации кальция в плазме крови стоит проверить щитовидку, так как это говорит о гипертиреозе;
прием таблеток Индапамид может привести к развитию гиперреакции кожи на солнечный свет, тогда применение препарата для лечения гипертонии прекращают;
в период курсового приема Индапамида необходимо защищать кожу от прямых солнечных лучей и ультрафиолета;
при прохождении терапии Индапамидом необходимо контролировать показатели крови и содержание электролитов;
на протяжении терапии препаратом Индапамид необходимо отслеживать уровень глюкозы, мочевой кислоты, небелкового азота крови;
перед назначением препарата Индапамид при гипертонии врач должен провести комплексное обследование, установить клиническую картину заболевания, исключить нарушение водно-электролитного обмена.

Пациенты пожилого возраста нуждаются в контроле уровня креатинина в сыворотке крови.

Препарат от давления Индапамид нельзя принимать женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка. Компоненты таблеток проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко.

В период курсового приема препарата Индапамид от давления необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Индапамид не назначают беременным женщинам

Возможные побочные реакции

Прием Индапамида для снижения давления может привести к развитию побочных реакций организма:

системная красная волчанка;
кашель;
насморк;
воспаление глотки;
зуд;
жжение;
крапивная лихорадка;
аллергическая пурпура;
учащенное биение сердца;
нарушение ритма сердца;
ортостатический коллапс;
инфекционные заболевания мочевой системы;
нарушения сна;
вестибулярные нарушения;
головные боли;
головокружение;
упадок сил;
астенический синдром;
депрессия;
мышечные спазмы;
необоснованное чувство тревоги;
апатия;
повышенная раздражительность;
аплазия кроветворения;
снижение количества лейкоцитов;
снижение числа тромбоцитов;
понижение уровня натрия;
гликозурия;
недостаток калия;
переизбыток кальция.

Передозировка препаратом

При неконтролируемом приеме препарата от давления Индапамид и превышении назначенной дозы могут проявиться нежелательные реакции организма:

рвотные позывы;
слабость;
апатия;
нарушение пищеварения;
сильное снижение показателей давления.

При передозировке необходимо промыть желудок, выпить адсорбирующее средство, вызвать скорую помощь. В стационаре врач подберет оптимальный способ симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство от давления Индапамид нельзя сочетать с рядом других медикаментов:

циклоспоринами: приводит к повышению уровня креатинина в крови;
антибиотиком Эритромицин: приводит к учащенному биению сердца;
йодсодержащими препаратами: вызывает недостаток жидкости;
салуретиками, послабляющими препаратами, сердечными гликозидами: снижает концентрацию калия в крови;
нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикоидами: понижают антигипертензивный эффект;
нейролептическими и психотропными препаратами: повышают гипотензивное действие.

Препарат Индапамид понижает эффективность антикоагулянтов непрямого действия, а также усиливает нервно-мышечную блокаду при приеме холинолитиков.

Совместимость с алкоголем

Препарат от давления Индапамид нельзя принимать одновременно с алкоголем. При курсовом приеме необходимо полностью отказаться от алкоголя. Совместный прием таблеток Индапамид с алкоголем может привести к развитию нежелательных реакций:

аллергия;
сонливое состояние;
вялость;
боли в мышцах;
отечность;
нарушение гормонального фона;
затрудненная дефекация;
расстройство пищеварения;
потеря аппетита;
повышенная нервная возбудимость;
нарушение ритма сердца;
увеличение частоты сердечных сокращений;
сухость кожных покровов;
одышка;
ГЛЖ.

При курсовом приеме препарата Индапамид и злоупотреблении алкоголем повышается нагрузка на сердце и сосуды.

Прием алкоголя на фоне лечения Индапамидом может привести к неблагоприятным последствиям

Влияние на эректильную функцию

Гипертоническая болезнь негативно влияет на потенцию. Эректильную дисфункцию вызывают все препараты с антигипертензивным эффектом. Медикамент помогает от давления, но влияет на потенцию. Мочегонный препарат от давления Индапамид снижает чувствительность и вызывает временную импотенцию.

Воздействие на нервную систему

При длительном приеме Индапамида при гипертонии страдает нервная система. У человека проявляются признаки расстройства ЦНС: астенический синдром, раздражительность, парестезии, вялость, упадок сил, переутомляемость, расстройств сна.

Чтобы снизить негативное воздействие на нервную систему при длительном приеме Индапамида, необходимо следить за режимом дня, увеличить продолжительность сна и улучшить качество сна.

Чем можно заменить Индапамид

Аналоги Индапамида широко распространены. Это таблетки со схожим названием, но другими рекомендациями по применению:

Индапамид Канон;
Индапамид Озон;
Индапамид Тева;
Индапамид Фармленд;
Индапамид Штада.

Препараты различаются дозировками, продолжительностью курса производителем и ценой.

Принимать решение о лечении гипертонии Индапамидом или замене аналогом принимает лечащий врач.