Информированность населения об артериальной гипертонии
По оценкам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), каждый шестой человек в мире, то есть почти один миллиард людей, страдают от артериальной гипертензии. Подсчитано, что к 2025 году это число может увеличиться до 1,5 млрд1.
В отличие от большинства заболеваний, повышенное АД чаще всего длительное время не имеет симптомов1. Единственный способ определить наличие гипертензии — это регулярное, ежедневное измерение артериального давления утром и вечером.
Несмотря на высокую распространенность артериальной гипертензии, ряд исследований показал, что осведомленность людей об их уровне артериального давления крайне низкая.
Даже в высокоразвитых странах с качественной профилактической медициной, таких как Канада, осведомленность составила всего 58%2. Растет распространенность АГ и среди населения развивающихся стран, которым удается справиться с инфекционными болезнями, но появляются проблемы, связанные с хроническими заболеваниями.
Чтобы повысить информированность населения об опасности АГ, мотивацию обследоваться и лечиться, Всемирная лига гипертонии (WHL) предложила отмечать Всемирный день артериальной гипертонии. WHL — это международная некоммерческая организация, которая охватывает 85 стран мира, и пропагандирует осведомленность, раннее выявление, предотвращение и контроль АГ1.
Артериальная гипертензия уже признана современной эпидемией. Она поражает больше людей, чем ВИЧ и СПИД1, но, несмотря на это, множество людей не знают о том, чем грозит повышенное АД и как предотвратить негативные последствия.
Цель Всемирного дня гипертонии — донести до общества важность гипертонии и ее возможных серьезных осложнений, а также обеспечить доступ к информации о профилактике, диагностике и лечении АГ.
WHL запустил свой первый День Артериальной гипертонии 14 мая 2005 года. С 2006 года день АГ ежегодно отмечается 17 мая. Многие члены Всемирной лиги АГ положительно приняли эту идею и провели в своих странах ряд мероприятий, направленных на повышение осведомленности о заболевании2. Это были публикации в СМИ, публичные форумы, массовые общественные мероприятия, встречи с экспертами. Также, как правило, к проведению мероприятий привлекаются политики и общественные деятели.
Каждый год руководитель Лиги АГ выбирает тему Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией, которую принимают члены совета. Так, в 2005 году темой стала осведомленность об артериальной гипертонии, а в последующие годы максимально освещались такие вопросы как:
Большинство стран стали партнерами в борьбе с АГ. Такое партнерство включает в себя взаимодействие научных кругов, профессиональных сообществ, промышленности и неправительственных организаций. Это позволяет широко продвигать идеи Всемирной лиги АГ.
Что такое артериальная гипертония
Термином Артериальная гипертония или гипертензия (АГ) обозначают регулярное и стойкое повышение артериального давления (АД). Для систолического АД (САД) это цифры от 140 мм рт.ст., для диастолического (ДАД) — от 90 мм рт.ст. и выше3. Также существует понятие пульсового давления, которое определяется как разница показателей САД и ДАД4.
Синдром повышеннного артериального давления — основная причина смертности и инвалидности по всему миру4. При этом у людей старше 50 лет основную роль играет увеличение систолического АД, а у более молодых — диастолического. Это связано с тем, что с возрастом сосуды теряют эластичность, что отражается на уровне ДАД.
АГ может быть4:
- 1
Первичной, тогда ее называют эссенциальной — развивается из-за специфических изменений в сосудах и нервной регуляции. - 2
Вторичной или симптоматической — формируется как следствие других заболеваний — поражения различных органов и систем.
Эссенциальную АГ еще называют гипертоническая болезнь. Это хроническое заболевание, основным симптомом которого является регулярное и стойкое повышение артериального давления.
Кто входит в группу риска
Точные причины возникновения эссенциальной АГ еще изучают, но уже выявлены предрасполагающие факторы. По их наличию формируются группы риска развития АГ. К ним относятся3:
Ожирение или наличие избыточного веса
Наследственная предрасположенность
Возраст — чем старше человек, тем выше риск развития АГ
Чрезмерное употребление соли (больше 5 г в день)
Злоупотребление алкоголем
Курение
Недостаточная физическая активность (гиподинамия)
Наличие сахарного диабета
Риск развития АГ растет с возрастом, особенно это прослеживается после 60 лет, когда распространенность заболевания достигает 60%.
Методы выявления артериальной гипертонии
Основанием для диагноза АГ является обнаружение повышенного артериального давления при нескольких измерениях. Такие измерения возможны как в кабинете врача или в стенах медицинского учреждения, так и в домашних условиях, и требуют соблюдения определенных правил:
- 1
Правильное расположение и подходящий размер манжеты тонометра — прибора для измерения АД. - 2
Расслабленная поза пациента. - 3
Отдых после каких-либо физических упражнений. - 4
Перерыв после курения.
Большое значение имеет контроль АД вне врачебного кабинета. Это так называемые внеофисные измерения. Пациенты проводят их самостоятельно или с помощью специального аппарата, который регистрирует АД в течение суток (суточное мониторирование АД).
Такие методы дают возможность выявить пациентов, у которых давление повышается в ночное время, а также уточнить наличие «гипертензии белого халата» и маскированной гипертонии. В случае гипертензии «белого халата» при нормальных цифрах АД в домашних условиях, пациент демонстрирует резкий подъем давления на приеме у врача, а при маскированной АГ — при посещении лечебного учреждения давление всегда в норме — его повышение наблюдается только в домашних условиях.
Умеренность как залог долгой и качественной жизни
Диагноз АГ подтверждают, если два подряд измерения на двух повторных визитах показывают повышение артериального давления. Домашние показатели помогают подтвердить гипертензию, а также установить ее тип, характер и более точно спрогнозировать сердечно-сосудистые риски3.
Один из важных этапов диагностики — это определение характера АГ, то есть является ли она вторичной или первичной. Кроме того, необходимо определить степень тяжести и оценить состояние органов-мишеней: почек, глазного дна, сосудов, нервной системы.
Степени артериальной гипертензии:
| Категория | САД (мм рт.ст.) | ДАД (мм рт.ст.) | |
|---|---|---|---|
| Оптимальное АД | и | ||
| Нормальное АД | 120-129 | и / или | 80-84 |
| Высокое нормальное АД | 130-139 | и / или | 85-89 |
| АГ 1 степени | 140-159 | и / или | 90-99 |
| АГ 2 степени | 160-179 | и / или | 100-109 |
| АГ 3 степени | ≥ 180 | и / или | ≥ 110 |
| Изолированная систолическая гипертензия | ≥ 140 | и |
Обязательно проводятся такие лабораторные и инструментальные исследования:
- клинический анализ крови и общий анализ мочи,
- содержание глюкозы в крови,
- уровень креатинина в крови, который характеризует работу почек,
- белок в моче,
- липидограмма для характеристики жирового обмена,
- электрокардиограмма,
- осмотр глазного дна.
Также назначаются консультации кардиолога, офтальмолога, невролога и, при необходимости, других специалистов.
На следующем этапе диагностики проводится:
- рентгенография органов грудной клетки,
- ультразвуковое исследование почек, надпочечников, сосудов почек и головного мозга,
- анализы для определения уровня мочевой кислоты, калия, фибриногена, печеночных ферментов (АЛТ, АСТ),
- эхокардиограмма.
Такое тщательное обследование проводится для того, чтобы своевременно определить бессимптомное поражение органов-мишеней. Это может значительно повлиять на степень сердечно-сосудистого риска и быть маркером неблагоприятного исхода.
Признаками симптоматической (вторичной) АГ могут быть начало заболевания в молодом возрасте, АД 180 мм рт.ст. и более уже с первых измерений, а также отсутствие результата от лечения3.
Рекомендации для людей, входящих в группу риска
Если человек находится в группе риска по развитию АГ, то ему необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, а также самостоятельно измерять артериальное давление. Если АД стойко повышается до 135/85 мм рт.ст., то нужно обратиться в врачу-кардиологу для дальнейшего обследования.
Также специалисты рекомендуют изменить образ жизни, чтобы уменьшить риск развития гипертонии.
Простые вещи, которые помогут предупредить АГ или замедлить ее прогрессирование5:
- 1
Oграничение поваренной соли до 3-4 г в сутки — это меньше чайной ложки, в которой 5 г, не стоит забывать и о той соли, что содержится в продуктах питания, особенно в консервах, копченостях, полуфабрикатах. - 2
Oтказ от курения. - 3
Дозированная физическая нагрузка, которая также поможет контролировать вес — можно начинать с 30 минут быстрой ходьбы ежедневно, подойдет плавание, легкий бег, командные виды спорта. - 4
Уменьшение употребления алкоголя. - 5
Достаточный сон — не менее 6–8 часов в сутки. - 6
Уменьшение количества животных жиров в пище, замена их на растительные, увеличение количества овощей и фруктов. - 7
Удержание нормальной массы тела или ее снижение при наличии избыточного веса. - 8
Адекватный контроль глюкозы крови для больных сахарным диабетом.
Такие изменения не только позволяют уменьшить риск развития АГ, но и являются важнейшей частью комплексной терапии артериальной гипертонии.
Источник
Ïîíÿòèå àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè, ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ. Àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ êàê âàæíåéøàÿ ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêàÿ è ìåäèöèíñêàÿ ïðîáëåìà. Àíàëèç ïîñëåäñòâèé ïîâûøåííîãî àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Îñíîâíûå ôàêòîðû ðèñêà àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | ïðåçåíòàöèÿ |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 28.06.2012 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 216,3 K |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
HTML-âåðñèè ðàáîòû ïîêà íåò.
Cêà÷àòü àðõèâ ðàáîòû ìîæíî ïåðåéäÿ ïî ññûëêå, êîòîðàÿ íàõîäÿòñÿ íèæå.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Áûñòðîïðîãðåññèðóþùàÿ (çëîêà÷åñòâåííàÿ) àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ. Ïðè÷èíû ëåòàëüíîãî èñõîäà ïðè àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè. Áûñòðîïðîãðåññèðóþùåå òå÷åíèå. Ôàêòîðû ðèñêà. Êëàññèôèêàöèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè ïî ýòèîëîãèè è àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
ðåôåðàò [24,1 K], äîáàâëåí 21.07.2008
Ïîâûøåííîå äàâëåíèå êàê îäèí èç òðåõ ôàêòîðîâ ðèñêà èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà. Ïðè÷èíû àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèè. Ôàêòîðû, óâåëè÷èâàþùèå ðèñê ðàçâèòèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè. Îñëîæíåíèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè. Êîíòðîëü íàä äàâëåíèåì è ïðîôèëàêòèêà.
ïðåçåíòàöèÿ [272,7 K], äîáàâëåí 06.03.2013
Ãëàâíûå ñèìïòîìû ãèïåðòåíçèè. Åå îñíîâíûå òèïû è ïðè÷èíû. Âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè. Ðåòèíîïàòèÿ êàê óïëîòíåíèþ ñòåíêè ñîñóäîâ âíóòðåííåé ÷àñòè ãëàçà ñåò÷àòêå. Ìåäèêàìåíòîçíîå è íåìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè.
ïðåçåíòàöèÿ [165,7 K], äîáàâëåí 21.08.2014
Êîäèðîâêà çàáîëåâàíèÿ ïî ÌÊÁ-10. Êðèòåðèè àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà. Ïðè÷èíû, ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ âòîðè÷íîé àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè â äåòñêîì âîçðàñòå. Àíòèãèïåðòåíçèâíûå ïðåïàðàòû äëÿ ïàðåíòåðàëüíîãî è ñóáëèíãâàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [65,6 K], äîáàâëåí 23.12.2016
Èçó÷åíèå ñóòî÷íîãî ðèòìà àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè ó ïàöèåíòîâ. Ñî÷åòàíèå àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè è ñàõàðíîãî äèàáåòà êàê îñíîâíàÿ ïðè÷èíà ñìåðòíîñòè ïàöèåíòîâ îò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé. Õàðàêòåð ñóòî÷íîãî ìîíèòîðèðîâàíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
îò÷åò ïî ïðàêòèêå [54,9 K], äîáàâëåí 02.10.2014
Îïðåäåëåíèå è ìåæäóíàðîäíàÿ êëàññèôèêàöèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè. Ñêðèíèíã ïî âûÿâëåíèþ ôàêòîðîâ ðèñêà ðàçâèòèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè ó äåòåé øêîëüíîãî âîçðàñòà, à òàêæå ñðåäè âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ. Èíôîðìàöèîííàÿ ïðîôèëàêòèêà áîëåçíåé êðîâîîáðàùåíèÿ.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [309,7 K], äîáàâëåí 19.02.2015
Àíàòîìîôèçèîëîãè÷åñêèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû. Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, êëèíèêà àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè. Îñíîâíûå ñðåäñòâà ïðîôèëàêòèêè è ðåàáèëèòàöèè: ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà, ìàññàæ, ôèçèîòåðàïèÿ. Ñîöèàëüíàÿ çíà÷èìîñòü ïðîáëåìû àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [62,7 K], äîáàâëåí 24.09.2014
Îñëîæíåíèÿ áåðåìåííîñòè ïðè àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè, åå îñíîâíûå ôîðìû. Àññîöèèðîâàííûå êëèíè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ. Ôàêòîðû ðèñêà, âëèÿþùèå íà ïðîãíîç ïðè áåðåìåííîñòè. Áåññèìïòîìíîå ïîðàæåíèå îðãàíîâ-ìèøåíèé. Ëàáîðàòîðíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ ïàöèåíòîê.
ïðåçåíòàöèÿ [181,7 K], äîáàâëåí 17.01.2016
Ðàñïðîñòðàíåííîñòü àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèè, ãëàâíûå öåëè åå ëå÷åíèÿ. Öåëåâûå óðîâíè àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Ðåêîìåíäàöèè ïî èçìåíåíèþ îáðàçà æèçíè áîëüíûõ. Êîððåêöèÿ ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèþ ôàêòîðîâ ðèñêà. Îñíîâíûå ïðàâèëà àíòèãèïåðòåíçèâíîé òåðàïèè.
ïðåçåíòàöèÿ [1,1 M], äîáàâëåí 08.12.2011
Ãåíû, îòâåòñòâåííûå çà àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå. Èíòåãðàëüíàÿ ñõåìà ðåãóëÿöèè àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Ïàòîãåíåç è ýòèîëîãèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè. Îöåíêà òÿæåñòè òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ è åãî ïðîãíîç. Ñòðàòåãèÿ ëå÷åíèÿ è îñîáåííîñòè ïðèìåíåíèÿ ìèëäðîíàòà.
ïðåçåíòàöèÿ [185,5 K], äîáàâëåí 17.11.2015
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Изучение распространенности гипертонической болезни среди населения России проводилось через сеть интернет и литературным данным
По данным 9 проспективных исследований с участием 420 тыс. человек высокая смертность от сердечно-сосудистых осложнений является следствием низких показателей контролируемой артериальной гипертонии (АГ) в нашей стране (Источник: Снижение АД. Разные аспекты проблемы).
В Российской Федерации ситуация с выявлением АГ среди взрослого населения составляет у мужчин 39,2 %, у женщин – 41,1%; при этом адекватную терапию АГ получает не более 12% больных (рис.4).
Рис.1. Осведомленность и лечение пациентов при артериальной гипертонии
Выявление степени информированности пациентов о факторах риска артериальной гипертонии
Проводился социологический опрос и измерение АД в одном из ЛПУ города Ульяновска (пациенты стационара и поликлиники №2 ГУЗ ЦК МСЧ), основной задачей которого являлось – знают ли пациенты об уровне своего давления и факторах риска артериальной гипертонии.
Всего опрошено 100 пациентов, в том числе 50 мужчин и 50 женщин, затем всем измерено артериальное давление.
Частота повышенного АД у мужчин и женщин от общего количества обследованных (100 пациентов) составляет: 18% – нормальное артериальное давление у женщин, 32% – артериальная гипертония у женщин; 31% – нормальное артериальное давление у мужчин, 19% – артериальная гипертония у мужчин (рис. 2).
Рис. 2. Частота повышенного АД у мужчин и женщин от общего количества обследованных
Сравнительный анализ позволил выявить у пациентов артериальную гипертонию, как среди мужчин так и среди женщин (рис.3.) и получить следующие данные: 70% мужчин знают о повышении артериального давления и 30% мужчин, у которых впервые выявленное повышение давления; 40% женщин знают о повышении артериального давления и лишь у 60% женщин впервые выявлено повышение артериального давления.
Рис. 3. Выявление повышения артериального давления
Рис. 4. Частота встречаемости факторов риска
Частота встречаемости факторов риска в России проводилось с помощью сети интернет, были получены следующие данные (рис 3). За 3 года число таких факторов риска как наследственность возросло на 24% (с 25% до 49%), пол на 6% (с 18-24%), возраст на 24% (с 20-44%), климактерический период у женщин на 11% (с 10-21%), факторы окружающей среды на 1% (с 9-10%), курение на 6 (с 78-84%), употребление алкоголя на 5% (с 58-63%), стрессы на 6,7% (с 70-76,7%), атеросклероз на 17% (с 66-83%), сахарный диабет на 2,4 (с 15-17,4%), избыточное потребление соли на 10% (с 80-90%), гиподинамия на 17% (с 54-71%), ожирение на 9% (57-66%).
Таким образом имеет место увеличение такого заболевания как артериальная гипертония.
Неудачной оказалась попытка сбора информации об артериальной гипертонии на территории г. Ульяновска и Ульяновской области в сети Интернет.
Рис. 5. Наиболее часто встречаемые факторы риска среди пациентов.
Наиболее часто встречаемые факторы риска среди пациентов представлена на рисунке 5. Распространенность таких факторов риска как курение составила 84%, употребление алкоголя 63%, стрессы 77%, атеросклероз 83%, избыточное потребление соли 90%, гиподинамия 71%, ожирение 66%. У пациентов одновременно были различные факторы риска, например,
Список сокращений
АГ – артериальная гипертензия
АГП – антигипертензивные препараты
АГТ – антигипертензивная терапия
АД – артериальное давление
АК – антагонисты кальция
АКС – ассоциированные клинические состояния
АКТГ – адренокортикотропный гормон
АО – абдоминальное ожирение
АПФ – ангиотензинпревращающий фермент
АРП – активность ренина в плазме крови
АII – ангиотензин II
БА – бронхиальная астма
β-АБ – β-адреноблокатор
БРА – блокатор рецепторов АТ1
ВНОК – Всероссийское научное общество
кардиологов
ГБ – гипертоническая болезнь
ГК – гипертонический криз
ГКС – глюкокортикостероиды
ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка
ДАД – диастолическое артериальное давление
ДЛП – дислипидемия
ЕОГ – Европейское общество по артериальной
гипертонии
ЕОК – Европейское общество кардиологов
ИААГ – изолированная амбулаторная АГ
ИАПФ – ингибитор ангиотензинпревращающего
фермента
ИБС – ишемическая болезнь сердца
ИКАГ – изолированная клиническая артериальная
гипертензия
ИМ – инфаркт миокарда
ИММЛЖ – индекс массы миокарда левого желудочка
ИМТ – индекс массы тела
ИСАГ – изолированная систолическая артериальная
гипертензия
КТ – компьютерная томография
ЛЖ – левый желудочек
МАУ – микроальбуминурия
МИ – мозговой инсульт
ММЛЖ – масса миокарда левого желудочка
МРА – магнитно-резонансная ангиография
МРТ – магнитно-резонансная томография
МС – метаболический синдром
МЭН – множественная эндокринная неоплазия
НТГ – нарушенная толерантность к глюкозе
ОЖ – образ жизни
ОКС – острый коронарный синдром
ОТ – окружность талии
ОХС – общий холестерин
ПОМ – поражение органов-мишеней
РААС – ренин-ангиотензин-альдостероновая система
РЛЖ – радиус левого желудочка
РМОАГ – Российское медицинское общество по
артериальной гипертонии
РФ – Российская Федерация
САД – систолическое артериальное давление
СД – сахарный диабет
СЗ – сопутствующие заболевания
СКАД – самоконтроль артериального давления
СКФ – скорость клубочковой фильтрации
СМАД – суточное мониторирование артериального
давления
СОАС – синдром обструктивного апноэ во время сна
ССЗ – сердечно-сосудистые заболевания
ССО – сердечно-сосудистые осложнения
ТГ – триглицериды
ТД – тиазидные диуретики
ТЗСЛЖ – толщина задней стенки левого желудочка
ТИА – транзиторная ишемическая атака
ТИМ – толщина интима-медиа
УЗИ – ультразвуковое исследование
ФК – функциональный класс
ФР – фактор риска
ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких
ХПН – хроническая почечная недостаточность
ХС ЛПВП – холестерин липопротеидов высокой
плотности
ХС ЛПНП – холестерин липопротеидов низкой
плотности
ХСН – хроническая сердечная недостаточность
ЦВБ – цереброваскулярные болезни
ЭКГ – электрокардиограмма
ЭхоКГ – эхокардиография
Список литературы и интернет источников
1.Российский кардиологический журнал № 1статья 2014
2. Ж. Д. Кобалава // Артериальная гипертензия. – 2014. – № 1
3. Макаров О. В. Преэклампсия и хроническая артериальная гипертензия. Клинические аспекты / О. В. Макаров, О. Н. Ткачева, Е. В. Волкова. – М. :ГЭОТАР-Медиа
4. АцельЕ. А. Эффективность образовательных программ в повышении компетентности враче в вопросах диагностики и лечения артериальной гипертензии / Е. А. Ацель // Справочник врача общей практики. – 2014
5. Борисов, Л. А.Диагностика и лечение артериальной гипертензииЛ. А. Борисов // 2014. – № 11
6. КонрадиА. О. Ингибитор АПФ фозиноприл в лечении артериальной гипертензии – потенциальные преимущества / А. О. Конради // Медицинский совет. – 2014. – № 7
7. Чазова И.Е., Ратова Л.Г.. Комбинированная терапия у пациентов с артериальной гипертонией. Системные гипертензии2010
8. Напалков Д. А. Комбинированная терапия артериальной гипертензии / Д. А. Напалков // Российские медицинские вести. – 2014. – № 3
9. Напалков Д. А. Тактика ведения пациентов с артериальной гипертензией и высоким сердечно-сосудистым риском / Д. А. Напалков, А. В. Жиленко // Российские медицинские вести. – 2014. – № 2
10. Сидоров Е. П. Образ жизни, снижающий артериальное давление при гипертонической болезни// Терапевт. – 2014. – № 1
11. О. А. Кисляк [и др.] // Кардиология. – 2014. – № 6
12. Андреева Г. Ф. Сезонная динамика амбулаторных и клинических показателей артериального давления у больных со стабильной артериальной гипертензией // Профилактическая медицина. – 2014. – № 4.
13. Ардашев, А.В. и др.; Лечение нарушений сердечного ритма., под редакцией В.М.КлюжеваМ: «Медпрактика», Москва, 2010
14. Биверс Д. Г., Лип Г., О’Брайен Э. Артериальная гипертония; Изд. «Бином» – Москва, 2011.
15. Бобрович П. В. Лечимся дома. Гипертония; Изд. «Попурри»- Москва, 2010.
16. Горкачев В.В.Здоровое сердце.- Москва: Изд. «Истоки», 2011
17. Гороховский Б. И., Кадач Е. Г. Важнейшие органы-мишени гипертонической болезни. – М.: Миклош, 2010.
18. Зобков В. В. Новые возможности при оценке реабилитации сердечно-сосудистой системы после физической нагрузки / В. В. Зобков // Теория и практика физической культуры. – 2012. – № 11.
19. ОгановР.Г.Профилактика сердечно- сосудистых заболеваний.-Москва,2011
20. Орлов С.И. Высокое давление. Причины и эффективное лечение. Изд.«АСТ,Сова»-2011.
21. РойтбергГ.Е., СтрутынскийА.В.Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. Изд.«Медпресс-информ», 2013
22. Профилактика гипертонической болезни
23. Гипертония. Факторы риска и профилактика
24. Профилактика гипертонических кризов
25.Кардиология. Архив журналов за 2015 год
26. Гурфинкель Ю.И., Атьков О.Ю., Сасонко М.Л., Саримов Р.М. “Новый подход к интегральной оценке состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с артериальной гипертензией” – 2014
27. Чумакова Г.А., Веселовская Н.Г., Гриценко О.В. , Отт А.В. “Метаболический синдром: Сложные и нерешенные проблемы” – 2014
28. Шпагина Л.А., Шпагин И.С., Поспелова Т.И., Герасименко О.Н., Сухатерина Н.А., Аличева Я.М. “Ремоделирование периферических сосудов и сердца в условиях комбинированной терапии артериальной гипертензии в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких” – 2014
Приложение № 1
Анкета
Инструкция: Отвечайте, пожалуйста, искренне, это в интересах Вашего здоровья. Обведите кружком варианты Вашего ответа. Спасибо за участие в опросе
1.Ваш пол:
o Муж.
o Жен.
2. Ваш возраст:
o до 40
o 41-60
o свыше 60
3. Какое Ваше семейное положение?
o женат (замужем), живете в гражданском браке
o никогда не был женат (замужем)
o вдовец
o разведен
4. Как давно Вас беспокоит высокое давление?
o в течение 5 лет 02.от 5 до 15 лет
o свыше 15 лет
o не знаю
5. Знаете ли Вы уровень холестерина и сахара в крови? (Если знаете, укажите цифрой)
o уровень сахара –
o уровень холестерина –
o не знаю
6. Принимаете ли Вы лекарства от давления?
o принимаю систематически
o принимаю по общему состоянию
o постоянно не принимаю
7. Считаете ли Вы, что необходим постоянный прием препаратов, снижающих артериальное давление?
o да
o нет
o затрудняюсь ответить
8. Какой у Вас уровень физической активности?
o в основном сижу
o в основном хожу
o поднимаю и переношу тяжести
o занимаюсь тяжелой физической работой
o другое
9. Часто ли Вы употребляете фрукты?
o ежедневно
o 1 раз в неделю
o 1 раз в месяц
o другое
10. Как часто Вы употребляете овощи?
o ежедневно
o 1 раз в неделю
o 1 раз в месяц
o другое
11. Курите ли Вы?
o Да
o Нет
12. Если курите, то, сколько сигарет в день.
o до 10 штук
o более 10
o 1 пачку
o более 1 пачки
o затрудняюсь ответить
13. Как часто Вы употребляете алкогольные напитки?
o ежедневно
o 1 раз в неделю
o 1 раз в месяц
o не употребляю
Приложение № 2
Источник