Ирумед от повышенного давления

Ирумед – гипотензивное средство, используемое в лечении артериальной гипертензии и других патологий сердца и сосудов, связанных с увеличением давления в артериях. При неправильном применении может приводить к опасным для жизни последствиям, поэтому начинать прием препарата можно только с разрешения врача.

Международное непатентованное название

Лизиноприл – наименование действующего вещества средства.

АТХ

С09АА03 – код по анатомо-терапевтическо-химической классификации.

Формы выпуска и состав

Препарат имеет таблетированную форму выпуска. Состав каждой таблетки включает:

• лизиноприла дигидрат (10 или 20 мг);
• маннитол;
• крахмал картофельный;
• дигидрат фосфата кальция;
• оксид железа желтый;
• двуокись кремния безводную;
• крахмал картофельный прежелатинизированный;
• стеарат магния.

Таблетки поставляются в полимерных ячейках по 30 шт, которые помещаются в картонные упаковки вместе с инструкцией.

Фармакологическое действие

Лизиноприл является ингибитором АПФ, который обладает следующими свойствами:

• повышает количество внутренних сосудорасширяющих простагландинов;
• замедляет течение химических реакций, в ходе которых ангиотензин 1 типа преобразуется в ангиотензин 2 типа, способствующий повышению артериального давления;
• снижает уровень вазопрессина и эндотелина, обладающих сосудосуживающими свойствами;
• уменьшает сопротивление капилляров и давление в сосудистой сети;
• нормализует сократительную активность сердечной мышцы, повышает толерантность сердца к нагрузкам у лиц с сердечной недостаточностью;
• оказывает выраженное гипотензивное действие, которое длится не менее суток;
• подавляет деятельность ренин-ангиотензивной системы миокарда, препятствует утолщению мышечных волокон и расширению левого желудочка;
• снижает давление в легочных капиллярах;
• снижает количество летальных исходов среди пациентов, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение кровотока в крупных артериях или ишемическую болезнь сердца.

Фармакокинетика

При использовании таблетированной формы Ирумеда действующее вещество быстро проникает в кровеносную систему. Употребление пищи не изменяет фармакокинетические показатели лизиноприла. Самые высокие концентрации вещества в крови определяются через 6 часов. Лизиноприл не взаимодействует с компонентами плазмы и не метаболизируется. Выводится препарат с уриной в неизменном виде. Половина введенной дозы покидает организм в течение 12 часов.

От чего назначают

Показаниями к назначению Ирумеда являются:

• гипертоническая болезнь (в качестве единственного терапевтического средства или в сочетании с другими препаратами);
• хроническая сердечная недостаточность (в сочетании с диуретиками или сердечными гликозидами);
• предотвращение и лечение инфаркта миокарда (в первые сутки препарат вводят для поддержания показателей гемодинамики и профилактики кардиогенного шока);
• диабетические поражения почек (для снижения количества выделяющегося с мочой альбумина у лиц с сахарным диабетом 1 и 2 типов).

Противопоказания

Препарат не назначается при:

• аллергических реакциях на лизиноприл и другие ингибиторы АПФ;
• перенесенном ранее отеке Квинке, индуцированном приемом гипотензивных средств;
• генетическом ангионевротическом отеке;
• одновременном приеме лекарственных средств на основе алискирена.

С осторожностью

Относительными противопоказаниями к применению антигипертензивного средства являются:

• выраженное сужение почечных сосудов;
• перенесенная в недавнем времени пересадка почек;
• повышенный уровень азота и калия в крови;
• стеноз коронарных артерий;
• обструктивная кардиомиопатия;
• артериальная гипотензия;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• инсульт;
• ишемические поражения сердечной мышцы;
• декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• аутоиммунные поражения соединительной ткани;
• соблюдение бессолевой диеты;
• обезвоживание организма;
• нарушение работы кроветворной системы;
• нахождение на гемодиализе;
• планируемые или перенесенные хирургические вмешательства.

Как принимать Ирумед

Таблетки применяют 1 раз в сутки, соблюдая режим приема. Доза зависит от вида патологии:

1. Артериальная гипертония – в первые недели лечения принимают по 10 мг в сутки. С 3 недели дозу начинают плавно повышать до поддерживающей (20 мг). Для развития гипотензивного действия может потребоваться не менее месяца. Если по истечении этого срока положительного результата не наблюдается, препарат необходимо заменить.
2. Реноваскулярная гипертензия – начинают терапию с приема 2,5-5 мг в день. Лечение сочетают с контролем показателей работы почек.
3. Сердечная недостаточность – перед началом приема Ирумеда снижают дозы принимавшихся ранее препаратов. Начинают лечение с введения 2,5 мг лизиноприла в сутки. В дальнейшем суточную дозу увеличивают до 10 мг.
4. Острый инфаркт миокарда – в первые сутки принимают 5 мг, ту же дозу вводят через 48 часов после первого применения. В дальнейшем препарат принимают по 10 мг в день в течение 45 дней.

При сахарном диабете

Пациенты с сахарным диабетом 1 и 2 типа принимают по 10 мг лизиноприла в сутки.

Побочные действия Ирумеда

Желудочно-кишечный тракт

Пищеварительные расстройства, возникающие при приеме Ирумеда, проявляются:

• сухостью во рту;
• приступами тошноты и рвоты;
• снижением аппетита;
• поражением поджелудочной железы;
• диспепсическими нарушениями;
• холестатической желтухой;
• воспалением печени;
• болями в животе.

Органы кроветворения

Препарат может способствовать ухудшению качественного и количественного состава крови. При длительном приеме развивается анемия и снижается свертываемость крови.

Центральная нервная система

Влияние лизиноприла на головной мозг проявляется:

• переменами настроения;
• снижением чувствительности конечностей;
• проблемами со сном;
• судорогами икроножных мышц;
• мышечной слабостью.

Со стороны дыхательной системы

На фоне приема препарата могут возникать приступы бронхиальной астмы и одышки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Признаки поражения сердца и сосудов, возникающего на фоне приема Ирумеда:

• давящие боли в груди;
• снижение объема циркулирующей крови;
• резкое снижение артериального давления;
• ортостатический коллапс;
• брадикардия;
• тахикардия;
• нарушение атриовентрикулярной проводимости;
• инфаркт миокарда.

Со стороны обмена веществ

При приеме Ирумеда могут повышаться уровни натрия, калия и билирубина в крови. Редко изменяется активность печеночных трансаминаз.

Аллергии

Аллергия на препарат проявляется:

• отеком лица и гортани;
• зудом и покраснением кожных покровов;
• высыпаниями в виде крапивницы;
• анафилактическим шоком.

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарственное средство может вызывать головокружение, снижающее концентрацию внимания. Поэтому в период лечения нужно воздерживаться от работы со сложными устройствами.

Особые указания

Применение в пожилом возрасте

При лечении гипертонии у лиц старше 65 лет таблетки используют с осторожностью.

Назначение детям

Противопоказанием к применению Ирумеда является детский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и в период лактации

При наступлении беременности лечение лизиноприлом сразу прекращают. Действующее вещество выделяется с молоком и может негативно повлиять на состояние ребенка, поэтому в период лактации таблетки пить нельзя.

Применение при нарушении функции почек

При выраженном нарушении работы почек прием препарата требует постоянного контроля жизненно важных параметров.

Применение при нарушении функции печени

При тяжелых заболеваниях печени препарат не назначают.

Передозировка Ирумеда

При употреблении большой дозы лизиноприла резко падает артериальное давление, развивается ортостатический коллапс. Наблюдается задержка мочи и кала, сильная жажда. Вещества, подавляющего действия лизиноприла, не существует. Лечение подразумевает применение сорбентов и слабительных средств, внутривенное введение физраствора.

Препарат можно вывести путем гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Ирумеда с:

• калийсберегающими диуретиками и циклоспорином повышается вероятность поражения почек;
• бета-адреноблокаторами усиливается гипотензивное действие лизиноприла;
• препаратами лития выведение последних замедляется;
• антацидными средствами всасывание гипотензивного препарата нарушается;
• сахароснижающими препаратами повышается риск развития гипогликемии;
• негормональными противовоспалительными средствами гипотензивная эффективность лизиноприла снижается.

Совместимость с алкоголем

Употребления алкоголя во время лечения негативно отражается на состоянии пищеварительной, мочеполовой и нервной систем.

Аналоги

Фармацевтическими эквивалентами Ирумеда являются:

• Лизиноприл;
• Диротон;
• Лизинотон;
• Лизипрекс;
• Лизигамма.

Условия отпуска из аптеки

Можно ли купить без рецепта

Приобрести таблетки без рецепта невозможно.

Цена

Средняя стоимость 30 таблеток – 220 руб.

Условия хранения препарата

Таблетки хранят в сухом прохладном месте, защищая от воздействия света.

Срок годности

Можно использовать в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Производитель

Препарат производится фармацевтической компанией Белупо в Хорватии.

Отзывы

София, 55 лет, Москва: “Давно страдаю гипертонией. Давление периодически повышается, из-за чего появляются головные боли и слабость. Лекарства принимать не хотелось, поэтому испробовала различные БАДы, которые никакого результата не дали. Терапевт посоветовала таблетки Ирумед. Положительный результат увидела через месяц. Уже полгода давление держится в пределах нормы.”

Тамара, 59 лет, Нарофоминск: “Мама давно страдает сахарным диабетом, а ввиду преклонного возраста болезнь начала давать осложнения на сосуды и почки. Давление постоянно повышалось, из-за чего маму часто увозили в больницу. Кардиолог посоветовала приобрести таблетки Ирумед. Препарат мама принимает 1 раз в день – этого достаточно для поддержания нормального давления. Побочных эффектов это недорогое лекарство не вызывает.”