Как лечат гипертонию в великобритании
Лечение гипертонии в Великобритании – это возможность получить максимально квалифицированную помощь. Сегодня британские клиники оборудованы самым современным терапевтическим и диагностическим оборудованием, а работающие в них специалисты активно используют новейшие медицинские разработки.
Гипертония – нарушение работы сердечно-сосудистой системы, при котором артериальное давление повышается до 140/90 при нормальном значении в 120/80. Из-за этого возникают проблемы с циркуляцией крови по телу, а также увеличивается нагрузка на стенки сосудов. По данным статистики этим недугом страдает около семидесяти процентов пожилых людей.
Гипертонию часто называют «тихим» убийцей. Убийца – потому, что она приводит к инфаркту миокарда и инсульту, сердечной, а также почечной недостаточности. А тихий – потому что, зачастую, человек, страдающий гипертонией, даже не представляет наличия у себя этой патологии. У больного могут быть достаточно высокие цифры АД, но при этом никаких внешних признаком или симптомов. Тем не менее, даже при отсутствии какой-либо симптоматики в организме происходят определенные изменения, касающиеся сердца, головного мозга и почек.
Основная причина повышения артериального давления – это спазм периферических сосудов, который может спровоцировать высокое содержание, в крови адреналина появляющееся при стрессовых ситуациях или у эмоциональных людей.
Регулярные спазмы артерий и приводят к развитию истинной гипертонии (гипертонической болезни). Со временем к этому недугу присоединяются склероз и сужение сосудов.
Также стоит знать о том, что при нарушениях работы почек, гипофиза и щитовидной железы существует вероятность появления симптоматической гипертонии, которая исчезает вместе с заболеванием приведшем к её возникновению.
Поэтому очень важно регулярно измерять свое артериальное давление, особенно в тех случаях, если у Вас хоть раз отмечалось повышение АД до верхнего предела или выше него. То же касается и случаев, если в Вашей семье есть больные, страдающие этим недугом. Так как гипертония является причиной и сердечных заболеваний, кроме измерения АД следует регулярно проверять и работу сердца.
Пять основных метода диагностики, которые позволяют определить наличие гипертонии у человека, это:
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Лабораторные анализы крови;
- Изучение сосудов по методу контрастной ангиографии;
- Ультразвуковое сканирование.
На сегодняшний день лечение гипертонии в Великобритании может проходить как в амбулаторных, так и стационарных условиях. Каждый пациент после прохождения курса диагностики обязан наблюдаться у кардиолога в течение всего курса терапии.
Лечение гипертонии назначается в индивидуальном порядке, поскольку каждый случай этого заболевания по-своему уникален и требует особого подхода. В последнее время все большую популярность приобретает комплексный подход, который позволяет провести успешную терапию разных кардиологических заболеваний, в том числе и аритмии.
Так, например, при симптоматической форме главной задачей является подавление основного заболевания, являющегося причиной повышенного артериального давления.
При лечении истинной гипертонии в Великобритании применяется комплексный подход, предусматривающий как подавление симптомов, так и устранения причины недуга.
Медикаментозное лечение гипертонии в Великобритании подразумевает применение препаратов, под действием которых происходит расширение сосудов. К ним относятся блокаторы кальцевых каналов, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, мочегонные средства и пр.
Кроме того при лечении гипертонии в Великобритании назначается специальная диета, которая основана на уменьшенном потреблении жиров, соли и углеводов. При этом основной упор делается на витамины и продукты с высоким содержанием клетчатки.
При лечении гипертонии в Великобритании часто бывают задействованы специалисты по психоневрологии, психологии и эндокринологии, для обеспечения большей результативности. Это позволяет избавить больного не только от основного заболевания, но и устранить причины его появления, такие как частые стрессы, лишний вес и вредные привычки. Кроме того большое внимание уделяют физиотерапевтическим процедурам, а именно гальванизации, массажу и др.
Также не стоит забывать и о том, что в большинстве случаев одним из самых действенных методов лечения является профилактика заболевания.
+7 (925) 50 254 50 –
Лечение в Великобритании
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
Лечение гипертонии в Великобритании – это возможность получить максимально квалифицированную помощь. Сегодня британские клиники оборудованы самым современным терапевтическим и диагностическим оборудованием, а работающие в них специалисты активно используют новейшие медицинские разработки.
Гипертония – нарушение работы сердечно-сосудистой системы, при котором артериальное давление повышается до 140/90 при нормальном значении в 120/80. Из-за этого возникают проблемы с циркуляцией крови по телу, а также увеличивается нагрузка на стенки сосудов. По данным статистики этим недугом страдает около семидесяти процентов пожилых людей.
Гипертонию часто называют «тихим» убийцей. Убийца – потому, что она приводит к инфаркту миокарда и инсульту, сердечной, а также почечной недостаточности. А тихий – потому что, зачастую, человек, страдающий гипертонией, даже не представляет наличия у себя этой патологии. У больного могут быть достаточно высокие цифры АД, но при этом никаких внешних признаком или симптомов. Тем не менее, даже при отсутствии какой-либо симптоматики в организме происходят определенные изменения, касающиеся сердца, головного мозга и почек.
Основная причина повышения артериального давления – это спазм периферических сосудов, который может спровоцировать высокое содержание, в крови адреналина появляющееся при стрессовых ситуациях или у эмоциональных людей.
Регулярные спазмы артерий и приводят к развитию истинной гипертонии (гипертонической болезни). Со временем к этому недугу присоединяются склероз и сужение сосудов.
Также стоит знать о том, что при нарушениях работы почек, гипофиза и щитовидной железы существует вероятность появления симптоматической гипертонии, которая исчезает вместе с заболеванием приведшем к её возникновению.
Поэтому очень важно регулярно измерять свое артериальное давление, особенно в тех случаях, если у Вас хоть раз отмечалось повышение АД до верхнего предела или выше него. То же касается и случаев, если в Вашей семье есть больные, страдающие этим недугом. Так как гипертония является причиной и сердечных заболеваний, кроме измерения АД следует регулярно проверять и работу сердца.
Пять основных метода диагностики, которые позволяют определить наличие гипертонии у человека, это:
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Лабораторные анализы крови;
- Изучение сосудов по методу контрастной ангиографии;
- Ультразвуковое сканирование.
На сегодняшний день лечение гипертонии в Великобритании может проходить как в амбулаторных, так и стационарных условиях. Каждый пациент после прохождения курса диагностики обязан наблюдаться у кардиолога в течение всего курса терапии.
Лечение гипертонии назначается в индивидуальном порядке, поскольку каждый случай этого заболевания по-своему уникален и требует особого подхода. В последнее время все большую популярность приобретает комплексный подход, который позволяет провести успешную терапию разных кардиологических заболеваний, в том числе и аритмии.
Так, например, при симптоматической форме главной задачей является подавление основного заболевания, являющегося причиной повышенного артериального давления.
При лечении истинной гипертонии в Великобритании применяется комплексный подход, предусматривающий как подавление симптомов, так и устранения причины недуга.
Медикаментозное лечение гипертонии в Великобритании подразумевает применение препаратов, под действием которых происходит расширение сосудов. К ним относятся блокаторы кальцевых каналов, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, мочегонные средства и пр.
Кроме того при лечении гипертонии в Великобритании назначается специальная диета, которая основана на уменьшенном потреблении жиров, соли и углеводов. При этом основной упор делается на витамины и продукты с высоким содержанием клетчатки.
При лечении гипертонии в Великобритании часто бывают задействованы специалисты по психоневрологии, психологии и эндокринологии, для обеспечения большей результативности. Это позволяет избавить больного не только от основного заболевания, но и устранить причины его появления, такие как частые стрессы, лишний вес и вредные привычки. Кроме того большое внимание уделяют физиотерапевтическим процедурам, а именно гальванизации, массажу и др.
Также не стоит забывать и о том, что в большинстве случаев одним из самых действенных методов лечения является профилактика заболевания.
+7 (925) 50 254 50 –
Лечение в Великобритании
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
Диуретики применяют для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний уже более 50 лет. Эти средства помогают понизить кровяное давление, вынуждая организм избавляться от лишней соли и воды. Очищение осуществляется почками через мочу. При сердечной недостаточности мочегонные средства тоже назначаются очень широко. Они улучшают состояние пациентов, снижая нагрузку на сердце, которую создает избыточная жидкость в организме. Если у больного наблюдаются отеки из-за проблем с сердцем, почками или печенью, то диуретики помогают их уменьшить.
Различные группы лекарств по-разному воздействуют на почки, выводя из организма большее либо меньшее количество воды и соли. Подробнее вы узнаете об этом в разделе “Классификация диуретиков”. Мы постарались предоставить читателям актуальную информацию о мочегонных препаратах, которые сейчас чаще всего применяются, написанную доступным языком. Этот материал поможет врачам, которым нужно разбираться в классификации диуретиков и особенностях их применения. Пациентам тоже желательно ознакомиться с этой статьей, чтобы понимать принципы и механизмы лечения. Если приходится принимать мочегонные таблетки, то вы сможете выбрать эффективный препарат с умеренными или минимальными побочными эффектами. Еще лучше, если получится отказаться от «химических» диуретиков в пользу натуральных веществ, которые оказывают мочегонный эффект.
Мочегонные средства: важное предостережение для пациентов
Прежде всего, мы хотим предостеречь пациентов от “увлечения” диуретиками. В сети вы можете найти много информации, что эти лекарства позволяют легко решать не только лечебные, но и “косметические” задачи, и при этом они достаточно безопасны. Женщины часто самовольно принимают мочегонные средства для похудения. Спортсмены используют их, чтобы быстро согнать вес перед соревнованиями. Даже культуристы вызывают искусственное обезвоживание организма, чтобы их мускулы смотрелись более рельефно.
Но давайте разберемся, чем рискуют те, кто принимает мочегонные лекарства без назначения врача.
- Эти препараты выводят из организма калий, повышая утомляемость.
- В то же время, они задерживают кальций, что может привести к отложению солей.
- Также диуретики повышают риск диабета, и из-за них растет уровень “плохого” холестерина в крови.
- Из-за учащенного мочеиспускания возможны нарушения сна.
- У мужчин на фоне приема мочегонных средств чаще возникают проблемы с потенцией.
Вы легко можете узнать, что новейшие диуретики индапамид (арифон, арифон ретард) и торасемид не оказывают влияния на обмен веществ и переносятся больными намного лучше, чем препараты предыдущего поколения. Но они тоже могут наносить вред здоровью человека. Просто их негативные эффекты проявляются не сразу, а позже. Ведь если попытаться понять механизм действия мочегонных лекарств, то вы обнаружите, что все эти препараты, и новые, и более старые, делают одно и то же. Они “стимулируют” почки, чтобы те работали более интенсивно и выводили из организма больше воды и соли.
Но задержка жидкости в организме — это лишь симптом тяжелой болезни, а не ее причина! Отеки возникают не сами по себе, а из-за серьезных проблем в работе сердца или почек, реже по другим причинам. Таким образом, мочегонные средства — это препараты лишь симптоматического действия, которые никак не снимают причины заболевания. На практике это приводит к тому, что диуретики лишь позволяют на какое-то время отсрочить для пациента печальный финал. Это может быть несколько недель, месяцев или, если очень повезет, лет. Получается, что если вы хотите воздействовать на причину болезни, чтобы реально продлить жизнь и улучшить здоровье, то одними диуретиками никак не обойтись.
Таким образом, вы получили “информацию к размышлению”, а мы переходим непосредственно к вопросам применения мочегонных лекарств при гипертонии и сердечной недостаточности.
Диуретики при гипертонии
Что касается лечения гипертонии диуретиками, то в 1990-х годах врачи обнаружили, что эти препараты хорошо помогают пациентам, даже если назначать их в низких дозах. Пониженная доза — это эквивалент не более 25 мг дихлотиазида (”базовое” мочегонное лекарство, см. ниже) в сутки. До этого больные часто принимали лекарства в высоких дозах — по 50 мг дихлотиазида в день. При этом пациенты весьма страдали от его побочных эффектов. Оказалось, что снижение дозировок диуретиков при гипертонии уменьшило их побочные эффекты в несколько раз, а лечебное действие при этом сократилось незначительно. Исследования, проведенные в Европе в 1999, 2000 и 2003 годах, показали, что мочегонные препараты в низких дозах не уступают по эффективности гипотензивным (снижающим давление) лекарствам более новых классов — ингибиторам АПФ и антагонистам кальция. Это привело к “всплеску” назначения препаратов, стимулирующих работу почек, для лечения гипертонии. Раньше такое наблюдалось только в 1960-1970-х годах, потому что других лекарств, понижающих давление, еще просто не было.
Мочегонные лекарства от гипертонии: за и против
Диуретики являются препаратами выбора при гипертонии в следующих ситуациях:
- у больных пожилого возраста (подробнее см. заметку “Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам“);
- при изолированной систолической гипертонии, т. е. когда повышено только “верхнее” артериальное давление (об этой разновидности гипертонии читайте здесь);
- при наличии сопутствующей сердечной недостаточности (см. ниже);
- при остеопорозе.
Многочисленные исследования доказали, что мочегонные таблетки снижают частоту развития осложнений у гипертоников:
- инфаркт миокарда — на 14-16%;
- инсульт — на 38-42%.
Классификация диуретиков. Группы мочегонных лекарств и их применение при гипертонии
Идеальная классификация диуретиков должна была бы учитывать все аспекты их действия. Но на сегодняшний день ее не существует, потому что мочегонные лекарства имеют принципиально различное химическое строение. Из-за этого они слишком отличаются друг от друга по механизму и продолжительности действия на организм пациента.
Имели место попытки классифицировать диуретики по тому, на какой отдел нефрона почки они влияют. Но некоторые мочегонные средства не только стимулируют почки, а и оказывают действие на другие системы организма. Отдельные препараты, проникнув с кровью в почки, проявляют активность на всем протяжении нефрона. Поэтому нет возможности создать стройную систему, которая объединяла бы все лекарства, которые избавляют организм от лишней жидкости и натрия.
Наиболее подходящей представляется классификация диуретиков по механизму их действия. На практике используются следующие группы мочегонных препаратов: тиазидные, петлевые (сюда входит фуросемид), калийсберегающие и антагонисты альдостерона. Вы подробно ознакомитесь с каждой из них ниже.
История диуретиков начиналась с лекарств на основе ртути, а также осмотических препаратов, которые выводили из организма лишь воду, но не соль. Эти группы давно уже вытеснены новыми классами мочегонных лекарств, более эффективных и безопасных.
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики
Хотя препараты этой группы не самые эффективные в плане выведения из организма воды и соли, они лучше, чем другие, снижают кровяное давление. Лечение гипертонии тиазидными диуретиками за многие годы доказало свою эффективность, и стоит относительно дешево.
Петлевые мочегонные
Вторая группа, петлевые мочегонные средства, действуют на механизм фильтрации почек. Эти лекарства усиливают выведение жидкости и соли из организма, но обладают более серьезными побочными эффектами, чем тиазидные мочегонные препараты. Петлевые диуретики используют, как правило, только в критических ситуациях. В частности, для быстрого оказания помощи при гипертонических кризах.
Калийсберегающие мочегонные средства
Третья группа, калийсберегающие диуретики, особым образом воздействующие на нефроны почек. Они приводят к незначительному усилению выделения из организма натрия и хлорида с одновременным сокращением выделения калия. Поскольку другие мочегонные препараты приводят к снижению уровня калия, калийсберегающие мочегонные средства важны для поддержания в организме нормального уровня калия.
Группа антагонистов альдостерона
Последняя группа мочегонных препаратов — это группа антагонистов альдостерона. В эту группу входят лекарства (см. Верошпирон), которые блокируют действие альдостерона — естественного гормона, способствующего удержанию в организме соли и влаги. Если его действие нейтрализовано, через мочу выделяется больше воды и соли, при этом не сокращается содержание калия в организме. Эти препараты можно было бы включить в группу калийсберегающих мочегонных средств, но они приводят к снижению кровяного давления другим путем — они блокируют выделение альдостерона.
Мочегонные препараты (диуретики), которые рекомендованы к применению у больных с гипертонией (2005 год)
Источник