Как мерить артериальное давление на запястье

Контролировать артериальное давление необходимо регулярно не только людям с гипертонией или гипотонией, но и тем, кто не ощущает недомогания. Вопреки расхожему заблуждению, болезни сердца и сосудов часто встречаются не только у пожилых людей.

Использование механических приборов для измерения давления и пульса не всегда удобно, кроме того, с их помощью довольно сложно получить точные данные без посторонней помощи. Медицинская промышленность сегодня предлагает много альтернатив такому устаревшему способу. Один из наиболее точных, надежных и удобных способов узнать свое давление – воспользоваться аппаратом для измерения давления на запястье. Он прост в эксплуатации, однако, требует знания некоторых несложных правил, без соблюдения которых можно получить не соответствующие реальности данные о работе организма.

Запястный тонометр: особенности работы

Измеритель давления на запястье в отличие от обыкновенного (ручного, который крепится на предплечье и имеет встроенный стетоскоп) работает автоматически, и обладает меньшими габаритами. Он позволяет также измерить пульс, а самые продвинутые модели показывают уровень стресса и сохраняют историю проверок. В них также встроены датчики и индикаторы нормального давления и отклонений от него.

На заметку! Однозначно ответить, что лучше – тонометр на плечо или запястье нельзя. Существуют плюсы в пользу одного и другого. Плечевой сложнее использовать, но он даёт более точные показания, запястный же работает автоматически, но сильно зависит от внешних факторов.

Запястный термометр имеет как очевидные плюсы, так и недостатки. К плюсам относятся:

• небольшой размер устройства, что позволяет всегда носить его при себе;
• точность измерений;
• удобство (для измерения давления на запястье достаточно включить устройство);
• возможность померить пульс;
• возможность получить динамику показателей.

Использовать тонометр на запястье можно также для измерения давления у подростков и детей. А пожилым людям лучше остановить выбор на стандартной модели – с возрастом эластичность сосудов снижается и запястный тонометр может давать неточные показания. Проблема решена в наиболее современных моделях, которые способны считывать информацию с двух артерий.

Ещё одним недостатком можно считать длину браслета. Она составляет всего 21 см, что усложняет использование устройства полными людьми или теми, у кого широкое запястье.

Все электронные тонометры работают по осциллометрическому принципу – под действием воздуха манжета сдавливает артерию, в которой, таким образом, увеличивается давление. Прибор для измерения давления на запястье считывает возникающие колебания и переводит их в понятные цифровые символы, которые появляются на экране. Он также способен фиксировать частоту биения сердца.

Запястные тонометры бывают автоматическими и полуавтоматическими. В последних для создания давления необходимо использовать специальную грушу. Однако, при этом не нужен фонендоскоп, что делает устройство крайне удобным и позволяет использовать в любой ситуации.

В то же время многие пользователи отмечают, что измеритель давления человека на запястье нередко даёт неточные показания. В особенности это касается бюджетных моделей. Однако, вина в большинстве случаев лежит не на устройстве. Чтобы тонометр показывал точную информацию необходимо мерить давление на запястье правильно.

Ошибки

Сложность использования заключается в том, что запястный термометр крайне чувствителен к условиям внешней среды, а потому важно соблюдать некоторые правила. Проводя измерения давления, крайне важно находиться в состоянии покоя. Нарушить его может что угодно – дрожание конечностей, неправильная поза, недостаточная расслабленность и попытка сделать замер в движении.

Также не стоит пользоваться устройством стоя. Хотя это допускает инструкция, фактически почти невозможно добиться расслабления тела, не заняв удобную сидячую позу.

Ещё один фактор потенциально грозящий совершением ошибки – положение руки. Её нельзя напрягать или опускать вниз, ровно, как и пережимать артерию. Руку нужно согнуть в локте и держать на уровне сердца. Только в таком положении можно добиться оптимальных результатов.

Распространённая ошибка связана с движением во время измерения. Прибор очень чувствителен, поэтому даже медленная ходьба исказит результат.

Как правильно измерять давление тонометром на запястье?

Для того чтобы прибор выдавал точные показания, рекомендуется придерживаться рекомендаций. В противном случае ни один производитель не сможет гарантировать результат. Существует много нюансов того, как правильно мерить давление тонометром на запястье.

Для получения точных замеров необходимо:

• совершать проверку не ранее, чем через 1—1,5 часа после приёма пищи;
• не курить, как минимум, в течение часа перед исследованием (никотин сужает сосуды, из-за чего показатель будет выше);
• прекратить любые физические нагрузки как минимум за полчаса до замера;
• устройство закрепить дисплеем вверх таким образом, чтобы между браслетом и основанием кисти оставалось 1—1,5 см;
• прибор должен «сидеть» ровно и быть надёжно закреплен;
• пациенту следует принять расслабленную сидячую позу, в которой ничего не вызывает дискомфорт;
• угол сгиба коленей должен составлять не менее 90 градусов, запрещается скрещивать лодыжки;
• руку рекомендуется положить на подставку так, чтобы она находилась на уровне сердца;
• нельзя перегибать спину (из-за этого пережимаются артерии и результат оказывается искажённым);
• стоит расстегнуть тугой рукав и снять часы;
• перед проведением измерения следует сделать 5—6 глубоких, но спокойных вдохов, а затем восстановить дыхание;
• первое пробное измерение рекомендуется проводить на обоих руках. Если разница показателей будет больше 10, то в дальнейшем его использовать тонометр на руке необходимо с более высоким показателем давления;
• манжета должна сидеть плотно, но не пережимать сосуды.

Следование рекомендациям позволит получить самый точный результат без посторонней помощи.

Важно! Перед началом пользования, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению. Это позволит правильно измерять давление автоматическим тонометром.

Производители устройств признают, что тонометр на запястье может постоянно показывать немного завышенной результат. Это связано не с недостатками устройства, а разницей в толщине сосудов и их близости к коже на запястье и плече. Это нужно учитывать, проводя измерения. Однако, ни в коем случае нельзя на основе таких данных самостоятельно ставить себе диагноз. Для этого следует посетить врача.

Выбирать с умом

Собираясь приобрести тонометр на запястье, следует в первую очередь ответить на вопрос, для кого он и как часто будет использоваться. Это оптимальный вариант для простых и быстрых ежедневных измерений. Однако, здесь возникает вопрос, какой лучше, ведь на рынке представлено большое количество подобных устройств.

Существует убеждение, что запястный тонометр не стоит покупать пожилым людям старше пятидесяти лет, но это не всегда так. Нужно выбирать устройства со специальными программами, которые смогут дать точные результаты даже при слабом пульсе. Можно также приобрести специальный тонометр для детей в виде часов – манжеты в таких приборах идеально подходят для узкого запястья.

Если есть хотя бы малейшие сомнения в том, подойдёт ли выбранный тонометр для вашей руки, стоит примерить его прямо в магазине и при необходимости попросить продавца показать модель с более длинной манжетой.

Можно найти также специальные модели для беременных или спортсменов. Каждый из типов устройств имеет специфические программы и функции. Если же тонометром будет одновременно пользоваться несколько человек, стоит выбирать устройство с несколькими ячейками памяти. Для отслеживания состояния здоровья полезным будет наличие в тонометре индикатора аритмии.

Качественный тонометр на запястье стоит порядка 3—4 тыс. р. Лучшие модели из Японии или швейцарские устройства обойдутся не менее 5—6 тыс. р. Чтобы выбрать качественный тонометр на запястье необходимо узнать гарантийный срок. В норме он не должен быть меньше 5 лет, в противном случае можно ожидать, что устройство быстро выйдет из строя или начнёт работать с большой погрешностью (в норме показатель не должен превышать 3—5 мм). Серьёзные производители также предлагают заменить вышедшие из строя детали и наладить неработающие функции в случае поломки. Стоит также убедиться в наличии руководства пользователя. Омрон и другие производители качественного медицинского оборудования в рейтинге лучших всегда прилагают к изделию инструкцию.

Не стоит покупать тонометр с рук — это специализированное медицинское оборудование, которое легально могут распространять только аптеки и медицинские магазины. К товару должен прилагаться чек и гарантийный талон. Перед покупкой нужно убедиться, что у вас не осталось вопросов как пользоваться устройством.

Чтобы понять, как измерить артериальное давление в домашних условиях, нужно разобраться с правилами выполнения процедуры. Они составлены для того, чтобы получить наиболее точный результат. Выглядят правила измерения артериального давления следующим образом:

• Перед процедурой нужно расслабиться и желательно отдохнуть полчаса, так как мерить давление нужно в состоянии полного спокойствия. В ином случае показатели будут завышенными.
• Если проводится измерение артериального давления у детей, то перед процедурой ребенку нужно объяснить ее особенности и попросить его посидеть спокойно.
• Методы измерения давления на руках и ногах особо не отличаются. Манжет нужно надевать на бедро, а пульсовые тоны прослушиваются в области подколенного углубления. Однако многие не могут понять, как правильно мерить давление на ногах из-за большой разницы в показателях. Связано это со строением мышц и особенностями кровообращения нижних конечностей, поэтому новичкам лучше определять АД на руках.
• Правильное измерение артериального давления проводится в хорошо проветриваемом помещении с нормальной температурой. Если будет жарко, то сосуды расширятся и показатели будут слишком низкими, а в холодном сузятся, и результат выйдет высоким.

При артериальной гипертензии состояние человека ухудшается. У него возникают головные боли, слабость, отдышка, боль в груди и онемевают конечности. Если проблема коснулась в первый раз, то нужно проконсультироваться с врачом. Он должен рассказать, как правильно измерять артериальное давление и что представляет собой эта манипуляция. Постепенно больной привыкнет к этой процедуре и выучит наизусть алгоритм действий.

Если у больного гипертония, то важно знать не только, как измерить давление, но и насколько часто это нужно делать.

В день желательно заниматься этим не менее 2 раз и записывать результат. Более точным он будет, если измеряют АД в одно время по 3 раза на каждую руку с перерывом в 2 минуты.

Противопоказания перед процедурой

Перед тем, как измерять давление, нужно выяснить, что нельзя делать за час до процедуры:

• получать физические нагрузки;
• переживать;
• курить;
• есть;
• пить спиртные напитки, а также крепкий чай и кофе.

Измеряется давление спустя несколько часов после употребления гипотензивных средств, чтобы не исказить результаты. По этой причине лечение гипертонии нужно грамотно сочетать с постоянным контролем давления. Сюда же входят любые капли для носа или глаз, способные повлиять на показатели.

При ухудшении состояния из-за артериальной гипертензии крайне важно знать, как измерить артериальное давление в домашних условиях, ведь делать это придется почти каждый час. Все результаты впоследствии необходимо показать врачу, чтобы он смог увидеть динамику развития болезни.

Выбор руки для замера АД

Многих людей беспокоит вопрос: на какой руке меряют давление, ведь от этого может зависеть точность итоговых цифр. Врачи советуют проводить замер на обеих конечностях, а затем сделать еще один круг. Перед тем как померить давление 2 раз, нужно подождать 3-4 минуты. Полученные результаты следует записать. Они помогут выбрать, на какой руке правильно мерить давление, так как впредь проводить процедуру можно будет на той конечности, на которой были завышенные показатели.

Иногда показатели АД на обеих конечностях одинаковы. В таком случае понять, на какой руке мерить давление, можно по другим критериям, например, правша человек, или левша.

Если используется преимущественно правая конечность, то замер проводить нужно на левой, и наоборот.

Разница в АД

Иногда от того, на какой руке мерять давление, зависит диагностика других патологий. Для примера: почки, печень, желудочно-кишечный тракт, поджелудочная влияют на правое полушарие, а на левое воздействуют легкие, верхние конечности и сердце. Именно поэтому разное давление на руках причины имеет не только связанные с сердечно-сосудистой системой, но и со сбоями в работе органов.

Выяснить алгоритм измерения артериального давления на разных руках особо важно, если разница в показателях составляет 15 единиц и выше. Если такое повышение наблюдается уже длительное время, то возрастает шанс возникновения осложнений. Больному незамедлительно нужно обследоваться, чтобы найти причину повышенного артериального давления на левой руке или правой.

Пораженная левая или правая половина мозга иногда проявляется следующими симптомами:

• ухудшение реакции;
• слабость и апатия;
• головные боли и головокружение.

Люди, не знающие, на какой руке правильно мерить давление, часто проводят процедуру на одной конечности. Врачи советуют людям, особенно – больным гипертонией, для начала узнать, как измерить давление, а затем делать это на обеих руках. В таком случае ошибки быть не должно.

Причины высокого АД на левой руке

Высокое давление на левой руке особо заметно у левшей, которые активно пользуются конечностью. Разница может достигать 10-15 единиц. У людей, для которых основная правая рука, на левой конечности показатели тоже могут быть незначительно повышены. Врачи объясняют отклонение анатомической особенностью. На левой руке питание идет непосредственно от аорты, а на правой – от плечеголовного ствола, поэтому уровень АД здесь ниже.

Причины высокого АД на правой руке

Артериальное давление на правой руке может быть незначительно выше левой, если человек правша и активно занимается спортом. Врачи объясняют это тем, что постоянные нагрузки на мышцы плечевого пояса делают их больше и плотнее. Артерии, проходящие через это место, сдавливаются, поэтому артериальное давление на правой руке увеличивается.

Ситуации, при которых наблюдается большая разница в АД

Зачастую проблема заключается в том, что человек не знает, как правильно мерить артериальное давление. Даже если не прочитать информацию в интернете и не посоветоваться с врачом, в коробке с каждым тонометром идет инструкция по измерению, но мало кто ее читает.

В более редких случаях ситуация усугубляется из-за того, что человек не понимает, на какой руке мерить артериальное давление и постоянно делает это на разных конечностях. Постепенно разница в АД начинает увеличиваться, но больной об этом не будет знать, пока не возникнут видимые симптомы.

Ситуации, связанные с разницей в давлении, бывают следующими:

• На одной конечности нормальное давление, а на другой высокое. В этом случае проблема часто заключается в развитии ВСД и анатомических отклонениях аорты и других артерий, питающих руки.
• Высокое давление на одной конечности и еще выше – на другой. Такая ситуация возникает вследствие развития гипертонической болезни, ВСД, а также из-за стрессов, перегрузок и недосыпаний.
• Низкое давление на одной конечности и высокое или нормальное – на другой. В этом случае зачастую речь идет о закупорке артерии или ее сдавливании.

Перечисленные ситуации возникают преимущественно не сразу, а лишь спустя длительное время. Именно поэтому важно не только понимать, на какой руке надо мерить давление, но и периодически проводить процедуру на обеих конечностях. В таком случае можно избежать возникновения многих патологий.

Методы определения АД

Методы измерения артериального давления отличаются, и многое зависит от мастерства человека, который выполняет процедуру. Новичку будет сложно с механическим тонометром, поэтому ему лучше использовать полуавтоматическую или электронную версию прибора. Технология применения в этом случае будет другой, но замер проводится значительно проще.

Существуют такиеспособы измерения давления:

• аускультативный;
• пальпаторный;
• осциллометрический.

Аускультативный метод определения АД

Аускультативная техника измерения артериального давления наиболее распространенная, и применяется в большинстве лечебных заведений. Для нее требуется обычный механический тонометр с грушей и стетоскоп. Такая методика измерения артериального давления была создана в начале ХХ века Н. С. Коротковым, поэтому нередко ее называют «измерением Короткова».

Узнать, как правильно измерить артериальное давление по методу Короткова можно, взглянув на такой алгоритм действий:

• Зафиксировать манжету в 3 см от локтевого сгиба.
• Мембрана стетоскопа должна плотно прилегать к области сгиба локтя. Сдавливать ею это место нельзя, так как измерить давление точно не получится из-за пережатия лучевой артерии и создания дополнительной компрессии.
• Грушей набирается в манжету воздух так, чтобы конечная остановка была на 30 мм выше окончания пульсации.
• Открывается понемногу клапан на груше, чтобы спустить воздух. Первые услышанные пульсовые тоны – это верхнее (систолическое) давление. Последние являются нижним показателем (диастолическим).

На какой руке можно мерить давление врачи определяют по такому критерию, как левша человек или правша. Если выявляется отклонение от нормы, то процедуру также проводят на другой конечности.

Пальпаторный метод определения АД

Способы измерения давления механическим тонометром незначительно отличаются друг от друга, поэтому пальпаторный метод фактически идентичен аускультативному. Единственным отличием является отсутствие надобности покупать стетоскоп. Вместо него используются пальцы. На какой руке нужно мерить давление определяется так же, как и в других случаях.

Разобраться, как правильно мерить артериальное давление пальпаторным методом может любой человек, знающий аускультативнуютехнику. Алгоритм действий фактически тот же, но вместо стетоскопа прикладывается указательный и средний палец. В остальном эти методы исследования артериального давления ничем не отличаются.

Осциллометрическийметод определения АД

В нынешнее время большинство людей используют осциллометрический метод измерения артериального давления, так как не нужно самостоятельно выслушивать пульсовые тона.

В случае с ним исключается человеческий фактор за счет электронного датчика, поэтому ошибки встречаются значительно реже. Благодаря такому преимуществу другие методы измерения давления для большинства людей, страдающих от артериальной гипертензии, уже стали неактуальны.

Если понять, как правильно измерять давление осциллометрическим методом, то можно ощутить следующие преимущества:

• Точные результаты.
• Возможность комфортно мерить давление людям, которые плохо видят или слышат.
• Выяснить, как правильно мерить давление таким методом могут даже дети, из-за простоты использования.
• Во время определения АД наличие постороннего шума никак не мешает прибору.
• Можно применять тонометр поверх небольшого слоя одежды.
• Определяет давление даже при очень слабых или расплывчатых тонах.

Однако даже самые совершенные методы измерения давления имеют свои недостатки, это:

• Любое движения конечностью сильно искажает результат и придется все делать заново.
• Если проблема высокого или низкого давления заключается в развитии сердечно-сосудистых проблем, то результаты могут быть не совсем точными. В этом случае желательно слышать пульсовые тона.

На какой руке мерить давление автоматическим тонометром – абсолютно не важно, но для точности желательно провести процедуру на обеих конечностях.

Суть ее заключается в надевании манжеты и включении прибора кнопкой на дисплее. Электронный тонометр автоматически определяет давление примерно за 30 секунд. В случае с полуавтоматическим прибором придется накачивать грушей воздух, но в целом технология применения не меняется.

Подбирать манжету нужно по размеру руки, потому как если она слишком объемная или маленькая, то результат может иметь погрешность.

Любой человек должен выяснить для себя, на какой руке правильно измерять артериальное давление, и как это делается. В таком случае гипертоническая болезнь не застанет врасплох. При необходимости можно проконсультироваться у своего терапевта по месту жительства.

Врач объяснит все особенности процедуры и посоветует наиболее простой и эффективный метод определения АД.