Как называют повышенное давление
Многие всё чаще слышат от близких про «высокое давление» и «гипертонию», а тонометр стал обязательным атрибутом в каждом доме. Сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты и инсульты, предвестником которых является повышенное артериальное давление, занимают первое место среди причин смерти людей трудоспособного возраста. Это делает проблему ранней диагностики и разработки новых методов лечения артериальной гипертензии не только медицинской, но и острой социальной проблемой. В этой статье поговорим о причинах, симптомах, формах и принципах терапии этого заболевания.
Что такое артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия — самая распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы, связанная со стойким повышением систолического давления до 140 и выше мм рт. ст., а диастолического — до 90 и выше.
Систолическое давление — это давление крови в крупных сосудах в момент сокращения левого желудочка сердца, а диастолическое — давление, поддерживаемое тонусом стенок сосудов во время расслабления желудочка.
Синдром повышенного давления ставится на основании трех произведенных в спокойной обстановке измерений. Главное условие — чтобы человек не принимал накануне никаких препаратов, влияющих на давление. Для постановки диагноза, особенно при обследовании пожилых людей, достаточно, чтобы было постоянно повышенным только систолическое давление (его ещё называют «сердечным»).
По данным ВОЗ, артериальная гипертензия — самое распространенное в мире заболевание кардиологического профиля, им страдают 30-45% населения. На уровень заболеваемости не влияют ни доход, ни климат, ни общее социально-экономическое положение страны. Патология чаще диагностируется у мужчин, после 60 лет она отмечается у 60% людей. Специалисты ВОЗ прогнозируют дальнейший рост показателя распространенности артериальной гипертензии в связи с увеличением продолжительности жизни и старением населения всех стран. По прогнозам число людей, страдающих от повышенного давления, достигнет к 2025 году 1,5 млрд.
Классификация
Артериальная гипертензия (АГ) классифицируется по различным признакам:
- степень повышения давления;
- тяжесть поражения органов-мишеней, т.е. органов и систем, максимально страдающих от повышенного давления;
- причина появления и развития патологии.
Классификация по уровню артериального давления (АД) выделяет несколько стадий артериальной гипертензии:
- оптимальным считается АД, не превышающее 120/80 мм рт. ст., но если АД находится в пределах 139/89, это считается нормой;
- 1-я степень патологии — до 159/99;
- 2-я степень — до 179/109;
- 3-я степень (тяжелая) — выше 180/110.
По причинам развития заболевания различают первичную и вторичную артериальную гипертензию. Первичная АГ называется также эссенциальной гипертензией или гипертонической болезнью. Среди всех случаев АГ на долю этого вида приходится 95% диагностированных случаев. При вторичной (симптоматической) АГ повышение артериального давления — это следствие патологии других органов и систем организма, например, воспалительных заболеваний почек, эндокринных нарушений или проблем с центральной нервной системой (ЦНС).
Причины развития
Причины развития артериальной гипертензии до сих пор до конца не ясны. Основная теория ее происхождения предполагает, что на сердечно-сосудистую систему влияет нарушение регуляторной деятельности высших отделов ЦНС. Факторы риска развития патологии:
- Наследственная предрасположенность. Риск развития АГ связан с наличием у ближайших родственников проблем с сердцем: перенесенные инфаркты, ранняя смерть, сердечная недостаточность.
- Длительные стрессы, некомфортные условия труда, умственное перенапряжение.
- Неправильное питание, избыточное количество соли в диете. В сочетании с генетической предрасположенностью потребление соли более чем 5 г в сутки, значительно повышает риск развития АГ, так как соль задерживает в организме жидкость и вызывает спазм сосудов.
- Сидячий образ жизни, отсутствие физической активности.
- Наличие у человека эндокринных заболеваний: сахарного диабета, патологии щитовидной железы и надпочечников.
- Повышенный уровень холестерина в крови.Из-за этого сужается просвет артерий и повышается давление крови на стенки сосудов.
- Лишний вес и ожирение.
- Вредные привычки. Курение сужает сосуды и повышает активности центральной нервной системы. Злоупотребление алкоголем повышает нагрузку на почки.
- У женщин — гормональная перестройка организма в период климакса.
- Возраст и пол. После 60 лет артериальная гипертензия встречается у половины населения, но у мужчин до 40 лет заболевание диагностируют чаще.
- Неблагоприятная экологическая обстановка, наличие в регионе проживания вредных производств.
- Недостаток в организме калия и магния, участвующих во многих физико-химических процессах и влияющих на эластичность стенок сосудов.
Важно! Артериальная гипертензия все чаще диагностируется у молодых людей до 30 лет. Эта тенденция ведет к росту смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в репродуктивном возрасте. Необходимо регулярно измерять артериальное давление и обращаться к врачу даже при незначительном, но стойком его повышении.
Вторичная АГ может развиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.
Рисунок 1. Как отличаются сосуды у людей с артериальной гипертензией (гипертонией) от сосудов людей без заболевания. Источник: СС0 Public Domain
Формы артериальной гипертензии
Правильное определение формы артериальной гипертензии играет решающую роль в предупреждении развития опасных осложнений и выборе оптимальной терапевтической тактики. Особенно это касается вторичной АГ как следствия дисфункции некоторых отдельных органов и систем организма.
Нефрогенные паренхиматозные артериальные гипертензии
Чаще всего причина вторичной артериальной гипертензии — заболевание почек. Давление может повышаться при пиелонефрите, нефропатиях различной природы, опухолях, туберкулезном поражении почек и других почечных патологиях.
Эта форма гипертензий чаще встречается у более молодых людей. Для нее характерно нормальное давление на начальной стадии заболевания. Развитие заболевания и выраженное поражение тканей вызывают повышение артериального давления на фоне хронической почечной недостаточности.
Нефрогенные реноваскулярные артериальные гипертензии
Причина реноваскулярной АГ — нарушение артериального почечного кровотока, в большинстве наблюдений обусловленного атеросклерозом почечных артерий. Стойкое повышение давление развивается при сужении просвета почечной артерии более чем на 70%. Характерный признак данной формы АГ — повышение давления до 160/100 мм рт. ст. и выше.
Заболевание обычно начинается остро, при этом давление не удается сбить гипотензивными препаратами.
При ультразвуковом исследовании определяют асимметрию почек и нарушение магистрального кровотока. Болезнь часто приводит к инфаркту миокарда и инсульту. При отсутствии адекватной терапии выживаемость в ближайшие 5 лет прогнозируют только 30% людей.
Феохромоцитома
Эта АГ, причиной которой является гормонально активное новообразование надпочечников, встречается примерно в 0,3% симптоматических гипертензий. Периодический выброс в кровь адреналина, дофамина и других гормонов вызывает резкое повышение артериального давления и часто приводит к гипертоническому кризу.
Диагноз ставится на основании результатов гормональных тестов и инструментальных исследований. Феохромоцитома лечится только хирургически.
Первичный альдостеронизм
Заболевание обусловлено излишней выработкой в почках гормона альдостерона — он отвечает за задержку в организме ионов натрия и выведение ионов калия. При нарушении калиево-натриевого баланса образуется излишек калия в клетках. Из-за этого в организме накапливается жидкость и повышается артериальное давление.
Лекарственная терапия при первичном альдостеронизме не дает должного эффекта. Пациенты страдают от судорог, мышечной слабости, жажды. Патология может привести к инсульту, гипертоническому кризу, отеку легких.
Синдром и болезнь Иценко-Кушинга
Синдром и болезнь Иценко-Кушинга — изменение гипоталамуса, следствием которого становится избыточный синтез корой надпочечников глюкокортикоидных гормонов. Один из признаков заболевания — ожирение.
Повышенное из-за гормонального дисбаланса артериальное давление не снижается при приеме снижающих давление препаратов. При подтверждении диагноза на КТ и МРТ надпочечников назначается хирургическое или гормональное лечение.
Коарктация аорты
Одна из редких форм артериальной гипертензии, причина которой — затруднение кровотока в большом круге кровообращения из-за врожденного сужения просвета аорты.
Коарктация (сужение) аорты диагностируют сразу после рождения ребенка или в раннем детском возрасте. В результате сужения главного кровеносного сосуда кровоток ухудшается, что приводит к систолической перегрузке левого желудочка сердца. При измерении артериального давления отмечаются высокие показатели на руках и нормальные или пониженные на ногах.
При значительном стенозе артерии показано хирургическое вмешательство.
Лекарственные формы артериальной гипертензии
Некоторые лекарственные препараты повышают вязкость крови, задерживают в организме соль и воду, вызывают спазм сосудов, и становятся причиной артериальной гипертензии.
Среди этих лекарств — капли от насморка с производными эфедрина, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые гормональные контрацептивы, антидепрессанты, глюкокортикоиды.
Подобные средства следует принимать строго по назначению врача и под его постоянным контролем.
Нейрогенные артериальные гипертензии
Причинами артериальной гипертензии могут быть черепно-мозговые травмы, энцефалит, новообразования в головном мозге. Такой вид АГ называется нейрогенным.
Характерные признаки: судороги, головные боли, тахикардия. Нормализация артериального давления возможна только после успешной терапии основного заболевания.
Механизм повышения артериального давления
Артериальное давление регулируется сложной системой стимуляции или торможения кровотока в сосудах. Увеличение давления происходит при росте объема сердечного выброса крови за минуту и сопротивлении сосудистого русла. Контроль за этим физиологическим процессом осуществляет гипоталамус и сосудодвигательный центр, расположенный в стволе головного мозга.
К росту артериального давления могут привести три основных причины:
- сужение артериол большого круга кровообращения;
- сдвиг кровяных масс к сердцу из-за сужения вен — это ведет к расширению полости сердца, росту напряжения в сердечных мышцах и увеличению объема выброса крови;
- усиление сердечной деятельности по сигналу симпатической нервной системы.
Клинические и патофизиологические изменения в органах-мишенях
Артериальная гипертензия негативно влияет на функциональность многих органов и систем организма:
- Сердце. Чрезмерные усилия сердечной мышцы для проталкивания излишнего объема крови через суженные сосуды приводит к гипертрофии и нарушению диастолической функции левого желудочка. На фоне постоянного кислородного голодания сердце перестает полноценно сокращаться, в результате чего развивается хроническая сердечная недостаточность. Из-за того, что сосуды долго находятся в суженном состоянии, происходит замена мышечной стенки соединительной тканью. Это может стать причиной атеросклероза коронарных артерий.
- Головной мозг. Повышенное давление — основная причина внутричерепных нетравматических кровоизлияний, ишемического инсульта, гипертонической энцефалопатии, когнитивных нарушений и деменции.
- Почки. Нарушения в работе почек могут быть и причиной, и следствием артериальной гипертензии. Почечная недостаточность в результате постоянно повышенного давления проявляется в виде патологического просачивания белка через почечный фильтр (микроальбуминория) и снижением выводящей функции почек.
- Сосуды глазного дна из-за постоянного сужения затрудняют кровоснабжение тканей глаза, и они испытывают кислородное голодание.
По тяжести поражения органов-мишеней различаются 3 стадии АГ:
- на I стадии лабораторные и инструментальные исследования не показывают никаких изменений в органах-мишенях;
- на II стадии результаты анализов крови или исследования сердца и сосудов при помощи ЭКГ, УЗИ и других методов диагностики показывают наличие хотя бы одного признака поражения. Среди них: повышение уровня креатинина в крови, гипертрофия левого желудочка, наличие холестериновых бляшек и т.д.;
- на III стадии появляются клинические признаки заболеваний органов-мишеней: инсульт, инфаркт, стенокардия, аневризма аорты, сердечная или почечная недостаточность, нарушения зрения и другие.
Клиническая картина
Течение артериальной гипертензии зависит от стадии заболевания, уровня повышения давления и задействованных органов-мишеней.
На начальном этапе болезнь может протекать бессимптомно и обнаруживаться только при плановом измерении артериального давления.
С развитием патологии появляются жалобы на головную боль, тяжесть в затылке, шум в ушах, учащенное сердцебиение, проблемы со сном, снижение работоспособности.
Стойкое повышение давления выше 140/90 мм рт. ст. может стать причиной:
- постоянной одышки, даже при минимальных физических усилиях;
- болей в области сердца;
- повышенного потоотделения, онемения конечностей;
- отеков и выраженной одутловатости лица.
Спазм глазных сосудов проявляется мелкими кровоизлияниями в сетчатку, потерей четкости зрения, мельканием мушек перед глазами.
Каждый из этих симптомов требует незамедлительной консультации у врача-кардиолога.
Артериальная гипертензия у беременных
По статистике артериальную гипертензию диагностируют у 5-8% беременных женщин. Различают два вида гипертензии:
- хроническую — заболевание имелось у женщины до беременности и обострилось после зачатия;
- гестационную — формируется во второй половине беременности.
Основные причины стойкого повышения давления у беременных:
- увеличение массы тела;
- ускорение метаболических процессов;
- увеличение внутрибрюшного давления и объема крови;
- изменение гормонального фона.
Без своевременного лечения АГ во время беременности может привести к серьезным осложнениям: гестозу (преэклампсия, эклампсия), фетоплацентарной недостаточности, преждевременным родам, отслойки плаценты и другим.
При выявленной артериальной гипертензии беременная женщина должна находиться под постоянным врачебным контролем.
Гипертонический криз
Резкий внезапный подъем артериального давления — одно из самых распространенных проявлений артериальной гипертензии, это — гипертонический криз.
Такое состояние может возникнуть под влиянием стресса, резкой перемене климата или погодных условий, физическом перенапряжении.
Гипертонический криз сопровождается нервным перевозбуждением или, наоборот, заторможенностью, сильной головной болью, тошнотой, ухудшением зрения.
Результатом криза может стать острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда или другое острое сосудистое расстройство.
Лечение повышенного давления
Источник: World Cancer Research Fund
Народные средства
На данный момент нет доказательств эффективности народных средств для лечения артериальной гипертензии. Отказ от визита к врачу при симптомах АГ и надежда на стабилизацию состояния при помощи народных средств могут привести к необратимым последствиям и развитию серьезных осложнений.
Любое народное средство может быть только дополнением к основному лечению и должно быть одобрено врачом-кардиологом.
Медикаментозное лечение
Схему медикаментозного лечения определяет врач-кардиолог после всестороннего обследования и определения причин артериальной гипертензии. Выбор методики производится с учетом пола, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и поставленных целей.
В лекарственный комплекс могут включаться диуретики, седативные препараты, средства, подавляющие вазомоторную активность и некоторые другие в зависимости от состояния органов-мишеней.
Диета
Диета при повышенном артериальном давлении должна быть направлена на снижение веса и нормализацию водно-солевого обмена. Из рациона необходимо исключить продукты, повышающие уровень холестерина — жирное мясо, не цельнозерновой хлеб и сдобу, снизить потребление острых и маринованных блюд, минимизировать потребление соли и сахара.
Возможные последствия
К сожалению, многие люди игнорируют периодическое повышение артериального давления и не торопятся обращаться к врачу. Иногда они начинают принимать гипотензивные (снижающие давление) препараты по совету родственников и знакомых, а это может серьезно усугубить ситуацию.
Отсутствие своевременного правильного лечения может привести к тяжелому течению патологии и серьезному поражению органов-мишеней.
Осложнения
Артериальная гипертензия — основная причина ранней смертности от сердечной недостаточности, инсульта и инфаркта миокарда. На фоне заболевания резко возрастает риск развития почечной недостаточности, атеросклероза сосудов головного мозга и других опасных патологий.
Профилактика артериальной гипертензии
Для профилактики развития артериальной гипертензии необходимо регулярно проходить скрининг, особенно людям в группе риска. Избежать патологии поможет правильное и сбалансированное питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек, нормализация эмоционального состояния.
Заключение
Артериальная гипертензия — распространенная патология сердечно-сосудистой системы. При отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения она грозит развитием серьезных осложнений. Современная медицина умеет бороться с этим заболеванием, но успех лечения во многом зависит от самого пациента. Своевременное обследование и соблюдение рекомендаций врача помогает нормализовать состояние и избежать неприятных последствий.
Источники
- Гороховский, Б. И. Важнейшие органы — мишени гипертонической болезни / Б.И. Гороховский, Е.Г. Кадач. — М.: Миклош, 2019. — 640 c.
- Приверженность к лечению и контроль артериальной гипертензии в рамках российской акции скрининга МММ19. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3)
Источник
Артериальная гипертония – коварное заболевание, которое часто подкрадывается незаметно к мужчинам и женщинам, пожилым и молодым. Многие начинают обращать внимание на повышение давления, когда болезнь уже полностью захватила власть над здоровьем человека. Избавиться от артериальной гипертензии невозможно, но научиться контролировать ее должен каждый. Для этого понадобятся как минимум две вещи: умение пользоваться тонометром и запас знаний о признаках проявления повышения давления. Гипертония, симптомы которой будут замечены на ранней стадии, может считаться наполовину побежденной.
Симптомы
Что такое артериальная гипертония, как выглядят показания тонометра при этом состоянии? О повышении давления можно вести речь, когда значения превышают 140 на 90. Хотя бы раз в жизни такое случается с каждым человеком.
Причиной разового повышения артериального давления может стать выброс адреналина, вызванный сильным эмоциональным возбуждением. Эмоции могут быть как отрицательными, так и положительными. Но в такой ситуации организм сам справляется, и давление нормализуется без действия лекарственных препаратов. Отмечаются такие случаи в дневное время, к вечеру же все приходит в норму. Но если давление повышается регулярно и не приходит в норму самостоятельно, то это уже прогрессирующая гипертония, которая нуждается в лечении и постоянном контроле.
Разграничивают три основных стадии развития гипертонической болезни:
- Ранняя стадия с легким течением.
- Средняя стадия с умеренно выраженными симптомами.
- Последняя, или третья стадия, она протекает особенно тяжело, осложнения ее опасны для жизни.
Для 1 стадии характерно давление от 140 до 159 верхнее (систолическое) и от 90 до 99 нижнее (диастолическое). В этом случае показатели периодически повышаются, но имеет свойство снижаться до нормальных пределов без медикаментозного участия. Постепенно случаи проявления гипертонии учащаются.
Заметить первые признаки повышенного давления практически невозможно. Если и есть незначительное ухудшение самочувствия, то оно больше похоже на состояние при простуде или переутомлении. Многие люди долгое время живут с гипертонией, не подозревая этого, и обращаются к врачу уже слишком поздно. Часто единственным симптомом является непосредственно сам факт повышения давления. Узнать об этом можно, лишь применив специальный измерительный прибор – тонометр.
Обнаружив у себя однажды первые симптомы гипертонии, человек должен регулярно измерять давление и фиксировать все случаи его повышения. В течение некоторого времени необходимо наблюдать за своим состоянием, а затем обратиться к врачу за консультацией. Не стоит все пускать на самотек и ждать ухудшения ситуации. Только врач может решить, нуждаетесь ли вы в лечении, или нет.
Если заболевание незаметно перешло на вторую стадию, показания тонометра определят это безошибочно. Систолическое давление будет колебаться в пределах 160 – 180, а диастолическое находиться в рамках от 100 до 110. Давление держится почти постоянно, и уже не приходит в норму самостоятельно (за исключением редких случаев). Здесь уже требуется применение лекарственных препаратов.
На этой стадии гипертонию можно почувствовать, ее уже не спутаешь с простудой. Наиболее выраженные признаки высокого давления в этом случае выглядят так:
- Головная боль различной интенсивности.
- Приступы тошноты.
- Появляется ощущение упадка сил, хронической усталости.
- Возможны приступы стенокардии, проявляющие себя сдавливающими болезненными ощущениями в груди.
- Плохой сон, не приносящий отдыха, или периодическая бессонница.
- Раздражение, перепады настроения.
- Звон в ушах, тяжесть в голове.
Вторая стадия (умеренная, средняя) отличается ухудшением работы внутренних органов. Первыми под удар попадают сердце, почки, сосудистая система, наблюдаются патологические изменения в зрительных органах, страдает нервная система.
Влияние на внутренние органы
Сердце испытывает усиленную нагрузку, ему приходится постоянно преодолевать сопротивление сосудов, чтобы проталкивать по ним кровь. По этой причине деформируются стенки левого желудочка, увеличиваясь в объеме.
При нарушениях в работе почек появляется белок и эритроциты в моче. Отеки также говорят о том, что почки не справляются с возложенными на них функциями. Сосуды, постоянно испытывающие спазм, начинают терять свою эластичность, происходит утолщение их стенок, от этого еще больше затрудняется кровоток и повышается кровяное давление.
Нервная система реагирует на повышение давления у человека депрессивными состояниями, апатией, скачками настроения, иногда – чувством беспричинной тревоги и страха, агрессивной реакцией на любые раздражители.
Накапливающееся напряжение и сдерживаемое раздражение не дают человеку расслабиться, мысли о проблемах не отпускают даже во время сна.
Если боли в голове сопровождаются болями в области глаз, человеку хочется инстинктивно их закрыть, чтобы облегчить состояние, а также отмечается ухудшение зрения – значит, сосуды глазного дна тоже подверглись дистрофическим изменениям. Причиной этого является регулярное повышение артериального давления.
Самая тяжелая стадия развития заболевания – это третья. Гипертония принимает форму, угрожающую жизни человека. Показания тонометра при этом зашкаливают: систолическое давление повышается выше 180, а диастолическое – выше 110 мм. рт. ст. Давление держится на высоком уровне почти постоянно, в случае его снижения можно говорить о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.
Лечить гипертоников с тяжелой формой артериальной гипертензии рекомендуется под наблюдением врача, для этого такие пациенты госпитализируются.
Какие симптомы возможны в этом случае? Значительное повышение давления может спровоцировать необратимые процессы в главных органах: почках, сердечной мышце, головном мозге. Отражается это состояние и на сосудах глазного дна, вызывая серьезные изменения.
Возможные симптомы гипертонии третьей степени:
- аритмия;
- «грудная жаба» или стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- инсульт;
- частичная или полная потеря зрения;
- почечная недостаточность;
- энцефалопатия.
Гипертонический криз
Частый спутник гипертонической болезни второй и третьей стадии – это гипертонический криз. В этом состоянии происходит резкий скачок давления в сторону повышения. Развивается он стремительно, может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Случается это в любом возрасте, но чаще у пожилых.
Гипертонический криз очень опасен возможными осложнениями. Возникает нарушение кровообращения в сосудах, снабжающих кровью, кислородом и питательными веществами весь организм. В первую очередь поражаются почки, головной мозг и сердце.
Изменения, происходящие в этих органах, не всегда можно предотвратить и остановить, в результате чего развиваются состояния, угрожающие жизни человека: сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, энцефалопатия. Помощь в таких ситуациях должна быть оказана незамедлительно.
Симптомы гипертонической болезни в состоянии криза:
- судорожный припадок;
- рвота;
- потеря сознания;
- потеря зрения;
- боли в сердце;
- нарушение сердечного ритма;
- чувство страха и паники;
- сильная одышка;
- отечность;
- жар или озноб;
- покраснение кожных покровов в области лица:
- потеря чувствительности в руках и ногах;
- выделение обильного пота;
- дрожь в руках.
Отдельно можно добавить несколько слов о нетипичных формах артериальной гипертонии.
Если систолический показатель превышает нормальную отметку (выше 140), а диастолический равен норме или ниже (меньше 90), такое явление называют изолированной систолической гипертонией. Чаще всего наблюдать это можно у людей преклонного возраста. Когда систолическое давление соответствует одной степени, а диастолическое подпадает под рамки другой, выбираются более высокие показания, и по ним определяют стадию развития гипертонической болезни.
Пограничный уровень гипертонии
Существует и другое название пограничной гипертонии – лабильная. Повышение давления в этом случае нестойкое, его показания варьируются от нормальных – до стоящих на границе с повышенными, показателями. Необратимых нарушений при лабильной форме гипертонии не происходит, симптомы обычно отсутствуют, на состоянии здоровья такое повышение давления не отражается, оно всегда нормализуется самостоятельно, поэтому обращаться к лекарственным препаратам не приходится. Однако люди с пограничной гипертонией постоянно находятся в группе риска, в какой-то момент у них может развиться явная гипертоническая болезнь. Поэтому контроль за давлением в этой ситуации будет не лишним. Особенно это касается людей, которым больше 30 лет, а также имеющих лишний вес или плохую наследственность.
Пограничная гипертония чаще всего носит временный характер, наблюдать ее можно в следующих случаях:
- в период климакса у женщин;
- у спортсменов, при чрезмерных нагрузках;
- при алкогольных интоксикациях;
- нервных расстройствах, в стрессовых ситуациях;
- при половом созревании в юношеском возрасте.
В случае пониженного артериального давления говорят о гипотонии. Показания тонометра при гипотонии следующие: 90 на 60 и ниже. Низкий уровень давления также доставляет немало неприятностей. Человек в таком состоянии ощущает слабость, сонливость, хроническую усталость, головокружения, кожа у него бледнеет, конечности постоянно мерзнут. Гипотоники – это обычно люди астенического телосложения.
Опасность гипотонии – плохое насыщение кровью всего организма и, как следствие, гипотонический криз (слабеет пульс, затрудняется дыхание, возможна потеря сознания, обескровливание кожных покровов и конечностей). В такой ситуации надо как можно быстрее повысить уровень давления, для этого существуют специальные медицинские препараты, в домашних условиях поможет чашка крепкого кофе или чая, контрастный душ, стимулирующий массаж, эффективны различные настойки на травах (элеутерококк, женьшень, эхинацея).
Визуальные признаки повышения давления
Артериальную гипертензию можно не только почувствовать, но и увидеть. По каким признакам человек может судить о повышении давления у себя или кого-то из близких?
- Краснеет лицо полностью или отдельными участками.
- Наблюдается усиленное потоотделение, руки становятся влажными и липкими.
- Заметны отеки в области лица, век и других участков тела. Лицо становится припухшим.
- Нарушена двигательная координация.
- Резко встав со стула или кровати, человек ищет опору, чтобы не упасть (признак внезапно слабости или головокружения).
- Можно заметить учащенное дыхание (одышку) даже в спокойном состоянии.
- Человек начинает мерзнуть, даже когда в помещении тепло.
- Неадекватная реакция на незначительные раздражители, человек проявляет озлобленность, недовольство, агрессию в отношении мелочей.
- Страдающий от повышенного давления инстинктивно сживает руками голову (при головных болях), старается закрыть глаза (боль в области глаз), держится рукой за сердце.
- Человек не может выполнять привычную работу, старается присесть или прилечь, чтобы отдохнуть.
- Тревожным сигналом может стать внезапное носовое кровотечение.
При появлении таких симптомов желательно измерить давление, чтобы выявить или исключить наличие гипертонии.
Существуют признаки, по которым почти безошибочно можно определить повешение давления, они чаще всего выявляются именно в этом состоянии. Вот они:
- головная боль;
- звон в ушах;
- пульсация в сосудах головы;
- головокружение, потемнение в глазах, мелькающие точки перед глазами;
- тошнота при головной боли;
- отеки;
- раздражение;
- сонливость, быстрая утомляемость;
- проблемы с памятью и вниманием;
- немеют конечности;
- одышка в состоянии покоя;
- бессонница;
- частое сердцебиение.
Рассмотреть гипертоническую болезнь в наиболее частых симптомах ее проявления можно чуть подробнее.
Головная боль – типичный признак гипертонии
Часто именно головная боль беспокоит гипертоника больше всего, вынуждая его обратиться к врачу. Появление такого симптома свидетельствует о прогрессирующей гипертонии умеренной или тяжелой стадии.
Отмечаются боли по утрам или в ночное время. Иногда они возникают от физического напряжения, умственного переутомления, от перепадов температуры окружающей среды (реакция на погодные условия), в стрессовых ситуациях. Головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой, особенно в случае повышения внутричерепного давления. Этот синдром объясняется напряженным состоянием сосудов, сдавливанием нервных окончаний, расположенных около них. Ощущаться головная боль может в разных участках головы: в затылке, лобно-височной части, в области глазных яблок и переносицы.
Боли в сердце при гипертонии характеризуются длительностью и постоянством, возникнув однажды, могут продолжаться без перерыва несколько часов или суток. Это ноющие, давящие болезненные ощущения, иногда отдают в руку, часто возникают во время ночного сна. Боли могут сопровождаться учащенным сердцебиением и одышкой. Учащение ритма сердца наблюдается при физических перегрузках или эмоциональном возбуждении.
Невротические симптомы
К ним, в первую очередь, относят бессонницу, слабость, раздражительность. Гипертоники излишне эмоциональны, болезненно реагируют на любые замечания, их не покидает чувство беспокойства, они не могут отвлечься от проблем ни днем, ни ночью. Часто такой человек никак не проявляет внешне своих эмоций, он копит внутри себя раздражение, фобии, нервное напряжение. При гипертонии часто наблюдаются резкие перемены в настроении, рассеянное внимание, забывчивость.
На самой ранней стадии заболевания люди с трудом могут заснуть по ночам, они ворочаются, не могут отделаться от переживаний прошедшего дня по причине излишней возбудимости нервной системы. Если заснуть удалось, сон при высоком давлении может быть кратковременным, часто прерываться, внезапно появляется беспричинная тревожность, которая будит среди ночи. По утрам гипертонику никак не удается заставить себя встать с кровати, он просыпается вялым, не чувствует себя отдохнувшим.
Конечно, каждый из этих симптомов вполне может относиться и к другому заболеванию или просто быть результатом обычного переутомления и недостатка сна. Но, заметив основные симптомы, характерные для гипертонии, в первую очередь нужно прояснить ситуацию с давлением при помощи тонометра.
Нетипичные проявления
Иногда гипертония проявляет себя нетипично, заподозрить ее при наличии таких нехарактерных симптомов бывает сложно, особенно обычному человеку, не имеющему медицинского образования. Симптомы, которые нетипичны для повышения давления:
- нарушается острота зрения;
- проблемы с почками (учащенное мочеиспускание по ночам, в анализе мочи выявляется белок, эритроциты, лейкоциты);
- нарушение эрекции у мужчин;
- нарушение менструального цикла у женщин.
Причин, по которым давление может повышаться, может быть много, вот перечень наиболее распространенных из них:
- Гиподинамия.
- Недостаточное пребывание на открытом воздухе.
- Сидячая работа, особенно перед компьютером.
- Напряженные условия труда на рабочем месте.
- Длительное депрессивное состояние, сильные эмоциональные переживания, обусловленные трагическими событиями в жизни человека.
- Привычки, вредные для здоровья: курение, алкоголь, злоупотребление крепким кофе или чаем.
- Внезапный выброс адреналина, вызванный волнением, резким эмоциональным всплеском (негативного или позитивного характера).
- Проблемы с сосудами, вызванные возрастными изменениями.
- Последствия травм головы или сильного переохлаждения.
- Гипертония может сопровождать инфекционные и вирусные болезни (например, воспаление гайморовых пазух, менингит).
- Наследственный фактор при гипертонии играет важную роль.
- Излишняя полнота, обусловленная различными при?