Как передается гипертония по наследству

Гипертония (гипертензия) — заболевание, выраженное повышенным артериальным давлением (АД). Не смертельное, хотя и оказывает сильное влияние на весь организм. Может передаваться по наследству (как от отца, так и от матери) или быть приобретенной в ходе жизни. Наследственная гипертония ничем не отличается от обычной (первичной) и обладает той же симптоматикой.

Гипертония — негенетическая болезнь (болезнь генов), хотя предрасположенность передается с генами.

Различают два типа гипертонии:

• первичная;
• вторичная.

Первичная (артериальная или эссенциальная) гипертония — хроническое заболевание, разновидность артериальной гипертензии, основное клиническое проявление — длительное и стойкое повышение АД. Наблюдается более чем у 95 % всех пациентов, страдающих от гипертонии.

Вторичная (артериальная или симптоматическая) гипертония — заболевание, которое возникает из-за поражения почечных сосудов или скрытого воспаления почек. Выявляется с помощью УЗИ почечных артерий. Может развиваться вследствие дестабилизации работы эндокринной системы (нарушение работы гипофиза, надпочечников или поджелудочной железы).

Причины возникновения

Наследственная передача гипертонии ребенку происходит в момент зачатия. Сама болезнь проявляется не сразу: может пройти несколько лет, а то и десятилетий, прежде чем симптомы дадут о себе знать. Это обусловлено тем, что человек, ведущий здоровый и подвижный образ жизни, правильно питающийся и легко справляющийся со стрессовыми ситуациями, обладает неким «иммунитетом».

Основные причины заболевания гипертонией:

• Малоподвижный образ жизни. Касается тех людей, которые избегают физических нагрузок и воздерживаются от каждодневных пеших прогулок.
• Высокая психоэмоциональная нагрузка. Постоянные стрессовые ситуации негативно сказываются на всем организме, а не только увеличивают вероятность гипертонии.
• Резкая смена климата. Проблемы могут возникнуть в случае переезда в более холодные или теплые страны.
• Употребление алкоголя. В группе риска люди от 25 лет, превышающие дневную норму потребления этанола (20 мл в сутки).
• Высокое потребление соли. Избыток соли провоцирует отеки и задерживает воду в организме, что приводит к увеличению объемов циркулирующей крови.
• Никотин. В процессе курения повышается АД и учащается пульс, что негативно сказывается на работе сердца, сосудов легких и головного мозга.
• Вредные условия труда. Особенно актуально для жителей больших городов, работающих на крупных промышленных предприятиях.

• Причиной заболевания гипертонией может выступать неправильный режим питания. Нежелательно потребление чрезмерно жирной и сладкой пищи, употребление кофе и других стимулирующих напитков.

Симптомы

Признаки заболевания одинаковы как для пациентов с приобретенной, так и для людей с наследственной гипертонией.

Артериальная или эссенциальная гипертония сопровождается такими симптомами:

• постоянные головные боли;
• слабые, но регулярные головокружения;
• боль в области сердца, которая возникает в стрессовых и послестрессовых ситуациях;
• озноб и тахикардия;
• частичная потеря зрения (пелена, туман, мушки);
• резкое ухудшение памяти;
• высокая раздражительность;
• перепады настроения, которые выражаются снижением работоспособности;
• онемение кончиков пальцев.

С возрастом у больного гипертонией могут проявиться сразу все перечисленные симптомы.

Диагностика

Диагностировать гипертонию гораздо легче, если обследуемый осведомлен о проявлениях этого заболевания в своем роду. Немаловажна информация, которая касается наличия повышенного АД и аберраций сердечной деятельности у ближайших родственников: братьев, сестер или родителей. Это признаки того, что обследуемый обладает генетической предрасположенностью к повышенному АД.

Диагностику гипертонии проводят с помощью таких тестов:

• эхокардиография;
• измерение АД на обеих руках или ногах;
• ультразвуковая диагностика почек;
• физикальные и лабораторные исследования;
• электрокардиограмма;
• аускультация сердца.

Научные исследования

По результатам работы международного объединения ученых, в состав которого вошло более 200 исследовательских институтов, научных лабораторий и медицинских центров, было признано, что гипертония передается по наследству. К такому выводу пришли исследователи, проанализировав ДНК более 300 тыс. испытуемых. Данные работы опубликованы в популярном общенаучном журнале Nature.

Первые этапы изысканий

Сперва группа ученых из ICBP-GWAS провела мета-анализ 30 полногеномных исследований, посвященных выявлению генетического источника сердечно-сосудистых заболеваний. Использованы фиксированные данные об измерениях АД 200 тыс. участников.

За полгода было проанализировано больше 2 млн ДНК-последовательностей 69 тыс. испытуемых европейского происхождения. Это помогло ученым выделить несколько участков в структуре ДНК, где мог содержаться ген, отвечающий за предрасположенность к гипертонии. Далее выполнили более тщательный анализ этих участков, обследовав в процессе еще 131 тыс. европейцев.

В результате было выделено 29 генов в 28 локусах, влияющих на риск возникновения гипертонии (повышенного АД) и гипотонии (пониженного АД). 16 из них были открыты в ходе исследования.

Аравинда Чакравати, профессор ИГМ Университета Джона Хопкинса, в интервью сообщил:

«Сопоставление генетических рисков, которые в сумме дают обнаруженные аллели, показывает, что чем больше таких аллелей обнаруживается, тем выше его предрасположенность к гипертонии».

Неожиданные открытия

В попытке обрести понимание механизмов, которые лежат на пути возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, исследователи случайно выявили несколько новых, высокоэффективных способов лечения гипертонии: медикаментозных и физиотерапевтических. Были открыты гены, определяющие вероятность возникновения инсультов и некоторых других заболеваний, связанных с работой кровеносной системы.

Не менее приятным открытием стало обнаружение генов, отвечающих за сохранение солевого баланса и регулирующих работу почек. Первое открытие особенно сильно заинтриговало ученых, поскольку дает возможность понять крайне сложные внутренние механизмы человеческого тела. По мнению исследователей, успехи в этой области приблизят к пониманию причин возникновения аномалий в АД.

Кристофер Ньютон-Чех, доктор медицины Массачусетского многопрофильного госпиталя: «Мы были крайне удивлены, обнаружив, что две аллели, десятилетиями известные как вызывающие гемохроматоз, косвенно связаны с повышенным АД. Оказалось, гены гемохроматоза повышают риск возникновения системной гипертонии».

Изучая взаимосвязь генов в локусах с состоянием сердечно-сосудистой системы испытуемого, ученые сделали еще одно открытие, которое коснулось прямой зависимости вероятности возникновения первичной гипертонии от шести участков в структуре ДНК. Исследования в этой области пролили свет на связь исследуемых аллелей с пульсовым кровяным и средним АД.

Доклад на эту тему с анализом метаданных по ДНК и состоянию сердечно-сосудистой системы 122 тыс. человек можно найти в журнале Nature Genetics.

Планы ученых на будущее

Из 28 локусов, ответственных за риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у испытуемых европейского происхождения, 6–12 локусов отвечают за повышение АД у представителей монголоидной и негроидной расы. Ученые предполагают, что это обусловлено некими генетическими отличиями этих этнических групп. Исследователи склоняются к мысли о необходимости проведения полномасштабных исследований с участием минимум 200 тыс. уроженцев африканского, южноазиатского и североазиатского регионов — так ученые планируют сделать исследования точнее и найти недостающие фрагменты.

Артериальная гипертензия

Диагноз «артериальная гипертензия» подразумевает хроническое повышениеартериального давления. Данное заболевание очень распространено среди взрослых, преимущественно пожилых людей. Иначе патологию называют гипертонией или гипертонической болезнью.

Подобный диагноз ставится людям, у которых отмечается стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.

Причины артериальной гипертензии

Точные причины, по которым возникает это заболевание, до конца не установлены. Факторы, способствующие развитию гипертонии, чрезвычайно разнообразны. В первую очередь, это возраст. С возрастом происходит естественное изнашивание организма, в том числе кровеносных сосудов. В результате такого изнашивания затрудняется кровоток, соответственно повышается артериальное давление. Кроме того, на тонус кровеносных сосудов большое влияние оказывают почки. Наличие заболеваний почечной системы способствует развитию гипертонии.

Также известно, что гипертензия передается по наследству от близких родственников. Причем первые признаки заболевания могут проявиться еще в молодом возрасте. Многие пациенты обычно не обращают на них внимание. В итоге артериальная гипертензия прогрессирует и создает угрозу инсульта и инфаркта. Известно, что возникновению этих опасных состояний в наибольшей степени подвержены люди с хронически повышенным артериальным давлением.

Также можно выделить следующие факторы появления гипертонии:

• лишний вес, ожирение;
• неполноценное питание, употребление большого количества жирной, богатой холестерином пищи. Такая пища способствует загрязнению сосудов холестериновыми бляшками и повышению давления;
• наличие вредных привычек. Например, курения;
• ведение сидячего образа жизни, малая подвижность в течение дня, отсутствие прогулок на свежем воздухе;
• алкоголизм;
• употребление большого количества кофе в день;
• нарушение обменных процессов в организме;
• психологические проблемы, частые депрессии, стрессы;
• хронические заболевания сердца;
• длительное употребление некоторых лекарственных препаратов.

По статистике, мужчины сталкиваются с проблемой повышенного артериального давления намного чаще женщин. У женщины детородного возраста такая патология может быть обусловлена наличием беременности. Артериальная гипертензия у беременных – это серьезная проблема, требующая помощи специалиста. Заболевание у данной категории лиц проявляется в комплексе с такими симптомами, как ежедневный отек конечностей, судороги, тошнота, изменение состава мочи (увеличение в ней количества белка), и указывает на гестоз.

Артериальная гипертензия у детей – чрезвычайно редкая патология, в основе развития которой чаще всего лежат заболевания почек и врожденные аномалии этого органа. Патологии паренхимы почек приводят к развитию эссенциальной гипертонии в еще достаточно раннем возрасте.

Симптомы артериальной гипертензии

Отклонения артериального давления от нормы проявляются практически одинаковыми симптомами, поэтому отличить «на глаз» гипертензию от гипотонии (хроническое понижение артериального давления) довольно проблематично. Обе патологии приводят к резкому ухудшению самочувствия.

На артериальную гипертензию указывают регулярно возникающие симптомы:

• головная боль. локализующаяся в затылочной области;
• легкая тошнота;
• ухудшение зрения, появление черных точек, «мушек» перед глазами, особенно в момент их усталости;
• появление отеков рук и ног ;
• покраснение лица, обусловленное приливом крови в верхнюю часть организма;
• появление чувства повышения температуры ;
• покраснение слизистой глаз, появление на ней заметных кровеносных сосудов;
• постоянное чувство беспокойства.

Заболевание развивается постепенно. В первые годы его развития у большинства пациентов фиксируется так называемая лабильная артериальная гипертензия, для которой характерно периодическое незначительное повышение давления. Такая патология не приводит к появлению ярко выраженных симптомов, она может проявляться легким недомоганием, частой неинтенсивной головной болью. Симптомы возникают, как правило, после трудного дня, в момент усталости или эмоционального перенапряжения.

При эссенциальной артериальной гипертензии наблюдается длительное по времени повышение давления. Симптомы при этом также могут отсутствовать. Резкое ухудшение самочувствия, тошнота, головокружение, потеря сознания, возникшие на фоне этой патологии, указывают на развитие опасного для жизни осложнения – гипертонического криза.

Артериальная гипертензия 1 степени

Наиболее легкая форма артериальной гипертензии, наблюдается на начальной стадии развития заболевания. Подобный диагноз ставят пациентам, у которых отмечается регулярное, но непродолжительное повышение артериального давления.

Гипертония 1 степени не представляет особой опасности для организма человека, может приводить лишь к ухудшению его самочувствия. Опасность ее заключается в практически бессимптомном течении и прогрессировании со временем. При отсутствии необходимых мер легкая гипертензия перетекает в более серьезные формы заболевания, сопровождающиеся ярко выраженными симптомами и опасными для здоровья последствиями.

Для артериальной гипертонии 1 степени характерны такие симптомы, как:

• легкое недомогание;
• нарушение сна;
• ноющая головная боль;
• ухудшение настроения, раздражительность.

Заболевание развивается очень медленно, в течение 15 лет и более.

Артериальная гипертензия 2 степени

Гипертонию 2 степени называют умеренной. Именно такой диагноз чаще всего ставят специалисты пациентам, обратившимся к ним по поводу плохого самочувствия. При наличии данного заболевания отмечается стойкое повышение артериального давления до 160 мм рт. ст. Такое давление чрезвычайно опасно для организма человека. От артериальной гипертонии в первую очередь страдают внутренние органы – сердце, почки, а также головной мозг и кровеносные сосуды. Помимо этого резкое увеличение давления в большую сторону может спровоцировать гипертонический криз.

При наличии заболевания симптомы могут отсутствовать либо проявляться незначительно. Чем выше артериальное давление, тем хуже чувствует себя больной. Наибольшую опасность для организма представляют такие симптомы, как тошнота, головокружение, потеря сознания, указывающие на развитие осложнений.

Артериальная гипертензия 2 степени может быть непредсказуемой. Точно определить, когда произойдет резкий скачок давления в большую сторону, невозможно. Поэтому предпринимать меры нужно уже, когда оно достигнет отметки в 160 мм рт. ст.

Лечение артериальной гипертензии

Начальная стадия гипертензии предполагает немедикаментозные способы лечения. Часто для того, чтобы привести артериальное давление в норму, достаточно изменить образ жизни: отказаться от курения, употребления вредной пищи, кофе и алкоголя, грамотно чередовать физические нагрузки на организм и отдых, больше проводить время на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций.

При симптоматической артериальной гипертензии, то есть вторичной, необходимо пройти лечение того заболевания, которое ее вызвало. Если это ожирение, обратиться к диетологу для составления индивидуальной диеты и плана похудения, если проблема заключается в почках, посетить нефролога и т.п.

При гипертензии 2 степени может понадобиться медикаментозное лечение. Терапия в данном случае бывает главным образом направлена на предотвращение развития осложнений. К препаратам, понижающим артериальное давление, относятся: Нифедипин и его аналоги – Кордифин, Кордафлекс, Нифекард, также Липразид на основе лизиноприла дигидрата, Метопролол и др.

Лекарственный препарат принимается в момент повышения давления либо регулярно в течение определенного времени, в обоих случаях по назначению врача.

Полное излечение от артериальной гипертензии, имеющей неизвестное происхождение или обусловленной пожилым возрастом, затруднено. Обычно людям с подобной проблемой приходится принимать лекарственные препараты, направленные на коррекцию артериального давления, в течение всей жизни.

Профилактика артериальной гипертензии

К профилактическим мероприятиям рекомендуется прибегнуть людям, входящим в группу риска возникновения артериальной гипертензии. Избежать развития заболевания помогает ведение здорового образа жизни, физическая активность, регулярные нагрузки на организм. Также следует максимально возможно избегать травмирующих психику ситуаций.

Тем, кому уже поставлен диагноз – гипертензия 1 степени необходимо регулярно следить за состоянием своего артериального давления. Ежегодно рекомендуется проходить медицинское обследование.

При возникновении симптомов, указывающих на изменения артериального давления, следует обращаться к специалисту – кардиологу.

Осложнения артериальной гипертензии

Хронически повышенное артериальное давление отрицательным образом сказывается на различных системах человеческого организма. Наиболее опасные осложнения заболевания: атеросклероз, в том числе сосудов сердца и головного мозга, инсульт и инфаркт миокарда. в большинстве случаев приводящие к наступлению летального исхода, почечная недостаточность, чаще всего обусловленная нарушением кровообращения в почках.

Чрезвычайно опасно для организма человека сочетание гипертонии и заболеваний эндокринной системы. Хронически повышенное давление при высоком уровне сахара в крови приводит к развитию серьезных осложнений со стороны сосудов, нижних конечностей, органов зрения. Резкое повышение артериального давления может стать причиной ухудшения зрения, в некоторых случаях – отмирания зрительного нерва и наступления слепоты.

Высокое давление передается по генам

Гипертония зависит от генов shutterstock.com

Ученые уже давно знают, что гипертония имеет наследственный характер, встречаясь у представителей одной семьи особенно часто. В то же время, такие факторы, как тучность, недостаток физической активности и избыток соли могут осложнять течение болезни. Воздействие этих факторов довольно хорошо изучено, но генетическая природа гипертонии понятна ученым не до конца.

И вот теперь исследователи заявляют, что они достигли большого успеха в понимании роли генов для возникновения и развития гипертонии у человека, сообщает Би-Би-Си.

В первом из двух исследований ученые из 24 стран проанализировали данные по более чем 200 тысячам больных гипертонией. Они установили 16 новых комбинаций генов, которые связаны с повышенным давлением.

Профессор Марк Колфилд из больницы Бартс и Лондонской школы медицины заявил, что те или иные варианты таких комбинаций генов присутствуют у 14% людей.

Обнаружение генетической основы гипертонии также проливает свет на некоторые процессы в организме, которые могут в будущем подвергаться воздействию новых лекарственных средств. Например, исследования в области химических реакций с участием оксида азота, который способствует расслаблению гладких мышц сосудов и их расширению, дают надежду на разработку совершенно новые методы лечения гипертонии.

«Имеется существенный потенциал для переноса этих научных результатов из лаборатории в клинику», — заявил профессор Колфилд. Однако исследователи считают, что на сегодняшний день обнаружены всего 1% комбинаций генетического кода, которые связаны с повышенным давлением.

Гипертония: симптомы, диагностика, лечение

Склонность к повышению артериального давления выявляется у 10-20% населения, преимущественно после 40 лет. Для того чтобы не возникали осложнения, связанные с гипертонической болезнью, необходимо иметь представления о способах предупреждения повышения артериального давления, а также вовремя проводить диагностику или лечение.

Гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышение артериального давления (давления крови в артериях).

Оптимальный уровень артериального давления – до 120/80 мм ртутного столба. Первая цифра показывает уровень артериального давления в тот момент, когда сердце «выталкивает» кровь, вторая – давление крови во время расслабления сердца. Важно понимать, что давление на протяжении суток изменяется в зависимости от физической активности, эмоционального состояния, температуры окружающей среды. Это является вариантом нормы и не относится к диагнозу «гипертоническая болезнь «.

Гипертонической болезнью считается уровень артериального давления выше 140/90 мм ртутного столба. Давление у людей растет с возрастом, чаще всего из-за нездорового способа жизни. Но это заболевание часто встречается и у подростков и детей и может передаваться по наследству.

Симптомы гипертонической болезни:

иногда заболевание проходит без симптомов, и о нем можно узнать, лишь измерив артериальное давление;

головные боли пульсирующего или сдавливающего характера, которые локализуются преимущественно в лобной и височной областях, реже – в затылочной;

появляется раздражительность, бессонница. ноющая и колющая боль в области сердца, ощущение сердцебиения.

Причины гипертонической болезни

К основным причинам развития гипертонической болезни относят избыточный вес, курение и злоупотребление алкоголем. употребление сверх меры кухонной соли и жидкости. Также определенную роль играют нарушения режима сна и отдыха, психические травмы и физические перегрузки.

При повышении давления растет нагрузка на сердце, сосуды и прочие органы, возникают осложнения в виде инфаркта, инсульта, почечной недостаточности.

Самый простой метод диагностики – измерение артериального давления. Если вы наблюдаете стабильное повышение артериального давления до 140/90 мм ртутного столба и выше, то это значит, что у вас есть гипертоническая болезнь. Стабильным считается повышенное давление при повторных измерениях артериального давления (не менее 2-3 раз в разные дни на протяжении 4 недель).

Врач проводит следующие обследования:

измерение артериального давления на обеих руках;

измерение артериального давления на ногах;

прослушивание сердца;

общий и биохимический анализ крови;

общий анализ мочи;

уровень сахара в плазме крови;

электрокардиограмма;

консультация окулиста с обследованием сосудов глазного дна;

ультразвуковое обследование сердца и почек.

Лечение гипертонической болезни

Гипертоническую болезнь можно успешно лечить. Лечение (немедикаментозное и медикаментозное) необходимо начинать как можно раньше и проводить постоянно, как правило, на протяжении всей жизни. Людям с повышенным артериальным давлением назначается специальная диета, а также предлагаются рекомендации по изменению способа жизни.

К полезным советам при повышении артериального давления относятся :

ограничить потребление кухонной соли;

при избыточной массе тела необходимо уменьшить вес;

ограничить употребление алкогольных напитков;

уменьшить употребление жирной пищи, сладостей;

отказаться от курения;

больше физической активности;

чаще отдыхать.

Рекомендации по диете при гипертонической болезни:

овощи – помидоры, картофель, морковь, горох, тыква, кабачки, брокколи, репа, листовая капуста, шпинат, фасоль (бобы);

гипертоническую болезнь можно успешно лечить

фрукты – абрикосы, бананы, финики, виноград, апельсин, грейпфрут, манго, дыня, персики, яблоки, сливы (чернослив), изюм, клубника и мандарины;

продукты с низким содержанием жира и обезжиренные молочные продукты – обезжиренное или 1%-ное молоко, обезжиренная сыворотка или йогурт, частично обезжиренный сыр;

орехи, семечки – миндаль, фундук, арахис, грецкий орех, семечки подсолнечника.

Лечением гипертонической болезни занимаются доктора общей практики: семейные врачи, кардиологи, терапевты.