Как побороть страх при повышенном давлении
Хотел поделиться своей проблемой и обратиться за советом. Уже как месяц страдаю боязнью повышения артериального давления. До этого никогда не жаловался на высокое давление. Периодически измерял его ради интереса. И все время было 120 на 70, ну ооочень редко могло повыситься до 140 на 80 не более того (когда был тиреотоксикоз, сейчас его вылечил).
Расскажу с чего все началось.
9 октября 2017 года я вернулся из отпуска и узнал, что в реанимацию с обширным кровоизлиянием в мозжечок попал мой очень хороший знакомый – друг детства и ровесник. Для меня это был шок и я всерьез задумался о своем здоровье. В течение недели что он был в реанимации меня держали в курсе дела (операция, искусственная кома, и ИВС). В итоге он умер и ему было всего 36 лет. В это время я был на работе и мне стало не по себе. Голова стала тяжелая, пульсация в висках, легкая тошнота, нарушение координации движения. Измерив давление, оно оказалось 160 на 80. Так как таких показателей я у себя не помнил, у меня началась паника и я пошел в медпункт. В медпункте мне дали 30 капель раствора Валемедина, даблетку капотена на случай если вечером опять поднимется давление и отпустили. Валемедин подействовал и я успокоился и через 2 час давление вернулось в норму 120 на 70.
Но на следующий день, придя с работы, я решил ради интереса измерить давление и прибор показал цифры 145 на 80. У меня сразу испортилось настроение, я вспомнил смерть своего товарища. Через 10 минут я померил давление и цифры подскочили до 160 на 80 и у меня началась паника!!! Я на скорую руку оделся, встретил у дверей ошарашенную супругу и вместе с ней пошли на улицу. Предполагая, что мой тонометр может не работать, мы зашли в аптеку и я измерил давление там. Прибор, долго измеряя, то сбрасывая, то нагнетая воздух показал цифры 190 на 90. И тут я покрылся холодным потом, подумал что это ВСЕ! Принял таблетку капотена и мы пошли домой. Дома через пол часа я со страхом измерил давление и цифры там были 180 на 90. Мы вызвали скорую. Скорая приехала через час, а я думал что прошла целая вечность!!! Жена меня пыталась успокоить, но безуспешно. При этом у меня не было ни головокружения, ни болей в голове, ни каких других болевых симптомов, кроме тревоги и страха, что скорая не успеет и меня шарахнет инсульт или инфаркт. Приехала скорая, я им рассказал как до такого дошло. Мне измерили давление, оно было 180 на 90, поставили шприц магнезии, еще какой-то препарат для сосудов. Была предложена госпитализация в военный госпиталь Вишневского, но фельдшер, поинтересовавшись о моих болячках и симптомах, посоветовал отказаться от госпитализации и утром обратиться к кардиологу, а лучше к неврологу или психотерапевту. Измерив мне давление, цифры показали уже 140 на 70, а потом и 120 на 70.
Следующим же утром я пошел к кардиологу, где мне выписали кучу анализов и обследований, которые оказались со слов терапевта не показывают значительные отклонения и более того часть анализов вообще идеальные (основные результаты прикрепляю).
Результаты исследований и анализов описываю ниже:
1. биохимический анализ крови (отмечаю только повышенные показатели): КФК общая – 300 U/L норма до 195; Холестерин общий – 6,10 ммоль/л норма до 5,3; Триглицериды – 2,00 ммоль/л норма до 1,7; ЛПНП – 3,8 ммоль/л норма до 3,5.
2. гормоны щитовидной железы в норме;
3. дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: Гемодинамически значимых препятствий кровотоку в брахиоцефальных артериях на экстракраниальном уровне не выявлено. Правая позвоночная малого диаметра;
4. клинический анализ крови: все показатели в пределах нормы (средние значения);
5. клинический анализ мочи: все в норме кроме относительной плотности 1029 при норме не более 1024;
6. МРТ головной мозг: Очаговые изменения вещества головного мозга не выявлены. Уверенное расширение наружных ликворных пространств;
7. МРТ шея: МР-признаки хондроза шейного отдела позвоночного столба, начальные признаки формирования протрузии дисков в сегментах С4-С7. Унковертебральный артроз;
8. Рентген грудной клетки: патологии не выявлены;
9. УЗИ почек: мелкие внутресинусные кисты почек;
10. УЗИ сосуды почек: УЗ-признаки гемодинамически значимого стеноза почечных артерий и нарушений внутрипочечного кровотока не выявлены;
11. УЗИ шитовидная железа: Правая доля: ширина 2 см, толщина 1,7 см, длина 4.9 см. Левая доля: ширина 2,3 см, толщина 1,5 см, длина 4.6 см. Толщина перешейка 0,4 см. Контуры ровные, Структура паренхимы неоднородная за счет гипоэхогенных участков без четких контуров. При осмотре в цветной УЗ-ангиографии сосудистый рисунок симметричный, усилен. Регионарные лимфоузлы не изменены. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы;
12.МРТ сосуды мозга: МР-картина гипоплазии сегмента А1 передней мозговой артерии слева и сегмента V4 позвоночной артерии справа;
13. Проба с физ нагрузкой на тредмиле. Описание: на исходной ЭКГ регистрировался синусовый ритм с ЧСС 75 уд/мин. АД 160/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. На ортопробе -синусовый ритм с ЧСС 88 уд/мин, АД 155/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. Проведена проба с физической нагрузкой на тредмиле по протоколу Брюса, выполнена 4 ступень 2 мин.15 сек.-(МЕТС 13,4): скорость 6,7 км/ч, угол 16%, максимальная ЧСС 167 уд/мин. АД 190/70, жалоб нет. На ЭКГ: Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано. Восстановительный период: значения АД и ЭКГ вернулись к исходным к 5 минуте отдыха. Заключение: Проба отрицательная. Реакция на нагрузку физиологическая. Толерантность к нагрузке высокая.
14. Суточный монитор АД: Максимальное АД – 156/93 в 19.16 (поход по магазинам). Минимальное АД 95/53 в 23.57 (сон). Циркадный ритм не нарушен. Суточный индекс – 19/20% (N-10/20). Вариабельность АД в норме. Среднесуточное АД 123/70 ИВ -12/2 (N<25), среднее дневное АД 131/75 ИВ – 19/3 (N<20/15), среднее ночное АД 107/60 ИВ – 0/0%(N<10), Увеличена скорость утреннего подъема АД – 13 мм рт ст/час (N<10) величина – в норме (N<56). ЧСС от 56 уд/мин до 102 уд/мин. Средняя ЧСС 72 уд/мин. Заключение: При исследовании артериальной ригидности на фоне имеющихся у пациента факторов риска, повышенного пульсового давления, высокой скорости пульсовой волны в аорте и нормального индекса аугментации пациент имеет умеренный риск развития ССЗ и их осложнений.
15. Холтер заключение: По данным холтеровского мониторирования регистрировался синусовый ритм с колебаниями ЧСС от 49 уд/мин (4.29 сон) до 165 уд.мин (прогулка 3 км и подъем на 7 этаж). Средняя ЧСС 74 уд/мин. Циркадный индекс в норме. Периоды выраженной синусовой аритмии. Вареабельность сердечного ритма умеренно снижена. Одиночные, однократно групповые наджелудочковые экстрасистолы, всего – 6 э/с и 3 одиночных желудочковых экстасистолы. Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Оценка по клинике.
16. Эхо сердце: При сравнении с 2014 г. незначительная дилятация левых камер сердца. Признаки нарушения диастолической функции ЛЖ, уплотнение стенок аорты и створок клапана. Показатели гемодинамики и сократительной функции миокарда ЛЖ в пределах должных величин. Оценка с учетом клинико-анамнестических ЭКГ данных. Рекомендуется консультация терапевта (кардиолога).
В итоге кардиолог все-таки поставил гипертензию первой степени и назначил ВАЛЗ 80 мг утром и магнерот 3 раза в день. При этом был и у невролога и у психотерапевта. С их слов мое давление исключительно на нервной почве, но диагноз ВСД никто не поставил. Невролог прописал 90 дней курс Эглонил по 1 капсуле 50 мг вечером. Психотерапевт провел беседу, назначил успокоительные настойки (боярышник, валерьяна, пустырник, пион 3 раза в день по 30 кабель), глицин, неврохель и при возникновении паники и сильном повышении давления таблетку фенозепама под язык.
Что хочу сказать по поводу показателей давления? Теперь я его измеряю регулярно, даже очень. Скачки давления напрягают. Утром может быть 110 на 55, к обеду 140 на 75, вечером 160 на 80, перед сном 120 на 70. При этом, как одеваю манжету и как начинается измерение, появляется ощущение, что давление повышается от одного звука тонометра. Сейчас от одного его вида страшно, но пересиливаю себя и измеряю давление по 10 раз на день. И так уже месяц! Но прошлую неделю был на больничном и сделал в понедельник МРТ сосудов головы, мозга и шеи (прилагаются). В целом заключения хорошие (не считая шейного остеохондроза) и я успокоился. Всю неделю давление было 120 на 70, максимум 130 на 75. Но я был дома, высыпался и ездил по делам в удобное мне время. Думал что все позади! Но как больничный закончился у меня появилась депрессия, страхи что на работе все вернется и так оно и случилось. Неделю назад в воскресенье приехав с дачи измерил давление – 125 на 75. Решил измерить через час, уже 145 на 80 и под вечер появились колющие ощущения в сердце, страх и давление вовсе подскочило 175 на 90. Я принял капотен и стал измерять давление через каждые 10 минут. Показатели были от 130 на 80 до 160 на 80. Я забил на все, выпил смесь валерианы, пустырника, пиона и боярышника, таблетку фенозепама и лег спать. В прошлый понедельник давление мерил на работе: 150 на 75, 140 на 75, и вечером прядя с работы: 130 на 75. Прочитав книгу про “ВСД и как с ним бороться” Андрея Курпатова со вторника давление пришло снова в норму (120 на 70, 130 на 70 максимум). Вчера в воскресенье снова тревога и скачки давления. Сегодня понедельник, утром померил 125 на 75, через 10 минут 140 на 75, еще через 10 минут 150 на 75. Такое ощущение, как начинаешь часто мерить оно начинает скакать. Больше не хочу мерить. Тем более жене дал слово, что забуду про тонометр. Она сама переживает. Как мне быть? Давление вроде мерить надо, но оно повышается, как только иду к тонометру. Кстати, заметил что помогает алкоголь. Пол бутылки вина, хорошее кино, сразу успокаиваешься, забываешь про давление и мерить давление не страшно. И показывает тонометр 110 на 65 после двух бокалов вина или 2 кружек пива. Но алкоголем эту проблему лечить не хочу, да и таблетки постоянно пить нет желания. Месяц назад со страха бросил курить – сейчас не курю и не тянет.
Помогите разобраться, прокомментируйте анализы и посоветуйте как себя вести в моем случае! И еще, почему поднимается все время верхнее давление, а нижнее практически всегда в пределах нормы? Заранее спасибо!
Источник
Неврозы
Эта информация для общего ознакомления. В случае, если Вы испытываете какое-либо из перечисленных расстройств, Вам лучше обратиться за консультацией к психотерапевту.
СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:
СОДЕРЖАНИЕ АНКЕТЫ СЕРВИСА “Психотерапия психотерапевт online” :
Уважаемый Доктор! С гипертоническим кризом я попал в больницу в кардиоотделение (впервые в жизни). Выписали через 2 недели как здорового. Но давление по-прежнему скачет, хотя с меньшей амплитудой. Суть вопроса в том, что после стационара я никак не могу вернуться к нормальной жизни, работе. Боюсь уходить из дома, ездить на машине. Мне все время кажется, что со мной опять случится беда, а врачей рядом не будет. Как перебороть свои страхи? Хотелось бы без лекарств. Эта проблема мучает меня уже второй месяц. Спасибо!
ОТВЕТ:
Всё, что с Вами начало происходить после госпитализации отражает Вашу реакцию на саму госпитализацию, тем более, что она у Вас первая. Реакцию невротическую, в рамках тревожного расстройства. А именно, такую реакцию, которую принято называть фобическим развитием. Оно появляется в том, что человек теряет душевное равновесие и начинает жить в постоянном страхе, ожидая очередного болезненного приступа или смерти, испытывая страх возникновения страха (страх ожидания, фобия). При этом не помогают ни сообщения терапевта о нормальных показателях здоровья, ни уговоры, что предыдущие болезненные состояния (Ваша госпитализация) не имела последствий. Человек с опаской постоянно наблюдает за другими вегетативными проявлениями, а также за легкими изменениями своего самочувствия. Постоянное измеряет себе давление, контролирует пульс. Вместо страха смерти во многих случаях всё больше выступает страх перед страхом и перед вызывающими страх ситуациями.
Из-за страха перед возможными приступами этот человек неохотно остаётся один. Появляется боязнь поездок, возможно развитие агорафобии. Многие испытывают страх, что приступ разовьётся внезапно во сне, и они не смогут достаточно быстро среагировать. Как следствие этого бывают стойкие расстройства сна. Страх и его избегание приводят к фобическому поведению, что наносит вред как служебной деятельности человека, так и его частой жизни. Начало этого невротического развития, как правило находится в детстве. Большую роль играет выраженная зависимость от матери, во многом с амбивалентными установками: ожидание любви, с одной стороны, и желание самостоятельности с агрессивными порывами – с другой, с противоречивыми фантазиями привязанности и расставания.
Сам же страх – это психофизиологический процесс, при котором сердцебиение, одышка и высокое давление являются не причиной, а следствием страха. Таким образом, при гипертензии фобическое развитие приводит к “порочному кругу”. Сам страх зачастую является причиной нестабильного давления.
В свою очередь гипертензия является психосоматическим симптомом. Она часто начинается тогда, когда человек пребывает в ситуации хронического напряжённого ожидания. Типичные высказывания гипертоников: “Я должен быть готов ко всему”, “Я такой, что принимаю на себя все трудности”, “Никто меня не удержит, я готов на всё”. Для гипертоников характерным является постоянная борьба с нарастающим враждебно-агрессивным чувством. В то же время существуют трудности самоутверждения. пациенты боятся потерять благосклонность других людей и поэтому контролируют проявления своей враждебности. В детстве они обычно склонны к приступам ярости и агрессии. Бывший прежде агрессивным ребёнком, взрослый человек становится подчёркнуто уступчивым, не может за себя постоять. Понимание возможности потерять из-за своей агрессивности расположение родных и близких заставляет ребёнка контролировать свою враждебность и скрывать её. Во взрослой жизни эти люди застревают на многие годы на одной работе и редко меняют фирму, даже если им недоплачивают. Если они добиваются начальственного положения, им трудно стать авторитетом для других. Они выполняют работу за других, вместо того, чтобы наладить дисциплину. Из этого сверхсовестливого и доводящего до крайностей поведения с излишним чувством ответственности рождаются усиленные чувства гнева, неприязни и агрессивности, со временем требующие всё больших усилий для их сдерживания.
Данное невротическое состояние имеет склонность к хронизации, особенно если “запустить” его лечение. Фармакотерапия – это только подсобное средство, прежде всего в острых случаях, а также начальное эффективное средство. Решающей же является психотерапия. Чем раньше её начать, тем лучше. Изучение причин и конфликтных ситуаций сразу после первых фобических приступов может приостановить последующее фобическое развитие. Позже лечение проводить, как правило, тяжелее и требуется длительная психотерапия. При этом тревожном расстройстве особенно показана поведенческая психотерапия, тренинг управления тревогой, аутотренинг.
Источник
Ярослав Ушаков
30 июля · 1,5 K
При этом пересыхает в горле, ноги становятся ватные, тело резко немеет, появляется страх смерти. Иногда бывает тахикардия с мощным сердцебиением.
Давление при стресе поднимается в миг. Покой — потом резко 140/90. Возникает неприятное ощущение в животе и понеслась…
Врач, психосоматолог, нейропсихолог. Изучаю нейропсихологию и психосоматику…
Добрый день! Так проявляется тревога в человеческом организме, вообще про тревогу можно говорить долго, потому что она в буквальном смысле “включает” весь организм через парасимпатическую нервную систему и каскадный гормональный всплеск.
Подробно мои материалы можно почитать в статье. Первично, что необходимо делать – раскопать причину потребности в контроле, а также обнаружить источник тревоги (как правило, их несколько)!
Имею базовое медицинское образование, клинический опыт более 30 лет и несколько специализа… · vk.com/dr.tsoy
Нужно пытаться переучить свой организм не реагировать на ложные угрозы. Для стрессонеустойчивых людей необходимо освоить медитацию и возможно получить психотерапевтическую поддержку.
Благодарю. Медитацию уже осваиваю. Скоро подключу психотерапевта
Как справиться с депрессией и стрессом?
Начинающий разработчик игр
Как справиться с депрессией ?
Хм…
Стоит сразу прояснить следующее:
- ваше плохое настроение, которое длится несколько часовднейнедель не обязательно может относиться к депрессии
- ваша низкая самооценка может не иметь отношение к депрессии
- ваша усталость может не иметь отношение к депрессии
- если вы загуглили симптомы депрессии и они частичнополностью сходяться, то у вас все еще может не быть депрессии
- это серьезное заболевание, которое может быть по разным причинам, в том числе от нехватки серотонина( так ведь? поправьте биологи) в мозгу или может быть последствием посттравматического синдрома, много всяких там причин
- этот самый серьезный диагноз вам поставят в тихом доме и, кстати, далеко не сразу
Если мы уяснили это, то можем перейти к моей кулстори.
Полтора года назад у меня была очень неприятная ситуация на личном фронте (нет смысла расписывать ее), после которой я постепенно стал как сам не свой(с этого момента у меня началась депрессия – по моему мнению и мнению врачей), грустил зачастую, стало меньше сил на, казалось бы, обычные дела, потерял мотивацию идти к мечте и, казалось бы, когда вся ситуация прояснилась и я уже не так горевал, мне лучше все равно не становилось. Вскоре это состояние стало моим обычным, но в октябре прошлого года со мной произошла похожая неприятная ситуация, только на тот раз все было в разы хуже, и когда это случилось – (по моему мнению и мнению врачей) мое состояние дошло до точки невозврата. Из того дня я помню как словил флешбек по первой такой ситуации и помню как меня несли домой мои друзья с другого края города, опять же, как я там оказался и все в этом духе я, прикладывая руку на сердце, не помню и вспоминать не хочу. Вообще я не помню себя и свое происходящее в период с конца октября 2017 по, скорее всего, март 2018. Я понимал, что мои дела плохи когда моя мама повела меня в тихий дом к психиатру, попыток самоубийства у меня не было, я физически был не способен это сделать, у меня не хватало сил, а морально я не мог додумать свой план, даже элементарно найти лезвие и артерию на шее. Из рассказов моей мамы я лежал буквально целыми сутками на диване, я не ел и практически не пил(и скинул так почти 20кг), издавал странные стоны и кряхтение, смотря в потолок, опять же, я этого не помню. С каждым днем мне было в несколько раз хуже и именно поэтому тот момент я называю невозвратом, мое состояние не могло остановиться на определенной отметке и не могло перейти в хорошее даже на чуть-чуть., если бы не мама и не тот врач, то, скорее всего, я бы лечился в диспансере, поверьте мне на слово, вам не стоит туда попадать, никогда, вообще никогда.
Справлялся я со своим недугом несколькими классными штуками:
- Сертралин
- Хлорпортиксен
- Фенибут
- Грандаксин
- Асентра
Оставляю на вас гугл, чтобы узнать, что это. Скажу так, что-то из этого антидепресант, что-то нейролептик, что-то сильный транк. Я не хочу вспоминать что это, это очень сильные штуки.
К этим самым штукам я прибавил покой, он обязателен, чтобы психику свою востановить.
Прибавил психолога, хорошего, даже пустой звездешь может оказать помощь, я серьезно.
Прибавил психотерапевта, за 12 тысяч курс, вот он тебе сознание расширить может, если толковый врач, конечно, но не на всех действует и не все справляются.
Прибавил к этому друзей (если нет, то родственники, если нет – ютуб)
Прибавил к этому активность, я отрывал себя от дивана и заставлял понемногу ходить вокруг дома, затем вдоль улицы, затем дальше и так по нарастающей.
Прибавил к этому работу и учебу, эти два прикола мне совсем не давались на период депресии, но я должен был заставить мозг работать.
Я не знаю кто ты и какого ты пола, но будь уверен, что тебе стоит обратиться к психиатру, если есть подозрения… Очень тебя прошу при обращении ко врачу не надумывать себе лишнего, я уверен что галоперидол в клинике тебе не нужен… Ты должен очень сильно постараться, чтобы выйти из депрессии, это того стоит. Учти, что после такой терапии будут побочки. Сексуальная активность в период приема лекарств падает до нуля (речь про мои таблетки, за другие не ручаюсь) а также – полное отсутствие “пиковых” эмоций, так сказать, сильнейших эмоций такие как ненависть или любовь, восхищение(психологи ответят, что это за эмоции такие и какие они бывают, это полезно) После терапии, я не могу грустить всерьез, да бывает иногда грустиненько, но так чтобы прям сильно или даже так ощутимо, нет, такого уже нет, даже если захочу. Даже при потере близкого человека к моему удивлению я не смог обранить ни одной слезы.
Я могу лишь пожелать тебе удачи, я не хочу быть лицемерным, я считаю эту болезнь одной из самых сильных в мире, ведь она убивает в человеке человека, оставляя одну его физическую оболочку и побороть ее очень сложно, очень.
Прочитать ещё 23 ответа
Как побороть страх смерти? Почему даже в молодом возрасте он гложет. Невозможно работать.?
Студент МГУ, социолог, текстовый блогер, художник, модель, бритый бритвой…
Если страх смерти выходит за рамки обычного для человека осмотрительного поведения и инстинкта самосохранения, мешает работать, неотступно гложет, нужно обратиться к невропатологу и психологу, поскольку такого рода невроз уже не является нормальным, может развиться в фобию или серьезное расстройство и нуждается в лечении.
Прочитать ещё 4 ответа
Источник