Как понизить ночное артериальное давление

В норме давление увеличивается с утра, а ночью, во время, сна уменьшается. Но достаточно часто гипертоники сталкиваются с ночным повышением давления.

В этом случае контролировать ситуацию очень сложно. Если данную патологию не лечить, это может привести к опасным осложнениям.

Что это за болезнь?

Смену сна и бодрствования в организме контролирует вегетативная нервная система. Когда в ее работе происходит сбой – это провоцирует сердечные и сосудистые проблемы, что и приводит к повышению давления.

Колебания напрямую связаны с психологическими и физическими нагрузками, происходящими в течение дня. В ночное время активизируется парасимпатическая система и подавляет симпатическую, в результате чего давление снижается.

Если симпатическая активность не снижается и подавляет парасимпатическую – артериальное давление повышается ночью.

Ночная гипертония опасна следующими осложнениями:

• появлением стенокардии;
• гипертоническим криз;
• инсультом;
• инфарктом;
• аритмией.

Серьезные патологические нарушения могут повлечь за собой мгновенный летальный исход.

Как проявляется?

Так как ночная гипертония не всегда сопровождается каким-то специфическими признаками, долгое время человек может не подозревать о ней. И даже если по утрам наблюдается упадок сил и тошнота, часто это связывается с усталостью и недосыпом.

Различают три стадии ночной гипертонии:

1. Давление не поднимается выше 160/100 мм рт.ст., беспокоит бессонница, дискомфорт в области сердца, слабая головная боль.
2. Давление поднимается до 180/100 мм рт.ст., появляется отдышка, стенокардия, головокружение. Трудоспособность снижается, в глазах может двоиться, конечности немеют.
3. Давление превышает 200/120 мм рт.ст. , нарушается работа левого желудочка, ухудшается слух и зрение, возникают проблемы с памятью.

Чтобы распознать наличие ночной гипертонии нужно обратить внимание на тяжесть в затылке и головную боль, появляющуюся ночью или сразу после пробуждения. Также она может сопровождаться частыми пробуждениями с чувством страха, приступами удушья, повышенной потливостью.

Причины возникновения

Как уже было сказано, причины ночной гипертонии связаны с нарушениями работы симпатической системы. Триггерными факторами выступают:

• стрессы;
• нарушение режима;
• сбои в процессах метаболизма;
• заболевания нервной системы;
• хроническая форма гипертонической болезни.

Кроме того, дополнительными причинами могут быть:

• возрастные гормональные изменения;
• неправильное питание, провоцирующее образование холестериновых бляшек в сосудах;
• вынужденная ночная активность;
• заболевания сердца, почек или печени;
• употребление спиртных напитков;
• резкий отказ от никотина;
• поздний ужин.

Симптомы

Симптоматика ночной гипертонии мало чем отличается от обычной. На первом этапе наблюдается:

• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость;
• раздражительность;
• предобморочные состояния.

Затем симптомы становятся более выраженными:

• ночью беспокоят кошмары и панические атаки;
• усиливается потоотделение;
• появляется раздвоение зрения, помутнение в глазах;
• возможно онемение частей тела, несвязность речи;
• шум в ушах;
• головокружение, тошнота;
• боль в области грудной клетки.

Как распознать недуг?

Чтобы выявить данную патологию нужно обратиться к врачу, который изучит анамнез, проведет мониторинг артериального давления, а также назначит следующие исследования:

• анализ мочи;
• анализ крови – общий и биохимический;
• оценку гормонального фона;
• ЭКГ;
• УЗИ почек;
• ангиографию;
• ЭхоКГ;
• КТ или МРТ.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования:

• внутривенная урография;
• доплерография сосудов головного мозга;
• реоэнцефалография;
• электроэнецелография;
• рентгенография почечных сосудов;
• изотопная рентгенография;
• флебография надпочечников и прочие.

Лечение

При подозрении на ночную гипертензию следует систематически измерять артериальное давление вечером.

Поводом для обращения к врачу являются следующие симптомы:

• нехватка воздуха;
• ночные мигрени;
• ухудшение памяти;
• неприятные ощущения в области грудной клетки;
• быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности.

Мониторинг артериального давления проводится в течение 7-10 дней. Замеры производятся с утра, в течение дня и перед отходом ко сну. При стойком повышении давления следует незамедлительно обратиться к кардиологу.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных препаратов используются следующие:

1. В-блокаторы – Виксен, Атенолол, Локрен, Метопролол. Позволяют снизить периферическое сопротивление капилляров и нормализовать ритм сердца.
2. Ингибиторы ангиотезинпревращающего фермента – Метиоприл, Спираприл, Эналаприл, Капотен. Осуществляют блокировку синтеза ренина в почках, поскольку именно он повышает артериальное давление.
3. Антагонисты кальция – Амлодипин, Коринфар, Фелодипин. Эта группа препаратов блокирует калиевые каналы и их расширение.
4. Диуретики – Индапамид, Клопамид, Хлортиазид, Гидрохлортиазид. Способствуют выведению лишней жидкости из организма, в результате чего давление понижается. Рекомендуемая доза 25 мг в сутки.

Все перечисленные препараты имеют противопоказания, и должны назначаться только специалистом, учитывающим результаты анализов пациента.

Народные рецепты

При ночной гипертензии хорошо помогают следующие средства народной медицины:

1. Через мясорубку следует пропустить 10 лимонов вместе с цедрой. В полученную массу добавить килограмм хорошего меда и 5 мелко порубленных головок чеснока. Все тщательно перемешать и хранить в холодильнике. Принимать в течение месяца по чайной ложке трижды в сутки.
2. Потребуются две очищенные и измельченные головки чеснока. Их надо залить 200 мл водки. Настоять в течение 3 недель в темном месте, при этом каждый день средство надо взбалтывать. Затем процедить и принимать настойку по 20 капель, растворяя их в 50 мл воды. Курс лечения – 21 день, настойку рекомендуется принимать трижды в день во время еды.
3. Из большой свеклы отжать сок, добавить в него столовую ложку натурального меда, чайную ложку сока лимона и 50 мл чистой воды. Все хорошо перемешать и употребить в три приема.

Диета

В рационе гипертоника необходимо существенно снизить содержание соли и животных жиров. Также нужно сократить употребление легкоусвояемых углеводов, крепкого чая и кофе. Чтобы укрепить сердечную мышцу рекомендуется вводить в рацион следующие продукты:

• курагу;
• фасоль;
• морскую капусту;
• чернослив;
• миндаль;
• чечевицау;
• арахис;
• горчицу;
• грецкие орехи;
• гречку;
• овсянку;
• пшено;
• ячневую крупу;
• картофель.

Полезными будут:

1. Овощи, фрукты и злаки. Они богаты пищевыми волокнами и способствуют уменьшению вредного холестерина.
2. Продукты, содержащие витамин С. Он нужен для укрепления сосудистых стенок.

При гипертонии показана диета №10 с солюдением следующих рекомендаций:

• частота приема пищи – 5-6 раз в сутки;
• блюда готовят на пару, а также запекают, тушат или жарят;
• употребление соли – не более 8 гр в сутки;
• жидкость – 1200 мл с учетом супов;
• ужин должен быть не позднее чем за 3 часа до сна.

Рекомендуется исключить или ограничить:

• жаренные и варенные яйца;
• жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• наваристые бульоны;
• шпинат, редьку, редис, некоторые пряные травы;
• свежую и сдобную выпечку;
• жирные молочные продукты;
• животные и кулинарные жиры;
• грибы.

Гипертоникам следует есть больше гречки, содержащей кверцетин и рутин, необходимые для очищения сосудов. Причем крупу лучше не варить, а запаривать на ночь.

Также помогают бороться с гипертонией сельдерей, полинасыщенные жирные кислоты, апельсиновый сок, орехи.

Профилактика

Для профилактики ночной гипертонии рекомендуется кардинальное изменение образа жизни. Необходимо отказаться от сигарет и алкоголя, снизить количество стрессовых и конфликтных ситуаций, уменьшить нагрузку на мозговые центры, прекратить ночной образ жизни, правильно питаться, вести активный образ жизни.

При первых симптомах ночной гипертонии во избежание развития патологи необходимо пройти курс ЛФК, массажа, использовать средства народной медицины.

К лечению ночной гипертонии стоит подходить максимально серьезно. Если терапевтический курс самовольно прекратить – эффекта от лечения не будет. Кроме того, самостоятельно отменять или заменять препараты, выписанные врачом, на аналоги категорически запрещено.

Только соблюдая все рекомендации специалиста можно максимально снизить риски развития осложнений и существенно улучшить свое самочувствие.

Ночь – время покоя. Весь организм должен отдыхать после дневных нагрузок, чтобы восстановить силы для эффективной работы на следующий день. Здоровый сон очень важен, он продлевает жизнь всем органам и системам человека. Благодаря чередующимся периодам активности и расслабления, они могут дольше функционировать в нормальном режиме и медленнее изнашиваются. Почему ночью регулярно поднимается артериальное давление? Лечение подобного явления и установление причин его возникновения – это обязанность доктора. Пациент должен только содействовать специалисту и по возможности предупреждать развитие ночной гипертензии. Поступить правильно поможет достоверная информация о патологии.

Почему к вечеру поднимается артериальное давление?

Повышение артериального давления ночью – не такое уж редкое явление. Часто это случается оттого, что многие люди, страдающие от гипертонии, привыкли принимать гипотензивные таблетки в первой половине дня. Действие таблеток заканчивается, и к вечеру поднимается давление. Если имеются дополнительные провоцирующие факторы, удивляться вечерним колебаниям тонометра не стоит.

Но такие «странности» с давлением могут наблюдаться и у здоровых людей. Существует специальное название: ночная гипертония. Если случаи вечернего повышения давления становятся регулярными, у человека может развиться настоящая гипертоническая болезнь, со всеми вытекающими последствиями.

Как проявляет себя ночная гипертония:

• Человек долго не может заснуть.
• К вечеру или ночью появляется головная боль.
• К концу дня перед отходом ко сну нарастает нервное напряжение.
• Ноги выглядят опухшими из-за отеков.
• Пульс учащается.
• Появляется боль за глазными яблоками.

Причины столь неприятного состояния кроются в ряде факторов, взаимодействующих друг с другом.

1. Почему к вечеру повышается давление? Известно, что соль – враг номер один для сосудов. Если человек во второй половине дня злоупотреблял солеными продуктами, то к вечеру показатели тонометра начнут расти.
2. Днем человек должен быть активным, много двигаться, давать нагрузку всем видам мышц. Если он целый день проведет за компьютером, потом придет и ляжет перед диваном смотреть телевизор, кровообращение у него будет нарушено, сосуды напряжены, а в сердечном ритме возникнут сбои. Как результат – вечером повышается кровяное давление.
3. Излишнее физическое переутомление так же опасно, как и его полное отсутствие. Почему поднимается давление? Если человек не рассчитал свои силы днем, вечером его может ждать неприятный сюрприз.
4. Умственный труд тоже может быть чрезмерным. Недостаток отдыха, перегрузка мозга тоже вызывают проблемы с сосудами. Это может стать одной из причин таких патологий, как повышенное артериальное давление и бессонница ночью.
5. Если работа человека сопряжена с постоянным стрессом, нервная система может дать сбой. Почему повышается значение тонометра в этом случае? Возбуждение не спадает до самого вечера, человек не может расслабиться, тревожные мысли не отпускают его даже дома. Это прямой путь к нарушению регуляции сосудистой деятельности.

Почему еще ночью, во время сна, может подниматься артериальное давление? В норме, в период отдыха приостанавливаются все жизненные процессы, снижается температура тела, дыхание замедляется, сердечный ритм становится редким, уменьшается мозговая активность, давление снижается. Когда тонометр показывает ночью такие же значения, как и в дневное время, это уже можно считать патологией. Если не принять вовремя меры, состояние будет ухудшаться. Кровяное давление не только не будет понижаться у спящего человека, но и начнет ползти вверх.

Ночная гипертензия очень коварна, ведь узнать о ней не так просто. Часто бывает, что повышается артериальное давление только во сне. Никакого ухудшения самочувствия человек при этом не ощущает, он просто спит.

Со временем, частое повышение давления ночью, во сне, начнет проявлять себя красноречивыми симптомами:

• Человек плохо спит, беспокойно ворочается во сне, часто просыпается.
• Во время таких пробуждений может возникнуть приступы удушья, человеку не хватает воздуха.
• Возникновение внезапного озноба.
• Обильное выделение пота.
• Проснувшись, человек ощущает учащенное сердцебиение, сердечные боли.
• Конечности мерзнут и немеют.
• Появляется беспричинная тревога, страх смерти, паника.

Терапевты и кардиологи выделяют еще ряд причин, почему давление поднимается ночью:

1. Частый провокатор – ночное апноэ. Этот синдром подразумевает временную остановку дыхания во сне. Такая задержка может продолжаться 10-15 секунд. Мозг испытывает острое кислородное голодание и включает защитные механизмы. Одним из таких способов защиты является повышение артериального давления.
2. Если давление повышается ночью, это может быть признаком серьезных нарушений здоровья: вегетососудистой дистонии, пороков сердца, дисфункции почек или щитовидной железы, проблем с позвоночником, расстройств центральной нервной системы, неправильного обмена веществ и ожирения.
3. Конфликтные ситуации в семье перед сном, заканчивающиеся бурными ссорами, или глубокие эмоциональные переживания, связанные с проблемами на работе – все это причины повышения давления, они усиливают мозговую активность во время сна. Главный управляющий орган нервной системы работает круглосуточно, во сне он перерабатывает и анализирует полученную днем информацию. И если какие-то проблемы остались нерешенными, то мозг будет работать с особой интенсивностью. Это обязательно скажется на уровне артериального давления.
4. Любителям ночного образа жизни тоже грозит высокое давление во время сна. Кто в группе риска? Завсегдатаи ночных дискотек, клубов, те, кто засиживается подолгу у телевизора, компьютера, ложится за полночь после долгих вечеринок с друзьями. Такая ночная активность часто сопровождается дополнительными факторами риска: сигаретами, алкоголем, крепким кофе или чаем, фильмами и компьютерными играми агрессивной тематики.
5. Почему ночью повышается уровень давления? Плотный ужин на ночь, особенно с большим количеством соленых, жирных, копченых продуктов, кондитерских изделий и сладостей вдвое повышает риск развития ночной гипертонии.
6. Обильное питье перед отходом ко сну – это тоже причина повышения давления. Лишняя жидкость увеличивает объем крови, нагрузка на сердце и сосуды растет.
7. Колебания давления по вечерам и ночью случаются у людей, которые сменили климатические условия проживания, переехав в другую местность. Иногда при этом организму еще приходится перестраивать свои биологические ритмы из-за смены часовых поясов.
8. Людям, которые вынуждены работать в ночную или вечернюю смену, тоже придется столкнуться с приступами ночной гипертензии.

Повышение артериального давления вечером и ночью во сне не может пройти бесследно для организма. Осложнения не заставят себя ждать. Что грозит человеку в этом случае:

• кардиологические заболевания;
• развитие гипертонической болезни;
• нарушения работы головного мозга (проблемы с когнитивными способностями, с двигательной координацией, заторможенность реакций);
• риск развития инфарктов и инсультов, внезапной смерти во сне;
• хроническая усталость, разбитость, значительное снижение работоспособности;
• депрессия и другие психические расстройства.

Когда стоит бить тревогу? Если ночью, во время внезапных скачков давления во сне человек не чувствует особых изменений в своем состоянии, то заметить неладное он сможет на следующий день. Какими будут признаки начального развития ночной гипертонии:

• Если давление вечером растет, после пробуждения утром появляются сильные приступы головной боли, разбитость, слабость, нервозность.

• Человек не чувствует себя отдохнувшим, он как после бессонной ночи, что вызывает недоумение.
• Если в этот момент воспользоваться тонометром, он может показать завышенные цифры.
• Днем после ночных перепадов давления человек становится забывчивым, невнимательным, рассеянным,
• Болит и кружится голова, возникают приступы тошноты.
• Падает острота зрения, перед глазами все время мелькают черные точки.
• Внезапно возникают сбои сердечного ритма, боли в груди.
• Быстро наступает усталость, человек не может выполнять привычную работу.
• Настроение часто меняется, появляется раздражение без причины.

Какие меры принять?

Если ночное повышение давления случилось у гипертоника, что делать? Человек должен сместить прием своих лекарств на вторую половину дня. Другой вариант: часть препаратов принимать утром, а часть – вечером.

Тем, кто впервые столкнулся с высоким давлением, не обязательно сразу начинать медикаментозное лечение. Для начала нужно воспользоваться следующими рекомендациями, которые не будут лишними и при хронической гипертонии:

• По возможности, сократить продолжительность рабочего дня.
• Умеренные физические нагрузки во второй половине дня – лучший способ отдохнуть после работы, улучшить кровообращение, укрепить сердце и сосуды.
• Исключить излишнюю активность любого рода перед сном.

• Овладеть искусством релаксации, не тянуть домой проблемы, связанные с работой.
• Чтобы давление не могло подняться выше нормы, надо не допускать стрессовых ситуаций перед отходом ко сну.
• Не употреблять спиртное, сигареты, кофе, крепкий чай в вечернее время суток.
• Ужин должен быть легким, съедать его нужно не позднее, чем за 2 часа до сна.
• Полезными будут прогулки перед сном, принятие теплой ванны, расслабляющий массаж.
• Не стоит поздно ложиться спать.
• Не нужно смотреть перед сном передачи, плохо влияющие на нервную систему.
• Завести привычку регулярно на ночь измерять давление.

Если профилактические меры не помогают, необходимо принимать таблетки, понижающие артериальное давление. Назначить их должен врач.

Надо отметить, что специальных медикаментозных средств для снижения ночного давления не существует. В лечении будут задействованы привычные общепринятые гипотензивные препараты: диуретики, ингибиторы АПФ, ингибиторы кальция, адреноблокаторы.

Чтобы организм мог полноценно осуществлять свои функции, надо создать ему условия для этого. Ночной сон не должен быть нарушен высоким давлением. Предотвратить это по силам каждому человеку. С гипертонией не шутят: продолжая игнорировать опасное состояние, в какой-то момент можно просто не проснуться.