Как в военкомате проверяют гипертонию
Михеева Екатерина
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
194 929 просмотров
Обновлено: 30.11.2020
БЕРУТ ЛИ В АРМИЮ С ДАВЛЕНИЕМ — ДОВОЛЬНО НЕОДНОЗНАЧНЫЙ ВОПРОС. С ОДНОЙ СТОРОНЫ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ ОТ АРМИИ ОСВОБОЖДАЕТ. НО С ДРУГОЙ, ИМЕННО К ЭТОЙ БОЛЕЗНИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ ОТНОСИТСЯ С МАКСИМАЛЬНЫМ НЕДОВЕРИЕМ.
Берут ли в армию с гипертонией?
С гипертонической болезнью в армию не должны брать – это непризывной диагноз. Если призывник подтвердит его на дополнительном обследовании от военкомата, ему выставят одну из двух непризывных категорий: «В» или «Д».
Но это только в теории. В действительности призывников с повышенным давлением могут отправить на службу. Решение о призыве или освобождении от службы будет зависеть от трех факторов:
- Наличие записей, подтверждающих регулярные обращение к врачу. Если у призывника периодически поднимается давление, но он ни разу не обращался к врачу, то в армию его возьмут.
- Устойчивость показателей давления.
- Заключение врача в медицинской карте. Это главный фактор, определяющий взаимосвязь гипертонии и армии. Чтобы освободиться от призыва, диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
Важно: артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. От призыва освобождают только при диагнозе «гипертоническая болезнь». Освободиться от армии при гипертензии можно только в тех случаях, если она является симптомом другого документально подтвержденного непризывного заболевания. Например, хронической болезни почек.
Если заболевание подтвердится, то даже гипертония 1 стадии и армия должны быть признаны несовместимыми. Согласно статье 43 Расписания болезней, при гипертонической болезни первой стадии призывникам выставляется категория годности «В» и выдается военный билет. Такая же категория должна быть выставлена при второй стадии заболевания.
С гипертонией 3 стадии в армию также не берут. Это крайне тяжелая форма заболевания, поэтому призывники с высокими и устойчивыми показателями давления освобождаются от службы с категорией «Д». Их призыв запрещен не только в мирное, но и в военное время.
Категории годности при гипертонии
- Категория «В»: 1 стадия. Высокие показатели (систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 99 мм рт. ст.). Категория В.
- Категория «В»: 2 стадия. Стабильно повышенные (систолическое: от 140 до 179 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 109 мм рт. ст.)
- Категория «Д»: 3 стадия. Стойко высокие (систолическое: от 180 мм рт. ст.;диастолическое: от 110 мм рт. ст.).
В своей практике юристы Службы Помощи Призывникам часто сталкиваются с тем, что решение призывной комиссии расходится с Расписанием болезней и призывников даже со 2 стадией гипертонии пытаются призвать на службу. Такое решение незаконно и подлежит незамедлительному обжалованию.
Проблемы при освобождении от армии по давлению
Врачи военкомата с недоверием относятся к повышенному давлению из-за того, что уклонисты часто симулируют гипертоническую болезнь. Причина, по которой призывники пытаются уклониться от армии по давлению, проста — симптоматику заболевания, на первый взгляд, легко подделать.
В действительности освободиться от армии по давлению не так просто, особенно при гипертонии 1 степени. Есть три основные причины, по которым призывников забирают в армию.
Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
Плохая подготовка к призыву
Чтобы освободиться от армии, нужно предоставить в военкомат пакет медицинских документов. В том числе результаты обследования в стационарных условиях и диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления. Если документов нет и призывник просто пожалуется на высокое давление, его могут призвать на службу.
Направление на обследование по смежному диагнозу
Иногда призывники получают направление на обследование не по гипертонии, а по схожему заболеванию. К примеру, их могут направить в неврологические отделения для проверки вегетососудистой дистонии или нейроциркуляторной астении. Так как НЦД и ВСД у призывников никогда не было, эти диагнозы не подтверждаются. Военкоматы признают молодых людей годными и выдают повестку на отправку.
Проблемы при прохождении дополнительного обследования
Перед получением военного билета призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата и подтвердить диагноз в стационарных условиях. На этом этапе призывники сталкиваются с тремя проблемами.
- Неправильно заполненное направление от военкомата. В нашей практике встречались случаи, когда врачи вместо гипертонической болезни ставили призывнику диагноз «артериальная гипертония», считая, что это одно и то же заболевание. В военном комиссариате такие заключения могут проигнорировать, потому что для освобождения от призыва диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
- Гипертония может не подтвердиться. Призывники с повышенным давлением проходят обследование сразу у нескольких врачей: уролога, невролога, кардиолога, офтальмолога и эндокринолога. Каждый из них должен определить, не связано ли повышенное давление с нарушением работы какой-либо системы организма. Часто обследование завершается тем, что неврологи связывают повышенное давление с ВСД и НЦД и записывают в направлении от военкомата эти призывные синдромы.
- Вместо гипертонии врачи ставят гипертензию. С такой ситуацией сталкиваются призывники, которые либо не обращались к врачам с жалобами на повышенное давление, либо давно не посещали медицинские учреждения.
Гипотония и армия
Берут ли в армию с пониженным давлением? Диагноз «гипотония» от армии не освобождает. Еще 2-3 года назад призывники с низким давлением и обмороками могли получить военный билет по здоровью. Для этого им нужно было принести в военкомат документы, подтверждающие синкопальные состояния (обмороки). Однако сейчас ситуация изменилась. Призвать в армию могут даже при частых обмороках, подтвержденных справками из медицинских учреждений.
Освобождение от армии по давлению на практике
Мы с особым вниманием относимся к подготовке к призыву при гипертонической болезни. Очень важно тщательно проверить диагноз перед походом в военкомат, поэтому мы организовываем комплексное обследование у нескольких врачей-специалистов. Во-первых, это позволяет исключить другие причины высокого давления, а во-вторых, мы собираем заключения и другие документы и приобщаем их к личному делу.
Но даже при такой подготовке и полной доказательной базе мы встречаемся с нарушениями. Так, например, когда мы работали с Леонидом Ш., врач военкомата проигнорировал диагноз и отправил молодого человека на обследование по ВСД. Пришлось подавать жалобу.
Или другой пример: Александр А. Врач ВВК принял во внимание историю болезни призывника и отправил его на обследование для уточнения диагноза «гипертоническая болезнь». Молодой человек прошел всех врачей, но в результате кардиолог выставил ему «артериальную гипертензию». Т.е. диагноз, с которым призывают в армию. И всё же юристы смогли избежать решения о призыве и добились оформления отсрочки. В непризывной период мы усилили подготовку, а во время следующей призывной кампании добились зачисления в запас.
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник
Пытаясь уклониться от прохождения военной службы, молодые ребята прибегают к самым разным методам. И симуляция гипертонии является одним из популярных способов того, как откосить от армии. Несмотря на кажущуюся простоту болезни, с ней не так легко получить освобождение.
Служба в армии и гипертония
Многие уверены: гипертония и армия несовместимы. Получив повестку, юноши начинают обход врачей и пытаются симулировать гипертонию. По этой же причине многие врачи не доверяют диагнозу гипертоническая болезнь. Видимость симптомов создать очень легко, а подтвердить начальные стадии заболевания — задача на порядок сложнее.
Годность к прохождению военной службы разделяют на несколько категорий.
- К первой относят тех, кто не имеет ограничений.
- К категории «Б» причисляют юношей, имеющих небольшие ограничения.
- Категория «В» означает, что призывник годен к службе только во время войны.
- К категории «Г» относят временную негодность. Молодым людям дается отсрочка на 6 месяцев, и повестка о призыве в армию приходит повторно через установленные сроки.
- Группа «Д» означает полное отсутствие годности к службе в армии.
Чаще всего тем, кто желает откосить по гипертонии, ставят группу «Г», и каждые полгода собирают комиссию в военкомате для определения пригодности к прохождению службы.
Как симулировать ГБ
Гипертоническая болезнь получила столь широкую популярность среди молодых людей призывного возраста из-за своих простых симптомов. К ним относят сильную головную боль, частые головокружения, повышенное АД, онемение пальцев рук и ног, озноб и чувство тревожности или страха, хроническую усталость, невозможность сконцентрироваться на чем-то и ухудшение памяти. Пациент может пожаловаться на сонливость и различного рода фотопсии, частые приступы тошноты и даже рвоты. Подтвердить все эти симптомы с медицинской точки зрения невозможно.
Единственное проявление ГБ, которое можно зафиксировать — это повышенное артериальное давление.
Если свое давление в норме, а для подтверждения диагноза оно должны быть на порядок выше, можно прибегнуть к нескольким нехитрым способам.
Первый — это кофе. Четыре чайные ложки кофе на стакан воды без сахара поднимут АД уже через несколько минут.
Аналогичными свойствами обладает и свежевыжатый цитрусовый сок. Большое количество этого напитка не только вызовет повышение давление, но и спровоцирует приступы тахикардии.
От кофе или чая с коньяком эффекта придется ждать дольше, но и показатели АД будут завышенными более продолжительное время. На чашку кофе нужна всего столовая ложка коньяка.
Обмануть тонометр можно и другими путями.
Во время измерения давления можно просто перестать дышать и одновременно напрячь все мышцы. Эффект будет мгновенным, а показания АД — около 150 на 80 мм.рт.ст. Можно также с силой упереться пятками в пол и максимально напрячь мышцы ног.
Медицинское обследование
Чтобы не возникло проблем с военкоматом, нужно заняться сбором медицинских документов заранее. Лучше регулярно обращаться к своему участковому врачу с жалобами на высокое давление и плохое самочувствие. Не стоит дожидаться призывного возраста: подтверждение диагноза в момент получения повестки вызовет логичное недоверие со стороны комиссии.
Призывник в армию должен получить направление на обследование в условиях стационара, как того требуют правила.
Артериальная гипертоническая болезнь подтверждается по:
- Показателям АД, измеряемым в динамике на протяжении нескольких дней,
- Результатам анамнеза,
- Данным УЗИ сердца и почек,
- ЭКГ,
- ЭхоЭКГ,
- Данным исследования сосудов мозга,
- Анализам крови и мочи.
При оценке общего состояния здоровья также учитывают наличие сторонних хронических заболеваний, факторов риска, поражение органов-мишеней.
Расписание болезней
Для определения непригодности и ограничений в армейской службе по состоянию здоровья разработан специальный документ — Расписание болезней. Он обязательный в любом регионе и административном округе РФ.
В статье 43 расписания болезней гипертония определяется как причина освобождения от армии по показателям систолического и диастолического давления в динамике, и общему состоянию здоровья. Артериальная гипертония первой степени имеет АД до 160 на 99 мм.рт. ст. Вторая степень заболевания отличается на 10 единиц, а к третьей относят давление свыше 180 на 110 мм.рт.ст.
На основании расписания болезней от армии освобождаются призывники с подтвержденным диагнозом ГБ.
Условия освобождения от армии при ГБ
В статье 43 расписания болезней подробно говорится о каждой степени и стадии ГБ. Наличие заболевания должно быть подтверждено в ходе медицинского обследования, проведенного в течение полугода до момента получения повестки.
С гипертонией 1 степени в армию взять нельзя, если повышенные показатели артериального давления наблюдаются в течение всего стационарного наблюдения, и все анализы попадают под описание ГБ в расписании болезней. В военкомат обязательно предоставляется документ, подтверждающий прохождение стационарного обследования и все необходимые анализы.
Призывника нельзя брать на стадии гипертонии 2 степени, если:
- Показатели АД соответствуют уровню, предусмотренному для данного заболевания в расписании болезней,
- Присутствуют небольшие поражения органов-мишеней.
При гипертонии 3 степени назначается дополнительная диагностика формы и работы сердечной мышцы, кровеносных сосудов, сетчатка глаза и почек. По результатам анализов признается полная негодность к прохождению воинской службы.
Если высокое АД проявляется на фоне вегетативных расстройств, то применяется статья 47, и симптоматика всд по гипертоническому типу проверяется и подтверждается уже по основной болезни.
Призывников с гипертонией берут в армию, если они попали под категорию «В», завышенные показатели давления не подтвердились в течение суточных измерений, а патологии органов-мишеней отсутствуют. Юношу могут признать ограниченно годным при гипертонической болезни с незначительными патологиями сосудов, не связанными с ГБ.
Воинская служба и нейроциркуляторная астения
В статье 47 под пунктом «а» прописан диагноз нцд по гипертоническому типу. Армия ставит этот диагноз в категорию с ограничениями к службе. Если наблюдаются стойкие и значительные вегето-сосудистые нарушения, то призывникам присваивают категории «В» или «Б». При умеренной симптоматике ограничений для прохождения службы может и не быть по усмотрению медицинской комиссии.
Юноши с подтвержденной нейроциркуляторной астенией чаще всего признаются временно негодными, и направляются на дополнительное лечение.
Нцд или вегето-сосудистая дистония имеет более 150 симптомов, поэтому для ее диагностики и лечения привлекаются врачи самых разных специализаций — от офтальмологов до нефрологов.
При повторном обследовании призывник признается годным для службы, если:
- У него имеются резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства, не поддающиеся лечению,
- Наблюдается лабильность АД,
- Имеются не поддающиеся лечению заболевания, сопровождающиеся нарушениями работы сердца без риска развития инфаркта.
Источник
Виталик
Мыслитель
(6740)
10 лет назад
Короче есть тема если ты не гепертоник а так косиш! Перед обходом пить кофе только не растворимый а заварил чтоб кнонибудь тебе и привёз в баклашке за пол часа до обхода кофе пару мощных глотков и сигаретка давление подымется сто процентов! если вдруг не подействует есть ещё способы поднять давление при замере прижать язык к нёбу или напряч анус естественно этого никто не должен заметить! Дальше возможны иследования эхо головного мозга и ещё какаето хрень магнитное исследование головы здесь поможет батарейка маленкая круглая в форме таблетки под язык (только надо быть аккуратнее после процедуры выплюнуть а то сожгёш полость рта) приборы будут показывать погрешности сто процентов ровно для того чтоб тебя забраковали! вообщем удачи ну а если начнуть проверять почки что тоже скорее всего будет если там выше будет чисто то при сдачи мочи пореж пальчик и капни в баночку! УДАЧИ! А вот про Зенитского не слышал чтото новое наверное потом расскажешь!
ILL
Гуру
(3066)
10 лет назад
КОЛОНОСКОПИЯ!
это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда.
Эдуард Винарский
Мастер
(1784)
10 лет назад
ежедневные измерения давления,
различные анализы крови и мочи
ЭКГ
ФКГ
ЭКГ с нагрузкой
ВЭМ
Холтеровское мониторирования,
консультации других специалистов.
Но не обязательно именно вам всё будут делать, всё зависит от ситуации
Наталья Балбуцкая
Искусственный Интеллект
(471092)
10 лет назад
Зря Вы так насторожены, а заодно и перепутали названия анализа . Будут обследовать сосуды почек, вот и всё . Не мешает и сердце проверить при гипертонии и сосуды мозга ( это сейчас делают в медицинских центрах ) .
Проба Зимницкого
Принцип. В условиях обычного питьевого режима собирают порции мочи через каждые 3 ч и регистрируют количество выпитой жидкости. Определяют относительную плотность каждой порции мочи и сопоставляют ее с объемом.
Оценка пробы. У здоровых людей с мочой выводится 2/3-4/5 от выпитой и находящейся в пище жидкости. Дневной диурез (сумма объемов 1-4-й порций) в 2 раза превышает ночной (сумма 5-8-й порций) . Объем отдельных порций мочи и их относительная плотность колеблется в зависимости от количества выпитой жидкости. Разница между максимальным и минимальным значениями относительной плотности в различных порциях мочи должна быть не меньше 0,012-0,016. При патологических состояниях могут быть следующие отклонения.
1. Выводится больше жидкости, чем 3/4 от выпитой, или меньше. Увеличение диуреза наблюдается при схождении отеков, уменьшение – при их развитии.
2. Дневной и ночной диурез одинаковы или ночной выше (никтурия) . Никтурия наблюдается при ограничении концентрационной функции почек и сердечной недостаточности.
3. Относительная плотность во всех порциях низкая, а колебания в течение суток меньше, чем 0,012-0,016, т. е. определяется изогипостенурия. Изогипостенурия является признаком почечной недостаточности и наблюдается при ХПН, хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите. Проба Зимницкого позволяет выявить начальные стадии почечной недостаточности, но не позволяет следить за дальнейшим ее нарастанием. Низкая относительная плотность может быть обусловлена и внепочечными факторами – при наличии отеков, приеме мочегонных препаратов, при длительной безбелковой и бессолевой диете.
Источник
Для тех, кто часто наблюдает у себя повышенное давление, актуален вопрос: «берут ли в армию с гипертонией?». Гипертонией считается постоянное давление 140 на 90. Осмотр в военкомате для молодых людей с повышенным давлением производится согласно ст. 24 «Расписание болезней». Подтверждение заболевания сопровождается наблюдением врача в период от шести месяцев. Если нет подтверждающих документов, то призывника оправляют на медицинскую комиссию. Гипертония является опасным заболеванием и обычно человека освобождают от службы.
Возьмут ли на службу в армию с гипертонией?
Часто одновременно с гипертонией выявляют заболевания почек, сосудов и прочие патологии. Давление в таком случае может подниматься даже до 200, и служба в армии категорически противопоказана. Наличие заболевания нужно доказать. Со второй и третьей стадии служба в армии невозможна. На службе нет необходимых условий для людей с данным заболеванием, поэтому дается освобождение от службы
Какие есть категории годности
Категории:
- Заболевание находится на первой стадии – категория B, претендент ограниченно годен. Давление систолическое в районе 140 – 149, а диастолическое 90 – 99.
- На гипертонии второй стадии: систолическое 140 – 179, дистолическое 90 -109. Категория B, ограниченно годен. С категорией ограниченно годен мужчину не призывают в армию, но в случае войны служить он обязан.
- Человек с третьей стадией не годен в армию. Его систолическое давление достигает 180, а диастолическое до 110.
Возможно ли получить освобождение?
Вопрос о службе в армии зависит от того, насколько высокие показали и как долго они держатся. Еще одно – артериальная гипертензия. Обычно ее характер неустойчив, противопоказаний нет, и человек может служить в армии.
С гипертонией третьей степени человеку приписывают первую группу инвалидности, на второй стадии – вторую. Лицам с первой стадией инвалидность не присваивают.
Медработники с повышенной осмотрительностью относятся к повышенному давлению, так как его легко симулировать. Диагноз нужно будет подтвердить на дополнительном обследовании, и обязательно учитывается наблюдение у врача не менее полугода.
Получение отсрочки
Получить отсрочку могут лица:
- Имеющие категорию Г – временно не годны по состоянию здоровья.
- Ухаживают за родственниками. В случае если лицо, обязано по закону их содержать и родственники не находятся на полном обеспечении государства предъявляют отсрочку.
- Учатся в аспирантуре, ординатуре, адъюнктуре.
- Подходят под категорию Указа Президента.
- Получают профессиональное образование (до 20 лет) или высшее (до конца обучения, максимум до шести лет).
- Являются опекунами, попечителями братьев или сестер при отсутствии других лиц их содержать.
- Воспитывают ребенка или детей без матери.
- Имеют ребенка – инвалида в возрасте до трех лет. После исполнения трех лет человек вновь подлежит призыву.
- Работают в ОВД, таможне, пожарной охране, ГНК и УИН.
- Имеет ребенка и жену, которая беременна не менее шести месяцев.
По каким причинам гипертоникам нельзя служить в армии?
Гипертоники не должны служить в армии, так как для нагрузок необходимо абсолютное здоровье. Для гипертоников нет комфортных условий, и заболевание может перейти в более тяжелую форму. Вследствие тяжелой работы у призывников начинаются серьезные нарушения в сосудах и сердце. Человек часто раздражен и подавлен, быстро утомляется,
Какие документы нужно предоставить приемной комиссии
Больные гипертонией должны подтвердить диагноз соответствующими документами от врачей. Необходимо:
- Пройти обследование. Обычно оно длится не больше недели.
- Предоставить справку о лечении. Терапия должна проводиться не менее чем шесть месяцев до даты призыва.
- Прейти на комиссию, предъявить обоснование гипертонии.
Если документов нет, пройти комиссию заново. Любой случай рассматривается индивидуально. Кроме анализов медики рассматривают внешние проявления и жалобы больного. Если повышенное давление находится в критических показателях, то дают отсрочку.
Как подтвердить непригодность к службе
Освобождение от армии производится в случае если:
- В медицинской карточке поставлена гипертония. Необходимо предоставить копию карты, где указан диагноз. Врачи выдадут направление на дополнительное обследование. Кандидат сам выбирает, где его проходить. Медицинская комиссия определяет категорию после проведения мониторинга артериального давления. Устанавливают суточный показатель.
- В документе должны быть документально и письменно зафиксированы показатели давления. Замеры должны быть установлены как минимум три раза в определенное время в стационаре.
- Подтверждение гипертонии зафиксировано в процессе лечения. Процедуру проводились за полгода до комиссии по призыву в армию.
При наличии всех необходимых документов дополнительные обследования не потребуются. Комиссия примет решение на основании предоставленных справок и выписок.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут.
Источник