Каким аппаратом измерить артериальное давление

Каким аппаратом измерить артериальное давление thumbnail

Результаты измерения кровяного давления у человека врачи считают важными показателями здоровья пациента. Измерить АД можно специальным устройством — тонометром. Аппараты рекомендованы для домашнего пользования людям пожилого возраста, спортсменам, пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, ВСД, гипертоникам. Первые измерения давления проводились при помощи ртутного тонометра. Среди медицинских приспособлений, не претерпевших изменений, — измеритель давления человека, механический аппарат Короткова. Но наряду с этим аппаратом существуют полуавтоматические, автоматические аналоги.

Измерение давления

Виды измерительных приборов

При обследовании прибором для измерения давления крови изучают показатель плечевой, запястной артерии. Измерения записываются двумя цифрами, базовыми считаются показатели 120/80. Допустимыми отклонениями принято называть показатель +/- 10 ед. рт. ст. Первый (верхний показатель) — уровень систолического давления (в период максимального сокращения сердечной мышцы). Нижний (диастолический) определяется при минимальном уровне сокращения.

Для проведения замеров используется 3 вида тонометров:

  1. Механические устройства позволяют точно определять уровень давления пациента, но требуют навыка пользования, хорошего слуха и зрения. В ценовом отношении лояльны.
  2. Полуавтоматические просты в обращении, используют немного энергии. Могут иметь функцию измерения пульса. Дороже механических.
  3. Автоматические имеют несколько функций, запоминают показатели нескольких измерений, возможен режим «гостевой», измеряют пульс, аритмию. Стоимость аппаратов зависит от набора функций. Эти медицинские приборы выпускаются двух видов: плечевые и запястные.

Механические

Механические приборы для измерения давления (сфигмоманометры) признаны самыми точными, устройства рекомендованы ВОЗ для медицинских учреждений.

Устройство аппаратов требует определенных навыков проведения замеров. Максимально правильными являются показатели, полученные при измерении давления другим человеком.

Устройство аппарата традиционно: накачиваемая манжета, встроенный манометр, груша, винт спуска воздуха, стетоскоп.

Механический тонометр

О методике измерения

Во время изучения показателей прибором для измерения давления у человека манжета закрепляется на плече, стетоскоп прикладывается к артерии на локтевом сгибе. Затем воздух закачивается грушей, а дальше постепенно стравливается при помощи специального клапана. Появления пульса — верхний показатель АД, а исчезновение — нижний.

Во время измерения не нужно разговаривать, конечность должна удобно лежать на столе. Пациент неподвижно сидит на стуле. Манжета закрепляется на 2 см выше локтя.

Достоинства и недостатки

Среди достоинств механических аппаратов для измерения давления:

  • точность показаний;
  • незначительная стоимость (недорогой);
  • возможность проведения замеров при любых условиях (не требуются батарейки и другие источники питания).

Среди недостатков — необходимо иметь навыки проведения измерения и хороший слух.

Популярные модели

Наиболее покупаемыми в 2017 году в аптечной сети были такие механические тонометры:

  1. LD-71A. Прибор состоит из металлического манометра, встроенного в нейлоновую прочную манжету с пневмокамерой без швов, игольчатого воздушного клапана, металлического стетоскопа. Детали упакованы в нейлоновую сумочку. Это самый точный тонометр, погрешность прибора составляет менее 4 мм рт. ст. Стоимость от 500 руб.
  2. CS MEDICA/CS HEALTHCARE CS-105. Ручной тонометр со встроенным стетоскопом, предназначен для длительного, частого пользования, прибор можно брать в дорогу. Состоит из металлического манометра и груши с металлическим винтом, на манжете есть скоба, позволяющая ровно закреплять ее на руке самостоятельно. Груша оснащена специальным фильтром, не пропускающим пыль. Стоимость — от 530 руб.

Тонометр CS-105

Полуавтоматы

Полуавтоматические измерители артериального давления состоят из манжеты, груши, электронного чипа. При замере давления чуткий электронный датчик осциллографическим путем определяет тоны сердца, передает показатели на экран монитора. Устройство приводится в действие одной кнопкой.

Как измерить давление?

Для замеров давления с помощью груши закачивается воздух в манжету, а затем медленно, как и в механическом тонометре, стравливается. Электроника посчитает колебания и выдаст результат на дисплей. Прибор прост в управлении, цифры на экране большие, не нужен хороший слух для прослушивания тонов. Электроника питается от встроенной батарейки, расход ее заряда экономный, так как не используется электрический насос.

Достоинства и недостатки

Среди достоинств полуавтоматических тонометров для измерения давления пользователи называют несколько:

  • просто измерять давление без посторонней помощи;
  • не требуются дополнительные навыки;
  • не нужно иметь хороший слух и зрение для проведения процедуры.

Среди отрицательных сторон — пожилым людям сложно стравливать воздух (их пальцы менее подвижны), отсутствуют детские модели манжеты, более высока стоимость.

Популярные модели

  1. ВР А 50. Модель имеет манжету со встроенным электронным стетоскопом, грушу и дисплей с большими цифрами. Устройство оснащено специальным распознавателем для определения аритмии, покажет, если пациент во время измерения двигался или закрепил манжету неправильно. Стоимость — от 1490 руб.
  2. Оморон С1 оснащен грушей, манжетой и дисплеем. Показывает результаты измерения давления. Для начала работы достаточно нажать кнопку и закачать воздух. Цена от 1350 руб.
Читайте также:  Если повышается артериальное давление то повышается ли глазное давление

Тонометр ВР А 50

Автоматы

Автоматические аппараты для измерения кровяного давления отличаются широким ассортиментом. Устройства работают от батареек, сети. Среди таких приборов присутствуют наплечные и напульсные. Электроника может вести журнал измерений, записывать показания для нескольких пациентов (для каждого индивидуально), во многих встроена функция «гостя», которая позволяет измерять давления отдельно (например, соседке) и не заносить данные в журнал показаний. Есть модели, измеряющие пульс и сигнализирующие об аритмии, выдающие предупреждения о том, что явление наблюдается слишком часто.

Как измерить давление?

Чтобы измерить артериальное давление, закрепляют манжету, нажимают кнопку. Среди функций автоматических приборов для измерения давления человека присутствуют следующие:

  • с помощью электрического насоса аппарат закачает воздух в манжету до нужного уровня;
  • проведет измерение давления;
  • зафиксирует показатели АД, пульса, обнаружит аритмию;
  • выдаст данные на экран, занесет информацию в специальный журнал.

Плюсы и минусы

Среди положительных сторон электронных тонометров называют:

  • простоту использования;
  • обширный набор функций;
  • наличие больших цифр на дисплее.

К недостаткам относят высокую цену, необходимость частой замены батареек, наличие значительных погрешностей при неправильно закрепленной манжете, высокой чувствительности, нерегулярности пульса, некоторые модели для пожилых людей сложны в эксплуатации, при слишком большом или маленьком обхвате плеча возможны значительные погрешности измерения.

Мужчина меряет давление

Ассортимент

Среди популярных моделей присутствуют следующие:

  1. ОMRON M3 ЕXPERT. Умный прибор для домашнего пользования с дисплеем и манжетой на плечо, работает от батареек, есть сетевой адаптер. Оценивает регулярность пульса. При нарушении сердечного ритма на дисплее появляется специальный значок. О неправильной фиксации манжеты сообщает другой значок. В памяти прибора сохраняются предыдущие цифры, доступные для просмотра. Отключается после измерения. Однако прибор сложен в понимании, в нем трудно разобраться пожилым людям. Стоимость — от 2600 руб.
  2. ВP А 90. Прибор для дороги, дома. Компактный, обладает функциями запоминания измерения давления и пульса, сообщает об уровне заряда батареек, сам выключается после окончания операции. Имеет всего одну кнопку. Стоимость от 1250 руб.
  3. BP А100 LIGHT многофункциональный тонометр для измерения кровяного давления, пульса. Запоминает 30 измерений, определяет аритмию, есть специальная функция, позволяющая вставить фотографию на дисплей. Есть звуковой сигнал при накачивании манжеты, что дает возможность пользоваться прибором людям со слабым зрением. Имеет одну кнопку, но требует определенных навыков управления трехстрочным экраном. Большая манжета позволяет использовать для людей с избыточным весом. Стоимость от 1600руб.
  4. UB-201. Простой в использовании запястный тонометр. Легкий, экономичный (одного комплекта батареек хватает на 400 измерений). Имеет трехстрочный экран, управляется одной кнопкой. Прибор рекомендовано использовать людям до 40 лет, только при этом условии он покажет точные результаты. Стоимость — от 1350 руб.

Обзор фирм производителей

На рынок медицинского оборудования аппараты измерения артериального давления поставляют 5 фирм, среди них лидерами продаж являются 3:

  1. OMRON (Япония). Продукция фирмы — электронные тонометры, приборы успешно продаются в 50 странах. Популярность фирма получила благодаря неизменно высокому качеству выпускаемой электроники. Однако их приборы в среднем на 20-35% дороже аналогов, что связывают с высокой репутацией компании и хорошим маркетингом.
  2. Microlife (Швейцария). Специализируется на изготовлении медицинских приборов для дома, их измерители давления человека очень точны, рассчитаны на длительное пользование и имеют умеренную стоимость.
  3. A&D (Япония). Компания получила первый в мире патент на тонометр с измерением давления осциллометрическим методом. Среди выпускаемой продукции есть профессиональные электронные тонометры, модели для домашнего пользования.

Microlife

Как выбирать тонометр?

Важно знать, как правильно выбрать измеритель, какие параметры следует учесть, какую цель преследует покупка.

Перед тем, как выбрать тонометр в аптеке, замеряют плечевую окружность ровно посередине между плечевым суставом и ямкой локтя. От этого зависит выбор манжеты: слишком узкая или свободная манжета исказить результаты измерения. Промышленность выпускает несколько видов изделий:

  • детские, маленькие манжеты (S) рассчитаны, обхват18-22 мм;
  • стандартные манжеты (M), подходят для большинства, это самый широкий диапазон моделей, их обхват 22-32 мм;
  • большие (L) рассчитаны на полных людей, спортсменов, представлены в диапазоне 32-45 мм;
  • для пациентов, страдающих ожирением, созданы очень большие (XL) манжеты, их обхват — 45-52 мм.
Читайте также:  Артериальное давление при аортальном пороке

Размер манжеты указан на внутренней стороне. При покупке прибора, которым будут пользоваться несколько больных, лучше брать универсальную — 22-45 мм.

Уточняют, кому покупается прибор: спортсмену, пожилому человеку, пациенту, страдающему хроническими заболеваниями. Важно учитывать:

  • возраст пациента;
  • наличие хорошего зрения, слуха, моторики пальцев;
  • набор функций: давление, пульс, аритмия, фиксация результатов;
  • навыки больного, возможность сторонней помощи при измерении;
  • цену аппарата.

Для людей до 40 лет рекомендуется покупать напульсные приборы на руку. Пожилым пациентам, меряющим давление самостоятельно, подойдут полуавтоматические тонометры с широким набором функций. Приборы просты в управлении, имеют большой дисплей. Выбор сложных электронных приборов показан при сложных заболеваниях, аритмии. Важно, чтобы больной смог самостоятельно правильно измерить давление, разобраться в управлении.

При несоблюдении правил будет возникать вопрос: почему тонометр показывает разное давление, независимо от приобретенной модели. Поэтому важно строго соблюдать инструкцию по измерению давления.

Источник

23 февраля 202017106 тыс.

Сегодня поговорим о тонометрах или приборах для измерения давления и разберем основные правила измерения давления в домашних условиях.

Тонометры бывают:

  • механические (ртутные и анероидные)
  • электронные (автоматические и полуавтоматические)

По месту измерения давления выделяют:

  • плечевые
  • запястные
  • на палец (пульсоксиметр — прибор, который позволяет оценить концентрацию кислорода в крови и пульс).

Механические тонометры

Обладают высокой точностью. В ежедневной медицинской практике используются анеироидные приборы, которые практически вытеснили классические ртутные тонометры.

Для правильного измерения давления механическим тонометром требуются определённые навыки и помощь третьего лица.

Электронные тонометры

Измерять давление дома или на работе лучше электронным тонометром. Главные достоинства – удобство и простота использования, а для проведения измерения не требуется посторонняя помощь.

Отличие полуавтоматического тонометра – отсутствие встроенного компрессора. Поэтому использование этого прибора требует ручного нагнетания воздуха в манжету. В остальном он практически не отличается от автоматического тонометра.

Приборы для измерения давления могут работать от сети или автономно от батареек.

Существует широкий выбор различных моделей тонометров:

  • с индикатором высокого давления и аритмии
  • с подсчётом среднего значения
  • с поддержкой интеллектуального измерения
  • с голосовым озвучиванием показателей
  • с подсветкой дисплея и кнопок
  • со встроенной памятью
  • с поддержкой нескольких пользователей для сохранения измерений
  • с датчиком движения
  • с индикатором правильной фиксации манжеты
  • с двойной проверкой точности
  • с USB-выходом и возможностью подключения к компьютеру
  • с поддержкой Bluetooth и возможностью подключения к смартфону

Как определиться с диаметром необходимой манжеты?

Нужно помнить, что с неправильно подобранной манжетой снижается точность измерения. При измерениии манжетой размера меньше необходимого финальный результат может быть ложно повышенным и наоборот — с манжетой большего диаметра результаты будут ниже истинных.

Чтобы определиться с размером нужной манжеты нужно измерить окружность плеча на середине между плечевым и локтевым суставами с помощью сантиметровой ленты. Выберите манжету, размер которой включает результат измерения.

  • 15-22 см — эта маленькая манжета, подходит для измерения давления у детей и подростков.
  • 22-32 см — манжета среднего размера. Обычно именно эта манжета идёт в комплекте к электронному тонометру. Подходит для лиц без лишнего веса и избыточно развитой мускулатуры.
  • 32-42 см — большая манжета. Используется у спортсменов и лиц с лишним весом или ожирением.

Оптимальная ширина рукава (манжеты) составляет 40% длины плеча или от 12 до 14 см. Если под рукой нет сантиметровой ленты или линейки – есть способ определить оптимальный размер «на глаз». Подходящая манжета покрывает примерно 2/3 расстояния от плеча до локтя человека.

В линейке современных тонометров есть модели с универсальными манжетами диаметром от 22 до 42 см, что позволяет измерять давление всем членам семьи, за исключением самых младших. Для них необходима манжета маленького диаметра (15-22 см).

Запястный тонометр: что нужно знать?

Это прибор для измерения давления, который обладает рядом преимуществ:

  • автоматический
  • не требует посторонней помощи;
  • компактный;
  • портативный.

Однако есть существенные недостатки:

  • возрастное ограничение – до 40-45 лет;
  • высокая погрешность результатов;
  • высокая изменчивость показателей (до 8-20 мм рт.ст. при смене положения запястья относительно сердца на 10 см);
  • длина манжеты рассчитана на окружность запястья до 21 см.

Исходя из перечисленных плюсов запястный тонометр предпочитают приобретать активные люди, спортсмены и путешественники, уделяющие внимание своему здоровью.

Читайте также:  Показатель артериального давления у детей

Использование запястных приборов не рекомендовано экспертами, однако может быть рассмотрено как альтернатива у лиц с ожирением и большой окружностью плеча, когда подобрать плечевую манжету сложно из-за конусовидной формы плеча.

Если вы обладатель запястного тонометра, четко следуйте инструкции производителя при проведении измерения давления. Это поможет снизить вероятность неверных измерений.

В случае сомнений или несоответствия самочувствия полученным результатам – используйте плечевой тонометр.

Как правильно измерять артериальное давление?

Основные правила при измерении давления просты:

  1. Измеряйте давление в комфортной спокойной обстановке (тихая комната, выключенный ТВ) после 5-минутного отдыха. Увеличьте это время до 15-30 минут, если перед измерением у вас была физическая или эмоциональная нагрузка.
  2. Измеряйте давление утром сразу после сна, не вставая с постели, и вечером перед сном.
  3. За 30-60 минут до измерения не курите, не пейте чай/кофе, др. кофеинсодержащие и тонизирующие напитки, не употребляйте алкоголь.
  4. За 20-40 минут до измерения не кушайте.
  5. Не используйте препараты, которые суживают сосуды — глазные капли или капли в нос.
  6. Если необходимо — сходите в туалет до измерения.

Перед измерением:

  1. Займите удобное положение — присядьте на стул/кресло со спинкой;
  2. Освободите плечо от одежды, а руку и запястье от сдавливающих браслетов, часов, повязок и т.п.

На какой руке измерять давление?

Первый раз измерение необходимо проводить на обеих руках. Далее — на той руке, где давление выше. В норме разница полученных результатов не превышает 10 мм рт.ст.

  1. Наложите манжету подходящего вам диаметра (или выберите универсальную 22-42 см) на свободное от одежды плечо.
  2. Нижний край манжеты должен располагаться на 2-3 см (2 пальца) выше сгиба локтя.
  3. Рука с манжетой должна удобно лежать на плоской поверхности (стол, тумба, быльце кресла) и находиться на уровне сердца.

Во время измерения:

  • Не двигайтесь
  • Не разговаривайте
  • Не напрягайте спину и держите ее прямо
  • Не скрещивайте ноги, обе стопы должны устойчиво стоять на полу

После измерения:

  • Проведите 2 последовательных измерения с 2-3 минутным интервалом.
  • Если результаты отличаются больше, чем на 10 мм рт.ст. — повторите измерение ещё раз.
  • Среднее арифметическое 2х последних измерений и будет соответствовать уровню вашего давления.

Эксперты рекомендуют измерять давление с помощью автоматического или полуавтоматического прибора, который соответствует международным стандартам AAMI/ESH/ISO.

О том, какие цифры артериального давления считаются нормой я писала в отдельной статье.

Ошибки во время измерения давления и их влияние на результат

Какие самые частые ошибки происходят при измерении давления?

  1. Неправильный выбор манжеты. Лицам старше 45 лет с атеросклерозом сосудов не рекомендуется использовать запястный тонометр для измерения давления. Лучший выбор для самостоятельного измерения – автоматический тонометр с плечевой манжетой!

  2. Неправильный выбор диаметра манжеты. Не поленитесь измерить обхват вашей руки, чтобы правильно подобрать размер необходимой манжеты или используйте для измерения давления прибор с универсальным размером манжеты для взрослых (от 22 до 42 см).
  3. Неправильное положение руки. Не пренебрегайте советами по расположению руки с манжетой на уровне сердца с обязательной опорой.
  4. Неправильное положение тела. Не скрещивайте и не поджимайте под себя ноги! Расслабьте спину!
  5. Неправильно наложенная манжета. Освободите руку от одежды и украшений для проведения измерения. Не закатывайте рукав рубашки или свитера – это может исказить результаты!
  6. Измерение проводится в спешке. По возможности проводите измерение в спокойной обстановке!
  7. Нарушена подготовка к измерению. Отложите измерение на 30 минут, если вы употребляли кофеинсодержащие или тонизирующие напитки, энергетики, принимали пищу или курили. Также, сделайте паузу после физической или эмоциональной нагрузки, приема глазных или назальных капель.
  8. Многократные повторные измерения давления. Для оценки уровня давления или эффективности назначенного лечения вполне достаточно 2 измерений в день — утром и вечером. Не стоит проводить измерения каждые несколько часов, просыпаться ночью или наоборот оттягивать момент отхода ко сну ради проведения дополнительных измерений. Чаще всего достоверность полученных результатов будет низкая.

Эти несложные советы помогут избежать ложных результатов при измерении давления, а вашему доктору – правильно оценить состояние и определить необходимые методы профилактики или лечения в случае необходимости.⠀

Как образ жизни влияет на цифры?

Берегите себя и своих близких!

Источник