Какое заболевание может возникнуть при воздействии повышенного атмосферного давления

Заболевания, связанные с воздействием повышенного и пониженного атмосферного давления, профилактика
Заболевания, связанные с воздействием повышенного атмосферного давления Воздействие повышенного давления наблюдается при: • строительстве подводных тоннелей, метро; • проведении водолазных работ; • при работах в барокамерах.
При работах с повышенным давлением выделяют 3 этапа: • период компрессии; • период работы под повышенным давлением; • период декомпрессии.
1. Период компрессии – это период повышения давления, когда могут возникнуть явления дисбаризма: – головокружение; – головная боль; – ушные боли; – шум в ушах; – боли в пазухах; – зубные боли; – метеоризм.
2. Период работы под повышенным давлением Вредные факторы: 1. Неблагоприятный микроклимат: – повышение температуры и влажности (барокамеры); – понижение температуры и повышение влажности (кессоны). 2. Возможно наркотическое действие азота. Азот воздуха поступает в кровь и переходит в ткани.
3. Период декомпрессии – это период перехода из зоны повышенного в зону нормального атмосферного давления. Азот вследствие разности в парциальном давлении переходит из ткани к местам его элиминации (элиминацияисключение) и выделяется в основном через легкие. Однако через легкие азот может происходить только в определенных количествах в единицу времени. При быстрой декомпрессии азот не успевает выделиться через легкие из крови и тканей. Вместе с тем резкое падение давления приводит к уменьшению величины растворимости азота в крови, азот из растворенного состояния переходит в газообразное; при этом появляются пузырьки газа. Эти циркулирующие в крови и остающиеся в капиллярах тканей пузырьки азота вызывают декомпрессионные расстройства (кессонную болезнь).
Клиника декомпрессионных расстройств Заболевание начинается спустя обычно 2 -3 часа после работы и проявляется мучительными острыми болями в суставах, мышцах конечностей, мышцах живота. Пострадавшие образно называют эти боли «заломай» . Боли эти зависят от раздражения пузырьками газа нервных окончаний в надкостнице, фасциях, мышцах, сухожильных влагалищах. Обычно через несколько часов они проходят. Вследствие газовых эмболий кожных сосудов образуются анемичные участки кожи. Кожа приобретает мраморный рисунок.
Могут возникнуть: – моноплегии, параплегии; – парезы нижних конечностей; – расстройство мочевыделения и дефекации; – головокружение, головные боли; – афазии; – расстройство речи; – атаксия; – судороги; – бессознательное состояние, коллапс. В тяжелых случаях наблюдаются: – легочное кровотечение; – отек легкого; – инфаркт; – газовые эмболии крупных сосудов или скопление газов в желудочках мозга со смертельным исходом.
Профилактика декомпрессионных расстройств • • правильная (медленная) компрессия; регламентация времени работы под повышенным давлением; правильная (медленная) декомпрессия; замена азота гелием; теплый душ после работы, горячее питье (чай, кофе); предупреждение промокания ног и тела; проведение профилактических медицинских осмотров: – предварительные (до поступления на работу); – периодические (во время работы).
Заболевания, связанные с воздействием пониженного атмосферного давления Воздействие пониженного давления наблюдается у: • летчиков; • альпинистов; • работников горных станций.
Изменение барометрического давления с подъемом на высоту • 0 -2000 м – индифферентная зона (симптомы заболеваний не наблюдаются); • 2000 -4000 м – зона полной компенсации (появляются первые признаки высотной болезни, но происходит включение защитных механизмов, симптомы заболевания исчезают в силу компенсаторно-приспособительных механизмов); • 4000 -6000 м – зона неполной компенсации (когда развертывается картина высотной болезни); • 7000 -8000 м – порог смерти ( от паралича дыхательного центра).
Клиника высотной (горной) болезни Патологические явления, развивающиеся при быстром снижении атмосферного давления, связаны с кислородным голоданием тканей, в первую очередь головного мозга. Наблюдаются: – нарушение нормального соотношения процессов возбуждения и торможения, координация движений; связь между корой и подкорковой нарушается; – резкое ослабление воли; -понижение памяти и внимания; – головокружение; -нарушение дифференцировки; -удлинение времени реакции; – мышечная слабость; – расстройство координации;
– изменения вегетативной нервной системы; – учащении сердцебиения и дыхания; – спазмы капилляров; – понижение адаптации зрения; – расстройство функции цветоощущения, в особенности на красный цвет, глубинного глазомера; – повышение слухового порога; – кровотечения из носа; – потливость; – понижение кожной чувствительности; – нарушение белкового, жирового и углеводного обмена.
Профилактика высотной (горной) болезни • использование кислородных приборов и герметических костюмов; • медленный подъем с остановками; • систематические тренировки; • рациональное питание (пища должна быть высококалорийной, с повышенным содержание витаминов А, С, комплекса В, не должна иметь много клетчатки); • соблюдение правил личной гигиены, гигиены сна, воздержание от алкогольных напитков; • предварительные и периодические медицинские осмотры.
Источник
Влияние атмосферного давления на артериальное давление человека может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. В медицинской практике выделяют группу пациентов, состояние которых зависит от погоды. Их называют метеозависимыми, потому как организм таких людей чутко реагирует на снижение или увеличение атмосферного давления, перепады температуры, выпадение осадков.
Резкое изменение погоды может ухудшить их самочувствие. Особенно остро реагируют на погодные колебания люди, у которых периодически наблюдается повышение показателей тонометра.
Влияние повышенного атмосферного давления на организм человека
Давление атмосферы, которое превышает показатель 760 мм рт. ст., считается повышенным. В течение всего календарного года это значение нередко увеличивается еще на 30 единиц, чем, несомненно, оказывает негативное влияние на человека, страдающего гипертонией.
Как правило, у таких пациентов возникает давящая головная боль в затылочной части, головокружение, сонливость, увеличивается чувство тревоги, страха, нередки случаи желудочного расстройства, а также скачки показателей.
Влияние повышенного атмосферного давления на организм человека чаще всего отмечается осенью, во время обострения вирусных инфекций и простудных заболеваний.
Даже здоровые люди в данный период способны ощутить легкое недомогание.
Нередко гипертоники остро реагируют не только на перепады атмосферного давления, но и на рост, либо же понижение температуры воздуха, влажности. Причинами такой чувствительности могут выступать:
- частые простудные заболевания по причине низкого иммунитета;
- нарушения в работе нервной системы;
- патологии кровеносных сосудов;
- возраст;
- загрязненная экология;
- малоподвижный образ жизни.
Повышенное атмосферное давление на здоровье гипертоников оказывает негативное воздействие. Как правило, в этот период нет осадков и ветра, что влечет за собой загрязнение воздуха. Метеорологи называют период повышенного атмосферного давления антициклоном. В этот промежуток времени пациенты жалуются на снижение работоспособности, слабость, пульсирующую головную боль. Атмосферное давление и гипертония могут спровоцировать и другие симптомы:
- сердечная боль;
- учащенный пульс и сердцебиение;
- покраснение кожных покровов лица;
- ухудшение зрения;
- появление темных точек перед глазами.
Такое влияние атмосферного давления на артериальное давление чаще всего испытывают люди пожилого возраста, которые имеют хронические заболевания сердечнососудистой системы. Во время антициклона показатели у гипертоника могут достигать отметки 220/120. Подобные значения способны спровоцировать гипертонический криз, в результате которого может случиться инсульт, инфаркт миокарда или тромбоз. Также существует риск возникновения комы и даже летального исхода.
При повышении атмосферного давления, артериальное тоже увеличивается. Особенно остро это ощущается, когда антициклон сопровождается понижением температуры воздуха.
Повышенная влажность, в совокупности с сильным ветром может спровоцировать гипертермию – это состояние, при котором наступает переохлаждение организма за счет возбуждения особого отдела ЦНС. У пациентов сокращаются процессы теплоотдачи организма из-за спазмов сосудистой системы. Наряду с этим начинается термическое сопротивление организма, которое сопровождается сужением сосудов лица и конечностей.
Резкое переохлаждение организма может привести к острому сосудистому спазму и повышению давления. Его влияние отмечается на многих биологических процессах, в частности на составе крови, в котором уменьшается число защитного белка.
Планируя, к примеру, отдых в горах, следует знать, как влияет давление воздуха на высоте. Стоит отметить, что на возвышенности оно низкое. От такого атмосферного давления у людей с гипертонической болезнью могут проявиться следующие симптомы:
- учащенный пульс и сердечные сокращения;
- головная боль;
- удушье;
- кровь из носа.
Возникновение перечисленных симптомов происходит из-за недостатка кислорода, которого с поднятием на большой высоте становится очень мало. Организм, не получая его в достаточном объеме, испытывает кислородное голодание, что может привести даже к обморокам. Спускаясь под землю, или ныряя с аквалангом на большую глубину, гипертоники должны быть готовы к повышенному атмосферному давлению.
Как облегчить состояние гипертоника?
Организм человека способен приспосабливаться к любым условиям. При стабильной погоде, как правило, отмечается нормальное самочувствие. Однако при резкой смене циклона на антициклон, ситуация может кардинально поменяться. Если подобные изменения в погоде происходят слишком часто, организму требуется время для того, чтобы адаптироваться.
Дискомфорт гипертоникам доставляет и низкое атмосферное давление, которое принято называть циклоном. В данный период можно наблюдать пасмурную погоду, сильные порывы ветра, повышенную влажность за счет выпадения осадков. Так же как и при повышенном атмосферном давлении, во время циклона у гипертоников учащается пульс и дыхание. А вот сокращение сердца, напротив, уменьшается, что приводит к одышке и быстрой утомляемости.
В период циклона наблюдается прямая зависимость артериального давления от атмосферного. По мере его снижения происходит понижение и показателей тонометра. Это приводит к тому, что у гипертоников могут проявляться такие симптомы, как:
- головокружение;
- снижение работоспособности;
- головные боли.
Если на артериальное давление человека оказывает влияние погода, таким людям врачи рекомендуют не переутомляться. При высоком атмосферном давлении лучше избегать чрезмерных нагрузок. В этот период организм испытывает стресс, поэтому нуждается в полноценном отдыхе.
Так как атмосферное давление влияет на артериальное, при антициклоне, который сопровождается очень жаркой погодой, лучше не выходить на улицу, а находиться в проветриваемом помещении с кондиционером. Питание гипертоников в этот период должно быть сбалансированным, но низкокалорийным. Стоит отдавать предпочтение продуктам, богатым калием.
Снизить давление во время антициклона поможет достаточное потребление жидкости. Гипертоникам рекомендуется употреблять много чистой воды, отвары полезных лекарственных растений, не перетруждаться и больше отдыхать. Потому как атмосферное давление влияет на артериальное, с целью контроля его необходимо измерять несколько раз в день.
Чудотворное действие на человеческий организм оказывает здоровый сон, который длится не менее 8 часов. Помогает бороться с повышенным давлением и натуральный кофе.
Гипертоники могут себе позволить с утра выпить чашечку ароматного, бодрящего напитка.
Во время высокого атмосферного давления в сочетании с сильной жарой, нередко возникают такие осложнения, как кровоизлияние головного мозга и различные сердечные патологии. Высокая температура воздуха и низкая влажность способствуют уменьшению содержания кислорода в воздухе. Такие условия приводят к загустению крови и провоцируют тромбозы, инфаркты и инсульты.
Метеозависимость, несомненно, приводит к возникновению дискомфорта и ухудшению самочувствия больных, страдающих гипертонией. Их состояние здоровья в буквальном смысле некоторое время в году зависит от атмосферного давления. Таким пациентам необходимо заблаговременно просматривать прогнозы синоптиков, что позволит подготовиться к перепадам и следовать советам лечащего врача.
Источник

При освоении морских и земных глубин, высокогорных районов, космического пространства человек в процессе производственной деятельности подвергается воздействию перепадов атмосферного давления.
ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С РАБОТОЙ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОГО АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ
Нормальное атмосферное давление составляет 1013 гПа (760 мм рт. ст.). В обычных условиях человек не ощущает давление окружающей среды, так как оно соответствует давлению газов и жидкостей в организме. Повышенному воздействию давления газовой среды различного состава человек подвергается в производственных условиях при водолазных спусках, в подводных домах, при подводном плавании, кессонных работах, при лечении и операциях в камерах под повышенным давлением.
Декомпрессионная (кессонная) болезнь может возникать после всех видов погружения, в процессе или после декомпрессии, а также через некоторый период после нее. Возникновение заболевания обусловлено тем, что при недостаточно медленной декомпрессии не происходит рассыщения жидких сред организма от инертных газов (азот, гелий и т. д.), которые были избыточно растворены в условиях повышенного давления, что приводит к образованию свободных газовых пузырьков в тканях и жидких средах, к нарушению обменных процессов и аэроэмболии.
Декомпрессионную болезнь следует различать по степени тяжести и по клиническим проявлениям. Необходимо учитывать, что даже единичные и невыраженные симптомы могут явиться началом последующего тяжелого заболевания. По тяжести течения выделяют легкую, средней степени и тяжелую форму. При тяжелых формах клинические явления развиваются в период декомпрессии или в течение первых минут после окончания, а при более легких—первые симптомы обычно возникают позднее— через 2—4 ч и даже через 12—24 ч и более. Если при легкой форме наблюдаются кожный зуд, сыпь на коже, мышечные и суставные боли, общее недомогание, учащение пульса и дыхания, то тяжелая форма декомпрессионной болезни сопровождается резкими болями в суставах, мышцах и костях, чувством стеснения и боли в груди, параличами конечностей, нарушением кровообращения и дыхания, потерей сознания. Следует отметить, что непосредственное поражение головного мозга встречается, благодаря его богатому кровоснабжению, значительно реже. В основном наступающие изменения центральной нервной системы связаны с нарушением функции кровообращения и дыхания.
Диагностика декомпрессионной болезни в начальном периоде основывается на субъективных ощущениях человека, находящегося или находившегося под повышенным давлением, а в дальнейшем по объективным проявлениям заболевания. Уже первые невыраженные признаки заболевания должны быть основанием для принятия срочных профилактических лечебных мероприятий.
По основным клиническим признакам могут быть выделены четыре основные формы заболевания. Прежде всего поражения суставов, сопровождаемые в основном болями в суставах ног и рук, мышцах и костях, усталостью и вялостью. Эта форма протекает остро и благоприятно при своевременном и правильном лечении. Однако эти проявления могут предшествовать более тяжелым нарушениям и поражениям.
Вестибулярные нарушения, которые развиваются остро, сопровождаются головокружением, тошнотой и рвотой, потерей слуха и равновесия, общей слабостью. Отмечаются невозможность нахождения в вертикальном положении, бледность, нистагм и выраженные вегетативные нарушения.
Наиболее тяжелые проявления и течение имеют место при неврологических нарушениях и выраженных изменениях со стороны легких. При неврологической форме наряду с общими проявлениями наступает нарушение зрения, затруднение речи, потеря сознания, развитие парезов, параличей и параплегии. При нарушении со стороны легких наблюдаются затрудненное и болезненное дыхание, выраженный цианоз, потеря сознания. Возможно развитие пневмоторакса.
Повторное перенесение легких форм декомпрессионных повреждений даже без выраженных клинических проявлений может постепенно приводить к формированию хронических поражений. В различных органах возникают некротические очаги, инфаркты, абсцессы и другие нарушения. Соответственно имеют место боли в конечностях и крупных суставах, развиваются очаги асептических некрозов костей, выявляемые при рентгенологическом обследовании. В таких случаях весь комплекс наступающих изменений со стороны костей и суставов, спинного мозга, сердечно-сосудистой системы возможно рассматривать как специфические последствия хронического воздействия повышенного давления.
Лечение. Основным методом лечения декомпрессионной болезни является проведение лечебной рекомпрессии, т.е. вновь повышение давления с целью ликвидации пересыщения тканей индифферентным газом и газовыми пузырьками, которые определяют развитие патологического процесса. Для определения режима ре-компрессии необходимо знать глубину и режим погружения, состав дыхательной смеси, длительность пребывания на глубине, фактический режим декомпрессии, обстоятельства и время проявления первых симптомов, их клиническую характеристику. В период лечебной рекомпрессии должно быть обеспечено обязательное наблюдение врача в целях наибольшей эффективности рекомпрессии и для предупреждения возможных осложнений.
До начала лечебной рекомпрессии показана непрерывная ингаляция кислорода. При выраженном болевом синдроме применяются анальгин, седалгин, амидопирин и другие ненаркотические анальгетики. При средних и тяжелых формах показано применение гепарина. Стимуляторы сердечно-сосудистой системы и дыхания применяются по показаниям.
Экспертиза трудоспособности. При решении вопросов экспертизы необходимо учитывать характер изменений и конкретные особенности труда. Перенесение легких форм декомпрессионной болезни и других острых поражений, не приведших в дальнейшем к значимым и стойким изменениям здоровья, не являются противопоказанием к дальнейшей работе по профессии. Выраженные и стойкие изменения обычно приводят к утрате трудоспособности в профессии водолаза.
Декомпрессионная болезнь может приводить к стойким нарушениям центральной нервной системы, заболеваниям типа синдрома Меньера, хроническим заболеваниям костно-суставной системы, а также сердца и сосудов, которые обычно определяют значительное снижение и даже потерю трудоспособности. Эти положения относятся и к другим последствиям острых поражений, развивающихся у водолазов, акванавтов и всех специалистов, работающих под повышенным давлением. ВТЭК с учетом степени выраженности и стойкости наступивших изменений, с учетом возможной реабилитации определяет степень снижения трудоспособности, необходимость перевода на инвалидность, дает рекомендации по переквалификации.
Особую сложность при постановке диагноза и этиологии заболевания, экспертизе трудоспособности представляют отдаленные последствия декомпрессионной болезни и других поражений. Часто выявляемые в таких случаях заболевания сердечно-сосудистой и костно-суставной системы следует дифференцировать с общесоматическими и возрастными заболеваниями. Уточнению этиологии заболевания способствует изучение профмаршрута, конкретных условий труда, наличие перенесенных в прошлом декомпрессионной болезни и других поражений.
Профилактика. Трудовая деятельность под повышенным давлением во всех условиях сложна, опасна, требует большого нервно-психического и физического напряжения. Это прежде всего относится к водолазам. В связи с этим и с целью предупреждения неблагоприятных последствий, профилактики вышеперечисленных профессиональных заболеваний, труд водолазов и кессонщиков четко регламентирован.
Перед спуском на глубину до 45 м водолаз должен быть опрошен о самочувствии, а при спуске на большие глубины пройти медицинский осмотр.
ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПОНИЖЕНИЕМ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ
С каждым годом число лиц, живущих и работающих в условиях пониженного давления, возрастает. Это связано не только с бурным развитием авиации и космической техники, но и с народнохозяйственным освоением значительных высот (расширение строительных, горнорудных и других работ). Достаточно указать, что в настоящее время более 25 млн. людей живут и работают на высоте свыше 3000 м над уровнем моря. При этом к работе привлекаются люди, живущие в долинах и не адаптированные к высоте.
Необходимо учитывать, что при понижении барометрического давления как в естественных условиях, так в особенности и при ИГА снижение содержания кислорода не является единственным лимитирующим фактором. Так, например, в космических кораблях и самолетах при нарушении герметизации возможно резкое снижение барометрического давления, которое в зависимости от степени и длительности перепадов приводит к развитию различных форм дисбаризма: повышению давления в полостях тела, содержащих газ (различные проявления взрывной декомпрессии, метеоризм, аэроотиты, аэросинуситы), образованию в тканях пузырьков газа (высотная декомпрессионая болезнь), развитию в тканях явления парообразования (высотная тканевая эмфизема). Взрывная декомпрессия может иметь место только в космических и летных аппаратах при резком и значительном снижении давления. Высотная декомпрессионная болезнь может развиваться в естественных условиях, но крайне редко. Клиника высотной декомпрессионной болезни характеризуется многообразием клинических проявлений и сходна с описанной выше декомпрессионной болезнью. Отмечаются заболевания легкие и средней степени тяжести. Развитию заболевания способствуют физические нагрузки.
Единственным эффективным методом лечения высотной декомпрессионной болезни является рекомпрессия. Эффективность ее определяется в значительной степени временем от начала первых клинических проявлений и проведением рекомпрессии. Симптоматические методы лечения имеют вспомогательное значение.
При подъеме на высоту развивается сложный патологический процесс, названный горной или высотной болезнью. Его формирование обусловлено в основном недостатком кислорода. По эффекту действия можно выделить ряд диапазонов для лиц, не адаптированных к гипоксии. До 0,5 км над уровнем моря индифферентная зона, далее почти до 2 км—зона сниженной адаптации к мышечной нагрузке. В зоне от 2 до 5 км наступает развитие горной болезни: до 2,5 км наблюдается нарушение темновой адаптации и проявление приспособительных реакций, при достижении 4—5 км возможно развитие острой формы заболевания. На высоте 5—7 км—снижение и потеря интеллектуальной и физической работоспособности. Свыше 7 км резерв времени возможности действовать и до потери сознания измеряется минутами, а свыше 11—12 км—секундами. Эти сводные данные [Малкин В. Б., 1975] позволяют представить возможные последствия при подъеме на различные высоты.
Безусловно ведущее значение в возникновении горной болезни имеет недостаточность кислорода, обусловливающая снижение насыщения крови и тканей организма кислородом. Однако степень выраженности и тяжесть проявления изменений зависят от многих внутренних и внешних причин. Так, на высокогорье имеют место высокий уровень солнечной радиации, ионизация воздуха, резкие колебания температуры и влажности воздуха, а также определенные особенности питания. Именно этим обусловлены особенности клинических проявлений и течения горной болезни в разных районах страны, что также должно учитываться при ее диагностике.
Имеет значение состояние организма, прежде всего сердечнососудистой системы, обеспечивающей приспособительную реакцию на первом этапе. Отмечаются индивидуальные особенности приспособлений людей к гипоксии, а также возрастные особенности. В раннем детстве и преклонном возрасте чаще наблюдается сонливость, а в юношеском — эйфория. Повышенная физическая нагрузка, переутомление и эмоциональное напряжение, переохлаждение предрасполагают к развитию горной болезни и ее проявлений. Болезни сердечно-сосудистой системы и легких способствуют более быстрому и выраженному развитию поражения.
Первыми признаками возникающих нарушений являются изменения центральной нервной системы: наступают общая слабосгь и сонливость, изменение зрительной функции, расстройство координации движений, понижение памяти и внимания, головокружение. Может появиться тошнота и рвота. Наблюдаются носовые кровотечения. Все эти проявления сопровождаются учащением и углублением дыхания, учащением сердечных сокращений и усилением сердечной деятельности, что является проявлением приспособительной реакции к недостаточному содержанию кислорода во вдыхаемом воздухе.
Наиболее выраженные проявления болезни наблюдаются при быстром пешем подъеме на большие высоты, при подъеме на автомашинах, на других видах транспорта, в частности по канатной дороге. Нередко при пассивном подъеме симптомы заболевания наиболее выражены на 2-й и даже на 3-й день. В дальнейшем проявления становятся менее выраженными и наступает постепенно адаптация к высоте, в первую очередь к недостаточности кислорода. Продолжительность периода адаптации определяется высотой и с ее возрастанием увеличивается время, необходимое для привыкания к новым условиям. Для полной адаптации требуется один—два месяца. Следует учитывать, что на высоте 3—4 км даже при полной адаптации выполнение тяжелых физических работ значительно труднее, чем при нормальном атмосферном давлении.
Отбор лиц, работающих в различных условиях на высоте, проводится в соответствии с их основной профессией, но должна учитываться переносимость гипоксии, для чего рекомендуется проведение пробы на переносимость снижения кислорода в воздухе.
Вопросы экспертизы трудоспособности решаются по тем же принципам, что и при декомпрессионной болезни.
Профилактика горной и высотной болезни определяется правильным профессиональным отбором, постепенной тренировкой к кислородному голоданию, соблюдением установленных инструкций при подъеме на высоту. Целесообразно обильное употребление подкисленной и витаминизированной жидкости. При подъеме на 8 км и выше проводится вдыхание кислорода. Единственный метод лечения горной болезни и ее проявлений — вдыхание кис-лорода или смеси его с воздухом. Следует указать, что проживающие на высоте 1—3 км отличаются долголетием и высокой! устойчивостью к различным неблагоприятным воздействиям. Все эти данные послужили основанием для использования тренировки к гипоксии как метода не только профилактики горной болезни, но и повышения общей неспецифической резистенции. Многочисленные экспериментальные исследования, а также клинические наблюдения подтвердили правильность этого положения. Все это позволяет рекомендовать применение подобных тренировок для профилактики неблагоприятного воздействия некоторых производственных факторов.
Дата добавления: 2017-04-15; просмотров: 1673 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2020 lektsii.org – Контакты – Последнее добавление
Источник