Кровяное давление артериальное давление разница
Об артериальном давлении (АД) слышал каждый, но не все знают, что означает данный термин. Это основной показатель деятельности сердечно-сосудистой системы человека. Без сомнения, само по себе изменение уровня АД не является заболеванием, но свидетельствует о наличии тех или иных нарушений в работе кровеносной системы.
АД определяется объемом крови, который за единицу времени перекачивается сердцем, а также сосудистым сопротивлением. До тех пор, пока данный параметр находится в пределах нормы, люди не задумываются о том, что такое давление в артериях.
АД является силой, с которой кровь воздействует на сосудистую стенку. Его уровень определяется объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, и шириной сосудистого русла. Единицами измерения являются миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.).
Выделяют следующие виды артериального давления:
- Систолическое (верхнее). Развивается в результате сокращения мышцы сердца. Также в образовании «верхнего» участвует и аорта, выполняющая роль буфера;
- Диастолическое (нижнее). Образуется, когда кровь пассивно движется по артериям, а сердечная мышца расслаблена;
- Пульсовое давление. Представлено разницей между верхним и нижним. Нормальное значение составляет 35-50 мм.рт.ст.
Нормальные значения АД
Нормой артериального давления для взрослого человека считаются значения от 90/60 до 129/84 мм.рт.ст. Нужно понимать, что для каждого человека характерны свои показатели АД. Они зависят от следующих факторов:
- Пол;
- Возраст;
- Род занятий;
- Вес;
- Эластичность сосудистой стенки;
- Ударный объем сердца.
На показатели давления оказывают влияние и фоновые заболевания, имеющиеся у человека. Верхними границами нормального давления, которые выделяет классификация гипертонической болезни, составляют 140/90. При более высоких значениях врач должен исключить артериальную гипертензию.
Нижние границы составляют 90/60. Если показатель ниже, это говорит о недостаточном снабжении тканей кислородом. В пожилом возрасте наличие гипотонии повышает риск развития инсультов.
Еще один момент, о котором нужно помнить – кровяное давление человека измеряется на обеих руках. Разница в показателях не должна быть больше 5 мм рт.ст. В том случае, если этот показатель увеличивается в два раза, следует проверить наличие атеросклеротических изменений в крупных сосудах.
Разница между систолическим и диастолическим цифрами в норме обычно находится в диапазоне от 35 до 50 мм.рт.ст. Снижение этого показателя наблюдается на фоне уменьшения сократительной способности сердца или при шоковых состояниях. Повышение характерно для воспалительных заболеваний, атеросклеротических изменений крупных артерий, а также может наблюдаться в момент физической нагрузки.
Таким образом, для получения точных данных важно оценивать все показатели. Кроме того, нужно помнить, что с возрастом уровень АД меняется и становится максимальным ближе к 60 годам.
Рассчитать норму давления для себя
АД у беременных
Что такое давление и как его измерять – вопрос, который должна задавать себе каждая будущая мама. При беременности измерение данного показателя становится важной прогностической методикой. Так, первичные гормональные «перемены» способствуют расширению кровеносных сосудов, оказывая гипотонический эффект. Именно по этой причине некоторые будущие мамы предъявляют жалобы на головокружение или общую слабость.
Ближе ко второму триместру цифры, наоборот, повышаются. Отчасти это обусловлено физиологией женского организма. Именно поэтому повышение АД на 10-15 мм.рт.ст, в сравнении с тем, какие показатели артериального давления были до беременности, не является чем-то страшным, но проконсультироваться с врачом все же нужно. Тревогу нужно бить в тех случаях, когда повышенное АД сопровождается отеками. В том случае, если во время беременности наблюдается значительное колебание АД, крайне важно своевременно обратиться за помощью к специалисту.
Венозное артериальное давление
Несомненно, если есть артериальное, то должно быть и венозное. Оно отражает давление у человека, воздействующее на стенки вен. Особую роль играет значение данного показателя в правом предсердии или центральное венозное давление (ЦВД). От него зависят такие важные процессы, как сердечный выброс, а также возврат крови из тканей в сердце.
Точное измерение ЦВД – крайне сложный процесс, который выполняется только квалифицированным специалистом. Для получения данных необходимо произвести катетеризацию центральной вены. Соединенный с катетером датчик совершает все нужные подсчеты. Так, венозное давление измеряется в миллиметрах водного столба и в норме составляет 6-12. Меньшее значение говорит о том, что к правым отделам возвращается недостаточное количество крови. Это может быть следствием резкого снижения тонуса сосудов или обезвоживания организма.
Показатель выше 12 мм.вод.ст. говорит о том, что сердце перекачивает доставленную кровь неэффективно. Причиной могут быть всевозможные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Центральное венозное давление повышается и при некоторых острых состояниях, в частности, ТЭЛА или перикардита.
Таким образом, давление крови, циркулирующей в венах, является важным диагностическим критерием. Именно поэтому ни в коем случае нельзя забывать и о нем.
Измерение АД
Первым аппаратом, который позволял измерить АД, являлся прибор Гейлза. Его устройство было довольно простым. К шкале с уровнями присоединялась трубка, на конце которой была игла. Ее вводили в сосуд и кровь, наполнявшая прибор, показывала измеряемый параметр.
Сейчас для измерения АД используется метод Короткова. Стоит отметить, что именно данный способ является единственным среди неинвазивных методик, признанным Всемирной организацией здравоохранения. Методика Короткова основывается на том, что звуки, которые слышно при проведении измерения, отличаются от тонов сердца, обусловленных вибрациями вследствие закрывания клапанов.
Чтобы правильно измерить давление в сосудах, необходимо знать пять фаз, описанных Коротковым, а именно:
- Появление первого тона, интенсивность которого нарастает вместе со сдуванием манжеты;
- Прибавление «дующего» шума;
- Шумы и тона достигают своего максимума;
- Ослабление тонов;
- Полное пропадание тонов.
Для получения данных артериального давления необходим стетоскоп и механический тонометр. Само измерение проводится в несколько этапов:
- Наложить манжету чуть выше локтевой ямки;
- Поместить стетоскоп в область локтевой ямки;
- Произвести нагнетание воздуха в манжету;
- Медленно выпустить воздух, внимательно слушая тоны Короткова.
Систолическое артериальное давление человека соответствует первому тону. Диастолическое, в свою очередь, регистрируется в пятую фазу. После проведения полного обследования необходимо записать, на какой руке было проведено измерение, а также какие результаты были получены.
Согласно рекомендациям ВОЗ, измерение давления необходимо проводить двукратно. Второе измерение проводится примерно через 2-3 минуты после первого. Специалисты выделяют особенности, возникающие при проведении исследования методом Короткова:
- Полное отсутствие звука между первой и второй фазой. Физиология данного процесса объясняется излишне высоким систолическим давлением.
- Невозможность прослушать пятую фазу. Отмечается при высоком сердечном выбросе. Такая ситуация возникает на фоне аортальной недостаточности, тиреотоксикозе или же лихорадках.
- При проведении измерения у пожилых людей рекомендуется нагнетать воздух в манжете до более высокого уровня. Это связано с тем, что артерии с возрастом подвергаются кальцинации. Из-за возникающего препятствия манжета не может полностью пережать сосуд. Более сильное нагнетание может привести к завышению показателей. Такое состояние называется «псевдо гипертензия».
- При большой окружности плеча становится невозможно добиться правильного результата измерения. Чтобы избежать такой ситуации, нужно использовать манжету большого размера или же измерять АД пальпаторно.
Также стоит помнить, что при проведении измерения в положении лежа отмечается незначительное повышение показателей, обычно на 5-10 мм.рт.ст.
Высокие значения артериального давления бывают и без наличия хронического заболевания. Так, повышение цифр АД отмечается в следующих случаях:
- Употребление крепкого чая или кофе;
- Употребление шоколада;
- Прием адаптогенов;
- Излишняя нервозность;
- Длительное ожидание в больничной очереди;
- «Синдром белого халата».
Такое АД не стабильное и возвращается к нормальным цифрам, когда отсутствует фактор, вызвавший его повышение.
Снижение цифр АД по сравнению с реальными значениями может наблюдаться и при нарушениях правил проведения измерения, а именно:
- Слишком слабое нагнетание воздуха в манжету, не позволяющее полностью перекрыть кровоток;
- Слишком быстрое выпускание воздуха из манжеты;
- Использование неправильно подобранной манжеты;
- Измерение давления в положении лежа;
При изменении цифр АД нужно убедиться в том, что все манипуляции были выполнены правильно, а перед проведением измерения не было никаких факторов, влияющих на повышение или понижение АД. Нужно понимать, что, зная все об артериальном давлении, не стоит заниматься самолечением. При выявлении любых нарушений следует обратиться за помощью к врачу. Стабилизация АД – задача, с которой должен справляться специалист.
Основные заболевания, для которых характерно изменение АД
Причинами повышения давления чаще всего являются следующие заболевания:
- Гипертоническая болезнь;
- Заболевания почек и надпочечников;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Гормональные нарушения. В частности, патологии щитовидной железы;
- Атеросклероз;
Если давление регистрируется пониженное, это может говорить о следующих патологиях:
- Острый коронарный синдром;
- Миокардиты;
- Анемия;
- Снижение функции щитовидной железы;
- Патологии коркового слоя надпочечников;
- Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы;
Незначительные колебания давления не приносят человеку серьезных неудобств, однако, крайне важно следить за уровнем своего АД, чтобы при появлении первых серьезных изменений, сразу обратиться за помощью к специалисту. Только врач поможет не только стабилизировать давление, но и определить причины, вызвавшие это изменение.
Как часто проводить измерение АД
Даже точно зная, что такое артериальное давление, многие люди попросту не понимают, когда и как часто нужно проводить его измерение.
Нужно придерживаться следующих правил:
- Первое измерение проводится в утренние часы, примерно через час после того, как человек проснулся;
- Перед проведением манипуляции запрещается курить, пить крепкий чай и заниматься физической культурой;
- Второе измерение проводится в вечернее время;
- Третье измерение не обязательно и проводится только в тех случаях, если есть жалобы.
Большинство людей преклонного возраста стараются мерить АД как можно чаще. Однако, это неправильно. Чаще всего это попросту сбивает, как пациента, так и лечащего врача.
Значения пульса и артериального давления – важные диагностические данные, которые очень легко измерить вне больничных условий. По ним можно судить о состоянии сердечно-сосудистой системы и при изменениях предполагать определенные нарушения.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Артериальное давление является одним из важнейших показателей состояния здоровья. Его значение в норме может колебаться в небольших пределах. Малейшее отклонение от этих границ нередко сигнализирует о патологическом состоянии. Естественно, что подобное явление должно обеспокоить человека и заставить его обратиться за помощью к специалисту. Выявление недуга на начальной стадии поможет предотвратить процесс его развития. Итак, верхнее и нижнее давление — разница, норма, возможные причины отклонений будут рассмотрены ниже.
Что такое артериальное давление — как правильно измеряется
Являясь одним из основных критериев оценки работы кровеносной системы, артериальное давление (АД) зависит от упругости сосудистых стенок и мощности выброса крови при сжатии сердечной мышцы.
Именно в моменты ее сокращения (систола), когда кровяная волна с силой ударяет по сосудам, отмечается верхнее значение давления. Периоды сердечных сокращений чередуются с непродолжительными моментами отдыха, когда мышцы сердца расслаблены.
Это состояние называется диастолой. В это время кровь, пройдя через весь организм, вновь возвращается к исходной точке. Здесь значение АД является минимальным.
На показатели давления оказывает существенное влияние образ жизни человека. Под этим подразумевается наличие зависимостей (наркотическая, алкогольная, никотиновая, медикаментозная), подверженность психо-эмоциональным перегрузкам и резистентность (сопротивляемость организма) к ним, качество питания, наличие и объем физических нагрузок. Также АД зависит от принадлежности к определенной возрастной группе и наличия некоторых заболеваний.
Как правильно измеряется давление
Для фиксирования показателей давления используется особый прибор, который называют тонометром. По сути это обычный манометр, снабженный воздушной манжетой и грушей для подачи в нее воздуха.
Он может быть ручным или работать на полном автомате. Последний вид выдает не очень точный результат, особенно если прибор используется на запястье. Также понадобится стетоскоп.
Перед началом замера пациент должен успокоиться. Если перед этим он, например, быстро шел или поднимался по ступенькам, то нужно выждать несколько минут, пока сердечный ритм придет в норму. Также не следует приступать к замеру сразу после приема пищи, должно пройти не менее 30 мин.
Для получения точных результатов в течение последнего часа пациент не должен курить, употреблять возбуждающие напитки (кофе, энергетики, спиртное). На показатели также может воздействовать переполненный мочевой пузырь. Потому перед процедурой рекомендуется посетить туалет.
- Нужно усадить человека и расположить его руку так, чтобы локтевой сгиб находился примерно на одной линии с сердцем.
- Руку нужно освободить от рукава одежды и полностью расслабить.
- Манжет тонометра следует расположить над локтевым сгибом так, чтобы его нижний край был на три пальца выше сустава.
- Акустическую головку стетоскопа размещают по центру внутренней поверхности локтевого сочленения. Именно здесь хорошо прослушивается пульс во время процедуры. Прибор нужно плотно прикладывать к поверхности руки, а не прижимать.
- С помощью груши закачивают воздух в пневмоманжету, пока стрелка манометра не укажет на 220-200 мм рт. ст. — именно в таких единицах измеряется давление.
- После неспешно спускают воздух, прислушиваясь к пульсу. При первом его ударе нужно отметить, какое значение показывала стрелка тонометра. Это и будет верхним значением АД.
- Теперь следует дождаться, пока удары не будут слышны. Показания тонометра в этот миг выдают значение нижнего АД.
Для точности замеров рекомендуется повторить процедуру еще 1-2 раза и усреднить полученные результаты.
Показатели на разных руках могут отличаться. Поэтому нужно выбирать ту из них, где значения будут более высокими. Почти всегда замер выполняется на левой руке.
Как называется верхнее и нижнее давление
Итак, в результате замера были получены две цифры. Первая из них, более высокая, отражает силу удара кровяного потока по сосудистым стенкам. То есть в ней выражается мощность сердечного сокращения.
Потому этот верхний порог давления называют систолическим. Вторая цифра показывает уровень АД на момент сердечного расслабления. Это диастолическое давление. Каждое из этих значений важно и изменение любого из них свидетельствует об отклонениях в работе организма.
Уровень АД неизменно отражается не только на самочувствии, но и трудоспособности человека и даже его настрое.
Верхнее и нижнее давление — разница, норма
Что такое верхнее давление
Систолическое давление (СД) называют еще верхним. Это связано с тем, что двойное значение АД записывается врачом в виде обычной дроби. При этом цифра, полученная при сердечной систоле, идет в верхнюю ее часть – отсюда и такое название.
Показание СД в первую очередь характеризует силу сердечных сокращений, то есть указывает на состояние и работоспособность сердца. Потому верхнее давление еще именуют «сердечным».
Помимо сердца, на наибольшее значение давления оказывает влияние состояние крупных сосудов организма во главе с аортой.
Что показывает верхнее
Исходя из вышесказанного, показатели систолического давления дают представление о мощности сердца, состоянии сердечной мышцы. На это значение оказывает влияние частотность его сокращений, а также их сила.
Кроме того, СД дает представление о состоянии аорты и иных крупных сосудистых магистралей организма. Конечно, есть средние значения этого показателя, которые принято считать стандартом.
Однако при регулярном замере следует учитывать индивидуальные характеристики — при определенных состояниях несколько нестандартный уровень давления является нормой для конкретного человека.
От чего зависит
«Сердечное» (систолическое) давление при отклонении от стандартного значения может указывать на наличие значительной патологии, как, например, ишемия.
Также на изменение данного показателя оказывают влияние другие факторы, такие как:
— частотность мышечных сокращений сердца;
— размер внутреннего пространства левого сердечного желудочка;
— быстрота кровотока;
— упругость артериальных стенок.
Норма СД
За стандартное значение взято систолическое давление, равное 120. При этом допускается незначительное колебание этого показателя. Потому общепринятой нормой считают СД 110-120 мм рт. ст. Уровень систолического давления может в малых пределах колебаться в течение дня. Это еще не является отклонением.
Если же величина верхнего уровня давления увеличивается до 140, то речь уже идет о систолической гипертензии. Следует понимать, что данное значение является отклонением для здорового человека. Для гипертоника же СД=140 – это норма.
При гипотонии нормальным считается верхнее значение 90. Интервал между 120 и 140 мм рт. ст. является предгипертензионным состоянием. А вот понятия о предгипотензионном состоянии почему-то нет ни среди врачей, ни среди их пациентов.
Если верхний показатель регулярно поднимается на 20-30 делений выше положенного, то речь идет о гипертонии. Это может быть как следствие определенных заболеваний, так и самостоятельная патология. Завышенное давление свидетельствует о сбоях в работе эндокринных желез, сердца, сосудистой системы.
Занижение показателей не так опасно, но тоже сигнализирует о наличии нарушений, рассогласовании функций организма. При этом ухудшается газообмен и питание тканей, возможно развитие застойных явлений. Резкий перепад давления до низких показателей вызывает кому и грозит летальным исходом.
Следует отметить, что единичное отклонение значения от нормального в ту или иную сторону не должно вызывать беспокойства. Это вовсе не свидетельствует о каком-либо патологическом процессе. А вот регулярность этих изменений должна насторожить и стать поводом для посещения терапевта либо кардиолога.
Что означает нижнее давление у человека
Минимальное значение артериального давления отражает состояние мочевыводящей системы и почек в частности. Здесь в кровь вбрасывается ренин, который активизирует тонус гладкой мускулатуры сосудов и отражается на величине диастолического давления (ДД). Потому ДД называют не только нижним, но и «почечным» давлением.
За что отвечает
Нижнее давление формируется сосудами периферии. Поэтому именно их эластичность, упругость, тонус влияет на этот показатель. Скорость продвижения потока крови по кровеносным трубкам можно определить по значению ДД.
Данный показатель не должен отличаться от нормы более чем на 10 единиц рт. ст. Если подобное отклонение было отмечено не единожды, то это сигнализирует о возможном наличии сбоев в работе почечных структур или о развитии иных отклонений.
От чего зависит
Значение диастолического показателя уровня давления формируется в зависимости от:
— тонуса сосудистых стенок;
— степени проходимости артерий;
— частотности мышечных сокращений сердца.
Завышенный показатель нижнего давления может свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Это может быть гормональный дисбаланс, зауженность почечной артерии, болезни почек (наличие пиелонефрита, громерулонефрита и пр.), нарушения функций желез внутренней секреции, опухоли.
Если же показатель ДД занижен, то это может быть следствием туберкулеза, атеросклероза, анемических явлений, нехватки жидкости в организме.
Перенесенный стресс также может вызвать падение нижнего значения артериального давления.
Норма ДД
Для здорового человека нормальным считается нижнее давление в интервале от 60 до 80 мм рт. ст. При стойком изменении показателя до 105 можно сделать вывод о начале формирования артериальной гипертонии.
Дальнейшее повышение уровня ДД говорит о прогрессировании патологии. Высоким давлением принято считать 120 мм рт. ст. При этом наблюдается общая ослабленность организма.
Симптоматика схожа с привычным переутомлением:
— раздражительность;
— проблемы с сосредоточением;
— высокая утомляемость;
— головокружение;
— снижение памяти;
— повышенная тревожность;
— усиление потоотделения.
Поэтому при обнаружении подобных признаков следует провести серию замеров АД и при наличии стойкого завышения диастолического давления обратиться за медицинской помощью. От повышенного давления увеличивается износ кровеносных сосудов, ухудшается кровообращение и качество газообмена.
Какое значение имеет измерение давления крови
Производить замеры уровня кровяного давления необходимо регулярно. Это поможет выявить развитие всевозможных отклонений на начальных этапах. Тогда и избавиться от них будет проще. Кроме того, мерить давление нужно и при прохождении курса лечения.
Отслеживание изменений АД позволит сделать выводы об эффективности назначенной терапии и своевременно корректировать схему приема медикаментов.
Как расшифровать давление у человека
При замерах артериального давления обращать внимание следует не на общепринятые стандартные значения, а на индивидуальные показатели. Их еще называют «рабочим» давлением. Оно определяется эмпирическим путем на протяжении определенного временного отрезка.
Давления зависит от различных факторов. Значение имеет:
— возраст – чем младше пациент, тем АД ниже;
— пол – у представительниц женской половины населения показатели несколько ниже, чем у мужчин;
— физические усилия перед замером;
— рацион;
— отсутствие вредных привычек;
— состояние нервной системы;
— наличие хронических заболеваний;
— эмоциональный фон.
Разница между верхним и нижним давлением
Есть такое понятие как пульсовое давление. Оно отражает разброс между верхним и нижним пределами значений артериального давления. Этот показатель также немаловажен. Его изменения могут помочь в процессе диагностирования.
Даже при наличии завышенного либо заниженного давления разница между диастолическим и систолическим давлением может оставаться неизменной.
Но бывает и рассинхронизация между этими показателями, тогда значение одного из них (нижнего либо верхнего) изменяется сильнее другого или вообще независимо от него. В норме показатель пульсового давления должен находиться в пределах 30-50 ед.
Маленькая разница
Если разброс между верхней и нижней границами давления уменьшается, то это сигнализирует о сбоях в работе органов кровеносной системы.
Высока вероятность наличия:
— почечных отклонений;
— печеночной недостаточности;
— инсульта;
— инфаркта;
— тахикардии;
— склеротических изменений в сердце;
— эндокринных нарушений;
— сосудистого стеноза.
Когда пульсовое давление меньше 30, то это может привести к зрительным аномалиям, параличу дыхательных мышц, кислородному голоданию, остановке сердца.
Большая разница
Большой разброс между диастолическим и систолическим показателями характерен для пожилых пациентов. Если СД не меняется, а изолированно от него растет ДД, то наблюдается тремор, высокая раздражительность, потемнение в глазах, ослабление внимания, апатия, может случиться обморок.
Возникает это вследствие наличия различных заболеваний, связанных с желчным и его протоками; пищеварительными отклонениями, туберкулезом.
Незначительное отклонение пульсового значения от нормы может быть вызвано несовершенством измерительного прибора.
Особенно это характерно для электронных тонометров сомнительного качества. Так что не следует впадать в панику. Нужно просто записаться на прием к кардиологу либо терапевту и прояснить ситуацию.
Интересные статьи на блоге:
Что снижает давление в домашних условиях.
Как быстро понизить давление в домашних условиях с лекарствами и без лекарств.
Опасно ли пониженное давление 90 на 60, основные симптомы.
Как снизить пониженное давление используя народные средства.
Пониженное давление и болит голова, как помочь себе.
Лимон повышает или понижает давление?
Продукты питания понижающие артериальное давление.
Как повысить низкое давление в домашних условиях.
Будьте здоровы!
Источник